Pólipos de intestino grosso e seus riscos
Postado em 14.04.2009 - 19:09
Os pólipos intestinais são lesões protuberantes que surgem na mucosa (revestimento interno) do intestino. A maior preocupação no que se refere à presença do pólipo é a capacidade que alguns subtipos têm de evoluir para o câncer de intestino grosso. Como em geral os pólipos de intestino grosso são assintomáticos, apesar de poderem causar sangramento, e quando grandes, até mesmo a obstrução intestinal, a pesquisa através de métodos preventivos se faz necessária. De maneira geral, algumas informações são muito importantes para que a presença destes pólipos não cause pânico ou grande temor em algumas pessoas e familiares: (1) os pólipos são comuns, e estão presentes em 30 a 50% dos adultos; (2) nem todos os tipos de pólipo têm a capacidade de desenvolver o câncer de intestino; (3) são necessários alguns anos para que o pólipo se transforme em um tumor maligno, já que o mesmo é um tumor benigno; e (4) a maioria dos pólipos podem ser retirados completamente e com segurança através de endoscopias do intestino grosso (colonoscopia). O acompanhamento médico das pessoas que apresentaram pólipos dependerá do número, tamanho, localização e tipo das lesões.
Os pólipos são comuns em ambos os sexos, em todas as raças, e tem preferência por pessoas que vivem em centros industrializados, o que mostra uma clara associação entre o estilo de vida e dieta com o desenvolvimento dos pólipos. Em relaçao ao estilo de vida, os pólipos são mais comuns em obesos, pessoas com dietas ricas em carne vermelha e gorduras, dietas pobres em fibras e em fumantes. A idade também é um fator importante para o surgimento dos pólipos, visto que mais de 90% dos tumores de intestino acontecem após os 50 anos (idade em que se inicia a pesquisa de pólipos e tumores). Além disso, vale a pena ressaltar que os pólipos demoram em média 10 anos para se tornarem tumores malignos. Outros fatores de risco são a história familiar e a genética, por isso deve ser dada atenção para a presença de pólipos de intestino e câncer em parentes próximos, principalmente jovens, e quando mais de 2 membros da mesma família foram acometidos (independentemente da idade). Como regra geral, a pesquisa de pólipos se inicia mais cedo em pessoas com história familiar de pólipos ou tumor maligno de intestino.
Os tipos de pólipos de intestino são o inflamatório, o hamartoma, o hiperplásico e o adenoma, sendo os dois últimos os mais comuns. Os pólipos hiperplásicos são geralmente pequenos e localizados na porção mais distal do intestino e reto. Os pólipos hiperplásicos não têm potencial de se tornarem tumores malignos. Os adenomas são os pólipos mais comuns, tem uma clara relação com a idade, e representam dois terços dos pólipos intestinais, e são muito importantes pela sua capacidade de malignização tumoral. Os pólipos adenomatosos são classificados em tubulares, os túbulo-vilosos e os vilosos, sendo que a agressividade aumenta nesta ordem. Apesar de aproximadamente quase todos os tumores de intestino surgirem a partir dos adenomas, apenas 1em 20 destes tipos de pólipos viram um câncer.
Desta forma, o diagnóstico e a retirada dos pólipos adenomatosos (adenomas) através da colonoscopia preventiva são as melhores condutas para se minimizar o risco de câncer de intestino. É sabido e provado que esta conduta médica foi responsável pela diminuição do câncer intestinal nos Países que adotaram a colonoscopia como forma de check-up. Por isso, procure um Proctologista e discuta a melhor maneira de se prevenir do câncer de intestino grosso, tendo ou não histórico familiar da doença.
28.04.2009 às 01:22
Boa noite!
Valeu pela explicacao, tive polipos e retirado do mesmo ha 9 anos e venho sentido algo diferente em meus intestinos… Bem ja imaginava o pior mas gostei do que li por aqui, me tranquilizei. Vou procurar um especialista mesmo asim, mas ja estou me sentindo melhor depois do que li.
Muito obrigado pelo esclarecimento curto e efetivo.
02.06.2009 às 21:48
Boa Noite.
Eu sentia dores atroses no lado esquerdo de minha barriga( encima da virilha). Um dia amanheci sangrando pelo anus. Me assustei muito, fui ao médico o qual atravéz de uma colonoscopia, retirou o pólipo. Foi uma pequena cirurgia, rápida e eficaz. Fiquei pesquisando sobre o caso, e muito me alertou e orientou. Apesar do que meu médico me falou, fiquei mais tranquila com o que li. Obrigada pelo esclarecimento.
24.07.2009 às 12:42
tenho verrugas intestino, e estou muito assustada.
mais estpu lendo muito sobre o caso,e estou + tranquila.
29.07.2009 às 18:47
Ola, Há alguns meses estava sentindo pequenas pressões na região do anus , e dores na região lombar, mas não estava tão pouco me preocupada , quando surgiu um nodulo na região inguinal achado no ultrasson como linfonodo tipico e atipico, tive que realizar varios exames e através dos exames de endoscopia e colonoscopia realizado algumas semanas , foram detectados além da gastrite e refluxo esofagico na endoscopia, na colonoscopia foram detectado polipo hiperplásico, fiquei muito preocupada , realizei uma pesquisa rapida , sobre o assunto e estou um pouco mais tranquila. Obrigado pelas informações .
29/07/09
Márcia
18.08.2009 às 02:15
Olá,Boa noite!
Foi um achado muito grande para mim esse esclarecimento sobre pólipos no intestino.É uma explicação clara, que para leigos entender é fácil. Pois, eu tenho história famíliar com essa anomalia, e fiquei assustada quando muitos médicos,já haviam me alertado sobre as necessidades de exames anuais, que deveriam ser feitos.Pois agora fiquei muito mais tranqüila, portanto darei maior atenção a prevenção .Obrigada pelas informações.
20.08.2009 às 15:32
Olá! Me sinto aliviada após ler a matéria sobre pólipos intestinais. Faz dois dias que retirei 3 deles do intestino grosso. Estou em fase de tratamento inicial de uma Retocolite Uncerativa Inespecífica, e graças a colonoscopia para a análise do meu caso, meu médico pode retirar estes pólipos que estavam presentes no meu intestino. Obrigada Dr. Fernando pelas informções!
25.08.2009 às 17:00
boa tarde eu tava procurando um melhor esclarecimento sobre polipos, pois tenho que apresentar um seminario agora estou mais confiante muito obrigado.
01.09.2009 às 22:08
Hoje tive o rsultado do exame de colonoscopia e foi posiivo, fiquei muito assustada, apesar de ter um esposo maravilhoso que assim que soube, foi conversar com meu médico e já estou com consulta marcada com um oncologo. Bem meu filho entrou no seu site, assim pude ler. Agora estou mais tranquila, pois meu caso está no inicio. Obrigada por dar tranquilidade as pessoas explicando tudo muito simples.
Abraços
02.09.2009 às 23:51
boa noite,hoje realizei uma endoscopia e uma colonoscopia.fiquei bastante preocupada com o resultado pois apareceu pólipo de colón com 8mm.não sabia o que era e fiquei nervosa,pois a 4anos tive que operar o intestino com urgencia,pois tive divreticulite e arrebentou,passei muito mal,1ano depois apareceu um linfoma com 11cm por9cmm tive que operar novamente.agora ando sentindo novamente dores como colicas no lado esquerdo mesmo lugar onde operei o intestino e fiquei preocupada foi onde realizei os exames fiquei mais calma com o que li .obrigado agora só me resta esperar a biopsia.
16.09.2009 às 17:50
Gostei do comentario foi instrutivo,fiz uma colono e apareceu polipo hiperplasico do intestino grosso este foi o diaguinostico minha duvida era se maliguino ou beniguino, pois naõ levei ao medico, ate o dia da consulta minha preocupaçaõ estaria a flor da pele.
21.09.2009 às 14:02
Gostaria de agradecer as explicações, tenho 30 anos e retirei um pólipo ano passado do tipo hiperplásico, fiquei muito preocupado, apesar de ser bem orientado pela minha médica, entretanto gostaria de aletar para a necessidade de se fazer uma campanha de prevenção, principalmente no estado do Rio Grande do Sul, grande consumidor de carne vermelha, churrasco preparado com carvão, visto que é um dos lugares com a maoir incidência de câncer intestinal e cujo a maioria das pessoas desconhecem o assunto e nem imaginam o risco que estão correndo.
22.09.2009 às 11:45
Caro Alex, saiba que o câncer de intestino grosso está entre os cinco mais comuns em nosso País, mas infelizmente não observamos campanhas muito claras sobre o assunto. Desta forma, conviveremos muito tempo com pessoas com esta doença, e que poderiam ter evitado esta evolução se tivessem sido orientadas para isto.
07.10.2009 às 22:05
Fiz uma colono há 10 dias por solicitação da minha ginecologista após uma dor que tive na direção dos rins, irradiando para a barriga. Foram retirados 02 polipos. Um hiperplasio com ausencia de atipias e o segundo adenomatoso tubular com displasia glandular leve. Adorei o que li no seu blog pois me esclareceu muito sobre o assunto. Acredito que o meu caso não seja de cancer, mas que precisa de cuidados. Vou aguardar minha consulta com menos nervosismo.
Muito obrigada.
08.10.2009 às 10:12
Cara Michele, fique tranquila, o seu caso realmente não é de câncer de intestino, já que os pólipos são lesões benignas. O grande problema de alguns pólipos, como o adenoma, é que eles tem o potencial de se transformar em um tumor maligno. Por isto mesmo a colonoscopia é um ótimo exame para prevenção, já que além de investigar a presença do pólipo, ainda consegue retirá-lo durante o próprio exame, sem a necessidade de uma nova intervenção.
Quanto ao seu caso, como você apresentou um pólipo adenomatoso, deverá fazer acompanhamento com colonoscopia, e o período deverá ser indicado por um Proctologista.
19.10.2009 às 18:13
Doutor,gostaria de algumas informaçoes,tenho 23 anos e foi achado na colonoscopia um polipo séssil de 0,7cm no reto distal e aproximadamente 3,0cm da linha pectinea polipectomizado por alça. no demais a colonoscopia deu normal,estou aguardando a biopsia,mas estou muito preocupada.
nao entendi muito o que é isso tudo relatado no exame.
obrigado
20.10.2009 às 10:28
Fernanda, o exame mostra que você tinha um pólipo a 3cm da borda anal. De qualquer forma, o mais importante agora é aguardar a biópsia, já que o tipo de pólipo é que definirá o seu acompanhamento. Mas não se preocupe, os pólipos são lesões benignas, e o seu era pequeno.
23.10.2009 às 12:43
fiz uma colonoscopia e o resultado da biopsia foi:
Macroscopia:
1) Dois fragmentos pardacentos e elásticos, o maior com 0,4×0,2cm
2) Dois fragmentos pardacentos e elásticos, o amior com 0,3×0,2cm
Microscopia:
1) os cortes histológicos mostram expansão de mucosa colônica centrada em glândulas que mantêm o conteúdo mucoso com trechos de hiperplasia foveolar, em córion com infiltrados mistos de células de inflamação e acúmulos linfóides.
2) 2) os cortes histológicos mostram expansão de mucosa colônica centrada em glândulas que mantêm o conteúdo mucoso e em córion com infiltrados mistos de células de inflamação e acúmulos linfocitário.
Conclusão:
1) Pólipo Hiperplastico.
2) Pólipo Hiperplastico.
preciso fazer algum tipo de dieta?
24.10.2009 às 08:20
Luisa, os pólipos hiperplásicos são muito comuns, mas tem como característica principal não ter a capacidade de se malignizar, e por isso você pode ficar muito tranquila.
Quanto à dieta, é muito importante que todos tenhamos dietas ricas em fibras e pobres em alimentos gordurosos.
Lembro que a prática de exercícios físicos também é muito importante.
29.10.2009 às 19:08
Dr. ando muito preocupado com minha mae.
Ela tem 61 anos de idade e ultimamente anda sentindo dores na regiao esquerda acima da virilha. Minha sempre teve muitas colicas, que tomando um buscopam passavam. Ela esta fazendo aquele exame de fezes que colhe material tres dias para ver contem sangue oculto nas fezes, ela diz que nunca viu.
O senhor com toda sua sabedoria o que pode me dizer sobre isso.
30.10.2009 às 08:29
Cloves, sabidamente pessoas acima de 50 anos devem ter o seu intestino grosso avaliados através de colonoscopia (endoscopia do intestino), para que se avalie alterações na mucosa e parede do intestino grosso (cólon e reto), e permite o achado de pólipos, colites, divertículos, tumores e alterações vasculares. A pesquisa de sangue oculto é útil, mas não exclui a necessidade do exame endoscópico.
30.10.2009 às 19:03
Boa noite dr Fernando,
Descobrir a uma semana que meu filho tem polipos, só que não sei que tipo. na verdade não sei nada ele apenas me contou e disse que já sabe a mais ou menos 2 anos.
Lembro que levei ele para fazer uma colonoscopia mais não sabia extamenta por que estava fazendo pois o mesmo estava se tratando da sindrome do entestino irritado então achei que era por isso mais quando me contou semana passada me falou que o exame era para a retirada dos polipos que na quaele momento era beniguino.Mais me falou que ficou acompanhando com a médica e que havia voltado e desta vez com células maliguinas, fiquei muito preocupada pois na minha família já ouveram varios casos de cancer o meu avô materno teve de prostata a minha tia de utero a irmã da ,inha vó de mama e a minha prima de 1º grau teve um raro no osso, todos da parate da minha mãe, então tentei que ele me deixace falar com a sua médica mais ele se recusa disse que pode resolver isso só e eu estou sem nem saber que tipo ele tem e se é agressivo ou não. Ele tem 22 anos e é um rapaz bem saldavel nunca tivemos o abito de comer muita carne vermelha tendo em vista que somos do litoral e cominhamos muito peixe. estou muito preocupada mais não sei nem por onde começar nem o que fazer para ajudar meu filho a não ser rezar muito. Se puder me responder no meu email ficaria grata.obrigada pela atençao.
31.10.2009 às 08:21
Célia, saiba que existem alguns tipos de pólipos, e que somente alguns tem o potencial de se transformarem em um tumor maligno. Além disso, devo lembrar que ele é muito novo, e que este tipo de pólipo ocorre mais comumente em pessoas mais velhas. De qualquer forma, como ele é adulto e já está acompanhando com uma médica, ela deve estar fazendo o acompanhamento recomendado para o caso dele.
