Pólipos de intestino grosso e seus riscos

Postado em 14.04.2009 - 19:09

Os pólipos intestinais são lesões protuberantes que surgem na mucosa (revestimento interno) do intestino.  A maior preocupação no que se refere à presença do pólipo é a capacidade que alguns subtipos têm de evoluir para o câncer de intestino grosso. Como em geral os pólipos de intestino grosso são assintomáticos, apesar de poderem causar sangramento, e quando grandes, até mesmo a obstrução intestinal, a pesquisa através de métodos preventivos se faz necessária. De maneira geral, algumas informações são muito importantes para que a presença destes pólipos não cause pânico ou grande temor em algumas pessoas e familiares: (1) os pólipos são comuns, e estão presentes em 30 a 50% dos adultos; (2) nem todos os tipos de pólipo têm a capacidade de desenvolver o câncer de intestino; (3) são necessários alguns anos para que o pólipo se transforme em um tumor maligno, já que o mesmo é um tumor benigno; e (4) a maioria dos pólipos podem ser retirados completamente e com segurança através de endoscopias do intestino grosso (colonoscopia). O acompanhamento médico das pessoas que apresentaram pólipos dependerá do número, tamanho, localização e tipo das lesões.

Os pólipos são comuns em ambos os sexos, em todas as raças, e tem preferência por pessoas que vivem em centros industrializados, o que mostra uma clara associação entre o estilo de vida e dieta com o desenvolvimento dos pólipos. Em relaçao ao estilo de vida, os pólipos são mais comuns em obesos, pessoas com dietas ricas em carne vermelha e gorduras, dietas pobres em fibras e em fumantes. A idade também é um fator importante para o surgimento dos pólipos, visto que mais de 90% dos tumores de intestino acontecem após os 50 anos (idade em que se inicia a pesquisa de pólipos e tumores). Além disso, vale a pena ressaltar que os pólipos demoram em média 10 anos para se tornarem tumores malignos. Outros fatores de risco são a história familiar e a genética, por isso deve ser dada atenção para a presença de pólipos de intestino e câncer em parentes próximos, principalmente jovens, e quando mais de 2 membros da mesma família foram acometidos (independentemente da idade). Como regra geral, a pesquisa de pólipos se inicia mais cedo em pessoas com história familiar de pólipos ou tumor maligno de intestino.

Os tipos de pólipos de intestino são o inflamatório, o hamartoma, o hiperplásico e o adenoma, sendo os dois últimos os mais comuns. Os pólipos hiperplásicos são geralmente pequenos e localizados na porção mais distal do intestino e reto. Os pólipos hiperplásicos não têm potencial de se tornarem tumores malignos. Os adenomas são os pólipos mais comuns, tem uma clara relação com a idade, e representam dois terços dos pólipos intestinais, e são muito importantes pela sua capacidade de malignização tumoral. Os pólipos adenomatosos são classificados em tubulares, os túbulo-vilosos e os vilosos, sendo que a agressividade aumenta nesta ordem. Apesar de aproximadamente quase todos os tumores de intestino surgirem a partir dos adenomas, apenas 1em 20 destes tipos de pólipos viram um câncer.

Desta forma, o diagnóstico e a  retirada dos pólipos adenomatosos (adenomas) através da colonoscopia preventiva são as melhores condutas para se minimizar o risco de câncer de intestino. É sabido e provado que esta conduta médica foi responsável pela diminuição do câncer intestinal nos Países que adotaram a colonoscopia como forma de check-up. Por isso, procure um Proctologista e discuta a melhor maneira de se prevenir do câncer de intestino grosso, tendo ou não histórico familiar da doença.

1.173 Comentários para “Pólipos de intestino grosso e seus riscos”

  1. 1 marin
    28.04.2009 às 01:22

    Boa noite!
    Valeu pela explicacao, tive polipos e retirado do mesmo ha 9 anos e venho sentido algo diferente em meus intestinos… Bem ja imaginava o pior mas gostei do que li por aqui, me tranquilizei. Vou procurar um especialista mesmo asim, mas ja estou me sentindo melhor depois do que li.
    Muito obrigado pelo esclarecimento curto e efetivo.

  2. 2 Ruth
    02.06.2009 às 21:48

    Boa Noite.
    Eu sentia dores atroses no lado esquerdo de minha barriga( encima da virilha). Um dia amanheci sangrando pelo anus. Me assustei muito, fui ao médico o qual atravéz de uma colonoscopia, retirou o pólipo. Foi uma pequena cirurgia, rápida e eficaz. Fiquei pesquisando sobre o caso, e muito me alertou e orientou. Apesar do que meu médico me falou, fiquei mais tranquila com o que li. Obrigada pelo esclarecimento.

  3. 3 simone
    24.07.2009 às 12:42

    tenho verrugas intestino, e estou muito assustada.
    mais estpu lendo muito sobre o caso,e estou + tranquila.

  4. 4 Márcia gonçalves do Espirito Santo
    29.07.2009 às 18:47

    Ola, Há alguns meses estava sentindo pequenas pressões na região do anus , e dores na região lombar, mas não estava tão pouco me preocupada , quando surgiu um nodulo na região inguinal achado no ultrasson como linfonodo tipico e atipico, tive que realizar varios exames e através dos exames de endoscopia e colonoscopia realizado algumas semanas , foram detectados além da gastrite e refluxo esofagico na endoscopia, na colonoscopia foram detectado polipo hiperplásico, fiquei muito preocupada , realizei uma pesquisa rapida , sobre o assunto e estou um pouco mais tranquila. Obrigado pelas informações .

    29/07/09
    Márcia

  5. 5 VIRGINIA
    18.08.2009 às 02:15

    Olá,Boa noite!
    Foi um achado muito grande para mim esse esclarecimento sobre pólipos no intestino.É uma explicação clara, que para leigos entender é fácil. Pois, eu tenho história famíliar com essa anomalia, e fiquei assustada quando muitos médicos,já haviam me alertado sobre as necessidades de exames anuais, que deveriam ser feitos.Pois agora fiquei muito mais tranqüila, portanto darei maior atenção a prevenção .Obrigada pelas informações.

  6. 6 Andressa
    20.08.2009 às 15:32

    Olá! Me sinto aliviada após ler a matéria sobre pólipos intestinais. Faz dois dias que retirei 3 deles do intestino grosso. Estou em fase de tratamento inicial de uma Retocolite Uncerativa Inespecífica, e graças a colonoscopia para a análise do meu caso, meu médico pode retirar estes pólipos que estavam presentes no meu intestino. Obrigada Dr. Fernando pelas informções!

  7. 7 adriano
    25.08.2009 às 17:00

    boa tarde eu tava procurando um melhor esclarecimento sobre polipos, pois tenho que apresentar um seminario agora estou mais confiante muito obrigado.

  8. 8 Marli
    01.09.2009 às 22:08

    Hoje tive o rsultado do exame de colonoscopia e foi posiivo, fiquei muito assustada, apesar de ter um esposo maravilhoso que assim que soube, foi conversar com meu médico e já estou com consulta marcada com um oncologo. Bem meu filho entrou no seu site, assim pude ler. Agora estou mais tranquila, pois meu caso está no inicio. Obrigada por dar tranquilidade as pessoas explicando tudo muito simples.

    Abraços

  9. 9 elaine
    02.09.2009 às 23:51

    boa noite,hoje realizei uma endoscopia e uma colonoscopia.fiquei bastante preocupada com o resultado pois apareceu pólipo de colón com 8mm.não sabia o que era e fiquei nervosa,pois a 4anos tive que operar o intestino com urgencia,pois tive divreticulite e arrebentou,passei muito mal,1ano depois apareceu um linfoma com 11cm por9cmm tive que operar novamente.agora ando sentindo novamente dores como colicas no lado esquerdo mesmo lugar onde operei o intestino e fiquei preocupada foi onde realizei os exames fiquei mais calma com o que li .obrigado agora só me resta esperar a biopsia.

  10. 10 carmen
    16.09.2009 às 17:50

    Gostei do comentario foi instrutivo,fiz uma colono e apareceu polipo hiperplasico do intestino grosso este foi o diaguinostico minha duvida era se maliguino ou beniguino, pois naõ levei ao medico, ate o dia da consulta minha preocupaçaõ estaria a flor da pele.

  11. 11 Alex
    21.09.2009 às 14:02

    Gostaria de agradecer as explicações, tenho 30 anos e retirei um pólipo ano passado do tipo hiperplásico, fiquei muito preocupado, apesar de ser bem orientado pela minha médica, entretanto gostaria de aletar para a necessidade de se fazer uma campanha de prevenção, principalmente no estado do Rio Grande do Sul, grande consumidor de carne vermelha, churrasco preparado com carvão, visto que é um dos lugares com a maoir incidência de câncer intestinal e cujo a maioria das pessoas desconhecem o assunto e nem imaginam o risco que estão correndo.

  12. 12 Dr. Fernando Valério
    22.09.2009 às 11:45

    Caro Alex, saiba que o câncer de intestino grosso está entre os cinco mais comuns em nosso País, mas infelizmente não observamos campanhas muito claras sobre o assunto. Desta forma, conviveremos muito tempo com pessoas com esta doença, e que poderiam ter evitado esta evolução se tivessem sido orientadas para isto.

  13. 13 Michele
    07.10.2009 às 22:05

    Fiz uma colono há 10 dias por solicitação da minha ginecologista após uma dor que tive na direção dos rins, irradiando para a barriga. Foram retirados 02 polipos. Um hiperplasio com ausencia de atipias e o segundo adenomatoso tubular com displasia glandular leve. Adorei o que li no seu blog pois me esclareceu muito sobre o assunto. Acredito que o meu caso não seja de cancer, mas que precisa de cuidados. Vou aguardar minha consulta com menos nervosismo.
    Muito obrigada.

  14. 14 Dr. Fernando Valério
    08.10.2009 às 10:12

    Cara Michele, fique tranquila, o seu caso realmente não é de câncer de intestino, já que os pólipos são lesões benignas. O grande problema de alguns pólipos, como o adenoma, é que eles tem o potencial de se transformar em um tumor maligno. Por isto mesmo a colonoscopia é um ótimo exame para prevenção, já que além de investigar a presença do pólipo, ainda consegue retirá-lo durante o próprio exame, sem a necessidade de uma nova intervenção.
    Quanto ao seu caso, como você apresentou um pólipo adenomatoso, deverá fazer acompanhamento com colonoscopia, e o período deverá ser indicado por um Proctologista.

  15. 15 fernanda cavalheiro
    19.10.2009 às 18:13

    Doutor,gostaria de algumas informaçoes,tenho 23 anos e foi achado na colonoscopia um polipo séssil de 0,7cm no reto distal e aproximadamente 3,0cm da linha pectinea polipectomizado por alça. no demais a colonoscopia deu normal,estou aguardando a biopsia,mas estou muito preocupada.
    nao entendi muito o que é isso tudo relatado no exame.
    obrigado

  16. 16 Dr. Fernando Valério
    20.10.2009 às 10:28

    Fernanda, o exame mostra que você tinha um pólipo a 3cm da borda anal. De qualquer forma, o mais importante agora é aguardar a biópsia, já que o tipo de pólipo é que definirá o seu acompanhamento. Mas não se preocupe, os pólipos são lesões benignas, e o seu era pequeno.

  17. 17 luisa
    23.10.2009 às 12:43

    fiz uma colonoscopia e o resultado da biopsia foi:
    Macroscopia:
    1) Dois fragmentos pardacentos e elásticos, o maior com 0,4×0,2cm
    2) Dois fragmentos pardacentos e elásticos, o amior com 0,3×0,2cm

    Microscopia:
    1) os cortes histológicos mostram expansão de mucosa colônica centrada em glândulas que mantêm o conteúdo mucoso com trechos de hiperplasia foveolar, em córion com infiltrados mistos de células de inflamação e acúmulos linfóides.

    2) 2) os cortes histológicos mostram expansão de mucosa colônica centrada em glândulas que mantêm o conteúdo mucoso e em córion com infiltrados mistos de células de inflamação e acúmulos linfocitário.

    Conclusão:
    1) Pólipo Hiperplastico.
    2) Pólipo Hiperplastico.

    preciso fazer algum tipo de dieta?

  18. 18 Dr. Fernando Valério
    24.10.2009 às 08:20

    Luisa, os pólipos hiperplásicos são muito comuns, mas tem como característica principal não ter a capacidade de se malignizar, e por isso você pode ficar muito tranquila.
    Quanto à dieta, é muito importante que todos tenhamos dietas ricas em fibras e pobres em alimentos gordurosos.
    Lembro que a prática de exercícios físicos também é muito importante.

  19. 19 Cloves Romolo Barros
    29.10.2009 às 19:08

    Dr. ando muito preocupado com minha mae.
    Ela tem 61 anos de idade e ultimamente anda sentindo dores na regiao esquerda acima da virilha. Minha sempre teve muitas colicas, que tomando um buscopam passavam. Ela esta fazendo aquele exame de fezes que colhe material tres dias para ver contem sangue oculto nas fezes, ela diz que nunca viu.
    O senhor com toda sua sabedoria o que pode me dizer sobre isso.

  20. 20 Dr. Fernando Valério
    30.10.2009 às 08:29

    Cloves, sabidamente pessoas acima de 50 anos devem ter o seu intestino grosso avaliados através de colonoscopia (endoscopia do intestino), para que se avalie alterações na mucosa e parede do intestino grosso (cólon e reto), e permite o achado de pólipos, colites, divertículos, tumores e alterações vasculares. A pesquisa de sangue oculto é útil, mas não exclui a necessidade do exame endoscópico.

  21. 21 Célia
    30.10.2009 às 19:03

    Boa noite dr Fernando,

    Descobrir a uma semana que meu filho tem polipos, só que não sei que tipo. na verdade não sei nada ele apenas me contou e disse que já sabe a mais ou menos 2 anos.
    Lembro que levei ele para fazer uma colonoscopia mais não sabia extamenta por que estava fazendo pois o mesmo estava se tratando da sindrome do entestino irritado então achei que era por isso mais quando me contou semana passada me falou que o exame era para a retirada dos polipos que na quaele momento era beniguino.Mais me falou que ficou acompanhando com a médica e que havia voltado e desta vez com células maliguinas, fiquei muito preocupada pois na minha família já ouveram varios casos de cancer o meu avô materno teve de prostata a minha tia de utero a irmã da ,inha vó de mama e a minha prima de 1º grau teve um raro no osso, todos da parate da minha mãe, então tentei que ele me deixace falar com a sua médica mais ele se recusa disse que pode resolver isso só e eu estou sem nem saber que tipo ele tem e se é agressivo ou não. Ele tem 22 anos e é um rapaz bem saldavel nunca tivemos o abito de comer muita carne vermelha tendo em vista que somos do litoral e cominhamos muito peixe. estou muito preocupada mais não sei nem por onde começar nem o que fazer para ajudar meu filho a não ser rezar muito. Se puder me responder no meu email ficaria grata.obrigada pela atençao.

  22. 22 Dr. Fernando Valério
    31.10.2009 às 08:21

    Célia, saiba que existem alguns tipos de pólipos, e que somente alguns tem o potencial de se transformarem em um tumor maligno. Além disso, devo lembrar que ele é muito novo, e que este tipo de pólipo ocorre mais comumente em pessoas mais velhas. De qualquer forma, como ele é adulto e já está acompanhando com uma médica, ela deve estar fazendo o acompanhamento recomendado para o caso dele.

  23. 23 Juliana Thiele
    31.10.2009 às 11:42

    Olá bom dia Dr.Fernando

    Minha sogra tem 51 anos e há 1 ano ela fez a primeira colonoscopia e o resultado foi que não havia indicios de malignidade, neste mês ela fez mais um exame de prevenção e o resultado nos deixou apreensivos pois o diagnóstico foi:
    I – Pólipo hiperplásico.
    II – Adenoma tubular com displasia glandular moderada (alto grau)

    Bem sobre os pólipos já lemos em sua explicação acima que eles são comuns e que dificilmente podem viram um câncer, mas com este segundo diagnóstico de ademona ficamos preocupados,como minha sogra é filha adotada e não conhece seus pais biológicos não sabemos se há incidência de câncer em sua familia… se o Sr. poder nos explicar, ficariamos agradecidos.

  24. 24 Célia
    31.10.2009 às 12:07

    Boa Tarde Dr Fernando,

    Obrigada pela resposta e atenção.
    Célia

  25. 25 Dr. Fernando Valério
    02.11.2009 às 09:42

    Juliana, em relação ao caso da sua sogra, o adenoma é um tipo de pólipo que tem o potencial de se malignar. Com a colonoscopia, este pólipo foi retirado, mas obviamente, com o tempo outros pólipos do mesmo padrão podem surgir. Desta forma, ela deverá ser orientada pelo médico responsável pelo seu acompanhamento a realizar novas colonoscopias no futuro.

  26. 26 KLEVERSON
    06.11.2009 às 16:09

    Boa tarde!!!

    Sou farmacêutico e gostei muito da explicação acima citada. Parabéns….

  27. 27 Phillippi
    12.11.2009 às 14:09

    Dr. Fernando,

    Minha mãe fez a colonoscopia e deu que ela está com Pólipos, foi coletado material e enviado para Biópsia. Mas a minha duvida é que no exame de Ultrason nao aprensentou nada, tudo limpo.

    O Pólipo só pode ser diagnosticado via colonoscopia e nao por Ultrason?

    Obrigado

  28. 28 Danilo Borges
    12.11.2009 às 18:00

    Boa Tarde
    Meu Pai esta com pólidos no intestino grosso, o tamanha dele ja estão grandes! Gostaria de saber se a cirurgia de retirada do intestino grosso tem risco de vida? E se diminui o ciclo de vida da pessoa com a retirada! E gostaria de saber qual exame devo fazer, pois é hereditario não é?? (tenho 24 anos)
    Obrigado

  29. 29 marilena
    14.11.2009 às 17:24

    Boa tarde doutor.
    Há 1 ano fiz uma colonoscopia por causa de intestino irregular, e o resultado foi adenoma tubular com atipias de alto grau, mais colite crônica inespecífica e divertículos.
    Repeti o exame 3 meses depois e nada de malignidade foi constatado.
    Há 2 dias repeti o exame e estou esperando o resultado inclusive da biópsia.
    Minha irmã também teve pólipos há 10 anos, repetiu de ano em ano e nunca mais apareceu nenhum pólipo.
    Porque eu tenho tantos pólipos? Minha alimentação é equilibrada, sou magra, faço natação, mas vivo estressada.
    Agradeço sua atenção.

    Marilena

  30. 30 Dr. Fernando Valério
    14.11.2009 às 17:49

    Phillipi, os pólipos intestinais não são visualizados por ultrassonografia, e por isso é importante que a colonoscopia seja realizada para este diagnóstico. Quanto ao caso da sua Mãe, ela deve aguardar apenas o resultado das biópsias.

  31. 31 Dr. Fernando Valério
    14.11.2009 às 17:53

    Caro Danilo, a cirurgia para retirada de um segmento do intestino grosso não diminui a expectativa de vida. Quanto aos riscos da cirurgia, como todo procedimento cirúrgico ela apresenta alguns riscos, mas que são controlados, principalmente em cirurgias eletivas.
    Em relação a você, é interessante que você comece a fazer colonoscopia a partir dos 40 anos. No entanto, se o médico do seu Pai suspeitar de alguma síndrome genética associada, ele solicitará o exame em idade mais precoce.

  32. 32 Dr. Fernando Valério
    15.11.2009 às 17:21

    Marilena, você deve apresentar os pólipos por ter uma tendência familiar para isto. De qualquer forma é sempre importante ter uma dieta rica em fibras, com pouca gordura, realizar exercícios físicos e evitar a obesidade.

  33. 33 rosane pessoni
    15.11.2009 às 20:56

    dr.fernando boa noite ,minha mae tem 71 anos fez uma colono e o resultado: um polipo de 0,8mm adenoma tubular com atipitias leves grau I e no exame microscopico deu que nao ha sinais de malignidade,levamos ao gastro e ele falou para ´procurarmos um oncologista e pediu tambem um tomografia do abdomem .pelo que li nas suas informacoes fiquei confusa pois realmente tem necessidade deste acompanhamento com o oncologista fiquei tao preocupada que nao consigo nem dormir direito por favor o sr pode me ajudar,se ha necessidade disso mesmo…. um abraco;

  34. 34 Dr. Fernando Valério
    16.11.2009 às 08:50

    Rosane, os pólipos adenomoatosos tubulares têm o potencial de se malignizarem. No entanto, este fenômeno não aconteceu com a sua mãe. Desta forma, pelo seu relato, ela deveria ter apenas acompanhamento com colonoscopia. Mas lembre-se, eu não estou lendo o laudo da colonoscopia e biópsia, ao contrário do que o médico responsável pela sua Mãe.

  35. 35 rosane pessoni
    17.11.2009 às 10:42

    ola dr. e rosane novamente vou escrever exatamente como estao nos exs.colono:01 poliposessil,superficie cerebroide medindo 8mm,localizado em ascendente.e na biopsia:exane macroscopico;4 fragmentos irregulares,medindoentre0,3e menos de 0,1cm.superficie externa acastanhada,granulosa,a consistencia e amolecida,e no microscopico:os multiplos cortes histologicos permitem a seguinte conclusao;nao ha sinais de malignidade.diagnostico: polipo de colon ascendente;adenoma tubular de mucosa colica com discreto grau de atipitias ,polipo adenoma tubular grau 1,e se realmente posso ficar tranquila daqui quanto tempo o sr acha que ela tem que repetir a colono e se precisa fazer a tomografia do abdome,pois o medico que nos atendeu mau nos explicou pra que a necessidade, hoje minha mae esta bem muito grata dr. pela sua atencao um abraco….

  36. 36 Dr. Fernando Valério
    17.11.2009 às 17:00

    Rosane, conforme lhe disse o pólipo havia sido retirado durante o exame. Além disso, mostrou a presença de um pólipo benigno, mas que fará com que a sua Mãe tenha acompanhamento com colonoscopia nos próximos anos. Quanto ao intervalo dos exames, isto será determinado pelo médico responsável por acompanhá-la. Em relação a Tomografia, ela é desnecessária.

  37. 37 Adriane
    18.11.2009 às 00:26

    Boa noite Dr.
    Minha mãe fez a colonoscopia e foi detectados polipos na região do sigmoide, foi coletado material e encaminhado para biopsia. Ela teve que cauterizar a lesão e novamente encaminhado material para biopsia dando o seguinte resultado: ADENOMA TUBULO-VILOSO COM ATIPIA DE ALTO GRAU(DISPLASIA ACENTUADA).
    Gostaria de mais informações e o caso dela ja é câncer?
    Aguardo resposta
    Obrigada.

  38. 38 Ivone
    18.11.2009 às 18:21

    Dr. Valério,

    Estou muito preocupada com meu tio. Ele têm 81 anos e foi diagnosticado hernia inguinal bilateral. Foi realizada uma colonoscopia que descobriu a presença de polipos sésseis (?) aproximadamente 15 (quinze), medindo entre 0.4 e 1,5 cm (colon descendente). Um dos polipos foi retirado para exame anátomo-patológico. Entre os polipos há uma lesão plana de 2,0 cm (?). Em todos os segmentos cólicos observaram-se vários óstios diverticulares (?). Não compreendi o motivo de não ter sido retirado todos os polipos na colonoscopia. Ele está em casa de repouso e o resultado da biópsia ainda demorará. Ele corre algum risco ?
    Grata pela atenção dispensada,
    Ivone

  39. 39 Dr. Fernando Valério
    19.11.2009 às 14:03

    Adriane, o pólipo encontrado no intestino da sua Mãe é benigno, e foi retirado no próprio exame endoscópico (colonoscopia). No entanto, os adenomas têm o potencial de se malignizarem, e por isso, a sua Mãe deverá ter acompanhamento com colonoscopia de acordo com a orientação do médico dela.

  40. 40 Dr. Fernando Valério
    19.11.2009 às 14:23

    Ivone, em geral todos os pólipos são retirados durante o exame. No entanto, sabidamente alguns tipos de lesões não geram maior risco. Além disso, devido a idade avançada do seu Tio, o médico pode não ter achado prudente ser muito agressivo durante a colonoscopia. Desta forma, aguarde os resultados das biópsias e siga as orientações do médico responsável pelo seu Tio.

  41. 41 Eduardo
    19.11.2009 às 16:22

    Dr fernando

    Meu pai tem 53anos fez uma colonoscopia e apareceu 2 polipos recebemos hj q são polipos adenomatoso,podemos ficar tranquilos?
    abraço.

  42. 42 Ana Keylla Munhoz.
    19.11.2009 às 18:26

    Dr. Fernando Valério

    19.11.09. às 18:10.

    Prezado Dr. Fernando,

    Sempre gostei de todas as suas palestras e seus trabalhos, sou estudante de Medicina da Universidade de Taubaté, necessitei parar os estudos no terceiro ano por motivos de saúde, tive um pequeno tumor na região temporal, onde atingiu a amígdala e o hipocampo. Realizei uma amigdalohipocampectomia seletiva, onde foi removida uma área de hipersinal onde envolvia o hipocampo em todos os seus segmentos e uma pequena região temporal afetada, e ainda estou sob tratamento.
    Sempre tive constipação intestinal,segunda-feira, fui defecar e no momento junto com as fezes que estavam bem duras saiu tipo um pólipo, será que era um adenoma colorretal preexistente?
    Tive também um pequeno sangramento, e agora arde e dói, somente no lado esquerdo da região anal, onde está bem avermelhado.
    Na semana passada eu levei ao médico Gastroenterologista, todos os exames que tinha feito na semana anterior e tudo normal.
    Gostaria de receber notícias suas sobre este assunto.
    Parabéns por tudo o que apresenta, continue sempre assim, isto é, cada vez melhor.
    Que Deus lhe abençoe hoje e sempre e que Deus dê ao Dr.e toda a sua família muita saúde, paz, alegria e felicidade.
    Antecipadamente os meus sinceros agradecimentos.

    Obs: Fiz um simples trabalho de Neurologia, com aproximadamente oitenta páginas. O assunto é Epilepsia.
    Gostaria de saber se o Dr. Fernando aceita.

    Um abraço.

    Com todo carinho e consideração.

    Dourado, 19 de Novembro de 2009.

    Ana Keylla Munhoz.

  43. 43 Dr. Fernando Valério
    20.11.2009 às 07:32

    Eduardo, os pólipos foram retirados durante a colonoscopia, e com são adenomatosos, são benignos. No entanto, este tipo de pólipo tem o potencial de se malignizar caso não seja retirado do intestino. Por isso, o seu Pai deverá fazer acompanhamento com colonoscopia para rastrar o surgimento de novos pólipos.

  44. 44 Dr. Fernando Valério
    20.11.2009 às 07:36

    Ana Keylla, com relação ao seu pólipo de intestino, como o material não foi encaminhado para análise, não saberemos o tipo de pólipo que você evacuou. Em relação ao quadro de dor anal, é muito importante que você seja avaliada por um Proctologista da sua confiança, visto que um diagnóstico deve ser firmado e um tratamento específico instituído.

  45. 45 Fábio Maia
    21.11.2009 às 11:12

    Bom dia Dr. Fernando,

    Minha mâe fez a colonoscopia e foi encontrado pólipos e uma inflamação.Só do fator de ter encontrado somente pólipos já é uma boa noticia?? estou perguntando isso , pq se houvesse algum tumor maligno o exame iria encontrar , nâo é??

    Att.

  46. 46 Dr. Fernando Valério
    22.11.2009 às 11:12

    Fábio, o exame da sua Mãe mostrou a presença de pólipos, que são lesões benignas. Desta forma, nenhuma alteração maliga (câncer) foi encontrada. De qualquer forma, é importante saber o resultado da biópsia dos pólipos para que o médico da sua Mãe possa orientar sobre colonoscopias futuras.

  47. 47 Fábio Maia
    23.11.2009 às 13:44

    Boa tarde Dr. Fernando ,

    Muito obrigado pela sua resposta acima, me deixou muito tranquilo.
    Foi encontrado uma peguena inflamação tb, e o médico que fez o exame falou para não se preocupar em relação a cancer.

    Existe algum tipo de cancer no instestino que não se origina de pólipos?

    Obrigado

  48. 48 Dr. Fernando Valério
    23.11.2009 às 15:36

    Fabio, 15% dos tumores de intestino grosso não são originários de pólipos, e surgem a partir da mucosa intestinal normal. Em geral estes tumores decorrem de alterações genéticas, e costuma acometer pessoas mais novas (abaixo dos 55 anos).

  49. 49 Eliane Marques
    23.11.2009 às 21:25

    Boa Noite Dr. fernando,

    Preciso de uma orientação; minha colono deu o seguinte resultado:Colonoscopia dentro da normalidade, Na borda anal observamos um pólipo gigante de 2,5cm, prolapsado e exteriorizado, que se encontra na borda anal.este pólipo pode ser retirado na sua totalidade por via baixa devido sua facil localização. No exame de colono não foi feito biopsia,e eu vou retirar este pólipo no dia 27/11/2009. Não entendi o por quê o médico não realizaou a biopsia. será que é grave e o pós operatorio é muito doloroso? desde já agradeço sua atenção.

  50. 50 Dr. Fernando Valério
    24.11.2009 às 08:19

    Eliane, as lesões em região de borda anal são melhores ressecadas através de cirurgia, já que a colonoscopia tem dificuldades técnicas em realizar procedimentos nesta região. Desta forma, a escolha do método se decorreu da parte técnica e não de uma possível gravidade do seu quadro.

  51. 51 Eufrásia
    24.11.2009 às 17:22

    Dr. Fernando ,lendo as respostas a várias perguntas sobre pólipos obtive esclarecimento quanto ao hoperplásico, (minha mãe está com esse problema)mas fico preocupada com as cólicas que ela sente já por 06 meses, o uso de buscopan plus já não alivia as dores que ela diz sentir, o que pode ser isso?

    Desde já lhe agradeço.

  52. 52 Eliane Marques
    24.11.2009 às 17:49

    Dr. fernando, grata pela atenção, estou mais tranquila para a cirurgia.

  53. 53 Dr. Fernando Valério
    25.11.2009 às 08:38

    Eufrásia, a sua Mãe deverá ser acompanhada por médico para estabelecer um diagnóstico preciso, mas posso lhe adiantar que o pólipo intestinal não era o causador do quadro doloroso. Em relação a dor abdominal, ela é comum em pessoas idosas, e é causada por vários motivos, alguns até mesmo psicossomáticos.

  54. 54 Bruno
    25.11.2009 às 10:49

    Bom dia Dr Fernando,

    Minha mãe foi submetida a um exame de colonoscopia e isso foi motivo pra toda a família entrar em pânico.No exame foi constatado e retirado um pólipo(benigno),foi feita uma biopsia,e o médico examinador(condutor do exame)disse ter ainda uma inflamação ou infecção.O pólipo,e algum material relativo a essa biopsia foi enviado pro laboratório e ainda não foi liberado. O médico que fez a colonoscopia nos afirmou que ela não tem cancer.Nossa dúvida é : se ela tivesse cancer ou algum tumôr “estranho” a colonoscopia teria acusado totalmente? ou algo ainda pode ser detectado nessas amostras? Tipo: se a colonoscopia não deu nada, é por que n tem cancer mesmo?
    Muito obrigado

  55. 55 Natalia
    25.11.2009 às 22:12

    Dr Fernando, boa noite!

    Há algum tempo, minha mãe (tem 62 anos)começou a sentir dores abdominais e diarréia. Após uma tomografia foi constatado que ela estava com diverticulite. Após a consulta com o proctologista, ela fez uma colonoscopia e o resultado me deixou bem preocupada, pois foi constatado adenoma, e que não foi possível fazer a ressecção endoscópica. Vou relatar abaixo, exatamente o que veio informando no exame e vou agradecer muito se o senhor puder esclarecer.

    Material: biópsia de lesão plano-elevada de 1,2cm, no fundo do ceco (não foi possível ressecção endoscópica).

    Exame macroscópico: 2 fragmentos irregulares são recebidos em formalina, medindo 0,4 e 0,2 cm. Mostram superfície externa acastanhada, granulosa. A consistencia é amolecida. O espécime é inteiramente submetido a exame histológico. E/lb/

    Exame microscópico: os múltiplos cortes histológicos permitem a seguinte conclusão diagnóstica:

    ADENOMA TUBULO-VILOSO DE MUCOSA CÓLICA, MODERADA ATIPIA (TOTALIDADE DE 2 FRAGMENTOS.

    Arquivo: 1SB. 1 ANATOMOPATOLOGICO COLON.ADENOMA TUBULO-VILOSO GRAU II.

    A minha preocupação é com esse adenoma que não foi possivel fazer a ressecção. Ela pode fazer uma nova colonoscopia ou terá que ser usado outro método, como cirurgia? e a conclusao do exame é considerado grave?
    desde já lhe agradeço muito!

  56. 56 Daniela Cortez
    26.11.2009 às 01:22

    Ola Dr. Fernando… Boa noite!!

    Tenho 29 anos, sou diabética e alguns dias atrás fiz uma colonoscopia, pois sentia muita dor abdominal no lado direito que foi até confundida com apêndicite. O resultado foi: PÓLIPO SÉSSIL, medindo cerca de 6 mm. Foi encaminhado para biópsia e deu: ADENOMA TÚBULO-VILOSO COM DISCRETA ATIPIA GLANDULAR(não existe casos como este na minha família). Apesar da medica dizer para não me peocupar, fico com medo pois ja tive casos de câncer (em outros locais) na família. E apesar do pólipo já ter sido removido, continuo sentido as mesmas dores. Meu intestino não funciona muito bem, ás vezes fico até 6 dias ou mais sem ir no banheiro. Isso pode ter alguma relação com esse pólipo?

    Desde já agraço muito por sua atenção!!

  57. 57 Katia Victorino Mathey
    26.11.2009 às 12:14

    Dr. Fernando 1° parabéns por esta “dádiva” de poder dar um pouco de alento para todas estas pessoas.

    2° minha sogra esta com 1 adenoma túbulo-vilosos com atípias auto grau, medindo em conjunto 0,6×0, 3×0, 2 cm.
    Perguntas:
    - É necessária uma cirurgia ou basta uma colonoscopia para retirar o adenoma? Se cirurgia como é feita?
    - Pós operatório procedimento, quanto tempo, pode viajar?

    Muito, muito obrigada

  58. 58 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 08:18

    Bruno, os pólipos podem até ter algumas degenerações malignas em sua estrutura. Mesmo assim a retirada pela colonoscopia pode propiciar a cura sem a necessidade de cirurgia. No entanto, como o médico que examinou o exame não fez qualquer comentário sobre o achado do pólipo, acredito que este seja benigno e que vocês podem ficar muito tranquilos.

  59. 59 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 08:35

    Natalia, a sua preocupação com o exame da sua Mãe faz sentido, visto que o ideal seria que o exame tivesse concluído a ressecção do pólipo. No entanto, saiba que a parede do ceco é mais fina e delgada do que a do resto do cólon (intestino grosso), e por isso há um maior risco de perfuração com o procedimento. Desta forma, o médico da sua Mãe deverá optar por nova colonoscopia com médico habituado em ressecção de pólipos como este ou até mesmo indicar uma cirurgia para retirada da lesão.

  60. 60 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 08:42

    Daniela, os sintomas intestinais relatados por você não têm relação com o pólipo retirado, ainda mais quando os sintomas permanecem após a sua retirada. De qualquer forma, saiba que como você apresentou um pólipo adenomatoso, terá que ter acompanhamento de um Proctologista ou Gastroenterologista para lhe orientar sobre a realização de novas colonoscopias durante a vida.

  61. 61 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 08:44

    Katia, pelo seu relato o pólipo da sua sogra já foi retirado através da colonoscopia, o que é suficiente como tratamento e prevenção para o câncer de intestino. Sendo assim, não há a necessidade de se pensar em cirurgia, ainda mais porque o pólipo não mostrou sinais de degeneração maligna.

  62. 62 Silvia Soldi
    27.11.2009 às 11:55

    Dr. Fernando, no exame de colonoscopia da minha tia foram detectados pólipos mistos. O sr. poderia me dizer o que isso significa.
    Atenciosamente,
    Silvia

  63. 63 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 15:14

    Silvia, em relação ao exame da sua tia, acredito que o médico que realizou o exame quis dizer que ela apresenta pólipos intestinais com caracterísiticas diferentes. De qualquer forma, o que interessa mais é saber o tipo do pólipo através das biópsias que possivelmente foram realizadas, e determinar o acompanhamento da sua Tia no futuro.

  64. 64 Viviane
    28.11.2009 às 17:46

    Dr. Fernando…
    Encontrei seu blog em minhas pesquisas e senti credibilidade nas informações esclarecidas pelo senhor. Vejo que todas as dúvidas foram respondidas e espero que a minha também seja.
    Há dois dias fiz uma colonoscopia e a médica retirou um pólipo de mais ou menos 3,0 cm, denominado no exame, Ip de sigmóide, próximo ao reto que já ecaminhei para a biopsia. Ela ficou muito assustada pela minha idade, 30 anos, e por eu não ter casos de cancer no intestino na família. O senhor acha que pode ser algo malígno? A médica também encontrou uma “lesão plana esbranqueçida no íleo terminal de superfície de espessura rugosa e bordas definidas”O que será isso? O material também foi para a biópsia. Gostaria de um esclarecimento maior, pois estou tentando engravidar a 6 meses e tenho medo de que seja algu ruim e eu não consiga. Obrigada pela atenção e espero ansiosa sua resposta.

  65. 65 Viviane
    28.11.2009 às 17:48

    em relação a lesão esbranqueçida, ela disse que era uma mancha branca no intestino. O que será?
    Obrigada.

  66. 66 Dr. Fernando Valério
    29.11.2009 às 00:04

    Viviane, os pólipos de intestino costumam surgir em idade mais avançada que a sua, mas nada impede que eles sejam encontrados em pessoas jovens como você. Quanto ao pólipo e as lesões esbranquiçadas, você deverá ter paciência e aguardar as biópsias. As lesões esbranquiçadas podem representar hiperplasia linfóide ou lesões aftosas na região, o que não representa a presença de lesões malignas. Como você é jovem e a médica que realizou o exame não teve a impressão de que as lesões poderiam ter alguma alteração maligna, e ficaria tranquilo enquanto aguardo o resultado das biópsias.

  67. 67 tiana
    29.11.2009 às 03:53

    Dr. Fernando. tenho 29 anos. ano passado me fiz uma colonoscopia resultado hiperemia retal leve. o que é isso?
    muito obrigada.

  68. 68 Dr. Fernando Valério
    29.11.2009 às 10:04

    Tiana, o termo hiperemia significa vermelhidão, e que é uma das carcaterísticas do processo inflamatório. Desta forma, você pode estar apresentando uma inflamação no reto, quadro conhecido como retite.

  69. 69 viviane
    29.11.2009 às 13:41

    Dr. Fernando, obrigada pelos esclarecimentos.Fiquei mais tranquila. Vou aguardar o resultado da bióposia. Entrarei em contato.

  70. 70 viviane
    29.11.2009 às 13:52

    Doutor, mas o que é “hiperplasia linfóide ou lesões aftosas na região”, no caso da lesão encontrada no intestino grosso?

  71. 71 Dr. Fernando Valério
    29.11.2009 às 14:12

    Viviane, lesões aftosas são lesões que podem surgir no intestino e que se assemelham a aftas que apresentamos na mucosa da boca. Hiperplasia linfóide é o crescimento de placas de tecido linfóide que existem no íleo (último segmento do intestino delgado).

  72. 72 Daniela Tomazini
    02.12.2009 às 23:58

    Boa Noite Dr Fernando,
    Tenho tios com histórico de pólipo (uma com pólipos intestinais e um com polipose, na face e corpo) e nos ultimos três meses eu tive dois episódios de sangramento anal. Trato com hematologista pois tenho anemia megaloblastica (por deficiencia de absorção de vit. b12 e ac. fólico), e ele me pediu uma avaliação de um proctologista, será que ele está desconfiado de pólipos? Tenho a tendencia de desenvolvê-los? Caso, sim, devo começar a fazer a prevenção com que idade?
    Obrigada.

  73. 73 eliane
    03.12.2009 às 01:14

    o,que,é,edema,e,congestão,no,ileo,terminal,e,no,colon,ascendente,transverso,e,descendente/sigmóide,biópsias???
    obrigada!!!

  74. 74 Dr. Fernando Valério
    03.12.2009 às 08:40

    Daniela, como você apresentou quadro de sangramento anal é sempre muito importante ser avaliada por um Proctologista. Em relação aos pólipos, obviamente você apresenta um risco maior de desenvolvê-lo porque apresenta antecedente familiar. Quanto à colonoscopia, você pode realizar o exame quando há alguma suspeita clínica, ou se você for assintomática, entre 40 e 50 anos de idade.

  75. 75 Dr. Fernando Valério
    03.12.2009 às 08:42

    Eliana, edema significa inchaço e congestão, uma dilatação vascular na região do íleo (intestino delgado) e cólon (intestino grosso).

  76. 76 simone
    07.12.2009 às 21:15

    boa noite,estou muito preocupada com a retirada de um polipo pela colonoscopia,com 1,24cm o resultada da biopsia deu adenoma tubular com displasia moderada baixo grau o que é isso to morrendo de medo exmes realizados em 23/11/2009

  77. 77 Dr. Fernando Valério
    09.12.2009 às 21:29

    Simone, a sua colonoscopia diagnosticou um pólipo com características de um adenoma. Este tipo de pólipo é benigno, mas teria potencial de se malignizar caso não fosse diagnosticado com o exame realizado. Por isso, é importante que você leve a colonoscopia para o médico que solicitou o exame, já que este profissional deverá lhe orientar com mais precisão sobre o laudo atual e orientá-la sobre exames a serem realizados no futuro.

  78. 78 simone
    10.12.2009 às 09:43

    dr muito obrigado me tranquilizou,a dra disse que pode ser deficiencia genetica disse que esse tipo de polipo o normal é apartir de 50 anos tenho 40.dr adorei sua explicaçao.muito obrigado

  79. 79 viviane
    10.12.2009 às 21:57

    Dr.
    Já entrei em contato com o senhor antes (postagem 64). Ainda não recebi o resultado da biópsia que fiz na época, mas descobri agora que estou grávida. Será que todo o processo de colonoscopia, com a retirada do pólipo, a sedação feito no dia 26 de novembro,afetou a gestação? Na época eu já estava e não sabia. Minha última mestruação foi dia 08 de novembro e quando no mês seguinte atrasou, fiz o teste que deu positivo. O que o senhor acha? Ainda vou consultar com o ginecologista.
    Obrigada mais uma vez pela atenção.

  80. 80 Dr. Fernando Valério
    11.12.2009 às 09:07

    Viviane, antes de qualquer exame com sedação deve-se pensar se há o risco de estar grávida, evitando-se assim o uso de medicação em uma fase inicial da gestação. De qualquer forma, como a sedação para o exame é leve, acredito que você não deva ter qualquer problema com o desenvolvimento do seu bebê. De qualquer forma, é muito importante ter o acompanhamento do seu obstetra em relação a este assunto.

  81. 81 silvana
    12.12.2009 às 18:52

    Olá, Dr.
    Tenho 42 anos e peso em torno de 85 quilos, há um mÊs fiz uma colono e foi diagnosticado pólipo hiperplásico, lesão plana no sigmoide com mais de 4cm. o medico disse que nao preciso operar, mas não receitou remedios ou passou tratamento. Ela desaparece sem tratamentos? E vou ter de fazer colonos anuais? Meu filho de 06 anos corre algum risco?

  82. 82 Dr. Fernando Valério
    14.12.2009 às 09:22

    Silvana, o pólipo hiperplásico é um dos pólipos mais comuns, mas não tem capacidade de se malignizar, o que pode lhe deixar muito tranquila. Quanto à lesão plana do sigmóide, você deve aguardar o resultado da polipectomia (retirada do pólipo) e observar qual era o tipo de pólipo. Após este resultado, o seu médico deverá lhe orientar sobre o intervalo das próximas colonoscopias e se os seus filhos deverão ter alguma preocupação no futuro.

  83. 83 Rosana Helena de Souza
    14.12.2009 às 21:28

    Dr Fernando realizei uma colonoscopia no dia 30/11/2009 ,que deu o seguinte resultado colite inespecifica inespecifica ,realiziu-se uma biopsia que deu o seguinte diagnostico colon descendente -hiperplasia linfoide , o que significa isso? desde já obrigada

  84. 84 Dr. Fernando Valério
    15.12.2009 às 08:51

    Rosana, a colite inespecífica mostra que você apresentou uma inflamação em seu intestino grosso e que não tinha uma causa definida, por isso o termo inespecífico. Quanto ao pólipo hiperplásico, este tipo de lesão não tem o potencial de se malignizar e pode ter surgido em decorrência do processo inflamatório. Leve o exame realizado para o médico que o solicitou e faça o tratamento recomendado para a colite.

  85. 85 viviane
    15.12.2009 às 12:15

    Bom dia doutor.
    Entrei em contato com o senhor (postagem 64) sobre um pólipo que eu havia retirado. recebi o resultado da biópisia hoje e deu o seguinte resultado:

    Exame Macroscópico: Recebemos em formalina dois recipientes, materiais
    designados como segue:
    * 12.697-A(Íleo terminal)- Três fragmentos, irregulares,pardos e elásticos,
    medindo em conjunto 0,5×0,4cm.
    Material submetido a processo: todo (1C/3F/SR)
    * 12.697-B(Pólipo de sigmóide)- Um espécime polipóide, pardo-acastanhado e
    elástico, medindo 1,5×1,4×1,0cm. Aos cortes, acastanhado, elástico com
    áreas acinzentadas.
    Material submetido a processo: todo (1C/2F/CR)
    Exame Microscópico: Integração da descrição microscópica no diagnóstico.
    Diagnóstico:
    Produto de Biópsia Intestinal (íleo terminal):
    - HIPERPLASIA LINFÓIDE ASSOCIADA A ILEITE MODERADA E ERODIDA
    Produto de Biópsia Intestinal (Sigmóide):
    - COMPATÍVEL COM PÓLIPO JUVENIL
    . AUSÊNCIA DE SINAIS DE MALIGNIDADE
    OBSERVAÇÃO- Alguns aspectos histológicos observados sugerem resposta a
    quadro infeccioso-parasitário, contudo não se identifica, na
    amostra qualquer agente específico.

    O que o senhor pode me dizer?
    Qual a interpretação desse resultado?
    Obrigada mais uma vez pela atenção.

    Viviane

  86. 86 Marilia
    15.12.2009 às 14:59

    Ola Dr.Fernando
    minha mae a uns 3 anos descobriu que tinha 2 polipos no intestino,foi feita a colonoscopia e retirado ,o resultado foi bom nao era Cançer,ai o medico recomendou fazer os exames durante um tempo,dai a primeira vez nao tinha nda,no periodo de dois anos ela fez de novo a colonoscopia e foi achado 2 novos polipos em lugares diferentes no colo ascendente e no transvero ,e o resultado da biopsia e que o polipo do ascendente e adenoma com neoplasia(displasia)de alto grau.Eu estou desesperada morrendo de medo ,pelo que eu li e displasia e considerado como um pre cancer,Gostaria muito de saber se tem cura e se ela vai ter que fazer uma cirugia para retira o local onde foi encontrado esse adenoma.POR FAVOR Dr FERNADO ME RESPONDA COM URGENCIA ESTOU DESISPERADA!!!!

  87. 87 Dr. Fernando Valério
    15.12.2009 às 16:14

    Viviane, primeiramente recomendo que você leve o resultado da bióspsia para o médico que solicitou a colonoscopia. De qualquer forma, você deve saber que o pólipo retirado é benigno e que não deverá causar qualquer problema. Além disso, é importante saber que a hiperplasia linfóide pode representar a presença de infecção parasitária (“vermes”). Por isso, acredito que o seu médico poderá lhe solicitar um exame de fezes para avaliação.

  88. 88 Dr. Fernando Valério
    15.12.2009 às 16:17

    Marília, o achado do exame da sua Mãe mostrou a presença de um pólipo com uma displasia de alto grau, o que pode ser considerado um tumor não invasivo. Dependendo do tipo de lesão polipóide, a sua Mãe pode ter sido tratada com a própria retirada do pólipo durante a colonoscopia. No entanto, se houve alguma possibilidade de que o pólipo não tenha sido retirado de forma completa ou que tenha havido alguma infiltração para a parede intestinal, uma cirurgia poderá ser necessária.

  89. 89 PATRICIA
    15.12.2009 às 16:36

    Ola Dr Fernando,a dois meses minha sogra de 58 anos passou por uma cirurgia de hernia,o médico que a operou vendo que tinha alguma coisa no intestino retirou pra biopsia.o resultado foi esse:Parecer anotamo patologico:intestino delgado: adenocarcinoma moderadamente diferenciado,grauII NUCLEAR,ulcerado e invasivo até tecido fibroadiposo do meso.-Infiltrado inflamatório crônico:moderado.-atividade fibroblástica:moderada.-Invasão angiolinfática:presente.-Metastases de adenocarcinoma em ganglios linfáticos do meso( 1 EM 3). Ela ainda vai fazer a colonoscopia essa semana,mais o médico que ela ja passou disse que esse era um cancer raro por ser no intestino delgado,ele só vai passar o tratamento depois desse exame,mais a minha maior preocupação é saber se no intestino delgado é o mesmo tratamneto do grosso ou existe uma diferença,e não parece ser hereditário.Desde que recebemos a noticia não fico mais em paz pois não se acha uma informação correta sobre esse assunto .Será que o Dr pode me ajudar??

  90. 90 Dr. Fernando Valério
    15.12.2009 às 16:44

    Patricia, infelizmente de acordo com o resultado do exame anátomo-patológico da sua sogra, ela realmente apresenta um tumor maligno no intestino delgado, o que é raro, e que já deu sinais de metástase linfonodal. Desta forma, ela deverá realizar exames complementares de intestino grosso (colonoscopia) e de imagem para avaliação de outros pontos possíveis de metástase, como o fígado, por exemplo. Após esta avaliação, ela possivelmente iniciará tratamento com quimioterapia. Quanto ao prognóstico, obviamente a Família e a paciente deverão aguardar a complementação dos exames.

  91. 91 PATRICIA
    15.12.2009 às 18:54

    Muito obrigada Dr pela explicação,ainda estamos no aguardo para realização do exame,mais esperamos ansiosos para termos um tratamento adequado para esse caso e meus parabéns por esse blog onde tem muito esclarecimento para casos como esses.

  92. 92 Marilia
    16.12.2009 às 09:58

    Bom dia Dr.Fernando muito obrigado por ter me respondido ,fico mais aliviada Com a sua resposta.Obrigado

  93. 93 Ana Maria
    18.12.2009 às 15:53

    Boa tarde Dr. Fernando, fiz uma colonoscopia e tive este laudo:
    Macroscopia: 4 fragmentos irregulares de tecido pardo-claro, macios, medindo em conjunto 0,4×0,3×0,3cm.
    Microscopia: Uma lâmina mostra fragmentos de mucosa colonica apresentando pólipo constituido por glândulas tubulares hiperplásicas e serrilhadas, algumas com alterações reacionais. O córion exibe infiltrado inflamatório predominantemente mononuclear.
    Diagnóstico: PÓLIPO COLÔNICO HIPERPLÁSICO
    Entendi que o pólipo hiperplásico não é maligno, mas como já perdi uma irmã com câncer, gostaria de ter uma opinião do senhor se for possivel.
    Desde já, parabéns pelo seu blog – claro e objetivo.

  94. 94 Dr. Fernando Valério
    20.12.2009 às 21:03

    Ana Maria, em relação ao seu pólipo você tem toda a razão, já que ele é realmente benigno. De qualquer forma, como você uma história familiar positiva para o câncer de intestino, deverá fazer acompanhamento com colonoscopia em intervalos que serão decididos pelo médico que lhe acompanha.

  95. 95 Larissa
    21.12.2009 às 08:27

    Bom dia Dr.Fernando…

    Fiz uma colonoscopia pois havia sangramento em fezes o exame detectou um polipo de 8 mm e uma pequena angiodisplasia sem sangramento ativo, fiz a biopsia e deu que era um polipo hiperplasico sem neoplasia,mas e a angiodisplasia o que é?como tratar ?Obrigado

  96. 96 Dr. Fernando Valério
    21.12.2009 às 13:57

    Larissa, angiodisplasias são formações vasculares que se alojam na parede do intestino, e que podem se romper, gerando desta forma sangramento intestinal. Em vigência de sangramento ativo, alguns procedimentos endoscópicos podem ser realizados. Em casos mais complexos, pode haver a necessidade de embolização dos vasos comprometidos e até mesmo cirurgia para a retirada do segmento intestinal afetado. Em geral, no entanto, os pacientes evoluem de forma muito tranquila.

  97. 97 Carolina Gobira
    21.12.2009 às 17:44

    Boa tarde!
    Bom, minha mãe fez o exame de colonoscopia, e o diagnostico do exame foi
    A – Pólipo Hiperplásico ( que ja sei que nao ha possibilidade de se tornarem malignos)
    B – Adenoma Tubular com Atipia citoarquitetural leve ( que ainda nao sei o que significa!!!)
    O sr poderi me explicar o que é???
    Obrigada
    Shalom

  98. 98 Larissa
    22.12.2009 às 09:24

    ESTA ANGIODISPLASIA PODE SER CANCER?POR QUE ELES NÃO MEXERAM NA COLONOSCOPIA , SÓ DESCREVERAM QUE ERA DE 8 MM E QUE ESTAVA SEM SANGRAMENTO ESTOU DESESPERADA DOUTOR…

  99. 99 Dr. Fernando Valério
    22.12.2009 às 09:44

    Larissa, a angiodisplasia é uma alteração vascular benigna, e que não tem o potencial de se malignizar.

  100. 100 Dr. Fernando Valério
    22.12.2009 às 16:52

    Carolina, o pólipo adenomatoso tubular é um tipo de lesão que teria o potencial de se malignizar, evento este que não ocorreu. Desta forma, a sua Mãe será aconselhada pelo médico dela a realizar colonoscopias com frequência a ser determinada por ele. De qualquer forma, o pólipo era benigno, já foi retirado e não deve gerar maiores preocupações.

  101. 101 Jose Soares
    02.01.2010 às 10:45

    Caro Dr:

    Venho sentindo pequeno incomodo do lado esquerdo um pouco acima da virilha e agora verifiquei que nasceu uma protuberância de mais ou menos 1 cm de diametro no ânus. O que devo fazer? Existe algum medicamento para estes pólipos sem que haja necessidade da remosção dos mesmos?

  102. 102 Ana Paula Klem Ribeiro
    04.01.2010 às 01:33

    Dr.Fernando,fiz um exame e o resultado foi,mucosa de colon revelado adenoma tubular com displasia de baixo grau.artefato do cautério não visualizado.já fiz tratamento da endometriose que resultou em uma histerectomia,tenho o vírus HPV,minha mãe morreu com cancer no utero,já fiz duaa cirurgias de calculo renal.Gostaria de uma orientação se possível,já que eu acabo te perder meu plano de saúde,devo procurar tratamento em algum hospital do cancêr,Deste te já agradeço sua atenção e que DEUS abençoe sua vida.

  103. 103 Dr. Fernando Valério
    04.01.2010 às 21:24

    Jose Soares, o que você deve fazer inicialmente é ser avaliado por um Proctologista. Este especialista irá diagnosticar o que vem ocorrendo com você, além de instituir um tratamento específico.

  104. 104 Dr. Fernando Valério
    04.01.2010 às 21:37

    Ana Paula, você apresentou um pólipo intestinal benigno e que já foi retirado. Além disso, saiba que este tipo de pólipo teria potencial de malignização se tivesse sido retirado. Desta forma, como novos pólipos podem surgir com o tempo, é importante realizar exames preventivos com uma frequência a ser determinado pelo seu médico. Lembro a você que os pólipos intestinais não têm relação com infecções por HPV.

  105. 105 Agueda
    05.01.2010 às 21:38

    Primeiramente parabéns pelo Blog ! Dr. Fernando, minha mãe faleceu há um ano e meio devido a um CA de intestino com metástase para o fígado,pulmão e cerebelo(na biópsia deu adenocarcinoma). Tenho 44 anos e faço a colonoscopia anualmente. Esta é normalmente a frequência? Outra pergunta, minha prima de 54 anos fez a colono e retirou um pólipo que estava em mutação. O médico disse que em 20 anos ela desenvolverá un câncer. Como ele pode prever isso? Muito obrigada.

  106. 106 Silvana Franco
    05.01.2010 às 23:20

    Dr. fiz uma colonoscopia que acusou um polipo, no reto proximal subpediculado medindo dois centimetros de diâmetro e superficie regular, mais eu não pareu quieta mesmo com 65 doses de propofol, então marcarão uma retossigmoidoscopia flexivel, para ser realizado a polipectomia, ai eles tirarão um polipo de 04mm com aspecto adenimatoso no reto proximal (polipectomua com eletrocoagulação do pediculo. conclusão: Pólipo pediculado no reto proximal (polipectomia).

    biopsia do 1 exame
    especime/topografia
    mucosa colonica 21.01002-1×1
    exame macroscopico
    varisos fragmentos irregulars de tecido rosado mole opaco e finalmente granuloso, medindo em media0.3 cm nomaior eixo
    exame microscopico
    os achados histologicos condizem com o diagnostico abaixo.
    interpretação:
    mucosa colica com estrutura geral preservada.

    2 exame
    especime/topografia
    mucosa retal 21.01.002-1
    exame macroscópico
    massas tissulares irregulares medindo 0.4 cm em média no maior eixo. são compostas por tecido castanho claro , de aspecto granuloso e consistencia elástica.
    exame microscópico
    observa-se aspectos histologicos que indicam e corroboram com o diagnostico abaixo.
    interpretação
    fragmentos de adenoma tubular
    nota ausencia de displasia de alto grau nos cortes examinados.
    então Dr fiz os exames e essas são as biopsias minha Gastro e uma japonesa aqui de Curitiba, ela parece ser uma boua medica , mais não entendo nada o que ela fala, por isso detalhei bem para o senhor , por favor traduz isso para min.
    obs , a medica pediu que eu fizese mais uma retosigmoscopia para confirmar se esta tudo certo. obrigada pela atençao , desculpe meus erros de portugues. abraços.

  107. 107 Dr. Fernando Valério
    05.01.2010 às 23:23

    Agueda, em relação ao seu acompanhamento com colonoscopias obviamente o período de intervalo pode ser maior do que o que você vem seguindo. O intervalo exato será determinado pelo médico que a acompanha, dependendo do tamanho e número de lesões encontradas, e da idade da sua Mãe no momento do diagnóstico do tumor. De qualquer forma lembro que o acompanhamento com a colonoscopia é fundamental para que você se previna de forma eficaz. Quanto ao caso da sua prima, como o pólipo foi retirado, ela está protegida no momento contra o desenvolvimento de tumores do intestino. No entanto, outras lesões polipóides podem surgir com o passar dos anos, e por isso ela também deverá ter acompanhamento com colonoscopia. Caso ela siga com os exames preventivos estará protegida em relação ao desenvolvimento de tumores de intestino, e obviamente não desenvolverá um câncer em 20 anos.

  108. 108 Dr. Fernando Valério
    05.01.2010 às 23:28

    Silvana, o seu exame mostra que você apresentava um pólipo de intestino, benigno, mas que tinha potencial de malignização. Felizmente ele parece ter sido retirado. No entanto, a sua médica deve ter ficado insegura quanto à retirada total da lesão, e por isso solicitou um exame para avaliar se há algum tecido polipóide remanescente. Na minha opinião, se há dúvida o exame deve ser realmente realizado e foi muito bem indicado.

  109. 109 Silvana Franco
    06.01.2010 às 09:45

    potencial de malignização?
    porque?

  110. 110 Silvana Franco
    06.01.2010 às 09:54

    Dr . ela me disse que pediu outro exame porque achou estranho a diferença de tamanho, de um exame para outro, ai ligamos no lugar aonde fizerão o exame , e eles disseram que era normal errar porque a primeira vista era mais superficial, e na verdade o polipo era menor, gostaria de ressaltar q eu so fiz esses exames porque eu tinha muita dor de barriga e descobri que sou super intolerante a lactose, não sei se ajuda mais a minha idade e 25 anos , e descobri tudo isso aos 24. casos na familia minha irmã teve polipos benigno no utero so isso que me lembro, obrigada , se o Sr quiser pode me responder pelo meu email.

  111. 111 joanete
    06.01.2010 às 11:17

    Dr.Fernando Valério
    achei seu blog muito coceituado pos o sr. tem pacientes ací duos .
    Estou muito preocupada com meu filho,ele tem 20 anos e a algum tempo apresentou sangramento anal foi ao medico esse apos exame de toque retal pediu colono, foi feito o que constatou lesões no reto e ileo. Foi feito biopsia e o resultado foi .Reto: macroscopia: fragmentos irregularesde coloraçõas acastnhadas,ccosistencia firme e elasticas medindo emconjunto 0,6x 0,x0,4 cm
    conclusão Retite e adematosa.leve intencidade,erosiva.
    fibrino leococitário
    nódulos linfaticos ,sem atipias
    ILEO:fragmentos irregularesde tecido de coloração acastanhada,consistencia firme e elastica,0,5×0,4×0,3
    com mucosa intestinal contendo múltiplas áreas de lesão proliferativa constituida por exsudato monuclear cujas células tendem a se arranjar-se em nódulos com centros reativos.
    Presença de áreas com aglomerados de vasos espiraslados de espessa parede

  112. 112 Agueda
    06.01.2010 às 18:09

    Obrigada ! Meu pai tem 83 anos e fez uma colonoscopia em 2003 e retirou um pólipo cuja Biópsia foi Adenoma Tubular, este tipo como o senhor explicou acima para a Silvana é benigno mas com potencial de malignização? Hoje ele fez a Colonoscopia como de costume (anualmente) mas apareceu novamente um pólipo (depois de 7 anos) mas foi retirado durante o exame, receberemos a resposta na semana que vem. Obrigada novamente pela atenção !