31.10.2009 às 11:42
Olá bom dia Dr.Fernando
Minha sogra tem 51 anos e há 1 ano ela fez a primeira colonoscopia e o resultado foi que não havia indicios de malignidade, neste mês ela fez mais um exame de prevenção e o resultado nos deixou apreensivos pois o diagnóstico foi:
I - Pólipo hiperplásico.
II - Adenoma tubular com displasia glandular moderada (alto grau)
Bem sobre os pólipos já lemos em sua explicação acima que eles são comuns e que dificilmente podem viram um câncer, mas com este segundo diagnóstico de ademona ficamos preocupados,como minha sogra é filha adotada e não conhece seus pais biológicos não sabemos se há incidência de câncer em sua familia… se o Sr. poder nos explicar, ficariamos agradecidos.
31.10.2009 às 12:07
Boa Tarde Dr Fernando,
Obrigada pela resposta e atenção.
Célia
02.11.2009 às 09:42
Juliana, em relação ao caso da sua sogra, o adenoma é um tipo de pólipo que tem o potencial de se malignar. Com a colonoscopia, este pólipo foi retirado, mas obviamente, com o tempo outros pólipos do mesmo padrão podem surgir. Desta forma, ela deverá ser orientada pelo médico responsável pelo seu acompanhamento a realizar novas colonoscopias no futuro.
06.11.2009 às 16:09
Boa tarde!!!
Sou farmacêutico e gostei muito da explicação acima citada. Parabéns….
12.11.2009 às 14:09
Dr. Fernando,
Minha mãe fez a colonoscopia e deu que ela está com Pólipos, foi coletado material e enviado para Biópsia. Mas a minha duvida é que no exame de Ultrason nao aprensentou nada, tudo limpo.
O Pólipo só pode ser diagnosticado via colonoscopia e nao por Ultrason?
Obrigado
12.11.2009 às 18:00
Boa Tarde
Meu Pai esta com pólidos no intestino grosso, o tamanha dele ja estão grandes! Gostaria de saber se a cirurgia de retirada do intestino grosso tem risco de vida? E se diminui o ciclo de vida da pessoa com a retirada! E gostaria de saber qual exame devo fazer, pois é hereditario não é?? (tenho 24 anos)
Obrigado
14.11.2009 às 17:24
Boa tarde doutor.
Há 1 ano fiz uma colonoscopia por causa de intestino irregular, e o resultado foi adenoma tubular com atipias de alto grau, mais colite crônica inespecífica e divertículos.
Repeti o exame 3 meses depois e nada de malignidade foi constatado.
Há 2 dias repeti o exame e estou esperando o resultado inclusive da biópsia.
Minha irmã também teve pólipos há 10 anos, repetiu de ano em ano e nunca mais apareceu nenhum pólipo.
Porque eu tenho tantos pólipos? Minha alimentação é equilibrada, sou magra, faço natação, mas vivo estressada.
Agradeço sua atenção.
Marilena
14.11.2009 às 17:49
Phillipi, os pólipos intestinais não são visualizados por ultrassonografia, e por isso é importante que a colonoscopia seja realizada para este diagnóstico. Quanto ao caso da sua Mãe, ela deve aguardar apenas o resultado das biópsias.
14.11.2009 às 17:53
Caro Danilo, a cirurgia para retirada de um segmento do intestino grosso não diminui a expectativa de vida. Quanto aos riscos da cirurgia, como todo procedimento cirúrgico ela apresenta alguns riscos, mas que são controlados, principalmente em cirurgias eletivas.
Em relação a você, é interessante que você comece a fazer colonoscopia a partir dos 40 anos. No entanto, se o médico do seu Pai suspeitar de alguma síndrome genética associada, ele solicitará o exame em idade mais precoce.
15.11.2009 às 17:21
Marilena, você deve apresentar os pólipos por ter uma tendência familiar para isto. De qualquer forma é sempre importante ter uma dieta rica em fibras, com pouca gordura, realizar exercícios físicos e evitar a obesidade.
15.11.2009 às 20:56
dr.fernando boa noite ,minha mae tem 71 anos fez uma colono e o resultado: um polipo de 0,8mm adenoma tubular com atipitias leves grau I e no exame microscopico deu que nao ha sinais de malignidade,levamos ao gastro e ele falou para ´procurarmos um oncologista e pediu tambem um tomografia do abdomem .pelo que li nas suas informacoes fiquei confusa pois realmente tem necessidade deste acompanhamento com o oncologista fiquei tao preocupada que nao consigo nem dormir direito por favor o sr pode me ajudar,se ha necessidade disso mesmo…. um abraco;
16.11.2009 às 08:50
Rosane, os pólipos adenomoatosos tubulares têm o potencial de se malignizarem. No entanto, este fenômeno não aconteceu com a sua mãe. Desta forma, pelo seu relato, ela deveria ter apenas acompanhamento com colonoscopia. Mas lembre-se, eu não estou lendo o laudo da colonoscopia e biópsia, ao contrário do que o médico responsável pela sua Mãe.
17.11.2009 às 10:42
ola dr. e rosane novamente vou escrever exatamente como estao nos exs.colono:01 poliposessil,superficie cerebroide medindo 8mm,localizado em ascendente.e na biopsia:exane macroscopico;4 fragmentos irregulares,medindoentre0,3e menos de 0,1cm.superficie externa acastanhada,granulosa,a consistencia e amolecida,e no microscopico:os multiplos cortes histologicos permitem a seguinte conclusao;nao ha sinais de malignidade.diagnostico: polipo de colon ascendente;adenoma tubular de mucosa colica com discreto grau de atipitias ,polipo adenoma tubular grau 1,e se realmente posso ficar tranquila daqui quanto tempo o sr acha que ela tem que repetir a colono e se precisa fazer a tomografia do abdome,pois o medico que nos atendeu mau nos explicou pra que a necessidade, hoje minha mae esta bem muito grata dr. pela sua atencao um abraco….
17.11.2009 às 17:00
Rosane, conforme lhe disse o pólipo havia sido retirado durante o exame. Além disso, mostrou a presença de um pólipo benigno, mas que fará com que a sua Mãe tenha acompanhamento com colonoscopia nos próximos anos. Quanto ao intervalo dos exames, isto será determinado pelo médico responsável por acompanhá-la. Em relação a Tomografia, ela é desnecessária.
18.11.2009 às 00:26
Boa noite Dr.
Minha mãe fez a colonoscopia e foi detectados polipos na região do sigmoide, foi coletado material e encaminhado para biopsia. Ela teve que cauterizar a lesão e novamente encaminhado material para biopsia dando o seguinte resultado: ADENOMA TUBULO-VILOSO COM ATIPIA DE ALTO GRAU(DISPLASIA ACENTUADA).
Gostaria de mais informações e o caso dela ja é câncer?
Aguardo resposta
Obrigada.
18.11.2009 às 18:21
Dr. Valério,
Estou muito preocupada com meu tio. Ele têm 81 anos e foi diagnosticado hernia inguinal bilateral. Foi realizada uma colonoscopia que descobriu a presença de polipos sésseis (?) aproximadamente 15 (quinze), medindo entre 0.4 e 1,5 cm (colon descendente). Um dos polipos foi retirado para exame anátomo-patológico. Entre os polipos há uma lesão plana de 2,0 cm (?). Em todos os segmentos cólicos observaram-se vários óstios diverticulares (?). Não compreendi o motivo de não ter sido retirado todos os polipos na colonoscopia. Ele está em casa de repouso e o resultado da biópsia ainda demorará. Ele corre algum risco ?
Grata pela atenção dispensada,
Ivone
19.11.2009 às 14:03
Adriane, o pólipo encontrado no intestino da sua Mãe é benigno, e foi retirado no próprio exame endoscópico (colonoscopia). No entanto, os adenomas têm o potencial de se malignizarem, e por isso, a sua Mãe deverá ter acompanhamento com colonoscopia de acordo com a orientação do médico dela.
19.11.2009 às 14:23
Ivone, em geral todos os pólipos são retirados durante o exame. No entanto, sabidamente alguns tipos de lesões não geram maior risco. Além disso, devido a idade avançada do seu Tio, o médico pode não ter achado prudente ser muito agressivo durante a colonoscopia. Desta forma, aguarde os resultados das biópsias e siga as orientações do médico responsável pelo seu Tio.
19.11.2009 às 16:22
Dr fernando
Meu pai tem 53anos fez uma colonoscopia e apareceu 2 polipos recebemos hj q são polipos adenomatoso,podemos ficar tranquilos?
abraço.
19.11.2009 às 18:26
Dr. Fernando Valério
19.11.09. às 18:10.
Prezado Dr. Fernando,
Sempre gostei de todas as suas palestras e seus trabalhos, sou estudante de Medicina da Universidade de Taubaté, necessitei parar os estudos no terceiro ano por motivos de saúde, tive um pequeno tumor na região temporal, onde atingiu a amígdala e o hipocampo. Realizei uma amigdalohipocampectomia seletiva, onde foi removida uma área de hipersinal onde envolvia o hipocampo em todos os seus segmentos e uma pequena região temporal afetada, e ainda estou sob tratamento.
Sempre tive constipação intestinal,segunda-feira, fui defecar e no momento junto com as fezes que estavam bem duras saiu tipo um pólipo, será que era um adenoma colorretal preexistente?
Tive também um pequeno sangramento, e agora arde e dói, somente no lado esquerdo da região anal, onde está bem avermelhado.
Na semana passada eu levei ao médico Gastroenterologista, todos os exames que tinha feito na semana anterior e tudo normal.
Gostaria de receber notícias suas sobre este assunto.
Parabéns por tudo o que apresenta, continue sempre assim, isto é, cada vez melhor.
Que Deus lhe abençoe hoje e sempre e que Deus dê ao Dr.e toda a sua família muita saúde, paz, alegria e felicidade.
Antecipadamente os meus sinceros agradecimentos.
Obs: Fiz um simples trabalho de Neurologia, com aproximadamente oitenta páginas. O assunto é Epilepsia.
Gostaria de saber se o Dr. Fernando aceita.
Um abraço.
Com todo carinho e consideração.
Dourado, 19 de Novembro de 2009.
Ana Keylla Munhoz.
20.11.2009 às 07:32
Eduardo, os pólipos foram retirados durante a colonoscopia, e com são adenomatosos, são benignos. No entanto, este tipo de pólipo tem o potencial de se malignizar caso não seja retirado do intestino. Por isso, o seu Pai deverá fazer acompanhamento com colonoscopia para rastrar o surgimento de novos pólipos.
20.11.2009 às 07:36
Ana Keylla, com relação ao seu pólipo de intestino, como o material não foi encaminhado para análise, não saberemos o tipo de pólipo que você evacuou. Em relação ao quadro de dor anal, é muito importante que você seja avaliada por um Proctologista da sua confiança, visto que um diagnóstico deve ser firmado e um tratamento específico instituído.
21.11.2009 às 11:12
Bom dia Dr. Fernando,
Minha mâe fez a colonoscopia e foi encontrado pólipos e uma inflamação.Só do fator de ter encontrado somente pólipos já é uma boa noticia?? estou perguntando isso , pq se houvesse algum tumor maligno o exame iria encontrar , nâo é??
Att.
22.11.2009 às 11:12
Fábio, o exame da sua Mãe mostrou a presença de pólipos, que são lesões benignas. Desta forma, nenhuma alteração maliga (câncer) foi encontrada. De qualquer forma, é importante saber o resultado da biópsia dos pólipos para que o médico da sua Mãe possa orientar sobre colonoscopias futuras.
23.11.2009 às 13:44
Boa tarde Dr. Fernando ,
Muito obrigado pela sua resposta acima, me deixou muito tranquilo.
Foi encontrado uma peguena inflamação tb, e o médico que fez o exame falou para não se preocupar em relação a cancer.
Existe algum tipo de cancer no instestino que não se origina de pólipos?
Obrigado
23.11.2009 às 15:36
Fabio, 15% dos tumores de intestino grosso não são originários de pólipos, e surgem a partir da mucosa intestinal normal. Em geral estes tumores decorrem de alterações genéticas, e costuma acometer pessoas mais novas (abaixo dos 55 anos).
23.11.2009 às 21:25
Boa Noite Dr. fernando,
Preciso de uma orientação; minha colono deu o seguinte resultado:Colonoscopia dentro da normalidade, Na borda anal observamos um pólipo gigante de 2,5cm, prolapsado e exteriorizado, que se encontra na borda anal.este pólipo pode ser retirado na sua totalidade por via baixa devido sua facil localização. No exame de colono não foi feito biopsia,e eu vou retirar este pólipo no dia 27/11/2009. Não entendi o por quê o médico não realizaou a biopsia. será que é grave e o pós operatorio é muito doloroso? desde já agradeço sua atenção.
24.11.2009 às 08:19
Eliane, as lesões em região de borda anal são melhores ressecadas através de cirurgia, já que a colonoscopia tem dificuldades técnicas em realizar procedimentos nesta região. Desta forma, a escolha do método se decorreu da parte técnica e não de uma possível gravidade do seu quadro.
24.11.2009 às 17:22
Dr. Fernando ,lendo as respostas a várias perguntas sobre pólipos obtive esclarecimento quanto ao hoperplásico, (minha mãe está com esse problema)mas fico preocupada com as cólicas que ela sente já por 06 meses, o uso de buscopan plus já não alivia as dores que ela diz sentir, o que pode ser isso?
Desde já lhe agradeço.
24.11.2009 às 17:49
Dr. fernando, grata pela atenção, estou mais tranquila para a cirurgia.
25.11.2009 às 08:38
Eufrásia, a sua Mãe deverá ser acompanhada por médico para estabelecer um diagnóstico preciso, mas posso lhe adiantar que o pólipo intestinal não era o causador do quadro doloroso. Em relação a dor abdominal, ela é comum em pessoas idosas, e é causada por vários motivos, alguns até mesmo psicossomáticos.
25.11.2009 às 10:49
Bom dia Dr Fernando,
Minha mãe foi submetida a um exame de colonoscopia e isso foi motivo pra toda a família entrar em pânico.No exame foi constatado e retirado um pólipo(benigno),foi feita uma biopsia,e o médico examinador(condutor do exame)disse ter ainda uma inflamação ou infecção.O pólipo,e algum material relativo a essa biopsia foi enviado pro laboratório e ainda não foi liberado. O médico que fez a colonoscopia nos afirmou que ela não tem cancer.Nossa dúvida é : se ela tivesse cancer ou algum tumôr “estranho” a colonoscopia teria acusado totalmente? ou algo ainda pode ser detectado nessas amostras? Tipo: se a colonoscopia não deu nada, é por que n tem cancer mesmo?
Muito obrigado
25.11.2009 às 22:12
Dr Fernando, boa noite!
Há algum tempo, minha mãe (tem 62 anos)começou a sentir dores abdominais e diarréia. Após uma tomografia foi constatado que ela estava com diverticulite. Após a consulta com o proctologista, ela fez uma colonoscopia e o resultado me deixou bem preocupada, pois foi constatado adenoma, e que não foi possível fazer a ressecção endoscópica. Vou relatar abaixo, exatamente o que veio informando no exame e vou agradecer muito se o senhor puder esclarecer.
Material: biópsia de lesão plano-elevada de 1,2cm, no fundo do ceco (não foi possível ressecção endoscópica).
Exame macroscópico: 2 fragmentos irregulares são recebidos em formalina, medindo 0,4 e 0,2 cm. Mostram superfície externa acastanhada, granulosa. A consistencia é amolecida. O espécime é inteiramente submetido a exame histológico. E/lb/
Exame microscópico: os múltiplos cortes histológicos permitem a seguinte conclusão diagnóstica:
ADENOMA TUBULO-VILOSO DE MUCOSA CÓLICA, MODERADA ATIPIA (TOTALIDADE DE 2 FRAGMENTOS.
Arquivo: 1SB. 1 ANATOMOPATOLOGICO COLON.ADENOMA TUBULO-VILOSO GRAU II.
A minha preocupação é com esse adenoma que não foi possivel fazer a ressecção. Ela pode fazer uma nova colonoscopia ou terá que ser usado outro método, como cirurgia? e a conclusao do exame é considerado grave?
desde já lhe agradeço muito!
26.11.2009 às 01:22
Ola Dr. Fernando… Boa noite!!
Tenho 29 anos, sou diabética e alguns dias atrás fiz uma colonoscopia, pois sentia muita dor abdominal no lado direito que foi até confundida com apêndicite. O resultado foi: PÓLIPO SÉSSIL, medindo cerca de 6 mm. Foi encaminhado para biópsia e deu: ADENOMA TÚBULO-VILOSO COM DISCRETA ATIPIA GLANDULAR(não existe casos como este na minha família). Apesar da medica dizer para não me peocupar, fico com medo pois ja tive casos de câncer (em outros locais) na família. E apesar do pólipo já ter sido removido, continuo sentido as mesmas dores. Meu intestino não funciona muito bem, ás vezes fico até 6 dias ou mais sem ir no banheiro. Isso pode ter alguma relação com esse pólipo?
Desde já agraço muito por sua atenção!!
26.11.2009 às 12:14
Dr. Fernando 1° parabéns por esta “dádiva” de poder dar um pouco de alento para todas estas pessoas.
2° minha sogra esta com 1 adenoma túbulo-vilosos com atípias auto grau, medindo em conjunto 0,6×0, 3×0, 2 cm.
Perguntas:
- É necessária uma cirurgia ou basta uma colonoscopia para retirar o adenoma? Se cirurgia como é feita?
- Pós operatório procedimento, quanto tempo, pode viajar?
Muito, muito obrigada
27.11.2009 às 08:18
Bruno, os pólipos podem até ter algumas degenerações malignas em sua estrutura. Mesmo assim a retirada pela colonoscopia pode propiciar a cura sem a necessidade de cirurgia. No entanto, como o médico que examinou o exame não fez qualquer comentário sobre o achado do pólipo, acredito que este seja benigno e que vocês podem ficar muito tranquilos.
27.11.2009 às 08:35
Natalia, a sua preocupação com o exame da sua Mãe faz sentido, visto que o ideal seria que o exame tivesse concluído a ressecção do pólipo. No entanto, saiba que a parede do ceco é mais fina e delgada do que a do resto do cólon (intestino grosso), e por isso há um maior risco de perfuração com o procedimento. Desta forma, o médico da sua Mãe deverá optar por nova colonoscopia com médico habituado em ressecção de pólipos como este ou até mesmo indicar uma cirurgia para retirada da lesão.
27.11.2009 às 08:42
Daniela, os sintomas intestinais relatados por você não têm relação com o pólipo retirado, ainda mais quando os sintomas permanecem após a sua retirada. De qualquer forma, saiba que como você apresentou um pólipo adenomatoso, terá que ter acompanhamento de um Proctologista ou Gastroenterologista para lhe orientar sobre a realização de novas colonoscopias durante a vida.
27.11.2009 às 08:44
Katia, pelo seu relato o pólipo da sua sogra já foi retirado através da colonoscopia, o que é suficiente como tratamento e prevenção para o câncer de intestino. Sendo assim, não há a necessidade de se pensar em cirurgia, ainda mais porque o pólipo não mostrou sinais de degeneração maligna.
27.11.2009 às 11:55
Dr. Fernando, no exame de colonoscopia da minha tia foram detectados pólipos mistos. O sr. poderia me dizer o que isso significa.
Atenciosamente,
Silvia
27.11.2009 às 15:14
Silvia, em relação ao exame da sua tia, acredito que o médico que realizou o exame quis dizer que ela apresenta pólipos intestinais com caracterísiticas diferentes. De qualquer forma, o que interessa mais é saber o tipo do pólipo através das biópsias que possivelmente foram realizadas, e determinar o acompanhamento da sua Tia no futuro.
28.11.2009 às 17:46
Dr. Fernando…
Encontrei seu blog em minhas pesquisas e senti credibilidade nas informações esclarecidas pelo senhor. Vejo que todas as dúvidas foram respondidas e espero que a minha também seja.
Há dois dias fiz uma colonoscopia e a médica retirou um pólipo de mais ou menos 3,0 cm, denominado no exame, Ip de sigmóide, próximo ao reto que já ecaminhei para a biopsia. Ela ficou muito assustada pela minha idade, 30 anos, e por eu não ter casos de cancer no intestino na família. O senhor acha que pode ser algo malígno? A médica também encontrou uma “lesão plana esbranqueçida no íleo terminal de superfície de espessura rugosa e bordas definidas”O que será isso? O material também foi para a biópsia. Gostaria de um esclarecimento maior, pois estou tentando engravidar a 6 meses e tenho medo de que seja algu ruim e eu não consiga. Obrigada pela atenção e espero ansiosa sua resposta.
28.11.2009 às 17:48
em relação a lesão esbranqueçida, ela disse que era uma mancha branca no intestino. O que será?
Obrigada.
29.11.2009 às 00:04
Viviane, os pólipos de intestino costumam surgir em idade mais avançada que a sua, mas nada impede que eles sejam encontrados em pessoas jovens como você. Quanto ao pólipo e as lesões esbranquiçadas, você deverá ter paciência e aguardar as biópsias. As lesões esbranquiçadas podem representar hiperplasia linfóide ou lesões aftosas na região, o que não representa a presença de lesões malignas. Como você é jovem e a médica que realizou o exame não teve a impressão de que as lesões poderiam ter alguma alteração maligna, e ficaria tranquilo enquanto aguardo o resultado das biópsias.
29.11.2009 às 03:53
Dr. Fernando. tenho 29 anos. ano passado me fiz uma colonoscopia resultado hiperemia retal leve. o que é isso?
muito obrigada.
29.11.2009 às 10:04
Tiana, o termo hiperemia significa vermelhidão, e que é uma das carcaterísticas do processo inflamatório. Desta forma, você pode estar apresentando uma inflamação no reto, quadro conhecido como retite.
29.11.2009 às 13:41
Dr. Fernando, obrigada pelos esclarecimentos.Fiquei mais tranquila. Vou aguardar o resultado da bióposia. Entrarei em contato.
29.11.2009 às 13:52
Doutor, mas o que é “hiperplasia linfóide ou lesões aftosas na região”, no caso da lesão encontrada no intestino grosso?
29.11.2009 às 14:12
Viviane, lesões aftosas são lesões que podem surgir no intestino e que se assemelham a aftas que apresentamos na mucosa da boca. Hiperplasia linfóide é o crescimento de placas de tecido linfóide que existem no íleo (último segmento do intestino delgado).
02.12.2009 às 23:58
Boa Noite Dr Fernando,
Tenho tios com histórico de pólipo (uma com pólipos intestinais e um com polipose, na face e corpo) e nos ultimos três meses eu tive dois episódios de sangramento anal. Trato com hematologista pois tenho anemia megaloblastica (por deficiencia de absorção de vit. b12 e ac. fólico), e ele me pediu uma avaliação de um proctologista, será que ele está desconfiado de pólipos? Tenho a tendencia de desenvolvê-los? Caso, sim, devo começar a fazer a prevenção com que idade?
Obrigada.
03.12.2009 às 01:14
o,que,é,edema,e,congestão,no,ileo,terminal,e,no,colon,ascendente,transverso,e,descendente/sigmóide,biópsias???
obrigada!!!
03.12.2009 às 08:40
Daniela, como você apresentou quadro de sangramento anal é sempre muito importante ser avaliada por um Proctologista. Em relação aos pólipos, obviamente você apresenta um risco maior de desenvolvê-lo porque apresenta antecedente familiar. Quanto à colonoscopia, você pode realizar o exame quando há alguma suspeita clínica, ou se você for assintomática, entre 40 e 50 anos de idade.
03.12.2009 às 08:42
Eliana, edema significa inchaço e congestão, uma dilatação vascular na região do íleo (intestino delgado) e cólon (intestino grosso).
07.12.2009 às 21:15
boa noite,estou muito preocupada com a retirada de um polipo pela colonoscopia,com 1,24cm o resultada da biopsia deu adenoma tubular com displasia moderada baixo grau o que é isso to morrendo de medo exmes realizados em 23/11/2009
09.12.2009 às 21:29
Simone, a sua colonoscopia diagnosticou um pólipo com características de um adenoma. Este tipo de pólipo é benigno, mas teria potencial de se malignizar caso não fosse diagnosticado com o exame realizado. Por isso, é importante que você leve a colonoscopia para o médico que solicitou o exame, já que este profissional deverá lhe orientar com mais precisão sobre o laudo atual e orientá-la sobre exames a serem realizados no futuro.
10.12.2009 às 09:43
dr muito obrigado me tranquilizou,a dra disse que pode ser deficiencia genetica disse que esse tipo de polipo o normal é apartir de 50 anos tenho 40.dr adorei sua explicaçao.muito obrigado
10.12.2009 às 21:57
Dr.
Já entrei em contato com o senhor antes (postagem 64). Ainda não recebi o resultado da biópsia que fiz na época, mas descobri agora que estou grávida. Será que todo o processo de colonoscopia, com a retirada do pólipo, a sedação feito no dia 26 de novembro,afetou a gestação? Na época eu já estava e não sabia. Minha última mestruação foi dia 08 de novembro e quando no mês seguinte atrasou, fiz o teste que deu positivo. O que o senhor acha? Ainda vou consultar com o ginecologista.
Obrigada mais uma vez pela atenção.
11.12.2009 às 09:07
Viviane, antes de qualquer exame com sedação deve-se pensar se há o risco de estar grávida, evitando-se assim o uso de medicação em uma fase inicial da gestação. De qualquer forma, como a sedação para o exame é leve, acredito que você não deva ter qualquer problema com o desenvolvimento do seu bebê. De qualquer forma, é muito importante ter o acompanhamento do seu obstetra em relação a este assunto.
12.12.2009 às 18:52
Olá, Dr.
Tenho 42 anos e peso em torno de 85 quilos, há um mÊs fiz uma colono e foi diagnosticado pólipo hiperplásico, lesão plana no sigmoide com mais de 4cm. o medico disse que nao preciso operar, mas não receitou remedios ou passou tratamento. Ela desaparece sem tratamentos? E vou ter de fazer colonos anuais? Meu filho de 06 anos corre algum risco?
14.12.2009 às 09:22
Silvana, o pólipo hiperplásico é um dos pólipos mais comuns, mas não tem capacidade de se malignizar, o que pode lhe deixar muito tranquila. Quanto à lesão plana do sigmóide, você deve aguardar o resultado da polipectomia (retirada do pólipo) e observar qual era o tipo de pólipo. Após este resultado, o seu médico deverá lhe orientar sobre o intervalo das próximas colonoscopias e se os seus filhos deverão ter alguma preocupação no futuro.
14.12.2009 às 21:28
Dr Fernando realizei uma colonoscopia no dia 30/11/2009 ,que deu o seguinte resultado colite inespecifica inespecifica ,realiziu-se uma biopsia que deu o seguinte diagnostico colon descendente -hiperplasia linfoide , o que significa isso? desde já obrigada
15.12.2009 às 08:51
Rosana, a colite inespecífica mostra que você apresentou uma inflamação em seu intestino grosso e que não tinha uma causa definida, por isso o termo inespecífico. Quanto ao pólipo hiperplásico, este tipo de lesão não tem o potencial de se malignizar e pode ter surgido em decorrência do processo inflamatório. Leve o exame realizado para o médico que o solicitou e faça o tratamento recomendado para a colite.
15.12.2009 às 12:15
Bom dia doutor.
Entrei em contato com o senhor (postagem 64) sobre um pólipo que eu havia retirado. recebi o resultado da biópisia hoje e deu o seguinte resultado:
Exame Macroscópico: Recebemos em formalina dois recipientes, materiais
designados como segue:
* 12.697-A(Íleo terminal)- Três fragmentos, irregulares,pardos e elásticos,
medindo em conjunto 0,5×0,4cm.
Material submetido a processo: todo (1C/3F/SR)
* 12.697-B(Pólipo de sigmóide)- Um espécime polipóide, pardo-acastanhado e
elástico, medindo 1,5×1,4×1,0cm. Aos cortes, acastanhado, elástico com
áreas acinzentadas.
Material submetido a processo: todo (1C/2F/CR)
Exame Microscópico: Integração da descrição microscópica no diagnóstico.
Diagnóstico:
Produto de Biópsia Intestinal (íleo terminal):
- HIPERPLASIA LINFÓIDE ASSOCIADA A ILEITE MODERADA E ERODIDA
Produto de Biópsia Intestinal (Sigmóide):
- COMPATÍVEL COM PÓLIPO JUVENIL
. AUSÊNCIA DE SINAIS DE MALIGNIDADE
OBSERVAÇÃO- Alguns aspectos histológicos observados sugerem resposta a
quadro infeccioso-parasitário, contudo não se identifica, na
amostra qualquer agente específico.