  113. 113 regiane de fatima
    06.01.2010 às 22:13

    boa noite doutor
    gostaria de saber o que significa adenoma viloso de auto grau.
    aguardo resposta!
    atenciosamente Regiane

  114. 114 Dr. Fernando Valério
    06.01.2010 às 23:18

    Silvana, dizer que o pólipo tinha potencial de malignização significa dizer que se ele não fosse retirado poderia ter a capacidade de se transformar em um tumor maligno, o que obviamente não ocorrerá.

  115. 115 Dr. Fernando Valério
    06.01.2010 às 23:24

    Joanete, de acordo com o laudo enviado por você o seu filho apresentava uma inflamação do reto (retite) e que deve ser tratada com medicamentos específicos. A retite pode causar o sangramento anal descrito por você.

  116. 116 Dr. Fernando Valério
    06.01.2010 às 23:30

    Agueda, potencial de malignização significa dizer que o adenoma tubular tinha a capacidade de se transformar em um tumor maligno caso não fosse retirado. Em relação ao pólipo atual, é comum ocorrer o surgimento de novas lesões em quem tem histórico prévio de pólipos intestinais, o que justifica o acompanhamento mais frequente com colonoscopia. Em relação ao exame atual, vocês devem aguardar o resulta da biópsia.

  117. 117 Dr. Fernando Valério
    06.01.2010 às 23:36

    Regiane, adenoma viloso é um pólipo intestinal, ainda benigno, mas que tem a capacidade de se tornar um tumor caso não seja retirado. Quando possível, o pólipo é retirado durante a colonoscopia, mas quando em dimensões maiores, uma cirurgia pode ser necessária. A atipia em alto grau pode representar que este pólipo já vem sofrendo alterações mais severas em suas células.

  118. 118 joanete
    07.01.2010 às 09:11

    OBRIGADO DR.

    ISSO ME DEIXA FELIZ ,SABENDO QUE TEM TRATAMENTO .

    BOM DIA ,OBRIGADO.QUE DEUS TE ABENÇOE.
    UM FELIZ ANO NOVO.PRAZER EM CONHECE-LO.

  119. 119 Silvana Franco
    07.01.2010 às 09:59

    Obrigado Dr.

  120. 120 Romero
    12.01.2010 às 08:25

    Dr. eu realizei uma colonoscopia e o resultado deste exame foi uma pópilo de cólon sigmóide-Yamada II com 5,0 mm séssil, róseo e com suprficie lisa(Realizada Polipectomia)Válvula íleo cecal sem lesões. íleo terminal sem alterações em seus 10 cm distais. Este popilo tem pocibilidade de ter cancer.

  121. 121 Claudinéia
    12.01.2010 às 22:41

    Dr. fernando Valério tive hoje o resultado da colonoscopia de meu pai com 79 anos com muita dor abdominal e sangramento nas fezes o diagnóstico foi o seguinte: Neoplasia epitelial malígna colón transverso, polípo colón tranverso e pólipo sigmóide estamos muito preocupados se a cirurgia vai ser eficaz já que parece estar num estágio avançado gostaria muito de seu esclarecimento, obrigada.

  122. 122 Luiza
    14.01.2010 às 19:25

    Dr.Fernando. o meu pai de 61 anos retirou na coloscopia um polipo de mais ou menos 3 cm, mas durante esse procedimento o medico disse que lesionou ou furou o intestino com a retirada de polipo. Tem algum risco de infeccao? E o medico tem condicoes de saber se o polipo e maligno so de ver? Por favor responda, sou de Londrina – Pr, mas o meu pai mora em Mogi- Guacu – SP. Obrigado, Luiza

  123. 123 Cássia
    15.01.2010 às 16:01

    Oi Dr Fernado …Meu marido esta com polipo no intestino ,diverticulite bem proximo e tbm pedra na vesiestamos nesse momento em uma capital para passar por alguns especialistas ,e simplesmente estou nervosa pois ele nem olhou direito os exames que já havia realizado em nossa cidade e foi falando que aquele resultado estava errado que era maliguino ,não deixou nem eu tirar duvidas,e mandou para um cirurgião,em nossa cidade nos fizemos tds os exames mas o medico dele nunca nos disse ser maliguino,não fizemos a cirurgia por lá mesmo por falta de recursos,apos um dia marcamos outro medico que nessa consulta disse que não é tdo aquilo que o outro daqui disse para nos,semana que vem vai realizar mais uns exames de ultra som,ele esta magro,mas ele pratica esportes,Passou nervo na onde ele trabalha……muito obrigada

  124. 124 luciano vieira
    16.01.2010 às 23:10

    doutor o que e adenoma tubulo-viloso displasia baixo grau leve e o que e colite cronica leve com hiperplasia epitelial superficial obrigado jesus esta no controle da situaçao

  125. 125 Jacilene
    17.01.2010 às 02:22

    Olá Doutor,

    Quero parabenizá-lo pelo blog e pedir que me esclareça algumas dúvidas:
    Tenho 45 anos e aos 37 anos retirei um pólipo adenomatoso tubular no sigmóide.

    Três anos depois, aos 40, em exame de colonoscopia foram retirados mais dois pólipos com o seguinte resultado:

    Neoplasia intraeptelial de baixo grau do cólon.

    1 ano e meio após esse resultado repeti a colonoscopia e o resultado foi normal, nenhum pólipo encontrado.

    Agora, 2 anos e meio depois desse último, vou repetir o exame.

    Gostaria que o senhor comentasse os resultados e me esclarecesse uma dúvida:
    Esses pólipos podem desaparecer definitivamente, quer dizer, pode acontecer de nunca mais surgirem?

    Outra coisa: dizer que os adenomatosos têm potencial de malignização significa dizer que um pólipo adenomatoso tubular não retirado, NECESSARIAMENTE, evoluirá para um cancer?

    Aguardo resposta e desde já agradeço.

    Abraços,
    Jacilene

  126. 126 Cassi
    17.01.2010 às 18:50

    Boa tarde, meu marido está com um polipo no intestino,está com uma massa na vesicula e tbm divirticulite perto onde está o polipo….no exame do polipo deu sem maliguinidade pela biopsia ,mas o medico que fomos já foi categorico nem nos deixou falar e foi dizendo que é maliguino. Saí do consultorio com mais duvidas ainda .Obrigada se puder responder

  127. 127 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 08:11

    Cassi, provavelmente este pólipo que foi retirado foi submetido à biópsia, que pode mostrar se há malignidade ou não. Além disso, é muito importante visualizar as dimensões e características dos pólipos, que podem sugerir se há presença de alterações malignas ou não. Como não visualizei a lesão, não posso lhe ajudar de forma mais efetiva. De qualquer forma, se vocês têm dúvida quanto ao achado do exame, discuta novamente com o médico responsável pelo seu Marido as possibilidades diagnósticas.

  128. 128 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 08:18

    Jacilene, como você tem a tendência a desenvolver pólipos, eles podem surgir sempre em você, e por isso é importante manter o acompanhamento com colonoscopia.
    Quanto ao adenoma não retirado, e ele realmente poderia se transformar em uma lesão maligna, já que tem potencial para isto. Este dado reforça a sua necessidade de acompanhamento.

  129. 129 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 08:21

    Luciano, adenoma é um pólipo da mucosa intestinal, que se caracteriza por uma protuberância. Este pólipo deve ser retirado por ter o potencial de se tornar uma lesão maligna. A colite significa que há uma inflamação na mucosa do intestino, e é tratada com medicamentos.

  130. 130 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 09:59

    Luiza, a retirada de pólipos grandes sempre traz um risco de perfuração no local do intestino afetado. Quando o orifício é pequeno, e não causa grande extravasamento do conteúdo intestinal, denominamos o processo de síndrome pós-polipectomia, que em geral é tratada com antibióticos. Em casos de grande perfuração, obviamente uma cirurgia de urgência é necessária.
    Quanto à malignidade do pólipo em questão, é necessário aguardar a biópsia.

  131. 131 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 23:16

    Claudinéia, infelizmente o seu Pai apresenta um tumor maligno de intestino grosso, e deverá ser submetido a tratamento, que inicialmente será cirúrgico. Após a realização de exames de estadiamento da lesão e do resultado cirúrgico, os médicos responsáveis pelo tratamento dele poderão afirmar com mais certeza sobre as chances de cura da doença.

  132. 132 helton pedreira
    19.01.2010 às 11:34

    Dr. Fernando Valério, primeiramente quero parabenizá-lo pelo excelente profissionalismo. É o seguinte, meu pai 72 anos foi submetido recentimente a uma cirurgia pelo qual foi retirado o intestino, o estomago e parte das pancreas devido a um tumor iniciamente no intestino grosso. A nossa preocupação é; quais sequelas ele vai ter?, o processo de recuperação será satisfatório?. segundo os médicos, ele ainda passará pela quimoterapia. A cirurgia do meu pai foi feita em Salvador no Hospital Português. Estamos muito confiante na recuperação dele, apesar da idade ele é um senhor muito forte e com muita disposição. Queriamos saber do senhor quais as chances positivas do meu pai se reestabelecer depois de todo acontecimento indesejavél?.
    Grato pela atenção.
    abraço!

  133. 133 Dr. Fernando Valério
    19.01.2010 às 16:29

    Helton, o tumor do seu Pai obviamente era localmente agressivo, visto que foi necessária a resseção de outros órgãos em concomitância com o tumor principal. Este é um dado que mostra que a lesão tumoral não era inicial, e que por isso mesmo o caso dele tem um prognóstico mais difícil. Devido a esta invasão será necessária a realização de quimioterapia. De qualquer forma, com o resultado do estudo da peça cirúrgica, o oncologista do seu Pai poderá lhe passar informações mais consistentes quanto às chances de cura e desenvolvimento do tratamento. Por favor diga a ele que apesar de não conhecê-lo pessoalmente, torço para que ele tenha muito sucesso no tratamento a que será submetido.

  134. 134 Dr. Fernando Valério
    19.01.2010 às 17:06

    Romero, de acordo com a descrição do seu pólipo e das dimensões dele, acredito que as chances de que ele tenha sofrida uma degeneração maligna são muito pequenas. De qualquer forma, será necessário aguardar o resultado da biópsia que com certeza foi realizada.

  135. 135 helton pedreira
    20.01.2010 às 01:52

    Dr. Fernando Valério, vim por meio desta agradecer por o senhor ter respondido de tal clareza o meu relato. Só quero acrescentar ainda referente a cirurgia do meu pai, é que ela teve duração de aproximadamente 7 horas, e ele vai ficar em observação de no minímo 4 dias sedado em uma uti.
    Segundo os médicos a cirurgia correu muito bem e ele está reagindo bem graças a Deus. A previsão é de que ele vá para o apartamento muito em breve, e que ainda ficará no hospital de 15 à 20 dias,e consequentimente começará o processo quimoterapico. Obs: a cirurgia foi ontem 18/01 às 17:00hs. Com toda certeza direi a ele a mensagem de solidariedade e pensamento positivo que o senhor deseja no tratamento daqui por diante.
    Meu muito obrigado e que Deus o abençôe sempre.
    abraço!

  136. 136 Dr. Fernando Valério
    20.01.2010 às 07:29

    Helton, está claro que o seu Pai foi submetido a um grande procedimento cirúrgico, e que o pós-operatório realmente deverá ser mais longo. De qualquer forma, é um período em que se deve ter paciência e vencer as dificuldades dia a dia. O apoio familiar baseada no carinho e na lucidez são muito importantes neste momento.

  137. 137 sandra regina
    21.01.2010 às 13:24

    A pouco tempo através da colonoscopia foi retirado um pólipo glandular hiperplásico colônico. Agradeço sua explicação.

  138. 138 luciano vieira
    21.01.2010 às 18:08

    adenoma tubulo-vilozo e benigno este foi o resultado da colonoscopia da minha mae e tambem deu colite cronica leve com hiperplasia epitelial superficial pode me esplicar ambos obrigado jesus te ama doutor

  139. 139 Agueda
    21.01.2010 às 23:35

    Olá Dr. Fernando, boa noite !

    Saiu o resultado da Endoscopia do meu pai:
    Gastrite Enantematosa leve de Antro
    Pesquisa de Helicobacter pylori: Negativo

    resultado da Colonoscopia:
    Doença diverticular hipertônico de cólon sigmóide
    Pólipo de cólon ascendente (Polipectomia)

    Relatório da biópsia:
    Pólipo de Cólon ascendente
    Fragmento Irregular
    Medida 0,4cm
    Adenoma Tubular
    Atipia citoarquitetural leve
    Forma macro/microscópica:Is
    Margens Livres

    O médico disse que está tudo bem pois o pólipo já foi removido… o que fico preocupada é que o CEA do meu pai nos últimos 3 anos tem sido em torno de 8. Em 2008 meu pai fez uma ressonância magnética de Abdomen total e graças a Deus o resultado foi normal. Mas mesmo assim, gostaria de saber se teria algum exame/marcador adicional para podermos ficar realmente tranquilos …

    Muito obrigada.

    Deus o abençoe sempre !

    Águeda

  140. 140 marcos
    22.01.2010 às 00:23

    meu nome é marcos tenho 22 anos ..
    A uns 5 meses atraz reparei q estava saindo umas manchas de sangue na minha fezes , isso aconteceu algumas vezes e parou.
    acabei não me preocupando mais
    agora de uns 4semanas atraz ate hoje .. esto tendo dificudade pra faze minhas nessecidades . não esto conseguindo fazer
    tenho a sensação q alguma coisa prende meu intestino
    tenho um carocinho no pé da barriga q sempre imcomoda quando tento fazer
    ja marquei medico, mas estou muito preoculpado eu ja pesquisei muito sobre esses sintomas é e o msm de pólipos…
    oque vc pode me dizer sobre isso? isto esta me preocupando muito

  141. 141 Dr. Fernando Valério
    22.01.2010 às 08:08

    Sandra, pólipos hiperplásicos em intestino grosso são muito comuns, e tem como características principais serem benignos e não terem potencial de se tornar um tumor maligno. Desta forma, você pode ficar muito tranquila.

  142. 142 Dr. Fernando Valério
    22.01.2010 às 08:17

    Luciano, o adenoma é um pólipo do intestino, e apesar de ser benigno, teria o potencial de se tornar um tumor maligno caso não fosse retirado. Desta forma, como a sua Mãe sempre correrá o risco de desenvolver novos pólipos, deverá realizar colonoscopias com intervalos que serão determinados pelo médico que a acompanha.
    Em relação a colite, esta é uma inflamação do intestino, e que geralmente é tratada através do uso de medicamentos.

  143. 143 Dr. Fernando Valério
    22.01.2010 às 08:28

    Agueda, obviamente o pólipo era benigno e não justificava o aumento do CEA, e exclui um tumor intestinal. De qualquer forma, saiba que existem algumas causas para o aumento deste marcador, desde tumores localizados em outras regiões como processos inflamatórios. Além disso, o CEA pode estar aumentado sem qualquer outro problema associado. Quanto a marcadores, eles existem para tumores em outros órgão, e podem ser pesquisados também.

  144. 144 Dr. Fernando Valério
    22.01.2010 às 08:30

    Marcos, os pólipos podem realmente gerar a presença de sangue nas fezes, mas sinceramente não justificam o quadro de dificuldade de evacuação de forma tão clara. Desta forma, sugiro que você procure um Proctologista, seja examinado, e se necessário, realize os exames solicitados pelo especialista.

  145. 145 Luiza
    22.01.2010 às 16:48

    o que significa adenocarcinoma maligno moderadamente infiltratado de 2 cm sem metastes? resultado de um polipo que foi retirado do intestino grosso do meu pai…Estou desesperada,e qual o procedimento nesses casos e qual o tratamento. Eu sou do caso 122. Obrigado, Luiza, – Londrina – PR

  146. 146 Sonia
    22.01.2010 às 20:27

    Boa noite Dr. Fernando.

    Fiz o exame de Colonoscopia, e o mesmo apresentou como diagnostico:
    Espécime de pólipo descente: ADENOMA TUBULAR COM DISPLASIA GLANDULAR DE BAIXO GRAU(atipias cito-arquiteturais moderadas)- nove fragmentos
    o que significam esses nove fragmentos?

    Obrigada

  147. 147 Victor
    23.01.2010 às 13:41

    Boa tarde Dr. Fernando,

    poderias me ajudar a entender o seguinte resultado de um exame da minha mãe?

    Grato pela ajuda!
    Victor

    IDADE PACIENTE: 76 anos
    EXAME: Histopatológico
    MATERIAL: Fragmentos de pólipo séssil de colon descendente e reto (2 amostras)

    EXAME MACROSCÓPICO
    ==================

    Em formalina, espécime consta de:

    1-Cólon descendente: Quatro fragmentos teciduais irregulares, elásticos, acastanhados, medindo o maior 0,4×0,3×0,2cm (A)

    2 – Reto: Dois fragmentos teciduais irregulares, elásticos, acastanhados, medindo o maior 0,3×0,3×0,2cm (B)

    In totum para exame histopatológico e coloração especial

    EXAME MICROSCÓPICO
    ==================

    Os cortes histológicos corados pela hematoxilina-eosina (HE) revelam em “A” formação polipóide constituida pela proliferação de glândulas tubulares limitadas por epitélio colunar peudoestratificado com discreta diminuição de célula caliciformes e núcleos levemente aumentados de volume e hipercromáticos. O estroma exibe dema e infiltrado inflmatório mono e polimorfonuclear. Em “B” fragmentos de mucosa retal de configuração polipoide, cujo epitélio de revestimento exibe aspecto serrilhado. No córion, presença de infiltrado inflamatório predominantemente mononuclear e vasos sanguíneos proliferados.

    CONCLUSÃO
    =========

    1 – Cólon descendente: Adenoma viloso com atipia de baixo grau

    2 – Reto: Pólipo hiperplásico

  148. 148 Leandro
    23.01.2010 às 14:59

    Dr. Boa tarde

    Gostei muito de suas explicações sobre os pólipos e se possivel gostaria que o sr. exclarecesse algumas dúvidas que tenho sobre esta doença, que infelismente acometeu o meu pai ( tem atualmente 76 anos e um quadro geral de saude muito bom, e não apresenta nenhum sintoma)
    após feito a colonoscopia diagnosticou :

    Biópsia do ceco
    - ADENOCARCINOMA TUBULAR BEM DIFERENCIADO, INVASIVO

    biópsia de pólipo em cólon ascendente
    -ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL MODERADA

    biópsia de pólipo em cólon transverso
    -ADENOMA TÚBULO VILOSO COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL INTENSA

    biopsia de pólipo em colon sigmoide
    -ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL MODERADA

    biopsia de polipo de reto
    -PÓLIPO HIPERPLASICO

    ***** PERGUNTAS ****

    I – qual a diferença de adenoma túbulo viloso com atípia cito-arquitetural INTENSA e adenoma tubular com atipia cito-arquitetural MODERADA ?

    II – o fato dele possuir o adenocarcinoma(cancer), significa que os seus pólipos irão evoluir para cancer,ou até uma metastese, uma vez que os polipos estão espalhados por todo o intestino ? Existe alguma relação ?

    III- Ele passará por uma cirurgia para retirada do cancer e dos adenomas, eu gostaria de saber se este adenocarcinoma provavelmente é uma evolução de um adenoma.

    gostaria muito de seus esclarecimentos, pois senti muita confiança em suas explicações

    grato

  149. 149 michele
    24.01.2010 às 00:28

    Boa noite, Dr Fernando

    Estou desesperada com minha mãe….Ela tem 49 anos e ela fez uma ressonacia magnética da pelve, e deu o seguinte resultado: 1- sinais de histerectomia; 2- aparente pequeno aumento de volume do ovário direito; 3- lesão sólida na escavação pélvica à esquerda em possível projeção anexial; lesão expansiva sólida com cerca de 5 cm de diâmetro apresentando isosinal em T1 e T2 e intensa impregnação heterogênea pelo gadolinio endovenoso localizada na escavação pélvica a esquerda, em projeção de loja anexial. Dr sei que ela precisa fazer outros exames para saber o que realmente é, mas por favor ao seu vê pode se tratar de um C.A? Estou com a cabeça a mil, muito preocupa… por favor me responda a sim que puder.

    Obrigada.

  150. 150 Dr. Fernando Valério
    24.01.2010 às 08:16

    Luiza, o termo adenocarcinoma significa que o pólipo intestinal do seu pai já sofreu degeneração maligna, o que infelizmente quer dizer que ele apresentava um tumor maligno de intestino. Desta forma, o médico que vem acompanhando o seu Pai deverá avaliar se a lesão estava restrita às camadas superficiais do pólipo ou não. Caso ocorra qualquer risco de infiltração da parede intestinal, provavelmente será indicada uma cirurgia para retirada do segmento intestinal afetado. Caso a lesão tenha comprometido o pólipo somente superficialmente, pode não haver a necessidade de tratamento cirúrgico.

  151. 151 Dr. Fernando Valério
    24.01.2010 às 08:23

    Sonia, os fragmento são os pedaços retirados do seu intestino e enviados para biópsia. Por sinal, a sua biópsia mostrou que você apresentava um pólipo benigno.

  152. 152 Dr. Fernando Valério
    24.01.2010 às 09:04

    Victor, a sua Mãe apresentava dois pólipos intestinais, que se mostraram benignos na biópsia, e que aparentemente foram retirados de forma completa. No entanto, o adenoma viloso é um pólipo que teria potencial em se malignizar caso não fosse retirado. Sendo assim, como outros pólipos semelhantes poderão se desenvolver durante a vida, exames de colonoscopia serão realizados com frequência a ser determinada pelo médico que a acompanha.

  153. 153 Dr. Fernando Valério
    24.01.2010 às 09:13

    Leandro, a maior parte dos tumores malignos do intestino seguem a sequência adenoma-carcinoma, ou seja, o câncer intestinal do seu Pai tem extrema relação com o surgimento dos pólipos. Quanto à atipia intensa e moderada, este é o grau de semelhança que as células dos pólipos apresentam em relação ao tecido normal. Quanto mais diferente a célula é do tecido original, mais chance ela tem de se tornar maligna. Quanto aos adenomas encontrados no restante do intestino, eles devem ser retirados para que não se corra o risco do surgimento de novos tumores. Pelo seu relato, acredito que eles já devam ter sido retirados durante a colonoscopia, e que a única lesão remanescente seja a do ceco.

  154. 154 Dr. Fernando Valério
    24.01.2010 às 09:54

    Michele, pelo que sugere o exame da sua Mãe, ela pode esta apresentando uma lesão na pelve, que pode realmente se tratar de um tumor, e que aparentemente se origina em um dos ovários. Quanto à possibilidade de câncer, esta só será confirmada após biópsia da região acometida.

  155. 155 Marisley Ribeiro
    24.01.2010 às 12:54

    Dr. Bom Dia

    O Pólipo Hiperplásico retirado tem a possibilidade de voltar? Caso não retirado há a possibilidade de virar malígno?

    Agradeço sua atenção!

  156. 156 Dr. Fernando Valério
    24.01.2010 às 19:46

    Marisley, em geral o pólipo hiperplásico não tem o potencial de se tornar uma lesão maligna. Exceção é feita aos casos de Síndrome Polipose Hiperplásica, que se constitui em uma alteração em que um grande número de pólipos hiperplásicos estão presentes.

  157. 157 Victor
    25.01.2010 às 19:16

    Dr. Fernando, muito grato pela pronta resposta. Na verdade, o adenoma não foi retirado ainda. Esqueci de mencionar o resultado da colonoscopia (a seguir). Estou interessado em saber também qual especialista deve ser consultado para este caso (para retirada do adenoma e para o acompanhamento periódico)?

    COLONOSCOPIA
    ============
    Em reto distal há minúsculo pólipo de 3mm (retirado – vidro 2). Válvulas retais íntegras. Junção retossigmoideana permeável.

    Nas imediações da transição de sigmóide e descendente, aos 50cm da margem anal, nota-se volumoso pólipo séssil, base larga, de +/- 3 cm, ocupando um terço da circunferência do cólon a este nível (biopsiado – vidro 1). Ao longo do cólon existem alguns divertículos de 4 mm, circundados por mucosa normal. Demais segmentos colônicos sem anormalidades. Válvula ileocecal e íleo terminal sem anormalidades.

    CONCLUSÃO
    =========
    1-Minúsculo pólipo retal (retirado)
    2-Volumoso pólipo colônico (biopsiado)
    3-Doença diverticular do cólon (leve)
    4-Íleo terminal normal

  158. 158 liliani cristina mendonça vieira
    25.01.2010 às 19:30

    OLÁ DR. FERNADO, BOA NOITE!ME CHAMO LILIANI E TENHO 24 ANOS,
    HÁ DOIS ANOS ATRÁS COMECEI O OBRAR UM MUCO COM PRESENÇA DE SANGUE,E SENTIA MUITAS CÓLICAS INTESTINAIS, FIZ VÁRIAS ULTRASONS MAS NUNCA DESCOBRIA O QUE ERA,HÁ UNS QUINZE DIAS FIZ A COLONOSCOPIA,AXEI ESTRANHOM POR QUE SENTI MUITA DOR DURANTE O EXAME MESMO ESTANDO SEDADA,E CONHEÇO VÁRIAS PESSOAS QUE FIZERAM O MESMO EXAME E NÃO SENTIRAM NADA, DOEU TANTO QUE DISSERAM QUE EU GRITAVA,FIQUEI ANGÚSTIADA POR ISSO,MAS ACABEI DE PEGAR A CONCLUSÃO DO EXAME, A QUAL DIZ: PÓLIPO PEDICULADO ADENOVILOSO DE 3CM A 35CM DA BORDA ANAL.
    GOSTARIA DE SABER QUAL A GRAVIDADE DISSO, E PODE TER SIDO PELA RETIRADA E CAUTERIZAÇÃO DO MESMO QUE POSSO TER SENTIDO TANTAS DORES,FICAREI MUITO GRATA SE PUDER ME RESPONDER, BOA NOITE, QUE DEUS O ABENÇOE!

  159. 159 Elisa
    25.01.2010 às 21:17

    Boa noite,
    Quero externar minha tranquilidade quando li sua materia, amanha dia 26.01., farei uma videocoloonoscopia, estou preocupada, pois em 2007 retirei dois polipos sessil, venho acompanhando o caso, ultimamente estou sentindo muitas dores no lado esquerdo, dores abdominais, e no intestino apos evacuar. Troquei de medico, pois senti que precisaria fazer outra colonoscopia, e meu médico anterior disse que no meu caso, somente de 4 em 4 anos eu deveria fazer outro exame. Sinto que necessito de cuidados urgente.
    Agradeço sua gentileza em explanar com o devido carinho o problema que me deixou bem mais calma. sds

  160. 160 Marisley Ribeiro
    25.01.2010 às 23:15

    Ok Dr. entendi. O fato de eu não conseguir ir ao banheiro ainda é por isso? O Pólipo foi retirado quarta feira e já o levei para anàlise onde foi constatado. De lá(data do exame) até hj não consegui evacuar como já acontecia. Meu retorno será só dia 01/02 para apresentação do resultado.
    Por este motivo, agradeço sua atenção me tranquilizando e aguardo ansiosa sua nova resposta!
    Abraços.

  161. 161 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:41

    Victor, a sua Mãe deverá ser acompanhada por um Proctologista ou Cirurgia do Aparelho Digestivo. Como um dos pólipos ainda não foi retirado, o médico que acompanhará a sua Mãe deverá indicar algum tratamento e que poderá ser até mesmo a retirada cirúrgica da região intestinal comprometida pelo pólipo.

  162. 162 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:46

    Liliani, o pólipo adenomatoso pode ser a causa do seu sangramento, e deve ter sido retirado durante a colonoscopia. O quadro de desconforto abdominal realmente pode ser decorrente da manipulação da lesão, e por isso é importante avisar ao seu médico se o quadro não apresentar melhora ou se intensificar.

  163. 163 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:48

    Elisa, fico muito satisfeito em saber que o conteúdo deste blog lhe foi útil. Quanto ao seu caso, espero que o seu exame seja realizado com tranquilidade e que o resultado seja satisfatório.

  164. 164 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:54

    Marisley, como você realizou o preparo intestinal para o exame, o seu intestino grosso fica livre de conteúdo fecal, e por isso você pode ainda não ter conteúdo para evacuar.

  165. 165 Cinthia S. Soares
    27.01.2010 às 23:17

    Olá, Dr. Meu nome é Cinthia e moro no RJ. Minha mãe tem sentido seus hábitos intestinais mudados há mais ou menos 1 ano, ela tem 55 anos. Pesquisando na internet, descobri a colonoscopia e, o mais importante, que ela é uma espécie de exame preventivo obrigatório para pessoas a partir dos 50 anos. Pois bem, ela vai fazer este exame. Lendo um pouquinho sobre as doenças intestinais, descobri os tais pólipos… Minha questão é: os pólipos intestinais só são detectáveis por colonoscopia ou eles podem ser revelados por uma ultrassonografia?
    Obrigada!

  166. 166 Vanessa Romano
    28.01.2010 às 02:25

    Ola, doutor.

    Estou preocupada pois há algum tempo, qdo vou evacuar e as fezes estão um pouco mais duras, doe meu anus e percebo que aparece um pouco de sangue.Depois fica ardendo e um pouco dolorido. Isso tem acontecido com certa frequencia.Tenho 28 anos, e minha vó já teve tumor benigno no intestino.Há tempos atras ja apresentei muco nas fezes, fui ao gastro que disse q podia ser sii,porém qdo falei da colonoscopia disse q eu era muito novo para ter alguma coisa. Bem agora como tenho apresentado este sangramento estou muito preocupada. Pode ser pólipos??? o q pode ser?? estou com muito medo de ir ao medico, fazer o exame e encontrar algo grave. Por favor, me ajude

  167. 167 Dr. Fernando Valério
    28.01.2010 às 08:23

    Cinthia, os pólipos intestinais não são diagnosticados por meio da ultrassonografia, e sim através de exames endoscópicos, como a colonoscopia. Desde já lhe adianto que estas lesões estão presentes em 30% das pessoas acima de 50 anos, e que nem todos os pólipos tem o potencial de se tornarem tumores malignos. Por isso, caso algum pólipo seja entrado, não há motivo para angústia, e o resultado da biópsia (se realizada) deve ser aguardado com calma.

  168. 168 Dr. Fernando Valério
    28.01.2010 às 08:27

    Vanessa, em relação ao seu caso, sinceramente acredito que o seu sangramento pode ter origem em alguma alteração do ânus em decorrência do aumento da consistência das fezes. Lembro que os pólipos são doenças intestinais e não anais. Como você é muito jovem, esta é uma possibilidade mais comum para o sangramento. Desta forma, sugiro que você procure um Proctologista para que uma avaliação seja realizada.

  169. 169 Cinthia S. Soares
    28.01.2010 às 16:27

    Olá, Dr. Obrigada pela resposta.
    De fato, minha mãe realizou a colonoscopia e o laudo consta de uma lesão polipóide séssil, recorbeta por uma mucosa lisa, avermelhada e friável no reto inferior. O laudo segue: relacionar com histopatológico de polipectomia, biópsia íleo-terminal.
    O sr. poderia “traduzir” estas inscrições? Desde já grata, Cinthia.

  170. 170 Cinthia S. Soares
    28.01.2010 às 16:52

    Esqueci de falar, o pólipo séssil tem aproximadamente 4 mm de diâmetro.
    Obrigada!

  171. 171 Valdinei
    28.01.2010 às 22:33

    Olá dr. Fernando, realmente o artigo acima é esclarecedor, porém eu tenho uma namorada de 23 anos que tem Adenoma tubular polipóide com discreto grau de atipia há cinco anos e o medico resolveu neste ano (2010) realizar a cirurgia, eu gostaria de saber se mesmo com a retirada do intestino grosso Há hipótese de futuras complicações ou outros tipos de inflamações?

  172. 172 Greice
    28.01.2010 às 23:01

    Boa noite Doutor,
    Desde uma infecção hospitalar que tive há uns 6 anos, meu intestino nunca mais voltou ao normal. Não chegaram a descobrir qual foi a bactéris que se alojou no meu intestino, mas desde então tenho diarréias bastante frequentes. Como minha irmã é celíaca, minha médica pediu uma colonoscopia e um endoscopia com biópsias, e as mesmas deram o seguinte resultado:
    Biopsia de colon direito: Mucosa colica com edema e
    congestao vascular.
    Biopsia de colon esquerdo: Mucosa colica com edema e
    congestao vascular.
    Biopsia de reto: Mucosa retal com edema e congestao
    vascular.
    O que isso significa????? Devo ficar preocupada???
    Obrigada pela atenção.

  173. 173 Dr. Fernando Valério
    29.01.2010 às 07:45

    Cinthia, o exame mostra que a sua Mãe apresentava uma elevação na mucosa do reto, com aparente integridade da mucosa que cobria a lesão. Além disso, o exame diz que foi feita uma biópsia da mucoda do íleo, que é a última parte do intestino delgado. De qualquer forma, o que importa agora é aguardar a biópsia e verificar o tipo de pólipo que ela apresentava. Pela descrição da colonoscopia, não vejo razões para maiores preocupações.

  174. 174 Dr. Fernando Valério
    29.01.2010 às 07:51

    Valdinei, obviamente o segmento de intestino grosso que for ressecado (retirado) não apresentará mais o risco de desenvolvimento de pólipos. Quanto ao segmento remanescente, este estará sempre sujeito ao surgimento de novos pólipos. Além disso, sempre que uma parte do intestino grosso é retirada, há um período de adaptação do ritmo intestinal, com consequente aumento da frequência evacuatória.

  175. 175 Dr. Fernando Valério
    29.01.2010 às 07:54

    Greice, o seu exame mostra que a mucosa do seu intestino está um pouco inchada e com vasos dilatados. De qualquer maneira, posso lhe adiantar que assim como a sua irmã, você pode estar apresentando uma alteração funcional do seu intestino. Saiba que existe uma doença chamada Síndrome do Intestino Irritável pós-infecciosa que cursa com diarréia, e que é precedida por uma infecção intestinal.

  176. 176 Cinthia S. Soares
    29.01.2010 às 09:51

    Muito obrigada pela pronta resposta, Dr. Parabéns pelo seu trabalho.
    Eu fiquei preocupada com este resultado porque uma tia minha (irmã da minha mãe) morreu com câncer no reto e, sendo assim, sei que todos nós devemos ser predispostos a esta doença (claro que o caso dela foi muito distinto, pois nunca se permitiu passar por nenhum tipo de exame, mesmo tendo sérios sintomas).
    Com a presença do pólipo no reto da minha mãe (ainda mais sendo séssil), fiquei muito aflita. Ainda tenho algumas dúvidas:
    1 – Este pólipo de 4mm foi retirado na colonoscopia?
    2 – Se ela tivesse algum tipo de tumor maligno este seria visualizado através da colonoscopia?
    3 – O pior dos cenários seria o pólipo ser do tipo adenomatoso ou este pólipo pode ser identificado, através do exame histológico, como sendo um adenocarcinoma?
    4 – A biopsia do íleo é um procedimento comum ou indica que houve alguma desconfiança em relação a integridade do intestino delgado dela?
    Muito obrigada! Cinthia

  177. 177 Greice
    29.01.2010 às 17:45

    Obrigada por responder tão prontamente! E parabéns pelo blog, é extremamente esclarecedor!

  178. 178 Dr. Fernando Valério
    29.01.2010 às 23:47

    Cinthia, provavelmente o pólipo foi retirado durante a colonoscopia. Além disso, caso ela apresentasse algum tumor a colonoscopia mostraria claramente esta lesão. Quanto ao resultado da biópsia, ele mostrara o tipo de pólipo e se ele sofreu alguma degeneração maligna. De qualquer forma, como a lesão é pequena acredito que seja um pólipo benigo, mas tenha paciência para aguardar a o resultado da biópsia. Quanto ao íleo, em geral é realizada a biópsia se há algum interesse em se estudar a região ou se alguma lesão foi identificada.

  179. 179 Cinthia S. Soares
    30.01.2010 às 09:30

    Ok. Obrigada mais uma vez! Que Deus o abençoe e sucesso em sua profissão. Cinthia.

  180. 180 liliani
    31.01.2010 às 20:07

    obrigado Dr.por reponder minha pergunta! Que Deus abençoe cada vez mais sua vida, seu trabalho,que cada vez mais você possa ser usado por Ele para abencoar a vida de tantas pessoas aflitas,que você possa sempre ser um instrumento nas mãos de Deus!
    obrigado!

  181. 181 zélia
    01.02.2010 às 17:14

    minha ginecologista pediu uma colonoscopia como uma atitude preventiva por aparecer sangramento.
    na colonoscopia foi tirado um polipo denominado pelo laboratoriocomo: adenoma tubuloviloso com atipias cito arquiteturas discretas
    categoria 3
    margens livres.
    estou um pouco nervosa. embora o que li em seu blog me deixou mas tranquila.como minha consulta ainda vai demorar sua resposta talvez me tranquilise mas um pouco.
    desde já meu muitoo0brigado

  182. 182 Dr. Fernando Valério
    01.02.2010 às 22:27

    Zelia, o pólipo adenomatoso é uma lesão benigna, mas que se não fosse retirado teria o potencial de se malignizar. Caso ele tenha sido retirado por completo durante a colonoscopia, você não tem com o que se preocupar. No entanto, como você já apresentou um pólipo adenomatoso e o risco de novas lesões surgirem, deverá fazer colonoscopias com frequência a ser determinada pelo seu médico.

  183. 183 Carmem
    01.02.2010 às 23:14

    Boa noite Dr
    Fiz uma colonoscopia onde foram detetados dois polipos na sigmoide proximal e recto de 4 e 6mm, foram para biopsia esperei ansiosa mas finalmente o resultado chegou. Agora pedia sua ajuda para me esclarecer.
    RELATORIO:dos dois fragmentos de tecido enviados mostra retalhos de mucosa de tipo colico(mucosas colicas e rectal)
    apresentando TRANSFORMAÇÃO ADENOMATOSA de arquitetura
    TUBULAR e com DISPLASIA DE BAIXO GRAU[DISLASIA LEVE].
    Aguardo ansiosa sua resposta. Obrigada

  184. 184 Dr. Fernando Valério
    03.02.2010 às 10:51

    Carmem, os seus pólipos são benignos e tinham realmente que ser retirados, visto que tinham potencial de se tornarem malignos. Desta forma, o seu médico deverá ver o resultado desta bióspsia, assim como da colonoscopia, para poder lhe orientar sobre a frequência com que você realizará as suas colonoscopias. Isto ocorre pelo fato de que você pode desenvolver novos pólipos intestinais com o passar dos anos.

  185. 185 Carmem
    03.02.2010 às 12:46

    boa tarde DR Fernando fiquei mais tranquila com sua resposta mas surgio mais uma questão. Na minha colonoscopia fala em tirar os polipos no espaço
    de 12 a 24 meses, nao sera tarde, porque não ja?
    Obrigado

  186. 186 Paulo Roberto
    03.02.2010 às 14:54

    Dr. realizei a colonoscopia, e tiraram 12 polos de 1 a 30mm, foi levado para biopsia, peguei o resultado por não entender estou preocupado parece não ser nada de mais, até que um médico me diga o que é, ficarei preocupado por não entender.
    como a consulta ainda estar longe e para me acalmar um pouco gostaria muito de sua opinião, abaixo o resultado das biopsias.

    - 10 adenoma tubular com displasia de baixo grau
    - 2 polipo hiperplasico

    por favor me fala alguma coisa a respeito desse resultado, porque a minha consulta estar marcada pra final de março.
    por favor aguardo sua resposta.
    muito obrigado…..

  187. 187 Dr. Fernando Valério
    04.02.2010 às 08:33

    Carmem, não há problema com este prazo dado já que os pólipos demoram a de 7 a 15 para se tornarem lesões malignas, caso tenham este potencial. Além disso, mesmo em casos em que os pólipos são sabidamente agressivos, colonoscopias com intervalo de 1 a 2 anos já são o suficiente.

  188. 188 Dr. Fernando Valério
    04.02.2010 às 08:42

    Paulo Roberto, você retirou um grande número de pólipos, mas felizmente todos são benignos. No entanto, como a maioria deles se trata de um adenoma, que são pólipos que teriam o potencial de se malignizar caso não fossem retirados, é importante que você mantenha acompanhamento com colonoscopia com intervalos que serão determinados pelo seu médico.

  189. 189 FATIMA
    04.02.2010 às 10:27

    ANDO MUITO NERVOSA FIZ UM EXAME DE COLONOSCOPIA DE PREVENÇAO POREM O RESULTADO DEU POLIPO HIPERPLASTICO DE RETO……….. A TRES ANOS MEU PAI OPEROU DE UM CANCER DE INTESTINO POSSO TER O MESMO PROBLEMA DELE JA OUVI FALAR QUE SIM POIS PODE SER HEREDITARIO………GOSTARIA DE UM ORIENTAÇAO O QUE DEVO FAZER………DESDE DE JA MUITO OBRIGADO .

  190. 190 ROSÍMERE CAMPOS
    04.02.2010 às 16:45

    OI Dr.FERNANDO,
    TIREI ONTEM UM POLIPO EM SIGMOIDE GIGANTE NA COLONOSCOPIA,
    ESTOU PREOCUPADA DE SER JÁ UM CANCER,POR ESTÁ TÃO GRANDE,AINDA NÃO SEI O RESULTADO DO EXAME,MAIS SEI QUE NO ANO DE 2000 TIVE POLIPOS NO UTERO,TEM ALGUMA COISA A VER?
    JÁ QUE EM 2007 RETIREI O UTERO POR CAUSA DE MIOMAS?
    ESTOU ANSIOSA PELA SUA RESPOSTA.

  191. 191 ROSÍMERE CAMPOS
    04.02.2010 às 16:59

    eu tenho 43anos e só descobrir esse polipo porque fui
    ao proctologista p/ fazer cirurgia de homorrróida e ele passou o exame do reto e deu p/ avistar o polipo ,em seguida fiz a colonoscopia e aretirada vai fazer a biopsia ainda não tive o resultado.
    mais estou muito preocupada,obrigada

  192. 192 Conrado de Souza Casares
    04.02.2010 às 20:45

    Prezado Dr. Fernando,

    Há uns 6 meses, muito esporadicamente, venho percebendo que estou evacuando fezes misturado com sangue vivo, perceptível só ao fazer minha higiene com papel higienico e algumas vezes no vaso (pingos). As vezes sinto um leve desconforto abdominal, pontadas, sensação de estar cheio ou com gases.
    As vezes tambem sinto dor não acentuada ao evacuar.
    Tenho 26 anos, e não tenho historico familiar(avos, tios, pai e mãe).

    Há algum tempo, por questões da minha filosofia espiritual, consumo muito pouco carne vermelha e minha dieta é rica em frango, peixes, hortaliças, verduras e legumes. Mas consumo alcool quase todo final de semana.

    Desde já agradeço, o senhor não sabe o bem que está fazendo para o seu povo com essas informações…

    Forte Abraço e que Deus te abençoe!

  193. 193 magna
    05.02.2010 às 19:16

    minha mae sta com polipo de grosso calibre no intestino e com plaquetas a 130 119 e omedico da colonoscopia quer um parecer do hematologista para realizaçao da retirada do polipos,porque sera tem algum risco essa retirada???

  194. 194 Rosangela J Santos Silva
    06.02.2010 às 13:13

    Ola, Dr Fernando Valério!
    Boa tarde!
    O Senhor não sabe o quanto estou feliz de encontrar todas essas informações que acabei de ler. Pois há alguns dia atras procurei um proctologista para realizar um consultar por tinha sentido uma forte preçãoe dor na região do anus e também porque meu pai tem recocolite ureativa hemorragica e cron e está sendo muito dificil para todos nos ele tem 49 anos e descobriu a doença a 7 anos e cirurgia sé em últuimo caso, Então imagene só a nossa preocupação. Me consultei e médico perguntou se eu gostaria de fazer a colonoscopia e no dia 20/01/2010 eu fiz e estou com resultado em mão que o medico não me deu muitas explicações visto o histótico famíliar.
    COLONOSCOPIA:=SIGMOIDITE(BIÓPSIAS0
    =PÓLIPO DE RETO (POLIPECTOMIA)
    Diagnostico da biopsia: Espécime do sigmóide: Colite crônioca moderada com fenômenos regenerativos epiteliais.

    Diagnostico: Especime do reto: Polipo hiperplático de mucosa cplônia com hiperplasia linfóide do corion

    Os 2 exames veio dizenso que não há sinais de malignidade(que bom!)
    Porém eu gostariade saber se isso é o começo do problema do meu pai? Se é algo que terei de conviver sempre? o médeico me disse que tenho que viver na dieta para sempre e se eu aguentaria ficar sem remedio e ficar somente na dieta, mais sinto uma pressão no anus constante como se o tempo todo fosse evacur e estivesse prendendo a evacuação, chego a tentar mas não consigo.
    Muito obrigada desde já, mais por favor me esclareça essas dúvidas pois sei do sofrimentop do meu pai e para me está sendo dificil saber que posso sentir o mesmo. Eu até gostaria de levar meus exames para os médicos do meu pai mais ele mora muito longe de mim.
    Deculpe por escrever tanto.

  195. 195 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 17:20

    Fatima, sabidamente ter um parente próximo com história de câncer de intestino aumenta a sua chance de apresentar a doença. Mas é por esta razão que você deve realizar colonoscopias para ter uma boa prevenção, como você já vem fazendo.
    Quanto ao pólipo hiperplásico, não se preocupe, ele não tem potencial de se malignizar.

  196. 196 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 21:01

    Rosimeri, o pólipo intestinal não tem relação com o pólipo uterino. Quanto ao seu caso atual, você deverá aguardar o resultado da colonoscopia para saber se o endoscopista conseguiu retirar todo o pólipo. Além disso, deverá aguardar o resultado da biópsia realizada. Após estes resultados você terá uma definição de que caminho deverá seguir. Até lá, muita calma e paciência.

  197. 197 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 21:15

    Conrado, como você vem apresentando quadro de sangramento misturado às fezes e dor abdominal associada, acredito que seja interessante avaliar o seu intestino grosso, o que será feito através de exame endoscópico. Na sua idade, as causas mais comuns de alterações intestinais são as colites. Caso o exame se mostre normal, a origem do sangramento deverá ser anal, já que doenças como hemorróidas e fissuras anais são muito comuns.

  198. 198 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 22:02

    Magna, como os pólipos são vascularizados, há sempre o risco de sangramento durante e após o procedimentos. No entanto, posso lhe adiantar que plaquetas acima de 100.000 em geral não trazem risco. De qualquer forma acredito que a consulta com o Hematologista seja válida.

  199. 199 Dr. Fernando Valério
    07.02.2010 às 10:01

    Rosangela, em relação ao seu pólipo, além de ser benigno, ele não tem potencial para lhe causar maiores problemas quando se pensa no desenvolvimento de tumores malignos, o que é ótimo. Quanto à sua inflamação intestinal (colite), ela é inespecífica e não podemos dizer que você apresentará o mesmo problema de saúde do seu Pai somente por conta dela. Em relação ao uso ou não de medicamentos, o médico que a avaliou pessoalmente tem maiores possibilidades de avaliar se há realmente necessidade de tratamento medicamentoso além da dieta.

  200. 200 Francisco Pinheiro de Araújo
    09.02.2010 às 11:57

    Gostei muito da abordagem sobre pólipos. Acredito que esclarecimentos desta natureza pode fornecer subsídios que podem orientar os pacientes após o resultado de exames médicos, pois, só assim, deixam os pacientes mais informados para uma conversa com os médicos que solicitaram o exame.
    Muito obrigado pelo conteúdo da matéria e meus parabéns por se preocupar em fornecer informações gratuitas.
    Cordialmente,
    Francisco Pinheiro de Araujo

  201. 201 Rosangela J Santos Silva
    09.02.2010 às 20:39

    Dr Fernando o meu muito obrigada por todos esclarecimentos, saiba que seu blog é de extrema importancia para nós, pois nos ajuda a entender mais o que acontece conosco.
    Obrigaa!!!!!
    Rosangela

  202. 202 chris silverio
    09.02.2010 às 23:42

    Olá Dr. gostei mto dessas informçãos q li no seu artigo.
    Meu pai fez hj exame de colonoscopia estamos tdos aki em casa desesperados com o resultado do exame. Deram 3 polipos sesseis em ceco, ascendente e transverso. A biopsia sai daki 8 dias, mas tamos tdos ansiosos. Tenho uma duvida, msm se der um polipo mais agressivo, mesmo assim nao sera um cancer.. e sim o lesao com potencial p malignidade? Obrigada pela atenção

  203. 203 Dr. Fernando Valério
    10.02.2010 às 09:09

    Francisco e Rosangela, fico satisfeito em saber que vocês consideram este espaço importante, tanto para fins individuais como para um alcance social maior. Acredito que desta forma cumpro de forma ética e responsável a minha função de cidadão dentro de uma Sociedade que deseja se desenvolver e que precisa de caminhos para alcançar o conhecimento. Muito obrigado.

  204. 204 Dr. Fernando Valério
    10.02.2010 às 09:53

    Chris, primeiramente mantenham a tranquilidade, já que o achado de pólipos em pessoas acima de 50 anos não é tão incomum. Além disso, existem alguns tipos de células nos pólipos, o que caracterizam o potencial de maliginização. Quanto à sua pergunta, os pólipos retirados podem se apresentar todas as situações descritas por você, e por isso vocês devem aguardar o resultado da biópsia. Mas lembro, mesmo em pólipos mais agressivos, a retirada deles através da colonoscopia pode trazer a cura e encerrar o problema.

  205. 205 Vanessa
    10.02.2010 às 09:54

    Olá Dr, moro no interior do MT, tenho 30 anos e muitas dúvidas.
    De uns tempos pra comecei a ter crises de diarréia. Passo uma semana bem e de uma hora para outra, recomeça a diarréia, que não é aquosa, são fezes amolecidas.
    Não sinto dores, nem tenho sangramento, sem a presença de mucos.
    Meu intestino sempre funcionou direitinho, e agora estou sofrendo com essas crises.
    Na minha cidade não tem gastro, então gostaria de saber se tenho sintomas e se há a possibilidade de eu ter pólipos no intestino.

    Obrigada!

  206. 206 Dr. Fernando Valério
    10.02.2010 às 10:05

    Vanessa, a princípio os pólipos de intestino não causariam estes sintomas de diarréia em você. Desta forma, acredito que você possa estar apresentando um quadro de inflamção intestinal ou simplesmente uma alteração funcional do trato intestinal. Ambos os diagnósticos explicariam os seus sintomas e são compatíveis com a sua idade.

  207. 207 helton pedreira
    10.02.2010 às 18:00

    Bôa tarde Dr. Valério, hoje está fazendo aproximadamente 20 dias que o meu pai foi submetido à cirurgia para a retirada do intestino grosso, parte do estômago e pancrêas, como foi relatado por mim para o senhor na época. Hoje ele ainda continua internado, já está sem os drenos, porém não está se alimentando ainda. 05 dias atrás ele depois de beber uns copos de água de côco e alguns suplementos alimentares, fêz vomito acompanhado de sangue. Os médicos fizeram uma endoscopia e descobriu que foi um sangramento no esôfago, mas estancaram.Como o senhor tinha me dito que o processo pós operatório e lento, mesmo assim a gente fica preocupado. O estado dele, segundo os médicos é estavél. ele conversa, já senta,faz côco e xixi, mas continua ainda fraco. A minha pergunta é o seguinte; Dr. Fernando, depois de uma cirurgia tão delicada como essa do meu pai, com quntos dias ele terá que começar a fazer o tratamento de quimioterapia?. Os médicos disse que ele tem que ficar um pouco mais forte para dá ínicio ao tratamento.Porque a gente ver casos de pacientes que logo após a cirurgia é logo submetido a quimioterapia. Tem um limite de tempo para dá ínicio ao tratamento?
    obs: ele ainda nôa começou a fezer quimioterapia.
    Obrigado pela atenção.
    aguardo resposta.
    Fica com Deus!!
    abraço

  208. 208 wellington
    10.02.2010 às 18:33

    dr. a cinco anos atras comecei a sentir uma dor do lado esquerdo do abdomen na parte inferior,fiz todos os exames inclusive colonoscopia que nao constou nada.O medico me receitou flagás e melhorei por um tempo,agora em AGOSTO de 2009 as dores voltaram no mesmo lado porem com uma dor intensa no estomago,seguida de gases em excesso.DESSA vez o diagnostico foi sindrome do intestino irritavel,sinto dores todos os dias,vou fazer a colonoscopia de novo.HÁ algum risco de ser cancer ou algo mais grave do que SII?Estou preocupado por causa das dores e tambem por causa das fezes que estão finas e mais frequentes durante todo o dia.

  209. 209 Cristina
    10.02.2010 às 18:59

    Dr. Fernando

    Resolvi fazer um check-up e em tudo está aparecendo uma encrenquinha… O resultado da colonoscopia foi:
    -COLON (formaçao polipoide subpediculada c 2cm no sigmóide-mucosectomia)—O q é ou onde fica isto??
    -adenoma tubuloviloso c atipias cito arquiteturais discretas
    _categoria 3 da classificaçao de Viena
    -margens cirúrgicas comprometidas pela lesao e c artefatos térmicos.-O q significa?? Tô ferrada?
    Detalhe: meu irmao teve um adenoma tubuloviloso tb, por isso resolvi fazer este exame.
    Obrigada por tantas informaçoes, já q o tempo entre o resultado do exame e ao retorno da consulta parece nao ter fim! Sempre acabo na internet procurando respostas e acabei encontrando seu site! Parabéns por ajudar tanta gente!
    Cristina.

  210. 210 cristiane
    10.02.2010 às 23:17

    boa noite! tenho um filho de 8 anos que tem polipose intestinal,hiperplasico e sao muitos no intestino grosso gostaria de saber se realmente nao è necessario fazer uma cirurgia.Ele tem uma irma que tambem teve polipose tenho medo porque alguns medicos dizem que è necessario a cirurgia outros dizem que nao,e com isso fico confusa por favor me ajuda.

  211. 211 Dr. Fernando Valério
    11.02.2010 às 09:15

    Helton, obviamente a quimioterapia é indicada logo após a recuperação cirúrgica, mas preferencialmente o paciente deve estar recuperado, alimentando-se bem e com boas condições físicas. A quimioterapia pode causar uma série de efeitos colaterais, inclusive com sério comprometimento da imunidade. Desta forma, será realmente prudente aguardar a recuperação do seu Pai, dando-se preferência à saúde dele do que a implantação da quimioterapia em fase de recuperação cirúrgica tão difícil.

  212. 212 Dr. Fernando Valério
    11.02.2010 às 09:19

    Wellington, como você realizou a colonoscopia há 5 anos, é muito pouco provável que você possa estar apresentando um quadro tumoral intestinal. Desta forma, pelo seu relato também acredito que a Síndrome do Intestino Irritável seja uma boa hipótese para o seu caso. Saiba que 50% das pessoas que sofrem da Síndrome apresentam dor de estômago. Além disso, a presença de gases e alteração da forma das fezes são muito comuns. Caso você queira ler mais sobre a Síndrome do Intestino Irritável, recomendo o texto que publiquei em meu site sobre esta doença através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm

  213. 213 Dr. Fernando Valério
    11.02.2010 às 09:23

    Cristina, a sua colonoscopia mostra que você apresentava um pólipo benigno, já que se tratava de um adenoma. O problema é que a biópsia sugere que o pólipo pode não ter sido retirado de forma integral. Esta avaliação é dificultada pela queimadura causada pela pinça que realiza a retirada do pólipo. De qualquer forma, o seu médico deverá avaliar o seu exame e decidir se vale a pena repetir o exame para reavaliação de uma possível lesão remanescente.

  214. 214 Dr. Fernando Valério
    11.02.2010 às 09:37

    Cristiane, em relação ao caso do seu filho, em geral a síndrome polipose hiperplásica não recomenda a cirurgia de imediato, visto que a retirada do intestino grosso pode causar alguns prejuízos na qualidade de vida. Desta forma, ainda se recomenda a realização da colonoscopia com peridiocidade. Caso surjam pólipos adenomatosos ou a retirada de grande número de pólipos seja dificultosa, aí sim a cirurgia pode ser indicada.

  215. 215 wellington
    11.02.2010 às 11:36

    obrigado dr fernando valerio agora vou mais seguro fazer a colonoscopia wlw.

  216. 216 Maria das Graças L Resende
    11.02.2010 às 16:50

    Prezado Dr. Valério,

    Acabei de pegar o resultado da colonoscopia e biopsia, como o médico só vai poder me atender dia 23 , conto com o senhor para me ajudar a passar o carnaval mais tranquila.. Desde ja agradeço e parabenizo-o pela iniciativa tão nobre de esclarecer e orientar as pessoas através desse blog.
    Resultados:
    Colonoscopia: conclusão : Doença Hemorroidaria e Pólipo Yamada I e II de ceco e de colon sigmoide (correlacionar com exame histopatologico)
    Biopsia:
    1. Ceco – 2 fragmentos de tecidos irregulares, brancacentos e macios medindo em conjunto: 0,4 X 0,3 X0,3 cm
    2.Sigmoide: 2 fragmentos tecidos irregulares brancacentos, brilhantes, a]macios, medindo em conjunto-0,5 X 0,4 X0,3 cm
    Conclusão 1: Ceco : Adenoma tubular 2: Pólipo hiperplasico.

  217. 217 Maria das Graças L Resende
    11.02.2010 às 17:02

    Dr, Valério,

    Acrescento informação importante: os polipos foram retirados e cauterizados durante a colonoscopia.
    Obrigada

  218. 218 Schirley
    11.02.2010 às 20:31

    Boa noite Doutor.
    Peguei minha biópsia e procurando me informar achei seu site. Gostaria de um esclarecimento sobre o resultado, pois estou muito preocupada.
    MACROsCOPIA:
    1- Três fragmentos irregulares de tecido róseo, fosco e firme, o maior medindo 0,5x 0,4x 0,3 cm.
    2- Três fragmentos irregulares de tecido róseo, fosco e firme, o medindo 0,3x 0,2x 0,1 cm.
    DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO:
    1- Adenoma Túbulo-Viloso, com displasia de alto grau
    2- Adenoma Tubular, com displasia de baixo grau.
    E ainda consta em NOTA/ COMPLEMENTO: No ítem nº 1, pedículo não avaliável.

    O que quer dizer tudo isto? Estou preocupada e consegui médico somente para dia 22 de fevereiro. Se possível me responda rápido para ficar mais aliviada…ou não sei lá!
    Brigado

  219. 219 Dr. Fernando Valério
    12.02.2010 às 09:35

    Maria das Graças, saiba que você teve dois pólipos retirados, e que pela sua biópsia são felizmente benignos. Mas lembro a você que uma das lesões polipóides era um adenoma, e devido a isto, você deverá fazer controle com colonoscopia com um período a ser determinado pelo seu médico, já que pólipos semelhantes poderão se desenvolver no futuro.

  220. 220 Dr. Fernando Valério
    12.02.2010 às 09:49

    Schirley, a sua biópsia mostra que você retirou dois pólipos intestinais. Em relação ao adenoma tubular não há com o que se preocupar. Já em relação ao adenoma tubulo-viloso, saiba que ele aprestava uma displasia de alto grau, o que mostra uma alteração importante das células nesta lesão. Além disso, a biópsia não confirmou se as margens da lesão estavam livres da alteração adenomatosa. Desta forma, o seu médico deverá avaliar a imagem da colonoscopia, se necessário discutir o seu caso com o médico que realizou o exame e avaliar a se a lesão foi retirada com segurança. Desta forma, você realmente deverá aguardar a consulta.

  221. 221 Schirley
    12.02.2010 às 10:49

    Obrigado Dr Fernando pela resposta. Mas , devido ao Adenoma Túbulo viloso ser de alto grau deve ser de maior risco de ser maligno? O que o Sr qiz dizer com as alterações importantes da célula nesta região? Pode ser avançado?
    Esclareça-me por favor, fiquei muito preocupada…
    Desde já agradeço!!

  222. 222 Carina Alves
    12.02.2010 às 12:09

    Boa tarde Dr.º Fernando Valério.

    Meu pai fêz um exame aos intentinos e foram-lhe detectados 5 pólipos, dois deles de tamanho maior, e logo lhos retiraram, os pólipos foram para análise mas deram benignos.
    Passou um ano que o meu pai tirou os pólipos mas continua a ter sangue nas fezes, ele é muito teimoso e não quer ir ao médico, será caso para alarme? Alguém lhe falou que é normal sangrar, mas eu não acho que seja normal e tenho receio que se transforme em algo mais grave!
    Pedia-lhe a sua opinião enquanto médico se esta situação é normal ou não.

    Muito obrigada!

  223. 223 Adriano Paiva
    12.02.2010 às 19:08

    Olá Doutor.
    Temho sentido um desconforto abdminal no lado esquerdo parte inferior do intestino, fiz uma ultrasom e acusou apenas meteorismo no intestino, mas sinto vontade frequente de ir ao banheiro e as minhas fezes estão meios moles.
    Estou pereocupado visto que a minha mãe sofreu de cancer de mama; tenho 27 anos de idade.as vezes quando toco sinto uma pequena elevação, tipo um caroço mas não me doi. Por favor mande uma orientação para sequir , pois já pedir algumas informações para outras pessoas e elas ainda não me responderam, estarei esperando a sua resposta. Levita_cristo@hotmail.com
    obrigado!

  224. 224 Dr. Fernando Valério
    13.02.2010 às 10:07

    Schirley, alguns patologista consideram displasia de alto grau como sinônimo de carcinoma in situ, o que representa que houve o comprometimento da superfície do pólipo com alterações mais sérias. No entanto, se a lesão é retirada por completo, o tratamento é considerado completo e totalmente curativo.

  225. 225 Dr. Fernando Valério
    13.02.2010 às 10:12

    Carina, obviamente o sangramento anal deve ser avaliado por um especialista, no caso um Proctologista. Este médico deverá avaliar se há a necessidade ou não de se realizar uma nova colonoscopia. Além disso, poderá determinar se o sangramento tem origem no ânus ou no intestino.