O que o senhor pode me dizer?
Qual a interpretação desse resultado?
Obrigada mais uma vez pela atenção.
Viviane
15.12.2009 às 14:59
Ola Dr.Fernando
minha mae a uns 3 anos descobriu que tinha 2 polipos no intestino,foi feita a colonoscopia e retirado ,o resultado foi bom nao era Cançer,ai o medico recomendou fazer os exames durante um tempo,dai a primeira vez nao tinha nda,no periodo de dois anos ela fez de novo a colonoscopia e foi achado 2 novos polipos em lugares diferentes no colo ascendente e no transvero ,e o resultado da biopsia e que o polipo do ascendente e adenoma com neoplasia(displasia)de alto grau.Eu estou desesperada morrendo de medo ,pelo que eu li e displasia e considerado como um pre cancer,Gostaria muito de saber se tem cura e se ela vai ter que fazer uma cirugia para retira o local onde foi encontrado esse adenoma.POR FAVOR Dr FERNADO ME RESPONDA COM URGENCIA ESTOU DESISPERADA!!!!
15.12.2009 às 16:14
Viviane, primeiramente recomendo que você leve o resultado da bióspsia para o médico que solicitou a colonoscopia. De qualquer forma, você deve saber que o pólipo retirado é benigno e que não deverá causar qualquer problema. Além disso, é importante saber que a hiperplasia linfóide pode representar a presença de infecção parasitária (”vermes”). Por isso, acredito que o seu médico poderá lhe solicitar um exame de fezes para avaliação.
15.12.2009 às 16:17
Marília, o achado do exame da sua Mãe mostrou a presença de um pólipo com uma displasia de alto grau, o que pode ser considerado um tumor não invasivo. Dependendo do tipo de lesão polipóide, a sua Mãe pode ter sido tratada com a própria retirada do pólipo durante a colonoscopia. No entanto, se houve alguma possibilidade de que o pólipo não tenha sido retirado de forma completa ou que tenha havido alguma infiltração para a parede intestinal, uma cirurgia poderá ser necessária.
15.12.2009 às 16:36
Ola Dr Fernando,a dois meses minha sogra de 58 anos passou por uma cirurgia de hernia,o médico que a operou vendo que tinha alguma coisa no intestino retirou pra biopsia.o resultado foi esse:Parecer anotamo patologico:intestino delgado: adenocarcinoma moderadamente diferenciado,grauII NUCLEAR,ulcerado e invasivo até tecido fibroadiposo do meso.-Infiltrado inflamatório crônico:moderado.-atividade fibroblástica:moderada.-Invasão angiolinfática:presente.-Metastases de adenocarcinoma em ganglios linfáticos do meso( 1 EM 3). Ela ainda vai fazer a colonoscopia essa semana,mais o médico que ela ja passou disse que esse era um cancer raro por ser no intestino delgado,ele só vai passar o tratamento depois desse exame,mais a minha maior preocupação é saber se no intestino delgado é o mesmo tratamneto do grosso ou existe uma diferença,e não parece ser hereditário.Desde que recebemos a noticia não fico mais em paz pois não se acha uma informação correta sobre esse assunto .Será que o Dr pode me ajudar??
15.12.2009 às 16:44
Patricia, infelizmente de acordo com o resultado do exame anátomo-patológico da sua sogra, ela realmente apresenta um tumor maligno no intestino delgado, o que é raro, e que já deu sinais de metástase linfonodal. Desta forma, ela deverá realizar exames complementares de intestino grosso (colonoscopia) e de imagem para avaliação de outros pontos possíveis de metástase, como o fígado, por exemplo. Após esta avaliação, ela possivelmente iniciará tratamento com quimioterapia. Quanto ao prognóstico, obviamente a Família e a paciente deverão aguardar a complementação dos exames.
15.12.2009 às 18:54
Muito obrigada Dr pela explicação,ainda estamos no aguardo para realização do exame,mais esperamos ansiosos para termos um tratamento adequado para esse caso e meus parabéns por esse blog onde tem muito esclarecimento para casos como esses.
16.12.2009 às 09:58
Bom dia Dr.Fernando muito obrigado por ter me respondido ,fico mais aliviada Com a sua resposta.Obrigado
18.12.2009 às 15:53
Boa tarde Dr. Fernando, fiz uma colonoscopia e tive este laudo:
Macroscopia: 4 fragmentos irregulares de tecido pardo-claro, macios, medindo em conjunto 0,4×0,3×0,3cm.
Microscopia: Uma lâmina mostra fragmentos de mucosa colonica apresentando pólipo constituido por glândulas tubulares hiperplásicas e serrilhadas, algumas com alterações reacionais. O córion exibe infiltrado inflamatório predominantemente mononuclear.
Diagnóstico: PÓLIPO COLÔNICO HIPERPLÁSICO
Entendi que o pólipo hiperplásico não é maligno, mas como já perdi uma irmã com câncer, gostaria de ter uma opinião do senhor se for possivel.
Desde já, parabéns pelo seu blog - claro e objetivo.
20.12.2009 às 21:03
Ana Maria, em relação ao seu pólipo você tem toda a razão, já que ele é realmente benigno. De qualquer forma, como você uma história familiar positiva para o câncer de intestino, deverá fazer acompanhamento com colonoscopia em intervalos que serão decididos pelo médico que lhe acompanha.
21.12.2009 às 08:27
Bom dia Dr.Fernando…
Fiz uma colonoscopia pois havia sangramento em fezes o exame detectou um polipo de 8 mm e uma pequena angiodisplasia sem sangramento ativo, fiz a biopsia e deu que era um polipo hiperplasico sem neoplasia,mas e a angiodisplasia o que é?como tratar ?Obrigado
21.12.2009 às 13:57
Larissa, angiodisplasias são formações vasculares que se alojam na parede do intestino, e que podem se romper, gerando desta forma sangramento intestinal. Em vigência de sangramento ativo, alguns procedimentos endoscópicos podem ser realizados. Em casos mais complexos, pode haver a necessidade de embolização dos vasos comprometidos e até mesmo cirurgia para a retirada do segmento intestinal afetado. Em geral, no entanto, os pacientes evoluem de forma muito tranquila.
21.12.2009 às 17:44
Boa tarde!
Bom, minha mãe fez o exame de colonoscopia, e o diagnostico do exame foi
A - Pólipo Hiperplásico ( que ja sei que nao ha possibilidade de se tornarem malignos)
B - Adenoma Tubular com Atipia citoarquitetural leve ( que ainda nao sei o que significa!!!)
O sr poderi me explicar o que é???
Obrigada
Shalom
22.12.2009 às 09:24
ESTA ANGIODISPLASIA PODE SER CANCER?POR QUE ELES NÃO MEXERAM NA COLONOSCOPIA , SÓ DESCREVERAM QUE ERA DE 8 MM E QUE ESTAVA SEM SANGRAMENTO ESTOU DESESPERADA DOUTOR…
22.12.2009 às 09:44
Larissa, a angiodisplasia é uma alteração vascular benigna, e que não tem o potencial de se malignizar.
22.12.2009 às 16:52
Carolina, o pólipo adenomatoso tubular é um tipo de lesão que teria o potencial de se malignizar, evento este que não ocorreu. Desta forma, a sua Mãe será aconselhada pelo médico dela a realizar colonoscopias com frequência a ser determinada por ele. De qualquer forma, o pólipo era benigno, já foi retirado e não deve gerar maiores preocupações.
02.01.2010 às 10:45
Caro Dr:
Venho sentindo pequeno incomodo do lado esquerdo um pouco acima da virilha e agora verifiquei que nasceu uma protuberância de mais ou menos 1 cm de diametro no ânus. O que devo fazer? Existe algum medicamento para estes pólipos sem que haja necessidade da remosção dos mesmos?
04.01.2010 às 01:33
Dr.Fernando,fiz um exame e o resultado foi,mucosa de colon revelado adenoma tubular com displasia de baixo grau.artefato do cautério não visualizado.já fiz tratamento da endometriose que resultou em uma histerectomia,tenho o vírus HPV,minha mãe morreu com cancer no utero,já fiz duaa cirurgias de calculo renal.Gostaria de uma orientação se possível,já que eu acabo te perder meu plano de saúde,devo procurar tratamento em algum hospital do cancêr,Deste te já agradeço sua atenção e que DEUS abençoe sua vida.
04.01.2010 às 21:24
Jose Soares, o que você deve fazer inicialmente é ser avaliado por um Proctologista. Este especialista irá diagnosticar o que vem ocorrendo com você, além de instituir um tratamento específico.
04.01.2010 às 21:37
Ana Paula, você apresentou um pólipo intestinal benigno e que já foi retirado. Além disso, saiba que este tipo de pólipo teria potencial de malignização se tivesse sido retirado. Desta forma, como novos pólipos podem surgir com o tempo, é importante realizar exames preventivos com uma frequência a ser determinado pelo seu médico. Lembro a você que os pólipos intestinais não têm relação com infecções por HPV.
05.01.2010 às 21:38
Primeiramente parabéns pelo Blog ! Dr. Fernando, minha mãe faleceu há um ano e meio devido a um CA de intestino com metástase para o fígado,pulmão e cerebelo(na biópsia deu adenocarcinoma). Tenho 44 anos e faço a colonoscopia anualmente. Esta é normalmente a frequência? Outra pergunta, minha prima de 54 anos fez a colono e retirou um pólipo que estava em mutação. O médico disse que em 20 anos ela desenvolverá un câncer. Como ele pode prever isso? Muito obrigada.
05.01.2010 às 23:20
Dr. fiz uma colonoscopia que acusou um polipo, no reto proximal subpediculado medindo dois centimetros de diâmetro e superficie regular, mais eu não pareu quieta mesmo com 65 doses de propofol, então marcarão uma retossigmoidoscopia flexivel, para ser realizado a polipectomia, ai eles tirarão um polipo de 04mm com aspecto adenimatoso no reto proximal (polipectomua com eletrocoagulação do pediculo. conclusão: Pólipo pediculado no reto proximal (polipectomia).
biopsia do 1 exame
especime/topografia
mucosa colonica 21.01002-1×1
exame macroscopico
varisos fragmentos irregulars de tecido rosado mole opaco e finalmente granuloso, medindo em media0.3 cm nomaior eixo
exame microscopico
os achados histologicos condizem com o diagnostico abaixo.
interpretação:
mucosa colica com estrutura geral preservada.
2 exame
especime/topografia
mucosa retal 21.01.002-1
exame macroscópico
massas tissulares irregulares medindo 0.4 cm em média no maior eixo. são compostas por tecido castanho claro , de aspecto granuloso e consistencia elástica.
exame microscópico
observa-se aspectos histologicos que indicam e corroboram com o diagnostico abaixo.
interpretação
fragmentos de adenoma tubular
nota ausencia de displasia de alto grau nos cortes examinados.
então Dr fiz os exames e essas são as biopsias minha Gastro e uma japonesa aqui de Curitiba, ela parece ser uma boua medica , mais não entendo nada o que ela fala, por isso detalhei bem para o senhor , por favor traduz isso para min.
obs , a medica pediu que eu fizese mais uma retosigmoscopia para confirmar se esta tudo certo. obrigada pela atençao , desculpe meus erros de portugues. abraços.
05.01.2010 às 23:23
Agueda, em relação ao seu acompanhamento com colonoscopias obviamente o período de intervalo pode ser maior do que o que você vem seguindo. O intervalo exato será determinado pelo médico que a acompanha, dependendo do tamanho e número de lesões encontradas, e da idade da sua Mãe no momento do diagnóstico do tumor. De qualquer forma lembro que o acompanhamento com a colonoscopia é fundamental para que você se previna de forma eficaz. Quanto ao caso da sua prima, como o pólipo foi retirado, ela está protegida no momento contra o desenvolvimento de tumores do intestino. No entanto, outras lesões polipóides podem surgir com o passar dos anos, e por isso ela também deverá ter acompanhamento com colonoscopia. Caso ela siga com os exames preventivos estará protegida em relação ao desenvolvimento de tumores de intestino, e obviamente não desenvolverá um câncer em 20 anos.
05.01.2010 às 23:28
Silvana, o seu exame mostra que você apresentava um pólipo de intestino, benigno, mas que tinha potencial de malignização. Felizmente ele parece ter sido retirado. No entanto, a sua médica deve ter ficado insegura quanto à retirada total da lesão, e por isso solicitou um exame para avaliar se há algum tecido polipóide remanescente. Na minha opinião, se há dúvida o exame deve ser realmente realizado e foi muito bem indicado.
06.01.2010 às 09:45
potencial de malignização?
porque?
06.01.2010 às 09:54
Dr . ela me disse que pediu outro exame porque achou estranho a diferença de tamanho, de um exame para outro, ai ligamos no lugar aonde fizerão o exame , e eles disseram que era normal errar porque a primeira vista era mais superficial, e na verdade o polipo era menor, gostaria de ressaltar q eu so fiz esses exames porque eu tinha muita dor de barriga e descobri que sou super intolerante a lactose, não sei se ajuda mais a minha idade e 25 anos , e descobri tudo isso aos 24. casos na familia minha irmã teve polipos benigno no utero so isso que me lembro, obrigada , se o Sr quiser pode me responder pelo meu email.
06.01.2010 às 11:17
Dr.Fernando Valério
achei seu blog muito coceituado pos o sr. tem pacientes ací duos .
Estou muito preocupada com meu filho,ele tem 20 anos e a algum tempo apresentou sangramento anal foi ao medico esse apos exame de toque retal pediu colono, foi feito o que constatou lesões no reto e ileo. Foi feito biopsia e o resultado foi .Reto: macroscopia: fragmentos irregularesde coloraçõas acastnhadas,ccosistencia firme e elasticas medindo emconjunto 0,6x 0,x0,4 cm
conclusão Retite e adematosa.leve intencidade,erosiva.
fibrino leococitário
nódulos linfaticos ,sem atipias
ILEO:fragmentos irregularesde tecido de coloração acastanhada,consistencia firme e elastica,0,5×0,4×0,3
com mucosa intestinal contendo múltiplas áreas de lesão proliferativa constituida por exsudato monuclear cujas células tendem a se arranjar-se em nódulos com centros reativos.
Presença de áreas com aglomerados de vasos espiraslados de espessa parede
06.01.2010 às 18:09
Obrigada ! Meu pai tem 83 anos e fez uma colonoscopia em 2003 e retirou um pólipo cuja Biópsia foi Adenoma Tubular, este tipo como o senhor explicou acima para a Silvana é benigno mas com potencial de malignização? Hoje ele fez a Colonoscopia como de costume (anualmente) mas apareceu novamente um pólipo (depois de 7 anos) mas foi retirado durante o exame, receberemos a resposta na semana que vem. Obrigada novamente pela atenção !
06.01.2010 às 22:13
boa noite doutor
gostaria de saber o que significa adenoma viloso de auto grau.
aguardo resposta!
atenciosamente Regiane
06.01.2010 às 23:18
Silvana, dizer que o pólipo tinha potencial de malignização significa dizer que se ele não fosse retirado poderia ter a capacidade de se transformar em um tumor maligno, o que obviamente não ocorrerá.
06.01.2010 às 23:24
Joanete, de acordo com o laudo enviado por você o seu filho apresentava uma inflamação do reto (retite) e que deve ser tratada com medicamentos específicos. A retite pode causar o sangramento anal descrito por você.
06.01.2010 às 23:30
Agueda, potencial de malignização significa dizer que o adenoma tubular tinha a capacidade de se transformar em um tumor maligno caso não fosse retirado. Em relação ao pólipo atual, é comum ocorrer o surgimento de novas lesões em quem tem histórico prévio de pólipos intestinais, o que justifica o acompanhamento mais frequente com colonoscopia. Em relação ao exame atual, vocês devem aguardar o resulta da biópsia.
06.01.2010 às 23:36
Regiane, adenoma viloso é um pólipo intestinal, ainda benigno, mas que tem a capacidade de se tornar um tumor caso não seja retirado. Quando possível, o pólipo é retirado durante a colonoscopia, mas quando em dimensões maiores, uma cirurgia pode ser necessária. A atipia em alto grau pode representar que este pólipo já vem sofrendo alterações mais severas em suas células.
07.01.2010 às 09:11
OBRIGADO DR.
ISSO ME DEIXA FELIZ ,SABENDO QUE TEM TRATAMENTO .
BOM DIA ,OBRIGADO.QUE DEUS TE ABENÇOE.
UM FELIZ ANO NOVO.PRAZER EM CONHECE-LO.
07.01.2010 às 09:59
Obrigado Dr.
12.01.2010 às 08:25
Dr. eu realizei uma colonoscopia e o resultado deste exame foi uma pópilo de cólon sigmóide-Yamada II com 5,0 mm séssil, róseo e com suprficie lisa(Realizada Polipectomia)Válvula íleo cecal sem lesões. íleo terminal sem alterações em seus 10 cm distais. Este popilo tem pocibilidade de ter cancer.
12.01.2010 às 22:41
Dr. fernando Valério tive hoje o resultado da colonoscopia de meu pai com 79 anos com muita dor abdominal e sangramento nas fezes o diagnóstico foi o seguinte: Neoplasia epitelial malígna colón transverso, polípo colón tranverso e pólipo sigmóide estamos muito preocupados se a cirurgia vai ser eficaz já que parece estar num estágio avançado gostaria muito de seu esclarecimento, obrigada.
14.01.2010 às 19:25
Dr.Fernando. o meu pai de 61 anos retirou na coloscopia um polipo de mais ou menos 3 cm, mas durante esse procedimento o medico disse que lesionou ou furou o intestino com a retirada de polipo. Tem algum risco de infeccao? E o medico tem condicoes de saber se o polipo e maligno so de ver? Por favor responda, sou de Londrina - Pr, mas o meu pai mora em Mogi- Guacu - SP. Obrigado, Luiza
15.01.2010 às 16:01
Oi Dr Fernado …Meu marido esta com polipo no intestino ,diverticulite bem proximo e tbm pedra na vesiestamos nesse momento em uma capital para passar por alguns especialistas ,e simplesmente estou nervosa pois ele nem olhou direito os exames que já havia realizado em nossa cidade e foi falando que aquele resultado estava errado que era maliguino ,não deixou nem eu tirar duvidas,e mandou para um cirurgião,em nossa cidade nos fizemos tds os exames mas o medico dele nunca nos disse ser maliguino,não fizemos a cirurgia por lá mesmo por falta de recursos,apos um dia marcamos outro medico que nessa consulta disse que não é tdo aquilo que o outro daqui disse para nos,semana que vem vai realizar mais uns exames de ultra som,ele esta magro,mas ele pratica esportes,Passou nervo na onde ele trabalha……muito obrigada
16.01.2010 às 23:10
doutor o que e adenoma tubulo-viloso displasia baixo grau leve e o que e colite cronica leve com hiperplasia epitelial superficial obrigado jesus esta no controle da situaçao
17.01.2010 às 02:22
Olá Doutor,
Quero parabenizá-lo pelo blog e pedir que me esclareça algumas dúvidas:
Tenho 45 anos e aos 37 anos retirei um pólipo adenomatoso tubular no sigmóide.
Três anos depois, aos 40, em exame de colonoscopia foram retirados mais dois pólipos com o seguinte resultado:
Neoplasia intraeptelial de baixo grau do cólon.
1 ano e meio após esse resultado repeti a colonoscopia e o resultado foi normal, nenhum pólipo encontrado.
Agora, 2 anos e meio depois desse último, vou repetir o exame.
Gostaria que o senhor comentasse os resultados e me esclarecesse uma dúvida:
Esses pólipos podem desaparecer definitivamente, quer dizer, pode acontecer de nunca mais surgirem?
Outra coisa: dizer que os adenomatosos têm potencial de malignização significa dizer que um pólipo adenomatoso tubular não retirado, NECESSARIAMENTE, evoluirá para um cancer?
Aguardo resposta e desde já agradeço.
Abraços,
Jacilene
17.01.2010 às 18:50
Boa tarde, meu marido está com um polipo no intestino,está com uma massa na vesicula e tbm divirticulite perto onde está o polipo….no exame do polipo deu sem maliguinidade pela biopsia ,mas o medico que fomos já foi categorico nem nos deixou falar e foi dizendo que é maliguino. Saí do consultorio com mais duvidas ainda .Obrigada se puder responder
18.01.2010 às 08:11
Cassi, provavelmente este pólipo que foi retirado foi submetido à biópsia, que pode mostrar se há malignidade ou não. Além disso, é muito importante visualizar as dimensões e características dos pólipos, que podem sugerir se há presença de alterações malignas ou não. Como não visualizei a lesão, não posso lhe ajudar de forma mais efetiva. De qualquer forma, se vocês têm dúvida quanto ao achado do exame, discuta novamente com o médico responsável pelo seu Marido as possibilidades diagnósticas.
18.01.2010 às 08:18
Jacilene, como você tem a tendência a desenvolver pólipos, eles podem surgir sempre em você, e por isso é importante manter o acompanhamento com colonoscopia.
Quanto ao adenoma não retirado, e ele realmente poderia se transformar em uma lesão maligna, já que tem potencial para isto. Este dado reforça a sua necessidade de acompanhamento.
18.01.2010 às 08:21
Luciano, adenoma é um pólipo da mucosa intestinal, que se caracteriza por uma protuberância. Este pólipo deve ser retirado por ter o potencial de se tornar uma lesão maligna. A colite significa que há uma inflamação na mucosa do intestino, e é tratada com medicamentos.
18.01.2010 às 09:59
Luiza, a retirada de pólipos grandes sempre traz um risco de perfuração no local do intestino afetado. Quando o orifício é pequeno, e não causa grande extravasamento do conteúdo intestinal, denominamos o processo de síndrome pós-polipectomia, que em geral é tratada com antibióticos. Em casos de grande perfuração, obviamente uma cirurgia de urgência é necessária.
Quanto à malignidade do pólipo em questão, é necessário aguardar a biópsia.
18.01.2010 às 23:16
Claudinéia, infelizmente o seu Pai apresenta um tumor maligno de intestino grosso, e deverá ser submetido a tratamento, que inicialmente será cirúrgico. Após a realização de exames de estadiamento da lesão e do resultado cirúrgico, os médicos responsáveis pelo tratamento dele poderão afirmar com mais certeza sobre as chances de cura da doença.
19.01.2010 às 11:34
Dr. Fernando Valério, primeiramente quero parabenizá-lo pelo excelente profissionalismo. É o seguinte, meu pai 72 anos foi submetido recentimente a uma cirurgia pelo qual foi retirado o intestino, o estomago e parte das pancreas devido a um tumor iniciamente no intestino grosso. A nossa preocupação é; quais sequelas ele vai ter?, o processo de recuperação será satisfatório?. segundo os médicos, ele ainda passará pela quimoterapia. A cirurgia do meu pai foi feita em Salvador no Hospital Português. Estamos muito confiante na recuperação dele, apesar da idade ele é um senhor muito forte e com muita disposição. Queriamos saber do senhor quais as chances positivas do meu pai se reestabelecer depois de todo acontecimento indesejavél?.
Grato pela atenção.
abraço!
19.01.2010 às 16:29
Helton, o tumor do seu Pai obviamente era localmente agressivo, visto que foi necessária a resseção de outros órgãos em concomitância com o tumor principal. Este é um dado que mostra que a lesão tumoral não era inicial, e que por isso mesmo o caso dele tem um prognóstico mais difícil. Devido a esta invasão será necessária a realização de quimioterapia. De qualquer forma, com o resultado do estudo da peça cirúrgica, o oncologista do seu Pai poderá lhe passar informações mais consistentes quanto às chances de cura e desenvolvimento do tratamento. Por favor diga a ele que apesar de não conhecê-lo pessoalmente, torço para que ele tenha muito sucesso no tratamento a que será submetido.
19.01.2010 às 17:06
Romero, de acordo com a descrição do seu pólipo e das dimensões dele, acredito que as chances de que ele tenha sofrida uma degeneração maligna são muito pequenas. De qualquer forma, será necessário aguardar o resultado da biópsia que com certeza foi realizada.
20.01.2010 às 01:52
Dr. Fernando Valério, vim por meio desta agradecer por o senhor ter respondido de tal clareza o meu relato. Só quero acrescentar ainda referente a cirurgia do meu pai, é que ela teve duração de aproximadamente 7 horas, e ele vai ficar em observação de no minímo 4 dias sedado em uma uti.
Segundo os médicos a cirurgia correu muito bem e ele está reagindo bem graças a Deus. A previsão é de que ele vá para o apartamento muito em breve, e que ainda ficará no hospital de 15 à 20 dias,e consequentimente começará o processo quimoterapico. Obs: a cirurgia foi ontem 18/01 às 17:00hs. Com toda certeza direi a ele a mensagem de solidariedade e pensamento positivo que o senhor deseja no tratamento daqui por diante.
Meu muito obrigado e que Deus o abençôe sempre.
abraço!
20.01.2010 às 07:29
Helton, está claro que o seu Pai foi submetido a um grande procedimento cirúrgico, e que o pós-operatório realmente deverá ser mais longo. De qualquer forma, é um período em que se deve ter paciência e vencer as dificuldades dia a dia. O apoio familiar baseada no carinho e na lucidez são muito importantes neste momento.
21.01.2010 às 13:24
A pouco tempo através da colonoscopia foi retirado um pólipo glandular hiperplásico colônico. Agradeço sua explicação.
21.01.2010 às 18:08
adenoma tubulo-vilozo e benigno este foi o resultado da colonoscopia da minha mae e tambem deu colite cronica leve com hiperplasia epitelial superficial pode me esplicar ambos obrigado jesus te ama doutor
21.01.2010 às 23:35
Olá Dr. Fernando, boa noite !
Saiu o resultado da Endoscopia do meu pai:
Gastrite Enantematosa leve de Antro
Pesquisa de Helicobacter pylori: Negativo
resultado da Colonoscopia:
Doença diverticular hipertônico de cólon sigmóide
Pólipo de cólon ascendente (Polipectomia)
Relatório da biópsia:
Pólipo de Cólon ascendente
Fragmento Irregular
Medida 0,4cm
Adenoma Tubular
Atipia citoarquitetural leve
Forma macro/microscópica:Is
Margens Livres
O médico disse que está tudo bem pois o pólipo já foi removido… o que fico preocupada é que o CEA do meu pai nos últimos 3 anos tem sido em torno de 8. Em 2008 meu pai fez uma ressonância magnética de Abdomen total e graças a Deus o resultado foi normal. Mas mesmo assim, gostaria de saber se teria algum exame/marcador adicional para podermos ficar realmente tranquilos …
Muito obrigada.
Deus o abençoe sempre !
Águeda
22.01.2010 às 00:23
meu nome é marcos tenho 22 anos ..
A uns 5 meses atraz reparei q estava saindo umas manchas de sangue na minha fezes , isso aconteceu algumas vezes e parou.
acabei não me preocupando mais
agora de uns 4semanas atraz ate hoje .. esto tendo dificudade pra faze minhas nessecidades . não esto conseguindo fazer
tenho a sensação q alguma coisa prende meu intestino
tenho um carocinho no pé da barriga q sempre imcomoda quando tento fazer
ja marquei medico, mas estou muito preoculpado eu ja pesquisei muito sobre esses sintomas é e o msm de pólipos…
oque vc pode me dizer sobre isso? isto esta me preocupando muito
22.01.2010 às 08:08
Sandra, pólipos hiperplásicos em intestino grosso são muito comuns, e tem como características principais serem benignos e não terem potencial de se tornar um tumor maligno. Desta forma, você pode ficar muito tranquila.
22.01.2010 às 08:17
Luciano, o adenoma é um pólipo do intestino, e apesar de ser benigno, teria o potencial de se tornar um tumor maligno caso não fosse retirado. Desta forma, como a sua Mãe sempre correrá o risco de desenvolver novos pólipos, deverá realizar colonoscopias com intervalos que serão determinados pelo médico que a acompanha.
Em relação a colite, esta é uma inflamação do intestino, e que geralmente é tratada através do uso de medicamentos.
22.01.2010 às 08:28
Agueda, obviamente o pólipo era benigno e não justificava o aumento do CEA, e exclui um tumor intestinal. De qualquer forma, saiba que existem algumas causas para o aumento deste marcador, desde tumores localizados em outras regiões como processos inflamatórios. Além disso, o CEA pode estar aumentado sem qualquer outro problema associado. Quanto a marcadores, eles existem para tumores em outros órgão, e podem ser pesquisados também.