  226. 226 Dr. Fernando Valério
    13.02.2010 às 10:27

    Adriano, acredito que você possa estar apresentando um quadro funcional do seu intestino, o que justifica hábitos intestinais alterados. Sendo assim, sugiro que você seja avaliado por um Proctologista ou por um Gastroenterologista.
    Quanto ao câncer da sua Mãe, além de você ser muito novo para ter esta preocupação, não há relação entre o câncer de mama e o do intestino grosso, já que eles apresentam alterações genéticas diversas.

  227. 227 vera
    13.02.2010 às 22:27

    Ola DR.FERNANDO, estou com uma duvida,tive uma cirurgia de polipos endometriais,dois meses depois a retirada de um polipo hiperplasico no reto,continuei com colicas e a dis meses descobri que tenho intolerancia a lactose,continuo com dificuldade e dor para evacuar e tambem dores para urinar e dor do lado direito pontiaguda na vagina o que eu,fiz cistoscopia ontem que deu normal,e ainda um mioma intramural de 10mm de diametro,o medico urologista que tenho de conviver com a dor,ainda nao retornei ao consultorio,o que tenho pois sinto muita tontura e anemia dese os 19 anos e hoje estou com 47 anos. obrigada pela sua atencao e espero a sua resposta,sinto-me angustiada.

  228. 228 olimpio
    14.02.2010 às 13:11

    boa tarde dr. fernando
    tenho 35 anos,a 5 anos atras notei q estava saindo sangue nas fezes,prokurei o medico que recomendou a colonoscopia,no exame deu tudo normal,depois descobrindo q tinha um pequena hemorroida,neste 5 anos as vzs sai sangue nas fezes outras nãos,sera que ja naum era de fazer outra colonoscopia,ah no meu exame foi retirado um fragmento tecidual cujo o resultado q aparece na exame e:

    MACROSCOPIA; UM FRAGMENTO TECIDUAL IRREGULAR ,MACIO,CORADO EM AMARELO,RECEBIDO POR FIXADOR DE BOUIN,MEDINDO 0,3CM.
    MICROSCOPIA;CORTES HISTOLOGICOS REPRESENTATIVOS DE MUCOSA DE INTESTINO GROSSO COM HIPEREMIA,SEM OUTRAS ALTERAÇOES MORFOLOGICAS ATUAIS

    penso que esta na hora de fazer outra colonoscopia,pois tenho receio q possa tem crescido algo no intestino neste 5 anos passados.
    desde de ja agradeço vossa atençao

  229. 229 Cristina
    14.02.2010 às 13:45

    Dr. Fernando, boa tarde!

    Há cerca de 3 meses comecei apresentar dor anal (dor do tipo muscular no esfíncter), ardência e às vezes uma sensação de evacuação incompleta. Fui ao proctologista ele fez o toque e me pediu uma colonoscopia, uma retossigmoidoscopia rigida e uma TC de pelve e sacro, pois ele desconfiou que as dores podiam estar relacionadas com uma queda que tive e bati o coccix. Resultados da colo e da reto rigida foram normais, ou seja, livre de lesões, polipos e etc. TC sacro tb.normal. TC pelve: foi a que me preocupou pois o resultado foi: distribuição incaracterística das alças intestinais e ovários não caracterizados. Tenho 44 anos e a minha consulta ainda vai demorar, esse resultado é sinal de problemas?

  230. 230 Dr. Fernando Valério
    14.02.2010 às 19:27

    Vera, obviamente o seu relato não é simples, visto que você apresenta alterações ginecológicas, urológicas e digestivas. De qualquer forma, posso lhe adiantar que os pólipos de reto não causam os sintomas citados por você. Além disso, gostaria de lhe dizer que existem algumas alterações intestinais funcionais que são capazes de causar dor abdominal e sintomas urinários, e que se caracterizam pela normalidade dos exames realizados. O melhor exemplo destas alterações funcionais é a Síndrome do Intestino Irritável. Obviamente não posso e não devo afirmar que este é o seu diagnóstico, mas vale a pena discutir o seu caso com um Proctologista ou Gastroenterologista.

  231. 231 Andre gomes
    14.02.2010 às 20:19

    olá doutor há 6 meses venho sentindo umas dores no lado esquerdo da barriga na parte inferior, são dores q vão e vem em tempos variados, também tenho sentido uma elevação quando toco perto da minha verilha, sinto uma queimação como se fosse gases e vontades frequentes de ir ao banheiro com as fezes meio amolecidas. tenho 28 anos de idade e na minha familia já teve caso de cancer de garganta e mama, será que os sintomas tem alguma coisa a ver em consideração aos casos familiares? desde já te agradeço pelo ajuda!

  232. 232 wilson
    16.02.2010 às 22:25

    Boa noite. Em setembro de 2006 realizei uma colonoscopia, que resultou no seguinte:

    Pólipo tipo IIa, realizada polipectomia.

    Anátomo Patólogico:

    1- material representado por 03 fragmentos irregulares tendo cor branca e consistencia firme, medindo o maio 0,5X0,2X0,1 cm e o meno 0,3X0,2X0,1 cm.

    2- Os cortes mostram fragmentos de intestino grosso com lesão polipoide constituída de eptélio glandular intestinal sem atipias, com diltação glandular e presença de eosinofilia citoplasmática focal, além de lumens glandulares com formatos irregulares. O cório tem edema e infiltrado linfocitário acentuado.

    Diagnostico:
    reto, polipectomia
    pólipo hiperplásico.

    E citam que a mucosa preservado, sem lesão neoplásica, sem sangramentos, etc.

    Não me lembro de ter retornado ao médico, aliás foi um ginecologista amigo que pediu.

    Bem, doutor, fui relaxado não retornando a um médico. Pergunto se está tudo bem com esta colonoscopia apresentada.
    grato
    Wilson

  233. 233 Dr. Fernando Valério
    17.02.2010 às 07:31

    Olimpio, saiba que as hemorróidas são alterações do canal anal e que a colonoscopia é um exame realizado para a avaliação de doenças do reto e do intestino grosso. Desta forma, se você quer ter uma avaliação das suas hemorróidas, não há a necessidade de se submeter a uma colonoscopia. No entanto, se o seu médico suspeitar de alguma alteração intestinal ou retal, aí sim, o exame estará indicado. Além disso, lembro que ter hemorróidas não aumenta a sua chance de desenvolver outras doenças no futuro, como o câncer de intestino, por exemplo, já que não há relação entre estas doenças.

  234. 234 Dr. Fernando Valério
    17.02.2010 às 07:34

    Cristina, o seu exame simplesmente mostrou que as suas alças intestinais não estavam localizadas de maneira usual em seu abdome e que os seus ovários não foram visualizados. Esta variação intestinal pode ser decorrente de uma característica pessoal ou de ter realizados cirurgias abdominais previamente, por exemplo. De qualquer forma, este resultado não mostra nada de grave, mas também não justifica o quadro de dor anal.

  235. 235 Dr. Fernando Valério
    17.02.2010 às 07:37

    Andre, em relação aos seus sintomas obviamente você deverá procurar ajuda médica para avaliar o provável diagnóstico e instituir um tratamento adequado. Mas posso lhe adiantar que ter histórico na Família de câncer de mama e de garganta não deve lhe deixar preocupado em relação ao atual, já que não há relação entre estes tumores e o câncer de intestino.

  236. 236 Dr. Fernando Valério
    17.02.2010 às 08:29

    Wilson, a colonoscopia apresentada por você mostra apenas um pólipo hiperplásico, que é benigno e que não gera maiores preocupações.

  237. 237 Paloma
    19.02.2010 às 23:53

    Boa noite Dr Fernando Valério

    Meu pai tem 58 anos , fez uma colonoscopia (pois esta tento sangramento) e foi detectado uma verruga que foi retirada durante a colonoscopia e encaminhada para laboratorio.
    Iremos levar os exames para o Proctologista em breve mas gostaria de saber se o Dr poderia me adiantar alguma coisa?!!

    Na colonoscopia

    Conclusão 1:doença diverticular dos cólons
    2: Pólido em transverso.Realizada Poliéctomia para estudo anatomo patologico

    No exame de laboratório deu:

    conclusão: Cólon transverso adenoma tubular com atipia citoarquitetural leve (neoplasia intraepitelial de baixo grau).

    Desde ja agradeço

  238. 238 Sophia
    20.02.2010 às 10:12

    Bom dia Dr. Fernando.
    Há mais ou menos 03 meses venho observado sangramento anal, em maior e menor intensidades no momento das evacuações. Procuei um médico e atraves do exame “anuscopia” foram diagnosticadas fístulas anais anterior e posterior. Nesse intermédio minha tia foi submetida a uma colono e retirou três adenomas, sendo um deles caracterizado com displasia de alto grau. Comentei o fato com meu médico e o mesmo me solicitou uma colono. Fiz o exame, onde foi encontrado um pólipo entre o reto e o sigmóide. Segundo ele, trata-se de um pólipo grande e com características de um adenoma. Não foi possível a retirada do mesmo, pois o sedativo administrado não fez o efeito esperado e eu estava sentindo muita dor. Não fiquei sedada. Foi marcada uma nova colono para a próxima semana, porém com a presença do anestesista, onde será administrado “propofol”. Tenho apenas 29 anos e estou bastante apreesinva.

  239. 239 Binha
    20.02.2010 às 19:05

    Preciso de ajuda a 14 anos tomo lacto purga então fui ao medico e ele me pedio para fazer um exame chamado Enema Opaco mais eu tenho muito medo de fazer pq andei lendo e é meio constrangedor ( Será que eu posso ter algo no intestino) Me respondam por favor.

  240. 240 Dr. Fernando Valério
    22.02.2010 às 11:40

    Paloma, o exame do seu Pai mostrou que ele apresentava um pólipo intestinal, que se mostrou benigno na biópsia, e que pode ter sido a causa do sangramento anal caso não exista outra alteração compatível com este sintoma. Além disso, é importante saber que novos pólipos como este podem se desenvolver, e por isso o seu Pai realizará a colonoscopia com intervalos que serão determinados pelo médico dele.

  241. 241 Dr. Fernando Valério
    22.02.2010 às 11:43

    Sophia, como você já sabe que apresenta um pólipo intestinal, obviamente ele deverá ser retirado. Quanto ao exame, não se preocupe, realizar a colonoscopia com o uso do Propofol já é rotina em alguns grandes centros de endoscopia. Quanto ao tipo de pólipo, você deverá ter paciência e aguardar a biópsia. No entanto, como é muito nova, as chances de algum problema mais sério não são altas.

  242. 242 Dr. Fernando Valério
    22.02.2010 às 11:55

    Binha, o exame de enema opaco tem a intenção de avaliar se há dilatação do seu intestino e se há alguma obstrução que explique o quadro de constipação. Desta forma, é interessante realizá-lo.

  243. 243 maria
    23.02.2010 às 12:11

    Ola, doutor, gostaria de saber sua opinião, meu pai faleceu de cancer do intestino com 69 anos, etenho uma irmã que tirou varios polipos aos 38 anos, e um irmão que teve alguns polipos, sendo que 1 ja era cancer e o outro era um cancer bem grande que cresceu para fora do intestino, ele só descobriu porque o menor obstruiu o intestino,ele retirou quase todo intestino, mas ficou com o reto, fez quimio. Eu fiz minha primeira colono com 29 anos, e outra com 35 anos, estou com 37 anos, nas duas colonos não tinha nemhum polipo, mas o medico disse que meu irmão é HNPCC, e que eu deveria procurar aconselhamento genético, minha duvida é quem tem HNPCC desenvolve polipos , porque meu irmão tinha,e omedico não respondeu de quanto em quanto tempo devo fazer colonoscopia, e ate desanimei de fazer porque me pareceu que nesse caso não previne, temos na familia mais casos de cancer intestinal, tios e irmã por parte de pai falecida aos 40 anos. Doutor , por favor, gostaria de saber oque devo fazer, estou com lesão proliferativa com atipias discretas em um nodulo da mama, e gastei minhas economias nos exames que demorariam muito pelo sus, mas consegui atendimento no sus e o médico vai me operar, o senhor acha que eu deveria tentar consegui a colono pelo sus, ou que poderia esperar, faz 2 anos que fiz. Acha que minha familia pode ter essa genetica ? desde já agradeço, por nos ajudar a entender melhor essa doença e prevení-la. Parabéns e obrigada.

  244. 244 Saulo Vieira Feitosa
    23.02.2010 às 21:41

    Boa Noite Dr.
    Minha mãe te 59 e uma colonoscopia, que posteriormente foi retirado um pólipo q foi feito uma biopcia tendo como conclusão um pólipo adenomatoso de mucosa de intestino grosso.
    Estamos preocupados. O que é isso.

  245. 245 Dr. Fernando Valério
    23.02.2010 às 23:35

    Maria, como a sua Família apresenta portadores de câncer de intestino em idade jovem, a suspeita de HNPCC (câncer colorretal hereditário não-polipóide) é bem aceitável. Saiba que apesar desta alteração genética se caracterizar pelo desenvolvimento do câncer independentemente do quadro polipóide, sabidamente os pacientes que sofrem da Síndrome podem apresentar quadro de pólipos, e estes podem ser até mesmo agressivos e com crescimento rápido. Desta forma, aconselho você a realizar o seu exame de colonoscopia a cada 2 anos. Quanto ao aconselhamento genético, ele é muito válido.

  246. 246 Dr. Fernando Valério
    24.02.2010 às 00:02

    Saulo, o exame da sua Mãe mostra que ela apresentava uma lesão benigna no intestino, e que realmente deveria ter sido retirada através da endoscopia realizada, já que este tipo de pólipo(adenoma) apresenta potencial de malignização.

  247. 247 marcia marques da silva
    24.02.2010 às 12:47

    Bom dia Dr. Fernando, há alguns dias comecei a sentir uma ardência e pontadas na região do reto, achei que fosse hemorróidas, fui ao procto e ele examinou disse q não era nada aparente, mas pediu uma colonoscopia, fiz e o resultado foi um pólito de 0,03 cm, que foi ressecado e retirado pra biópsia, o resultado adenoma tubular com discretas atpias, ele disse que o problemas havia sido resolvido, e q a cada ano terei q fazer novos exames, o problema é que a dor e a ardência não passaram, pensei q poderia ser pela retirada do pólipo, tem algo a ver? pode ter ficado com uma lesão? ou esses sintomas desaparecem com o passar do tempo?
    muito obrigada
    Márcia

  248. 248 vivi
    24.02.2010 às 15:07

    Olá Dr. Fernando Valério.
    Sou academica de medicina, e estou impressionada com o seu blog e suas respostas. Venha parabeniza-lo pelo serviço prestado a todos com tamanha dedicação e eficacia.
    Como tdos aqui tb estou em duvidas perante ao resultado da biopsia do meu pai. Recorrir aos consensos,diretrizes e guidelines qto a propedeutica a ser utilizada.
    Meu pai tem 59a. e foi realizado uma endoscopia e colonoscopia seriada com biopsia e foi esse o resultado:

    Macroscopico: Esôfago e duodeno endoscopicamente normais. Gastrite leve do antro. Doença diverticular do cólon esquerdo não complicada. Pólipos de cedo, ascendente e transverso.

    Microscopico
    1) Antro – Mucosa gástrica antro-pilórica dentro dos limites histológicos de normalidade. Pesquisa negativa para H. pylori.
    2) Esôfago – esofagite eosinofílica moderada.
    3) Íleo – Mucosa ideal dentro dos limites de normalidade histológica.
    4) Pólipo do ceco – Adenoma tubular com displasia leve (lesão epitelial de baixo grau). As margens de ressecção estão livres.
    5) Ascendente – Mucosa colônica dentro dos limites histológicos de normalidade.
    6) Pólipo do ascendente – Adenoma tubular com displasia leve (lesão epitelial de baixo grau). Margens de ressecção livres.
    7) Transverso – colite inespecífica discreta, edematosa.
    8) Pólipo do transverso – Pseudo- pólipo inflamatório e edematoso, não havendo evidências de neoplasia.
    9 e 10) Desdendente e sigmóide – Mucosa colônica dentro dos limites histológicos de normalidade.
    11) reto – Mucosa retal dentro dos limites histológicos de normalidade.

    Logo, notei q ele possui uma esofagite, uma coluite inespecifica discreta, edematosa no transverso e polipos no ascedente e no ceco sendo adenoma tubular com displasia leve (lesao epitelial de baixo grau) e pseudo – polipo do traverso inflamatorio e edematoso, nao havendo evidencias de neoplasia.

    – Segundo a sua analise, qual a melhor propedeutico que o senhor avalia para o meu pai???

    – E qto aos polipos sao potencialmente malignos, mas gostaria de saber quanto potencialmente assim??

    – E sobre a colite e a esofagite???

    Meu pai entre final de 2008 e 2009 possou por uma artrodese cervical, CA de prostata e anemia perniciosa. Estando ele com o pscilogico fragilidade, me indaga sobre a biopsia, gostaria de ouvir a opniao de um bom especialista como o senhor, para depois falar os resultados para ele.

    Agradeço mtooooooooo a atenção
    e aguardo resposta

  249. 249 luciano
    24.02.2010 às 17:45

    qual e o tempo de intervalo para colonoscopia doutor DEUS esta no controle

  250. 250 Dr. Fernando Valério
    25.02.2010 às 09:45

    Marcia, devido ao pólipo retirado, você realmente deverá fazer exames endoscópicos com peridiocidade estipuladas pelo seu médico. Mas gostaria de lhe dizer que não acredito que o pólipo tenha sido o causador do desconforto na região, e por isso recomendo que você rediscuta o seu caso com o seu Proctologista. Quanto a uma possível lesão causada pela retirada do pólipo, como você mesma disse, os sintomas já existiam antes do exame, e na verdade foram o motivo para que ele fosse realizado.

  251. 251 Dr. Fernando Valério
    25.02.2010 às 10:23

    Vivi, primeiramente gostaria que a minha atitude lhe ajudasse a refletir sobre a importância social que nós médicos temos em relação à Sociedade, e se possível, que o meu trabalho lhe inspire no futuro.
    Em relação ao caso do seu Pai, tanto a esofagite quanto a colite foram achados histológicos e com pouca relação clínica pelo que acredito. No entanto, se médico do seu Pai acreditar que valha a pena, ele irá instituir algum tratamento clínico. Em relação aos pólipos adenomatosos, eles foram retirados e isto traz tranquilidade. No entanto, é importante ressaltar que novos pólipos podem se desenvolver, e por esta razão é importante o acompanhamento com colonoscopia no futuro. Quanto ao risco de malignização destes pólipos, saiba que de maneira geral 1 em cada 20 pólipos adenomatosos se maligniza realmente. Como o pólipo do seu Pai é um adenoma tubular, as chances poderiam até ser menores do que esta.

  252. 252 Dr. Fernando Valério
    25.02.2010 às 10:58

    Luciano, os intervalos para realização de colonoscopia dependem da idade do paciente, das doenças associadas e do objetivo do exame (prevenção, acompanhamento) e da intensidade dos problemas que indicaram o exame. Além disso, os intervalos podem variar de certa forma de médico para médico.

  253. 253 Rosa
    25.02.2010 às 15:04

    Boa tarde doutor, por favor me esclareça essa dúvida. Minha mãe realizou uma colonoscopia mais exames de sangue da proteína C Reativa. Encontraram pólipos no intestino dela e estamos aguardando o resultado. Porém o o que me chamou a atenção foi o resultado dos exames de sangue , especificamente do PCR que deu : 7.4 mg/L.
    Você poderia me ajudar ….
    Muito obrigada e estou muito aflita!!!

  254. 254 Rosa
    25.02.2010 às 15:06

    Ah, esqueci de dizer que o exame de ERITROGRAMA está: hemácias normocíticas e normocrômicas e leucograma: caracteres morfológicos : neutrófilps sem alterações degenerativas.
    Muito obrigada

  255. 255 Rosa
    25.02.2010 às 15:27

    Doutor, esqueci de dizer que minha mãe ainda está com uma diarréia crônica e por isso que foi realizada a colonoscopia.

  256. 256 marcia marques
    25.02.2010 às 17:28

    Dr. Fernando, muito obrigado pelas suas explicações, tenho consulta marcada no procto daqui a 15 dias, vou rediscutir o caso sim, esclareça-me mais uma coisa, a colonoscopia detectaria qualquer outro problema que eu tivesse no intestino, por exemplo um cancer?
    grata

  257. 257 Juliana
    27.02.2010 às 17:22

    olá Dr.,seu blog é muito completo mas ainda estou com uma dúvida, tenho 32 anos,tenho prisão de ventre desde os 22 anos, em 2007 fiz a colo e não deu nada, meu gastro pediu de novo a colonoscopia (fiz dia 23/02/2010) e agora deu o seguinte: melanosis colica, lesão superficial plana/elevada de ceco e de colon ascendente. Quanto as lesões eu entendi que são 2 pólipos e já foram retirados, tenho que aguardar a biópsia (é isso mesmo?), agora qto a melanosis colica, entendi que são pigmentos residuais do uso contínuo de laxantes, minhas dúvidas são: isso é grave? causa alguma dor ou outro desconforto? pode causar cancer? tem tratamento? Se eu parar te tomar laxantes isso desaparece? Aguardo resposta. Muito obrigada!!

  258. 258 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 08:19

    Rosa, em relação aos pólipos retirados do intestino da sua Mãe, é importante que se aguarde o resultado da biópsia para futuras orientações. Em relação ao aumento da Proteína C reativa, isto mostra que provavelmente há algum quadro inflamatório. No entanto, este exame não define em que local do corpo esta inflamação vem ocorrendo, e por isso a pesquisa e acompanhamento médico são importantes.

  259. 259 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 08:24

    Marcia, a colonoscopia é a melhor maneira de se avaliar se alguém tem alguma lesão na mucosa intestinal, inclusive o câncer de intestino. Sendo assim, se o seu exame não mostrou esta alteração, você pode ficar tranquila.

  260. 260 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 09:11

    Juliana, a melanose cólica representa apenas uma hiperpigmentação da mucosa intestinal, e não tem qualquer problema grave associado. Desta forma, você deverá ficar tranquila em relação a este resultado. Quanto aos pólipos, aguarde as biópsias.

  261. 261 marcia marques da silva
    01.03.2010 às 13:16

    Dr. muitissimo obrigada pelos seus esclarecimentos, fico mais tranquila, mas na verdade o que me preocupa e me angustia é a dor e a ardência no reto, meu procto recomendou o uso da pomada proctil, 2 vezes ao dia, mas não está adiantando nada, minha consulta é daqui a 15 dias, e mal consigo sentar, quando ele me examinou pela primeira vez, disse não ter hemorroidas aparente, depois fiquei pensando como saber se tenho interna ou até mesmo fissura, a colonoscopia detectaria isso, e até mesmo um CA de reto? Muito obrigada

  262. 262 Darci
    01.03.2010 às 13:27

    Dr. Fernando, estive vendo seu atendimento e orientações e resolvi tbem lhe consultar sobre essa videocolonoscopia longa que fiz:
    material: biopsia colonica
    microscopia: frgmentos histologicos de nu]]mucosa colonica constituidos por glandulas dilatadas e com lumens ondulados, revestidos por epitelio cilindrico simples, sem atipias, mostrando formação de projeções ppiliferoas na luz. Ha no corion edema e congestao vascular, com leve infiltrado inflamatorio cronico.
    conclusao: poplipo hiperplasico ceco.
    Gostaria de seu comentario, se esta td bem ou se devo tomar alguma providencia.
    grata pela sua atenção e aguardando seu contato.
    obrigada
    Darci

  263. 263 Dr. Fernando Valério
    01.03.2010 às 15:10

    Marcia, o exame correto para se avaliar a presença de lesões anais é a anuscopia, que é o exame realizado no próprio consultório do proctologista. Quanto à colonoscopia, ela tem como função a detecção de tumores no reto.

  264. 264 Dr. Fernando Valério
    01.03.2010 às 15:16

    Darci, a sua colonoscopia mostrou que você apresenta um pólipo benigno de intestino. O pólipo hiperplásico é um pólipo que não apresenta maiores repercussões, visto que ele não tem o potencial de se malignizar. De qualquer forma, é importante que o médico que solicitou a colonoscopia veja o exame, inclusive as imagens.

  265. 265 denise da silva
    01.03.2010 às 17:29

    gostaria de saber foi coletado fragamneto da mucosa do ileo terminal o exame macroscopico deu fragmento de tecido irregular, pardo-claro e pouco firme medindo 0,3×0,2cm. diagnostico mucosa de intestino delgado com vilosidades preservadas e hiperplasia linfoide o que quer dizer isso??? agradeço se me ajudar pois meu marido tem 24 anos e tem prostatite tambem mas a consulta esta longe ainda e estamos preocupados obrigado

  266. 266 Sophia
    02.03.2010 às 10:03

    Bom dia Dr. Fernando.
    Já entrei em contato na semana passada, comentando que iria fazer uma polipectomia. Fiz a retirada do pólipo no último Sábado, o mesmo tinha 3cm e foi foi encaminhado para a análise histopatológica. Nas primeiras evacuações após o procedimento não observei nenhum sangramento, porém hoje, com a fezes um pouco mais consistentes, apresentei um sangramento com presença de coágulos. Será que devo me preocupar, voltar ao médico????? A minha consulta só está marcada para o próximo dia 17, quando levarei o resultado da biópsia. E quanto ao tamanho, os pólipos maiores tem maiores chances de serem malígnos??? Agradeço pela atenção!

  267. 267 ilka
    02.03.2010 às 10:38

    Meu marido fez o exame de colonoscopia

    Ileo terminal sem lesões

    Preservação em todo trajeto colonico, desde o ceco até a transição retosigmoide.
    Em cólon transverso médio, observa-se lesão plana, bem delimitada com bordo discretamente elevado e avermelhado medindo cerca de 10 mm de diamêtro.
    Após cromoscopia com azul de metileno, realce do relevo mucoso com melhor delimitação da lesão (padrão adenomatoso) Biopsias. Em transverso distal, observa-se polipo sessil, avermelhado, bem delimitado sem sinais de infiltração com 4 mm de diametro. Polipectomia com pinça de biopsias sem intercorrencias.
    Reto sem alterações

    Conclusão

    1- lesão de crescimento lateral em cólon tranverso. Biopsias

    2- polipo colonico. polipectomia.

    Peço ao Dr. que me ajude isto pode ser um cancêr? Tenho que me preparar antes p/ dar força para ele.

    obs. inicialmente o médico disse que ele teria uma hernia de umbigo. e pediu outros exame. Barriga muito grande com dor na regiao do umbigo

    obrigada por enquanto.

  268. 268 Saulo M. Castro
    02.03.2010 às 18:41

    Olá, Dr. Fernando!

    Encontrei, por acaso, o seu blog. Estou surpreso com alta qualidade (blog e site) e grato por participar da discussão.

    Como em outros relatos (acima), a minha mãe tem 75 anos, goza de boa saúde. Todos os anos, ela tem o hábito de realizar um check-up. A sua ginecologista solicitou uma colonoscopia após constatar sangue oculto nas fezes.

    Realizado o exame. O laudo conclui: “Adenoma tubular com atipias citoarquiteturais leves, displasia leve, em reto” (biópsia endoscópica). Nota: margens cirúrgicas comprometidas.

    Por gentileza, “traduza” as palavras desse laudo?

    Obrigado, Saulo.

  269. 269 Dr. Fernando Valério
    03.03.2010 às 09:45

    Denise, a hiperplasia linfóide do intestino delgado é um achado que pode representar alguma infecção ou inflamação intestinal. De qualquer forma, este resultado deve ser correlacionado com o quadro clínico, o que será feito pelo médico que solicitou o exame.

  270. 270 Dr. Fernando Valério
    03.03.2010 às 09:53

    Sophia, pólipos maiores sempre tem uma maior chance de apresentarem alterações celulares mais severas. De qualquer forma, você deve aguardar o resultado da biópsia.
    Quanto ao seu sangramento, a polipectomia (retirada do pólipo) pode causar sangramento já que após o procedimento há um ferida na região tratada. Caso o seu sangramento persista e se torne mais evidente, você deverá entrar em contato com o seu médico com urgência.

  271. 271 Dr. Fernando Valério
    03.03.2010 às 09:58

    Ilka, o seu marido foi submetido a duas ressecções de lesões intestinais chamadas de pólipos. Pela descrição das lesões acredito que elas sejam benignas. De qualquer forma é necessário aguardar o resultado das biópsias realizadas.

  272. 272 Dr. Fernando Valério
    03.03.2010 às 10:07

    Saulo, o exame da sua Mãe mostra que ela apresentava uma lesão benigna na mucosa intestinal chamada pólipo. Este pólipo já foi retirado na própria colonoscopia. Desta forma, como sabidamente ela apresentou esta lesão, e novas poderão surgir no futuro, é recomendada a realização de colonoscopias no futuro com intervalos que serão determinados pelo médico que a acompanha.

  273. 273 Larissa Maciel
    03.03.2010 às 10:36

    Dr. Fernando, me ajude com uma dúvida. Tenho dores abdominais há 06 anos, sem diagnósticos. Em 2009 perdi 10 quilos, estou sem menstruar desde novembro/2009. Exames ginecológicos normais. Presença de sangue oculto nas fezes (refeito em 04 datas diferentes), a biópsia da colonoscopia/2010, apresenta colite crônica inespecífica acentuada. Esse diagnóstico explica todas as alterações em meu histórico? O que esse diagnóstico quer dizer? Qual o tratamento? É grave?
    Aguardo seu retorno. Desde já agradeço.

  274. 274 Dr. Fernando Valério
    03.03.2010 às 16:36

    Larissa, a colite explica com certeza o quadro abdominal e a perda de peso. No entanto, em geral não se relaciona com as alterações menstruais relatadas por você. Quanto ao significado do diagnóstico, colite representa a inflamação do intestino grosso.

  275. 275 Darlene Moraes
    03.03.2010 às 21:34

    Caro Doutor, acabei de fazer 2 exames. Acabei de fazer endoscopia e uma colonoscopia. Na colonoscopia deu LESÃO ELEVADA EM CECO, YAMADA II, Realizada polictomia. Qdo jogo na internet, aparece câncer no reto. Ainda vou aguardar a biopsia que sei que é elementar. Mas quais as chances de essa lesão ser ou não câncer? Existe possibilidade? Ou poderia ser apenas uma lesão? Mucosas normais. Aspecto ostio apendicular normal. Inspeção anal – uma pequena retração cicatrical (seria cirurgia de hemorroida q fiz?) Não foram observadas ectasias vasculares ou vasos de distribuição aberrante.
    Muitas cólicas com gases do lado direito. Fiz bariatrica há 5 anos. by pass. Fique à vontade para dizer o que acha q pode dizer-me. Obrigada.

  276. 276 Darlene Moraes
    03.03.2010 às 21:36

    Doutor, perdão. As cólicas são do LADO ESQUERDO. Aumenta em demasia o abdome, somente do lado esquerdo. No direito, nada. Obrigada

  277. 277 Darlene Moraes
    03.03.2010 às 21:44

    Novamente. Só para completar, meu caso é que atualmente tenho prisão de ventre – coisa que nunca tive. Já fiz ultrassom (a vesícula era a possível vilã) e os demais órgãos estão todos limpos. Também não me alimento direito, não pela bariátrica, mas por falta de apetite mesmo. Tenho bons hábitos alimentares (qdo como), verduras, saladas, carne branca, queijos cottage, minas, tudo sem gordura. Tirei feijão, arroz e pão da alimentação, mas os gases distentem o lado esquerdo de minha barriga de forma imensa. Tb sou viciada em iogurde natural desnatado, mas noto que qdo tomo, tenho dores. Seria intolerância tb ao leite? Perdoe tantas perguntas. É a ansiedade. E a biópsia demora tanto. Não quero que adivinhe, apenas dê-me algumas orientações.
    Obrigada e um grande abraço

  278. 278 denise da silva
    03.03.2010 às 22:43

    obrigada por me ajudar Dr. Mas o dr saberia me explicar se teria alguma relação com a prostatite ? por que ele sente dores muito fortes na região perineo e região lombar.No momento se encontra fazendo tratamento com ciprofloxacina 500 mg mas remedios para dores via oral não te muita ação.ATENCIOSAMENTE OBRIGADA.

  279. 279 Rui Borges
    04.03.2010 às 09:24

    Tenho uma pergunta a por.
    foi-m,e diagnosticado um polipo no intestino, bem grande o qual faz obstrucao, foi feita a biopsia atraves da colonoscopia e acusou benigno, mas seguidamente o medico quer fazer nova coloncospia para tirar duvidas.
    a minha pergunta é se podera ainda ser maligno, se o tamanho do polipo conta para a suia bagnidade ou nao, e tb se for maligno quias a possibilidades de cura em percemtagem. o meu obrigado.

  280. 280 Dr. Fernando Valério
    05.03.2010 às 00:33

    Darlene, a colonoscopia mostrou que você apresentava um pólipo intestinal, e que esta lesão foi retirada para análise. Desta forma, você realmente deve aguardar o resultado da biópsia. No entanto, como a grande maioria das lesões polipóides são benignas, eu ficaria tranquilo enquanto o resultado do exame não é disponibilizado.

  281. 281 Dr. Fernando Valério
    05.03.2010 às 00:41

    Denise, a hiperplasia linfóide não tem relação com a prostatite.

  282. 282 Dr. Fernando Valério
    05.03.2010 às 00:45

    Rui, como o seu pólipo é grande, provavelmente ele ainda não foi totalmente retirado. Por isso, a nova colonoscopia foi solicitada. Além disso, lembro a você que caso quanto maior o pólipo, maiores as chances de malignidade associada. Desta forma, acredito que a nova colonoscopia tenha uma boa indicação.

  283. 283 Rui Borges
    05.03.2010 às 07:58

    Bom dia Dr.º mais uma pergunta.eu sei vou ter de ser operado ao intestino seja benigno ou maligno eles so querem seber se e benigno ou maligno realmente para modo de tratamento. mas mesmo que seja maligno á a possibilidade de haver cura e de fazer uma vida normal, pois so tenho 35 anos?
    eles na 1.º biobisia tiraram se pedacos dopolipo e deram negativo, mas vao fazer uma nova.
    Omeu obrigado e aguardo resposta.

  284. 284 Dr. Fernando Valério
    05.03.2010 às 09:45

    Rui, pólipos grandes podem apresentar alterações celulares com características malignas mas que não invadem as camadas mais profundas da parede intestinal. Este tipo de achado na biópsia recebe o nome de displasia de alto grau ou de carcinoma in situ, mas estes termos variam de acordo com a escola seguida. Este tipo de lesão apresenta cura em praticamente 100% dos casos. De qualquer forma, mesmo lesões que apresentem uma infiltração mais profunda podem apresentar cura, principalmente quando não comprometem estruturas vasculares, nervos e linfonodos (“gânglios linfáticos”). Mas lembro a você que já existe uma biópsia com resultado benigno, o que é muito bom.

  285. 285 Rui Borges
    05.03.2010 às 11:56

    obrigado Dr.º

  286. 286 Káthia Brueckheimer
    06.03.2010 às 11:27

    Muito esclarecedoras as suas orientações a respeito da possível malignização dos póliposmencontrados no intestino. Vejo umma forma eficiente de informar e que ro parabenizar seus organizadores. Pretendo manter contato mais vezes, pois tenho uma amiga onde sua irmã está com cãncer, e nela foi feita colonoscopia e constatado pólipo benigno. Além de acompanhar outros casos de Câncer, pergunto qual a possibilidade de um cãncer do reto migrar para o intestino ou para as glãndulas da pelve, e qual a relação entre cãncer de pâncreas para câncer do intestino geneticamente.
    Obtigada, Káthia.

  287. 287 Dr. Fernando Valério
    06.03.2010 às 11:54

    Káthia, agradeço as palavras incentivadoras e motivadoras a respeito deste blog. Quanto à sua dúvida, o risco de metástase existe sempre que a parede intestinal é invadida em sua profundidade pelo tumor. Quanto isto ocorre, o tumor é considerado mais avançado e tende a comprometer os linfonodos próximo ao tumor e a invadir o vasos e nervos da região. Quanto ao pâncreas, somente em algumas síndromes genéticas há uma associação clara entre os dois tumores.

  288. 288 ilka
    06.03.2010 às 14:36

    Dr. Fernando obrigada por responder

  289. 289 Larissa Maciel
    07.03.2010 às 17:00

    Dr. Fernando Valério, agradeço a atenção em responder minhas dúvidas. Fiz uma colonoscopia (com biópsia) que diagnosticou colite crônica inespecífica acentuada, com erosões superficiais na região cecal. Ausência de malignidade. Perdi 10 quilos ano passado, fiz pesquisa de sangue oculto por 04 vezes e todas foram positivas. Minhas fezes são amareladas. Não tenho diarréia, evacuo a cada 03-05 dias. Esse diagnóstico procede com meu histórico? Pois quando pesquiso na internet colite encontro que os sintomas da doença são diarréias sanguinolentas, perda de peso pelo fato de a pessoa não se alimnetar por causa da diarréia, e eu me alimento muito bem, faço todas as refeições diárias em boa quantidade. Agradeço a atenção dispensada. Larissa.

  290. 290 Dr. Fernando Valério
    08.03.2010 às 10:11

    Larissa, a sua perda de peso e diarréia podem ter relação sim com o quadro de colite inespecífica que você apresentou na sua colonoscopia. Desta forma, você deverá fazer um tratamento com anti-inflamatórios específicos ao seu caso, além de um óbvio controle dietético.

  291. 291 Larissa Maciel
    08.03.2010 às 14:37

    Agradeço por ter me respondido. Só queira salientar que não tenho diarréias e meu intestino é mais para preso, pois evacuo a cada 03 a 05 dias. Mesmo na ausência de diarréia o diagnóstico de colite inespecífia procede?

  292. 292 Dr. Fernando Valério
    08.03.2010 às 15:18

    Larissa, o diagnóstico de colite é dado através da visualização da mucosa intestinal e da biópsia feita neste local. Desta forma, é factível o diagnóstico de colite inespecífica no seu caso.

  293. 293 António Castro (Portugal)
    09.03.2010 às 18:18

    Boa noite Dr.
    No seguimento de uma colonóscopia que efectuei, foi detectada a presença de 2 pólipos.
    Um deles segundo o especialista perdeu-se na tentativa de recolha para análise.
    Relativamente ao outro foi hoje levantar o resultado, que transcrevo:
    Tipo de amostra: Pólipo do cólon
    Natureza da amostra:Pólipo do descendente distal.
    Informação clínica:Pólipo com 3mm

    Exame histológico – biópsia
    Macroscopia:Pólipo séssil, de 0.3×0.2×0.2, com superfície lisa e de cor acastanhada (inclusão total).

    Diagnóstico: Pólipo hiperplásico com erosão.

    Estou muito preocupado.
    Por favor me esclareça.
    Muito Obrigado.

  294. 294 ariana
    09.03.2010 às 21:44

    Fiz uma colonoscopia e estou muito preocupada.
    Deu no exame o ceco apresentando diminuto polipo sessil de superficie lisa e hiperemiada medindo 3,0mm.Ileo terminal exibindo mucosa esbranquiçada com pontilhados de hiperemia.O que será doutor estou nervosa a biopsia so vai sair dia 18/03.

  295. 295 Gustavo Silva
    10.03.2010 às 18:23

    Dr. Fernando Valério,

    Comecei lendo o blog e após horas lendo detalhadamente me dei conta que o Dr. mantém o blog ativo. Grata surpresa.

    Tenho histórico familiar de pólipos (FAP).
    Ninguém soube me explicar direito, mas o fato é meu avô e pai tivera, e agora meus irmãos mais velhos os tem, um deles terá que fazer cirugia para retirada do intestino no próximo mês e passará a usar a bolsa . Ele tem 40 anos. Eu não tenho sintomas, nunca tive sangramento, vou regularmente 1 ou 2 vezes ao dia ao banheiro. Tenho 34 anos e não fiz exame por nao ter sintomas, o que percebi agora que é um engano e logo farei exames. Por causa da situação atual do meu irmão, minhas fezes sofreram alteração e tenho sentido fraqueza nas pernas (acredito por motivo emocional e stress). Ano passado fiz bateria de exames não relacionados a pólipos. Não foi detectado anemia no exame de sangue. Foi detectado um leve sopro no coração e a cardiologista disse que era motivo de preocupação. Levo uma alimentação saudável, pratico esportes, contudo um ritmo estressante de trabalho. Qualquer comentário relativo ao meu caso será bem vindo. Obrigado.

  296. 296 flavio
    10.03.2010 às 19:06

    Caro Dr fernando,tenho 46 anos e fui realizar uma colonoscopia pela idade e por uma dor abdominal a esquerda de longa data.Nao possuo casos de cancer na familia.
    O exame mostrou presença de polipo sessil de 0,5cm de superficie lisa e regular.
    O polipo foi retirado e encaminhado para biopsia que mostrou:
    macroscopia:sete fragmentos teciduais brancacentos e macios,medindo 0,3cm.
    microscopia:adenoma tubular,com atipias moderadas.
    Gostaria de saber qual a probabilidade desse polipo
    se trasformar em cancer e qual intervalo de tempo para fazer nova colonoscopia.
    Desde ja agradeço sua atençao.

  297. 297 Gustavo Silva
    10.03.2010 às 19:19

    corrigindo… O sopro não era motivo de preocupação. Faltou comentar que tomo café em excesso, mas não fumo e bebo um pouco de vinho em raríssimas ocasiões.

  298. 298 paulinha
    11.03.2010 às 00:13

    Gostaria de saber,já fui ao médico,realizei a colonoscopia .pois esta saindo pus junto co as fezes e foi para biopsia o que o pus,o quepode ser

  299. 299 luiz carlos
    11.03.2010 às 10:49

    eu retirei uns polipos pela colonoscopia tem 7 meses, e agora estou com diarreia e esta sangrando muito sera que voltou e tenho que fazer cirurgia ??

  300. 300 Maria Helena Gonçalves
    11.03.2010 às 15:53

    Prezado dr. Fernando,

    Parabéns pelos seus artigos…

    Descobri este site pesquisando sobre pólipos para tirar algumas dúvidas de minha prima, entretanto lembrei que também tive pólipos e agora são duas dúvidas e/ou esclarecimentos.

    1- Meu nome é Helena tenho 55 anos .
    Em março de 1993, pesquisando sangramento retal e vaginal (uma vez que em 1988, eu já havia feito histerectomia e retirei um ovário por endometriose) fiz exame de colonoscopia e descobri que tinha pólipos no intestino, o qual foi retirado no próprio exame. Em março de 1994, um ano depois em nova colonoscopia, foi identificado novo pólipo no ceco bem como endometriose retal, os quqais foram retirados com laparotomia exploradora. Graças a Deus ocorreu tudo bem ( não foi maligno) O médico me informou que eu deveria sempre fazer colonospia para acompamento. Como eu não sinto nada relacionado ao fato eu nunca mais fiz, há 16 anos. Minha pergunta …realmente é preciso fazer este exame? em que periodicidade?

    2ª pergunta – A minha prima de 3º grau, tem 29 anos, também investigando problemas de sangramento nas fezes, descobriu em exames de colonoscopia o seguinte diagnóstico: Polipose Colonica ( Adematose familiar?), as imagens no filme são de muitos pólipos no intestino grosso e o resultado da biópsia foi: Pólipos em alto grau e Adenoma tubular com displasia de alto grau. Solicito esclarecimentos para as duas perguntas.

    Obs.: Minha prima já está com consulta marcada com o Colonproctologista.

    Antecipadamente agradeço.

    Maria Helena Gonçalves – Salvador/BA

  301. 301 Maria Helena Gonçalves
    11.03.2010 às 15:58

    Dr. Fernando,

    É Maria Helena Gonçalves, quero complementar a mensagem que acabei de enviar pois esquecí de colocar que o diagnóstico da minha biópsia ( 1994) foi:
    1 – Endometriose pélvica envolvendo parede do reto e da vagina.
    2- Hiperplasia Linfoide do ceco.

    Sem evidências de neoplasia no materila examinado.

    Maria helena Gonçalves – Salvador/BA

  302. 302 Juliana
    12.03.2010 às 00:25

    olá Dr,retirei 2 pólipos na colonoscopia e recebi hoje o resultado da biópsia e preciso que o Sr. me explique o que é isso: 1 pólipo adenomatoso (adenoma tubular) e outro pólipo adenoma serrilhado. É grave? só a retirada já resolveu? já é cancer? estou muito aflita! Aguardo resposta. Obrigada.

  303. 303 Juliana
    12.03.2010 às 00:40

    oi Dr, esqueci de comentar: na descrição do exame microscópico está escrito que os cortes dos 2 pólipos mostram fragmentos exibindo neoplasia epitelial madura caracterizada pela proliferação de células cilindricas dispostas em arranjos glanduliformes, um com estratificação epitelial (há algumas figuras de mitose) e outro com projeções digitiformes para a luz. O estroma é frouxo, com vasos sanguineos ecstasiados e congestos.O que é tudo isso?

  304. 304 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 07:24

    Antonio Castro, o pólipo hiperplásico é uma lesõa benigna da mucosa do intestino, e não tem potencial de se tornar maligno. Desta forma, não há realmente com o que se preocupar.

  305. 305 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 07:38

    Ariana, o seu exame mostrou que você tem uma lesão benigna na parede do intestino chamada pólipo. No entanto, é necessário entender qual o tipo de células que caracteriza este pólipo, o que só pode ser feito através da biópsia. De qualquer forma, pela descrição do tamanho da lesão, não acredito que você deva ficar muito ansiosa e que pode aguardar o resultado da análise patológica do seu pólipo com calma.

  306. 306 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:11

    Gustavo, a polipose adenomatosa familiar é um doença genética e que tem enorme relação com o câncer de intestino grosso. Por isso, é muito importante que você procure fazer uma colonoscopia para verificar se também apresenta pólipos intestinais em grande número. Caso a resposta seja positiva, dependendo do número de pólipos, você poderá necessitar de cirurgia assim com o seu irmão como forma de prevenir o câncer intestinal. Também é importante levar em consideração o comprometimento do reto, já que como reservatório de fezes ele tem uma função importante. Se o reto estiver pouco comprometido pelos pólipos, ele pode ser preservado. Além disso, algumas pessoas apresentam uma forma atenuada da doença, ou seja, com poucos pólipos. Nestes casos, a cirurgia também pode ser evitada, e se faz controle periódico com colonoscopia.

  307. 307 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:19

    Flavio, o seu pólipo era adenomatoso e realmente teria a capacidade de se transformar em um tumor maligno. No entanto, saiba que apenas 1 de cada 20 pólipos adenomatosos realmente se degenera para uma lesão maligna. Quanto ao intervalo entre as colonoscopias, ele varia um pouco de médico para médico, mas geralmente é de um a 3 anos.

  308. 308 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:33

    Paulinha, a secreção com as fezes pode ser decorrente de um processo inflamatório ou infeccioso na região intestinal. Por isso, para melhor avaliação e determinação do diagnóstico, aguarde o resultado da biópsia.

  309. 309 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:38

    Luiz Carlos, a indicação de qualquer cirurgia depende da doença causadora dos sintomas. Lembro a você que os pólipos devem ter sido retirados durante o exame, e que eles não se relacionam com quadros de diarréia. Desta forma, sugiro que você procure o seu médico para avaliar uma possível fonte deste sangramento e qual a melhor conduta a ser adotada.

  310. 310 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:51

    Maria Helena, em relação ao seu caso, como você apresenta mais de 50 anos e já teve histórico de pólipo intestinal, está certo de que você deve realizar uma colonoscopia como forma de prevenção de câncer colorretal.
    Em relação à sua prima, a polipose adenomatosa familiar é uma doença genética, e que tem enorme relação com o câncer de intestino e reto. Desta forma, se o diagnóstico se confirmar e ela apresentar muitas lesões intestinais, uma cirurgia pode ser indicada. No entanto, se ela apresentar poucas lesões polipóides, ela deverá realizar colonoscopia anual para retirada dos pólipos que provavelmente se desenvolverão.

  311. 311 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 09:06

    Juliana, você apresentava dois pólipos intestinais benignos, mas que tinham o potencial de se transformar em uma lesão maligna caso não fossem retirados, principalmente o pólipo serrilhado. De qualquer forma, você deverá fazer acompanhamento com colonoscopia com intervalo que será determinado pelo seu médico. Ou seja, o caso não é grave, não é câncer e já foi tratado.

  312. 312 Andersom Santos
    15.03.2010 às 19:25

    Doutor tenho sentido umas dores no lado esquerdo da minha barriga e com frequencia. não saõ muito fortes; semelhante a uma linha que corre no meu intestino, e vem sequido de evacuação de gases, há 4 meses fiz uma ultrossonografia e apresentou meteorismo no intestino,as dores ainda continuam e já fazem 7 meses, agora passei a sentir uma dor no anus depois de uma evacuação de fezes, tenho 28 anos e gostaria de saber quais as possibilidades de ser um cancer, também quais os exames necessario para ser feito um melhor diagnostico! obrigado pela sua colaboração.

  313. 313 jair
    15.03.2010 às 22:59

    DR: Tenho 39 anos e perdi pai e mãe por problemas no intestino. Meu medico recomendou uma colonoscopia onde forão achados e retirados para bipsia dois polipo onde o rsultado foi:
    1 Polipo sigmoide:
    2 pilipo reto proximal:
    O resutado dos dois foi: Adenoma tubular,com displasia de baixo grau.
    Devo me preocupar?
    Desde já agradeço.

  314. 314 Graça Resende
    16.03.2010 às 00:34

    Prezado Dr. Fernando Valério,

    Meu filho de 28 anos, teve dor aguda no lado esquerdo do abdomen localizada e sem irradiação (parecida com sintoma de apendicite, ele ja fez essa cirurgia há 4 anos). Sem febre. Medicado com Cloridrato deCiprofloxacino 500 mg de 12 em 12/ h e Metronidazol 400 mg de 8 em 8/h e dieta leve co malimentos bem cozidos.
    O médico dele dise que é doença benigna e tratavel. Gostaria muito de ouvir a opinião do senhor para ficar mais tranquila.
    Resultado da Tomografia Computadorizada Mutislice do Abdomen Total
    Observam-se duas formaçoes nodulares intraperitoneais com densidade de gordura e com halo de edema/densificação adjacente, localizada a maior (2,8 x 0,8 cm) próximo a transição cólon/sigmoide, junto a parede abdominal anterior na fossa ilíaca esquerda e a menor (1,6 x 1,3 cm) localizadas junto a face superior do terço médio do colon sigmoide, emtopografia de hipogástrio.Alças intestinais comdistribuição e calibre habituais.Não há evidencias de diverticulos nos colons. Conclusão: Imagens compativeis com apendagite/infarto de apêndice epiploico, localizadas adjacente a transição cólon/sigmoide na fossa ilíaca esquerda e junto ao terço médico do colon sigmoide no hipocôndrio. Leve ateromatose aortoilíaca.

  315. 315 Dr. Fernando Valério
    16.03.2010 às 12:14

    Andersom, quando você relaciona os seus sintomas obviamente percebemos que há alguma alteração intestinal, que pode ser funcional, inflamatória ou até mesmo tumoral. Em relação ao câncer, devemos levar em consideração a sua idade, a história da sua família em relação a esta doença e se há algum grande sinal de alarme, como sangramento e perda de peso. Para um diagnóstico preciso, o melhor exame é a colonoscopia, que é a endoscopia do intestino grosso.

  316. 316 Dr. Fernando Valério
    16.03.2010 às 15:39

    Jair, você apresentou um pólipo adenomatoso em seu intestino. Este tipo de lesão tem potencial de se malignizar, mas no seu caso, já foi retirada. No entanto, novas lesões semelhantes podem surgir no futuro. Desta forma, é recomendado que você realize colonoscopias no futuro com intervalos a serem determinados pelo seu médico.

  317. 317 Dr. Fernando Valério
    16.03.2010 às 15:51

    Graça, o quadro de apendagite se caracteriza pelo infartamento de algumas gorduras que ficam próximas ao intestino grosso. Este quadro é benigno e auto-limitado, e tem como sintomas a dor abdominal, sem febre e com hemograma normal. O melhor exame de imagem para o diagnóstico desta doença é a Tomografia Computadorizada.

  318. 318 Regina
    17.03.2010 às 17:26

    oi, dr, sou Regina, tive retocolite e , logo depois cancer de mama…fiz quimio e radio continuei tomando sulfa pois o médico disse que não tinha problema.Depois de tudo meu intestino esta super normal e nunca mais tive problemas como tinha antes do cancer estou tomando linhaça todos os dia com suco de cenoura..ante eu almoçava e era so comer sobremesa e ir direto pro banheiro…Agora almoço e graças a Deus não acontece mais nada…será que estou curada?? sei que pode ser período de remissão…mas não quero mais fazer colonoscopia..já sofri muito ..existe uma outra possibilidade de ver se está tudo bem sem ser pela colono? exame de sangue talvez?? Aguardo resposta ..Ah minha mãe tem uma gosma branca no coco dela e um pouco de dor de barriga…ela quer saber se isso é grave?? O senhor viu que é o Kit completo,né? rsrsrsr

  319. 319 Graça Resende
    17.03.2010 às 19:21

    Boa Noite Doutor,

    Agradecida por sua valiosa atenção,envio meus parabéns e minha admiração pela excelência de seu trabalho.
    Paz e Bem!
    abraço
    Graça

  320. 320 Dr. Fernando Valério
    18.03.2010 às 09:50

    Regina, a retocolite ulcerativa é uma doença crônica, mas pela sua descrição, acredito que ela esteja muito bem controlada. Quanto à colonoscopia, saiba que mesmo pessoas que não apresentam algum problema intestinal devem fazer este exame a partir dos 50 anos, e com certa frequência dependendo dos achados e da história familiar de câncer colorretal. Por isso, independentemente da retocolite, todos nós deveremos submeter ao exame em determinados momentos.
    Em relação ao caso da sua Mãe, saiba que se ela nunca realizou a colonoscopia,e tem mais de 50 anos, ela deverá realizá-la para melhor avaliação intestinal.

  321. 321 rejane vaz c. rodrigues
    18.03.2010 às 16:47

    rejane 18.03.2010 Dr fiz retossigmoidoscopia e retirei um polipo de 0,5 cm ea 30 cm da borda anal e foi pra biopsia. obrigado

  322. 322 Rui Borges
    19.03.2010 às 12:37

    Muito boa tarde Dr. Valerio.ja falamos aqui 2 vezes.
    É só para informar que na passada sexta feira acabei por ser operado de urgengia no hospital, por ja estar a ser feita uma obstrucao do intestino, a operacao correu muito bem, retiraram o pedaco todo do tumor e algumas ramificacoes existentes,nao tendo sido afectado nenhum outro orgao.obtive o resultado da 2.º colonoscopia e deu um tumor maligno.
    a minha pergunta é? se vou ter que fazer a quimio e a radio terapia,que possibilidades ha de voltar a aparecer outra vez, e tambem se ha algum periodo de tempo destinado de vida para estes casos, ou ainda viverei muitos anos.
    o meu obrigado.

  323. 323 Valquiria
    20.03.2010 às 19:39

    Dr. Fernando, boa tarde
    Tenho 38 anos, em 2008 fiz uma Colonoscopia onde foi realizada a Polipectomia com o diagnóstico:
    - Pólipo de cólon transverso com diagnóstico: (Pólipo subpediculado, de 12 mm, de cólon transverso)- Adenoma túbulo-viloso com atipia cito-arquitetural moderada.

    O Gastro me orientou a repetir anualmente, não tomei nenhuma medicação e também não procurei segunda opinião.

    Confesso que fiquei bastante assustada, mas li muito a respeito o que ajudou a tranquilizar. Não tenho histórico de câncer na família.

    Em 2009 repeti o exame e no Macroscópico o resultado foi:
    1 – Vários fragmentos irregulares de tecido acastanhado, consistência firme e elástica, medindo em conjunto 0,3 x 0,2 x 0,2 cm
    2 – Um fragmento irregular de tecido de coloração acastanhada, consistência firme e elástica, medindo 0,2 x 0,2 x 0,1 cm
    Diagnóstico:
    1 – (Pólipo IIa de 5mm, de colon sigmóide) – Adenoma tubular com atipia cito-arquitetural moderada
    2 – (Pólipo de 3mm de colon sigmóide – hiperplásico) – Pólipo hiperplásico

    Agora em 2010 (aproximadamente 20 dias) repeti o exame:
    Macroscópio resultado foi:
    1 – (Pólipo transverso) – um fragmento irregular de tecido de coloração acastanhada, consistência firme e elástica, medindo 0,3 cm de diâmetro
    2 – (Pólipo transverso) – três fragmentos irregulares de tecido acastanhado, consistência firme e elástica, medindo em conjunto 0,6 x 0,4 x 0,2 cm
    Diagnóstico:
    1 – (Pólipo de 3mm, de colon transverso) – Mucosa colônica com discreto adenoma
    2 – (Pólipo IIa de 3mm, de colon transverso) – Adenoma tubular com atipia cito-arquitetural leve

    Meu médico está em Congresso e só vou conseguir a consulta em aproximadamente 1 mês, com o resultado estou preocupada novamente e gostaria de saber se posso aguardar 1 mês ou tenho que procurar outro médico imediatamente?

    O Gastro diz que com esse acompanhamento médico as chances dos Adenomas tornarem-se malígnos são mínimas, mas mesmo assim confesso que não fico tranquila, gostaria de saber se vale a pena procurar uma outra opinião médica, também gostaria de saber se não tem um tratamento para diminuir esses pólipos, minha alimentação é saudável, não como embutidos, enlatados, pouquíssima carne vermelha nem conservantes.

    Obrigada

  324. 324 valeria melo
    20.03.2010 às 23:59

    fiz uma colonoscopia com biopsia e descobri que estou com polipo sesseil no colon descendente , e na biopsia concluiu adenoma tubular- polipo adenomatose com displasia leve , gostaria de saber o que fazer? se e caso cirurgico ou se tomar medicamento tem cura?

  325. 325 Dr. Fernando Valério
    21.03.2010 às 07:43

    Rejane, a sua colonoscopia encontrou um pólipo. Agora você deverá aguardar o resultado da biópsia para saber o tipo de lesão encontrada e verificar se há necessidade de acompanhamento no futuro em decorrência deste pólipo.

  326. 326 Dr. Fernando Valério
    21.03.2010 às 08:03

    Rui, primeiramente gostaria de lhe desejar boa recuperação em relação ao tratamento realizado. Quanto aos resultados que serão obtidos com a quimioterapia e radioterapia, e sobre o seu prognósitico, como não lhe acompanho de perto não tenho como lhe afirmar sobre estes dois pontos. Desta forma, sugiro que você discuta este assunto com o Cirurgião responsável pelo seu caso e com o seu Oncologista.

  327. 327 Dr. Fernando Valério
    21.03.2010 às 08:31

    Valquiria, a conduta adotada pelo seu médico em realizar colonoscopias de controle está correta. Além disso, ele tem razão em dizer que em virtude do seu acompanhamento médico frequente as suas chances de apresentar um câncer de intestino são reduzidas. Desta forma, você pode aguardar o retorno do seu médico.

  328. 328 Dr. Fernando Valério
    21.03.2010 às 08:34

    Valéria, o seu pólipo já foi retirado e portanto você já foi tratada em relação a esta lesão. No entanto, como outras lesões semelhantes poderão aparecer no futuro, obviamente haverá a necessidade de acompanhamento com colonoscopia com frequência que será determinada pelo seu médico.

  329. 329 rejane vaz c. rodrigues
    21.03.2010 às 18:32

    DOUTOR MUITO OBRIGADO PELA RESPOSTA PORÉM ACHO, QUE EU NÃO FUI CLARA. SERA QUE ESTE POLIPO DE 0,5 CM EA 30, CM DA BORDA ANAL E BENIGNO? POR FAVOR ME RESPONDA O MAIS URGENTE POSSIVEL ESTOU MUITO PREOCUPADA! MAIS UMA VEZ MUITO OBRIGADO.

  330. 330 Dr. Fernando Valério
    21.03.2010 às 18:46

    Rejane, eu entendi a sua dúvida e a sua ansiedade, mas saiba que a biópsia definirá se o quadro é benigno ou maligno. De qualquer forma, a grande maioria dos pólipos são benignos.

  331. 331 rejane vaz c. rodrigues
    21.03.2010 às 18:48

    DOUTOR PORQUE QUE NOS OUTROS CASOS O SENHOR DIZIA QUE OS POLIPOS SÃO BENIGOS E NESTE O SENHOR TEM DUVIDA

  332. 332 rejane vaz c. rodrigues
    21.03.2010 às 18:49

    A MINHA MEDICA FEZ O EXAME VIU O MATERIAL E DISSE QUE EU PODIA FICAR TRANQUILA QUE NÃO ERA NADA RUIM O QUE O SENHOR ACHA

  333. 333 Dr. Fernando Valério
    21.03.2010 às 18:52

    Rejane, os outros comentários já traziam o resultado da biópsia e assim era possível afirmar sobre a benignidade do pólipo. Quanto à impressão favorável da médica, isto é muito importante e fala muito a favor de um pólipo benigno.

  334. 334 rosi
    22.03.2010 às 12:18

    meu pai fez uma colonoscopia e deu o seguinte resultado:
    orificio apendice identifica-se polipo sessil aproximadamente 4 mm e no ceco dois polipos sesseis de 3 e 2 mm
    o que significa isso?
    obrigada!

  335. 335 Dr. Fernando Valério
    22.03.2010 às 18:54

    Rosi, o exame do seu Pai mostra que ele apresentava lesões na mucosa do intestino grosso, mas que provavelmente foram retiradas durante a própria colonoscopia com um procedimento que se chama polipectomia. Desta forma, agora é necessário que você aguarde o resultado do exame anátomo-patológico dos pólipos para que se saiba os tipos de células que constituem a lesão.

  336. 336 rejane vaz c. rodrigues
    22.03.2010 às 19:42

    Dr. polipo sigmoide de 0,5cm quando o medico retira, so de olhar ele pode dizer que e benigno. me desculpe minha insistência. obrigado

  337. 337 maria
    22.03.2010 às 20:22

    doutor,ha 3 anos e meio retirei um polipo hiperplasico do estomago.em todas as biopsias foi o mesmo resultado.agora na endoscopia apareceu abaixo da cicatriz uma lesao endurecida.nao recebi a bipsia ainda e estou com muito medo,sera que e outro polipo que nasceu no mesmo lugar ou coisa mais seria

  338. 338 mara
    22.03.2010 às 22:00

    boa noite, dr. fernando valerio,meu marido fez a colonoscopia e deu dezenas de polipos, mas graças a deus a biopsia foi benigna, mas o medico disse que pelo tanto terá que retirar o intestino, pois tem polipos espalhados nele todo, tirar o intestino causa algum mal? uma pessoa vive normal sem ele?
    corre o risco de ele usar aquela bolsa por resto da vida? a cirurgia é tranquila? os polipos medem de 0,4 a 40 mm, ele é muito grande?

  339. 339 Dr. Fernando Valério
    23.03.2010 às 15:46

    Rejane, o médico tem a impressão de que o pólipo é benigno no momento do exame, mas a confirmação vem com a biópsia. No entanto, médicos mais experientes com a visualização de pólipos costumam perceber se há algum risco do pólipo ser maligno.

  340. 340 rejane vaz c. rodrigues
    23.03.2010 às 16:38

    obrigado doutor pela sua ajuda,o seu trabalho e maravilhoso parabens!!!!!!!!!!

  341. 341 Ana Paula
    23.03.2010 às 20:05

    Dr, meu pai tem 56 anos e fez uma endoscopia e colonoscopia, o resultado deu :
    Íleo terminal, biópsias:
    A)- Processo inflamatório crônico e inativo com formação de folículos linfoides.
    B) Sigmoide, polipectomia:
    - Pólipo hiperplásico.
    Gostaria de saber o que se trata e se é grave?
    Obrigada.

  342. 342 rosi
    23.03.2010 às 20:53

    obrigada doutor pela sua atenção!

  343. 343 Tatiana
    23.03.2010 às 22:01

    Ola Dr.!!Em Dezembro estava muito estressada e percebi que minhas fezes estava diferente,sentia vontade de evacuar mais de uma vez por dia(2 ou 3),as vezes pastosa e as vezes normal e ao me limpar percebia tipo emorroida,quando as fezes era mais dura saia sangue bem,limpava e logo ja nao tinha mais sangue(sujava um pouco o papel).Fui viajar e passou,comecei a evacuar normalmente e de uns dois dias p ca a mesma sensacao esta acontecendo,so nao estou fazendo fezes pastosa,esta normal mais percebi um sanguinho no meu coco depois de ter feito um pouco de forca p evacuar.Bom,sera que tenho polipo??Tenho 36 anos,me alimento bem,nao sou gorda e pratico exercicio.Aguardo sua resposta e Muito obrigada!!!

  344. 344 Ana
    23.03.2010 às 22:54

    meu pai fez uma colonoscopia e deu o seguinte resultado:
    vários fragmentos irregulares, medindo em conjunto 0,6 x 0,4 x 0,3 cm, constituidos por tecido de concistêcia macia de coloração castanho-acinzentada.

    Diagnóstico: ADENOMA TÚBULO-VILOSO DE AUTO GRAU FRAGMENTAO.

    o que significa isso?
    obrigada!

  345. 345 Dr. Fernando Valério
    24.03.2010 às 07:34

    Maria, em relação à sua endoscopia, não é possível afirmar nada sobre a lesão encontrada até que a biópsia seja realizada. Desta forma, aguarde o resultado do exame com calma.

  346. 346 Dr. Fernando Valério
    24.03.2010 às 07:37

    Mara, provavelmente o seu Marido apresenta uma síndrome polipóide, em que o número de pólipos encontrados é muito grande e que pode aumentar o risco de desenvolvimento de câncer de intestino no futuro. Desta forma, ele deve ser acompanhado com colonoscopia anualmente ou retirando o intestino grosso afetado pelos pólipos. É possível se viver sem o intestino grosso, e a princípio não há necessidade de se usar a colostomia definitivamente.

  347. 347 Dr. Fernando Valério
    24.03.2010 às 07:53

    Ana Paula, não se preocupe, já que o pólipo retirado do seu Pai era benigno, e não traz repercussões para a vida dele.

  348. 348 Dr. Fernando Valério
    24.03.2010 às 07:56

    Tatiana, provavelmente o seu caso se relaciona com alguma alteração anal, como hemorróida ou fissura. De qualquer forma, é importante que você procure um Proctologista para lhe avaliar. Se este especialista perceber que o seu problema pode ser intestinal e não anal, poderá lhe solicitar uma endoscopia intestinal.

  349. 349 Dr. Fernando Valério
    24.03.2010 às 08:02

    Ana, o exame do seu Pai mostrou que ele apresentava um pólipo benigno, mas que tinha potencial de se malignizar se não fosse retirado. Desta forma, é importante saber que novas lesões semelhantes poderão surgir no futuro, e por isso é importante manter controle com colonoscopia com intervalos determinados pelo médico dele.

  350. 350 Andersom Santos
    24.03.2010 às 08:13

    olá doutor!
    tenho uma consulta marcada com o gastro dia 7 de abril, gostaria de saber quais os exames inicias que o médico gastro passa para avaliação do meus sintomas que saõ dores no lado esquerdo da barriga, evacuação de gases e fezes meio amolecidas, gostaria que o Senhor me informasse os exames inicias tipo sangue e fezes para que eu possa adiantar e já levar esses exames inicias para o gastro dia 7, pois já faz 7 meses que sinto esses sintomas e só agora foi que achei agendamento para o gastro, sera que o hemograma completo basta ou é necessario urina etc.. gostaria de uma informação sobre esse respeito, desde já te agradeço!
    obrigado!

  351. 351 Dr. Fernando Valério
    24.03.2010 às 09:12

    Anderson, no momento da consulta o seu médico irá avaliar quais exames são realmente necessários e solicitá-los. Desta forma, você deverá aguardar a consulta.

  352. 352 Mary Lady Ribeiro
    25.03.2010 às 21:58

    Doutor, meu esposo foi operado de retossigmoide e no anatomo constou focos de em,bolização angiolinfática, mestatases em 3 dos 14 linfonodos ressecados, estadiamento patologico: pT3c/d, pN1, pMX.
    O que isso significa.
    Obrigada!

  353. 353 Carlos Alberto
    26.03.2010 às 22:29

    Dr. Fiz um COLONOSCOPIA indentificado
    No ceco pólipo pediculado de limite preciso e medindo 07 mm.
    Ainda neste segmento visualizado óstio diverticular,único, de base larga e sem sinais de sagramento ou inflamaão.

    Mucosa de reto encontra-se submucoso. Realizado polipectomia e biópsias de reto.

    Tenho 49 anos e 8 meses

    Gostaria de saber o segnificado, estou muito preocupado.

    Obrigado!

  354. 354 Rodrigo Silva
    29.03.2010 às 17:47

    Boa tarde
    Ha + ou – uns 06 meses atras,comecei a sentir colicas e precebi tambem que as minhas idas ao banheiro começou ser frequentimente umas 5 vezes ao banheiro, mesmo não sendo uma diarreia liquida e sim pastosa.Sempre fui medicado e retornava pra casa.Nesse periodo começei a ter sangramento vivo junto com a fezes, o que causou mais espanto e preocupação.Fui ao medico e o mesmo solicitou varios exames entre eles colonoscopia. Quando recebi o resultado da colono era Lesão elevada de junção reto sigmoide, medindo 3,0cm (anatomo patologico- adenoma tubuloviloso com atipias de baixo grau),no inicio fiquei muito preocupado,depois de ler esses relatos anteriores fiquei mais tranquilo. Porem não deixo de ter preocupaçoes pelo fato de ha um ano atras a minha mãe ter discoberto um cancer no colon ascendente.Que depois de cirurgia,quimioterapia, hoje passa muito bem.Tenho uma duvida, na consulta anterior o medico ja informou que terei que fazer uma intervenção cirurgica.Tirar o tumor, a parte lesionada do intestino e tambem fazer uma investigação na região do abdomen.Questionei ao mesmo porque, quando feito a colonoscopia não foi tirado tudo.Ele informou que devido ao tramanho era necessario retira-lo pela cirurgia e quando isso ocorrer fazer um novo anatomo.Doutor, por gentileza , devo me preocupar?Esta correta a conduta?Devo procurar uma segunda opniao?
    Fico no aguardo e agradeço a atenção

  355. 355 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 08:10

    Mary, o exáme anátomo-patológico do seu esposo mostra que o tumor dele não estava restrito somente ao intestino, e que ele comprometeu os linfonodos (“gânglios linfáticos”) próximos ao tumor. Desta forma, provavelmente ele será submetido a quimioterapia adjuvante como forma de exterminar possíveis células tumorais que ainda existam.

  356. 356 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 10:01

    Carlos Alberto, em relação ao pólipo, ele provavelmente se trata de lesão benigna da mucosa intestinal, mas que já foi retirado durante o exame. Desta forma, é importante aguardar o resultado da biópsia.
    Quanto ao divertículo, não se preocupe. Mantenha uma boa dieta com fibras, evitando-se os grãos mais duros e maiores, e tenha sempre fezes pastosas.

  357. 357 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 16:36

    Rodrigo, em casos de pólipos muito grandes realmente há dificuldade técnica para a retirada das lesões através de colonoscopia. No seu caso, ainda é importante lembrar que o seu pólipo, apesar de benigno, tem potencial para se tornar maligno, já que se trata de um adenoma. Desta forma, se realmente não houver a possibilidade de se retirar a lesão através de método endoscópio, uma cirurgia será necessária.

  358. 358 Sheila
    30.03.2010 às 17:22

    Boa Tarde Dr. Fernando, minha mãe tem 55 anos e devido a dores fortes q ela sentia no abdomem foi feito um exame e descobriram q ela tinha pedra na vesícula, foi retirada a vesícula, mas a dor continuou e pediram outros exames foi descoberto aprox. 30 pólipos no intestino grosso dela chegando a pegar um pouco do intestino reto. Na 1a colonoscopia foi retirado 3 pólipos, e o resultado foi pólipos hiperplásicos, pelo o q o médico nos explicou, não é cancerígino. Alguns médicos queriam retirar o intestino, mas encontramos um médico, inclusive ele é professor na unicamp e ele disse que não vai operá-la porque não havia necessidade, e que ia tentar retirar todos os pólipos com a colonoscopia, (dependendo dos resultados de cada retirada dos pólipos) só q agora na segunda biópsia 2 pólipos são hiperplásico, mas o resultado de um é biopsia de flexura hepática – processo inflamatório crônico inespecífico leve da mucosa colo retal, Doutor o que quer dizer? pode ser cancerígino? Li uma matéria do hospital do câncer, e dizia que se 1 pólipo for benigno todos os outros serão também, isso é verdade doutor?
    Obrigado Dr. Fernando, li sua matéria e gostei muito do seu jeito de explicar para nós, nos ajuda a entender melhor.
    Um grande abraço

  359. 359 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 18:06

    Sheila, saiba que a melhor opção nos casos de pólipos intestinais é a retirada das lesões através de colonoscopia. Quanto aos pólipos benignos ou malignos, o mesmo paciente pode apresentar ambos os tipos de lesões, e portanto a descrição que você leu não coincide com a verdade. Quanto à inflamação crônica, isto não representa um quadro tumoral e sim um quadro de colite, e que é tratado com medicamentos.

  360. 360 Rodrigo Ribeiro
    30.03.2010 às 18:19

    Caro Dr Fernando, sou seu paciente de Barrett…recentemente, devido a muitos gases e inchaço abdominal, fiz uma colonoscopia, onde foi detectado um pólipo de 3mm.
    Resultado: Microscópico: mucosa de tipo colônico apresentando estrutura polipóide const.por glândulas e tubulos regulares, c/ ramific. simples e moderado aumento de volume.Os núcleos exibem perda focal da polaridade basal., discreto alongamento, aumento do seu volume e hipercromasia. Algumas mitoses típicas podem ser observadas. Conclusão: Reto (biopsia endoscopica) Pólipo adenomatoso com atipias epiteliais moderadas.

    Tenho lido no seu blog que o pólipo adenomatoso é uma lesão benigna, mas, isto é sério? Uma vez retirado, não há mais riscos (ao menos neste pólipo que não mais existe)? Alimentos ou uma cerveja moderada aos fins de semana podem piorar o queadro?
    Grande abraço, Rodrigo

  361. 361 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 18:30

    Rodrigo, os pólipos adenomatosos ou adenomas são lesões benignas, e obviamente este que foi retirado não poderá lhe trazer problemas. No entanto, pólipos semelhantes poderão surgir, e por isso deverá haver acompanhamento com colonoscopia no futuro. De qualquer forma, este pólipo não explica o acúmulo de gases intestinais e a distensão abdominal.

  362. 362 Rodrigo Ribeiro
    30.03.2010 às 18:42

    Dr, completmentando, os sintomas de distensão abdominal desapareceram há cerca de 15 dias, e hoje estou normal. Gostaria de saber se alguns alimentos ou a famosa “cervejinha do fim de samena” podem ser contra indivcadas, devido ao ex-pólipo?
    Outra dúvida: já que um polipo leva cerca de 10 anos p/ se malignizar, a unica forma de um pólipo adenomatoso se malignizar é no caso, a pessoa “abandonar” o acompanhamento, correto? Ou seja, fazendo colonos com certa frequencia, e retirando eventuais novos pólipos cedo, o risco é muito baixo? Favor informar se entendi certo. Grato novamente, doutor. Abs, Rodrigo

  363. 363 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 18:54

    Rodrigo, é difícil afirmar que uma cervejinha de final de semana tem uma grande ligação com a formação dos seus pólipos. De qualquer forma, não se deve abusar de álcool por razões óbvias. Quanto ao pólipo e o tempo de malignização, você entendeu corretamente, ou seja, fazendo um acompanhamento conforme orientação médica, não haverá qualquer risco de desenvolvimento tumoral.

  364. 364 ELIANE ALVES
    31.03.2010 às 14:26

    Dr.Valerio,fiz o exame de colonoscopia,pois há 2 anos venho fazendo acompanhamento com uma medica especialista(otima profissional),sentia muitas dores e fiz há dois anos atrás o “enema opaco” este não acusou nada grave, mais continuava a sentir dores na lateral direita da barriga e na parte de baixo da barriga,tomei “Duspatalin” durante este período mais só aliviava,agora fiz colonoscopia e foram retirados 3 polipos sésseis em descendente(5mn) e ascendente (8mn).Fiz este exame há dois dias estou sentindo um pouco de dor abaixo da barriga ( sem sinal de febre ou vomito ou sangramento),apenas dor.Este sintoma é normal?Por favor gostaria muito de obter uma resposta.

  365. 365 Leci C. Dos Santos
    31.03.2010 às 21:01

    Dr Fernando Valerio,fiz uma Retossigmoidoscopia e a CONCLUSÃO foi:Edema e Hiperemia Focal de Reto Alto,com aspecto pseudo polipóide.Fiz a Biopsia Acrscopia:Fragmentos irregulares de tecidos esbranquiçados e macios medindo em conjunto 0,5x 0,4×0,2cm.Microscopia e Diagnóstico:Cortes de mucosa retal exibindo infiltrado linfocítico.Hiperemia e edema da lãmina própria,A pesqisa para fungos e protozoários foi negativa.Conclusão:Retite crõnica erosiva.Me fale sobre esta doença,Dr Almir Amaral de Paracatu-Mg,me passou Asalit supositório metamucil para amolecer as fezes,mas não pude fazer o tratamento porque fiz cirugia,sinto muita dificuldade para defecar e soltar os gases.me dê uma luz por que estou preocupada.obrigada

  366. 366 Leci C. Dos Santos
    31.03.2010 às 21:10

    Esquecir de falar que a cirugia que fiz não foi do reto e sim a retirada do ovário esquerdo porque tinha cisto hemorragico.obrigada

  367. 367 Dr. Fernando Valério
    01.04.2010 às 09:34

    Eliane, este quadro de desconforto pode ser devido a realização do exame, do preparo intestinal realizado e da retirada dos pólipos. Não é comum se evoluir com estes sintomas aoós a colonoscopia, mas como você já vinha apresentando desconforto abdominal, o exame pode ter desencadeado o quadro doloroso. No entanto, estes sintomas costumam ser transitórios, e caso eles persistam é importante comunicar ao seu médico.

  368. 368 Dr. Fernando Valério
    01.04.2010 às 09:49

    Leci, você apresenta uma inflamação crônica na região retal e que pode ser decorrente de uma lesão auto-imune, por exemplo. Desta forma, o tratamento consiste em usar antiinflamatórios específicos para a doença, como o seu médico já fez para você. A opção pelo supositório foi muito interessante e adequada, já que o processo inflamatório é próximo ao ânus.

  369. 369 Sheila
    01.04.2010 às 18:38

    Boa Tarde Dr. Fernando, escrevi para o sr. no dia 30.03, explicando sobre o quadro clínico de minha mãe, hoje ela passou com o médico cirurgião, e ele disse que vai operá-la, já pediu os exames pré-operatórios, e disse q vai tirar só o intestino grosso, como é essa cirugia Dr.Fernando, ela corre riscos, vai ter q usar a bolsa? e quanto os pólipos já estarem um pouco no intestino reto? será q mais pra frente vai ter q operar também, será q ele vai operá-la porque os pólipos estão inflamados? por favor me ajude, estamos nervosos e preocupados com ela.
    Obrigada doutor

  370. 370 Dr. Fernando Valério
    04.04.2010 às 08:31

    Sheila, o médico responsável pelo caso da sua Mãe deverá retirar o segmento intestinal comprometido e unir o restante do intestino. Como a cirurgia é eletiva (marcada), com preparo adequado e não haverá a ressecção (retirada) do reto, acredito que ela não precisará de colostomia temporária. Quanto aos possíveis pólipos de reto, ela deverá fazer acompanhamento com retoscopia para avaliação.

  371. 371 Hallyson Danniel
    04.04.2010 às 11:42

    Há cerca de dois anos procurei um médico de intestino, relatando sangramento junto com as fezes. Após alguns exames laboratiriais, o médico receitou remédio para regularizar o intestino, pois a suspeita era de hemorródia. O sangramento nas fezes voltou agora, desta vez com um pouco mais de intensidade. Voltei ao médico e foi determinado a realização de endoscopia e colonoscopia para o próximo dia 07.04.2010. Ocorre que estou com muito medo de ser um cancer e ele já ter se espalhado para o resto do organismo.
    É possível que esteja com metastase, já que o médico pediu exame de endoscopia e colonoscopia ao mesmo tempo. Tenho 27 anos de idade.

  372. 372 Dr. Fernando Valério
    04.04.2010 às 12:29

    Hallyson, saiba que tumores de intestino em pessoas com menos de 50 anos não são tão frequentes. Desta forma, o exame é pedido apenas como forma de assegurar que o sangramento não tem origem no intestino. Além disso, existem doenças intestinais, como as colites, que causam sangramento anal e acometem pessoas jovens, e que não são cânceres de intestino e sim doenças inflamatórias. Portanto, faça o exame solicitado com tranquilidade.

  373. 373 vera
    04.04.2010 às 20:25

    ola Dr. Fernando tenho 47 anos e ja tive polipos endometriais fiz uma histeroscopia cirurgica,continuava com dores abdominais,e dois meses depois fiz uma colonoscopia e retirei um polipo hiperplasico,e tambem hemorroida externa nao complicada e agora tenho um mioma intramural de 10mm de diametro ,intolerancia a lactose e agora estou uma dor na vagina do lado direito em queimaçao e sensibilidade como se estivesse espinhos,tambem para sentar e andar,nas relacoes, para urinar, ja fiz cistoscopia e deu normal, o que pode estar causando esta dor, tive gardenerella fiz o tratamento mas nao aliviou,tomografia de abdomen total e deu utero discretamente aumentado e miomatoso,estou tomando digedrate com suspeita de intestino irritavel esta dor volto ao gineco dia 15,ando com sistema nervoso abalado com tremedeiras e tonturas e mau estar tambem devido a anemia que tenho a mais de vinte anos.Meu medico e contra a retirada do utero me de uma luz a qual medico devo procurar e qual e a causa? muito obrigada Dr espero a sua resposta.

  374. 374 Erika
    05.04.2010 às 16:41

    Olá Dr Fernando
    Minha mãe de 75 anos e vem sofrendo desde dezembro com cólicas e espasmos intestino. Ele já está muito nervosa achando que era cancer. Mas os exames de sangue e ultrassonografias não acusaram nehuma alteração. Semana passada ela fez uma colonoscopia e o primeiro resultado foi diverticulose.
    Foram também encontrados e retirados na colonoscopia dois pólipos muito pequenos e enviados para biópisia que recebemos com o seguinte resultado : adenoma tubular com lesão intra epitelial de baixo grau (displasia leve).
    Margens cirúrgicas comprometidas.
    Na nossa família existem casos de cancer de mama, nenhum caso de cancer de intestino ou cólon. Sabemos que adenoma não é cancer, mas ela ainda está muito nervosa com o termo margens cirurgicas compreometidas. O Sr pode nos esclarecer? Precisa de cirurgia ou acompanha-se com colonoscopias regulares? Ela levará o exame na próxima semana para o proctologista porém está muito ansiosa. Muito obrigada e parabéns por esse site que ajuda tantos aflitos…

  375. 375 Ivan
    06.04.2010 às 04:51

    Doutor, tenho só uma dúvida e você puder me esclarecer ficarei grato.
    Durante uma colonoscopia, encontrando-se uma lesão de 10mm no orifíccio do apêndice, e após uma biópsia desta lesão, o procedimento padrão depois disso é se fazer uma cauterização (durante o exame)? É um procedimento comum e automático, ou é possível que o médico tenha deixado a lesão como está após a biópsia?

  376. 376 Dr. Fernando Valério
    06.04.2010 às 10:08

    Vera, obviamente o seu caso é complexo e de difícil diagnóstico. De qualquer forma saiba que os pólipos intestinais não são capazes de causar os sintomas descritos. Por outro lado, a Síndrome do Intestino Irritável pode estar associada a dores à relação sexual, sintomas urinários, dor abdominal. Desta forma, insista no tratamento da Síndrome, e lembre-se de realizar exercícios físicos e uma boa dieta.

  377. 377 Dr. Fernando Valério
    06.04.2010 às 10:30

    Erika, a colonoscopia da sua Mãe mostrou que ela apresentava pólipo intestinal, e que foi retirado. No entanto, a biópsia mostrou que apesar da lesão ser benigna, ela não foi retirada de forma integral. Desta forma, o médico dela deverá optar ou não pela repetição do exame em curto prazo. De qualquer forma, valeria a pena discutir o caso com o médico que fez o exame para saber a impressão dele sobre o procedimento realizado.

  378. 378 Dr. Fernando Valério
    06.04.2010 às 10:54

    Ivan, quando se encontra uma lesão intestinal, ela deve ser biopsiada. No entanto, este procedimento pode necessitar de cauterização complementar devido a sangramento, o que também não representa qualquer problema.

  379. 379 Erika
    06.04.2010 às 22:18

    Muito obrigada Dr Fernando. Iremos para próxima consulta mais tranquilas. Mais uma vez, parabéns pelo site!

  380. 380 Amanda Espíndola
    08.04.2010 às 11:54

    Olá Doutor td bem ?

    gostaria que o Senhor me esclarecesse uma dúvida,se possível.

    no fim do ano passado fiz um raio x de enama opaco que deu tudo normal,mais continuo tendo muita dificuldade para evacuar,já que minhas fezes são muito duras e sempre tenho muita dor quando evacuo,e sempre tomo 20 gotas de dimeticona todos os dias pra aliviar os gases,o Senhor acha que devo repetir o exame ? existe alguma possibilidade de eu desenvolver alguma doença mais grave se esses episódios persistirem,tenho 27 anos.

    desde já,agradeço.
    que DEUS abençõe o Senhor grandemente.
    muito obrigada.

  381. 381 Mara
    08.04.2010 às 16:07

    Dr Valério,
    A mais de 1 ano sofro com uma fístula retovaginal,estou em minha sétima cirurgia, com tentativas de colocação de plug,e não deu certo até agora, estou atualmente com um dreno e na próxima semana farei mais uma cirurgia.Fiz uma colonoscopia onde foi retirado um pólipo 0,4 x 0,3 x 0,2cm,o qual apresentou o seguinte diagnóstico: “Mucosa colônica de aspecto polipóide com edema de córion”. Minha dúvida é: isso é exatamente o que? Uma vez retirado pode continuar o problema? Pode ser o causador desta fístula? Aguardo seu retorno, pois estou muito preocupada com isso. Grata

  382. 382 Dr. Fernando Valério
    09.04.2010 às 09:54

    Amanda, como o seu exame de enema opaco já se mostrou normal, não vejo porque repetir o exame. Desta forma, você deveria realizar exames funcionais e específicos à quadros de constipação. De qualquer forma, saiba que em jovens é muito comum a presença de alterações funcionais que causam os sintomas relatados por você. O melhor exemplo destas alterações é a Síndrome do Intestino Irritável (leia mais sobre a doença em http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm)

  383. 383 drfernando
    09.04.2010 às 09:58

    Mara, este pólipo retirado representava apenas uma lesão da mucosa intestinal, que por sinal era benigna e sem qualquer repercussão. Além disso, este pólipo não tinha qualquer relação com a sua fístula reto-vaginal.

  384. 384 Maria Helena
    09.04.2010 às 16:31

    Dr. Fernando!
    Estou desesperada, meu marido fez colonoscopia e o resultado da biópsia foi: Adenoma tubular com foco displasia epitelial de baixo grau; Adenoma tubulo-viloso; Adenocarcinoma bem diferenciado;colon sigmoid; processo inflamatório cronico com hiperplasia linfoide folicular.
    Dr.Fernando,me responda por favor. Grata, Maria Helena

  385. 385 Dr. Fernando Valério
    09.04.2010 às 19:30

    Maria Helena, pelo seu relato o seu Marido apresenta um quadro de pólipos intestinais e um possível tumor maligno de intestino (adenocarcinoma). Obviamente este resultado deve ser avaliado em conjunto com a colonoscopia realizada. Desta forma, ele deverá procurar o médico que solicitou o exame e discutir os resultados encontrados. Caso as suspeitas se confirmem, ele poderá ser submetido a tratamento cirúrgico.

  386. 386 clarisse mota campos
    12.04.2010 às 11:11

    Saiu o resultado da minha mae da Indoscopia, como eu moro na Inglaterra ela so me mandou o resultado. Mas foi encontrado 3 verugas no estomago e tirado uma para biopsia. O resultado foi o seguinte:

    ESOFAGITTTE EROSIVA LEVE (GRAU A LOS ANGELES)
    POLIPOS SESSEIS TIPO YAMANDA l DE CORPO GASTRICO
    GASTRITE ENDOSCOPICA ENANTEMATOSA LEVE DE ANTRO.
    TESTE DA UREASE:NEGATIVO.

    o que significa isso?
    obrigada

  387. 387 Dr. Fernando Valério
    13.04.2010 às 14:28

    Clarisse, o exame da sua Mãe mostra que ela apresenta um quadro de inflamação do esôfago e do estômago. Além disso, ela apresentava três lesões polipóides no estômago, que serão avaliados através de exame anátomo-patológico, onde se esclarecerá o tipo de célula que constitui a lesão. Até lá vocês devem manter a calma, e assim que tiverem o resultado, deverão levá-lo ao médico que solicitou a endoscopia.

  388. 388 João Rosa
    14.04.2010 às 09:32

    Dr. Fernando,
    Bom dia.
    Tenho 53 anos e minha mãe teve cancer no intestino. Foi retirado parte dele e prescrito quimioterapia por 6 meses. Depois disso, ela faz colonoscopia de seis em seis meses e sempre retira pólipos (de 8 a 4), nunca mais diagnosticados como malignos.
    Fiz a minha primeira colonospia por recomendação do médico dela e foram retirados 3 pólipos, sem gravidade. No mes passado, depois de 3 anos, fiz outra colonoscopia e foram retirados dois pólipos e feito biopsia com o resultado 1) adenoma tubular (pólipo colônico adenomatoso com displasia de baixo grau). 2) pólipo colônico hiperplásico.
    Pergunta: Qual o diagnóstico? Qual a frequência com que devo fazer a colonospia?
    Agradeço sua atenção

  389. 389 Dr. Fernando Valério
    14.04.2010 às 09:58

    João Rosa, os pólipos que você apresentava são benignos, mas o adenoma tubular é um tipo de pólipo que tem potencial para se malignizar. Desta forma, devido ao histórico familiar de câncer de intestino e o seu antecedente de pólipo adenomatoso, você deverá realmente ter acompanhamento com colonoscopia. O intervalo entre os exames será determinado pelo médico que o acompanha.

  390. 390 Ivoneide
    15.04.2010 às 14:36

    Dr.Fernando,

    Há 01 ano atrás minha mãe tratou de um ca mama, pós a cirurgia o médico assistente à encaminhou para sessões de radio, com boa evolução.
    Recentemente ela vem apresentando fissuras anais com sangramento, no exame de retossigmoidoscopia aparecem pólipos e na biopsia o resultado foi de :

    01- Adenoma Tubular com Atipias citoarquiterural leve (Neoplasia Intraepitelial de baixo grau).

    02 – Pólipo Hiperplásico

    Poderia me esclarecer se é maligno?

    Att.:

  391. 391 rejane vaz c. rodrigues
    15.04.2010 às 17:48

    DR meu resultado de exame deu polipo benigno! agora eu vou fazer uma cirurgia de fissura anal cronica. ea minha medica indicou aquele procedimento com retalhos, o pos operatorio e muito dificil? esta cirugia e como, de hemorroidas. sua opiniao e bem importante. obrigado doutor!

  392. 392 josé giolito
    15.04.2010 às 21:17

    obrigado pela elucidação do meu caso pois foi encontrado varios polipos em meu intestino só que são hiperplasico com edemas e inflamatório mononuclear

  393. 393 rejane vaz c. rodrigues
    16.04.2010 às 14:36

    dr. estou sofrendo demais choro de dor. o medico disse que e so fissura anal. o senhor concorda. e qual ea diferença de cirugia de hemorroida e de fissura anal? obrigado

  394. 394 Lidia
    16.04.2010 às 21:22

    Dr Fernando, minha mae de 66 anos fez uma colonoscopia em nov/2009 e o medico constatou um polipo de 6 cm, foi feito biopsia com resultado sem malignidade. Um medico diz que retira esse polipo por colonoscopia , o outro diz achar melhor a cirurgia aberta. Queria por favor uma opiniao sua e se essa retirada tem que ser feita num periodo de tempo rapido ou pode ir controlando apenas com exames. Grata
    Lidia

  395. 395 Lidia
    16.04.2010 às 23:52

    Dr Fernando esqueci de dizer que ela nao sente dor alguma, o intestino funciona bem, nao tem sangramento, fo um exame de prevençao e que foi constatado o polipo. Agradecida

  396. 396 Amanda Heitzl
    17.04.2010 às 09:30

    Bom dia Dr tudo bem ?? gostaria que o Senhor me ajudasse por favor,estou desesperada !!!!!!!! tenho muita dificuldade para evacuar e sempre com muitas cólicas a dores que são insuportáveis,já fiz uma colonoscopia no ano passado que deu tudo normal e vários exames de sangue tbm,o de hemograma deu tudo normal,mais o de glicemia deu um pouco alterado,deu 109. O Senhor pode me dizer se a glicemia alterada tem a ver com sintoas de dor para evacuar ?? e nesse caso já seria uma pré diabetes ? me desculpa por perguntar,sei que não é a especialidade do senhor,mais por favor me ajude.
    que Deus te abençõe Doutor Fernando,muito obrigada.

  397. 397 Amanda Heitzl
    17.04.2010 às 09:31

    esqueci me mencionar,tenho 26 anos,1.69 de altura e 58 quilos.obrigada Doutor.

  398. 398 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 08:46

    Ivoneide, os pólipos encontrados são benignos. No entanto, o pólipo adenomatoso teria potencial se tornar maligno caso não fosse retirado. Desta forma, lesões semelhantes podem surgir no futuro, e por isso é importante que se procure ter acompanhamento médico com especialista. Sendo assim, o médico que solicitou o exame avaliará o resultado, e determinará o intervalo para que novas colonoscopias sejam realizadas.

  399. 399 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 08:57

    Rejane, a fissura anal crônica apresenta ótimos resultados quando tratada de forma cirúrgica, e caso outras medidas utilizadas não tenham tido sucesso, a cirurgia é a melhor opção. Quanto a técnica a ser utilizada, isto depende de cada caso, e deve ser avaliada no momento em que o paciente é examinado e da cirurgia.

  400. 400 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 09:08

    José Giolito, os pólipos hiperplásicos são benignos e não tem potencial de malignização. Por isto mesmo, fique tranquilo. De qualquer forma, leve o exame realizado para o médico que o solicitou.

  401. 401 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 09:24

    Rejane, as hemorróidas são dilatações de veias na região anal, enquanto a fissura anal é um corte na borda anal. Caso queira ler mais profundamente sobre estas doenças, acesse o meu site através do link http://www.drfernandovalerio.com.br

  402. 402 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 09:39

    Lidia, o objetivo é sempre tratar o paciente da forma menos agressiva possível. Se o endoscopista acredita que pode retirar o pólipo com segurança e de forma completa, esta é uma boa opção. Caso não seja possível retirar toda a lesão de forma endoscópica, a cirurgia passa a ser necessária.

  403. 403 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 09:55

    Amanda, o aumento da sua glicemia não está associado ao seu quadro de dor abdominal. Quanto ao valor da sua glicemia, saiba que não é considerado caso de intolerância ou mesmo diabetes, mas sabidamente pessoas com glicemia entre 100 e 110 têm maiores chances de desenvolverem Diabetes no futuro, e por isso você deve cuidar da sua alimentação e praticar exercícios físicos.

  404. 404 rejane vaz c. rodrigues
    18.04.2010 às 13:54

    DR FERNANDO O POS-OPERATORIO DE FISSURA ANAL E MUITO DOLORIDO ? QUANTO TEMPO TENHO QUE FICAR DE REPOUSO?E NA HORA DE EVACUAR ESSES PONTOS NÃO VAÕ REBENTAR? OBRIGADO.

  405. 405 Isabel Correia
    18.04.2010 às 19:12

    Dr. Fernando,

    Em fevereiro/2007 meu marido Jorge, sentia fortes dores na barriga toda e vômito e diarréia, perdeu 12 kg em 2 meses, fomos encaminhados ao proctologista. Fez colonoscopia e deu o seguinte: 1. pólipo séssil no cólon sigmóide – 2. Hemorróidas – Mandamos para biópsia: o resultado foi: 1. RETO – fragmento de mucosa do reto com criptas da arquitetura preservada com epitélio colunar sem atipias, e mostrando no córion da mucosa apenas a presença de um folículo linfóide típico, sem outras alterações aparentes. -Folículo linfóide típico no córion da mucosa do reto.
    Descobriram também que ele emagreceu 12 Kg devido a hipertireoidismo que trata desde então e a doença entrou em remissão, mas faz acompanhamento a cada 3 meses, tudo corre muito bem, já engordou e tudo mais.

    Devido a fortes dores na região infeior esquerda da barriga com fortes cólicas irradiando dor forte no flanco esquerdo, e sempre que come tem que ir ao banheiro logo em seguida com cólicas, o médico pediu novamente outra colonoscopia e ultrasson de abdomem total, pois ao examina-lo meu marido gritou de dor e saiu mancando. Estou muito preocupada com ele, pois tem só 51 anos e estamos inseguros quanto ao diagnóstico anterior que disseram não era preocupante, pois o pai de meu marido tem câncer de próstata e o irmão de meu marido tirou um tumor benigno do cérebro a 2 anos atrás. Gostaria de sua opinião se há a possibilidade de estar acontecendo algo mais sério que uma simples inflamação no intestino ou se o pólipo pode ter voltado com suspeita de malignidade, sei que é uma pergunta ousada, mas, sei que o senhor saberá nos confortar até 31 de maio dia marcado para novos exames. Muito obrigada, e DEUS o abençõe nos confortando com suas explicações.

    Um abraço,

    Isabel Correia

  406. 406 Isabel Correia
    18.04.2010 às 19:35

    Dr. Fernando,

    Esqueci de escrever que as dores voltaram há 4 meses atrás e só agora 15 de abril 2010, voltamos ao médico com os pedidos desdes novos exames. Muito obrigada e parabéns pelo BLOG.

  407. 407 Dr. Fernando Valério
    19.04.2010 às 09:28

    Rejane, o pós-operatório para tratamento da fissura anal obviamente apresenta desconforto anal, mas não é tão intenso como nas cirurgias para tratamento de hemorróidas, com tempo de recuperação menor também. No seu caso em específico, as informações sobre tempo de repouso e pontos cirúrgicos devem ser discutidos com o médico responsável pelo seu caso, já que ele sabe qual técnica cirúrgia aplicará em você.

  408. 408 Dr. Fernando Valério
    19.04.2010 às 09:31

    Isabel, o seu Marido evolui com quadro de dor abdominal que pode ter origem intestinal ou de outros órgãos, como o sistema urinário, por exemplo. De qualquer forma, se acreditarmos que a origem do quadro é intestinal e a colonoscopia encontrou apenas os pólipos intestinais, que não são capazes de gerar dor, provavelmente ele apresente uma alteração funcional do intestino, que pode ser tratada com medicação específica.

  409. 409 Aline
    19.04.2010 às 20:18

    Olá doutor, fui a procura de um gastro que pediu vários exames, a colonoscopia deu como resultado da biopsia polipectomia, cólon sigmóide e pólipo hiperplastico com agregado linfóide reacional, fiquei preocupado e descobri que tenho hemorróida de segundo grau , uma fissura anal e plicomas.. será que pode esclarecer minhas dúvidas quanto as esta doenças??
    obrigada

  410. 410 wilson
    20.04.2010 às 01:06

    Boa noite, dr. Fernando: Realizei uma colonoscopia com o seguinte resultado:

    Passagem do colonoscópio notrajeto colonico e ileo terminal, sem dificuldades.
    Ileo terminal com distensibilidade e mucosa preservadas. Realizadas biópsias.

    Em ceco, junto ao óstio apendicular, e em sigmóide, observa-se áreas isoladas de Intenso edema, enantema e ulcerações recobertas por fibrina. Realizadas biopcias.

    Mucosa de aspecto preservado e distensibilidade normal; presença de haustrações, visibilização de trama vascular de forma íntegra, em restante do ceco, cólon ascendente, ângulo hepático, cólon transverso, ângulo esplêndico, cólon descendente e restante do cólon segmóide.

    Em descendente há pólipo séssil pálido com 5 mm. Realizada polipectomia.

    Transição reto-sigmoideana sem lesões.
    Reto normal. Presença de mamilos hemorroidários internos.
    CONCLUSÃO:

    - Àreas isoladas de colite em ceco e cólon sigmóide. Biópsias.
    - Pólipo em cólon descendente. Polipectomia.
    - restante da ileo-colonoscopia dentro da normalidade; realizadas biópsias em íleo terminal.

    O senhor pode me dizer se é caso de tumores?
    - No caso de colites , e nestas áreas isoladas com INTENSO edema/ enantema/ulcerações, é para preocupar-se?

    Enfim, é caso para cirurgia ou situações mais traumáticas?
    Grato.
    Wilson

  411. 411 Fabrício
    22.04.2010 às 19:53

    Dr. Fernando,há 5 meses comecei a sentir dores abdominais após atividade física e que não pararam mais. Tive o resultado de um exame de coprocultura positivo para a bactéria Proteus mirabilis e minha colonoscopia diagnosticou uma ileíte crônica com hiperplasia linfóide de padrão reacional, mucosa colonica congesta e foi retirado um pólipo do descendente classificado como fibroso.
    Meu médico será somente daqui há 15 dias, ainda sinto bastante dor e estou muito ansioso para saber o tratamento. Tenho 26 anos, e agradeço se puder me esclarecer um pouco mais sobre o possível diagnóstico!
    Muito obrigado!

  412. 412 wilson
    23.04.2010 às 21:35

    Boa noite. Acabei de pegar as biópcias hoje:

    anátomo patológico
    1- 02 fragmentos irregulares de tecido acastanhado, consitência firme e elástica, medindo em conjunto 0,3X 0,3 X 0,2 cm.

    2- 03 fragmentos…………………….0,5 X 0,2 X 0,2 cm

    3 – 02 fragmentos……………………0,4 X 0,3 X 0,2 cm

    4- 02 fragmentos……………………0,3 X 0,3 X 0,2 cm

    DIAGNÓSTICO:

    1 – Biópsia de íleo terminal:
    MUCOSA ILEAL DENTRO DOS PADRÕES DA NORMALIDADE

    2- Biópsia de ceco (INFLAMAÇÃO):
    COLITE CRÔNICA DIFUSA EM MODERADA ATIVIDADE

    3- Biópsia de cólon sigmóide (inflamação):
    COLITE CRÔNICA LEVE, SUPERFICIAL

    4- Pólipo de cólon descendente:
    ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL LEVE

    NOTA: Quadro inflamatório sugestivo de processo INFECCIOSO.

  413. 413 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 08:33

    Aline, o seu pólipo é benigno e não deve lhe gerar preocupação. Em relação aos problemas anais, como a hemorróida (dilatação de vasos do ânus) e a fissura anal (corte no ânus), estas doenças têm tratamentos distintos e específicos, e que serão orientados pelo seu Proctologista.

  414. 414 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 08:41

    Wilson, o seu caso mostra que você apresenta uma inflamação no intestino grosso, que deverá ser tratada com o uso de antiinflamatórios específicos para estas alterações. Além disso, o seu médico avaliará se é uma colite inespecífica ou se você apresenta alguma alteração ou doença crônica que cause este problema.

  415. 415 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 09:21

    Fabrício, provavelmente você deverá tratar a infecção intestinal, que pode ser a causa para o processo inflamatório que acometeu o seu intestino. Desta forma, você deverá aguardar o retorno ao seu médico.

  416. 416 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 09:41

    Wilson, a sua biópsia confirma os processos inflamatórios, mas chama a atenção para uma possível infecção intestinal, que deverá ser pesquisada pelo seu médico. Em relação ao pólipo de intestino, ele era benigno, mas como outros podem surgir de forma semelhante, o seu médico lhe orientará sobre a necessidade de novas colonoscopias no futuro.

  417. 417 Magali
    24.04.2010 às 22:27

    Boa noite!
    Em primeiro lugar gostaria de parabenizá-lo pelo blog e por muitas informações contidas nele.

    Dr. Fernando, fiz uma colonoscopia em 09/03/2010 e na mesma acusou que eu tinha um pólipo no colon sigmóide, e assim eu indo novamente ao médico com aquele resultado, ele me orientou ir em um hospital fazer novamente esse exame, que lá eles iriam retirar esse pólipo.
    Eu fiz novamente esse exame ontem, dia 23/04/2010 e como havia constatado no outro exame, tinha realmente um pólido de 1,5cm e foi retirado.
    Pois bem, ontem, no dia do exame eu não senti nada, mas hoje dia 24/04/2010 eu andei sentindo muitas dores na barriga e estava tbém com muitos gases. E assim, mesmo eu estando com o intestino totalmente vazio, por causa do exame, me deu vontade de evacuar, mas na hora que eu fui ao banheiro, somente saiu bastante catarros com um fiozinho de sangue, e não saiu fezes alguma. Depois de ter acontecido isso, a dor na minha barriga melhorou muito.
    Gostaria de saber se essa reação é normal, depois de fazer uma colonoscopia com retirada de pólipo.
    Desde já agradeço pela sua atenção.

    Magali

  418. 418 Dr. Fernando Valério
    25.04.2010 às 09:05

    Magali, você realizou um exame (colonoscopia) e um procedimento médico (polipectomia, que é a retirada do pólipo), e evoluiu com desconforto após estes eventos médicos. Como o seu pólipo era grande, não é tão incomum que você se queixe destes sintomas, e a melhora após a evacuação é um bom sinal. De qualquer forma, é muito recomendado que você avise ao médico que solicitou o exame ou ao colonoscopista que você apresentou tais sintomas.

  419. 419 rose
    27.04.2010 às 16:35

    Meu esposo teve uma hemorragia com sangue “vivo”.Na colonoscopia o resultado foi “lesão vegetante de junção retossigmoide”,foram realizadas poucas biopsias pela friabilidade,pulsação e história de sangramento recente(risco de novo sangramento).Não tem o tamanho da lesão,embora ela seja grande,não chega a bloquear totalmente o canal do intestino.O médico que realizou o exame disse que o caso era cirúrgico,.Foi confirmada a cirurgia pelo cirurgião,onde o tamanho do intestino a ser retirado irá depender do resultado da biópsia.
    a biopsia saiu,a consulta será daqui a dez dias mas pelo q pesquisei não me parece maligno.Não quero ter falsas esperanças pois já estava quase que conformada.
    os fragmentos mediam 0,8×0,3×0,2cm
    Macroscopia:Secções de mucosa de intestino grosso mostrando lesão nodular polipóide constituida por glândulas irregulares hiperplasiadas com cèlulas caliciformes e sem atipia nucleares.O estroma edemaciado,vascularizado,mostra difusa infiltração linfocitária e de plasmócitos.
    DIAGNÒSTICO:Polipo adenomatoso do reto.
    Será necessário nova colonoscopia???A lesão localiza-se há
    +/- 15 cm da margem anal,é subpediculada,friável,avermelhada,pulsátil.com presença de coágulo estável e com fibrina no seu apice.

  420. 420 Eliane
    27.04.2010 às 19:59

    Dr.Fernando, Olá!
    Vou lhe pedir orientação, pois estamos todos preocupados e como o retorno ao médico ainda leva alguns dias , acredito que o senhor pode me ajudar.Apesar que lí alguns comentários seus e isso aliviou meu coração. A alugns dias minha mãe fez um check up. No exame de fezes acusou sangue.Ela fará uma cirurgia na vesícula. O cirurgião solicitou uma colonoscopia que acusou PÓLIPOS DE COLON SIGMÓIDE (YAMADA I) E POLIPECTOMIAS. Ápós fazer biópsia o diagnóstico foi ADENOMA TÚBULO – VILOSO COM ATIPIA NUCLEAR LEVE. Ela tem 67 anos.Por favor, o senhor pode me orientar?
    Obrigada pela atenção!

  421. 421 Dr. Fernando Valério
    28.04.2010 às 10:01

    Rose, o material retirado para biópsia não mostrou malignidade, o que não quer dizer que este pólipo grande não apresente áreas comprometidas e que não foram biopsiadas. Desta forma, como o pólipo é grande e deve ser retirado por cirurgia, esta deve seguir os rigores de uma cirurgia oncológica. Além disso, o pólipo adenomatoso tem potencial de se malignizar e por isso a sua retirada por endoscopia (se possível) ou cirurgia é necessária. De qualquer maneira, vamos torcer para que o exame da peça cirúrgica mostre que realmente se tratava apenas de um pólipo benigno e para que ele tenha uma boa recuperação cirúrgica.

  422. 422 Marcio
    28.04.2010 às 10:38

    Gostei muito das suas explicações sobre o Pólipos.

    Eu tenho uma dúvida, Dr. quando atraves do exame de colonoscopia encontra Pólipos,isso não significa que é um cancer, correto? Pelo que eu entendi existe Pólipos malignos e que se não for retirado pode virar um cancer.

    Outra coisa o senhor aconselha apartir de quantos anos fazer o exame de colonoscopia? Mesmo não tendo nenhum caso na família? e por último esse exame deve ser feito tanto pelo homem como pela mulher como prevenção?

    Muito Obrigado

  423. 423 Dr. Fernando Valério
    28.04.2010 às 18:25

    Eliane, o pólipo apresentado pela sua Mãe é chamado de adenoma viloso, que é um pólipo benigno, mas que teria potencial de malignização. Desta forma, como novas lesões semelhantes podem surgir no futuro, ela deverá repetir o exame com intervalos a serem estabelecidas pelo médico dela.

  424. 424 Eliane
    28.04.2010 às 21:13

    Olá, Dr. Valério!
    Muito obrigada por sua atenção! A sua resposta, atenciosa e rápida, prova que não é médico por acaso, verdadeiramente se preocupa com o bem estar do semelhante.Passei a informação também para meus irmãos , que depois de sua confirmação de pólipo benigno, também ficaram em paz de espírito. Mais uma vez lhe agradeço e que os Anjos de Luz continuem lhe fortalecendo para exercer essa profissão tão linda!
    Obrigada!

  425. 425 rose
    28.04.2010 às 21:16

    Dr.Fernando muitíssimo obrigada pelas suas explicações,belissímo seu trabalho,fico muito feliz por ver sua dedicação a este blog.Com fé em Deus eu sei q tudo dará certo.

  426. 426 Eliane
    28.04.2010 às 21:23

    Olá, Dr. Valério!
    Me permita mais uma orientação. A sete anos tive minha filha. Durante a gravidez tive três Hemorrídas no ânus.Fui à médica e ela aconselhou colocar mais fibras na alimentação e após algum tempo do parto retornar.Como mudei de convenio consultei outra médica que me disse que a cirurgia seria muito dolorosa, que era feita uma espécie de grampos no local e o pior seria a recuperação. Passei esses anos com essa sobra de pele, pois o inchaço havia sumido. A uma semana apareceu mais um e está dolorido e inchado.Meu intenstito é lento e estou tomando subtramina.Como verduras . Mesmo assim , estou com esses sintomas.Tenho 40 anos e peso 62 K.So professora de Educação Física, ou seja , a prática esportiva é contínua. Por isso , naquela ocasião optei por não fazer a cirurgia , devido a orientação que a recuperação seria dolorosa e lenta. Obs. Nunca fiz exame nenhum e já aconteceu de sangrar durante a defecação.
    O senhor pode me orientar?
    Obrigada pela atenção!

  427. 427 wilson
    28.04.2010 às 23:45

    Boa noite!

    Dr. Fernando em caso de colite difusa grau B de Los Angeles moderada, quais seriam os alimentos proibidos e quais os adequados?
    grato.

  428. 428 Dr. Fernando Valério
    29.04.2010 às 09:59

    Marcio, os pólipos intestinais são lesões benignas. No entanto, alguns tipos de pólipos têm o potencial de se malignizar, e por isso devem ser retirados. A colonoscopia, que deve ser realizada em ambos os sexos, se inicia aos 50 anos caso não exista antecedente familiar de câncer intestinal. Caso exista antecedente familiar, a idade passa para 40 anos.

  429. 429 Marcio
    29.04.2010 às 10:09

    Eu tenho 48 anos, na minha família nunca teve esse tipo de cancer e a minha esposa idem.
    O meu intestino funciona normalmente,geralmente logo qdo acordo.
    Meu único problema que é qdo eu acordo minha barriga faz muito barulho, e as vezes após as refeiçoes, me falaram que sempre que a barriga faz barulho são gases, é isso mesmo? o senhor acha que eu devo fazer alguma coisa, ou é uma coisa normal do nosso organismo, visto que as vezes minha esposa tbem tem esse barulho na barriga. Ah, Dr. nós 2 fazemos diariamente esportes e todo ano tomamos remédio para verme.

    Obrigado pelos esclarecimentos

  430. 430 Dr. Fernando Valério
    29.04.2010 às 17:20

    Eliane, você deverá procurar a ajuda de um Proctologista para avaliá-la. Este especialista avaliará se o quadro é interno ou externo, o grau desta hemorróida, e a melhor forma de tratá-la. Além disso, saiba que a sibutramina costuma causar alteração do ritmo intestinal, o que poderia causar piora do quadro anal.

  431. 431 Dr. Fernando Valério
    29.04.2010 às 17:27

    Wilson, como você apresenta um quadro de inflamação intestinal é recomendado que você evite a ingestão de alimentos gordurosos, frituras, doces, refrigerantes, bebidas alcoólicas, alimentos muito ácidos e condimentos em excesso. Privilegie na sua dieta as frutas, carnes magras (cozidas, assadas e grelhadas), legumes e verduras.

  432. 432 Dr. Fernando Valério
    29.04.2010 às 18:10

    Marcio, a presença de gases intestinais em excesso aumentam as chances de se apresentar um aumento dos ruídos intestinais. Desta forma, vale a pena procurar um Gastroenterologista para avaliar se realmente é este o seu problema e para que você tenha uma orientação nutricional.

  433. 433 Márcia
    29.04.2010 às 19:23

    Dr. Fernando, boa noite!
    Fiz uma colonoscopia e retirei um pólipo que foi enviado para biópsia. A mesma resultou em: pólipo colônico hiperplásico. Pelo que li em seu blog, acho que posso ficar descansada com este resultado e fazer acompanhamento de 2 em 2 anos, já que tive óbitos na família decorrentes do câncer de cólon.`
    Gostaria de saber se meu raciocínio procede. Se estou correta.
    Um grande e forte abraço!
    Márcia

  434. 434 Marcio
    30.04.2010 às 09:55

    Gerlamente quando eu tomo muita água,dá esses ruidos intestinais, depois passa, mas esse ruidos nós temos tdos os dias, principalemnte após as refeiçoes.
    A água em exesso pode dar esses ruidos?

    Obrigado pelo retorno,

    abraço

  435. 435 Dr. Fernando Valério
    30.04.2010 às 10:20

    Márcia, você mostrou pleno entendimento do texto e está correta em sua análise. O pólipo de intestino grosso hiperplásico não tem a potencial de se malignizar e por isso você não precisa se preocupar com este achado. Em relação ao tempo de intervalo entre as colonoscopias, em meus pacientes prefiro intervalos um pouco maiores, visto que a sua colonoscopia foi praticamente normal. De qualquer maneira, esta é uma decisão do seu médico.

  436. 436 Dr. Fernando Valério
    30.04.2010 às 10:25

    Marcio, o aumento da ingestão de líquidos até pode causar aumento dos ruídos intestinais, mas não representa qualquer problema sério.

  437. 437 Marcio
    30.04.2010 às 18:27

    Muito Obrigado Dr pelo retorno e mais uma vez parabens pelo seu blog.

  438. 438 Vitor
    30.04.2010 às 18:32

    Dr.Fernando, antes de mais nada, achei muito interessante esses temas esclarecedores.

    Desculpe minha ignorancia, mas pelo que eu li,quando se faz a colonoscopia e acha-se pólitos,esses pólitos passam por biópsia para saber se ele é maligno ou se pode malignizar, mas independente de ser maligno, isso não seria cancer, por isso que é importante as pessoas apartir de 50 anos fazer esse exame como prevenção, pq esse pólitos podem vir a ser um cancer, estou correto na minha análise Dr?

    Resumindo os pólitos não são um cancer, correto?

    abraços e mais um vez parabéns pelo blog

  439. 439 Dr. Fernando Valério
    05.05.2010 às 10:32

    Vitor, os pólipos intestinais são a princípio lesões benignas, que não caracterizam o diagnóstico de câncer. No entanto, alguns tipos de pólipos apresentam o potencial de malignização, e por isso a sua retirada é importante como forma preventiva.

  440. 440 Lucio Almeida
    05.05.2010 às 19:23

    Dr.Fernando Valério.
    Gostaria de saber o seguinte:
    Extrai um polipo rectal com 4mm aos 6 cms. Rectite congestiva.Dois fragmentos brancos com 3 e 4 mm
    MICRÓSCOPIA- O exame histológico mostra pólipo hiperplásico.Observa-se, ainda, retalho da mucose rectal com discretas lesões de rectite crónica inespecifica.
    Gostaria de saber concretamente do que se trata e de quanto em quanto tempo devo repetir o exame.
    Os meus respeitosos cumprimentos

  441. 441 ELI JOAQUIM DA CUNHA
    06.05.2010 às 10:42

    Bom dia, Dr. Fernando,

    Meu nome é ELI JOAQUIM DA CUNHA, tenho 70 anos e fiz colonoscopia e gerou o seguinte resultado.

    Material: Pólipo de sigmóide

    Macroscopia: Fragmento irregular de coloração esbranquiçada, consistência macia , medindo 0.3mm

    Microscopia: Cortes histológicos mostram lesões poliposa beligna constituída por estroma conjuntivo vascularizado com infiltrado linfoplasmocitário e glândulas intestinais proliferadas, com bordas recortadas e numerosas células caliciformes , revestidas em toda extensão por epitélio colunar simples típico.

    Conclusão: PÓLIPO HIPERPLÁSTICO

    Gostaria de saber o tratamento se existe possibilidade da retirada destes pólipos, e se existe risco de câncer maligno

    Grato pela sua atenção

    Eli

  442. 442 Fabio pereira barbosa
    06.05.2010 às 13:13

    Ola Dr. tudo bem, estava com sangramento no anus e fiz uma colonoscopia, resultado do exame polipo sessil de reto (polipectomia) hemorroidas intera e grave meu retorno vai demorar estou ansioso

  443. 443 wilson
    06.05.2010 às 22:01

    Boa noite. Dr Fernando, no nº 416 o sr me repondeu que eu tenho processos inflamátorios e processo sugestivo de infecção. Eu não disse ao senhor que na endoscopia que realizei também deu uma esofagite grau B de Los Angeles.

    Na verdade este meu novo comentário é porque : levando o colono e a endo ao meu médico, ele receitou o seguinte:

    1 capsula por dia de Lansoprasol de 30 mg durante 60 dias e
    3 capsulas de Domperidona 10 mg/ dia durante também 60 dias.

    Estou na dúvida , estas medicações são principalmente para as colites cronicas que eu tenho + a possível infecção?

    Aguardo, se possível um parecer seu , para eu mandar manipular esta medicação.
    grato.
    Wilson

  444. 444 wilson
    06.05.2010 às 22:20

    Dr ´Fernado, desculpe-me. esqueci de dizer que o médico disse categoricamente que minhas colites são devido ao estado emocional, será? Se for porque a medicação acima que descrevi?
    grato.
    Wilson

  445. 445 Dr. Fernando Valério
    07.05.2010 às 10:45

    Lucio, o termo retite se refere à inflamação da mucosa do reto, que pode ocorrer de forma inespecífica ou devido a algum problema estabelecido, como uma infecção ou retocolite, por exemplo. O tratamento consiste no uso de antiinflamatórios específicos, que podem ser usados por via oral ou retal. O pólipo é uma lesão benigna que surge na parede do intestino e reto, e que pode se apresentar com vários tipos de células. Para se estabelecer que célula forma a lesão polipóide retirada do seu reto, é necessária a análise anátomo-patológica da peça.

  446. 446 Dr. Fernando Valério
    07.05.2010 às 10:52

    Eli, o pólipo hiperplásico é uma lesão polipóide benigna e não tem potencial de se malignizar, e por isto você deve ficar tranquilo. De qualquer forma, leve o seu exame para o médico que o solicitou e ele lhe orientará também sobre a lesão encontrada.

  447. 447 Dr. Fernando Valério
    07.05.2010 às 10:56

    Fabio, o seu exame mostrou a presença de um pólipo, e você deverá aguardar o resultado da biópsia para saber que tipo de célula formava a lesão, que é o mais importante. De qualquer maneira, fique tranquilo porque o pólipo já foi retirado. Quanto às hemorróidas, o seu médico determinará qual a melhor forma de tratamento para o seu caso, se clínico, ambulatorial ou cirúrgico. Para saber mais sobre as hemorróidas, visite o meu site e leia o texto e assista vídeo sobre o assunto através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/hemorroida.htm

  448. 448 Cíntia
    07.05.2010 às 15:14

    Dr. Fernando parabéns pelo Blog, melhor que todos que li na internet.

    Fiz uma colonoscopia e gostaria de saber sua opinião:

    Diagnostico:

    1 – Polipectomia transversal proximal; Adenoma túbulo-viloso do intestino grosso com displasia de baixo grau;

    2- biopsias em descendente e sigmoide: Fragmentos do instestino grosso com alteração inflamatorias;

    3 – Polipectomia em sigmoide: Adenoma tubular do instestino grosso com displasia de baixo grau.

    Gostaria de saber qual seria o tratamento. Tenho 34 anos, minha idade é importante?

    Desde de já obrigada.

  449. 449 Juan
    07.05.2010 às 21:25

    Boa noite Dr Fernando Valerio
    Meu pai fez um exame colonoscopia com biopsia,o resulatdo foi:
    conclusão do exame:
    1.polipo de cólon ascendente.Biópsias
    2.polipo de cólon ascendente distal.polipectomia
    3.Neoplasia avançanda sigmóide.biópsia
    4.polipo de cólon sigmóide disstal .biópsias

    Anatomo patologico

    A-Biposia de colon ascendente :ADENOMA TUBULAR COM ATIPIAS DE ALTO GRAU
    B-Polipo de ascendente: Adenoma Tubular com atipias de alto grau
    C – lesão de sigmoide: adenocarcinoma “in situ”, nesta amostra (material Fragmentado)
    D – biopsia de sigmoide: Adnoma Tubular com atipias de Alto Grau.
    Conforme pesquisei na internet não consigui concluir se realmente é ou não cancer, estou apreensivo e preciso posicionar minha mãe, qual se parecer?
    Aguardo retorno
    Grato

    Juan

  450. 450 Dr. Fernando Valério
    08.05.2010 às 10:21

    Wilson, em relação ao seu caso, por razões éticas, não posso comentar sobre medicações e objetivos de tratamentos prescritos por outros profissionais. Desta forma, peço que você entre em contato com o seu médico para que ele lhe oriente sobre as medicações indicadas para você.

  451. 451 Dr. Fernando Valério
    08.05.2010 às 10:24

    Wilson, as colites são processos inflamatórios no intestino, e podem ter inúmeras causas, desde processos inespecíficos, quanto infecções e doenças auto-imunes. As alterações gastrointestinais restritas ao problema emocional são as funcionais, sendo o principal exemplo a Síndrome do Intestino Irritável (http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm)

  452. 452 Dr. Fernando Valério
    08.05.2010 às 10:29

    Cíntia, os pólipos adenomatosos são lesões benignas do intestino, mas que podem ter o potencial de se transformarem em lesões malignas, e por isso foi importante a retirada das lesões através da colonoscopia. Desta forma, o seu médico indicará com que intervalo você deverá repetir o exame.