22.01.2010 às 08:30
Marcos, os pólipos podem realmente gerar a presença de sangue nas fezes, mas sinceramente não justificam o quadro de dificuldade de evacuação de forma tão clara. Desta forma, sugiro que você procure um Proctologista, seja examinado, e se necessário, realize os exames solicitados pelo especialista.
22.01.2010 às 16:48
o que significa adenocarcinoma maligno moderadamente infiltratado de 2 cm sem metastes? resultado de um polipo que foi retirado do intestino grosso do meu pai…Estou desesperada,e qual o procedimento nesses casos e qual o tratamento. Eu sou do caso 122. Obrigado, Luiza, - Londrina - PR
22.01.2010 às 20:27
Boa noite Dr. Fernando.
Fiz o exame de Colonoscopia, e o mesmo apresentou como diagnostico:
Espécime de pólipo descente: ADENOMA TUBULAR COM DISPLASIA GLANDULAR DE BAIXO GRAU(atipias cito-arquiteturais moderadas)- nove fragmentos
o que significam esses nove fragmentos?
Obrigada
23.01.2010 às 13:41
Boa tarde Dr. Fernando,
poderias me ajudar a entender o seguinte resultado de um exame da minha mãe?
Grato pela ajuda!
Victor
IDADE PACIENTE: 76 anos
EXAME: Histopatológico
MATERIAL: Fragmentos de pólipo séssil de colon descendente e reto (2 amostras)
EXAME MACROSCÓPICO
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Em formalina, espécime consta de:
1-Cólon descendente: Quatro fragmentos teciduais irregulares, elásticos, acastanhados, medindo o maior 0,4×0,3×0,2cm (A)
2 - Reto: Dois fragmentos teciduais irregulares, elásticos, acastanhados, medindo o maior 0,3×0,3×0,2cm (B)
In totum para exame histopatológico e coloração especial
EXAME MICROSCÓPICO
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Os cortes histológicos corados pela hematoxilina-eosina (HE) revelam em “A” formação polipóide constituida pela proliferação de glândulas tubulares limitadas por epitélio colunar peudoestratificado com discreta diminuição de célula caliciformes e núcleos levemente aumentados de volume e hipercromáticos. O estroma exibe dema e infiltrado inflmatório mono e polimorfonuclear. Em “B” fragmentos de mucosa retal de configuração polipoide, cujo epitélio de revestimento exibe aspecto serrilhado. No córion, presença de infiltrado inflamatório predominantemente mononuclear e vasos sanguíneos proliferados.
CONCLUSÃO
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1 - Cólon descendente: Adenoma viloso com atipia de baixo grau
2 - Reto: Pólipo hiperplásico
23.01.2010 às 14:59
Dr. Boa tarde
Gostei muito de suas explicações sobre os pólipos e se possivel gostaria que o sr. exclarecesse algumas dúvidas que tenho sobre esta doença, que infelismente acometeu o meu pai ( tem atualmente 76 anos e um quadro geral de saude muito bom, e não apresenta nenhum sintoma)
após feito a colonoscopia diagnosticou :
Biópsia do ceco
- ADENOCARCINOMA TUBULAR BEM DIFERENCIADO, INVASIVO
biópsia de pólipo em cólon ascendente
-ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL MODERADA
biópsia de pólipo em cólon transverso
-ADENOMA TÚBULO VILOSO COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL INTENSA
biopsia de pólipo em colon sigmoide
-ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL MODERADA
biopsia de polipo de reto
-PÓLIPO HIPERPLASICO
***** PERGUNTAS ****
I - qual a diferença de adenoma túbulo viloso com atípia cito-arquitetural INTENSA e adenoma tubular com atipia cito-arquitetural MODERADA ?
II - o fato dele possuir o adenocarcinoma(cancer), significa que os seus pólipos irão evoluir para cancer,ou até uma metastese, uma vez que os polipos estão espalhados por todo o intestino ? Existe alguma relação ?
III- Ele passará por uma cirurgia para retirada do cancer e dos adenomas, eu gostaria de saber se este adenocarcinoma provavelmente é uma evolução de um adenoma.
gostaria muito de seus esclarecimentos, pois senti muita confiança em suas explicações
grato
24.01.2010 às 00:28
Boa noite, Dr Fernando
Estou desesperada com minha mãe….Ela tem 49 anos e ela fez uma ressonacia magnética da pelve, e deu o seguinte resultado: 1- sinais de histerectomia; 2- aparente pequeno aumento de volume do ovário direito; 3- lesão sólida na escavação pélvica à esquerda em possível projeção anexial; lesão expansiva sólida com cerca de 5 cm de diâmetro apresentando isosinal em T1 e T2 e intensa impregnação heterogênea pelo gadolinio endovenoso localizada na escavação pélvica a esquerda, em projeção de loja anexial. Dr sei que ela precisa fazer outros exames para saber o que realmente é, mas por favor ao seu vê pode se tratar de um C.A? Estou com a cabeça a mil, muito preocupa… por favor me responda a sim que puder.
Obrigada.
24.01.2010 às 08:16
Luiza, o termo adenocarcinoma significa que o pólipo intestinal do seu pai já sofreu degeneração maligna, o que infelizmente quer dizer que ele apresentava um tumor maligno de intestino. Desta forma, o médico que vem acompanhando o seu Pai deverá avaliar se a lesão estava restrita às camadas superficiais do pólipo ou não. Caso ocorra qualquer risco de infiltração da parede intestinal, provavelmente será indicada uma cirurgia para retirada do segmento intestinal afetado. Caso a lesão tenha comprometido o pólipo somente superficialmente, pode não haver a necessidade de tratamento cirúrgico.
24.01.2010 às 08:23
Sonia, os fragmento são os pedaços retirados do seu intestino e enviados para biópsia. Por sinal, a sua biópsia mostrou que você apresentava um pólipo benigno.
24.01.2010 às 09:04
Victor, a sua Mãe apresentava dois pólipos intestinais, que se mostraram benignos na biópsia, e que aparentemente foram retirados de forma completa. No entanto, o adenoma viloso é um pólipo que teria potencial em se malignizar caso não fosse retirado. Sendo assim, como outros pólipos semelhantes poderão se desenvolver durante a vida, exames de colonoscopia serão realizados com frequência a ser determinada pelo médico que a acompanha.
24.01.2010 às 09:13
Leandro, a maior parte dos tumores malignos do intestino seguem a sequência adenoma-carcinoma, ou seja, o câncer intestinal do seu Pai tem extrema relação com o surgimento dos pólipos. Quanto à atipia intensa e moderada, este é o grau de semelhança que as células dos pólipos apresentam em relação ao tecido normal. Quanto mais diferente a célula é do tecido original, mais chance ela tem de se tornar maligna. Quanto aos adenomas encontrados no restante do intestino, eles devem ser retirados para que não se corra o risco do surgimento de novos tumores. Pelo seu relato, acredito que eles já devam ter sido retirados durante a colonoscopia, e que a única lesão remanescente seja a do ceco.
24.01.2010 às 09:54
Michele, pelo que sugere o exame da sua Mãe, ela pode esta apresentando uma lesão na pelve, que pode realmente se tratar de um tumor, e que aparentemente se origina em um dos ovários. Quanto à possibilidade de câncer, esta só será confirmada após biópsia da região acometida.
24.01.2010 às 12:54
Dr. Bom Dia
O Pólipo Hiperplásico retirado tem a possibilidade de voltar? Caso não retirado há a possibilidade de virar malígno?
Agradeço sua atenção!
24.01.2010 às 19:46
Marisley, em geral o pólipo hiperplásico não tem o potencial de se tornar uma lesão maligna. Exceção é feita aos casos de Síndrome Polipose Hiperplásica, que se constitui em uma alteração em que um grande número de pólipos hiperplásicos estão presentes.
25.01.2010 às 19:16
Dr. Fernando, muito grato pela pronta resposta. Na verdade, o adenoma não foi retirado ainda. Esqueci de mencionar o resultado da colonoscopia (a seguir). Estou interessado em saber também qual especialista deve ser consultado para este caso (para retirada do adenoma e para o acompanhamento periódico)?
COLONOSCOPIA
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Em reto distal há minúsculo pólipo de 3mm (retirado - vidro 2). Válvulas retais íntegras. Junção retossigmoideana permeável.
Nas imediações da transição de sigmóide e descendente, aos 50cm da margem anal, nota-se volumoso pólipo séssil, base larga, de +/- 3 cm, ocupando um terço da circunferência do cólon a este nível (biopsiado - vidro 1). Ao longo do cólon existem alguns divertículos de 4 mm, circundados por mucosa normal. Demais segmentos colônicos sem anormalidades. Válvula ileocecal e íleo terminal sem anormalidades.
CONCLUSÃO
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1-Minúsculo pólipo retal (retirado)
2-Volumoso pólipo colônico (biopsiado)
3-Doença diverticular do cólon (leve)
4-Íleo terminal normal
25.01.2010 às 19:30
OLÁ DR. FERNADO, BOA NOITE!ME CHAMO LILIANI E TENHO 24 ANOS,
HÁ DOIS ANOS ATRÁS COMECEI O OBRAR UM MUCO COM PRESENÇA DE SANGUE,E SENTIA MUITAS CÓLICAS INTESTINAIS, FIZ VÁRIAS ULTRASONS MAS NUNCA DESCOBRIA O QUE ERA,HÁ UNS QUINZE DIAS FIZ A COLONOSCOPIA,AXEI ESTRANHOM POR QUE SENTI MUITA DOR DURANTE O EXAME MESMO ESTANDO SEDADA,E CONHEÇO VÁRIAS PESSOAS QUE FIZERAM O MESMO EXAME E NÃO SENTIRAM NADA, DOEU TANTO QUE DISSERAM QUE EU GRITAVA,FIQUEI ANGÚSTIADA POR ISSO,MAS ACABEI DE PEGAR A CONCLUSÃO DO EXAME, A QUAL DIZ: PÓLIPO PEDICULADO ADENOVILOSO DE 3CM A 35CM DA BORDA ANAL.
GOSTARIA DE SABER QUAL A GRAVIDADE DISSO, E PODE TER SIDO PELA RETIRADA E CAUTERIZAÇÃO DO MESMO QUE POSSO TER SENTIDO TANTAS DORES,FICAREI MUITO GRATA SE PUDER ME RESPONDER, BOA NOITE, QUE DEUS O ABENÇOE!
25.01.2010 às 21:17
Boa noite,
Quero externar minha tranquilidade quando li sua materia, amanha dia 26.01., farei uma videocoloonoscopia, estou preocupada, pois em 2007 retirei dois polipos sessil, venho acompanhando o caso, ultimamente estou sentindo muitas dores no lado esquerdo, dores abdominais, e no intestino apos evacuar. Troquei de medico, pois senti que precisaria fazer outra colonoscopia, e meu médico anterior disse que no meu caso, somente de 4 em 4 anos eu deveria fazer outro exame. Sinto que necessito de cuidados urgente.
Agradeço sua gentileza em explanar com o devido carinho o problema que me deixou bem mais calma. sds
25.01.2010 às 23:15
Ok Dr. entendi. O fato de eu não conseguir ir ao banheiro ainda é por isso? O Pólipo foi retirado quarta feira e já o levei para anàlise onde foi constatado. De lá(data do exame) até hj não consegui evacuar como já acontecia. Meu retorno será só dia 01/02 para apresentação do resultado.
Por este motivo, agradeço sua atenção me tranquilizando e aguardo ansiosa sua nova resposta!
Abraços.
26.01.2010 às 22:41
Victor, a sua Mãe deverá ser acompanhada por um Proctologista ou Cirurgia do Aparelho Digestivo. Como um dos pólipos ainda não foi retirado, o médico que acompanhará a sua Mãe deverá indicar algum tratamento e que poderá ser até mesmo a retirada cirúrgica da região intestinal comprometida pelo pólipo.
26.01.2010 às 22:46
Liliani, o pólipo adenomatoso pode ser a causa do seu sangramento, e deve ter sido retirado durante a colonoscopia. O quadro de desconforto abdominal realmente pode ser decorrente da manipulação da lesão, e por isso é importante avisar ao seu médico se o quadro não apresentar melhora ou se intensificar.
26.01.2010 às 22:48
Elisa, fico muito satisfeito em saber que o conteúdo deste blog lhe foi útil. Quanto ao seu caso, espero que o seu exame seja realizado com tranquilidade e que o resultado seja satisfatório.
26.01.2010 às 22:54
Marisley, como você realizou o preparo intestinal para o exame, o seu intestino grosso fica livre de conteúdo fecal, e por isso você pode ainda não ter conteúdo para evacuar.
27.01.2010 às 23:17
Olá, Dr. Meu nome é Cinthia e moro no RJ. Minha mãe tem sentido seus hábitos intestinais mudados há mais ou menos 1 ano, ela tem 55 anos. Pesquisando na internet, descobri a colonoscopia e, o mais importante, que ela é uma espécie de exame preventivo obrigatório para pessoas a partir dos 50 anos. Pois bem, ela vai fazer este exame. Lendo um pouquinho sobre as doenças intestinais, descobri os tais pólipos… Minha questão é: os pólipos intestinais só são detectáveis por colonoscopia ou eles podem ser revelados por uma ultrassonografia?
Obrigada!
28.01.2010 às 02:25
Ola, doutor.
Estou preocupada pois há algum tempo, qdo vou evacuar e as fezes estão um pouco mais duras, doe meu anus e percebo que aparece um pouco de sangue.Depois fica ardendo e um pouco dolorido. Isso tem acontecido com certa frequencia.Tenho 28 anos, e minha vó já teve tumor benigno no intestino.Há tempos atras ja apresentei muco nas fezes, fui ao gastro que disse q podia ser sii,porém qdo falei da colonoscopia disse q eu era muito novo para ter alguma coisa. Bem agora como tenho apresentado este sangramento estou muito preocupada. Pode ser pólipos??? o q pode ser?? estou com muito medo de ir ao medico, fazer o exame e encontrar algo grave. Por favor, me ajude
28.01.2010 às 08:23
Cinthia, os pólipos intestinais não são diagnosticados por meio da ultrassonografia, e sim através de exames endoscópicos, como a colonoscopia. Desde já lhe adianto que estas lesões estão presentes em 30% das pessoas acima de 50 anos, e que nem todos os pólipos tem o potencial de se tornarem tumores malignos. Por isso, caso algum pólipo seja entrado, não há motivo para angústia, e o resultado da biópsia (se realizada) deve ser aguardado com calma.