  453. 453 Dr. Fernando Valério
    08.05.2010 às 10:40

    Juan, as expressões carcinoma in situ ou displasia de alto grau mostram que já houve alteração maligna no tecido analisado, mas que não invade camadas mais profundas do intestino. De acordo com o laudo da colonoscopia, esta já é uma lesão maior e provavelmente necessitará de um procedimento cirúrgico. É óbvio que não estou analisando as imagens, que deverão ser vistas pelo médico que solicitou o exame e que decidirá sobre a melhor conduta para o caso do seu Pai.

  454. 454 Juan
    08.05.2010 às 18:25

    DR Fernando
    Obrigado pela pronta resposta
    Quem solicitou o exame foi um Cardiologista,que esta marcado o retorno daqui um mes.Gostaria de me adiantar,qual o especialista que eu procuro?

  455. 455 guima
    09.05.2010 às 00:21

    Prezado Dr. Fernando Valério

    Acabei de realizar o seguinte procedimento: Colonoscopia com polipectomia

    Descrição de Exame

    Introdução do aparelho até ileo-terminal que apresenta-se de aspectp preservado.
    Ceco e papila ileo-cecal com mucosa e morfologia de aspecto endoscópico preservados.
    Cólon ascendente, transverso, descendente e sigmóidecom vários divertículos de colo largo sem sinais de complicação. Nota-se pólipo pediculado de 3,0 cm de diametro em sigmóide, realizada polipectomia com alça e hemostasia do pedículo com endoloop e clipes.
    Reto facilmente distensível e com mucosa preservada.

    (continua)…

  456. 456 guima
    09.05.2010 às 00:37

    (continuação)…

    Aspecto Endoscópico

    Moléstia Diverticular dos Cólons
    Pólipo de Sigmóide
    Realizada polipectomia e hemostasia com clipes e endoloop

    Relatório de Patologia Cirúrgica

    Informações Clínicas disponibilizadas
    Pólipo de Sigmóide

    Microscopia e parecer diagnóstico
    Cólon Sigmóide
    Adenoma Túbulo-Viloso
    Atipia citoarquitetural intensa
    Forma macro/microscópica : Ip
    Margens de ressecção livres

    Macroscopia
    Cólon Sigmóide
    Dois fragmentos polipóides
    Medidas: 0,5 e 2,0 cm
    Superfície de corte com eixo fibro-vascular sem particularidades
    Cassete 1 – 2010311762 Todo material é submetido a exame histológico.
    Cassete 2 – 2010311840 Todo Material é submetido a exame
    histológico.

    Gostaria de seu parecer a respeito.
    Grato pela atenção,
    guima…

  457. 457 Dr. Fernando Valério
    09.05.2010 às 18:55

    Juan, o seu Pai deverá ser avaliado por um Cirurgião do Aparelho Digestivo ou Proctologista. Provavelmente o cardiologista tenha uma boa indicação de profissional capacitado.

  458. 458 Kiko
    10.05.2010 às 11:12

    Caro Dr. Fernando, parabéns pelo espaço.

    Tenho 46 anos e uma família com casos da pólipos intestinais. Uma tia que faleceu com CA de intestino…mãe com pólipos também..além de primos.
    Bem, não preciso ser um gênio pra saber que é um caso onde a genética não nos favoreceu muito.
    Com isso, resolvi procurar um proctologista e fiz a colono. Os pólipos estavam lá. Já realizei 4 colonos, pois os pólipos, mesmo pequenos, já apresentavam-se como adenomas tubulares com displasia de alto grau… Com apenas 3 meses de realizada a primeira colono, outros pólipos surgiram com o mesmo diagnóstico.
    Só agora, na 4ª colono, apresentaram 2 hiperplásticos e um com displasia de baixo grau.
    Segundo o procto, já posso dar maior espaço aos exames, mas, como seguro morreu de velho, negociei com ele: nem um ano, nem seis meses… vou fazer com 9 meses.
    Meu gastro já é mais radical, quer que fique fazendo de 3 em 3 meses.
    Qual a opnião do senhor? A colono nos dá uma grande chance de nos livrarmos de doenças futuras mais graves ou ainda temos que contar muito com o fator sorte?
    Grato pela atenção.

  459. 459 Kiko
    10.05.2010 às 11:16

    Só para complementar…
    So uma pessoa de hábitos saudáveis como: alimentação com fibras, atividade física diária, passado como atleta etc e tal. Só uma ansiedadezinha acentuada..rs
    Abs..Kiko

  460. 460 António Camões
    10.05.2010 às 20:47

    Dr Fernando Valério em primeiro lugar quero felicitá-lo pelo seu blog segundo pedia-lhe uma explicação muito clara sobre meu problema que passo a citar:fiz colonoscopia onde me foi retirado um polipo pediculado com 15 cm de maior eixo, cujo pediculo tem 5 mm. e o Diagnostico imfelizmente deu :ADENOCARCINOMA em adenoma tubuloviloso.
    A neoplasia é moderadamente diferenciada,não tem angioinvasão,e está adjacente á margem da excisão. Terá que haver cirurgia? terá que haver quimio? agradecia que me desse uma explicação muito completa sobre o meu caso.tenho 50 anos.
    Muito agradecido.

  461. 461 Sheila
    11.05.2010 às 14:22

    Boa Tarde Dr. Fernando, minha mãe vai operar semana que vem, vai tirar o intestino grosso, o médito tentou tirar os pólipos com a colonoscopia, mas são mais de 30 pólipos e já estão com infecção crônica, e então decidiu operá-la mesmo. Gostaria de saber como é a recuperação, quantos dias levam, e se será necessário usar a bolsa?
    Obrigada Dr. Fernando, e parabéns por esse site que nos ajuda muito mesmo.

  462. 462 António Camões
    11.05.2010 às 15:00

    Dr. mais uma questão em relação ao meu caso. vou começar pelo motivo do exame Pólipo detectado em colonoscopia esquerda
    1º-inspecção :sem alteração
    2º-toque: sem alteração
    3.-anuscopia: sem alteração
    4º- progressão até ao cego,boa preparação. na transição recto-sigmoidea(+- aos 15 cm)observa-se polipo pediculado,com+-15mm, realiza-se polipectomia endoscopica,com recuperação do polipo (alguma hemorragia pós-polipectomia)não observa outras alterações.Agradecia resposta muito breve.Muito obrigado.

  463. 463 Mary
    11.05.2010 às 20:46

    Boa noite, Dr. Fernando Valério!

    Acabei de receber os resultados das endoscopia e colonoscopia. Fiquei muito preocupada, porque, esta é quarta vez em que me submeto à esses tipo de exames e, até o ano passado, tudo era absolujtamente normal.
    Meu médico está viajando e só volta no final do próxim o mês.
    Será que o senhor poderia me orientar quanto aos laudos desses exames?
    1) Corpo Gástrico – Erosão reparada elevada – Hiperplasia regenerativa com elevação. Tecido de granulação e edema em lâmina própria. Pesquisa de organismos Helicobacter similis – negativa
    2) Reto – Pólipo Hiperplásico – 3) \pólipo Hiperplásico de padrão serrilhado – estrutura polipoide clm criptas tortuosas e franjadas. Edema e congestão capilar em lâmina própria – Não há indícios morfologicos de malignidades.
    Esses foram os polipos retirados e biopsiados, no entanto, na colonoscopia consta; “alguns polipos sesseis, roseos e com 2 a 6 mms de diametro. No sigmoide, a 30 cm da LP, observa-se mais um pólipo, sessil, roseo com 8 mm de diametro. Descendente, transverso, ascendente e ceco com mucosa, padrão de vascularização e distendibilidade preservados.
    É impossível, doutor, aguardar mais de um mês sem ter para quem perguntar: porque só foram retirados l polipo do estomago e 2 do reto, quando existem mais.
    Minha preocupação tem fundamento, doutor, porque minha mãe morreu muito jovem de cancer de intestino e meu pai de cancer de estomago (aos 66 anos). Isso há muitos e muitos anos.
    Conto com sua ajuda, pois pelo que pude perceber, o senhor é o Anjo dos desesperados…ou quase.
    Muito obrigada

  464. 464 JOSE REINALDO
    12.05.2010 às 11:20

    DR FERNANDO
    BOM DIA!

    REALIZAEI UM EXAME DE COLONOSCOPIA E DESTE FOI REALIZADO UM BIOPSIA DE COLON.
    FIQUEI PREOCULPADO,GOSTARIA DE O SR. ME ESCLARECE SOBRE O RESULTADO.
    SEGUE ABAIXO O RESULTADO DO EXAME.

    MACROSCOPIA:
    DOIS UM FRAGMENTO IRREGULAR DE TECIDO PARDO E ELASTICO MEDINDO 0,3 X 0,3 X 0,2 CM.
    B1 1F.
    TI

    MICROSCOPIA:
    MUCOSA COLONICA EXIBINDO GLANDULAS COM ARQUITETURA HABITUAL E ATIVIDA DE SECRETORA PRESERVADA. EPITELIO DO REVESTIMENTO APRESENTANDO NUCLEOS BASAIS E OCASIONAIS LINFOCITOS INTRA-EPITELIAIS. INFILTRADO INFLAMATORIO LINFOPLASMOCITARIO E EOSINOFILOS NO CORION, RAROS FOLICULOS LINFOIDES, EDEMA E CONGESTÃO VASCULAR.

    CONCLUSÃO:
    MUCOSA COLONICA COM ALTERAÇÕES INFLAMATORIAS MINIMA E INESPECIFICAS. E INDISPENSAVEL ESTREITA CORREÇÃO COM DADOS CLINICOS E DE COLONOSCOPIA.

    MICROSCOPIA:
    UM FRAGMENTO IRREGULAR DE TECIDO PARDO E ELASTICO MEDINDO 0,3 X 0,3 X 0,2 CM.
    B1 1F.
    TI

    CONCLUSÃO:

    MICROSCOPICA:
    MUCOSA COLONICA REVELA ADENOMA TUBULAR COM DISPLASIA EPITELIAL DE BAIXO GRAU (DISPLASIA LEVE)

    OBS: ARTEFATO DE CAUTÉRIO NÃO IDENTIFICADO.

    DR FERNANDO DESDE JÁ AGRADEÇO SEU ESCLARECIMANTO

  465. 465 nereide pereira quirino
    12.05.2010 às 23:44

    Dr. fernando boa noite.
    minha tia fez uma colonoscopia e fiquei bastante preocupada com o resultado.
    Coclusão: Presença de lesão plana elevada com superfície irregular,localizada em ascendente proximal(biopsia).
    Demais segmento colônicos examinados de aspecto normal.Sem
    alterações.
    levei o resultado para o médico; ele disse até primeiro grau ela estaria salva. ajude-me por favor.
    Obrigada.

  466. 466 nereide pereira quirino
    12.05.2010 às 23:58

    DR. FERNANDO boa noite.
    . achei excelente todas as suas coloações em relação ao
    assunto acima citado.
    nereide

  467. 467 Fabio pereira barbosa
    13.05.2010 às 10:53

    Dr. tudo bem, preciso muito de sua ajuda
    Estou com problema de sangramento fiz uma coloscopia
    Conclusão: Poilipo sessil de reto (hemorroidas internas)
    Biopsia do polipo: Polipo cloacogenico
    Fui ao proctologista ela disse que ta tudo bem so que nunca viu esse tipo de polipo(Polipo cloacogenico) nao resolveu nada me ajuda e

  468. 468 Dr. Fernando Valério
    13.05.2010 às 10:53

    Guima, os pólipos adenomatosos são benignos, mas tem o potencial de se transformarem em tumores caso não sejam retirados, e por isso é importante o exame preventivo. No seu caso, o médico responsável pelo seu acompanhamento determinará quando você deverá repetir o exame (colonoscopia), já que apresar deste pólipo ter sido retirado com sucesso, novas lesões poderão surgir no futuro.

  469. 469 Fabio pereira barbosa
    13.05.2010 às 10:54

    E QUE DEUS TE ABENÇOE CADA VEZ MAIS QUANDO VC AJUDA ALGUEM FICA COM DEUS VC E UM ANJO DE DEUS

  470. 470 Fabio pereira barbosa
    13.05.2010 às 10:56

    Dr. tudo bem, preciso muito de sua ajuda
    Estou com problema de sangramento fiz uma coloscopia
    Conclusão: Poilipo sessil de reto (hemorroidas internas)
    Biopsia do polipo: Polipo cloacogenico
    Fui ao proctologista ela disse que ta tudo bem so que nunca viu esse tipo de polipo(Polipo cloacogenico) nao resolveu nada me ajuda e que DEUS TE ABENÇOE, VC E SUA FAMILIA

  471. 471 Dr. Fernando Valério
    13.05.2010 às 11:00

    Kiko, obviamente a genética da sua família expõe vocês ao risco de câncer de intestino, e por isso o acompanhamento com colonoscopia é importante. Desta forma, sugiro que você realize o novo exame na data discutida com o seu médico, e caso a nova colonoscopia também não mostre alterações relevantes, acredito que os intervalos possam ser ampliados. De qualquer maneira, a colonoscopia é a melhor forma de se prevenir do câncer de intestino grosso.

  472. 472 Lisandra
    13.05.2010 às 11:46

    BOM DIA DOUTOR
    COM DORES LATERAL DIREITA FUI AO MÉDICO E ELE PEDIO ESTE EXAME
    FIZ O EXAME DE COLONOSCOPIA E APARECEU UM POLIPO DE COLON E NA BIOPS LAUDO DEU
    POLIPO ADENOMATOSO(ADENOMA TUBULAR)ASSOCIADO A DISPPLASIA EPITELIAL GLANDULAR DE PEQUENA INTENSIDADE
    MARGEM DE IMPLANTAÇÃO APARENTEMENTE LIVRE DE LESÃO
    PRECISO QUE ME INFORME QUAL SERÁ O PROCEDIMENTO MÉDICO ADEQUADO,POIS ESTOU ASSUSTADA….

  473. 473 Dr. Fernando Valério
    13.05.2010 às 18:23

    Antônio Camões, como você apresenta uma lesão polipóide, mas com degeneração tumoral (adenocarcinoma) e com margens de lesão adjacentes à ressecção, o seu médico deverá avaliar as imagens do exame e discutir com você se a cirurgia tem indicação. Saber que o pólipo era pediculado traz vantagens para você, já que este tipo de pólipo faz com que a invasão de tecidos profundos seja mais tardia. Quanto à quimioterapia e radioterapia, a indicação destas formas de tratamento dependerá do grau de invasão da lesão tumoral.

  474. 474 rejane vaz correia
    13.05.2010 às 20:29

    ola doutor estou com 22 dias de operada, de fissura anal, hoje senti dor ao ir no banheiro, isso e normal

  475. 475 abraão
    14.05.2010 às 00:27

    dr.fernado minha mãe fez uma colonoscopia: D.clinicos pólipo;adenoma tubular polipóide com displasia eptelial grave, inflamação cronica e edema.não há granulomas ou microorganismos.Qual o grau de malignidade e a expectativa de progresão deste diagnostico.Obrigado!

  476. 476 abraão
    14.05.2010 às 01:23

    ah minha mãe tem 66 anos1 obrigado.

  477. 477 guima
    15.05.2010 às 01:00

    Prezado Dr. Fernando Valério

    Obrigado pela atenção e esclarecimentos.

    abraços,
    guima…

  478. 478 Silvio
    18.05.2010 às 07:38

    Caro Dr. fiz um exame de colonoscopia onde foi coletado material ara biopsia e o resultado foi (proctite retal cronica). O que é, qual sua causa e seu tratamento? Desde já agradeço suas explicações.

  479. 479 Dr. Fernando Rabello Sobrinho
    19.05.2010 às 03:06

    Caro colega e xará, sou cirurgião dentista e resido em Recife. Minha avó materna faleceu de CA de intestino, assim como agora em 2007 também minha mãe do mesmo tumor, já com metástase hepática, ictérica e com ascite, que foi encontrada inicialmente por ultrassonografia, o que revelou a necessidade da realização de colonoscopia para encontrar o primário. Também faleceu de CA intestinal minha tia paterna alguns anos atrás. Fui orientado por colegas a também fazer a colono, o que realizei apenas agora em 2010, revelando a presença de 4 pólipos como informa o resultado do exame:
    01 Pólipo séssil esbranquiçado de 5mm no reto proximal biopsiado inteiramente;
    01 pólipo séssil com hiperemia de 5mm no sigmóide biopsiado inteiramente;
    01 pólipo séssil com hiperemia de 5mm no descendente biopsiado inteiramente;
    01 pólipo séssil de 8mm no transverso proximal tendo sido realizada polipectomia.
    Conclusão: PÓLIPOS COLONICOS.
    Material enviado para histopatológico que apresentou o seguinte resultado:
    Pólipos do Reto, Sigmóide e Transverso Proximal exibindo hiperplasia e tortuosidade de criptas associadas a atipias citológicas caracterizadas por alongamento, hipercormasia e perda de polaridade nucleares com figuras de mitose até 2/3 inferiores do epitélio.Conclusão: ADENOMA TUBULAR COM DISPLASIA DE BAIXO GRAU.

    Pólipo do Descendente, idem, até a espessura completa do epitélio.Conclusão: ADENOMA TUBULAR COM DISPLASIA DE ALTO GRAU.
    Em todos, não foi avaliada a base da lesão devido a fragmentação do material.
    Confesso que fiquei bastante preocupado mas não ao ponto de entrar em depressão ou panico. Sou na verdade sedentário, fumante desde os 14 anos, hoje com 55, regando tudo isso a churrascos e cerveja, além de estar acima do peso, tendo dado sempre preferencia à alimentação rica em gorduras e frituras.Também fui acometido de uma espécie de alergia dermatológica(talvez???) durante a doença da minha mãe em 2007, apresentando o tórax, costas e braços cobertos por brotoejas, com odor característico de secreção inflamatória, embora esteja agora apenas entre os dedos das mãos como se fosse Psoríase, mas que não foi confirmado por nenhum dermatologista até o momento, nem diagnosticado, o que me levou a tirar uma licença especial para tratamento da saúde por estar com dificuldades de calçar luvas. E assim, foi isto o mais resumido que consegui fazer. Alguma orientação em especial? Agradeço antecipadamente a paciencia e atenção dispensadas pelo nobre colega.Ah e parabéns pelo blog, excelente,que em muito está ajudando pessoas que não tem uma explicação exata dos seus problemas. Parabéns mesmo!

  480. 480 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 09:58

    Dr. Fernando Rabello, é fácil perceber em seu relato que há uma grande associação familiar e o câncer de intestino grosso em seu caso. Desta forma, todos os membros da sua família deverão ser acompanhados por Proctologista. Quanto ao seu caso em específico, as lesões mostravam adenoma com displasia de alto grau, o que mostra que você também evoluiria para um câncer de intestino caso não fizesse acompanhamento com colonoscopia. De qualquer forma, como não confirmação de que você tenha margens livres, acredito que o seu médico deverá lhe solicitar uma nova colonoscopia com intervalo não muito longo, apenas para uma avaliação mais segura.

  481. 481 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:06

    Sheila, a recuperação da cirurgia para retirada do intestino tem um tempo que varia de acordo com o segmento intestinal que foi retirado. De qualquer maneira, é uma cirurgia com porte grande e que requer cuidados. Em relação a necessidade de usar bolsa de colostomia, isto também dependerá de quanto de intestino será retirado, principalmente se muito perto do ânus. De qualquer maneira, por ser uma cirurgia programada, as chances já diminuem. Desejo boa recuperação à sua Mãe.

  482. 482 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:12

    Antonio Camões, o seu exame mostra que foi encontrada uma lesão polipóide, e que agora deverá ser avaliada por um Patologista. Na grande maioria dos casos estas lesões são benignas, mas esta confirmação vem com a análise da biópsia.

  483. 483 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:22

    Mary, a pricípio todos os pólipos intestinais são retirados durante a colonoscopia. Exceções são feitas quando o médico tem a certeza absoluta de que se trata de uma lesão sem repercussão no futuro ou quando alguma técnica de coloração e magnificação de imagem foi usada. De qualquer forma, para que uma lesão seja deixada o médico tem que ter imensa capacidade de avaliação e experiência com o este tipo de lesão.

  484. 484 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:33

    José Reinaldo, o seu exame mostra a presença de uma inflamação discreta do seu intestino, o que podemos chamar de colite inespecífica e que poderá ser tratada pelo seu médico caso ele julgue necessário. Além disso, você apresentava um pólipo de intestino grosso (adenoma), que era benigno e que já foi retirado pela colonoscopia. Como lesões semelhantes podem surgir, o seu médico solicitará a repetição do exame em períodos determinados por ele.

  485. 485 Mary
    19.05.2010 às 10:36

    Bom dia, Dr. Fernando Valério!

    Muito obrigada, por sua atenção e gentileza. O senhor é ou não é o Anjo dos Aflitos?
    Tenho confiança na capacidade do médico que realizou a endoscopia e a colonoscopia, mas, com certeza, quero retirar os polipos remanescentes tão logo seja indicado.
    Mais uma vez, obrigada.

    Mary

  486. 486 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:44

    Nereide, a sua Tia apresentava uma lesão intestinal plana, mas que foi retirada. Desta forma, o importante agora é aguardar a biópsia para ter a confirmação de que se tratava de lesão benigna e que foi retirada integralmente.

  487. 487 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:50

    Fabio, esta descrição de pólipo realmente não é comum. De qualquer maneira o mais importante é que não há relato de lesão maligna na sua biópsia.

  488. 488 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:52

    Lisandra, você apresentava uma lesão benigna e que já foi retirada. No entanto, o pólipo adenomatoso tem o potencial de se malignizar caso não seja retirado, como ocorreu como você. Além disso, novas lesões semelhantes podem surgir no futuro, e por isso o seu médico lhe indicará novas colonoscopias com intervalos a serem determinados por ele.

  489. 489 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:54

    Rejane, as cirurgias anais são dolorosas, e portanto apresentar algum desconforto nos 30 primeiros dias de cirurgia é algo completamente esperado.

  490. 490 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:58

    Silvio, a retite é uma inflamação do reto, e pode ser causada por processos inflamatórios inespecíficos, infecções e até mesmo dieta. Desta forma, o tratamento consiste em uso de antiinflamatórios específicos para este problema, e que podem ser administrados por via oral ou retal.

  491. 491 Dr. Fernando Valério
    20.05.2010 às 10:53

    Abraão, o exame da sua Mãe mostra que ela apresentava pólipo intestinal, mas com alterações celulares mais intensas. De qualquer forma, se o pólipo foi retirado de forma completa e não havia comprometimento das margens, quando não há invasão de camadas profundas do intestino, ela pode ficar tranquila. É muito importante mostrar este exame para o médico que solicitou a colonoscopia, até mesmo porque deverá haver orientação sobre novas colonoscopias no futuro.

  492. 492 Elsa Marinho
    23.05.2010 às 10:33

    Bom dia Dr.,
    o meu nome é Elsa, sou portuguesa e saí á pouco do hospital depois de realizar uma colonoscopia.
    Em 2004 foi-me detectado o primeiro pólipo, e desde então até sexta feira (data do meu exame) tirei um total de 10 póplipos. Na sexta fui fazer o exame (passaram 2ano e meio desde a ultima vez que fiz o exame) e tirei 6 (4 de 4mm e 2 de 5 e 6 mm).
    Não tenho historial familiar que me indique que este problem seja hireditário, pelo menos até á data.
    A minha questão é, o que faz nascer este tipo de coisas?
    Posso fazer alguma coisa para diminuir o crecimento disto?
    Quanto tempo devo eperar para fazer novamente o exame?
    Tenho 26 anos…não quero sequer pensar na hipotese de ter algum dia cancro intestinal!
    Pode responder-me p.f

    Beijos

  493. 493 Dr. Fernando Valério
    26.05.2010 às 10:18

    Elsa, o desenvolvimento de pólipos tem uma relação familiar, com a dieta rica em gordura e pobre em fibras, com a obesidade e o sedentarismo. De qualquer forma, você deverá ser acompanhada com colonoscopia com intervalos a critério do seu médico.

  494. 494 Mônica
    27.05.2010 às 05:08

    Drº Fernando dia 30/04 realizei uma colonoscopia e descobri que:
    A aproximadamente 30cm da LP observa-se um polipo sub-pediculado medindo cerca de 3,ocm, de superfície lisa e coloração da mucosa.( Realizadas biópsias)
    Conclusão: Polipos Sub-Pediculado do Colon Sigmóide.
    Diagnóstico histológico:
    Cólon sigmóide – Adenoma tubular polipóide (3 fragmentos) com displasia epitelial grave e discreta inflamação crônica.Não há granulomas ou microrganismos.

    Ao levar esses resultados ao meu gastro que solicitou a colono,ele me pediu pra realizar uma nova colono com polipectomia,fiz já pedido de guia para o procedimento no convênio, porém estou com receio , pois se a doutora que realizou a colono, observou o polipo e não retirou,devo confiar em que ela agora realize a polipectomia?
    Consegui consulta no HC com o Ambulatório do serviço de Coloproctologia,devo trocar procedimento do convênio pelo do HC?
    Obrigada desde já!

  495. 495 Dr. Fernando Valério
    27.05.2010 às 10:18

    Monica, o seu pólipo deve ser retirado integralmente na colonoscopia, já que apresenta alterações celulares relevantes. Para que o procedimento possa ser efetuado com sucesso, solicite ao seu médico um endoscopista que tenha boa experiência com este tipo de procedimento.

  496. 496 Taline
    27.05.2010 às 12:24

    Doutor Fernando minha mae fez uma colonoscopia essa semana, e em sua colonoscopia foi encontrado polipos adenomatoso o medico que estava fazendo a colonoscopia retirou um para fazer biopsia para saber se é maligno ou beligno. Só que ficamos meio assustados com a possibilidade de ser maligno.

    No exame dela aparece da seguinte forma:

    Colon ascendente e ceco: mucosa rósea, com lesao polipóide vilosa séssil e plana, superficie irregular, múltiplos nódulos, com aproximadamente 3 cms de diametro. Efetuada injeção de solução salina para elevação da lesao para facilitar a polipectomia. Apos a polipectomia, foi efetuada injeção de tinta nankim para marcação do lacal da lesao. Confluencia das tenias visivel, valvula ileo cecal sem alterações

    CONCLUSÂO: Polipo adenomatoso.
    Hemorroidas internas.

    Dr estamos asustados com a possibilidade dela estar com cancer, pelo fato da biopsia poder dar maligna. Teria como esclarecer se com esses diagnosticos acima essa possibilidade pode ser alta. Gostei muito deste blog pois ja pesquisei muito sobre esse assunto desdo dia q minha mae fez esse exame e aqui foi onde teve como ter uma ideia melhor sobre o assunto.

  497. 497 Mônica
    27.05.2010 às 22:43

    Muito obrigada Drº!
    Amanhã tenho consulta no Hospital das Clínicas ( HC)
    Acredito que lá tenha mais recursos para a retirada do meu pólipo.
    Estarei passando em consulta amanhã cedo com a equipe da Coloproctologia.
    Vamos ver o que resolverão!
    Depois retornarei aqui e direi ao Srº.
    Muito obrigada desde já!
    Mônica.

  498. 498 Ian
    01.06.2010 às 12:40

    Boa tarde, Dr.
    Na parte de macroscopia do exame da minha avó, acusou que há três fragmentos de tecido pardo e elástico, medindo em conjunto 0,6 x 0,5 x 0,2 cm.
    Alguma noção do que isso quer dizer?

  499. 499 ADEMIR
    01.06.2010 às 23:19

    Olá, Dr. Fernando.
    Realizei um exame Colonoscopia e o resultado foi o seguinte:
    1-Pólipos de descendente distal:consta de três fragmentos irregulares d etecidos castanhos claros elásticos de 0,30,1×0 a 0,5×0,2×0,1cm
    2-Lesões elevadas do reto:consta de fragmentos irregulares de tecidos castanho-claro,elásticos,medindo 0,3×0,2x02cm
    1 e 2:fragmentos histólogicos de mucosa colônica cosntituidos por glândulas levement dilatadas e com lúmens discretamente ondulados,revestidas por epitélio cilíndricos simples.sem atípias.esboçando formação de projeções papilíferas na luz.Há no córion edema e congestão vascular com leve infiltrado inflamátorio crônico e isolados folículo em (2).conclusão:Pólipos hiperplásicos incipientes de descendente dista e reto.

  500. 500 drfernando
    03.06.2010 às 14:42

    Ademir, os pólipos hiperplásicos de intestino são lesões benignas, e não têm o potencial de se malignizar. Desta forma, você pode ficar tranquilo em relação ao seu resultado de biópsia.

  501. 501 Jaziane Valansuela
    03.06.2010 às 14:45

    Boa tarde!

    Minha mãe faz acompanhamento há alguns anos médico em razão de Diverticulite.
    Realizou Colonoscopia e o resultado da biópsia foi Adenoma – Neoplasia intra epitelial glandular de baixo grau.
    Estou extremamente preocupada…
    A Neoplasia já significa malignidade, não é?
    A biópsia diz que “as margens não podem ser avaliadas”. O que isso significa?

  502. 502 Jaziane Valansuela
    03.06.2010 às 14:47

    Desculpa!
    “… faz acompanhamento médico há alguns anos…”

  503. 503 Dr. Fernando Valério
    03.06.2010 às 14:47

    Jaziane, as neoplasias podem ser benignas ou malignas, dependendo do aspecto das células presentes. O termo displasia de baixo grau mostra a presença de alterações celulares, mas que não caracterizam lesões malignas. Quanto às margens, o patologista diz que não pode avaliar se alguma célula permaneceu no intestino ou se a retirada do pólipo foi completa.

  504. 504 Dr. Fernando Valério
    03.06.2010 às 14:59

    Ian, a sua descrição corresponde ao tecido retirado para bióspsia. Aguarde o resultado do mesmo e leve ao médico que solicitou o exame.

  505. 505 Ademir
    03.06.2010 às 22:08

    Dr. Fernando. Referente ao tópico n 500,gostaria de saber quanto ao resultado “consta três fragmentos irregulares,depois,consta fragmentos irregulares”significa que foram retirados os pólipos?Existem possibilidades de aparecerem novamente?

  506. 506 MARCELO
    05.06.2010 às 18:46

    Dr. Fernando,
    Inicialmente, ao ler suas analises, senti o alento que leva as pessoas! parabens!!
    O CASO REFERE-SE A MINHA ESPOSA DE 52 ANOS QUE ESTAVA SENTINDO PRESSÃO NA REGIÃO DO ANUS, ELA TEM ANEMIA CRONICA.

    SEGUE O LAUDO

    LAUDO ANÁTOMO- PATOLOGICO DE ESPECIEM OBTIDO POR COLONOSCOPIA.
    LAUDO MACROSCOPICO
    NUMERO FRAGMENTOS :UM
    FORMA : IRREGULAR
    COR: PARDACENTA
    DIMENSÕES: 5x3x2 mm
    particularidades: não foram observadas

    MICROSCOPIA E CONCLUSÃO:
    ADENOMA TUBULAR COM ATIPIAS EPITELIAIS DE ALTO GRAU

    O QUE O SENHOR TEM A DIZER
    OBRIGADO

  507. 507 Jaziane Valansuela
    06.06.2010 às 11:59

    Obrigada!
    Outra dúvida: Se permaneceu alguma célula ou se a retirada do pólipo não foi completa, essas não deveriam ser retiradas? Não correm o risco de se proliferarem?
    O médico orientou quanto a dieta e realização de Colonoscopia anualmente. Não seria muito tempo?
    O que fazer agora?

  508. 508 Ana Lúcia
    07.06.2010 às 13:09

    Bom dia!

    Gostaria de saber o que é Anedoma Vilo Turbular e atipia fito arquitetural intensa.

    Grata,

    Ana R Aguiar

  509. 509 Patricia
    07.06.2010 às 16:37

    Boa tarde Doutor, estou preocupado com o resultado da colonoscopia do meu esposo, e gostaria que o senhor me esclarecesse, o exame diz: observa-se duas lesões polipóide, pediculades, avermelhadas e friáveis, com até 1 cm, em sigmóide e reto. Feito polictomia em ambas. TR1 e 2, respectivamente. Sem outras alterações evidentes.
    Por Favor me esclareça o que quer dizer este diagnóstico.
    Polipos de sigmoide e reto.
    Estou muito preocupada e com medo.

  510. 510 Dr. Fernando Valério
    08.06.2010 às 21:53

    Ana Lúcia, o adenoma é uma lesão intestinal que pode apresentar alterações celulares discretas ou intensas. Quanto mais severas são as alterações celulares, maiores são as chances deste pólipo se degenerar para uma lesão maligna.

  511. 511 Maisa
    09.06.2010 às 10:25

    Dr. minha mãe foi até um Gastro, fez endoscopia e acusou Gastrite, mas tratou e está tudo ok, esse mesmo médico indicou que a mesma fizesse o exame de fezes oculto e colonoscopia, o exame de fezes deu negativo, já na colonoscopia deu o seguinte:não houve nenhum procedimento, mas foi achado um pólipo de cerca de 1cm, e a conclusão foi o seguinte: Perguntando: Polípo séssil em sigm,óide?Diverticulo evertido em sigmóide?Doença diverticular dos cólons?O que isso significa?E pq que não foi retirada o pólido durante a colonoscopia. Fico no aguardo e desde já agradeço a sua atenção.

  512. 512 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 10:49

    Maisa, pólipos são lesões que crescem da mucosa intestinal e que a princípio são benignos. Divertículos são saculações que surgem na parede do intestino, e caracterizam a doença diverticulose ou moléstia diverticular dos cólons.

  513. 513 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 11:00

    Patricia, pólipos são lesões que ocorrem na mucosa do intestino. Alguns tipos de pólipos têm o potencial de se malignizar, o que ocorre após alguns anos do surgimento dos mesmos. Desta forma, o mais importante agora é aguardar o resultado da biópsia.

  514. 514 Augusto Rico
    09.06.2010 às 13:35

    Tenho um sobrinho que foi ontem submetido a uma cirurgia que terá tido como objectivo retirar um pólipo no intestino grosso. Pelo que me foi relatado, foram-lhe retirados cerca de 20cm de intestino. Foi ainda informado que o polipo estaria em fase de pré-cancerígeno.
    Após a leitura dos vários comentários, fiquei mais esclarecido, mas gostaria de um comentário do Dr. com base na experiência profissional que tem, sobre quais são os riscos de evolução para tumor maligno, mesmo após a cirurgia?
    Desde já agradecido, receba os melhores cumprimentos
    Augusto Rico
    Lisboa

  515. 515 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 14:28

    Augusto, quando um pólipo com alteração maligna é retirado deve-se observar o grau de invasão na parede do intestino, se houve invasão vascular e nervosa e se há comprometimento dos linfonodos. Seguindo estes critérios pode-se avaliar qual a possível complexidade do caso. Para isto, será necessário aguardar o resultado da biópsia.

  516. 516 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:01

    Jaziane, é sempre interessante que todo a lesão polipóide seja retira integralmente. No entanto, o seu médico avaliou as imagens do seu exame e sabe o resultado da biópsia, e por isso, a recomendação dele deve ser respeitada.

  517. 517 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:12

    Marcelo, a sua esposa apresentou um pólipo intestinal e que já apresenta alterações celulares severas, e por isto é importante que o pólipo tenha sido retirado integralmente, o que será avaliado pelo médico dela. Lembro a você que os pólipos adenomatosos apresentam o potencial de malignização quando não são retirados.

  518. 518 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:47

    Ademir, os pólipos podem surgir no intestino, principalmente em pessoas que já apresentaram pólipos anteriormente.

  519. 519 Maisa
    09.06.2010 às 17:56

    Enviei um comentário a pouco tempo atrás, minha curiosidade é saber pq que não foi retirado durante a colonoscopia e enviado para biopsia? e se isso pode significar um cancêr e qual o procedimento.

  520. 520 Dr. Fernando Valério
    10.06.2010 às 10:16

    Maisa, em geral os pólipos são retirados. No seu caso, você deve procurar discutir com o endoscopista que fez o seu exame a razão para não ter realizado a polipectomia.

  521. 521 Fernanda Gabriel
    25.06.2010 às 20:48

    Dr. Fernando, sinto dores nas relações sexuais (vaginais). Resolvi então verificar o que me causava essas dores e percebi a presença de uma espécie de elevação com formato aproximadamente esférico, que sinto a partir da cavidade vaginal, em direção ao intestino. Ao apertar esta “bola”, sinto dores. Prcebi também que há a leve presença de sangue nas minhas feses e estas, em sua maioria, são pouco espessas.
    Existe a possibilidade de haver algum pólipo desenvolvido na parede externa de meu intestino, ou até de câncer?
    Informo que minha avó paterna desenvolveu câncer de pulmão, e diversas metástases.
    Grata,
    Fernanda

  522. 522 Dr. Fernando Valério
    29.06.2010 às 11:17

    Fernanda Gabriel, qualquer sangramento anal deve ser avaliado por um Proctologista. No seu caso, isto é ainda mais importante, visto que você nota um abaulamento da parede da vagina. Quanto à possíveis diagnósticos, primeiramente você deve ser bem avaliada e examinada.

  523. 523 jota
    29.06.2010 às 18:05

    Doutor,

    HA alguns meses atras tive alguns sangramentos no intestino, mediante aisso procureium medico, que me pediu para fazer uma colonoscopia, com isso apresentaram-se 7 polipos, e apos isso o medico me falou que eu tinha que retirar 70% do meu intestino grosso, pois a possibilidade de eu desenvolver um tumor maligno era grande, isso é verdade??

  524. 524 Maria Aparecida
    29.06.2010 às 23:09

    Prezado Dr.:

    Tenho 35 anos.
    Em setembro do ano passado foram extraidos 2 pólipos(0,4cm e 1,00cm, sendo 1 séssil e 1 sub-pediculado
    Local: Sigmóide.
    Biópsia: Pólipo Adenomatoso Tubular.

    Fiz o exame por causa de dores constantes flanco esquerdo e fezes com muco e sangue.
    Conduta: repete colono depois de 1 ano.

    Histórico familiar: pai: Adenocarcimoma de estomago; Avô materno: CA de esôfago.

    Agora meus sintomas se acentuaram novamente, o que faço?

    És tão atencioso. Serei grata se me orientar francamente.

    Obrigada.

  525. 525 Dr. Fernando Valério
    30.06.2010 às 10:24

    Jota, existem algumas Síndromes genéticas, como a polipose adenomatosa familiar, que se caracterizam pelo surgimento de vários pólipos adenomatosos e que aumentam muito o risco do paciente apresentar câncer de intestino. No entanto, a presença de 7 pólipos não confirma este diagnóstico de forma alguma, mesmo em uma forma mais atenuada da doença. Particularmente, em meus pacientes com números parecidos de lesões, sugiro acompanhamento com colonoscopia, caso uma síndrome como a descrita não seja confirmada.

  526. 526 Dr. Fernando Valério
    30.06.2010 às 10:31

    Maria Aparecida, saiba que em geral os pólipos não causam dor abdominal, e por isso recomendo que você discuta com o seu médico outras possibilidades diagnósticas. Em relação ao acompanhamento das lesões polipóides, como você apresentava pólipos adenomatosos e histórico familiar positivo para câncer, recomendo também o acompanhamento com colonoscopia.

  527. 527 rejane vaz rodrigues
    30.06.2010 às 19:26

    boa noite doutor! me ajude por favor, estou com 68 dias de operada.e a 15 dias estou com pequeno sangramento, ontem começei caminhada e aumentou um pouco este sangramento. foi avanço de retalho por favor me responda eu não tenho dor. obrigado por tudo

  528. 528 Dr. Fernando Valério
    03.07.2010 às 09:42

    Rejane, entendo a sua preocupação, mas por razões éticas não posso comentar sobre os sintomas apresentados, visto que são decorrentes de procedimento realizado por outro profissional e há pouco tempo.

  529. 529 Neuza Conceição Amaral
    04.07.2010 às 01:07

    Dr Fernando,em primeiro lugar parabens pela ajuda profissional que o sr realiza.
    Em segundo, gostaria que me ajudasse a enteder o resultado da biopsia de uma Video-esofagogastroduodenoscopia.

    Conclusão-Gastrite Endoscópica Enantematosa do Antro Grau Leve

    Biópsia:
    Macroscopia;
    Dois fragmentos irregulares de tecido, pardacentos, firmes e elásticos, medindo 0,5 cm e 0,3 cm(2F;1B;TI/LS)

    Microscopia;
    Mucosa gastrica antral com acentuado infiltrado linfoplasmocitário com neutrofilos de permeio. Os neutrófilos comprometem o epitélio grandular em diversos campos.O epitélio foveolarhiperplásico.Vêem-se ainda,agregados linfóides em meio a lámina própria.

    Conclusão:
    Gastrite crõnica antral ativa intensa.

    Pesquisa de H.pylori em tecido: Positiva (+/+++)

    Por favor dr. o que significa tudo isso?

  530. 530 Dr. Fernando Valério
    04.07.2010 às 09:28

    Neuza, esta endoscopia mostra que há uma inflamação na mucosa de uma parte do estômago chamado antro, o que se denomina gastrite. Esta gastrite pode ter sido causada por uma bactéria, chamada Helicobacter pylori, e que deverá ser tratada com antibióticos. Para saber mais sobre o Helicobater pylori e seu tratamento, acesse o link http://www.drfernandovalerio.com.br/blog/2010/03/28/helicobacter-pylori-e-as-suas-relacoes-com-a-gastrite-ulcera-e-cancer-de-estomago/

  531. 531 Neuza Conceição Amaral
    05.07.2010 às 13:21

    Obrigada dr. pela resposta.
    Hoje, estive em um gastro e ele me receitou meprazol e disse que não preciso tomar nenhum remedio para H. Pylore e nem fazer colonoscopia.
    Ainda estou um pouco preocupada.
    Gostaria de saber sua opinão.

    Neuza Bechara

  532. 532 Dr. Fernando Valério
    06.07.2010 às 10:40

    Neuza, agradeço o seu comentário no blog, mas por razões éticas não comento sobre a opinião e conduta de outros profissionais. Espero que você entenda esta posição.

  533. 533 geovana
    07.07.2010 às 12:07

    Dr, tenho uma filha de 6 anos, no inicio do ano ela teve um sangramento apos evacuar… e depois disso passou a se tornar mais frequente, essa semana levei-a um cirurgiao pediatrico, que pediu alguns exames, apos os resultados ele discartou a colite,e suspeita que seje polipos, estou apavorada… gostaria que o senhor me esclarecesse um pouco mais sobre o assunto, outra preocupação é que para a realização da colonoscopia ela terá que tomar anestesia geral. Li que não é muito comum em crianças… minha preocupação maior é que possa ter virado um cancer maligno…não tenho casos de cancer no intestino na família, só que o meu pai e seus irmãos tem diverticulite.O médico aconselhou que esperassemos para fazer o exame de toque para daqui um mês… o senhor agiria diferente se tivesse essa suspeita? apressaria o exame? espero sua resposta, desde já agradeço.

  534. 534 Cássia
    07.07.2010 às 15:14

    Boã tarde Dr. Fernando Valério! estou há 7 meses com distensaõ abdominal,passei em duas gastro, a primeira me pediu exames de enma opaco:ligeira rundãncia cólica. uma endoscópia com biópsia que deu gastrite cronica com discreta atividade com hiperplasia linfóide; a pesquisa para hpylori negativo.o resultado para a distensao ela disse que sao gases,parei de tomar leite e derivados há 2 meses e a barriga continua inchada. Entaõ procurei uma outra gastro que me pediu uma colonoscopia. eu fiz foi dirado material para biópsia estou esperando o reultado, mais estuo muito assiosa,gostaria de saber se pode ser somente gases,e só é retirado material para biópsia se tiver algum problema ou é em todos casos? Por favor me ajuda.

  535. 535 Marcos Thadeu Fernandes
    08.07.2010 às 13:52

    Caro Dr. Fernando, boa tarde.

    Hoje apanhei os resultados de uma biopisa.
    Vamos a elas:

    Exame Macroscópico:
    1 – Um fragmento irregular de tecido de coloração acastanhado, consistência firme e elástica, medindo 0,3 x 0,2 x 0,2 cm.
    2 – Um fragmento irregular de tecido de coloração acastanhado, consistência firme e elástica, medindo 0,3 x 0,3 x 0,2 cm.

    Diagnóstico:
    1 – (Pólipo de cólon sigmoide):
    - MUCOSA COLÔNICA COM LEVE EDEMA.
    2 – (Pólipo de reto):
    - ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL LEVE.

    É isso. Tenho 53 anos, sou fumante, hipertenso (familiar) e pratico pouco esporte.
    Qual especialista devo consultar (já que o exame foi solicitado por minha cardiologista), um procto ou um urologista?
    Obrigado pela atenção.

  536. 536 josé roberto da silva
    09.07.2010 às 12:43

    toda vez que vou ao banheiro minhas fezes saem com sangue as vezes vivo outras escuro,fiz uma colonoscopia e o médico encontrou uma verruga ou polipos,me assustei com o tamanho,ele retirou um pedaço para fazer um biopsia,estou muito preocupado,não sinto dores,febres e nem anemia.tenho dois primos que tem cancer no reto,já não sou tão feliz como antes e vivo em agonia até o resultado

  537. 537 Eliane
    12.07.2010 às 15:42

    Dr. Fernando Boa tarde!
    Tenho 30 anos, procurei um médico devido a alterações do intestino e dores na barriga(prisão de ventre)o médico pediu uma colonoscopia e foi feito retirada de um pólipo medindo 0,5cm. O resultado da biópsia foi Adenoma Tubular com Displasia de baixo grau. Por favor doutor me esclareça sobre esse assunto, o médico disse para não me preocupar tanto e me deu as instruções sobre o tratamento, mas ainda não estou segura, tenho medo de morrer, medo disso virar o cancêr com o tempo, ao passo que tenho muitos planos para o futuro, inclusive um filho, o que eu devo esperar daqui pra frente. Peço que me diga sinceramente o que isso quer dizer, pois ando muito preocupada e deprimida.

  538. 538 Edilaine
    12.07.2010 às 18:14

    Dr.Fernado,
    Boa tarde, meu pai com 63 anos está apresentando problema com cirrose(sem nunca ter bebido) tem diabetes, mas não há necessidade de tomar insulina, o gastro achou por bem pedir a colonoscopia e durante o exame já o medico disse que estava retirando uma verruga, mas que estava tudo bem, a colonoscopia diz Pólipo subpediculado Yamada III e a biópsia ainda não saiu, estamos muito preocupados, apesar de não ter nenhum caso na família, ficarei muito agradecida de seu esclarecimento.
    Desde já grata,
    Edilaine

  539. 539 Mary
    12.07.2010 às 22:17

    coloquei um polipo espontaniamente e to com uma lesao polipoide do colon sigmoide ,yamadaIV. o que quer dizer ?
    como devo proceder?

  540. 540 Dr. Fernando Valério
    13.07.2010 às 10:27

    Geovana, as principais razões para sangramentos anais em crianças são os pólipos juvenis, as fissuras anais e doenças inflamatórias intestinais. Se o médico da sua filha descartou um problema anal, pode realmente ser necessária a realização da colonoscopia. Quanto a presença de câncer de intestino, não se preocupe, porque este não é o problema da sua filha.

  541. 541 Dr. Fernando Valério
    13.07.2010 às 10:29

    Cássia, o seu quadro pode ser decorrente de gases intestinais sim, mas o mais importante é saber porque eles estão se acumulando. As principais razões para isto são as doenças inflamatórias, a dieta e as alterações funcionais do intestino. Desta forma, aguarde o resultado do exame e retorne ao seu médico.

  542. 542 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 09:27

    Marcos Thadeu, como você apresentava pólipos intestinais, que por sinal eram benignos e já foram retirados, você deverá procurar um Proctologista.

  543. 543 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 09:32

    José Roberto, entendo a sua preocupação, até mesmo porque você tem histórico familiar de câncer colorretal. De qualquer forma, é necessário aguardar o resultado da biópsia.

  544. 544 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 10:10

    Eliane, o pólipo retirado é benigno e realmente não deve gerar preocupação. No entanto, pólipos semelhantes podem surgir, e por isso recomendo que você procure realizar acompanhamento com colonoscopia conforme orientado pelo seu médico.

  545. 545 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 10:19

    Edilaine, o seu Pai apresenta um pólipo no intestino, e para sabermos qual a importância que daremos a esta lesão, a biópsia deverá ser aguardada.

  546. 546 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 10:22

    Mary, a princípio você está com duas lesões polipóides em seu intestino, e que serão analisadas. A princípio, estas lesões são benignas e o seu intestino deve ser acompanhado com colonoscopia para o controle de novas lesões.

  547. 547 Cristiane
    14.07.2010 às 11:53

    Dr. Fernando, há anos sofro com gastrite e refluxo, já usei várias medicações, os sintomas vão mas depois voltam, a intensidade é variada. Tive pólipos intestinais também, adenomas tubulares. No caso da gastrite, e do refluxo e esofagite é conveniente a cirurgia de refluxo? Realmente funciona? Existe riscos nessa cirurgia? Isso pode influir em alguma coisa relacionada ao pólipo? Obrigado.

  548. 548 Ivaldo Soares de Lacerda
    14.07.2010 às 19:45

    Dr. Fernando, boa noite, gostaria que o senhor me esclarecesse, sobre retite cronica inespecifica, se é doença de crohn,pois fiz uma biopsia de uma colonoscopia e foi diagnosticado a retite, gostaria também de saber se há restrições alimentar, para este tipo de inflamação.

  549. 549 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 21:40

    Cristiane, primeiramente lhe digo que o quadro de refluxo gastroesofágico não se relaciona com o desenvolvimento de pólipos intestinais. Em relação ao tratamento do refluxo, ele é clínico e constituído por medicamentos que diminuam a acidez do líquido refluído e por medidas comportamentais (dieta, perda de peso e refeições fracionadas). A cirurgia é realizada em casos de grandes hérnias de hiato e quando o refluxo é muito resistente ao tratamento clínico.

  550. 550 marcelo
    16.07.2010 às 22:32

    boa noite DR.Fernando Valerio.

    Na colono de minha mãe o resultado da biopsia foi adenoma tubular com displasia epilepital moderada c/ inflamação cronica pois este exame ja esta com alguns meses.agoras estamos esperando que sua pressão estabilize para realizar nova colonoscopia como devemos proceder?
    desde de ja agradecemos sua colaboração

  551. 551 Dr. Fernando Valério
    17.07.2010 às 10:19

    Ivaldo, a retite é uma inflamação da mucosa do reto, e pode ter como causas processos inflamatórios inespecíficos, ou até mesmo doenças crônicas, como a retocolite ulcerativa e a Doença de Crohn. A biópsia da região comprometida poderá ser útil na determinação da causa do processo inflamatório. Em relação à dieta, evite abusos com álcool e alimentos gordurosos, frituras, refrigerantes, doces e condimentos em excesso.

  552. 552 Dr. Fernando Valério
    17.07.2010 às 10:52

    Marcelo, como o pólipo retirado era benigno, além de ser uma lesão única, ela deverá fazer acompanhamento com colonoscopia para controle de novas lesões, o que pode ser realizado com calma e após o controle do quadro circulatório.

  553. 553 rosalia
    18.07.2010 às 15:40

    Dr.Fernando Valerio, ha tres dias fiz uma colonoscopia e nao paro de chorar, pois foi retirado um polipo do intestino nao sei q tipo,mais estou desesperada,li todos esses comentarios mais mesmo assim nao estou tranquila ainda nao recebi o resultado da biópsia,estou assustada pois na minha familia muitas pessoas ja morreram de cancer,me ajude.

  554. 554 Custódia Gomes
    19.07.2010 às 10:18

    Bom dia
    Fiz no passado sábado um colonoscopia total com sedação. Deram-me o resultado do exame embora eu só tenha consulta daqui a 1 mês, e fiquei um pouco preocupada. Como resultado, para além de “mariscas”, apresentava “angiodisplasia sigmoidia”. Foi este último que me deixou mais preocupada. De referir, que tenho tido grande anemia com carência de ferro. Já tirei 2 vezes pólipos do estômago, os 1ºs eram sesseis e os ultimos hiperplásicos. Estou preocupada com tudo isto. Pode dizer-me algo acerca destas duas situações? Qual a evolução que os pólipos vão ter? E a angiodisplasia sigmoidia tem tratamento?
    Muito obrigado
    Custódia Gomes

  555. 555 Dr. Fernando Valério
    20.07.2010 às 09:18

    Rosalia, a grande maioria dos pólipos intestinais são benignos, e por isso você deve apenas manter a calma e aguardar o resultado da biópsia.

  556. 556 Dr. Fernando Valério
    20.07.2010 às 09:28

    Custódia, os pólipos são lesões benignas, mas que devem ser retiradas durante o exame. Como você já faz, deve manter controle com endoscopias. Em relação à angiodisplasia, esta é uma alteração vascular da intestino, e que se necessária, poderá ser tratada. No entanto, em geral a angiodisplasia não traz sintomas e é um achado do exame.

  557. 557 LUIS LEITE
    20.07.2010 às 21:53

    Os meus parabens ao Dr.Fernando Valério pelo mágnifíco “site” que possui sobre gastrologia e doenças associadas ao aparelho gastro-intestinal, bem como a linguagem técnica, que é acessível a qualquer leitor,na explicação, diagnóstico e tratamento das múltiplas doenças gastrointestinais.
    Sou de nacionalidade Portuguesa e residente em Portugal, tendo descoberto este “site” por mero acaso, o qual está muito bem concebido e de grande utilidade para pacientes do foro gastro.
    Os melhores exitos pessoais e profissionais.
    Cumprimentos,
    Luis Leite

  558. 558 Dr. Fernando Valério
    21.07.2010 às 09:06

    Luis Leite, agradeço muito o seu comentário elogioso em relação ao site, e tenha a certeza de que a sua atitude tem um enorme valor motivacional para mim. Além disso, como você é um profissional da área, referenda os textos aqui presentes como sérios e responsáveis. Muito obrigado.

  559. 559 Angela
    21.07.2010 às 18:28

    Dr. Fernando, meu pai fez uma colonoscopia há uma semana atrás e o resultado, não os tenho em mãos agora, mas foi algo como “inúmeros óstios diverticulosos” e “lesão volumosa no cólon sigmóide”. E, na indicação da biópsia, o médico pôs “polipóides vegetantes no cólon”.
    O resultado da biópsia é muito demorado, mas estamos aflitos com a possibilidade de algo mais sério.
    Há 3 anos atrás, ele teve um sangramento e o mesmo médico disse ser apenas hemorróidas. Esse ano, ocorreu o sangramento novamente, mas ele indicou a colonoscopia. O Dr. poderia nos dar uma “luz”?
    Desde já, agradeço pelo lindo trabalho.

  560. 560 Edilaine
    21.07.2010 às 19:39

    Dr.Fernando,
    O resultado da biópsia do meu pai é o seguinte:
    Retirado pólipo medindo: 1,3
    Coloração: acastanhada
    Adenoma tubular com atipia de alto grau – adenocarcinoma
    tubular associado presente moderadamente diferenciado 80% da lesão restrito a mucosa.
    Poderia dar um exclarecimento?
    Grata,
    Edilaine

  561. 561 JOSÉ LIMA
    21.07.2010 às 20:50

    RETIREI TRÊS POLÍPOS . O RESULTADO HISTOLOGICO, POLIPOS INFLAMATOTIOS (3). MEU PAI FALECEU DE CANCRO NOS INTESTINOS COM 69 ANOS, EM MENOS DE UM MES MORREU. QUAL SIGNIFICADO POLIPOS INFLAMATORIOS.

    RESULTADO : TRES POLIPOS SÉSSEIS DE SUPERFICIE LISA E CÔR ACASTANHADA DE 0,4X0,3X0,3CM 0,3X0,3X0,2CM E 0,3XO,2CM (INCLUSÃO TOTAL) AGRADEÇO DESDE JÁ O SEU TRABALHO EM PROL DA SOCIEDADE. GOSTARIA DUM CONSELHO DO SR. DR. OBRIGADO.

  562. 562 Alice
    22.07.2010 às 01:12

    DR. FERNANDO VALERIO,
    HOJE FIZ UM EXAME DE COLO E FOI DETECTADO UM PÓLIPO SÉSSIL COM A APROXIMADAMENTE 3 MM DE DIAMETRO, ESTOU MUITO PREOCUPADA, JÁ QUE MINHA MÃE TEVE CANCER NO INTESTINO, EU NÃO SENTIA NADA, SEMPRE TIVE O INTESTINO NORMAL, NÃO TINHA SANGRAMENTO E NADA.
    TENHO 33 ANOS E NEM ESTOU CONSIGO DORMIR DE TANTO MEDO DO RESULTADO DO EXAME.
    AGRADEÇO PELAS PALAVRAS

  563. 563 Dr. Fernando Valério
    22.07.2010 às 09:07

    Angela, o quadro realmente inspira preocupação, já que todas as lesões polipóides grande podem apresentar o risco de uma degeneração maligna. De qualquer forma, a biópsia é realmente necessária e deve ser aguardada. Quanto aos óstios diverticulares, o seu Pai deve apenas ter o controle da dieta, o que com certeza será orientado pelo médico que cuida dele.

  564. 564 Dr. Fernando Valério
    22.07.2010 às 09:10

    Edilaine, o resultado da biópsia do seu Pai mostrou a presença de um pólipo adenomatoso, mas com atipia grave, o que pode representar algum risco se esta atipia for mais profunda do que a camada mucosa. Desta forma, o médico responsável por ele deverá avaliar o resultado e decidir se a retirada da lesão por colonoscopia já foi o sufiente para o tratamento do pólipo.

  565. 565 Dr. Fernando Valério
    22.07.2010 às 09:15

    José Lima, os seus pólipo são inflamatórios e não trazem qualquer risco para você, além de já terem sido retirados. Por isso, você não precisa se preocupar, e deve manter acompanhamento com colonoscopia mais por causa do seu antecedente familiar de câncer de intestino.

  566. 566 Giovania
    22.07.2010 às 16:45

    Drº, primeiramente gostaria de parabeniza-lo pela sua iniciativa.

    A respeito da minha duvida:

    O Exame Histopatologico retratou o seguinte:

    1 – Informes clínicos:
    Pólipo de 1,0 cm no ascendente. Adenoma?
    (EU IMAGINO QUE A INTERROGAÇÃO DO PATOLOGISTA (ACIMA) FOI NO SENTIDO DE QUE: COMO PODE O MÉDICO DISGNOSTICAR ADENOMA DE PRONTO SEM UMA ANALISE HISTOPATOLOGICA, TENDO EM VISTA Q PODERIA SER HIPERPLASICO)

    2 – Material;procedimento:

    I.Grosso: Cólon Aascendente ( biópsia endoscópica )

    3 – Descrição Macrocópica:

    - 01(um) fragmento polipoide de tecido medindo 0,7 x 0,5 x 0,4 cm, brancacento, firme e elástico.

    4 – Exame Microscópico:

    Pólipo adenomatoso tubulo viloso com atipias de baixo grau>

    Drº, ocm base nas informações acima, quais as conclusões que posso tirar, haja vista que quem pediu o exame foi minha ginecologista, e gostaria de ouvir a opnião de um especialista.

    Agradeço desde já pelos esclarecimentos.

    Grande abraço

    Deus lhe abençoe.

  567. 567 Rodrigo Silva
    23.07.2010 às 00:38

    Dr.Fernando , boa noite
    Devido a dores abdominais,seguido de sangramento anal.
    Foi solicitado pelo medico uma colonoscopia em 01/03/2010,com conclusão-Lesão elevada de junção reto-sigmóide.Anatomo patológico-ADENOMA TUBULOVILOSO COM ATIPIAS DE BAIXO GRAU.
    A pedido do medico em 10/04/2010, foi realizado uma nova colonoscopia, com conclusão-Lesão de crescimento lateral no retossigmoide.Polipectomia parcial. Anatomo patológico- ADENOMA TUBULOVILOSO COM ATIPIAS DE BAIXO GRAU(VÁRIOS FRAGMENTOS).
    Em 29/04/2010 realiado uma RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL- Conclusão-Lesão ulcerada pós polipectomia parcial de retossigmoide. Lesão de crescimento lateral residual no retossigmoide.
    Polipectomia
    Mucosectomia
    Anatomo patológico-ADENOMA TUBULOVILOSO COM ATIPIAS DE ALTO GRAU.
    Conforme pedido medico, em 21/07/2010, realizado uma nova colonoscopia. Com resultado-Lesão polipoide em reto(aguardo novo anatomo).Tentou-se uma mucosectomia sem sucesso, lesão não se elevou,optou por biopsia. E lesão polipoide em transverso cerca de 0,5 cm (realizado polipectomia).
    Dr.Fernando desde a primeira colonoscopia,conforme consultas com outros especialistas era necessário uma intervenção cirurgica.Foi quando eu fui apresentado a uma equipe que na qual optou realizar a polipectomia e mucosectomia.Na epoca vi resultados. Porem agora me vejo novamente nessa situação.Voltei a ter dores e foi constatado nessa ultima colonoscopia uma nova lesão.A melhor opção seria uma intervenção cirurgica? Vendo que não houve grande resultado, já que as lesões voltaram?Tenho muita preocupação a respeito. Uma vez que a minha mãe tem CA no intestino grosso e faz tratamento(quimioterapia).Tenho medo em estar perdendo tempo, em não realizar a cirurgia logo.
    Desde já agradeço o espaço,muito obrigado…..

  568. 568 Dr. Fernando Valério
    23.07.2010 às 11:07

    Alice, saiba que o seu pólipo é muito pequeno e que você é muito nova. Além disso, a maioria dos pólipos encontrados no intestino são benignos. De qualquer forma, aguarde o resultado da biópsia, mas com tranquilidade.

  569. 569 Dr. Fernando Valério
    23.07.2010 às 11:21

    Giovania, primeiramente você deveria ter o acompanhamento de um Proctologista. Quanto ao seu pólipo, ele é benigno, mas teria potencial de se malignizar. Em relação ao laudo, de acordo com a imagem macroscópica, o colonoscopista pode ter a impressão prévia do resultado histopatológico, e na verdade, o médico que realizou o seu exame estava correto na impressão dele. De qualquer forma, este pólipo foi retirado, mas como novas lesões semelhantes poderão surgir no futuro, o seu médico deverá sugerir a você datas para realização das próximas colonoscopias.

  570. 570 Dr. Fernando Valério
    23.07.2010 às 11:32

    Rodrigo Silva, como a sua lesão polipóide não se elevou, o que pode representar que está aderida a planos profundos, e como ela não é retirada de forma completa através da colonoscopia, a necessidade de cirurgia é real. Desta forma, siga a recomendação da equipe que está lhe acompanhando.

  571. 571 kecia
    23.07.2010 às 20:35

    Boa Noite, DR Fernando

    Hoje meu esposo realizou uma conoloscopia (ele tem uma fistula retal) e vai presicar fazer uma cirurgia.

    O resultado do exame foi:
    ILEITE DISTAL EROSIVA LEVE (BIOPSIA)

    o QUE SIGINIFICA ESTA CONCLUSÃO

    AGUARDO RESPOSTA

    kECIA

  572. 572 Cleusa Marconatto Kochhann
    24.07.2010 às 00:18

    Dr. Fernando Valerio, fiz retirada de polipo intestinal e estou aguardando a biopsia, procurei mais informações sobre o assunto e ñ posso deixar de parabeniza-lo e agradece-lo, pela forma clara e tranquila com que presta esclarecimentos.
    Abraço. Parabens e Obrigada.

  573. 573 Dr. Fernando Valério
    24.07.2010 às 10:06

    Kecia, isto significa que ele tem uma inflamação no último segmento do intestino delgado, e que pode ter relação com a fístula anal que ele apresenta. Desta forma, ele deverá aguardar o resultado da biópsia que provavelmente foi realizada neste região intestinal para ter um diagnóstico mais preciso deste quadro inflamatório.

  574. 574 Dr. Fernando Valério
    24.07.2010 às 10:10

    Cleusa, agradeço o seu comentário elogioso em relação ao artigo sobre pólipos que publiquei neste blog, e espero que assim como foi para você, que ele seja também útil e interessante a todos que buscam informações sobre este assunto. Muito obrigado.

  575. 575 Cristina
    26.07.2010 às 00:05

    Há mais ou menos 8 anos foi diagnosticado, através de colonoscopia e biópsia vários pólipos adenomatosos de baixa malignidade. Tenho feito colono todos os anos com o mesmo diagnóstico.Fiz a última colonoscopia há 2 meses e depois disso tenho irregularidade intestinal e tonturas, além de dores abdominais do lado esquerdo. Fui ao meu proctologista e ele me afirmou não ser necessário outra colono agora porque ele retirou todos os pólipos existentes. Há razão para minha preocupação?
    Agradeço a sua resposta.

  576. 576 Dr. Fernando Valério
    26.07.2010 às 09:09

    Cristina, não acredito que a colonoscopia seja a solução para o seu problema, visto que você acabou de ser examinada por este exame. Desta forma, discuta com o seu médico a possibilidade de estar apresentando alguma alteração funcional ou orgânica que expliquem as dores abdominais que você vem sentindo.

  577. 577 Leticia
    26.07.2010 às 18:13

    tenho uma filha de 9 anos que a 3 tem fortes dores abdominais e também tem diarréia agora mais leve mas teve diarréia durante 1 ano seguido sem sangue e agora fez uma endo + colono e o resultado da biopsia foi este.Nº1: edema,hiperemia, eosinofilia (>15/1 HPF) e hiperplasia linfóide exuberante em mucosa ileal sem alterações arquiteturais (sugestivo de ileíte eosinofílica).
    Nº2 e 3 :edema e congestão vascular em mucosa retal e duodenal sem alterações arquiteturais. eosinófilos <6/1 HPT e linfócitos intraepiteliais <15/100 enterócitos . Nº4: gastropatia enantemática antral moderada.

  578. 578 Dr. Fernando Valério
    27.07.2010 às 10:27

    Letícia, o exame da sua filha mostrou quadro inflamatório em algumas regiões intestinais, e deverá haver uma correlação clínica por parte do médico que a acompanha para saber a melhor forma de tratá-la. De qualquer forma é interessante lembrar que a presença de eosinófilos pode estar associado a alguma verminose ou intolerância alimentar (alergia).

  579. 579 Cristiani F. Ramos
    05.08.2010 às 22:43

    Dr. Fernando, a um mês descobrimos que nossa filha de cinco anos esta com polipose familiar,(quinto caso na família). . Temos opiniões divergentes entre gastropediatras e procotologistas. Os gastros querem fazer cirugia ílioanal (pois seu intestino grosso encontra-se quase que totalmente comprometido) e os procologistas (incluive DR. Raul Kutait Filho) querem aguardar. Sou uma mãe desesperada a procura de informações sobre a cirugia ilioanal, pois os outros familiares, incluse o pai de minha filha fizeram a cirgia em J. Gostaria muito que o Sr. pudesse me ajudar.
    Nome: Cristiani F. Ramos
    Tijucas – SC
    48-3263-2199

  580. 580 LUCIA
    06.08.2010 às 15:01

    Boa Tarde,

    Há cinco anos atrá tive o CA MAMA onde fiz a mastectomia radical, recentemente por prevenção fiz a colonoscopia, gostaria de saber a opinão do Senhor quanto ao resultado abaixo.

    Polipo em sigmoíde

    Colon sigmoide adenoma tubular
    Atipia citoarquitetural leve forma macro/microscopica: ls Margens livres

    Colon sigmoíde
    Fragmentos irregulares :02
    Medidas: 0,4 e 0,6 cm
    Cassete 1 – 2010377003

  581. 581 Dr. Fernando Valério
    06.08.2010 às 15:58

    Lucia, o pólipo adenomatoso é uma lesão benigna do intestino grosso, mas que se não fosse retirado poderia levar ao risco de desenvolvimento de câncer neste órgão. Este pólipo já foi retirado neste exame, mas outros podem se desenvolver, e por isso o seu médico irá lhe orientar quanto a frequência para realizar novas colonoscopias no futuro.

  582. 582 Dr. Fernando Valério
    06.08.2010 às 16:08

    Cristiani Ramos, a polipose adenomatosa familiar é um quadro muito importante porque está associada ao desenvolvimento de câncer de intestino grosso (colorretal), e por isso este órgão deve ser retirado. Quanto à idade ideal, em geral aguarda-se o período pós-adolescência, onde já há uma maturidade maior por parte do paciente. Quanto à retirada do reto ou não, o que levaria a esta decisão é o número de pólipos neste órgão. Caso o reto esteja muito comprometido, a retirada do reto é feita juntamente com o intestino grosso, e a anastomose ileoanal é necessária. Caso contrário, apenas o intestino é retirado, e a anastomose é feita de forma íleo-retal, o que diminui os episódios de evacuação diarréica. Neste último procedimento descrito, colonoscopias são feitas para controle de pólipos no reto remanescente.

  583. 583 LUCIA
    06.08.2010 às 18:15

    Muito Obrigada Dr. Fernando
    Fiquei muito satisfeita com a sua resposta rapida.

  584. 584 Claudio
    09.08.2010 às 19:11

    Boa tarde

    Tenho 38 anos,tive um sangramento anal e fui ao médico ,o qual solicitou que fizesse uma colonoscopia.O resultado foi um polipo adenomatoso pediculado viloso .Com os resultados da biópsia sendo como ADENOMA PEDICULADO VILOSO COM ALTO GRAU DE DISPLASIA,ZONA CIRURGIA LIVRE.O que isso quer dizer?

  585. 585 Dr. Fernando Valério
    11.08.2010 às 11:07

    Claudio, o seu exame mostrou a presença de um pólipo adenomatoso com alterações celulares importantes. A princípio, ele foi retirado integralmente e não deverá lhe causar problemas. De qualquer maneira, discuta este laudo com o médico que solicitou o exame.

  586. 586 Adriana
    12.08.2010 às 17:07

    Dr. Fernando

    Tenho 36 anos , acabei de fazer uma colono, para controle, pois minha mãe faleceu por conta de um adenocarcinoma, no retosigmoide, para minha surpresa tenho um ademona tubúlo viloso com 4cm , fiz a retirada deste polipo mas a médica disse que a base estava acometida e que não pode tirar toda a lesão, estou assustadissima, me foi pedido um novo exame uma ecoendoscopia baixa, quais as chances que isso vire um cancer?????

  587. 587 Dr. Fernando Valério
    13.08.2010 às 09:38

    Adriana, o adenoma viloso é uma lesão benigna, mas que tem grandes chances de se transformar em um tumor maligno, e por isso tem que ser retirado de forma completa. Em relação ao seu caso, se a avaliação mostrar que a lesão não foi retirada integralmente ou que isto não será possível por via endoscópica, uma cirurgia deverá ser indicada para o seu tratamento.

  588. 588 Marcos
    13.08.2010 às 16:40

    Gostaria de saber sobre um problema que se parece com pólipo, pois algumas vez que eu vou ao banheiro, quando facho fossa no final sempre sai sangramento , sangue vivo ,gostaria de saber se isso e normal

  589. 589 drfernando
    14.08.2010 às 08:56

    Marcos, sangramentos anais nunca são normais e precisam ser avaliados por um Proctologista. Procure este especialista para se consultar.

  590. 590 erika
    15.08.2010 às 21:47

    Foi feito encoscopia e colhido materail para biopsia no resultaod do anatamopatologico no Antro e corpo apresentou 3 fragmentos irregulares de tecido pardacento e macio medindo em conjunto 0,6×0,4×0,2cm me preocupo se é polipo ou cancer por gentiliza se puder me ajudar a entender tenho tido sangramento anal aguardo anciosa sua orientação.

  591. 591 Dr. Fernando Valério
    16.08.2010 às 10:40

    Erika, em relação ao material submtido a exame anátomo-patológico, você deverá aguardar o resultado desta biópsia para esclarecer o tipo de lesão. Quanto ao sangramento anal, recomendo que você procure um Proctologista para ter uma avaliação precisa do seu caso.

  592. 592 rose caldonazo
    17.08.2010 às 19:54

    minha mã, de 74 anos apresentou em 2 exames de fezes, presença de sangue oculto. Consutado o proctologista recomendou a colonoscopia, cuja conclusão foi:musectomia do ceco: polipo misto( polipo hiperplasico/ adenoma tubular com displasia de baixo grau ). Questiono; há risco de malignidade ? Quais suas orientações para o caso, e de quanto em quanto tempo deve ser repetida a colonoscopia. Agradeço a informação e parabenizo pelo site tão útil e esclarecedor.

  593. 593 Dr. Fernando Valério
    17.08.2010 às 23:02

    Rose Caldonazo, o pólipo retirado pela sua Mãe era benigno e não oferece mais riscos. No entanto, lesões semelhantes podem se desenvolver em outras partes do intestino grosso. Por isso novas colonoscopias serão realizadas com intervalos a serem definidos pelo médico dela.

  594. 594 Marcela
    19.08.2010 às 17:22

    Dr, tenho caso de polipose intestinal na família, e eu e meu irmão somos os casos mais recentes descobertos. O meu resultado ainda não saiu. mas o do meu irmão sim, e segundo ele me passou foi o seguinte:

    Fragmento de adenoma tubular restrito a mucosa, com displasia de alto grau.

    Confesso, o que mais me preocupou foi a displasia de alto grau com o fato de ter grande quantidade deles (pólipos), até agora ele fez dois exames e retirou 34,isso em menos de 1 mês, mas ainda tem muito mais.

    O que viria a ser isso? Há possibilidade de vir a ser necessaria uma cirurgia de retirada de todo colón? ou até mesmo de ser algo muito mais sério, como um CA?

    Desde já agradeço.

  595. 595 Dr. Fernando Valério
    20.08.2010 às 11:50

    Marcela, em relação ao caso do seu irmão, assim como você, estando confirmada a polipose adenomatosa familiar, a retirada cirúrgica do intestino grosso está indicada. Quanto ao pólipo retirado, ele sofreu alterações malignas na superfície da lesõa, mas que não invadiram profundamente a estrutura do pólipo. Por esta razão, a própria colonoscopia já trouxe a cura deste problema. Portanto, fique tranquila quanto ao pólipo retirado. No entanto, a cirurgia preventiva não deve ser retardada de forma alguma no caso dele.

  596. 596 marlucia
    22.08.2010 às 18:52

    dr fernando valerio no dia 10/03/2008. retirei um polipo hiperplasico mas ate hoje sinto muinta dor no meu umbigo.meu entestino as vezes fica presso,sinto colicas,minha bariga tem dias que incha e fica dura em vouta do umbigo.o medico passou um remedio chamado digedrate ,ja tomei varias vezes,mas nao fiqui boa dessa dor.tem nove messes que repeti a colonoscopia,graças a deus estava tudo linpo.por favor dr fernando me sauve me ajude a voutar trabalhar fora,a sorrir ,e ter esperança de que vou fica curada.oque devo fazer,tenho 39 anos e estou afastada das pessoas porque so fico sentindo dor,nao como quase nada,nao bebo bebidas alcolicas.tem pessoas que acha que estou com frescura e preguiça.ha dr as vezes sinto um pesso na bariga.me ajude por favor.obrigada

  597. 597 Dr. Fernando Valério
    22.08.2010 às 22:52

    Marlucia, você deverá procurar realizar exames de imagem que mostrem que não há alteração na sua parede abdominal. Caso isto se confirme, você deverá estar sofrendo de uma alteração funcional do trato gastrointestinal, que seria capaz de causar a sua dor abdominal. Discuta esta possibilidade com o seu médico.

  598. 598 kamily
    23.08.2010 às 06:31

    Bom dia Doutor,

    Realizei uma colonoscopia e retirei 03 polipos, após essa retirada sinto uma dor terrível do lado esquerdo do abdome ( acima da virilha ), estou tao nervosa e preocupa. O que pode ser ???
    É uma dor que arde, e minha perna fica muito dolorida também..
    Já passei 02 noites acordadas por causa da dor.

    Muito obrigado pela atençao.

  599. 599 Dr. Fernando Valério
    23.08.2010 às 12:11

    Kamily, em geral a colonoscopia não cursa com quadro de dor abdominal, mesmo quando há a retirada de pólipos. Por isso, recomendo que você entre em contato com o médico que solicitou o exame para uma avaliação.

  600. 600 ana
    24.08.2010 às 18:50

    no resultado da biópsia após a colonoscopia que munha amiga fez estava escrito que a histologia era compatível com pólipos retais hiperplásicos, com pólipo colônico hiperplásico, adenomas túbulo-vilosos com displasia de baixo grau, pólipo colônico hiperplásico(lesão no ceco). minha dúvida é será um cancer maligno?

  601. 601 FERNANDA
    24.08.2010 às 22:19

    BOA NOITE Dr. FERNANDO

    GOSTARIA DE SABER SE EXISTE ALGUM TIPO DE PÓLIPO QUE AO RETIRAR ATRAVES DA COLONOSCOPIA ELE JÁ É MALIGNO?
    MINHA MÃE TEM 54 ANOS E FEZ UMA COLONOSCOPIA E RETIROU 2 POLIPOS DE MAIS OU MENOS 3 MM CADA UM. VOU MANDAR PRA BIOPSIA AMANHA. ELA JA TEVE POLIPOS A 4 ANOS ATRAS E DEPOIS DISSO ELA FAZ O EXAME 1 VEZ AO ANO E NUNCA MAIS TINHA APARECIDO, SÓ QUE AGORA ELES VOLTARAM. ESTOU SUPER PREOCUPADA.

  602. 602 auxiliadora
    24.08.2010 às 22:28

    Fiz uma endoscopia digestiva e foram encontrados vários polipos foi feita biopsia e a conclusao foi polipo hiperplasico, fui orientada a realizar uma colonoscopia uma vez que minha mae e o meu pai foram acometidos de cancer de colon. Realizei uma colonoscopia e uma nova endoscopia. A colonoscopia deu com conclusao: Adenoma tubular e a endoscopia deu novamente mais polipos hiperplasicos.Gostaria de saber, se possivel, se é necessario fazer um petscan ou outro exame?

  603. 603 Dr. Fernando Valério
    25.08.2010 às 00:24

    Ana, os pólipos intestinais encontrados na sua amiga (hiperplásico e adenoma viloso) são benignos. De qualquer forma, devido ao potencial de malignização do adenoma viloso, ela deverá ser acompanhada no futuro com colonoscopias, vistos que pólipos semelhantes poderão se desenvolver.

  604. 604 Dr. Fernando Valério
    25.08.2010 às 00:28

    Fernanda, os pólipos são lesões benignas, mas que podem sofrer alterações malignas. Por isso, é importante realizar a biópsia dos pólipos retirados.

  605. 605 Dr. Fernando Valério
    25.08.2010 às 00:29

    Auxiliadora, como os seus pólipo são benignos, não há a necessidade de realizar exames como o PetScan. Desta forma, mantenha a prevenção de novas lesões com a colonoscopia.

  606. 606 MICHELLE
    25.08.2010 às 18:17

    Boa tarde,
    Dr. Valério, tenho 31 anos, nao existe nenhum hist. de cancer na familia, desde criança sofro com colicas no intestino e diarreias/ou constipação, compredominancia a diarreia, depois de ter uma Help Sindrome no setino mes de gestacao estes sintomas se agravaram, como e me da colicas na barriga e diarreia, com um pouco de muco, as vezes passo meses sem nenhum sintoma, mais agora voltou novamente e observei que umas 05 vezes mais em espaço de tempo esporádico apareceu um filete de sangue pequeno no muco no final das fezes, estou desesperada e com medo de tumores, marquei uma colonoscopia, mais tambem estou com medo de faze-la. O Dr. pode me dizer algo para me tranquilizar, estou muito ansiosa, me ajuda!!!

  607. 607 Dr. Fernando Valério
    25.08.2010 às 23:56

    Michelle, quanto ao risco de tumor de intestino para o seu caso, esta possibilidade é pequena, visto que você é muito jovem. Quanto ao sangramento, ele pode ter origem em um problema anal ou intestinal, e como está associado a diarréia, a colonoscopia é um exame bem indicado.

  608. 608 MICHELLE
    26.08.2010 às 10:42

    Obrigada, doutor pela resposta, como havia falado faz muito anos que sofro com este problema de diareias, nunca aconteceram a noite, nao acordo com dores, mais percebo que sempre que estou muito ansiosa tenho estas crises que duram em media 01 semana.Tenho sindrome do pânico, e muito medo de ter doenças graves, acho que por isto tenho tanto medo deste exame, todos os sintomas sao parecidos com SII exceto estes episodios de um pequeno filete de sangue no final das fezes.

  609. 609 Dr. Fernando Valério
    26.08.2010 às 23:05

    Michelle, realize a colonoscopia e busque identificar a causa do seu sangramento. Desta forma, você poderá ser tratada de forma adequada.

  610. 610 MARCIO BAUM
    27.08.2010 às 01:13

    Olá.
    Tenho 38 anos, no mês de maio tive uma obstrução intestinal que me levou a internação, fiz uma colonoscopia, segue o resultado:
    “Os cortes demonstram fragmentos de mucosa de intestino grosso e de lesão polipóide de intertino grosso, com moderada hiperplasia grandular, pseudo-estratificação epitelial e discreta diminuição de mucossecreção. No córium há moderado edema, congestão vascular e moderado infiltrado de linfócitos, plasmócitos e ocasionais neutrófilos. Tal aspecto histológico é compatível com fragmentos de PÓLIPO ADENOMATOSO DE INTESTINO GROSSO.”
    O pólipo possuia 3mm de diâmetro.
    Sinto dores no local de onde foi retirado o pólipo, sei que pode ser paranóia mas já vi esse filme com muitos de meus entes queridos.
    Se algum médico puder me dar opinião sobre o resultado, agradeceria muito, tenho histórico de câncer em parentes de 1o. grau, minha irmã teve um câncer de pulmão fulminante, sem nunca ter fumado, meus avós tanto maternos como paternos tiveram câncer inclusive de intestino.
    Tenho 2 filhos pequenos, estou preocupado com o resultado, levo uma vida muito agitada e sou extremamente sedentário.
    Já consultei 3 médicos, eles tem opiniões diferentes, o primeiro me aconselhou a repetir a cólo daqui a 5 anos, segundo em 6 meses e terceiro em 1 ano.

  611. 611 Juliana Alves
    27.08.2010 às 14:54

    Dr. Fernando Valério, boa tarde!
    A minha sogra realizou o exame de fezes ocultas e posteriormente fez a colonoscopia.A biopsia dela deu o seguinte resultado na conclusão: 1)CECO- Achados de adenomacarcinoma moderadamente diferenciados com invasão do córion da mucosa.
    2Pólipo de ascendente – Adenoma tubular com displasia moderada(lesão epitelial de alto grau).
    Já levamos ao proctologista e ele disse que ela está com câncer e terá que fazer a cirurgia (ela foi encaminhada para o hospital Mário Penna e aguarda a primeira consulta com o cirurgião para o dia 02/09 pelo SUS) . Bom, o que me deixa preocupada é na verdade em que estágio está e as chances de cura,e por quanto tempo ela pode esperar pela cirurgia sem um evolução da doença. o dr. poderia me esclarecer?

  612. 612 Juliana Alves
    27.08.2010 às 15:09

    COMPLETANDO ->>>
    Na microscopia diz o seguinte:
    1)CECO: Os cortes histológicos mostram fragmentos de mucosa colônica apresentando uma neoplasia caracterizada por proliferação de volumosas estruturas adenóides revestidas por epitélio colunar estratificado, com as células de núcleos hipertróficos, hipercromáticos, com polimorfismo e acentuada atividade mitótica. A neoplasia infiltra o córion. Há áreas com mucosa colônica discretamente hiperplásica, com inflamação, com edema e micro-hemorragia.
    Ela fez o exame de antígeno carcinoembrionário (CEA) e deu o resultado: 19,3 NG/ML. falta só a tomografia para levarmos tudo ao cirurgião.
    DESDE JÀ AGRADEÇO a ATENÇÃO!

  613. 613 Filipe
    29.08.2010 às 15:47

    Em 1º lugar queria dar os parabéns ao Doutor Fernando Valério por manter um blog tão informativo como este, e dar sempre resposta a todas as perguntas, aconselhando sempre!

    Em 2º queria pedir-lhe a sua opinião sobre o meu caso. Tenho 29 anos, e na família, para além de um avô com câncer na próstata, não tenho mais nenhum caso de câncer. Há alguns anos (não sei precisar quantos, talvez 6 ou 7) reparei que junto ao anûs, um pouco para dentro, surgiu uma “bolinha” ou quisto, muito pequena e algo dura. Não dei atenção, e nunca deu problema nem cresceu. Mas agora, numa semana em que algo que comi me fez evacuar algumas vezes mais que o normal, notei que essa bolinha me doía um pouco… estou algo apreensivo, pois tenho bastante medo de poder ser algo grave. O que o doutor acha?

    Muito obrigado, e cumprimentos de Portugal

  614. 614 Dr. Fernando Valério
    29.08.2010 às 18:08

    Márcio Baum, saiba que quadros como o seu não são comuns, ainda mais em pólipos tão pequenos. No entanto, em alguns casos, o exame pode desencadear um quadro funcional, o que poderia explicar a dor. De qualquer forma, caso haja a suspeita de alguma lesão não cicatrizada em virtude do procedimento realizado, uma nova colonoscopia poderia ser realizada.

  615. 615 Dr. Fernando Valério
    29.08.2010 às 18:41

    Juliana Alves, infelizmente a sua sogra realmente apresenta um câncer de intestino grosso, e que deverá ser tratado cirurgicamente. O prognóstico do caso dela e a necessidade de tratamento complementar, como a quimioterapia, dependerá do resultado do exame anátomo-patológico da peça cirúrgica.

  616. 616 Dr. Fernando Valério
    29.08.2010 às 19:04

    Filipe, o seu caso pode ter relação com uma trombose hemorroidária, mas que deverá ser confirmada por um Proctologista. Desta forma, procure este especialista.

  617. 617 Régis Cleber
    30.08.2010 às 11:59

    Drº Minha esposa fez colodoscopia, e constatou adenoma, polipoide sessil, foi recolhido uma amostra de 8mm para fazer uma autopsia, to muito preocupado gostaria de saber como é o tratamento.
    Ela tem 30 anos.

    favor me esclareca!

  618. 618 Ana Maria
    30.08.2010 às 16:04

    Boa tarde Dr. Fernando

  619. 619 Ana Maria
    30.08.2010 às 16:12

    Boa tarde dr. Fernando
    O que Pólipo séssil colônico- Polipectomia deu na colonoscopia que fiz.
    Na cólon (biópisa endoscópica:)
    Pólipo Adenomatoso com atipias epiteliais discretas

  620. 620 Dr. Fernando Valério
    30.08.2010 às 23:44

    Régis, caso o pólipo da sua esposa tenha sido retirado durante a colonoscopia de forma integral e com margens de segurança, ela já está tratada desta lesõa polipóide.

  621. 621 Dr. Fernando Valério
    30.08.2010 às 23:48

    Ana Maria, pólipo é uma lesão benigna do intestino, mas que em algumas formas pode se degenerar para uma lesão maligna. O termo séssil demonstra o aspecto deste pólipo.

  622. 622 FERNANDA
    31.08.2010 às 17:18

    BOA TARDE

    MINHA MAE TIROU 2 POLIPOS E O RESULTADO FOI ADENOMAS TUBULARES COM NEOPLASIA INTRA-EPITELIAL DE BAIXO GRAU NUCLEAR (DISPLASIA LEVE). MARGENS CIRURGICAS LIVRES.

    PODE ME EXPLICAR O QUE É ISSO.

    OBRIGADO

  623. 623 Renata Martins
    31.08.2010 às 17:50

    Boa tarde, meu pai fez uma colonoscopia e o material retirado foi enviado para biópsia. O resultado foi uma ileíte crônica moderada inespecífica e uma colite erosiva ativa intensa e inespecífica com acúmulos linfóides. Existe tratamento eficaz para isso? Tem alguma relação com câncer? Obrigada pela atenção.

  624. 624 Aliane Barros
    31.08.2010 às 19:19

    Olá Dr. Fernando,

    Tenho acompanhado suas informações e gostaria de alguns esclarecimentos…
    Minha mae (57 anos) efetuou o exame de Colonoscopia e foi dectatado a presença de 3 pólipos hiperplasico medindo 0,2 cada no reto.
    Ela fez também um exame de tomografia mas, ainda não obteve o resultado.
    Hoje ela foi ao Grastro para verificar o procedimento que seria adotado, uma vez que o Clinico Geral lhe fez o encaminhamento. O Gastro encaminhou minha mãe para um Cirurgião e aconselhou a cirurgia.
    A cirurgia se faz necessário por causa da região onde os tumores estão localizados? Esses tumores possuem tamanho de relevância médica??
    Como é o procedimento cirurgico? é como o exame de colonoscopia?
    Desde já muito obrigada!

  625. 625 Dr. Fernando Valério
    31.08.2010 às 22:20

    Fernanda, a sua Mãe apresentava um quadro de pólipos, que são lesões benignas, mas que foram retiradas durante o exame. Como novas lesões poderão surgir com o tempo, ela deverá ter acompanhamento endoscópico orientado pelo médico que a acompanha.

  626. 626 Dr. Fernando Valério
    31.08.2010 às 22:22

    Renata Martins, o seu Pai apresenta um processo inflamatório no intestino delgado e grosso, mas que pode ser tratado e controlado com medicamentos específicos para este fim.

  627. 627 Dr. Fernando Valério
    31.08.2010 às 22:24

    Aliane Barros, saiba que pólipos hiperplásicos não se malignizam e que são comuns no reto. No caso da sua Mãe, eles podem ser retirados por colonoscopia, e por isso a indicação de cirurgia pode ser evitada.

  628. 628 Rose Salatiel
    03.09.2010 às 20:26

    Dr. Fernando, fiz colono no ano passado e deu que tinha diversos pólipos pequenos em 20 cm do ânus para dentro, tudo foi retirado na colono e a biópsia foi benigna. Hoje fiz nova colono e fiquei preocupada porque foram encontrados 2 pólipos um no colon descedente sessil diminuto, de 3mm, de mesma coloração da mucosa; o outro no reto, de 4mm, vinhoso e cerebelar.
    Além disso não se conseguiu avaliar íleo terminal por sensibilidade dolorosa intensa (apesar de ter sido sedada, acho que não funcionou a sedação direito).
    A biópsia ficará pronta só em 15 dias, mas estou muito apreendida e em pesquisa no google não consegui localizar a explicação para “vinhoso e cereberal”. O Sr. pode me ajudar a entender estes termos… fico muito grata.

  629. 629 Dr. Fernando Valério
    05.09.2010 às 10:00

    Rose Salatiel, saiba que os pólipos apresentam características estruturais que podem indicar o tipo de células de que são formados. No entanto, esta confirmação ainda é feita pela biópsia. De qualquer maneira, os seus pólipos são muito pequenos, e por isso acredito que serão benignos assim como os que já foram retirados anteriormente.


  630. Hoje foi realizado em mim um exame de colonoscópia, fora feita retirada para biópsia de dois fragmentos,assim está escrito..material VI pólipo transverso V2 pólipo ascendente, gostaria de saber o que significa e quanto aos resultados, ou melhor nesse tipo de procedimento o que poderá ser revelado?
    tenho dores intensas e aumento de abdomem. Obrigada por esse espaço, sou de Recife Pernambuco.


  631. GRAÇAS A DEUS TEMOS ESSE ESPAÇO. NÃO TENHO PALAVRAS PARA AGRADECER O QUANTO É CONFORTANTE. OBRIGADA DEUS OS ABENÇÕE
    LINDALVA
    RECIFE /PE;

  632. 632 Dr. Fernando Valério
    07.09.2010 às 18:37

    Lindalva C. do Nascimento, o seu exame de colonoscopia identificou duas lesões no seu intestino chamadas pólipos, e que foram biopsiadas. Desta forma, é necessário que você aguarde a realização deste exame para que tenha alguma indicação de como seguir o seu caso.

  633. 633 Fábio
    08.09.2010 às 00:00

    Boa noite,
    Não sei é por desespero ou falta de informação, mas peço sua ajuda Doutor, recentemente fiz uma endoscopia e o resultado foi que eu tinha erosão no esofago grau los angeles, bem se passaram 11 meses e eu nesse período tomei aproximadamente 40 miligramas diárias de omeprazol, bem fiz de novo e a lesão havia desaparecido, mas continuava com sintomas tipo, má digestão, acidez e dores, então resolvi fazer uma colonoscopia o resultado foi o seguinte:

    NA topografia do sigmoideo identificamos raros óstios diverticulares todos sem sinais de complicações. Na transição reto-sigmoideana há polipo subpediculado com superficie avermelhada com diametro de 6mm que foi removido com alça diatatérmica sem intercorrencias. Ampola retal ampla e distensível recoberta por mucosa de aspecto normal.

    Conclusão:
    Colonoscopia até o íleo terminal
    Doença diverticular não complicada do cólon esquerdo
    Pólipo de Sigmóideo

    O relatório da Biópsia foi o seguinte:
    Macroscopia:
    Fragmento de tecido esbranquiçado e macio medindo 0,5 cm.

    Microscopia:
    Os cortes histológicos do material mostram lesão de aspecto polipóide revestida por mucosa colônica sem atipias celulares significativas, disposta em arranjo tubular.
    Córion com infiltrado inflamat´torio crônico.

    Conclusão:
    Os achados são sugestivos de pólipo adenomatoso colônico.

    Doutor, peço pelo amor de Deus me ajude com um diagnóstico, pq ainda estou sentindo dores do tipo pequenas cólicas em toda a região do intestino.

    Foi me receitado os seguintes medicamentos:

    Trimebutina 200 mg 1 compr. de 12 em 12 horas.
    Peridal 10 mg 1 compr. antes das refeições.

    Muito Obrigado, Aguardo Urgentemente uma resposta.

  634. 634 Dr. Fernando Valério
    08.09.2010 às 15:57

    Fabio, em relação ao seu quadro de dispepsia (má digestão), ele pode estar associado a um quadro funcional e não necessita da presença de inflamação como a esofagite para causar sintomas. Quanto aos divertículos, eles são alterações da estrutura da parede intestinal, mas que no seu caso não apresentam complicações. Em relação ao pólipo, ele tem estrutura celular benigna e foi retirado integralmente durante o exame. De qualquer forma, a manipulação endoscópica da região pode estar lhe gerando desconforto.

  635. 635 Giselle
    08.09.2010 às 22:34

    Boa Noite! Antes de qualquer coisa tenho que parabenizalo pelo otimo trabalho que realiza nesse blog, achei ontem pesquisando alguma coisa sobre o problema da minha mãe, minha cabeça esta um turbilhão, foi realizado uma colonoscopia para retirada de um polipo de 1,5cm (gostaria de saber se é um tamanho normal) logo acima foi achado uma “lesão” foi retirado material para biopsia, porem ainda não saiu nenhum resultado, mas ja disseram para ela que tera que fazer a cirurgia para retirada dessa lesão e parte do intestino, tenho medo que ela tenha que usar aquela bolsa coletora e do resultado da biopsia, tambem não gosto de fazer muitas pergntas até porque ela ainda não tem noção da gravidade pelo que li nos relatos anteriores,bom agradeço desde já e aguardarei anciosamente por uma resposta, muito obrigado!

  636. 636 Fábio
    08.09.2010 às 23:23

    Doutor em relação a cancer eu posso ficar tranquilo que não tem probabilidde de ser não é?

    O médico que fez o exame me disse que em 3 anos eu deveria retornar e fazer o exame de colonoscopia de novo, o senhor acha esse período longo ou dentro do limite satisfatório?

    Muito obrigado, Fico muito aliviado, que o senhor continue com essa missão digna de ajudar as pessoas que precisam tanto de um conforto nesses momentos difícieis.
    Realmente sua atenção é digna de louvor, mais uma vez muito obrigdo pelos esclarecimentos.

  637. 637 Dr. Fernando Valério
    09.09.2010 às 22:33

    Giselle, os pólipos são lesões intestinais que devem ser retiradas, seja por via endoscópica ou cirúrgica. Além disso, é importante que se entenda a constituição celular destas lesões, para que seja avaliado o risco de degeneração maligna na região. Quanto à necessidade de colostomia (“bolsa”) ou malignidade, aguarde o resultado da biópsia.

  638. 638 Dr. Fernando Valério
    09.09.2010 às 23:56

    Fabio, você não apresenta câncer de intestino, e deve apenas manter acompanhamento com colonoscopia. Quanto ao intervalo, por razões éticas você deve seguir as orientações do médico que lhe acompanha, mas posso lhe dizer que o período determinado por ele é seguro.

  639. 639 Fernanda
    10.09.2010 às 15:39

    Ola Dr. Fernando ,
    Tenho um desconforto , não chega a ser dor , na regiao subcostal a direita que irradia pra regiao da coluna , um pouco acima da lombar . Este sintoma me acompanha há quase um ano , é ocasional ( 1x/mês , talvez ) , já fiz US abdome total e não deu nada que justificasse , fiz sangue oclulto nas fezes , deu negativo , fiz US transvaginal , tb normal e EDA tb normal .Fiz uso de Nexium , receitado pelo medico , por 45 dias e não notei grande diferença . Há mais ou menos 20 dias notei uma região de tensão e abaulamento neste local , o que devo fazer ?

    Obrigada,

    Fernanda

  640. 640 Dr. Fernando Valério
    11.09.2010 às 10:17

    Fernanda, como você não vem apresentando melhora do seu quadro com o uso do esomeprazol e os seus exames são normais, é provável que você apresente um quadro funcional. Estas alterações têm tratamentos medicamentosos específicos e que devem ser orientados pelo seu médico. Discuta com o profissional que a acompanha sobre esta possibilidade.

  641. 641 Giselle
    12.09.2010 às 23:52

    Boa Noite, novamente milhares de duvidas, os resultados das biopsias deram negativo para cancer, porem o medico pediu para refazer a biopsia da lesão encontrada no intestino grosso, infelizmente moro no interior e minha mãe esta em São Paulo, ou seja so vejo ela nos finais de semana e não coincide com os horarios dos medicos, então não consigo falar com eles, eu gostaria de saber o porque da duvida em relação ao resultado negativo? Desde já agradeço, pois fico muito feliz de encontrar pessoas como voce preocupado em ajudar!

  642. 642 Dr. Fernando Valério
    13.09.2010 às 16:42

    Giselle, provavelmente o médico da sua Mãe acredita que o aspecto da lesão pode ser supeita, e por isso solicita uma nova avaliação. De qualquer maneira, para se ter certeza dos objetivos dele em repetir a bióspsia, é preciso discutir o caso com ele.

  643. 643 lucilea
    14.09.2010 às 20:30

    Oi Dr. Fernando Valerio, a minha avó tem 85 anos e teve que fazer um exame de videoendoscopia digestiva onde obteve um resultado que dizia que na região justa-pilórica, a presença de lesão polipóide de + ou – 3cm de tamanho, com pequeno pedículo e com mucosa extremamente sangrante, e como a o retorno ao medico foi marcado para novembro, eu gostaria que sr. me adiante se o caso dela é grave, pois ela está com muitas dores,desmais,vomitos e perdendo peso.

    Obrigada,

    Luciléa

  644. 644 Dr. Fernando Valério
    14.09.2010 às 23:52

    Lucilea, pólipos de 3cm são lesões com tamanho importante. No entanto, a confirmação da malignidade ou não destas lesões só é feita através da biópsia de parte da lesão ou da lesão completa, caso o pólipo tenha sido retirado integralmente. Sendo assim, vocês devem aguardar a análise do tipo celular deste pólipo.

  645. 645 Daniela Alexandra Faria
    15.09.2010 às 10:59

    Boa tarde Dr. Valerio

    Fiz à 2 meses uma colonoscopia total. com sedação. O resultado foi angiodisplasia da sigmoide. Estou preocupada porque desde então as minhas fezes ainda não ficaram normais, são muito liquidas e amareladas, com cheiro fétido e por vezes tem um aspecto de conter “peles pequenas”, não sei explicar muito bem. A minha alimentação tem sido a mesma. Não tenho dores abdominais. Só tenho consulta em Novembro. O que acha que pode ser? Será alguma infecção, ou com o passar do tempo irá ao normal? ADiantava tomar alguma medicação? E de que tipo?
    Agradeço qualquer informação pois estou preocupada com a situação.
    Os meus agradecimentos,
    Daniela Faria

  646. 646 Dr. Fernando Valério
    15.09.2010 às 23:21

    Daniela Faria, o preparo para a colonoscopia pode trazer alguns distúrbios de funcionamento intestinal. No entanto, este quadro costuma se resolver espontaneamente. De qualquer maneira, é interessante discutir estes sintomas com o médico que solicitou a colonoscopia.

  647. 647 Penha Moraes
    21.09.2010 às 20:13

    Olá Doutor!!!
    Fiz uma colonoscopia e a conclusão do exame deu: Pólipos sésseis de sigmóide e reto.
    Foi feito biópisia do íleo terminal, e a conclusão da biópisia foiadenoma tubular com atipias epiteliais de baixo grau.
    gostaria de saber o que devo fazer, pois estou sem saber o que é na verdade, e preocupada com o resultado.
    No mais muito obrigada!!!

  648. 648 Dr. Fernando Valério
    21.09.2010 às 23:37

    Penha Moraes, saiba que o pólipo adenomatoso tubular é uma alteração benigna, e que foi retirado do seu intestino. No entanto, este tipo de lesão teria potencial de se malignizar caso não fosse retirado, e como novos pólipos poderão surgir durante a sua vida, você deverá ter acompanhamento com colonoscopias.

  649. 649 Rosangela
    22.09.2010 às 09:49

    Minha mae realizou uma colonoscopia e foram retirados varios polipos, um deles media 1,5 cm e estava com um aspecto acinzentado, foi feita biopsia, e o resultado foi adenocarcinoma moderadamente diferenciado grau II ulcerado infiltrando. Eixo de e strutura polipóide. ELa precisara fazer outro procedimento? Isso é grave?

    Atenciosamente, Rosangela.

  650. 650 SANDRA
    22.09.2010 às 12:13

    Bom dia Dr. Fernando,
    Acabei de pegar meu exame de colonoscopia + polipectomia e o resultado foi presença de polipo sub-pediculado (I-sp) medindo cerca de 0,7 cm, com superficie papilífera e coloração avermelhada, localizado a cerca de 30 cm. Os outros estão normais. E a conclusão foi: POLIPO DE SIGMÓIDE (YAMADA III). Por favor me diz que não é nada de sério. Vou demorar voltar no médico pois moro longe da cidade. Abraço

  651. 651 Fabrício
    22.09.2010 às 14:13

    Olá Dr. Fernando, há 10 meses comecei a sentir dores abdominais bem dispersas, que diminuíam quando eu comia e que, ao longo do tempo, foram se concentrando na região inferior direita do meu abdomem. Procurei um clínico que solicitou uma ultrassonografia e uma colonoscopia. O primeiro não apresentou anormalidades, e a colo apresentou uma ileíte crônica com hiperplasia linfóide de padrão reacional, mucosa colonica congesta e foi retirado um pólipo do descendente classificado como fibroso. Comecei o tratamento com um gastroenterologista que me diagnosticou com a Sindrome do intestino irritavel e uma colite. Há 6 meses tomo mesalazina, duspatalyn e brometo de propantelina. Não vejo melhora nessas dores, aliás elas só vêm piorando e ficando mais pontuais, acompanhadas de algumas crises de diarréia (nunca com sangue).
    Procurei uma especialista em proctologia que solicitou mais exames (transito intestinal, raio x de coluna e PCR) sendo que nenhum deles deu alguma alteração. Ela me deu alta, disse que eu nada tenho e me encaminhou para um psiquiatra!
    Gostaria de saber sua opinião, pois a médica afirmou que a ileíte é indolor, e que não pode ser disso que estou tendo dores. devo procurar outro procto, ou o psiquiatra? Não relaciono o aumento dessas dores diretamente aos meus episódios de estresse.
    Muito obrigado,
    Fabrício

  652. 652 SANDRA
    22.09.2010 às 23:27

    Boa noite dr. li as perguntas no blog sobre pólipo e as dúvidas sempre são por polipo adenoma. Não encontrei nada falando sobre POLIPO DE SIGMÓIDE (YAMADA III). È a mesma coisa? Se puder tirar esta dúvida eu agradeço.

  653. 653 Márcia
    22.09.2010 às 23:29

    Dr. Fernando,
    Boa noite,

    Meu irmão apresentou polipo intestinal juvenil do tipo harmatomatoso e retirou através da colono quando tinha 08 anos de idade. Fez acompanhamento até os 13 anos com colono anual e nao foi mais detectado nenhum problema. Hoje ele tem 25 anos e voltou a ter sangramento retal. Na família não tem casos de neoplasia intestinal mas fiquei um pouco preocupada com a possibilidade das síndromes de polipose.
    Ele já está com consulta marcada mas, se não for incomodo, gostaria de saber sua opinião.

    Desde já agradeço.

  654. 654 Dr. Fernando Valério
    23.09.2010 às 00:30

    Rosangela, a biópsia da sua Mãe demonstrou a presença de um adenocarcinoma, que representa uma lesão maligna, e que se mostra infiltrativa. Desta forma, o médico dela deverá avaliar este exame, e provavelmente indicar uma cirurgia caso a lesão tenha caráter invasivo em relação às paredes intestinais.

  655. 655 Dr. Fernando Valério
    23.09.2010 às 10:03

    Sandra, em geral os pólipos são benignos, mas para que se tenha a certeza sobre a constituição celular desta lesão será necessário aguardar a biópsia.

  656. 656 Dr. Fernando Valério
    23.09.2010 às 10:16

    Fabrício, saiba que o seu quadro parece ser muito compatível com a Síndrome do Intestin Irritável. Por isso, acho que seria interessante rever a medicação usada, e você praticar atividades físicas com regularidade, caso já não o faça.

  657. 657 Dr. Fernando Valério
    23.09.2010 às 10:25

    Sandra, os pólipos são classificados de acordo com a sua formação celular (adenomas por exemplo) e de acordo com o seu aspecto à endoscopia (classificação de Yamada). Por tanto, estas classificações são complementares.

  658. 658 Dr. Fernando Valério
    23.09.2010 às 10:27

    Márcia, a polipose familiar se caracteriza por pólipos adenomatosos, o que não era o caso do seu irmão. No entanto, existe uma síndrome chamada Peutz-Jeughers em que pólipos hamartomomatosos podem estar presentes em todo trato gastrointestinal. Provavelmente o seu irmão será submetido a endoscopias digestivas alta e baixa (colonoscopia) como forma de avaliação.

  659. 659 Penha Moraes
    23.09.2010 às 23:04

    Olá Dr. Fernando Valério, boa noite!!!

    Obrigado por ter me respondido, mais esqueci de colocar a conclusão de todas as folhas da minha biopisia.

    Na biopisia tem 3 folhas, e vou te passar o que deu em todas as conclusões:
    1ª FOI FEITA DO ÍLEO TERMINAL (CONCLUSÃO): dentro dos limites da normalidade.
    2ª FOI FEITA DO CÓLON SIGMOIDE (CONCLUSÃO): adenoma tubular com atipias epitelial de baixo grau.
    3ª RETO (CONCLUSÃO): adenoma túbulo-viloso com atipias epitiais de alto risco.

    Peço por favor que avalie novamente meu caso, pois não sei oque fazer, fui encaminhada para um proctologista, mais gostaria de saber 1º o que tenho.

    Grata!!!

  660. 660 Dr. Fernando Valério
    24.09.2010 às 11:36

    Penha Moraes, os seus pólipos apresentam características celulares em que poderiam gerar problemas mais sérios (principalmente o adenoma túbulo-viloso), mas que se foram retirados integralmente e com margens de segurança, o problema estaria resolvido. Sendo assim, leve o exame para o médico que realizou a solicitação da colonoscopia ou Proctologista para que ele avalie o resultado dos exames.

  661. 661 Katia Matos
    24.09.2010 às 20:37

    Fiz um exme e o resultado deu Adenoma tubulo viloso com atipias epiteliais de alto grau. Avaliação da margem de rececção prejudicada. Isto quer dizer que estou com cancêr? Ou apenas é um alerta para que eu me cuide mais para que isto não venha a virar maligno e virar um cancêr futuramente? Muito obrigada.

  662. 662 Daniela Oliveira
    25.09.2010 às 16:58

    Dr, tenho 34 anos anos, meu avó paterno teve cancer de intestino, acreditam os familiares que devido à diverculite nao tratada e cirurgia de ulcera no duodeno. Meu pai ja operou de apendicite. Nao tenho outros casos de cancer entre os parentes de 1º grau. Há um ano evacuo fezes com sangue. Como pensei ser apenas hemorroidas, esperei alguns meses, como não passou, fui ao medico e ele inicialmente tratou das hemorroidas e só há 1 semana descobrimos ser alguns pólipos (em torno de cinco, creio que grandes), na curva entre o reto e a região sigmoide (acredito eu pelas explicações que o proprio medico fez em desenho). Senti muita dor nesse exame sigmoidoscopia e o medico disse que por isso nao conseguiu ver toda a região (viu até 15cm do anus). Aguardo o dia da colonoscopia, ainda estou com dores na região anal e sangue nas fezes, apenas. Queria saber se a quantidade de polipos (5) e o tamanho são caracteristicas negativas e potencializam o risco de malignidade?

  663. 663 Cléa
    25.09.2010 às 19:01

    Boa tarde Dr. Fernando !

    Minha mãe fez colonoscópia e retirou pólipos nas duas anteriores e o diagnóstico da biopsia foi : Lesão plana, tipo LST , em região de ângulo hepático de cólon, -produto de excisão em “peace meal”
    -Adenoma tubular de alto grau(7/7)
    * Atipias citoarquiteturais de graus moderado e severo.
    - Ausência de infiltração angio-linfática
    - margens cirúrgicas não avaliaveis (material fragmentado)

    Por favor Dr. gostaria de uma informação sobre o exame , minha mãe esta muito preocpada !! Muito obrigada !!!

  664. 664 Cléa
    25.09.2010 às 19:07

    e qual o tipo de tratamento ?? como é feito esta cirurgia ? muito obrigada !!

  665. 665 Dr. Fernando Valério
    26.09.2010 às 00:51

    Katia Matos, o pólipo retirado de você tinha atipias importantes. Portanto, é necessária que se tenha a certeza de que a lesão foi retirada de forma integral. Se necessário, até mesmo um novo exame pode ser indicado. Mas antes disso, sugiro que o seu médico avalie a colonoscopia e o resultado da biópsia.

  666. 666 Dr. Fernando Valério
    26.09.2010 às 01:04

    Daniela Oliveira, o que importa no seu caso é que você tem histórico familiar de câncer de intestino e que já apresentou pólipos em reto e sigmóide. Sendo assim, a colonoscopia está muito bem indicada.

  667. 667 Dr. Fernando Valério
    26.09.2010 às 01:06

    Clea, o exame da sua Mãe mostrou a presença de pólipos com atipias importantes. Por isso, o médico que a acompanha deverá avaliar se as lesões podem e se foram retiradas de forma integral ou se haverá a necessidade de cirurgia para a retirada do segmento intestinal.

  668. 668 Daniela Oliveira
    26.09.2010 às 09:37

    Obrigada pela orientação Dr. Fernando!
    Gostaria que, se possível, me respondesse só essas duas questões:
    A quantidade de pólipos (5 ou mais) pode ter característica de polipose adenomatosa familiar?

    Devo informar ao outro médico que fará a colonoscopia que eu senti dores fortes ao fazer a retosigmoidoscopia? (a medica que fez a retosigmoidoscopia não consegui avançar mais que 15 cm devido aos meus berros e contorções). Tenho receio de não conseguir fazer a colonoscopia somente com o sedativo. Pode ser uma inflamação ou infecção? Desculpe tantas perguntas. Me responda só o que for possível. Muito obrigada Dr.!

  669. 669 Dr. Fernando Valério
    27.09.2010 às 12:20

    Daniela Oliveira, a polipose adenomatosa familiar apresenta em geral mais de 100 pólipos. No entanto, a forma atenuada pode apresentar um número menor de lesões polipóides (adenomas). Quanto ao seu desconforto, avise ao médico que realizará a sua colonoscopia para que ele possa programar a sedação.

  670. 670 francisco duarte lira
    02.10.2010 às 10:27

    Dr. eu fiz uma endoscopia e foi feito uma biopsia, e foi constatado polipose gastrico isso ja e um inicio de cancer, o que eu devo fazer procurar um especialista para fazer o tratamento imediato, ou como devo proceder

  671. 671 Dr. Fernando Valério
    03.10.2010 às 00:06

    Francisco Lira, os pólipos são lesões benignas, mas que em alguns casos podem se malignizar. De qualquer forma, o importante agora é que você leve o resultado da endoscopia e da biópsia para o médico que solicitou o exame para que ele possa avaliar os resultados. Por enquanto, não há razão para maiores preocupações, visto que a grande maioria das lesões são benignas.

  672. 672 CECA
    05.10.2010 às 20:12

    Dr. Fernando

    Minha mãe fez a colonoscopia e a conclusão deu o seguinte: pólipo yamada III de sigmóide, foi retirado para biópsia, estou apreensiva…gostaria que o Sr.me ajudasse.

  673. 673 Ana Paola
    05.10.2010 às 21:25

    Boa noite Dr. Fernando,

    Minha sogra apresenta quadros de diarréias constantes há aproximadamente uns 6 meses. Aconselhei-a a procurar um gastro, pois esse quadro não é normal, e o mesmo pediu uma colonoscopia. Como sua mãe teve câncer no intestino, sua preocupação aumenta muito.
    Na colonoscopia fizeram uma polipectomia e enviaram para biópsia.
    O diagnóstico da biópsia foi o seguinte:
    “Colite inespecífica leve do ceco, ascendente, transverso, descendente e sigmóide . Retite inespecífica.Adenoma tubular com displasia de baixo grau na lesão polipóide.”
    Gostaria de saber se a retirada do pólipo por si só já evita a malignidade e se esse quadro de diarréia tem algo a ver com a presença do pólipo ou alguma outra inflamação.
    Obrigada,
    Ana Paola.

  674. 674 Dr. Fernando Valério
    05.10.2010 às 23:39

    Ceca, a colonoscopia já foi útil porque encontrou e retirou um pólipo. Para saber qual o significado do pólipo é preciso que você aguarde a biópsia.

  675. 675 Dr. Fernando Valério
    05.10.2010 às 23:42

    Ana Paola, provavelmente o quadro de diarréia da sua sogra se relaciona com as colites e retite. Quanto ao pólipo, a retirada do mesmo pela colonoscopia já preveniu o surgimento de alguma lesão mais grave.

  676. 676 Gustavo
    08.10.2010 às 19:40

    Boa noite, acabei de pegar o resultado de exame de meu pai e preciso de um parecer.
    O resultado diz:
    “Fragmentos histológicos de mucosa colônica apresentando glândulas levemente dilatadas e dispostas lado a lado, revestidas por epitélio cilíndrico pseudoestratificado, com núcleos em paliçada, hipercorados e sem atipias, mostrando no corium edema e congestão vascular, com leve infiltrado inflamatório misto”.
    Conclusão diagnóstica: adenomas tubulares de ceco, ascendente, ângulo hepático, ângulo esplênico e reto.
    O que isto quer dizer?
    Obrigado,

  677. 677 Andre
    08.10.2010 às 22:13

    Dr. eu fiz uma colonoscopia e a conclusão deu o seguinte:
    1.pólipo séssil em cólon descendente proximal:
    - adenoma tubular com atipia citoarquitetural leve(displasia de baixo grau.)
    2.pólipo fibroide inflamatório.
    ———————————–
    gostaria de saber do que se trata é maligno ou benigno e se esse diagnostico é grave ou não? desde ja obrigado.

  678. 678 Dr. Fernando Valério
    10.10.2010 às 09:39

    Gustavo, adenomas são lesões benignas no intestino, mas que teriam a possibilidade de se tornarem malignas caso não tivessem sido retiradas, como ocorreu com o seu Pai. No entanto, lesões semelhantes poderão surgir no futuro, e por isso ele deverá estar acompanhando com colonoscopia conforme a recomendação do médico dele.

  679. 679 Dr. Fernando Valério
    10.10.2010 às 09:54

    Andre, os dois pólipos são benignos, mas o adenoma teria potencial de se malignizar se não fosse retirado.

  680. 680 Cléa
    11.10.2010 às 00:05

    Boa Noite Dr. Fernando !! Muito obrigada pela explicação !!! nós ajudou muito , em relação as lesões Dr. foram retiradas todos os pólipos ,mas não seria necessario tirar a parte do intestino daqual está a lesão , ou só o acompanhamento é necessário ?? pois dá um pouco de medo da cirurgia já que minha mãe tem 74 anos , pressão alta , diabete , tireoide , etc … minha mãe ficou em dúvida pois um médico da família disse que tem que operar e tirar uma boa parte do intestino, já o gastro que ela vai disse que é só acompanhar a lesão…. desculpa te incomadar Dr. mas ficamos mais tranquilas e confiantes com sua explicação !! Muito obrigada !!!

  681. 681 Grazielle
    11.10.2010 às 01:59

    Boa noite Dr., A conclusão do exame da minha mãe deu como adenoma tubulo viloso com displasia epitelial de alto grau. O que isso significa ? É maligno?
    Macroscopia: mucosa de sigmoide medindo 1,7×1,2×0,7cm. Coloração castanho-acinzentado, aspecto grosseiramente granular e brilhante, consistência macia e elástica.1/4 T1.
    O que isso significa, desde já agradeço pela atenção.

  682. 682 Dr. Fernando Valério
    11.10.2010 às 10:14

    Cléa, entendo a sua preocupação em relação à sua Mãe, mas por razões éticas não posso determinar condutas médicas através deste espaço, ainda mais quando há discordância entre dois profissionais. Espero que você entenda.

  683. 683 Dr. Fernando Valério
    11.10.2010 às 10:17

    Grazielle, o termo atipia de alto grau representa que o pólipo já havia começado a apresentar lesões celulares intensas com certo grau de malignidade. No entanto, se o médico que realizou o exame retirou todo o pólipo e as margens desta ressecção (retirada) estão livres, o problema está resolvido. Desta forma, haveria apenas a necessidade de acompanhamento com colonoscopia no futuro, visto que lesões semelhantes podem se desenvolver em outros segmentos do intestino grosso.

  684. 684 Cléa
    13.10.2010 às 01:10

    Ok !! Obrigada Dr.!!

  685. 685 neusa bilck
    15.10.2010 às 20:04

    Dr. Fernando ,

    Fiz uma colonoscopia e foram retirados dois pólipos para biópsia,o resultado constatou :

    1-CÓLON (pólipo plano a 35cm da margem ana- mucosectomia)
    ADENOMA TUBULAR COM ATIPIAS CITOARQUITETURAIS DISCRETAS – CATEGORIA 3 DA CLASSIFICAÇÃO DE VIENA
    MARGENS CIRÚRGICAS LIVRES.

    2- RETO (pólipo séssil no reto distal – mucosectomia)
    ADENOMA TUBULAR CO ATIPIAS CITOARQUITETURAIS DISCRETAS
    CATEGORIA 3 DA CLASSIFICAÇÃO DE VIENA
    MARGENS CIRÚRGICAS LIVRE.

    Por gentileza me responda o que isto quer dizer?
    Minha médica está de licença para tratamento de saúde, por isso ainda não levei os resultado, mas estou preocupada.

    Agradeço sua atenção antecipadamente,

    Neusa Bilck

  686. 686 Dr. Fernando Valério
    17.10.2010 às 00:27

    Neusa Bilck, os pólipos são lesões benignas e que no seu caso foram retiradas. No entanto, estes pólipos adenomatosos teriam o potencial de se malignizarem se não tivessem sido tratados. Como novas lesões poderão aparecer com o passar dos anos, você deverá ter acompanhamento com colonoscopia. Leve o exame ao médico que o solicitou.

  687. 687 Daniela Macedo
    17.10.2010 às 16:52

    Boa tarde, Dr. Fernando Valério! Minha mãe esta com 80 anos e foi diagnosticada com um adenoma tubular no intestino há mais ou menos 2 anos, a indicação na época foi uma cirurgia para retirada do mesmo, só que minha mãe sempre foi muito apavorada quando se fala em intervençao cirúrgica e até agora não fez a cirurgia. A segunda e última colonoscopia feita, foi realizada há exatamente um ano. Minha pergunta é, como li aqui no seu blog que na própria colonoscopia já se pode retirar o pólipo, então no caso da minha mãe não se pôde retirar porque é um adenoma? Seria isso? E o caso dela estará se tornando mais grave por ela estar atrasando esta cirurgia? Gostaria muito de uma opinião sua. Desde já agradeço sua atenção, obrigada.

  688. 688 Daniela Macedo
    17.10.2010 às 17:47

    Oi, Dr.! Complementando… O resultado da última colonoscopia foi:

    Macroscopia- Tres fragmentos de tecido pardo-claro, mole-elástico, medindo o maior 0,5 x 0,3cm e o menor 0,4 x 0,3cm.

    Microscopia- Segmentos de lesão polipóide representada por túbulos proliferados, revestidos por epitélio pseudoestratificado exibindo núcleos ovalados e hipercromáticos.Circunjacente observa-se edema, congestão, componente celular linfoplasmocitário, agregados linfóides e numerosos eosinófilos.

    Ausência de malignidade histológica.

    DIAGNÓSTICO: ADENOMA TUBULAR COM EOSINOFILIA.

    Por favor Dr. Fernando, o que significa tudo isso? E eosinofilia? Obrigada.

  689. 689 Dr. Fernando Valério
    17.10.2010 às 23:32

    Daniela Macedo, os pólipos adenomatosos são potencialmente capazes de se malignizarem, e por isso é necessário que sejam retirados, ou por colonoscopia ou por cirurgia. Como alguns pólipos são muito grandes, alguns pólipos precisam de cirurgias para a sua retirada por completo.

  690. 690 Adriana
    19.10.2010 às 12:13

    Oi Dr. daria pro sr. me ajudar a entender esse

    resultado do exame de meu Pai 82 anos – fiquei muito preocupada pois ja perdi uma irma de CA.

    Material : lesao de espraiamento lateral de 6cm de extensao em reto distal.
    Exame Macroscópio : 10 fragmentos irregulares sao recebidos em formalina , medindo entre 0,5 e 0,1 cm . Mostram superficie externa acastanhada , granulosa. A consistencia é amolecida.
    O espécime é inteiramente submetido a exame histológico. E/eac
    Exame Microscópico : os multiplos cortes histológicos permitem a seguinte conclusao diagnóstica:

    Diagnostico : Adenoma Túbulo-Viloso de Mucosa Retal , Moderada atipia (totalidade dos 10 Fragmentos)

    Arquivo : 1SB 1 Anatomopatologico.
    Reto. Adenoma Tubulo-Viloso Grau II

  691. 691 Fábia
    19.10.2010 às 14:19

    Boa Tarde Doutor Fernando. Tenho 35 anos e sou paciente com retocolite a 10 anos, já faço tratamento, sendo que a minha última biopsia reto acusou Adenoma tubular de baixo grau. Gostaria de uma opinião sua.

    Fábia.

  692. 692 Dr. Fernando Valério
    19.10.2010 às 23:15

    Adriana, o exame do seu Pai mostrava a presença de um tipo de pólipo benigno, mas com alto potencial de malignização caso não fosse retirado por completo. Desta forma, procure o médico que solicitou o exame para acompanhamento, mas saiba que no momento não há o diagnóstico de câncer de reto para o caso do seu Pai.

  693. 693 Dr. Fernando Valério
    19.10.2010 às 23:25

    Fabia, o adenoma é uma lesão benigna, mas que teria potencial de malignização se não fosse retirada. Desta forma, você deverá ter acompanhamento com colonoscopia para o controle do surgimento de novas lesões.