28.01.2010 às 08:27
Vanessa, em relação ao seu caso, sinceramente acredito que o seu sangramento pode ter origem em alguma alteração do ânus em decorrência do aumento da consistência das fezes. Lembro que os pólipos são doenças intestinais e não anais. Como você é muito jovem, esta é uma possibilidade mais comum para o sangramento. Desta forma, sugiro que você procure um Proctologista para que uma avaliação seja realizada.
28.01.2010 às 16:27
Olá, Dr. Obrigada pela resposta.
De fato, minha mãe realizou a colonoscopia e o laudo consta de uma lesão polipóide séssil, recorbeta por uma mucosa lisa, avermelhada e friável no reto inferior. O laudo segue: relacionar com histopatológico de polipectomia, biópsia íleo-terminal.
O sr. poderia “traduzir” estas inscrições? Desde já grata, Cinthia.
28.01.2010 às 16:52
Esqueci de falar, o pólipo séssil tem aproximadamente 4 mm de diâmetro.
Obrigada!
28.01.2010 às 22:33
Olá dr. Fernando, realmente o artigo acima é esclarecedor, porém eu tenho uma namorada de 23 anos que tem Adenoma tubular polipóide com discreto grau de atipia há cinco anos e o medico resolveu neste ano (2010) realizar a cirurgia, eu gostaria de saber se mesmo com a retirada do intestino grosso Há hipótese de futuras complicações ou outros tipos de inflamações?
28.01.2010 às 23:01
Boa noite Doutor,
Desde uma infecção hospitalar que tive há uns 6 anos, meu intestino nunca mais voltou ao normal. Não chegaram a descobrir qual foi a bactéris que se alojou no meu intestino, mas desde então tenho diarréias bastante frequentes. Como minha irmã é celíaca, minha médica pediu uma colonoscopia e um endoscopia com biópsias, e as mesmas deram o seguinte resultado:
Biopsia de colon direito: Mucosa colica com edema e
congestao vascular.
Biopsia de colon esquerdo: Mucosa colica com edema e
congestao vascular.
Biopsia de reto: Mucosa retal com edema e congestao
vascular.
O que isso significa????? Devo ficar preocupada???
Obrigada pela atenção.
29.01.2010 às 07:45
Cinthia, o exame mostra que a sua Mãe apresentava uma elevação na mucosa do reto, com aparente integridade da mucosa que cobria a lesão. Além disso, o exame diz que foi feita uma biópsia da mucoda do íleo, que é a última parte do intestino delgado. De qualquer forma, o que importa agora é aguardar a biópsia e verificar o tipo de pólipo que ela apresentava. Pela descrição da colonoscopia, não vejo razões para maiores preocupações.
29.01.2010 às 07:51
Valdinei, obviamente o segmento de intestino grosso que for ressecado (retirado) não apresentará mais o risco de desenvolvimento de pólipos. Quanto ao segmento remanescente, este estará sempre sujeito ao surgimento de novos pólipos. Além disso, sempre que uma parte do intestino grosso é retirada, há um período de adaptação do ritmo intestinal, com consequente aumento da frequência evacuatória.
29.01.2010 às 07:54
Greice, o seu exame mostra que a mucosa do seu intestino está um pouco inchada e com vasos dilatados. De qualquer maneira, posso lhe adiantar que assim como a sua irmã, você pode estar apresentando uma alteração funcional do seu intestino. Saiba que existe uma doença chamada Síndrome do Intestino Irritável pós-infecciosa que cursa com diarréia, e que é precedida por uma infecção intestinal.
29.01.2010 às 09:51
Muito obrigada pela pronta resposta, Dr. Parabéns pelo seu trabalho.
Eu fiquei preocupada com este resultado porque uma tia minha (irmã da minha mãe) morreu com câncer no reto e, sendo assim, sei que todos nós devemos ser predispostos a esta doença (claro que o caso dela foi muito distinto, pois nunca se permitiu passar por nenhum tipo de exame, mesmo tendo sérios sintomas).
Com a presença do pólipo no reto da minha mãe (ainda mais sendo séssil), fiquei muito aflita. Ainda tenho algumas dúvidas:
1 - Este pólipo de 4mm foi retirado na colonoscopia?
2 - Se ela tivesse algum tipo de tumor maligno este seria visualizado através da colonoscopia?
3 - O pior dos cenários seria o pólipo ser do tipo adenomatoso ou este pólipo pode ser identificado, através do exame histológico, como sendo um adenocarcinoma?
4 - A biopsia do íleo é um procedimento comum ou indica que houve alguma desconfiança em relação a integridade do intestino delgado dela?
Muito obrigada! Cinthia
29.01.2010 às 17:45
Obrigada por responder tão prontamente! E parabéns pelo blog, é extremamente esclarecedor!
29.01.2010 às 23:47
Cinthia, provavelmente o pólipo foi retirado durante a colonoscopia. Além disso, caso ela apresentasse algum tumor a colonoscopia mostraria claramente esta lesão. Quanto ao resultado da biópsia, ele mostrara o tipo de pólipo e se ele sofreu alguma degeneração maligna. De qualquer forma, como a lesão é pequena acredito que seja um pólipo benigo, mas tenha paciência para aguardar a o resultado da biópsia. Quanto ao íleo, em geral é realizada a biópsia se há algum interesse em se estudar a região ou se alguma lesão foi identificada.
30.01.2010 às 09:30
Ok. Obrigada mais uma vez! Que Deus o abençoe e sucesso em sua profissão. Cinthia.
31.01.2010 às 20:07
obrigado Dr.por reponder minha pergunta! Que Deus abençoe cada vez mais sua vida, seu trabalho,que cada vez mais você possa ser usado por Ele para abencoar a vida de tantas pessoas aflitas,que você possa sempre ser um instrumento nas mãos de Deus!
obrigado!
01.02.2010 às 17:14
minha ginecologista pediu uma colonoscopia como uma atitude preventiva por aparecer sangramento.
na colonoscopia foi tirado um polipo denominado pelo laboratoriocomo: adenoma tubuloviloso com atipias cito arquiteturas discretas
categoria 3
margens livres.
estou um pouco nervosa. embora o que li em seu blog me deixou mas tranquila.como minha consulta ainda vai demorar sua resposta talvez me tranquilise mas um pouco.
desde já meu muitoo0brigado
01.02.2010 às 22:27
Zelia, o pólipo adenomatoso é uma lesão benigna, mas que se não fosse retirado teria o potencial de se malignizar. Caso ele tenha sido retirado por completo durante a colonoscopia, você não tem com o que se preocupar. No entanto, como você já apresentou um pólipo adenomatoso e o risco de novas lesões surgirem, deverá fazer colonoscopias com frequência a ser determinada pelo seu médico.
01.02.2010 às 23:14
Boa noite Dr
Fiz uma colonoscopia onde foram detetados dois polipos na sigmoide proximal e recto de 4 e 6mm, foram para biopsia esperei ansiosa mas finalmente o resultado chegou. Agora pedia sua ajuda para me esclarecer.
RELATORIO:dos dois fragmentos de tecido enviados mostra retalhos de mucosa de tipo colico(mucosas colicas e rectal)
apresentando TRANSFORMAÇÃO ADENOMATOSA de arquitetura
TUBULAR e com DISPLASIA DE BAIXO GRAU[DISLASIA LEVE].
Aguardo ansiosa sua resposta. Obrigada
03.02.2010 às 10:51
Carmem, os seus pólipos são benignos e tinham realmente que ser retirados, visto que tinham potencial de se tornarem malignos. Desta forma, o seu médico deverá ver o resultado desta bióspsia, assim como da colonoscopia, para poder lhe orientar sobre a frequência com que você realizará as suas colonoscopias. Isto ocorre pelo fato de que você pode desenvolver novos pólipos intestinais com o passar dos anos.
03.02.2010 às 12:46
boa tarde DR Fernando fiquei mais tranquila com sua resposta mas surgio mais uma questão. Na minha colonoscopia fala em tirar os polipos no espaço
de 12 a 24 meses, nao sera tarde, porque não ja?
Obrigado
03.02.2010 às 14:54
Dr. realizei a colonoscopia, e tiraram 12 polos de 1 a 30mm, foi levado para biopsia, peguei o resultado por não entender estou preocupado parece não ser nada de mais, até que um médico me diga o que é, ficarei preocupado por não entender.
como a consulta ainda estar longe e para me acalmar um pouco gostaria muito de sua opinião, abaixo o resultado das biopsias.
- 10 adenoma tubular com displasia de baixo grau
- 2 polipo hiperplasico
por favor me fala alguma coisa a respeito desse resultado, porque a minha consulta estar marcada pra final de março.
por favor aguardo sua resposta.
muito obrigado…..
04.02.2010 às 08:33
Carmem, não há problema com este prazo dado já que os pólipos demoram a de 7 a 15 para se tornarem lesões malignas, caso tenham este potencial. Além disso, mesmo em casos em que os pólipos são sabidamente agressivos, colonoscopias com intervalo de 1 a 2 anos já são o suficiente.
04.02.2010 às 08:42
Paulo Roberto, você retirou um grande número de pólipos, mas felizmente todos são benignos. No entanto, como a maioria deles se trata de um adenoma, que são pólipos que teriam o potencial de se malignizar caso não fossem retirados, é importante que você mantenha acompanhamento com colonoscopia com intervalos que serão determinados pelo seu médico.
04.02.2010 às 10:27
ANDO MUITO NERVOSA FIZ UM EXAME DE COLONOSCOPIA DE PREVENÇAO POREM O RESULTADO DEU POLIPO HIPERPLASTICO DE RETO……….. A TRES ANOS MEU PAI OPEROU DE UM CANCER DE INTESTINO POSSO TER O MESMO PROBLEMA DELE JA OUVI FALAR QUE SIM POIS PODE SER HEREDITARIO………GOSTARIA DE UM ORIENTAÇAO O QUE DEVO FAZER………DESDE DE JA MUITO OBRIGADO .
04.02.2010 às 16:45
OI Dr.FERNANDO,
TIREI ONTEM UM POLIPO EM SIGMOIDE GIGANTE NA COLONOSCOPIA,
ESTOU PREOCUPADA DE SER JÁ UM CANCER,POR ESTÁ TÃO GRANDE,AINDA NÃO SEI O RESULTADO DO EXAME,MAIS SEI QUE NO ANO DE 2000 TIVE POLIPOS NO UTERO,TEM ALGUMA COISA A VER?
JÁ QUE EM 2007 RETIREI O UTERO POR CAUSA DE MIOMAS?
ESTOU ANSIOSA PELA SUA RESPOSTA.
04.02.2010 às 16:59
eu tenho 43anos e só descobrir esse polipo porque fui
ao proctologista p/ fazer cirurgia de homorrróida e ele passou o exame do reto e deu p/ avistar o polipo ,em seguida fiz a colonoscopia e aretirada vai fazer a biopsia ainda não tive o resultado.
mais estou muito preocupada,obrigada
04.02.2010 às 20:45
Prezado Dr. Fernando,
Há uns 6 meses, muito esporadicamente, venho percebendo que estou evacuando fezes misturado com sangue vivo, perceptível só ao fazer minha higiene com papel higienico e algumas vezes no vaso (pingos). As vezes sinto um leve desconforto abdominal, pontadas, sensação de estar cheio ou com gases.
As vezes tambem sinto dor não acentuada ao evacuar.
Tenho 26 anos, e não tenho historico familiar(avos, tios, pai e mãe).
Há algum tempo, por questões da minha filosofia espiritual, consumo muito pouco carne vermelha e minha dieta é rica em frango, peixes, hortaliças, verduras e legumes. Mas consumo alcool quase todo final de semana.
Desde já agradeço, o senhor não sabe o bem que está fazendo para o seu povo com essas informações…
Forte Abraço e que Deus te abençoe!
05.02.2010 às 19:16
minha mae sta com polipo de grosso calibre no intestino e com plaquetas a 130 119 e omedico da colonoscopia quer um parecer do hematologista para realizaçao da retirada do polipos,porque sera tem algum risco essa retirada???
06.02.2010 às 13:13
Ola, Dr Fernando Valério!
Boa tarde!
O Senhor não sabe o quanto estou feliz de encontrar todas essas informações que acabei de ler. Pois há alguns dia atras procurei um proctologista para realizar um consultar por tinha sentido uma forte preçãoe dor na região do anus e também porque meu pai tem recocolite ureativa hemorragica e cron e está sendo muito dificil para todos nos ele tem 49 anos e descobriu a doença a 7 anos e cirurgia sé em últuimo caso, Então imagene só a nossa preocupação. Me consultei e médico perguntou se eu gostaria de fazer a colonoscopia e no dia 20/01/2010 eu fiz e estou com resultado em mão que o medico não me deu muitas explicações visto o histótico famíliar.
COLONOSCOPIA:=SIGMOIDITE(BIÓPSIAS0
=PÓLIPO DE RETO (POLIPECTOMIA)
Diagnostico da biopsia: Espécime do sigmóide: Colite crônioca moderada com fenômenos regenerativos epiteliais.
Diagnostico: Especime do reto: Polipo hiperplático de mucosa cplônia com hiperplasia linfóide do corion
Os 2 exames veio dizenso que não há sinais de malignidade(que bom!)
Porém eu gostariade saber se isso é o começo do problema do meu pai? Se é algo que terei de conviver sempre? o médeico me disse que tenho que viver na dieta para sempre e se eu aguentaria ficar sem remedio e ficar somente na dieta, mais sinto uma pressão no anus constante como se o tempo todo fosse evacur e estivesse prendendo a evacuação, chego a tentar mas não consigo.
Muito obrigada desde já, mais por favor me esclareça essas dúvidas pois sei do sofrimentop do meu pai e para me está sendo dificil saber que posso sentir o mesmo. Eu até gostaria de levar meus exames para os médicos do meu pai mais ele mora muito longe de mim.
Deculpe por escrever tanto.
06.02.2010 às 17:20
Fatima, sabidamente ter um parente próximo com história de câncer de intestino aumenta a sua chance de apresentar a doença. Mas é por esta razão que você deve realizar colonoscopias para ter uma boa prevenção, como você já vem fazendo.