  694. 694 nilson bento da silva
    22.10.2010 às 18:34

    fiz uma colonoscopia e o resultado tinha 2 polipos sesseis de 0.5cm e forao retirados. e presenca de micropilipos em descendentes vizualizados apenas apos cromoscopia com indgo de carmin.ESTOU PREUCUPADO COM O RESULTADO DA BIOPICIA POQUE EMBAIXO TA ESCRITO ADENOMAS

  695. 695 Dr. Fernando Valério
    23.10.2010 às 07:26

    Nilson Bento, saiba que os pólipos adenomatosos teriam a possibilidade de se malignizarem, mas a princípio são lesões benignas, e que quando retiradas integralmente não apresentam mais riscos. Aguarde a biópsia com tranquilidade.

  696. 696 Danuza Rossi
    27.10.2010 às 22:34

    Olá Dr. Fernando,
    Lí muitos dos comentários acima, o que me orientou bastante, mas ainda gostaria de alguns esclarecimentos:
    Minha mãe realizou a colonoscopia para avaliação do intestino distal devido presença de sangue nas fezes; e revelou a presença de uma lesão de 2cm diâmetro. O médico julgou ser impossível a retirada da lesão no exame, e marcou uma cirugia. O resultado da biópsia a partir da colonoscopia chegou e um pouco me assustou: ” adenoma plano com alterações citoarquiteturais, mioplasia intraepitelial de baixo grau e displasia moderada”.
    Gostaria de ter uma segunda opinião sobre o exame, é um bom prognóstico ou não?
    E ainda, após a cirurgia será que necessitará de um tratamento quimioterápico, se sim, você poderia me dizer quais são os medicamentos de escolha neste caso?
    Agradeço imensamente Dr. Fernando,
    Bom feriado,

    Danuza Rossi

  697. 697 Dr. Fernando Valério
    27.10.2010 às 22:57

    Danuza Rossi, a princípio a lesão biopsiada é benigna, e por isso o prognóstico é ótimo. Quanto à necessidade de quimioterapia, isto ocorrerá se análise da peça cirúrgica mostrar a presença de alterações malignas e com presença de células em estruturas extra-intestinais, como os linfonodos.

  698. 698 Rosangela
    28.10.2010 às 12:59

    Dr. Fernando, minha mae realizou uma colonoscopia e foram retirados varios polipos, um deles media 1,5 cm e estava com um aspecto acinzentado, foi feita biopsia, e o resultado foi adenocarcinoma moderadamente diferenciado grau II ulcerado infiltrando. Eixo de estrutura polipóide. Fomos mostrar o resultado ao medico e ele pediu para ela fazer uma sigmoidoscopia com biópsia da cicatriz (de onde foi retirado o pólipo,)o resultado foi ausência de neoplasia. Ela fez também uma ressonancia magnética e dentre outras coisas (sem problemas)deu ausência de linfonodos. Levamos o resultado ao médico que a está acompanhando e ele acha que houve infiltração da parede do intestino e recomendou cirurgia. O que o Sr. acha? Como a biópsia da cicatriz deu ausência de malignidade, será que houve infiltração?

    Atenciosamente,
    Rosangela.

  699. 699 Dr. Fernando Valério
    28.10.2010 às 15:37

    Rosangela, o problema no caso da sua Mãe é saber se a lesão polipóide foi retirada de forma integral. Além disso, é preciso saber se houve ou não invasão de camadas mais profundas da parede intestinal pelo pólipo maligno, o que aumentaria as chances de comprometimento linfonodal. De qualquer forma, a ressonância não garante se houve ou não comprometimento microscópico dos linfonodos.

  700. 700 Meirielen Oliveira Cardoso
    29.10.2010 às 14:28

    Dr Fernando primeiramente boa tarde. minha mãe recebeu o exeme de endoscopia e deu o seguinte resultado:
    atrofia – ausente
    atividade – acentuada
    metaplasia intestinal – ausente
    helicobacter pylory – numerosos
    alteração epitelial – degenerativa
    hiperplasia foveolar – presença polipoide
    edema – presente
    erosão – presente
    fibrose – ausente
    vascularidade – ectasia e congestão
    agregados linfoides – ausentes
    foliculos linfoides – ausentes
    material necrotico – ausente

  701. 701 Meirielen Oliveira Cardoso
    29.10.2010 às 14:32

    foram colhidos 3 tipos de fragmentados (em formol) irregulares e macios de tecidos esbranquiçado, medindo 0,4 cm o maior.
    o grau de inflamação e acentuado.

  702. 702 Danuza Rossi
    29.10.2010 às 20:07

    Agradeço imensamente a resposta… fico mais calma!
    Abraço,

    Danuza Rossi

  703. 703 Dr. Fernando Valério
    30.10.2010 às 07:28

    Meirelen, o exame da sua Mãe mostra a presença de uma inflamação na mucosa do estômago, ou seja, gastrite. Este quadro será tratado com medicamentos e dieta.

  704. 704 Meirieen Oliveira Cardoso
    30.10.2010 às 12:54

    Dr. Fernando além desses resultados que mencionei
    acima no exame de endoscopia dela apresentou ulcera, e por isso que essa inflamação as vezes me assusta, tenho medo de virar cancer, porque helicobacter pylory estão numerosos, só estou com bastante duvida porque o medico só olhara esse exame na sexta-feira que vem.

  705. 705 Dr. Fernando Valério
    30.10.2010 às 16:58

    Meirieen, quando a úlcera se mostra ativa, a melhor maneira de se avaliar a benignidade do quadro é realizando uma biópsia da lesão.

  706. 706 Maria josé batista da silva Sá
    30.10.2010 às 22:08

    Dr. Fernando gostei muito deste Blog,sinto que o senhor vai me ajudar.Mandei e-mail para o senhor e estou ansiosa pela resposta. Parabéns pelo seu trabalho.

  707. 707 meirielen
    31.10.2010 às 12:59

    Dr. Fernando muito obrigada por me tirar essa duvida.

  708. 708 Priscilla
    01.11.2010 às 13:32

    Dr. Fernando, Boa Tarde!

    Fiz uma colonoscopia e o resultado do exame foi: Ileite Crônica leve com hiperplasia linfoide reacional.
    Não encontrei na internet nenhuma informação clara.
    Descobri a pouco também que tenho labirintite, não sei se há alguma ligação, mais fiquei muito mal por um tempo, e com as visitas aos médicos e muitos exames obtive esse dois resultados. (Labirintite/ Ileite Cronica Leve com Hiperplasia Linfoide Reacional).

    Obrigada desde já.

  709. 709 Dr. Fernando Valério
    01.11.2010 às 17:17

    Pricilla, ileíte significa dizer que você teve uma inflamação do íleo, uma parte final do intestino delgado. Desta forma, o tratamento é realizado de forma clínica.

  710. 710 Andreia
    01.11.2010 às 20:43

    Ola…
    Em Março na familia foi detectado polipos malignus num dos membros da familia, foi aconselhado pelo medico que todos os irmão fizessem o exame. Desta forma, foi diagnosticado ao meu pai o seguinte relatório:
    Macroscopia: produto constituido por: pólipo séssil com superficie acastanhada, bosselada e mamilonada, de 1.3*0.7*0.8cm(inclusão total);
    pólipo séssil acastanhado, de 0.2*0.15cm(inclusão total)

    Diagnostico: dois pólipos adenomatosos de padrão tubular, o maior com displasia de alto grau e o menor com displasia de baixo grau.

    por aconselhamneto médico 7 meses depois deveria repetir os exames uma vez que lhe tinham retirado os anterios em biopsia.Desta forma, em Outubro do presente ano voltou a fazer os exames em que obeteve o seguinte resultado:
    Macroscopia: Pólipo séssil de superficie acastanhada e lisa, de 0.3*0.3*0.2cm(inclusão total)
    Diagnostico: Pólipo hiperplásico.
    Foram retirados novamente, confesso que estou preocupada pois nao percebo os resultados mas tenho receio de em tao pouco tempo voltou a nascer e isso tenha um pessimo veredito.. Como médico gostaria de ouvir a sua opinao.
    Atenciosamente
    Andreia

  711. 711 Dr. Fernando Valério
    01.11.2010 às 23:39

    Andreia, os pólipos adenomatosos são benignos, mas apresentam o potencial de malignização, e por isso devem ser retirados integralmente. No caso do seu Pai, um dos pólipos adenomatosos já apresentavam displasia de alto grau, o que mostra o início de lesões malignas, mas ainda localizadas. Se o colonoscopista ficou seguro da retirada integral do pólipo, e a biópsia mostrou que as margens estavam livres de células comprometidas, esta lesão pode ser considerada tratada. Quanto ao pólipo hiperplásico, ele não tem habitualmente a capacidade de se malignizar, e por isso não gera maiores preocupações.

  712. 712 vania
    02.11.2010 às 18:38

    ola doutor, queria saber o que significa polipo sessil e roseo, de 0,4mm polipectomia, e se é uma coisa grave.no meu exame tambem constatou lesao elevada sob submucosa ovalada de 05mm recoberta por mucosa integra, estou um pouco assustadae gostaria de ter algumas informaçoes ….

  713. 713 Dr. Fernando Valério
    02.11.2010 às 22:32

    Vania, pólipo séssil é uma das formas físicas do pólipo se apresentar, e polipectomia significa a sua retirada. O importante agora é aguardar a biópsia para saber o tipo celular que formava o pólipo.

  714. 714 Vânia
    03.11.2010 às 11:58

    obrigada doutor por responder, mas quando eu fiz a colonoscopia a medica nao visualizou a lesao elevada de 0,5mm que estava recoberta por mucosa elevada,pois ficou com medo de celar o nodulo e causar algum problema maoir,tenho o resultado do exame em maos, mas nao tenho a imagem desta lesao, o que eu faço, um outro medico pediu para que eu fizesse outra colonoscopia, um outro medico disse que era melhor nao fazer que poderia ter riscos e o melhor procurar um hospital…..nao sei o que faço.

  715. 715 Ivan
    03.11.2010 às 19:29

    Dr. Fernando.
    Boa noite. Recentemente tive diarreia por um período de aproximadamente 40 dias, sem dor, sem sangue nas fezes. A princípio o médico pré diagnosticou como Sindrome do Instestino Irritado e solicitou exames de colonoscopia e ultrassonografia do fígado, visícula, baços e pâncreas. Os exames de ultrassonografia deram normais, o de colonoscopia apresentou normal quanto ao intestino mas no reto detectou pólipo hiperplásico com tamanho de 5mm. Foi retirado amostra para biópsia. Fiquei preocupado e gostaria de sua opinião. Agradeço sua atenção Dr.

  716. 716 Dr. Fernando Valério
    03.11.2010 às 20:41

    Vania, entendo as suas dificuldades, mas não tenho a pretensão de determinar ou contraindicar exames através deste espaço, já que não conheço os casos clínicos com profundidade. Além disso, isto seria considerado comportamento anti-ético.

  717. 717 Dr. Fernando Valério
    03.11.2010 às 20:43

    Ivan, o pólipo hiperplásico é uma lesão benigna, que não oferece maiores riscos, e que é comumente encontrado no reto. De qualquer forma, ele não se relaciona com a diarréia, e por isso mesmo o diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável ainda deve ser lembrado como uma boa hipótese.

  718. 718 MICHAEL NOVAES
    05.11.2010 às 17:49

    BOA NOITE DR FERNANDO.

    MEU NOME E MICHAEL, MEU PAI FEZ O EXAME COLONO E A BIOPCIA EO RESULTADO FOI: ADENOMA TUBULAR COM ATIPIAS EPITELIAIS DE BAIXO GRAU.
    SE NAO FOR ENCOMODO PODERIA NOS ESCALRECER ESTE RESULTDO, POIS ESTAMOS COM MEDO SOMOS LEIGOS NO ASSUNTO.
    FICAREI MUITO GRATO SE PODER NOS ORIENTAR.

    MUITO OBRIGADO QUE DEUS TE ABENÇOE.

  719. 719 Dr. Fernando Valério
    06.11.2010 às 08:25

    Michael Novaes, o seu Pai apresentava uma lesão benigna, mas que tinha o potencial de se malignizar se não fosse retirada. Sendo assim, como novas lesões semelhantes podem se desenvolver no futuro, o seu Pai será orientado a fazer colonoscopias com intervalos determinados pelo médico dele.

  720. 720 Margareth
    08.11.2010 às 21:20

    Boa noite Dr. Fernando!!!!!!
    Meu pai tem 72 anos e fez uma coloscopia levei o material para exame deu o seguinte resultado:
    Anátomo Patológico: Pólipo sigmóide e polipectomia
    Exame Macroscópico:Um (1) fragmento irregular mede 0,5×0,3×0,3cm, constituído por tecido mole e pardacento, incluido todo material.
    Dois (2) fragmentos irregulares mede o maior 0,3×0,2×0,1cm e o menor 0,2×0,1×0,1cm, constituídos por tecido mole e pardacento,incluido todo material.

    Exame Microscópico: 1-2-Cortes histológicos de fragmentos de pólipo constituído por estruturas tubulares revestidas por epitélio alto em várias camadas, com discretas atipias. A proliferação não ultrapassa a “muscularis mucosae”

    Diagnósticos: 1- Cólon sigmóide: Adenoma tubular com atipias leves
    2- Reto: Adenoma tubular com atipias leves

    Gostaria de saber se o Dr. pode me explicar esse resultado.
    Que Deus o abençoe, atenciosamente,
    Margareth

  721. 721 Dr. Fernando Valério
    08.11.2010 às 22:47

    Margareth, saiba que pólipos são lesões benignas, mas que alguns deles, como os adenomas, têm potencial para se malignizarem. Por isso, é importante retirá-los. No caso do seu Pai, os pólipos foram retirados e não apresentaram sinais de malignidade. Como lesões semelhantes podem surgir no futuro em outros segmentos do intestino, ele deverá ter acompanhamento com colonoscopia. Os intervalos serão definidos pelo médico dele.

  722. 722 Margareth
    09.11.2010 às 20:26

    Boa noite!!!!!

    Dr.Fernando, fico grata por sua atenção, que Deus lhe abençoe!!!!!!!

    Margareth

  723. 723 ana paula gonçalves da silva
    10.11.2010 às 19:31

    Dr fernandp valério boa noite, a 10 dias realizei o exame de colonoscopia o resultado foi:granulações em ceco sugestivo de hiperplasia linfóide e foi feita biopsia o resultado foi:(biopsia de ceco-pontas esbranquiçadas) mucosa colônica com leve reatividade linfóide. (biopsia de reto e colon sigmóide) mucosa colo-retal com leve congestão superficial me esclareça por favor estou aflita mande a resposta com urgência desde já agradeço sua colaboração e pesso para nossa senhora que cubra o senhor com seu manto.

  724. 724 Dr. Fernando Valério
    10.11.2010 às 20:54

    Ana Paula Gonçalves da Silva, saiba que existe apenas uma resposta imunológica mais exacerbada na região intestinal. Dependendo da correlação com os seus sintomas, o seu médico poderá optar por algum tratamento ou não. De qualquer forma, não há gravidade neste caso.

  725. 725 vera
    11.11.2010 às 23:11

    Dr. Fernando peco uma orientacao,sobre o meu caso,em 2009 retirei um polipo hiperplasico de mucosa retal,e no mes passado, retirei outro no transverso proximal, junto ao angulo hepatico,polipo sessil de 0,4cm. O resultado foi da biopsia, mucosa colica com estrutura geral preservada,com minimo componente inflamatorio linfomononuclear no corion e agregado linfoide, o que significa este resultado?. Eu tambem tenho intolerancia a lactose e sindrome do intestino irritavel e uma gastrite enantematosa leve de antro descoberto recentemente,o medico so passou omeprazol e pediu para retornar em 60 dias. Eu fico muito agradecida.

  726. 726 Dr. Fernando Valério
    11.11.2010 às 23:40

    Vera, a sua colonoscopia mostrou um pólipo, e que pela biópsia se mostrou compatível com um pólipo inflamatório, que felizmente não representa maiores riscos.

  727. 727 Eliane Monteiro
    12.11.2010 às 12:57

    Tenho 30 anos, em julho fiz a retirada de um pólipo medindo 0,5cm. O resultado da biópsia foi Adenoma Tubular com Displasia de baixo grau. Gostaria de saber se depois da retirada desse pólipo existe a possibilidade dele voltar, se tem em quanto tempo seria normal e quais os sintomas eu apresentaria. Desde já agradeço.

  728. 728 Daniela Almeida
    12.11.2010 às 13:02

    Dr. Fernando

    Em quais casos está indicada a cirurgia de refluxo? Essa cirurgia é perigosa? Obrigado.

  729. 729 Dr. Fernando Valério
    12.11.2010 às 14:33

    Daniela Almeida, em geral os casos operados são os que não evoluem bem com o tratamento medicamentoso ou os que se relacionam com grandes hérnias de hiato.

  730. 730 ana paula gonçalves da silva
    12.11.2010 às 21:24

    agradeço ao sr. Fernando valério por ter me esclarecido e tirado minhas dúvidas. Ana paula

  731. 731 Dr. Fernando Valério
    14.11.2010 às 08:35

    Eliane Monteiro, saiba que os pólipos podem se desenvolver nos demais segmentos do intestino grosso durante a sua vida. Por isso, você deverá ter acompanhamento com colonoscopia com intervalos a serem determinados pelo seu médico.

  732. 732 Roberta
    16.11.2010 às 10:50

    Bom dia Dr. Fernando!
    Primeiramente, parabéns pelo blog.
    Meu pai tem 54 anos e já teve um tumor maligno no intestino grosso, onde foi retirado uma parte do intestino. Ele fez 01 ano de quimioterapia. Isso foi em 1995.
    Semana passada ele fez uma colonoscopia que deu os seguintes resultados:

    1. Adenoma tubular do colon ascendente com atipias de baixo grau
    colite crônica moderada inespecífica em atividade

    2. Pólipo Hiperplático da mucosa retal

    Esse segundo diagnóstico, pela suas explicações anteriores acredito que não devo me preocupar… mas e em relação ao primeiro?

    Muito obrigada Dr. Fernando! Fico no aguardo…

  733. 733 Gisele
    16.11.2010 às 14:01

    Dr.Fernando,o resultado da minha biopsia deu que eu tenho adenoma tubular com displasia epitelial moderada em mucosas de transverso,ascendente,sigmóide e reto.Eu gostaria de saber se isso significa que é maligno ou benigno?Obrigado!

  734. 734 Dr. Fernando Valério
    16.11.2010 às 20:03

    Roberta, o adenoma tubular teria potencial de malignização, mas como já foi retirado, não há com o que se preocupar. De qualquer forma, leve o exame para o médico que solicitou o exame.

  735. 735 Dr. Fernando Valério
    16.11.2010 às 20:08

    Gisele, o adenoma tubular é um pólipo benigno, mas que teria o potencial de se malignizar se não tivesse sido retirado.

  736. 736 Garcéa
    17.11.2010 às 10:05

    Prezado Dr. Fernando Valério!

    Fiz uma biopsia e quatro pólipos retirados. Um deles, 2cm, apresentou adenoma tubular viloso com displasia epitelial de alto grau – adenocarcinoma.
    O proctologista me informou que o pólipo com essas características era na cabeça do pólipo e que não há perigo, porém, me pediu que retornasse dentro de 3 meses, para nova colonoscopia.Gostaria de sua opinião.
    Muito agradecido.

  737. 737 Dr. Fernando Valério
    17.11.2010 às 13:31

    Garcéa, neste tipo de diferenciação celular dos pólipos (atipia de alto grau ou carcinoma in situ) houve malignização do pólipo, mas a lesão não atingiu os tecidos mais profundos. Se a colonoscopia consegue retirar o pólipo integralmente e a biópsia não mostra margens comprometidas, você é considerado curado deste problema.

  738. 738 Garcéa
    17.11.2010 às 18:19

    É uma pena o sr. não clinicar em Brasília. Suas exposições são grandiosas para os leigos como eu. Agradeço-lhe pela atenção que me foi dispensada.

  739. 739 Simone
    18.11.2010 às 16:35

    Boa Tarde!

    Dr.Fernando,

    Meu irmão tem 30 anos e estava se queixando de dor no estomâgo, realizou uma endoscopia que resultou em H.Pylori positivo, realizou o tratamento para erradicar a bactéria,porém continua com dores no estômago, o médico solicitou nova endoscopia, o resultado da pesquisa de H.Pylori deu negativa e na biópsia gástrica o resultado é de gastrite crônica superficial leve de padrão antral com pequeno agregado linfóide focal no córion, devo me preocupar com este resultado? O que quer dizer?

    Obrigada,

    Simone

  740. 740 Dr. Fernando Valério
    18.11.2010 às 20:51

    Simone, a biópsia do seu irmão mostrou apenas a presença de inflamação leve no estômago (gastrite), que poderá ser tratada com medicamentos e dieta. A bactéria Helicobacter pylori foi erradicada com sucesso.

  741. 741 Rafaela Bono
    19.11.2010 às 18:33

    Olá Dr.Fernando

    Tenho 29 anos
    Fiz uma colonoscopia e esse foi o resultado da biopsia.
    Gostaria desaber quanto tenho de chance de ser maligno?
    Diagnóstico
    Cólon sigmóide, polipectomia:
    - Adenoma tubular com displasia de baixo grau (atipias discretas).

  742. 742 Maria do carmo nobre
    19.11.2010 às 19:23

    caso o meu marido venha a tirar o indistino grosso qual a hipotese de usar saco.

  743. 743 Dr. Fernando Valério
    20.11.2010 às 08:03

    Rafaela Bono, o pólipo retirado do sue intestino é benigno, mas teria potencial de lhe causar maiores problemas se não tivesse sido tratado.

  744. 744 Dr. Fernando Valério
    20.11.2010 às 08:08

    Maria do Carmo, a possibilidade de colostomia depende da doença que indicou a cirurgia e do local desta doença no segmento digestivo. O cirurgião responsável pelo caso pode lhe esclarecer esta dúvida com facilidade.

  745. 745 Maria do carmo nobre
    20.11.2010 às 14:52

    obrigado

  746. 746 Renata
    21.11.2010 às 23:17

    Dr. soube que estou com uma lesão no bulbo do duodeno após uma endoscopia, e nunca senti nada nessa região, eu fiz esse exame para diagnosticar possivel doença celíaca devido a diarréia crônica, mas no fim o exame não detectou isso, por acaso esse negativo do exame é porque estou sem ingerir nada que contenham glúten e lactose há mais de três semanas? não seria mais correto fazer a endoscopia ingerindo alimentos a base de gluten e lactose nem que fosse 1 dia antes do exame? penso que soh assim eu teria um exame com resultado verdadeiramente negativo ou verdadeiramente positivo. Estou enganada em estar assim desconfiada com o resultado do exame? visto que li em artigos cientificos sobre isso.. estou realmente sem confiança no resultado dado, pois pelo que leio o resultado depende do preparo certo para o exame. Quanto aquela lesão no bulbo é de 15mm chamada lesao de yamada tipo IV – lesão estromal submucosa. foi isso que deu na biópsia e a médica simplesmente só me diz que é uma lesao que tem de ser feito acompanhamento, mas não me diz se é hiperplásica? se eh tumor benigno ? maligno? naum sei porque ela não me diz e fico perdida, sabe me dizer o que seria? fico nervosa em não saber, até porque sou dentista, já fiz muitas biópsias e sei que existem vários tipos de lesões, me dizer só que eu tenho não me ajuda, quero saber o que é entende? tem como me dizer? dia 30 tô indo me consultat com outra médica, já que essa fica me escondendo certas coisas.. e isso não gosto, me sinto insegura..
    Se puder me ajudar.
    Beijão e desde já agradeço sua atenção e disponibilidade

  747. 747 Renata
    21.11.2010 às 23:34

    Ah Dr. eu tô desde julho de médico em médico e não me esclarecem por isso te procurei pra me dar uma dica, uma luz, o problema inicial foi todo de diarréia mesmo, e só me alimentar não dá nem 10 minutos e estou no banheiro, nesse mês venho tomando um remédio para síndrome do intestino irritável, além da dieta livre de glúten e lactose, e só assim, fico algum tempo sem frequentar o banheiro… mas é horrível isso, porque do nada dá tudo de novo, e ter uma vida social, sair para almoçar, jantar tá dificil, dá muito medo de passar mal e tu não saber o que fazer.. por isso esses meus dois comentários,e quanto a lesão do bulbo como te disse, apareceu porque fui fazer endoscopia, até porque não sentia nada ali, foi uma surpresa ter aparecido aquilo lá.. a biopsia ela não quis me dar ainda, espero ter esse exame em mãos o quanto antes, é muita agonia.. só me falou, mas não quis me dar pra ver.. aiaii não é? heheh
    beijão

  748. 748 Dr. Fernando Valério
    22.11.2010 às 11:21

    Renata, em relação ao seu quadro saiba que mesmo sem a ingestão de glúten seria esperado que a biópsia mostrasse alguma alteração. De qualquer forma, se você havia tirado o glúten da dieta e continuava com os sintomas de diarréia, provavelmente ele não seja o fator causal. Desta forma, a Síndrome do Intestino Irritável realmente ganha espaço como possibilidade diagnóstica.
    Quanto à sua lesão, caso a biópsia tenha sido considerada benigna, o importante é realmente manter a lesão sob acompanhamento apenas. Mas é lógico, saber o tipo de alteração celular é o que importa.

  749. 749 Renata
    22.11.2010 às 13:56

    Oi Dr. tu não tem noção o quanto me foi esclarecedor, pena não ter um profissional assim por aqui, assim, que souber a alteração celular venho aqui lhe relatar,
    Muitíssimo obrigada por enquanto,
    que Deus ilumine sempre você e toda sua família!
    Abraços
    Renata

  750. 750 Simone
    22.11.2010 às 16:35

    Dr.Fernando muito Obrigada pela atenção e esclarecimento.

    Abraço,

    Simone

  751. 751 Priscila
    22.11.2010 às 23:47

    Boa Noite Dr. Fernando
    Minha mãe tem 48 anos e fez uma colonoscopia semana passada, peguei o resultado pra dar olhar e a conclusão está assim:
    Relatório da Patologia Cirúrgica
    Polipectomia de cólon descente
    ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITOLÓGICA DE BAIXO GRAU

    Biópsia de reto
    ADENOMA VILOSO COM FOCAL ATIPIA CITOLÓGICA DE ALTO GRAU

    Ela vai retornar ao médico só daqui algumas semanas e estou preocupada com o resultado, gostaria que o Dr. me explicasse o que poder ser esses resultados.

    Desde já agradeço
    Obrigada

  752. 752 Dr. Fernando Valério
    23.11.2010 às 08:39

    Priscila, os pólipos da sua Mãe são originariamente benignos. O pólipo adenomatoso ainda segue este comportamento. No entanto, o pólipo viloso iniciou um processo de malignização (atipia de alto grau). De qualquer forma, se na colonoscopia a lesão foi retirada de forma integral e se na biópsia não houve comentário de que as margens estavam comprometidas, ela já está curada deste problema também. É óbvio que é muito importante discutir este exame com o médico da sua Mãe.

  753. 753 Mary
    23.11.2010 às 18:46

    Boa tarde, Dr. Fernando, nosso sempre tão respeitado Anjo da Guarda.

    Acabei de receber o resultado de biópsias de nodulos de estômago e intestino.
    Consta 1) fundo gástrico: POLIPO HIPSERPLASICO DE GLANDULAS FÚNDICAS,
    2) íleo terminal: ILEÍTE CRôNICA EROSIVA (etiologia nãol especíofica)
    3) Reto Distal: Ademona tubular – atipia citoarquitetural leve – Forma macro?miscroscópica:is – Margens livres

    Sempre que faço colonoscopia do resultado dos pólipos returados é HIPERPLASIA.
    Então, o que isso tudo, Dor?

    Muito obrigada e saúde plena ao senhor

  754. 754 niza andrea
    23.11.2010 às 21:04

    Dr. Fernando
    minha mãe apresenta no diagnostico colonoscopia lesão policóide de colon sigmóide macrobiopsia
    Adenocarsinoma vilo tubular bem diferenciado
    Intra-mucoso invasão vascular não observada
    Margem de ressecção: Livre
    Gostaria de saber o que significa e quais são os riscos !
    Na colonoscopia ele está no tamanho de 5 cm e ele não foi retirado só saiu alguns pedaços

  755. 755 Dr. Fernando Valério
    23.11.2010 às 23:14

    Mary, você tem uma inflamação da parte final do intestino delgado (ileíte), e que poderá ser tratada com medicamentos específicos. Quanto ao pólipo adenomatoso, ele difere do hiperplásico por ter o potencial de malignização, mas felizmente no seu caso já foi retirado.

  756. 756 Dr. Fernando Valério
    23.11.2010 às 23:33

    Niza Andrea, a sua Mãe apresenta um pólipo intestinal grande, com alterações celulares importante, mas que não a princípio não comprometem planos mais profundos. Desta forma, caso não seja possível retirar o pólipo por colonoscopia, uma cirurgia será necessária.

  757. 757 EDILBER
    24.11.2010 às 11:41

    Doutor, bom dia !
    Tenho 50 anos e fiz uma colono e foi localizado um polipo ressecado sessil.Mandei fazer a biopsia.É perigoso esse polipo ressecado ?

  758. 758 Márcia Abreu
    24.11.2010 às 19:58

    Dr. Fernando,
    minha irmã (52 anos) fez hoje uma colonoscopia a pedido da médica depois de outros exames (sangue oculto nas fezes positivo). Acabou de chegar em casa mas fiquei preocupada com o comentário de sua médica. Ela retirou quatro pólipos ( não falou que tipo são) sendo que um é grande (3 cm) e que foi difícil até a sua retirada através do exame.Enfim, conseguiu retirá-lo totalmente. Mas a médica sugeriu a minha irmã que todos os irmãos fizessem acompanhamento com proctologista em função do risco familiar. Fiquei sem saber se ela quis dizer isso porque viu o aspecto do pólipo e já suspeita de alguma coisa ou é um comentário de rotina dos especialistas.A própria médica disse que o pólipo maior era preocupante. A biópsia sairá em 10 dias. O que me diz?

  759. 759 Dr. Fernando Valério
    25.11.2010 às 07:18

    Edilber, em geral os pólipos são benignos, para que se tenha certeza do tipo celular do pólipo retirado do seu intestino, é realmente necessário aguardar a biópsia.

  760. 760 Dr. Fernando Valério
    25.11.2010 às 07:59

    Marcia Abreu, os pólipos maiores sempre têm maior chance de sofrer alterações celulares mais sérias. De qualquer maneira, é importante que se aguarde o resultado da biópsia. Além disso, o pólipo foi retirado integralmente, o que é interessante. Quanto à indicação de colonoscopia nos irmãos, esta medida é muito correta e deve ser seguida, mesmo que os pólipos não mostrem sinais de malignização.

  761. 761 Mary
    25.11.2010 às 17:03

    Boa tarde, Dr. Fernando Valério!

    Muito obrigada por sua sempre gentil “presença” nas vidas dos aflitos, como eu.
    É muito mais fácil aguardar o retorno ao médico que nos soliciou o exame, quando já temos uma luz no caminho.
    Ainda vou marcar uma consulta com o senhor.
    Mais uma vez, obrigada.

  762. 762 NADIR DA SILVA BONIFACIO
    28.11.2010 às 03:04

    BOA NOITE! DR.FERNANDO ,este é segundo emails que lhe envio, não sei se o sr recebeu por isto estou enviando nova/, estou passando muito mal, tenho diverticulite e há dois meses descobri pólipos hiperplasico,estou sentindo muita dor e cólicas e o abdomem inchado,foi feito biopsia é benigno mais são vários, e meu sistema nervoso está de enlouquecer depois destes exames, me ajude é caso qdo peguei o resultado o médico me disse que é cirurgico,gostaria de saber se o senhor atende convenio, obrigada…aguardo

  763. 763 Dr. Fernando Valério
    28.11.2010 às 18:25

    Nadir Bonifacio, em relação aos pólipos, eles são benignos e já foram tratados. Em geral, faz-se apenas acompanhamento com colonoscopia para controle de novas lesões. Em relação ao quadro de dor abdominal, é preciso que se avalie o quadro para que se tenha a certeza da causa dos sintomas. Quanto a indicação de cirurgia, não tenho como indicar ou contra-indicar procedimentos neste espaço.

  764. 764 NADIR DA SILVA BONIFACIO
    28.11.2010 às 19:29

    Boa Tarde Dr Fernando,não tomei nenhuma medicação até agora , por isso gostaria de ser atendida pelo senhor, eu peguei o tel do seu consultorio vou marcar uma consulta c/ o senhor…DEUS LHES PAGUE E ABENÇÕE PELO ZELO que trata a todos por um simples email é de ANJOS COMO O SENHOR QUE FAZ QUE TENHAMOS ESPERANÇA. MUITISSIMO OBRIGADA.

  765. 765 Margareth
    29.11.2010 às 22:04

    Boa noite Dr. Fernando!!!!!!!

    A Alguns dias postei o resultado de um exame do meu pai,qual o Sr. prontamente respondeu, gostaria de saber se pode indicar um blog assim como o seu de um medico endocrinologista, pois estou com o resultado da punção da tireoide da minha mãe e tenho dúvidas.

    Obrigada

    Margareth

  766. 766 Dr. Fernando Valério
    29.11.2010 às 22:27

    Margareth, não tenho contato com sites ou blogs sobre Endocrinologia em que possa retirar as suas dúvidas.

  767. 767 Alan Cleber Borim
    30.11.2010 às 10:09

    Em primeiro lugar, parabéns pelo seu Blog, poucas pessoas utilizam esse veículo com tanto retorno informativo ao público em geral.

    E também gostaria de aproveitar esse veículo para tirar umas dúvidas, ja que os próprios médicos com quem conversei não me deram uma informação concreta.

    Fiz uma endoscopia digestiva alta que retornou o seguinte resultado em seu laudo.

    ——————————————————-
    Relatório Macroscópico

    A) Duodeno: Material representado por quatro fragmentos de cor castanha e consistência firme, medindo em conjunto 0,7×0,7×0,5 cm. Todo o material foi submetido a estudo histológico # 1B/4F

    B) Estômago: Material representado por múltiplos fragmentos de cor castanha e consistência firme, medindo em conjunto 0,9×0,9×0,4 cm. Todo material foi submetido a estudo histológico # 1B/vF

    Diagnóstico

    A)Duodeno, lesão polipóide
    - Proliferação de células pequenas, organizadas em arranjos organóides, sugestiva de neoplasia neuroendócrina bem diferenciada
    B) Estômago, polipectomias
    - Proliferação celular epitelióide atípica com áreas de padrão tubular, difuso e trabecular.
    ——————————————————-

    Após esse exame o meu gastro solicitou os seguintes exames.

    Teste imunohistoquimico das lâminas usadas na biópsia
    TC Abdome Total e Pelve com contraste venoso
    Glicose
    Insulina
    Marcador Tumoral CA19-9
    Dosagen de Gastrina
    Dosagen de Peptídeo C

    Dos quais apenas as dosagens de gastrina e peptideo c ainda não estão prontas, assim sendo os outros exames trouxeram o seguinte resultado.

    ——————————————————-

    TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOME SUPERIOR E PELVES.

    INDICAÇÃO / TÉCNICA:

    Indicação:Neoplasia neuroendócrina pancreática?

    Técnica:
    Realizados cortes tomográficos axiais com técnica helicoidal, após a administração oral de contraste, antes e após a injeção endovenosa de contraste iodado não iônico, sem intercorrências, nas fases de contrastação hepática arterial, portal e de equilíbrio.

    ANÁLISE:
    Pâncreas com topografia, dimensões e coeficientes de atenuação normais.Não há processos expansivos,lesões focais ou áreas de realce anômalo pelo meio de contraste em topografia de loja pancreática.A gordura peri-pancreática está preservada.

    Fígado com situação, dimensões e contornos normais, notando-se redução difusa dos seus coeficientes de atenuação compatível com esteatose.Não há lesões focais.
    Status pós-colecistectomia.Ausência de sinais de dilatação das vias biliares intra-hepáticas.

    Baço com topografia, dimensões e coeficientes de atenuação normais.

    Adrenais com morfologia, dimensões e coeficientes de atenuação normais.

    Rins de situação e dimensões normais. O parênquima renal apresenta espessura normal, notando-se realce adequado e boa eliminação do meio de contraste. Ausência de dilatação das vias coletoras.

    Não se visibilizam processos expansivos ou linfonodomegalias retroperitoneais.

    Aorta e veia cava inferior de calibre e contornos normais.

    Bexiga com forma e capacidade preservadas.

    Ausência de lesões focais prostáticas.

    CONCLUSÃO:
    - Esteatose hepática.
    - Status pós-colecistectomia.
    - Não há processos expansivos,lesões focais ou áreas de realces anômalos pelo meio de contraste em topografia de loja pancreática.

    ——————————————————-

    Glicose 90 mg/dL
    Insulina 32,0
    Cálculo do Índice de HOMA
    HOMA-IR 7,1
    HOMA Beta 426,7

    Antígeno
    Carcinoembriogênico 1,8 ng/mL
    Marcador Tumoral CA 19-9 19,8 U/mL

    ——————————————————-

    O imunohistoquimico resultou em:

    Reação Imunohistoquímica

    O estudo imunoistoquímico realizado no bloco nº (A10.80939)A e B, com detecção pelo método de polímero,
    apresentou os seguintes resultados:
    Citoqueratina 8/18 Positiva
    Cromogranina Positiva
    Ki67 (MIB-1) Positivo em menos de 2%.
    Sinaptofisina Positiva

    Diagnóstico:
    Biópsia de duodeno estômago:
    - O perfil imuno-histoquímico aliado à morfologia é compatível com neoplasia neuroendócrina bem
    diferenciada.

    ——————————————————-
    Até agora não obtive nenhuma resposta se isso é ruim, se devo me preocupar e o que devo fazer.
    E vendo suas respostas no blog creio que o Sr. poderia me ajudar melhor.

    Muito obrigado desde já.

  768. 768 Dr. Fernando Valério
    30.11.2010 às 15:27

    Alan Cleber, os tumores neuroendócrinos são aqueles tumores capazes de produzir substâncias, como os hormônios. No seu caso, ele é bem diferenciado (o que é mais favorável), mas seria interessante que fosse retirado, caso isto não sido feito na própria endoscopia.

  769. 769 cleodete brito
    01.12.2010 às 18:25

    Oi Dr. Fernando, estava com sangramento nas fezes e fiz uma colonoscopia e evidenciou polípo pendiculado, foi retirado durante o exame e feito biópsia, o resultado deu : Adenoma túbulo-viloso , com alterações displásicas moderadas,estou super preocupada , como ñ veio dizendo se era positivo ou negativo fiquei com essa dúvida, embora a médica tenha me dito que apenas precisava de revisão, fiquei insegura , olhei na net e não gostei muito do que li, por favor me esclareça melhor tudo isso, fiz a retirada do pólipo dia 17/11 e estou marcada para uma nova colonoscopia dia 18/12 para reavaliar. ficarei grata pela atenção. Abraços

  770. 770 Dr. Fernando Valério
    01.12.2010 às 22:41

    Cleodete Brito, apesar do seu pólipo ter características celulares que poderiam lhe causar problemas mais sérios, o pólipo foi retirado e era benigno. A revisão sugerida pela sua médica deve ter ocorrido pela dúvida de que todo o pólipo tenha sido retirado. Na minha opinião, como ele era pediculado, acho muito provável que a ressecção tenha sido completa.

  771. 771 edilson
    02.12.2010 às 15:10

    Dr. Fernando, boa tarde. Meu pai faleceu em 2007, vítima de câncer colorretal com metástase no fígado e abdomen. Recentemente, passei a ter alterações intestinais que acredito, ainda, ser SII. Porém, fui, também, submetido a colonoscopia, onde, no resultado do exame histopatológico, no campo da macroscopia relata que havia um fragmento polipóide de tecido pardo e elástico, com superfície externa bosselada, medindo 2,3 x 1,4 x 1,0 cm e pedículo medindo 0,4 x o,3 cm, concluindo como adenoma viloso com displasia epitelial de baixo grau e margem do pedículo livre de lesão.
    Tenho 39 anos. o pólipo foi retirado no sigmóide.
    Que conclusão podemos ter diante deste quadro?
    A possibilidade de vir a ter câncer colorretal é muito grande?
    O que significou o meu resultado?
    Devo fazer colonoscopia anualmente?
    Grato pela atenção.

  772. 772 Dr. Fernando Valério
    02.12.2010 às 16:19

    Edilson, o achado do pólipo com estas características celulares mostra que a incidência familiar do câncer intestinal pode ser forte em você. O pólipo retirado era benigno, mas já apresentava alterações celulares (displasia). De qualquer forma, este já foi tratado. Assim, você deverá realizar colonoscopias com intervalos que serão decididos pelo seu médico, para controle do surgimento de novos pólipos.

  773. 773 waldjane
    03.12.2010 às 14:40

    Boa tarde!
    Dr. Fernando, estou muito preocupada, pois, a dois anos foi descoberto na minha mãe através de cirurgia que ela era portadora de um tumor no cólon, resultando na cirurgia e foi retirada uma boa parte do seu intestino (usando assim a colostomia) e tbem havia metastase no figado e pâncreas, ela veio a óbito a três meses(25/08/2010), agora fiz uma colonoscopia e foram visto inumeros polipos de 0,5 cm a 1,0 cm e uma já maior com 1,5 cm no reto, colon tranverso, sigmóide e adjacente, foram retirados vários, estou esperando o resultado da biopsia, gostaria de que mantesse contato comigo para um maior esclarecimento,pois estou muito insegura, será preciso fazer quimio? ou será preciso retirar alguma parte do meu intestino? será que vou ser ostomizada?

  774. 774 Roberta
    03.12.2010 às 16:57

    Oi Dr. Fernando,

    Muito obrigada pela resposta!

    Att.

  775. 775 EDILBER
    03.12.2010 às 17:32

    Boa Tarde Doutor !
    Eis os resultados da minha biopsia sobre polipo:
    Alterações reativas inespecificas( discretas)associadas a leve aumento do componente de celulas mononucleadas no corion(podendo corresponder a alterações residuais pos-inflamatorias (ausencia de padrao estrutural de polipo intestinal,nas amostras) na mucosa do reto ( biopsias colonoscopicas )

  776. 776 Dr. Fernando Valério
    03.12.2010 às 23:11

    Waldjane, em relação aos seus cuidados e realização de colonoscopia, parabéns. Você tem história familiar de câncer de intestino e deve fazer prevenção. Quanto aos achados de pólipo, eles são em geral benignos, o que deverá ser confirmado com a biópsia. Por isso, não se angustie desnecessariamente antes do resultado da biópsia.

  777. 777 Dr. Fernando Valério
    03.12.2010 às 23:20

    Edilber, o seu pólipo apresentava apenas componentes inflamatórios discretos e sem gravidade. Resultado favorável.

  778. 778 Maira
    06.12.2010 às 14:57

    Dr. Fernando,
    Há 1 ano e meio atras fiz uma cirurgia no qual retirei o útero, ovario esquerdo, 25 cm do reto e 2 hernia inguinais na virilha uma de cada lado mais só uma foi solucionada a outra não foi encontrada, diagnostico no utero, reto e ovário era endometriose profunda ja tinha um nódulo com ocupava 1/3 da cavidade do intestino sem perfuração do mesmo. Fiz cirurgia e deixamos o ovario direito preservado e claro que aparecem focos de endometriose nele e agora sinto dor na cicatriz da cirurgia, na anastomose a achava que a dor era no ovario ja quele tem cistos hemorragicos mais pelo exame de ultra som com preparo intestinal a dor era na cicratriz e não tem nodulos e nem cistos hemorragicos nela. Fiz colono e o resultado veio : pólipo de colon descendente,adenoma vilotubular atipia citoarqueteturial leve medindo praticamente 5 mm. Fiz colono há uns 1 ano e ele não existia. Vou me submeter a outra cirurgia para retirada do ovário e pois o mesmo já tem cistos e não vai resolver ele ficar la pode criar aderencia na parede do intestino, agora pergunto será que a dor que sentia poderia ser no pólipo ?
    Sinto ainda dor na virilha esquerda será do polipo ou da hérnia ?
    Minha mãe teve cancer de mama invasivo e sem sucesso com tratamento habitual, ela tinha 50 anos quando faleceu.
    Isso me preocupa muito tenho só 32 anos vou ter que fazer colonoscopia anualmente como prevenção ?

    aguardo
    Maira

  779. 779 Dr. Fernando Valério
    06.12.2010 às 22:52

    Maira, os pólipos intestinais não costumam causar sintomas, ainda mais dolorosos. Quanto ao intervalo das colonoscopias, isto dependerá dos critérios usados pelo seu médico. A hérnia, por outro lado, seria capaz de lhe causar desconforto doloroso.

  780. 780 Rita de Cássia
    07.12.2010 às 17:39

    Dr. Fernando,
    semana passada evacuei com sangue vivo (foram 3 vezes). Procurei um médico e fiz exames. No primeiro exame deu presença de 2 pólipos hiperplásicos, mas tanto meu médico, como seu esclarecimento me tranquilizaram um pouco. Estou com pedido de colonoscopia. Preciso fazer com certa urgência, mas só estou conseguindo para o dia 18 de dezembro. Na sua opinião é muito longe esta data ? Não tenho mais sangrado e não sinto absolutamente nada.
    O sr. tem alguma indicação de um lugar confiável e que tenha data mais próxima ?
    Muito grata.

  781. 781 Dr. Fernando Valério
    09.12.2010 às 08:55

    Rita de Cássia, os pólipos retirados eram benignos e sem potencial de lhe causarem maiores problemas. Além disso, você está assintomática no momento. Portanto, realize a colonoscopia na data marcada.

  782. 782 sueli
    09.12.2010 às 16:58

    retite cronica erosiva
    microabscessos de criptas, esboco granulamatoso, ausencia de fissuras, pesquisa BAAR e fungos negativa, ausencia de sinais de malignidade. Esse é o resultado da minha biopsia. Fui no medico e esqueci de levá-la entreguei so o exame que diagnosticava colite. Preciso voltar ao medico??? Ele me receitou mesa… 800gr.
    Tem algum lugar onde eu posso saber todos os alimentos q ñ posso consumir???? Isso é pra vida toda???
    um forte abraço :)

  783. 783 Augusto
    09.12.2010 às 18:07

    Dr. muito bom o seu texto, tenho doença de Crohn, semana passada fiz uma colonoscopia e acabei de pegar o resultado que constou uma Ileite Crônica erosiva com presença de granuloma Epitelioide sem necrose a folículo linfoide reativo….acho que são as ulceras, é muito grave Dr.? precisa de cirurgia ou eu posso fazer um bom tratamento com remédios e discuplina alimentar??

    Abraço ,obrigado

  784. 784 Margareth
    10.12.2010 às 15:16

    Dr. Fernando, peguei o resultado de exame da minha mãe, o Anatomopatológico e gostaria de saber o que significa. O diagnóstico foi de Lesão polipóide em mucosa do tipo colônica(produto de biópsia): Quadro histomorfológico consistente com adenoma tubular, com atipias citológicas de grau moderado.

  785. 785 Aparecida de Fátima
    10.12.2010 às 16:21

    Boa Tarde Drº Fernando Valério.

    Olhando seu bolg e as postagens, vi diversos comentários sobre Pólipos.
    Meu caso é o seguinte:
    há uns tempos atrás eu estive passando por uns problemas de evacuar, e toda vez que eu me via no banheiro, sempre eram acompanhado de muitas dores e sangramento.
    Fiquei uns tempos assim, agora passou. Sempre tive de problemas pra evacuar, fiz exames uma vez de hemorróidas e deu negativo, mais ao ler tudo isso fiquei um pouco alarmada, pois toda vez que vou ao banheiro, sinto dores na parte retal.
    Estou agendando uma consulta com meu médico mais de antemão gostaria da opinião do senhor por gentileza.

    Um abraço e desde ja agradeço a sua atenção

    Att/
    Fátima

  786. 786 Dr. Fernando Valério
    11.12.2010 às 07:56

    Sueli, a retite pode ser um processo inflamatório inespecífico e se resolver por completo. Ou até mesmo ser uma doença crônica, como a retocolite ulcerativa. Na sua biópsia há a descrição de processo granulomatoso, que pode sugerir a presença de retocolite ulcerativa. Sendo assim, é importante que o seu médico veja a biópsia.

  787. 787 Dr. Fernando Valério
    11.12.2010 às 07:57

    Augusto, a sua biópsia não mostra a presença de úlceras, e sim de processo inflamatório crônico (granuloma). O tratamento inicial é clínico.

  788. 788 Dr. Fernando Valério
    11.12.2010 às 08:07

    Margareth, o exame da sua Mãe mostrou a presença de um pólipo benigno, mas que poderia ter potencial de malignização se não fosse retirado. Como lesões semelhantes poderão surgir no futuro em outros segmentos do intestino dela, será indicado acompanhamento com colonoscopia pelo médico que a atende.

  789. 789 Dr. Fernando Valério
    11.12.2010 às 08:15

    Aparecida de Fátima, saiba que os pólipos não costumam causar desconforto anal às evacuações, o que é mais comum em casoso de hemorróidas e fissuras anais. Procure um Proctologista para ser avaliada.

  790. 790 Margareth
    11.12.2010 às 10:34

    Obrigada Dr. Fernando pela resposta, me tranquilizou um pouco pois só vamos ao médico na próxima semana. Só gostaria de fazê-lo mais uma pergunta, vc falou que esse pólipo dela poderia ter potencial de malignização, se não fosse retirado e que ela terá que fazer um acompanhamento, pois poderão surgir lesões futuras. Nestes casos é comum surgirem mais lesões futuramente? E tem o risco de serem malignas?

  791. 791 Margareth
    11.12.2010 às 11:04

    Dr. Fernando, só para especificar melhor o caso da minha mãe, a médica antes da colonoscopia, relatou que de qualquer jeito ela teria que fazer uma cirurgia de hemorróida pois a mesma está muito grande, mas que seria avaliado pela colonoscopia se não teriam outras alterações. Depois deste resultado que te relatei, que foi o Anatomopatológico, terá alguma alteração ou risco pela necessidade da cirurgia de hemorróida? E o outro exame que é a polipectomia de colon, não pegamos o resultado pois está com a médica dela. VC acha que pode ter também maiores complicações neste resultado? ou ele normalmente bate com o resultado do Anatomopatólogico?

  792. 792 sueli
    11.12.2010 às 23:41

    Obrigada Dr. Fernando pela sua atenção, embora não me conheça (assim como as demais pessoas) faz questão de responder com todo carinho. Parabéns pela sua dedicação, Deus te abençoe.
    um abraço!!! :)

  793. 793 Dr. Fernando Valério
    12.12.2010 às 08:42

    Margareth, como ela já apresentou pólipos adenomatosos, novas lesões poderão surgir no futuro. Por isso a indicação de novas colonoscopias, que retirarão estas lesões antes que elas se tornem malignas. No entanto, é difícil afirmar se as lesões realmente aparecerão. De qualquer forma, a incidência é maior em quem já teve os adenomas.

  794. 794 Dr. Fernando Valério
    12.12.2010 às 08:43

    Margareth, não há qualquer problema ou relação entre ter retirado um pólipo e a cirurgia para o tratamento das hemorróidas.

  795. 795 patricia
    12.12.2010 às 09:38

    As minhas fezes estão escuras é normal estão marrom escuro

  796. 796 roberta
    12.12.2010 às 09:44

    Dr há alguns meses fiz uma tomografia e deu uma dliatação no coledoco intrapancreatico eu fiz há 12 anos cirurgia da retirada da minha vesicula hoje tenho trinta anos Ao ver essa dilatação o medico pediu endoscopia e no exame deu papila duodenal menor e maior sem alterações endoscopicas posso ficar tranquila

  797. 797 Dr. Fernando Valério
    12.12.2010 às 11:38

    Patricia, isto pode representar apenas uma alteração da dieta. Caso o quadro persista, procure um Gastroenterologista.

  798. 798 Dr. Fernando Valério
    12.12.2010 às 11:41

    Roberta, o ideal nestes casos é que os pacientes sejam submetidos a uma ultrassonografia endoscópica, principalmente se houver dilatação do ducto pancreático e alteração das enzimas hepáticas e bilirrubinas. Além disso, este exame permite a biópsia da papila. Um exame menos invasivo e também interessante é a colangiopancreatografia ressonância magnética.

  799. 799 roberta
    12.12.2010 às 12:56

    como é feito essa ultrassonografia endoscopica, por que realizei uma endoscopia que foi até a papila por indicação do médico que viu minha tomografia e nessa endoscopia deu tudo normal na papila duodenal É a mesma coisa

  800. 800 Honorina Corrêa
    13.12.2010 às 19:48

    Dr.Fernando Valério
    Já retirei pólipos do entestino,mas em 2008 tive diverticulite brava.
    Agora,fiz nova tomografia e acusou:numerosos divertículos no cólon sigmóide,sem sinal de espessamento parietal ou coleção adjacente.Mínima quantidade de líquido livre na transitação reto -sigmóide.Creio que terei que realizar cirurgia.Amanhã verei o Gasto.Agradeço pela resposta
    Estou preocupada,Li o conteúdo de seu Blog.Tenho 61 anos e sou professora Universitária.

  801. 801 Manuel
    14.12.2010 às 18:11

    doutor, foi detectado á minha mãe 3 polipos sesseis no recto, um com 0,5 mm, outro com 0,6 mm e outro com 12mm, ela tem 47 anos e nas análises que fez ao sangue urina e fezes, parece estar tudo bem há grande risco que seja maligno os pólipos.
    Obrigado pela atenção

  802. 802 Agueda
    14.12.2010 às 19:46

    Olá Dr. Fernando, boa noite !

    Fiz uma colonoscopia no sábado passado e o médico q a fez disse que talvez eu estivesse com colite e ele fez biópsia da região afetada. O resultado saiu hoje, o seguinte:

    MICROSCOPIA

    Os cortes histológicos mostram mucosa cólica apresentando epitélio de
    revestimento das criptas preservado, com células caliciformes em número
    habitual. Na lâmina própria há infiltrado linfomononuclear, plasmócitos
    esparsos, edema, congestão vascular e agregados linfóides. Não se
    observam áreas de agressão epitelial, granulomas, alterações virais ou
    elementos de malignidade no presente material.

    DIAGNÓSTICO – Biópsia de cólon sigmóide:

    - Mucosa cólica com edema e congestão vascular.

    Por favor é preocupante este diagnóstico? A minha consulta é só na semana q vem.
    Muito obrigada e parabéns pelo blog.

    Agueda

  803. 803 Dr. Fernando Valério
    15.12.2010 às 06:59

    Roberta, na ultrassonografia endoscópica há um aparelho de ultrassonografia na ponta do endoscópio. Este exame visualiza com mais profundidade a região da papila duodenal.

  804. 804 Dr. Fernando Valério
    15.12.2010 às 07:32

    Honorina Corrêa, estar com os divertículos já era algo esperado. Por isso, não vejo porque se precipitar e achar que a cirurgia é necessária. Aguarde com calma a sua consulta médica.

  805. 805 Dr. Fernando Valério
    15.12.2010 às 08:19

    Manuel, o importante no momento é ter retirado as lesões polipóides. De qualquer forma, para se que se fique completamente tranquilo é preciso saber a constituição celular dos pólipos, o que será feito através da biópsia. Sendo assim, é preciso aguardar o resultado da biópsia.

  806. 806 Dr. Fernando Valério
    15.12.2010 às 08:21

    Agueda, o resultado da sua biópsia foi muito favorável, e você apresenta apenas uma leve alteração na mucosa intestinal, que pode até não ser responsável pelos seus sintomas.

  807. 807 roberta
    15.12.2010 às 15:03

    Dr coledoco intrapancreatico é a mesmo que papila duodenal maior

  808. 808 Agueda
    15.12.2010 às 19:53

    Dr. Fernando, muuuito obrigada pela atenção de sempre !
    Desejo ao sr e sua família boas festas !!
    Um abraço,
    Agueda

  809. 809 luiza imai
    17.12.2010 às 04:54

    Dr.Fernando,
    Fiz a colonoscopia e biopsia do material coletado. Mas meu medico daqui do Japao nao retirou os polipos.
    O resultado do material foi sendo polipos adenomoatosos, foram 4 localizados, sendo 2 do lado direio 1 a esquerda e 1 no meio na altura do estomago.
    Li os comentarios fiquei preocupada pois os meus nao foram retirados, continuam la. Todos eles sao de 3mm. Nao sei como voces falam ai no Brasil aqui a contagem eh de 5 estagios eo meu esta no 3.Gostaria de ter mais informacao a respeito pois eu ja retirei um polipo estomacal ai no Brasil em meados de novembro do ano passado. Ai no Brasil eh normal a retirada total mas aqui eh diferente tem algum problema? O estomago continuo com os remedios tipo omeprazol. O medico daqui falou que sera necessario fazer colonoscopia periodico
    . Mas so pensar em fazer novamente nao me agrada muito mas nao ha outro jeito. Doutor, no momento estou meio preocupada, teria alguma informacao? Posso ficar tranquila?
    Por hora muito obrigada! Luiza

  810. 810 Dr. Fernando Valério
    18.12.2010 às 09:11

    Roberta, colédoco intrapancreático é um segmento do ducto colédoco passando pelo pâncreas. Papila duodenal é a junção entre o ducto colédoco e o pancreático, e que desemboca no duodeno.

  811. 811 Dr. Fernando Valério
    18.12.2010 às 10:11

    Luiza Imai, saiba que durante a colonoscopia são aplicadas algumas técnicas de coloração e aumento da imagem (magnificação). Os japoneses são mestres nestas avaliações e descreveram a maior parte das classificações de pólipos. Por isso, se o médico não retirou os pólipos é porque ele tinha a a certeza de que eles não lhe trariam problemas.

  812. 812 Mário Domingos
    20.12.2010 às 23:38

    Boa noite Dr Fernando Valério
    Fiz há dias uma videocolonoscopia e foi identificado e retirado um pólipo de crescimento em superfície com 1cm de área. Após análise, o resultado foi adenoma tubular com displasia de baixo grau e , em pé de página, numa nota manuscrita, sugeria-se “fazer controlo dentro de 1-1,5 anos”. Tenho 60 anos e a anterior colonoscopia fi-la à 9 anos sem identificação de mazelas. Como só vou mostrar resultado a meu médico assistente no próximo ano e para meu descanso, pergunto: há algo de anormal num contexto expectante que justifique este alerta para fazer um controlo de curto prazo?
    Grato pela atenção devotada ao exposto.Mário

  813. 813 Dr. Fernando Valério
    21.12.2010 às 09:05

    Mário Gomes, como você apresentou um pólipo adenomatoso, que poderia evoluir para um tumor caso não fosse retirado, recomenda-se o controle com colonoscopia para identificação de novas lesões semelhantes.O pólipo descrito por você já foi retirado. O intervalo entre os exames será definido pelo seu médico.

  814. 814 Luciano
    21.12.2010 às 16:19

    Boa tarde, Dr. Fernando Valério …
    Pela primeira vez fui submetido a uma colonoscopia.
    Hoje, peguei o laudo da biópsia. O Sr. poderia interpretá-lo para mim ? O médico que me solicitou o exame só retorna de viagem no dia 04/01/2011.
    Macroscopia: Estrutura polipoide de tecido medindo 1cm de diâmetro, apresenta superfície lisa e pardacenta, aos cortes, tecido elástico e pardo claro.

    Microscopia: Pólipo constituído pela proliferação de glândulas tubulares com basofilia citoplasmática e discariose moderadas.

    Conclusão: 1) Adenoma tubular com atipia epitelial de baixo grau; 2) Limites cirúrgicos livres de neoplasia.

    Desde já, sou grato pela atenção dispensada.

  815. 815 Dr. Fernando Valério
    22.12.2010 às 00:09

    Luciano, você apresentava uma lesão benigna no seu intestino, e que já foi retirada. Como novas lesões semelhantes podem surgir com o passar dos anos, novas colonoscopias serão indicadas para você no futuro.

  816. 816 Melina Araujo
    22.12.2010 às 17:46

    Ola boa Tarde

    Meu Pai tem 47 anos e é portador de RCUI,diagnosticada a 8 anos.Realizou recentemente uma colonoscopia com retirada de fragmentos para biopsia.
    biopsia esta conclusiva de:

    1.lesão elevada de colon sigmoide = psedopolipo colico inflamatorio.

    2.lesão elevada de colon descendente, e lesão elevada de colon transverso = colite cronica com discreta atividade e alterações sugestivas de polipo inflamatorio.

    3.Mucosa ileal = mucosa do ileo distal histologicamente preservada.

    4. mucosa do ceco = mucosa cólica (ceco)sem alterações histologicas significativas.

    5. mucosa do colon ascendente = colite cronica discreta inativa com plasmocitose basal e minimas alterações estruturais .

    6. lesão elevada do reto = Adenoma tubular polipoide do reto com displasia de alto grau.Bordas de ressecção justa lesional comprometida.

    7. lesão elevada do reto = area focal elevada séssil de displasia de alto grau,condizente com adenoma .borda de ressecção não avaliavel pela impossibilidade de orientação da amostra.

    8. lesão elevada do reto= adenoma tuboloviloso polipoide do reto com displasia de alto grau/adenocarcinoma bem diferenciado não invasivo.Borda de ressecção comprometida(biopsia?)

    estou preocupada,principalmente com o ultimo item,pois não sei se é possivel a retirada de um adenocarcinoma pela colono?
    o medico solicitou uma nova colonoscopia para o final do mês de março,até lá fara uso de mazacol,paratentarregredir areas inflamatorias,e facilitar o diagnostico por biopsia,segundo o medico gastroenterologista.
    sera que devo procurar um oncologista?
    o que podera ser feito a respeito deste adenocarcinoma?
    a conduta de repetição do exame é correta,e suficiente num caso como este?
    aguardo ansiosamente sua resposta,desde já agradeço.

  817. 817 Adriano Durães
    23.12.2010 às 07:05

    Bom Dia, Dr. Fernando Valério

    Primeiramente, agradeço-lhe antecipadamente a ação altruísta para com todos nós, leigos no assunto.

    Dr. Fernando, já foram feitas duas colonoscopias, na primeira, foram retirados dois pólipos, um microadenoma tubular com atipia cito-arquitetural leve de 2mm no cólon ascendente e no reto distal, pólipo pediculado de 3mm, tipo inflamatório.

    Realizei a segunda colonoscopia ontem dia 22/12/2010, o médico colonoscopista que por sinal é meu médico proctologista informou-me que fora retirado um pólipo,devido eu estar sedado não era conveniente maiores esclarecimentos sob o fato.

    Irei retirar o Laudo e o resultado da biópsia dia 28/12/10

    Dr. Fernando, minha pergunta ao Dr é sobre alimentação:

    Li no seu blog que devo refrear-me referente ao alimentos gordurosos e atentar-me nos alimentos magros e de preferência exagerar nas fibras.

    Preciso de orientação neste campo, por favor.

    Devo excluir do cardápio para sempre radicalmente:

    Presunto por causa do Nitrato
    Churrasco (Assado em Carvão)
    Embutidos em Geral
    Carnes secas salgadas,peixes exageradamente salgados, tipo bacalhau e outros.

    Tenho algumas dúvidas sobre outros tipos de gorduras, tipo a do chocolate, sou viciado em chocolate de todo tipo.

    Gorduras das sementes, tipo, castanha-do-pará,amêndoas, semente de abóbora (Sempre tiro o sal)e outras.

    Dr. Fernando, não tenho problema algum em radicalizar os alimentos, tenho uma forte tendência naturalista, embora alimento-me de tudo, inclusive carne vermelha.

    Para finalizar, as pizzas assadas com lenha, também entram nesta lista de proibições?

    Dr. Fernando, isto é muito importante para eu saber, caso o Dr, possa responder, serei muito grato.

    Já fiz estas perguntas ao meu médico, porém, senti, que o mesmo não gostou muito e aí desviei o assunto.

    Em pesquisas na Internet, sobre alimentação preventiva para quem tem polipectomias achei as informações acima.

    Agradeço-lhe, antecipadamente por sua prestimosidade.

    Atenciosamente

    Adriano Durães

  818. 818 Dr. Fernando Valério
    24.12.2010 às 09:51

    Melina Araujo, o exame do seu Pai mostra um componente inflamatório, que seria esperado devido à Retocolite ulcerativa. Quanto ao pólipo adenomatoso com displasia de alto grau, a resseção não deixou clara se as margens ficaram seguras. Além disso, no caso do adenocarcinoma, é indicada a ressecção cirúrgica do segmento afetado. De qualquer forma, não avaliei as imagens do exame e por isso a recomendação do médico dele deve ser respeitada.

  819. 819 Dr. Fernando Valério
    24.12.2010 às 10:01

    Adriano Durães, de maneira geral a dieta deve evitar frituras, gorduras, doces, chocolates, refrigerantes, alimentos com muitos corantes e conservantes. Alimentos assados, grelhados e cozidos são a preferência. Quanto aos legumes e gorduras, podem ser crus.

  820. 820 Juliano
    25.12.2010 às 12:33

    Boa tarde Dr. Fernando.

    Minha mãe fez a biopsia onde o resultado foi:

    Exame macroscopico: Em formalidade, numerosos fragmentos irregulares de tecido esbranquiçado e consistência mole elástica, medindo em conjunto 0,4×0,3×0,2cm. Todo material foi submetido a estudo histologico (numerosos fragmentos). (uma peça)

    Exame microscopico: as secções histologicas mostram lesão polipóide caracterizada por proliferação adenomatosa de estruturas glandulares revestidas por epitélio cúbico simples, por vezes pseudoestratificado com discreta hipertrofia nuclear. Em area focal nota-se proliferação de células com núcleos hipercromaticos e irregulares esboçando arranjos glandures.

    Diagnostico: Biopsia de colon sigmoide:
    - adenoma tubular com areas de atipias intensas (displasia alto grau)

    nota: sugerimos a amostragem a fim de se pesquisar adenocarcinoma.

    Estamos preocupados se é muito grave, por favor nos ajude a esclarecer.

    Obrigado.

  821. 821 waldjane
    26.12.2010 às 09:32

    Dr Fernando, Bom dia!
    Primeiro, vim lhe agradecer pela atençao q teve para mim responder, vi hj, pois, não estava conseguindo entrar no seu blog, lhe desejo Boas Festas e um 2011 repleto de realizações. O resultado da biopsia saiu, foram quatro amostras:

    1) Macroscopia:
    O material recebido para exame consta de 2 fragmentos irregulares de tecido medindo no conjunto 0,3 x 0,2cm pardacentos, elásticos.
    Diagnóstico:
    -polipo hiperplasico
    -ausência de malignidade no material examinado

    2) Macroscopia:
    O material recebido para exame consta de 4 fragmentos irregulares de tecido medindo no conjunto 0,5 x 0,4cm, pardacentos, elásticos
    Diagnóstico:
    -Adenoma tubular
    -Ausência de malignidade no material examinado

    3) Macroscopia:
    O material recebido para exame consta de 3 fragmentos irregulares de tecido medindo no conjunto 0,6 x 0,5cm, pardacentos, elásticos.
    Diagnóstico:
    -Adenoma tubular
    -Ausência de malignidade no material examinado

    4) Macroscopia:
    O material recebido para exame consta de fragmento irregular de tecido medindo 0,6 x 0,5 x 0,3cm, pardacento, elástico.
    Diagnóstico:
    -Adenoma tubular
    -Ausência de malignidade no material examinado
    O que isto significa?
    Não consegui mostrar ainda ao meu médico,pois ele está em recesso. Preciso fazer quimio?

  822. 822 Dr. Fernando Valério
    27.12.2010 às 09:23

    Juliano, o médico que avaliou a lesão diagnosticou uma lesão polipóide com alterações celulares superficiais intensas (diplasia de alto grau). No entanto, ele tem a dúvida de que possa haver alguma lesão mais profunda em alguma área não biopsiada, e por isso questiona a necessidade de nova biópsia. Discuta este resultado com o médico que solicitou o exame.

  823. 823 Dr. Fernando Valério
    27.12.2010 às 09:36

    Waldjane, os seus pólipos são benignos e não precisam de tratamento, até porque já foram retirados na colonoscopia. A única preocupação é que lesões semelhante podem surgir no futuro, e por isso você fará acompanhamento com colonoscopia a critério do seu médico.

  824. 824 andrea
    27.12.2010 às 13:14

    Boa tarde Dr.Fernando !

    Gostaria que se possível pudesse me esclarecer o resultado da biopsia do material coletado na colonoscopia que fiz, pois sinto dores do lado esquerdo e tenho diarréias constantes.

    macroscopia
    biopsia de ileo terminal
    o material recebido em formalina consta de quatro fragmentos elasticos, irregulares, brancacentos, medindo em conjunto 0,8×0,5×0,3cm.
    biopsia de segmentos colonicos
    o material recebido em formalina consta de nove fragmentos elasticos, irregulares, brancacentos, medindo em conjunto 11,0×0,8×0,3cm
    microscopia
    biopsia de ileo terminal
    fragmentos de mucosa ileal com relação vilos/criptas preservada, glandulas tubulares;córion com discreto infiltrado inflamatório mononuclear, edema e congestão vascular.
    biopsia de segmentos colonicos
    fragmentos de mucosa colonica exibindo arquitetura mantida, glandulas tubulares revestida por população habitual de células caliciformes; córion com discreto infiltrado inflamatório mononuclear, ocasionais eosinófilos, edema e congestão vascular.
    conclusão
    biopsia de ileo terminal
    mucosa ileal com edema e congestão vascular
    biopsia de segmantos colonicos
    mucosa colonica com edema e congestão vascular.

    Estou muito assustada com essa biopsia, minha consulta é só semana que vem.
    Aguardo ansiosa seu retorno
    desde já obrigada e fique com Deus.

  825. 825 Dr. Fernando Valério
    27.12.2010 às 14:46

    Andrea, a sua colonoscopia sugere apenas um discreto processo inflamatório e que não é grave. De qualquer forma, o mais importante é aguardar o resultado da biópsia.

  826. 826 waldjane
    28.12.2010 às 10:36

    Bom dia!
    Dr. Fernando, não foram retirados todos os polipos na colonoscopia, ainda ficaram inúmeros, foram retirados apenas os maiores de cada parte do intestino: reto, sigmóide, transverso e adjacente. Como será retirado o que ficaram? corro o risco ( como já mechereram ) de aumentar ainda mais? será que vou precisar usar colostomia?
    estou cheia de duvidas… abraços

  827. 827 silvia
    28.12.2010 às 17:04

    Prezado Dr.

    Tenho 52 anos.Em junho ultimo fiz uma colonoscopia e foi retirado um adenocarcinoma tubular bem diferenciado. ( neoplasia precoce associada a adenoma tubular invasão superficial e focal de submucosa sm1- 0,4mm invasão vascular não detectada componente pouco diferenciado nao detectado margens de ressecçao livres.

    O medico solicitou novas colonoscopias de 3 em 3 meses por um ano. Nessa segunda o relatorio da patologia

    1 colon tranverso adenoma tubular atipia citoarquitetural leveforma macro/micro 1s margens livre
    2 colon transverso
    cicatriz de mucosa colica sem atipias

    1 fragmentos irregulares 02
    medidas 0,2 e 0,3 cm

    2 fragmento irregular
    medida 0,5 cm

    Estou apreensiva com a situação
    O que o sr me orienta? Agradeço sua atenção

  828. 828 Marcelo da Silva Monteiro
    28.12.2010 às 18:22

    Dr. Fernando,

    Tenho 42 anos e há 8 anos sou diagnosticado para Síndrome de Chron (CID-10 K50) e Espondilite Anquilosante (CID-10 – M45)´.

    Já fiz várias colonoscopias com resultados diferentes, uma com erosões em cólon e outra com resultado normal, sem achados importantes.

    Os mesmos resultados diferentes acontecem para os exames de sangue HLA-B27: O primeiro resultado foi indeterminado com 44.8%, o segundo deu negativo com 4.4% e mais o recentemente indeterminado novamente com 51,7%.

    Há alguns anos foram removidos pólipos para biópsia do Íleo e do Cólon. Alguns Pólipos brancacentos e outros pardos-escuros.

    A Histopatologia referente aos pólipos do Íleo revelou Folículos Linfóides Hiperplasiados não Estromais e granulosos, além de Ileíte Crônica de Moderada a Severa.

    A Histopatologia referente aos pólipos do Cólon revelou Colite Crônica Severa com edemas e infiltração Linfoplasmocitária difusa além de Folículos Linfóides Hiperplasiados Estromais.

    Também foram encontradas duas fístulas perianais, uma simples e uma complexa tipo 2, ambas de difícil cicatrização. Recentemente, tive uma lesão bucal traumática com a perda do elemento 17, e que formou um abcesso supra gengival. A fístula complexa tipo 2, a mais afastada da borda perianal é a que mais incomoda, porque causa coçeiras, sangramentos e às vezes libera um líquido claro expesso e fétido, já foi descartado o cisto pilonidal!

    Ainda não fiz nenhuma cirurgia para remoção de segmentos intestinais, mas quando tinha 14 anos sofri uma apendicectomia que evoluiu para septicemia sistêmica, curada à época com 96 injeções de Garramicina 240mg 4x ao dia + Clorafenicol e curativos tópicos, mas que ainda me causam dores e desconforto.

    Minha dúvida é se realmente eu tenho a Doença de Chron ou é uma outra moléstia, já ouvi um diagnóstico de Doença de Chron Metastásica, devido a algumas feridas que aparecem em várias partes do corpo e que demoram para cicatrizar. O senhor pode me explicar melhor o que acontece?

    Em relação à EA,tenho algumas Hérnias Discais em todos os segmentos da coluna (Cervical, Dorsal e Lombar) que sempre pioram, pois a cada Ressonância Magnética, Cintilografia ou Tomografia Computadorizada aparecem:

    1) Outras hérnias ou protusões discais em Cn, Dn, Ln ou Sn.
    2) Mais lesões degenerativas e outros osteofitos,
    3) Outras artrites/artroses/cistos interapofisiários
    4) Inflamações em ligamentos amarelos,
    5) Hiperostose craniana e mandibular.

    Outros exames de Densitometria Óssea citam:
    1) Osteopenia em tornozelo E e na crista vertebral de L3-L4.

    O senhor pode me comentar alguns dos diagnósticos e resultados dos exames?

    Grato,
    Marcelo da Silva Monteiro.
    Feliz 2011, com muita saúde, amor e paz!

  829. 829 Dr. Fernando Valério
    29.12.2010 às 09:53

    Waldjane, os pólipos que ficaram deverão ser retirados se forem de aspectos suspeitos, através de colonoscopia ou cirurgia.

  830. 830 Dr. Fernando Valério
    29.12.2010 às 10:03

    Silvia, pelo seu relato o pólipo encontrado era benigno e não havia qualquer sinal de malignidade no material avaliado. Leve este resultado ao seu médico.

  831. 831 Dr. Fernando Valério
    29.12.2010 às 10:11

    Marcelo Silva Monteiro, é muito difícil se fechar um diagnóstico através deste espaço, além de não ser o objetivo. De qualquer forma, como você apresenta uma ileíte de moderada a severa, e com fístulas anais complexas, a possibilidade de Doença de Crohn é grande.

  832. 832 Maria de Lourdes Jose
    29.12.2010 às 18:10

    Dr.Tenho estado presa de intestinos,agora as fezes são
    umas bolas pequenas com raios de sangue e envolvidas em ranhocas .acontece quando me limpo o papel fica seco e limpo.Agredeço que me informe se sera alguma coisa de cuidado,muito obrigada.M Lourdes

  833. 833 silvia
    29.12.2010 às 21:47

    Dr Fernando

    Obrigada pelo retorno…vou levar mesmo ao meu medico, que esta de ferias no momento. Suas palavras me tranquilizaram. Hoje é meu aniversario, foi um otimo presente. Mais uma vez obrigada. Dar alento a quem nem se conhece não é pra qualquer um. obrigada

  834. 834 Dr. Fernando Valério
    30.12.2010 às 23:44

    Silvia, parabéns pelo seu aniversário, e muito obrigado pelas palavras gentis e acima de tudo, motivadoras.

  835. 835 Dr. Fernando Valério
    30.12.2010 às 23:46

    Maria de Lourdes Jose, saiba que qualquer sangramento anal deve ser avaliado por um Proctologista, que é a minha recomendação para o seu caso.

  836. 836 Maria de Lourdes Jose
    03.01.2011 às 09:48

    Dr. obrigada pelo conselho que vou seguir. Um bom ano.

  837. 837 Renata
    03.01.2011 às 19:57

    boa noite Dr minha mae fez o exame de colonoscopia,onde foi recolhido um material no qual o resultado do exame foi
    ADENOMA TUBULAR COM ATIPIAS LEVES EM POLIPOS DA MUCOSA COLONICA .
    gostaria de saber se poderia gerar um cancer maligno .
    qual sua reconmendaçao para esse caso

  838. 838 Dr. Fernando Valério
    04.01.2011 às 09:17

    Renata, o pólipo retirado da sua Mãe era benigno(adenoma tubular) , mas teria potencial de malignização se não fosse retirado.

  839. 839 Elisangela
    04.01.2011 às 11:15

    Dr Minha mãe faleceu dia 05/12/10 aos 64 anos numa laparotomia exploradora pq teve uma obstrução intestinal alta parcial, na cirurgia o medico disse que ela estava com aderencia intestinal mas ela nunca havia feito nenhuma cirurgia anterior de intestino e disse que retirou quase 1 l de pus do retroperitoneu, ha alguns meses atras ela tinha dor na apalpação da parte de baixo do abdomem e para ela dava a impressão que era na bexiga.Ela foi ao um urologista que fez exame de urucultura de urina e dava leucocitos 1.600.000 hemacias 28.000!!! as vezes ela tinha febre mas não tinha outras dores fez outros exames de urucultura e dava alterado a bacteria do exame era enterobacter sp e erichilia coli mas o medico disse que o antibiotico que era pra dar pra ela era um que ela tinha que estar internada na UTI e ele via ela normal no consultorio sem dor apenas dor na apalpação dor na micção, ela fez outro exame uretrocistografia dava rim e bexiga normais então ele estava tratando de sindrome da bexiga dolorosa de repente saiu uma feblite na perna dela (dizem que feblite pode ser sintoma de uma infecção grave)ela foi num cirurgião vascular
    ele receitou pra ela daflon, profenid aas depois de 4 dias de tratamento ela comecou a vomitar muito vomito em jato laranja e sentiu dor abdominal em volta do umbigo ela achava que era do medicamento para tratar a feblite e ligou pro medico ele falou que era do medicamento e internou ela para fazer o tratamento via venosa mas a dor abdominal não passou ele encaminhou pra um clinico geral que constatou que ela teve uma obstrução intestinal. Ficou internada 24 dias p ele fazer a cirurgia, o clinico geral falava que era um coagulo de sangue atras do intestino devido a terapia anticoagulante estava esperando reabsorver este coagulo, mas ele fazia o exame de sangue e via que ela tinha uma infecção só que não falava a verdade pra familia. Enfim foi um caso muito complicado dava pra responder Sera que ela tinha uma infecção no retroperitoneu e o medico urlogista não descobriu num faltou ele fazer um exame de sangue pra ver se ela tinha uma infecção ja que dava tão alterado o exame de urucultura da urina?
    Como ela pegou essa bacteria enterobacter sp se ela nunca esteve internada?
    ela teve obstrução intestinal devido a infecção? ou o tratamento da feblite que ocasionou isso?
    Eu não me conformo ela tinha pressao boa, num tinha colesterol nem trigliceres nem diabetes.
    Foi uma coisa rara que aconteceu com ela?

  840. 840 Dr. Fernando Valério
    04.01.2011 às 18:34

    Elisangela, primeiramente gostaria de lhe dizer que sinto muito pela evolução do caso da sua Mãe, e espero que vocês estejam encontrando forças para superar uma perda tão relevante. Em relação ao quadro dela, obviamente o quadro foi extremamente grave, e quando a cirurgia foi realizada já se encontrava em estado muito avançado de infecção. É difícil se determinar a causa do problema e da infecção no momento, visto que não a avaliei pessoalmente. Entendo que você precise de explicações para entender o que ocorreu, mas não consigo lhe ajudar de forma mais efetiva.

  841. 841 Grasiele Colombo
    04.01.2011 às 19:56

    Dr. Fernando minha mãe fez novamente uma conoloscopia, e tivemos o seguinte diagnóstico:

    Adenoma tubular com atipias epiteliais de alto grau.

    Consultou com uma cliníca geral que alegou ser grave.
    Terá consulta com seu médico, daqui uns dias, mas ficou toda apavorada, com o comentário feito pela clínica geral.

    Há dois anos atrás fez este exame e foi detectado um pólipo maligno, este foi retirado, e ela vem fazendo exames períodos, e este útlimo conforme descrevi acima deu este resultado, vc saberia me explicar se é grave?

    Desde já agradeço

    Att Grasiele Colombo

  842. 842 Adriano
    05.01.2011 às 01:56

    Dr, primeiramente agradeço por todos sua dedicação e prestimosidade a todos nós.

    Dr. Fernando, já foram feitas duas colonoscopias, na primeira em 11/2009, foram retirados dois pólipos, um microadenoma tubular com atipia cito-arquitetural leve de 2mm no cólon ascendente e no reto distal, pólipo pediculado de 3mm, tipo inflamatório.

    A segunda, realizado em 12/2010, fora retirado um pólipo de reto com a seguinte microscopia:

    * Colite crônica polipóide, com exulceração superficial focal.

    Nota: No material examinado não há indícios morfológicos de malignidade.

    Dr, Fernando Valério, o próprio proctologista que me avalia fez a colonoscopia, ele disse que eu não tenho colite crônica, pois ele mesmo realizou o exame e teve uma visão clara sobre meu diagnóstico, solicitou que eu faça uma novo colonoscopia somente após 3 anos.

    Dr, devo ir em outro proctologista solicitar uma 2ª opinião?

    Devo acatar a orientação de realizar a próxima colonoscopia após 3 anos?

    Além disso, fiz endoscopia, com a seguinte conclusão:

    Esofagite erosiva leve (grau A de Los Angeles)
    Pngastrite enantemática leve
    úlceras rasas em antro.Biópsias

    Microscopia

    * Gastrite crônica em intensa atividade, ulcerada, em mucosa gástrica de padrão antral.

    *A pesquisa de Helicobater pylori pela coloração de Warthin Starry resultou positiva.

    Fora isso, Dr, estou tomando Levofloxacino 500 mg 2x ao dia por 7 dias e Amoxil BD 875 2x ao dia também, com Pantoprazol.

    Dr, por favor, existe algum outro exame que posso sugerir ao meu médico para investigar alguma outra coisa?

    OBS: Meu abdome está distentido, mesmo com a dieta para úlcera, não perco uma grama de peso, e o abdome mantem-se distendido.

    Por, favor, Dr, se puder responder todas as minhas dúvidas, agradeço muito.

    O Dr, é muito especial aos olhos de Deus, tenho certeza disso!

    Que Deus abençõe o Dr e todos aqueles a quem ama!

  843. 843 Dr. Fernando Valério
    05.01.2011 às 09:04

    Grasiele Colombo, este pólipo adenomatoso com displasia de alto grau também apresenta características malignas, e o mais importante agora é saber se ele foi retirado integralmente e com margem de segurança na colonoscopia.

  844. 844 iales
    05.01.2011 às 16:17

    dr.fernando aqui é iales estou muinto preocupada, fiz exame de endoscópia em alta com biópsia, vizualmente não deu nada,mas na biópsia deu suspeita de pólipo, o que eu tenho,estou nervoza pois pesquisei na internete e me parece que um tipo de caroço um tipo de tumor beligno,por favor me responda estou desesperda,obrigada mais uma vez pela oprtunidade.

  845. 845 Neusa
    05.01.2011 às 19:19

    Caro Dr.
    Fiz uma colonoscopia que revelou o seguinte laudo anatomopatológico:
    1- Hiperplasia da mucosa colônica composta por glândulas tubulares e retas, sem atipias, e córion exibindo leve edema e discreto infiltrado linfoplasmocitário.
    2- Mucosa colônica compostapor glândulas tubulares e retas, sem atipias, e corion exibindo discreto infiltrado linfoplasmocitário e leve edema.
    Fiquei muito preocupada, pois meu pai e meu avô morreram de cancer de intestino e reto ainda jovens e eu já tenho 43 anos, os pólipos foram retirados durante o exame, mais ainda sofro de constipação e sangramento anal com dor ao tentar ir ao banheiro.
    Por favor gostaria que me respondesse por email.
    Obrigada.

  846. 846 Dr. Fernando Valério
    05.01.2011 às 22:52

    Adriano, como as lesões intestinais estavam relacionadas apenas a processos inflamatórios microscópicos, o intervalo para a realização de uma nova colonoscopia está bem adequada. Quanto ao tratamento da gastrite, úlceras de antro e infecção pelo Helicobacter pylori, ele está sendo muito bem conduzido também.

  847. 847 Dr. Fernando Valério
    05.01.2011 às 23:11

    Neusa, os pólipos são benignos e não geram preocupação no momento. Desta forma, o sangramento descrito deve ter origem em algum problema no ânus, e deve ser avaliado por um Proctologista.

  848. 848 Dr. Fernando Valério
    05.01.2011 às 23:14

    Iales, o mais importante em relação aos pólipos é saber de que células eles são formados. Por isso é necessário que você aguarde a análise anátomo-patológica do pólipo retirado.

  849. 849 adriani coelho
    06.01.2011 às 00:18

    Meu esposo fez o exame de colonoscopia e obteve os eguitne resultado: adenoma tubular em biópsia de pólipo em colon ascendente, transverso, descendente e adenoma tubular e pólipo hiperplásico em biópsia de 2 pólipos em sigmóide.

    Por gentileza, poderia explicar melhor? é benigno? do que se trata? Quando ele às vezes defeca sai um pouco de sangue nas fezes. Coisa pouca mas tem saído e o assustado muito.
    Por favor me esclareça.

  850. 850 Luciano
    06.01.2011 às 01:11

    Ref. ao comentário 814:
    Dr. Fernando Valério,
    Muito obrigado pelo seu esclarecimento e pela atenção.
    Um excelente 2011.
    Abraço.

  851. 851 iales
    06.01.2011 às 11:57

    dr.fernando valério, bom dia ,acabei de ler a sua resposta mais ainda continuo preocupada pois, das outras vezes que te escreve,te falei do que eu sentia que era ância de vômito contantes, pertos da refeicões e todas as vezes que vou defercar me dar ância de vômito é como que tudo que eu comece esteve-se me fazendo mal,principalmente quando como coisas sitricas ou quente ,ex: chocolate, refigerante,suco de limão e muinto mais e principalmente coisas doces,quero saber se o resultado da suspeita de pólipos tem á ver com estes sintomas , apezar de sempre quando faço exames de fezes,dá o resultado de amebas , tipo sistólistica e cóli, os sintomas é das amebas ou é da suspeita de pólipos,já tomei remédio para matar as vermes que foi o tratamento,com o metronidazol de 400mg,durante seis dias,4 vezes oa dia depois das principais refeições, fiz isto á um mês atrás,depois de novembro ,quando pegei o resultado de fezes e dpois quando pegei o resultado da endoscópia em alta, a endoscópia visualmente não deu nada,mas foi a biópisia que acusou, suspeita de pólipos, por favor tire minhas duvidas estou preocupada, ainda vou demorar um pouco para procurar um médico gastro,por causa da situação financeira,conto com a sua ajuda, desculpas pela insistencia,mas preciso saber do que realmente são estes sintomas,obrigada por tudo.

  852. 852 iales
    06.01.2011 às 12:24

    dr,fernando valério esqueci de um detalhe também sinto muintos gases , me doi até o peito e parece que tem uma briga dentro de mim dores que andam na minha barriga duendo desde do últero até o ânus,me dá estrece e dor de cabeça, tem dias que eu não nem posso me sentar direito depois passa, e depois volta, minha pele,estar suja principalmente do rosto muintas espinhas e um pouco meio enferidada,quando cai agua arde,manchas brancas nas costase e em volta da testa bem perto do cabelo,as manchas são brancas e peqenas,dores de barrigas renpetinas, estou falando tudo isto por que não sei se é só os sintomas dás vermes ou se tem a ver com a supeita de pópilo no intestino delgado, suspeita quer dezer que eu tenho pópilo no intestino ou o médico quando eu for, vai me passsr outros tipos de exames , ou será que é só verme tipo amebas,desculpas mais uma vez mas preciso está siente do estar acontecendo comigo, sou jovem e tenho uma filha para criar,preciso estar saudável para lutar pela vida dela,obriga.

  853. 853 Dr. Fernando Valério
    06.01.2011 às 23:19

    Adriani Coelho, os pólipos achados na colonoscopia do seu esposo (adenoma tubular e pólipo inflamatório) são benignos. Quanto ao sangramento anal, ele deve ser avaliado por um Proctologista, principalmente se o sintoma ainda persiste após a retirada dos pólipos.

  854. 854 Dr. Fernando Valério
    06.01.2011 às 23:24

    Iales, saiba que os pólipos não devem ser responsáveis pelos seus sintomas, que devem decorrer de um quadro infeccioso, inflamatório ou funcional do seu trato digestivo. É realmente necessário a consulta com um Gastroenterologista.

  855. 855 Sheila
    09.01.2011 às 19:06

    Boa Noite Dr.Valério, minha mãe tem 56 anos de idade, fez uma cirurgia em junho de 2010 para a retirada de parte do intestino grosso e do reto também, sendo que ela tinha mais de 30 pólipos, na biopsia não deu o câncer e mesmo com a retirada de parte do intestino, ficaram 6 pólipos para serem retirados na colonoscopia, para q não fosse retirado o intestino todo, só que agora os pólipos se multiplicaram no intestino que sobrou dela, um pólipo estava enraízado mas o médico o retirou, nesse resultado da última biosia o médico disse para nós que deu alteração mas disse que não era o câncer mas que teria que operá-la novamente e retirar o restante de todo o intestino. Estamos muito preocupados, eu gostaria de saber se é provável que ela vá ter q usar a bolsa pra sempre, e gostaria também saber se esse for o caso da retirada do intestino complesta, se existe alguma prótese de intestino, ou intestino artificial, ou algo assim, estamos dispostos a fazer qualquer coisa para que ela não sofra e não tenha que usar a bolsa.
    Obrigada Dr.

  856. 856 Claudinei
    10.01.2011 às 14:39

    Boa Tarde dr, por favor gostaria que o senhor me ajudasse, fiz uma colonoscopia no qual foi feito biopsia, o diagnostico foi:

    1)Colon Direito (angulo hepatico): adenocarcinoma moderadamente diferenciado, vegetante e ulcerado.

    2)Transição reto-sigmoide: adenocarcinoma moderadamente diferenciado, vegetante e ulcerado.

    Gostaria de obter informações sobre o que seria isso, se é grave, existe tratamento, etc. Meu retorno com o medico foi marcado só para março e estou muito preocupado com esse resultado. Antecipadamente agradeço-lhe.

  857. 857 Pedro
    10.01.2011 às 16:34

    Dr. Fernando Valério, Bom dia!

    Meu pai fez colonoscopia nesta manhã e descobriu que estava com uma “verruga” ou polípo de 6cm e o médico não pode retirar através desse procedimento, portanto, ele terá que retirar atravês de procedimento cirurgico para fazermos biopsia e descobrirmos se é benigno ou não.

    Devido ao tamanho do polípo, gostaria de saber qual a real chance de ser maligno ou não. Estou extremamente preocupado e queria uma luz sobre o assunto.

    O médico que passamos não quis falar muito e esclarecer as nossas duvidas.

    Agradeço desde já pela ajuda e pelas informações.

    Muito Obrigado!

    Um grande abraço!

  858. 858 Adriano
    10.01.2011 às 21:43

    Dr. Fernando Valério, o Dr é nota 1000, sem palavras, muito obrigado pelas respostas, o Dr é um incentivo ao altruísmo e ao amor ao próximo!

    Que Deus que conceda os desejos de seu coração, com muita saúde e paz, são meus sinceros desejos ao Dr.

    Adriano

  859. 859 Renato César
    11.01.2011 às 14:57

    Bom, estou preocupado com usn exames que fiz.
    fiz uma endoscopia pela terceira vez a pedido do medico uma diferente da outra nas nomeclaturas e esta ultima foi detectado três fragmentos irregulares de tecido pardo-claro e macio com dimenções entre 0,7 X 0,6 x 0,3 cm – (1bt).
    tendom em vista que venho sofrendo com dores estomacais, intestinais, nauseas e colicas a muito tempo e perdi recentemente (1 ano) meu pai com cancer no itestino, minha vó materna com cancer no pancreas e uma tia materna com cancer de estomago, pode me esplicar sobre estes fragmentos mencionados em meu exame?

    obrigado

  860. 860 Roberta
    12.01.2011 às 14:36

    Dr. Fernando, fiz uma colonoscopia e não entendi o resultado o doutor poderia me ajudar?

    O exame possui estas 2 folhas e me confundi para saber o que realmente eu tenho. Minha consulta esta marcada somente para o mês que vem mas estou curiosa. Obrigada

    Anátomo Patológico
    (ALPH.A 747 (2011)) (Método: Coloração por Hematoxilina e Eosina)
    Relatório Macroscópico
    Material representado por três fragmentos de cor castanha e consistência firme, medindo em conjunto
    1,0×0,3×0,3 cm. Todo o material foi submetido a estudo histológico # 1B/3F.
    Relatório Microscópico
    Os cortes histológicos permitem o seguinte diagnóstico:
    Diagnóstico
    Ileo terminal, biópsias:
    - Processo inflamatório crônico e inativo com formação de folículos linfoides.

    Exame realizado sob sedação endovenosa.
    Bom preparo do cólon.
    Progressão do aparelho até íleo-terminal.
    Mucosa íntegra com padrão vascular preservado sem evidência de lesão inflamatória ou
    neoplásica em todo o trajeto do ceco, colon ascendente, transverso, descendente e sigmóide. Em
    íleo terminla nota-se presença de algumas erosões hiperêmicas com fibrina.
    Ampola retal com boa distensibilidade e mucosa sem alterações. Ausência de hemorróidas
    internas.
    Ausência de pólipos, divertículos ou sinais de sangramento em todo o trajeto.
    CONCLUSÃO:
    EROSÕES EM ÍLEO TERMINAL. BIOPSIAS
    DRA.

  861. 861 cesar
    12.01.2011 às 20:05

    Boa noite Dr. Fernando
    A minha esposa realizou um exame de colonscopia o diagnóstico foi o seguinte: exame colonoscópio total, franqueamneto do aparelho até o ceco, cólon com preparo adequado e pequena quantidade de resíduos líquidos, mucosa colo-retal de aspecto, vascularização , calibre, trofismo e prequeamento normais, lesão polipóide de sigmóide, séssil de 8mm (polipectomia).
    conclusão: lesâo polipóide de sigmóide a\e
    também gostaria de saber sobre
    ADENOMA TUBOLAR: grau de atipia nuclear: baixo
    aguardo sua respota

  862. 862 Otilia Piumbini
    13.01.2011 às 21:20

    Dr Fernando, boa noite.
    Fiz uma colonoscopia que apresentou o seguinte resultado:
    Presença de pólipo séssil +- 6mm de diâmetro, situado no cólon ascendente (excerese endoscópica).
    O que seria e estaria localizado exatamente onde?
    Foi colhido material para biópsia.

  863. 863 Rosana B. P. Monteiro
    22.01.2011 às 09:18

    Dr. Valério

    Bom dia. Minha mãe (70 anos) teve diagnosticado há 10 meses um câncer no intestino grosso. Levei-a ao Hospital do Câncer e lá, depois de 35 dias foi operada por uma equipe. Foi curada, sem quimio, pois estava no início. A recuperação dela foi excelente.

    O médico dela alertou-me sobre a necessidade de realizar uma colono pois tenho 47 anos e agora histórico familiar.

    Fiz a colono foram retirados pólipos.

    Na biópsia, apareceram:

    1. Pólipo de colon ascendente – adenoma tubular com atipia cito-arquitetural leve.

    2. Biópsia de colon sigmóide – colite segmentar – colite crônica leve microerosiva de padrão isquêmico.

    Gostaria que, se possível, me esclarecesse o que isso quer dizer.

    Grata pela atenção.

  864. 864 Dr. Fernando Valério
    22.01.2011 às 09:48

    Rosana Monteiro, você apresentou um pólipo adenomatoso, benigno e que foi retirado. Este pólipo teria o potencial de malignização, e com novas lesões podem surgir no futuro, você precisará fazer acompanhamento com colonoscopia. A colite isquêmica mostras uma inflamação do intestino por provável dificuldade vascular e fluxo sanguíneo na região.

  865. 865 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 10:06

    Otilia Piumbini, o seu pólipo se localizava no lado direito do seu intestino grosso e foi retirado. Agora é preciso aguardar a biópsia para sabermos do que se trata esta lesão.

  866. 866 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 10:32

    Cesar, o adenoma tubular é uma lesão benigna do intestino, e que poderia causar alterações malignas caso não fosse retirado. Como lesões semelhantes podem surgir no intestino com o passar do tempo, é preciso ter acompanhamento com colonoscopia com intervalos definidos pelo médico que acompanha o caso.

  867. 867 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 10:43

    Roberta, a sua colonoscopia mostrou a presença de processo inflamatório intestinal, o que foi confirmado na biópsia. Você provavelmente será submetida a tratamento clínico pelo seu médico.

  868. 868 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 23:10

    Renato César, os fragmentos descritos são apenas os produtos da biópsia, e deverão ser analisados em relação aos seus tipos celulares.

  869. 869 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 23:22

    Pedro, obviamente um pólipo intestinal de 6cm chama a atenção. Desta forma, deve-se aguardar o resultado da biópsia realizada.

  870. 870 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 23:24

    Claudinei, o seu exame mostrou a presença de duas lesões malignas em seu intestino, que necessitarão de tratamento cirúrgico. Por isso, recomendo que procure a ajuda médica o quanto antes e que antecipe a sua consulta.

  871. 871 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 23:34

    Sheila, obviamente o caso da sua Mãe é complexo devido ao grande número de pólipos e localização difusa no intestino. De qualquer forma, a decisão de se confeccionar uma colostomia definitiva será realizada pelo cirurgião responsável pelo caso, dependendo do segmento intestinal que será retirado.

  872. 872 Paulo Sérgio
    24.01.2011 às 23:17

    Prezado Dr.

    A algum tempo atrás comecei a sentir um incomodo na hora de evacuar, sem contar o sangramento que começou a acontecer. Ao passar o papel ao me limpar, percebia o quanto ficava molhado de sangue. Procurei o proctologista e ele pediu que eu fizesse um exame de retossigmoidoscopia. O resultado do exame diz:

    Bom em reto e inadequado em sigmóide.
    Progressão do aparelho até o início de sigmóide.
    Presença de fezes endurecidas em sigmóide.
    Reto com mucosa de aspecto endoscópico normal. Presença de um pólito séssil, com cerca de 0,5 cm de diâmetro, localizado após a segunda prega. À retrovisão não se observou hemorróidas.

    Conclusão

    Pólipo de reto, polipectomia.

    Outro laudo diz:

    Na superfície luminal as células apresentam vacúolos de muco. Entre as criptas há discreto infiltramento linfoplasmocitário na lâmina própria.

    Não há indícios de malignidade.

    Dr, o que devo fazer, vou precisar operar ou terei que tomar alguma medicação? Isso significa que seu sempre terei esses pólitos? Confesso que estou preocupado. Conseguirei levar um vida normal? Por favor, faz-me saber.

    Obrigado

  873. 873 Dr. Fernando Valério
    25.01.2011 às 16:34

    Paulo Sergio, o pólipo retirado do seu intestino era inflamatório, sem maiores repercussões ou repercussões. Desta forma, você é considerado curado deste pólipo e deve ter uma vida normal.

  874. 874 Caio
    25.01.2011 às 17:00

    Dr. fiz colonoscopia com biopsia, donde, consta “Colite Cronica Inespecifica”, sendo que, fui á varios médicos, mas com diagnosticos diferentes. Um disse ser RCU, outros SII e por fim, o ultimo me disse ser Colite Cronica sem ser RCU e Crhon, no caso, uma Colite ocasionada por Strees.
    Pergunto, qual exame tenho que realizar para saber o que tenho realmente? Existe Colite Cronica sem ser RCU e CRhon? e por fim, na biopsia foi encontrado edema , mas não ganulomatoso.

  875. 875 Dr. Fernando Valério
    25.01.2011 às 17:17

    Caio, para se ter certeza sobre o seu diagnóstico é preciso realizar uma colonoscopia e fazer biópsia da região afetada.

  876. 876 marcelo
    25.01.2011 às 18:21

    Dr.
    Fiz o colo e no exame deu:
    -1,2,e 4-polipos de reto-adenoma tubuloviloso retal com focos displasia epitelial de alto grau
    -3-biopsia de reto-fragmentos de adenoma tubuloviloso de mucosa retal com focos de displasia epitelial de alto grau
    A medica falou que retirou tudo no exame
    Minha consulta é somenta dia 25/02

  877. 877 fernandes
    25.01.2011 às 19:25

    Dr. fiz uma biopsia do intestino e o resultado deu hiperplasia de foliculos linfoides no ileo, o que significa isso? é grave? e qual o tratamento??

    obrigada

  878. 878 Dr. Fernando Valério
    25.01.2011 às 20:41

    Fernandes, a hiperplasia linfóide em íleo mostra apenas um aumento da produção das células de defesa no intestino, e este achado deve ser relacionado com o seu quadro clínico. De qualquer maneira, este é não é um quadro grave.

  879. 879 Dr. Fernando Valério
    25.01.2011 às 20:43

    Marcelo, caso as lesões polipóides tenham sido realmente retiradas integralmente e a biópsia não mostrar comprometimento das margens das lesões, você estará curado. Mas saiba que você apresentou alterações celulares importantes nestes pólipos, e que um acompanhamento é importante.

  880. 880 João
    25.01.2011 às 20:56

    Boa Tarde Dr. Fernando,
    Primeiro tenho dizer que sua iniciativa de compartilhar conhecimento e traquilizar pessoas esclarecendo dúvidas e um trabalho inovador e diminui muito a distância entre medicina e paciente ajundando a diminuir o medo e fortalecndo a prenvenção de doenças, parabêns.

    A muito tempo sofria ao evacuar e tinha sangramentos em julho de 2008 estava com 25 anos e encontrei um proctologista que resolveu investigar melhor meu caso solicitou uma retossigmoidoscopia flexível. A conclusão do exame foi:
    Aparelho introduzido por 50 cm além da margem anal. Identificamos um pólipo pediculado, com segmento cefálico maior que a base, superfície rugosa, coloração avermelhada, medindo cerca de 2,8 cm em seu segmento cefálico e 2,0 cm de pedículo, situado no cólon sigmóide, a 23cm da margem anal. Restante do cólon normal.
    PÓLIPO DO CÓLON M(YAMADA IV), indicada colonoscopia, para realização de polipectomia endoscópica.
    No mês seguinte passei por uma vídeo-colonoscopia onde foi feita polipectomia com alça diatérmica e enviado o pólipo para correlação histopatológica.
    O resultado foi: Os cortes histológicos revelam pólipo pediculado com estruturas tubulares vilosas, com complexidade glandular na superfície, atipias nucleares moderadas a acentuadas, pseudoestratificação nuclear e algumas glandulas irregulares, notando-se ainda, glandulas isoladas em meio ao capilares dos ramos mais superficiais
    Conclusão: Adenocarcinoma superficial em adenoma Tubulo-viloso com displasia moderada a acentuada. Base do pediculo livre de lesão.

    Fiquei muito preocupado com o resultado do exame, pois tinha algo de carcinoma que para mim era igual cancer, pois na mesma época meu pai começava o tramento de cancer de próstata e ouvia muito esse termo. A retirada desse pólipo ainda teve uma complicação 5 dias depois, acordei com sangramento pelo reto e tive que ser internado de ermergência para controle do sangramento e fiz uma nova retossigmoidoscopia para tratar a lesão ulcerada.

    Passado três meses o médico pediu para repetir o exame e dessa fizeram uma íleo-colonoscopia, resultado: identificamos um diminuto pólipo séssil com base maior que o segmento cefálico, superfície lisa, coloração similar a da mucosa adjacente, medindo cerca de 0,3 cm, situado no cólon sigmóide, a 20 cm da margem anal. Restante do cólon normal.
    PÓLIPO DE CÓLON (CLASSIFICAÇÃO YAMADA II)
    Realizada polipectomia endoscópica com pinça-fórceps, enviado pólipo para correlação histopatológica.
    Resultado da biopsia-Polipo adenomatoso tubular, com displasia glandular leve.

    Depois desse exame resultado fiquei novamente desesperado pois achei que já estava fora de perigo, acabei consultando até uma clinica de oncologia, me orientaram a ficar calmo e acompanhar depois de um ano.
    Hoje me consultei com o proctologista que acompanhou meu caso e ele pediu para marcar uma nova retossigmoidoscopia flexivel.
    Estou bastante preocupado, pois tenho sentido alguma dificuldade ao evacuar e desconfio de algum sagramento, mudei muito minha rotina, agora trabalho longe de casa quase 6 horas diárias de condução e não tenho conseguido ter uma dieta saudável e praticar exercicios, tambêm tenho andado muito extressado e triste por questões de relacionamento, essas questões podem ter feito essa doença voltar. No momento tenho 28 anos nunca fumei, nunca consumi bebidas alcoolicas, que eu saiba somente meu pai tem histórico de cancer no momento ele se trata de cancer de prostata, mas ele teve uma vida bem desregrada.
    Enfim agradeço desde já sua atenção e gostaria que pudesse esclarecer mais meu caso, pois estou com muito medo de cancer e acabo entrando em depressão pois já faz tempo que venho tentando entender a origem e como passar por esses problemas.

    Aguardo sua resposta, fique com Deus e continue esse lindo trabalho que leva paz as pessoas aflitas.

  881. 881 marcelo
    26.01.2011 às 08:45

    obrigado

  882. 882 Dr. Fernando Valério
    26.01.2011 às 10:05

    João, apesar do pólipo adenomatoso viloso com atipias de alto grau, estas alterações eram superficiais e você se curou com a ressecção através da colonoscopia. Em relação adenoma tubular, ele era completamente benigno. Sendo assim, para melhor acompanhamento recomendo que seja realizada colonoscopia, com avaliação de todo o intestino grosso.

  883. 883 mar5inalva francelina da silvaq
    26.01.2011 às 15:19

    Dr. Fernndo bom dia ha alguns anos atrás o meu marido fez protatectomia sendo diagnosticada um cancer.
    recemtemente fez uma colonoscopia, sendo esse o resultado.
    foto:pólipo de traverso foto: ceco foto:3íleo terminal foto:4
    pólipo de ascendente:

    secçoes:n1[transverso]=06[tm-1 cuba]
    n2[ascendente]=06[tm-1 cuba]
    n3 [ãngulo esplênico] 06 [tm-1cuba]
    n4[descendente]=04[tm-1cuba
    microcopia: o estudo histologico revela aspectos morfologicos que permitem formular os seguintes diagnosticos:
    1.ADENOMA TUBULAR POLOPOIDE, COM ALTERAÇOES DISPLASICAS LEVES EM COLON TRANSVERSO [NEOPLASIA INTRAEPITELIAL GLANDULAR DE BAIXO GRAU]
    2.ADENOMA TUBULAR POLIPOIDE, COM ALTERAÇOES DISLASICAS LEVES EM COLON ASCENDENTES[NEOPLASIA INTRAEPITELIAL GLANDULAR DE BAIXO GRAU].
    3.ADENOMA TUBULAR POLIPOIDE, COM ALTERAÇOES DISPLASICAS LEVES EM ANGULO ESPLÊNICO DO COLON[NEOPLASIA INTRAEPITELIAL
    GLANDULAR DE BAIXO GRAU]
    4. POLOPO HIPERPLASTICO[INFLAMATORIO]DO COLON DESCENDENTE.
    - COM RFOLICULO LINFOIDE ASSOCIADO A MUCOSA
    ESTOU MUITO PREOCUPADA AGUARDO RESPOSTA. ABRAÇOS.

  884. 884 Ana
    26.01.2011 às 21:21

    Dr. Fernandoboa noite,

    Peço sua atenção urgente.

    Estou muito nervosa, o exame da minha mãe deu:

    Diagnóstico:
    Adenoma tubular do colón descendente com atipias de baixo grau.
    Pólipo inflamatório do ceco
    Obrigada, que Deus o abençõe.
    Sei que é grave, me oriente pelo amor de Deus.

  885. 885 Celeste coelho
    26.01.2011 às 22:14

    Dr. Fernando,
    Achei muito esclarecedor e instrutivo as análises das perguntas apresentadas.Parabéns.
    Tenho 55 anos, sou fumante e fiz uma colonoscopia por apresentar intestino preso.O resultado da biópsia foi o seguinte:
    Macroscopia:
    1-Pólipo cólon transverso:sete pequenos fragmentos irregulares de tecido pardo, medindo o maior 0,3×0,2×0,1 cm
    Seccões:07/01 (TMI)
    2-Pólipo do Reto:Três pequenos fragmentos irregulares de tecido pardo, medindo o maior 0,2×0,1×0,01cm
    Seccões:03/01 (TMI). Em 17/05/2010
    MICROSCOPIA:
    1)Seccões mostram fragmentos de mucosa de intestino grosso exibindo glândulas tubulares revestidas por células colunares com núcleos hipercromáticos e pseudo-estratificados, localizados no terço inferior do epitélio linfoplasmocitário do epitélio. A lâmina própria exibe edema e moderado infiltrado inflamatório predominantemente linfoplasmocitário.
    2)Seccões mostram lesão polipóide constituida por glândulas mucoprodutoras bem diferenciadas, proliferadas, com aspecto serrilhado, dispostas em torno a eixo fibrovascular. O córion exibe discreto infiltrado inflamatório linfoplasmocitário.
    DIAGNÓSTICOS:
    1)Biópsia de cólon transverso:
    ADENOMA TUBULAR COM DISPLASIA DE BAIXO GRAU.
    2)Biópsia de reto:
    PÓLIPO HIPERPLÁSICO
    Levei o resultado ao proctologista, ele não fez nenhum comentário sobre alimentação nem medicação.Agora,depois de tudo que li no seu blog,solicito uma análise detalhada sobre o meu resultado da biópsia e como devo proceder em relação a alimentação,medicação, etc…..
    Que Deus sempre lhe ilumine em suas análises e estudos.

  886. 886 Dr. Fernando Valério
    26.01.2011 às 23:35

    Marinalva Silva, os pólipos adenomatosos retirados do intestino do seu Marido eram benignos, já que a displasia era leve. Desta forma, ele está curado destas lesões.

  887. 887 Dr. Fernando Valério
    26.01.2011 às 23:41

    Ana, o pólipo do intestino da sua Mãe era benigno e já foi tratado. Como se tratava de um adenoma, terá que fazer acompanhamento com colonoscopia no futuro para monitorar o surgimento de lesões semelhantes. Desta forma, fique tranquila, não há gravidade neste quadro.

  888. 888 Dr. Fernando Valério
    26.01.2011 às 23:43

    Celeste, o adenoma tubular com displasia leve e o pólipo hiperplásico são lesões benignas, e que já foram tratadas através da colonoscopia. Quanto ao prevenção de novas lesões, tenha uma dieta rica em fibras, pratique atividades físicas, e evite alimentos gordurosos.

  889. 889 nelly d de souza
    27.01.2011 às 01:18

    Dr Fernando lendo sobre polipos tenho uma pergt
    qd uma pessoa tem polipos no intestino doi?
    tenho dores fortes abdominais ja fiz varios exames entre eles a colon que o resultado foi polipos onde foi retirado 5 medindo 3x3x2cm e o resultado foi adenoma tubular em colon displasia de baixo grau bordos livres em 1/5fragmentos e tb colite cronica nao especifica inscipiente em 4/5 fragmentos o senhor poderia me explicar o que vem a ser isso mas minha duvida maior e isso provoca dores abdominais?

  890. 890 Dr. Fernando Valério
    27.01.2011 às 11:40

    Nelly de Souza, os pólipos não costumam causar dor abdominal, e portanto o seu quadro deve decorrer de outra alteração.

  891. 891 Paulo Sérgio
    27.01.2011 às 21:05

    Dr. Fernando,

    Eu não cheguei a fazer qualquer operação, apenas fiz o exame após sentir dores ao evacuar. Gostaria de saber se eu terei que operar ou se há uma medicação que possa sanar o meu problema. Obrigado.

  892. 892 Dr. Fernando Valério
    27.01.2011 às 22:27

    Paulo Sérgio, o pólipo retirado em seu exame já o tratou. Desta forma, não há necessidade de cirurgia para o seu caso.

  893. 893 Rita Santhyago
    28.01.2011 às 13:52

    Boa tarde doutor! Meu esposo fez uma colonoscopia com uma biopsia. No resultado da colonoscopia deu a seguinte conclusão:
    Pólipos diminutos em colon transversoe ascendentes – polopectomias.
    Lesão polipoide em ceco – sem indicação de retirada por via endoscópica.

    Resultado da biopsia:
    biopsia do ceco: colite aguda com atividade difusa.
    Biopsia de pólipo em cólon ascendente: adenoma tubular com displasia de baixo grau.
    Biopsia de pólipo em cólon tranverso: adenoma tubular com displasia de baixo grau.

    Levamos ao médico e ele falou que deveríamos encaminhá-lo ao um cirurgião para o procedimento cirúrgico. Estamos preocupados.

  894. 894 Dr. Fernando Valério
    29.01.2011 às 09:00

    Rita Santhyago, saiba que os pólipos eram benignos e que se eles foram retirados de forma integral através da colonoscopia, não haverá a necessidade de cirurgia.

  895. 895 Rita Santhyago
    29.01.2011 às 16:02

    Doutor, boa tarde! Esquecii de mencionar que no exame também apareceu um pólipo de 2,0 cm de diâmetro com base larga e o médico falou que não iria retirá-lo através da polipectomia endoscópica. Nós encaminhou para um cirurgião. Por que?

  896. 896 Dr. Fernando Valério
    29.01.2011 às 16:37

    Rita Santhyago, o médico que realizou o exame não se sentiu seguro para retirar o pólipo por via endoscópica, e por isso a indicação de um Cirurgião.

  897. 897 João
    29.01.2011 às 20:11

    Obrigado pela rápida reposta.

  898. 898 RINO
    30.01.2011 às 15:16

    Estou preocupado fiz colonoscopia dia 16 dezembro 2010 fez retirada de polipo no momento da colonoscopia , dias depois tive diarreia por 3dias que curou com remedio para cortar mas apos isso venho sentindo movimentos na barriga e as vezes fezes esmolecidas e bastante gazes, isso esta normal ainda para os 40dias apos? envie me um e-mail por favor explicando rinousa@hotmail.com

    obrigado

  899. 899 RINO
    30.01.2011 às 15:17

    esqueci de informar que o resultado da biopsia retirou polipo e enviou entao foi negativo para cancer, sou o mesmo da menssagem acima.

    rinousa@hotmail.com

  900. 900 Dr. Fernando Valério
    30.01.2011 às 22:45

    Rino, a sua colonoscopia deve ter estimulado alguma alteração funcional do seu intestino. Desta forma, vale a pena realizar algum tratamento específico para os sintomas descritos. O pólipo não tem relação com o quadro atual. Sugiro que você seja avaliado por um Gastroenterologista.

  901. 901 Daiane
    01.02.2011 às 11:03

    OLÁ DR.FERNANDO.
    GOSTARIA DE AGRADECER PELA ÓTIMA EXPLICAÇÃO.
    NO MEU CASO TIVE UMA CÓLICA INTESTINAL FORTE (UM DIA ANTES COMI CARNE DE PORCO QUE NÃO CAIU BEM)ONDE TIVE DIARRÉIA COM SANGRAMENTO (POUCO SANGUE VIVO)ISSO ACONTECEU UMA VEZ DEPOIS PASSOU E NÃO ACONTECEU MAIS. CONSEGUI CONSULTA DEPOIS DE 15 DIAS COM A MÉDICA E NÃO ENCONTRANDO NADA DISSE PRA EU FAZER A TAL DA COLONOSCOPIA.
    MEU PAI TEVE QUE CORTAR A BARRIGA POR CAUSA DE CANCER NO INTESTINO A 3 ANOS(ELE TEM 56 ANOS).
    TENHO 29 ANOS E FIQUEI MUITO PREOCUPADA, ME TRANQUILIZEI QUANDO LI O QUE O SENHOR EXPLICOU! VOU FAZER A COLO MAS AINDA TENHO UMA DUVIDA:
    PELA MINHA IDADE E PELO QUE ACONTECEU PODE SER QUE JÁ TENHA UM TUMOR NO INTESTINO?
    OU ESTOU FAZENDO A PREVENÇÃO NA IDADE CERTA E O QUE POSSO ENCONTRAR SERÁ NO MÁXIMO DO CASO SÃO PÓLIPOS QUE PODEM SE TORNAR MALÍGNOS QUE TEREI QUE FAZER ACOMPANHAMENTO.

    MUITO OBRIGADA DR PELA AJUDA E ATENÇÃO. O SENHOR ESTA SENDO UMA BENÇÃO PARA NÓS LEIGOS NO ASSUNTO!

  902. 902 Dr. Fernando Valério
    01.02.2011 às 22:47

    Daiane, saiba que o seu caso merece realmente cuidados devido ao seu histórico familiar de câncer de intestino, mas o importante é saber que você é muito jovem para o desenvolvimento do tumor.

  903. 903 Daiane
    02.02.2011 às 10:44

    MUITO OBRIGADA PELA ATENÇÃO, ESTOU BEM MAIS CALMA!
    O SENHOR É UM ÓTIMO MÉDICO, QUE DEUS ABENÇOE SUA VIDA!

  904. 904 Davi Rossignolli
    02.02.2011 às 20:19

    Boa tarde Dr. Fernando,

    Procurei pelos comentários algum possível esclarecimento quanto aos pólipos hiperplásicos serem detectados na endoscopia gástrica, mas não encontrei. Percebi que a maior incidência desses pólipos é no intestino. Mas no meu caso apareceu no estômago. Gostaria de saber do senhor se isso é normal?

  905. 905 Dr. Fernando Valério
    02.02.2011 às 22:43

    Davi Rossignolli, saiba que os pólipos hiperplásicos podem surgir no estômago, mas que felizmente não representam um problema sério.

  906. 906 Dêmio
    04.02.2011 às 00:57

    Saudações Dr.,

    Minha filha de 03 anos colocou espontaneamente um pólipo, ficamos assustados e fomos a um médico, que encaminhou o material ao laboratório para análise. O médico não prescreveu nenhum medicamento a minha filha, é correto? O que devo fazer agora?

    Muito obrigado, aguardo resposta.

  907. 907 Manoel Luiz
    04.02.2011 às 17:27

    Dr. estou em duvida quanto a este diagnostico: “Adenoma de padrão tubular (amostra fragmentada) foliculo linfoide hiperplasico na lamina propria associado”. Por gentileza poderia esclarecer? Grato !

  908. 908 ione
    05.02.2011 às 16:53

    dr fernando, meu marido tem uma colostomia definitiva, as vezes ele sente umas dores e ao ir ao banheiro evacua pelo anus. isso é normal? o que significa? se ele tem colostomia.

    ele tem cancer colorretal metastatico e esta fazendo quimioterapia. em tempo ele fez quimio a 03 dias

  909. 909 Dr. Fernando Valério
    06.02.2011 às 09:18

    Dêmio, as crianças podem apresentar um tipo de pólipo chamado juvenil, e que não necessitará de tratamento específico caso se confirme este diagnóstico. A medida tomada pelo médico dela foi correta.

  910. 910 Dr. Fernando Valério
    06.02.2011 às 09:32

    Manoel Luiz, o seu quadro é compatível com um pólipo adenomatoso, que é uma lesão benigna, mas que teria potencial de malignização se não fosse retirado.

  911. 911 Dr. Fernando Valério
    06.02.2011 às 09:48

    Ione, apesar da colostomia, se há um resquício de canal anal e de reto, é possível que o mesmo apresente evacuação de muco e secreção intestinal.

  912. 912 Adriano
    07.02.2011 às 10:41

    Drº. Fernando Valério, obrigado por ilustrar a medicina, sou muito grato por todo seu profissionalismo e altruísmo para com todos que lhe fazem perguntas, suas respostas, são claras e suscintas, parabéns!

    Drº.Fernando Valério, 2 dias seguidos, minhas fezes estão rosadas, cheguei a examinar uma delas, parecia ter pedaços de carne cozida, achei muito estranho, não sei se tem ligação, tomei suco de melancia e comi frango grelhado, com verduras e arroz e feijão.

    Realizei colonoscopia em Dezembro de 2010, o colonoscopista disse que tinha um pólipo de reto,o colonoscopista disse que não havia sinais de colite, porém, a patologista que realizou a anatomo, disse que o material que examinou não era pólipo e disse que eu tinha colite crônica.

    Cheguei a conversar diretamente com a patologista, pois o médico colonoscopista estava em férias.

    Sinto dor no lado direito do abdomen , um pouco abaixo das costelas, dor apenas quando me alimento, uma dor supotavel, mais palpavel do que latente.

    Fiz endoscopia dia 01/02/2011 com a seguinte conclusão:

    Esofagite não erosiva leve distal

    Gastrite Enantematosa leve de antro

    Cicatriz Gástrica (BX)

    Cicatriz Bulbar (S2 DE SAKITA)

    MICROSCOPIA

    * Gastrite Crônica moderada sem atividade, com discreta fibroplasia da lâmina própria e hiperplasia linfóide folicular em mucosa pilórica

    Pesquisa de Helicobacter Pylori: Negativo

    Nota: No material examinado não há indicios morfológicos de malignidade.

    Drº. Fernando Valério minha consulta está marcada somente para o meio do mês de Fevereiro, e estou com muita ansiedade, quem esta certo? O Colonoscopista que disse que tenho pólipo e não tenho colite, ou a patologista que disse que o material que examinou não é pólipo, e que tenho colite crônica?

    Ambos os exames foram realizados no Hospital do Câncer (A. C. CAMARGO) respeitadO Hospital.

    E sobre minhas fezes, o que pode ser?

    Por favor Drº, oriente-me, por gentileza!

    Muito obrigado.

  913. 913 Dr. Fernando Valério
    07.02.2011 às 11:57

    Adriano, o pólipo retirado poderia ter característica inflamatória, o que se denominaria de colite dependendo do comprometimento da mucosa. Quanto à alteração da cor das suas fezes talves uma pesquisa de sangue nas fezes fosse um exame interessante ao seu caso.

  914. 914 Mary
    07.02.2011 às 20:00

    Boa noite, Dr. Fernando Valério!

    Ha cerca de 2 anos, venho retirando pólipos no intestino e estômago. Sempre foram hiperplácios. No entanto, na última colonoscopia – feita em novembro passado – foram detectados e retirados 2 pólipos (adenomas, com atipia leve).

    Dr Fernando, em média, quanto tempo demora para um pólipo malignizar-se?

    Posso fazer endoscopia e colonoscopia uma vez por ano, ou é mais seguro repetir esses exame a cada 6 meses?

    Tenho 65 anos, dentro do peso, boa saúde, faço exercícios e minha alimentação, acredito, é correta.

    Muitíssimo obrigada

  915. 915 Dr. Fernando Valério
    07.02.2011 às 23:36

    Mary, os pólipos pré-malignos em geral demoram de 7 a 15 anos para se malignizarem, e por isso consideramos um período de 10 anos como uma média. Em relação aos intervalos dos exames, isto será determinado pelo médico que lhe acompanha.

  916. 916 Antonio Carlos Echem
    08.02.2011 às 23:18

    Boa noite Dr. Fernando,

    Primeiramente parabéns pela iniciativa.

    Meu pai tem 61 anos e fez uma colonoscopia há cerca de 10 dias atrás, onde foi retirado um pólipo.

    Hoje recebi o resultado da biopsia com o seguinte resultado:

    Microscopia e parecer diagnóstico:

    Reto

    ADENOMA TUBULAR

    Atipia citoarquitetural moderada
    Forma macro/ microscópica: lla
    margens de ressecção livres

    Macroscopia

    Reto

    Dois fragmentos poli