Quanto ao pólipo hiperplásico, não se preocupe, ele não tem potencial de se malignizar.
06.02.2010 às 21:01
Rosimeri, o pólipo intestinal não tem relação com o pólipo uterino. Quanto ao seu caso atual, você deverá aguardar o resultado da colonoscopia para saber se o endoscopista conseguiu retirar todo o pólipo. Além disso, deverá aguardar o resultado da biópsia realizada. Após estes resultados você terá uma definição de que caminho deverá seguir. Até lá, muita calma e paciência.
06.02.2010 às 21:15
Conrado, como você vem apresentando quadro de sangramento misturado às fezes e dor abdominal associada, acredito que seja interessante avaliar o seu intestino grosso, o que será feito através de exame endoscópico. Na sua idade, as causas mais comuns de alterações intestinais são as colites. Caso o exame se mostre normal, a origem do sangramento deverá ser anal, já que doenças como hemorróidas e fissuras anais são muito comuns.
06.02.2010 às 22:02
Magna, como os pólipos são vascularizados, há sempre o risco de sangramento durante e após o procedimentos. No entanto, posso lhe adiantar que plaquetas acima de 100.000 em geral não trazem risco. De qualquer forma acredito que a consulta com o Hematologista seja válida.
07.02.2010 às 10:01
Rosangela, em relação ao seu pólipo, além de ser benigno, ele não tem potencial para lhe causar maiores problemas quando se pensa no desenvolvimento de tumores malignos, o que é ótimo. Quanto à sua inflamação intestinal (colite), ela é inespecífica e não podemos dizer que você apresentará o mesmo problema de saúde do seu Pai somente por conta dela. Em relação ao uso ou não de medicamentos, o médico que a avaliou pessoalmente tem maiores possibilidades de avaliar se há realmente necessidade de tratamento medicamentoso além da dieta.
09.02.2010 às 11:57
Gostei muito da abordagem sobre pólipos. Acredito que esclarecimentos desta natureza pode fornecer subsídios que podem orientar os pacientes após o resultado de exames médicos, pois, só assim, deixam os pacientes mais informados para uma conversa com os médicos que solicitaram o exame.
Muito obrigado pelo conteúdo da matéria e meus parabéns por se preocupar em fornecer informações gratuitas.
Cordialmente,
Francisco Pinheiro de Araujo
09.02.2010 às 20:39
Dr Fernando o meu muito obrigada por todos esclarecimentos, saiba que seu blog é de extrema importancia para nós, pois nos ajuda a entender mais o que acontece conosco.
Obrigaa!!!!!
Rosangela
09.02.2010 às 23:42
Olá Dr. gostei mto dessas informçãos q li no seu artigo.
Meu pai fez hj exame de colonoscopia estamos tdos aki em casa desesperados com o resultado do exame. Deram 3 polipos sesseis em ceco, ascendente e transverso. A biopsia sai daki 8 dias, mas tamos tdos ansiosos. Tenho uma duvida, msm se der um polipo mais agressivo, mesmo assim nao sera um cancer.. e sim o lesao com potencial p malignidade? Obrigada pela atenção
10.02.2010 às 09:09
Francisco e Rosangela, fico satisfeito em saber que vocês consideram este espaço importante, tanto para fins individuais como para um alcance social maior. Acredito que desta forma cumpro de forma ética e responsável a minha função de cidadão dentro de uma Sociedade que deseja se desenvolver e que precisa de caminhos para alcançar o conhecimento. Muito obrigado.
10.02.2010 às 09:53
Chris, primeiramente mantenham a tranquilidade, já que o achado de pólipos em pessoas acima de 50 anos não é tão incomum. Além disso, existem alguns tipos de células nos pólipos, o que caracterizam o potencial de maliginização. Quanto à sua pergunta, os pólipos retirados podem se apresentar todas as situações descritas por você, e por isso vocês devem aguardar o resultado da biópsia. Mas lembro, mesmo em pólipos mais agressivos, a retirada deles através da colonoscopia pode trazer a cura e encerrar o problema.
10.02.2010 às 09:54
Olá Dr, moro no interior do MT, tenho 30 anos e muitas dúvidas.
De uns tempos pra comecei a ter crises de diarréia. Passo uma semana bem e de uma hora para outra, recomeça a diarréia, que não é aquosa, são fezes amolecidas.
Não sinto dores, nem tenho sangramento, sem a presença de mucos.
Meu intestino sempre funcionou direitinho, e agora estou sofrendo com essas crises.
Na minha cidade não tem gastro, então gostaria de saber se tenho sintomas e se há a possibilidade de eu ter pólipos no intestino.
Obrigada!
10.02.2010 às 10:05
Vanessa, a princípio os pólipos de intestino não causariam estes sintomas de diarréia em você. Desta forma, acredito que você possa estar apresentando um quadro de inflamção intestinal ou simplesmente uma alteração funcional do trato intestinal. Ambos os diagnósticos explicariam os seus sintomas e são compatíveis com a sua idade.
10.02.2010 às 18:00
Bôa tarde Dr. Valério, hoje está fazendo aproximadamente 20 dias que o meu pai foi submetido à cirurgia para a retirada do intestino grosso, parte do estômago e pancrêas, como foi relatado por mim para o senhor na época. Hoje ele ainda continua internado, já está sem os drenos, porém não está se alimentando ainda. 05 dias atrás ele depois de beber uns copos de água de côco e alguns suplementos alimentares, fêz vomito acompanhado de sangue. Os médicos fizeram uma endoscopia e descobriu que foi um sangramento no esôfago, mas estancaram.Como o senhor tinha me dito que o processo pós operatório e lento, mesmo assim a gente fica preocupado. O estado dele, segundo os médicos é estavél. ele conversa, já senta,faz côco e xixi, mas continua ainda fraco. A minha pergunta é o seguinte; Dr. Fernando, depois de uma cirurgia tão delicada como essa do meu pai, com quntos dias ele terá que começar a fazer o tratamento de quimioterapia?. Os médicos disse que ele tem que ficar um pouco mais forte para dá ínicio ao tratamento.Porque a gente ver casos de pacientes que logo após a cirurgia é logo submetido a quimioterapia. Tem um limite de tempo para dá ínicio ao tratamento?
obs: ele ainda nôa começou a fezer quimioterapia.
Obrigado pela atenção.
aguardo resposta.
Fica com Deus!!
abraço
10.02.2010 às 18:33
dr. a cinco anos atras comecei a sentir uma dor do lado esquerdo do abdomen na parte inferior,fiz todos os exames inclusive colonoscopia que nao constou nada.O medico me receitou flagás e melhorei por um tempo,agora em AGOSTO de 2009 as dores voltaram no mesmo lado porem com uma dor intensa no estomago,seguida de gases em excesso.DESSA vez o diagnostico foi sindrome do intestino irritavel,sinto dores todos os dias,vou fazer a colonoscopia de novo.HÁ algum risco de ser cancer ou algo mais grave do que SII?Estou preocupado por causa das dores e tambem por causa das fezes que estão finas e mais frequentes durante todo o dia.
10.02.2010 às 18:59
Dr. Fernando
Resolvi fazer um check-up e em tudo está aparecendo uma encrenquinha… O resultado da colonoscopia foi:
-COLON (formaçao polipoide subpediculada c 2cm no sigmóide-mucosectomia)—O q é ou onde fica isto??
-adenoma tubuloviloso c atipias cito arquiteturais discretas
_categoria 3 da classificaçao de Viena
-margens cirúrgicas comprometidas pela lesao e c artefatos térmicos.-O q significa?? Tô ferrada?
Detalhe: meu irmao teve um adenoma tubuloviloso tb, por isso resolvi fazer este exame.
Obrigada por tantas informaçoes, já q o tempo entre o resultado do exame e ao retorno da consulta parece nao ter fim! Sempre acabo na internet procurando respostas e acabei encontrando seu site! Parabéns por ajudar tanta gente!
Cristina.
10.02.2010 às 23:17
boa noite! tenho um filho de 8 anos que tem polipose intestinal,hiperplasico e sao muitos no intestino grosso gostaria de saber se realmente nao è necessario fazer uma cirurgia.Ele tem uma irma que tambem teve polipose tenho medo porque alguns medicos dizem que è necessario a cirurgia outros dizem que nao,e com isso fico confusa por favor me ajuda.
11.02.2010 às 09:15
Helton, obviamente a quimioterapia é indicada logo após a recuperação cirúrgica, mas preferencialmente o paciente deve estar recuperado, alimentando-se bem e com boas condições físicas. A quimioterapia pode causar uma série de efeitos colaterais, inclusive com sério comprometimento da imunidade. Desta forma, será realmente prudente aguardar a recuperação do seu Pai, dando-se preferência à saúde dele do que a implantação da quimioterapia em fase de recuperação cirúrgica tão difícil.
11.02.2010 às 09:19
Wellington, como você realizou a colonoscopia há 5 anos, é muito pouco provável que você possa estar apresentando um quadro tumoral intestinal. Desta forma, pelo seu relato também acredito que a Síndrome do Intestino Irritável seja uma boa hipótese para o seu caso. Saiba que 50% das pessoas que sofrem da Síndrome apresentam dor de estômago. Além disso, a presença de gases e alteração da forma das fezes são muito comuns. Caso você queira ler mais sobre a Síndrome do Intestino Irritável, recomendo o texto que publiquei em meu site sobre esta doença através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm
11.02.2010 às 09:23
Cristina, a sua colonoscopia mostra que você apresentava um pólipo benigno, já que se tratava de um adenoma. O problema é que a biópsia sugere que o pólipo pode não ter sido retirado de forma integral. Esta avaliação é dificultada pela queimadura causada pela pinça que realiza a retirada do pólipo. De qualquer forma, o seu médico deverá avaliar o seu exame e decidir se vale a pena repetir o exame para reavaliação de uma possível lesão remanescente.
11.02.2010 às 09:37
Cristiane, em relação ao caso do seu filho, em geral a síndrome polipose hiperplásica não recomenda a cirurgia de imediato, visto que a retirada do intestino grosso pode causar alguns prejuízos na qualidade de vida. Desta forma, ainda se recomenda a realização da colonoscopia com peridiocidade. Caso surjam pólipos adenomatosos ou a retirada de grande número de pólipos seja dificultosa, aí sim a cirurgia pode ser indicada.
11.02.2010 às 11:36
obrigado dr fernando valerio agora vou mais seguro fazer a colonoscopia wlw.
11.02.2010 às 16:50
Prezado Dr. Valério,
Acabei de pegar o resultado da colonoscopia e biopsia, como o médico só vai poder me atender dia 23 , conto com o senhor para me ajudar a passar o carnaval mais tranquila.. Desde ja agradeço e parabenizo-o pela iniciativa tão nobre de esclarecer e orientar as pessoas através desse blog.
Resultados:
Colonoscopia: conclusão : Doença Hemorroidaria e Pólipo Yamada I e II de ceco e de colon sigmoide (correlacionar com exame histopatologico)
Biopsia:
1. Ceco - 2 fragmentos de tecidos irregulares, brancacentos e macios medindo em conjunto: 0,4 X 0,3 X0,3 cm
2.Sigmoide: 2 fragmentos tecidos irregulares brancacentos, brilhantes, a]macios, medindo em conjunto-0,5 X 0,4 X0,3 cm
Conclusão 1: Ceco : Adenoma tubular 2: Pólipo hiperplasico.
11.02.2010 às 17:02
Dr, Valério,
Acrescento informação importante: os polipos foram retirados e cauterizados durante a colonoscopia.
Obrigada
11.02.2010 às 20:31
Boa noite Doutor.
Peguei minha biópsia e procurando me informar achei seu site. Gostaria de um esclarecimento sobre o resultado, pois estou muito preocupada.
MACROsCOPIA:
1- Três fragmentos irregulares de tecido róseo, fosco e firme, o maior medindo 0,5x 0,4x 0,3 cm.
2- Três fragmentos irregulares de tecido róseo, fosco e firme, o medindo 0,3x 0,2x 0,1 cm.
DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO:
1- Adenoma Túbulo-Viloso, com displasia de alto grau
2- Adenoma Tubular, com displasia de baixo grau.
E ainda consta em NOTA/ COMPLEMENTO: No ítem nº 1, pedículo não avaliável.
O que quer dizer tudo isto? Estou preocupada e consegui médico somente para dia 22 de fevereiro. Se possível me responda rápido para ficar mais aliviada…ou não sei lá!
Brigado
12.02.2010 às 09:35
Maria das Graças, saiba que você teve dois pólipos retirados, e que pela sua biópsia são felizmente benignos. Mas lembro a você que uma das lesões polipóides era um adenoma, e devido a isto, você deverá fazer controle com colonoscopia com um período a ser determinado pelo seu médico, já que pólipos semelhantes poderão se desenvolver no futuro.
12.02.2010 às 09:49
Schirley, a sua biópsia mostra que você retirou dois pólipos intestinais. Em relação ao adenoma tubular não há com o que se preocupar. Já em relação ao adenoma tubulo-viloso, saiba que ele aprestava uma displasia de alto grau, o que mostra uma alteração importante das células nesta lesão. Além disso, a biópsia não confirmou se as margens da lesão estavam livres da alteração adenomatosa. Desta forma, o seu médico deverá avaliar a imagem da colonoscopia, se necessário discutir o seu caso com o médico que realizou o exame e avaliar a se a lesão foi retirada com segurança. Desta forma, você realmente deverá aguardar a consulta.
12.02.2010 às 10:49
Obrigado Dr Fernando pela resposta. Mas , devido ao Adenoma Túbulo viloso ser de alto grau deve ser de maior risco de ser maligno? O que o Sr qiz dizer com as alterações importantes da célula nesta região? Pode ser avançado?
Esclareça-me por favor, fiquei muito preocupada…
Desde já agradeço!!
12.02.2010 às 12:09
Boa tarde Dr.º Fernando Valério.
Meu pai fêz um exame aos intentinos e foram-lhe detectados 5 pólipos, dois deles de tamanho maior, e logo lhos retiraram, os pólipos foram para análise mas deram benignos.
Passou um ano que o meu pai tirou os pólipos mas continua a ter sangue nas fezes, ele é muito teimoso e não quer ir ao médico, será caso para alarme? Alguém lhe falou que é normal sangrar, mas eu não acho que seja normal e tenho receio que se transforme em algo mais grave!
Pedia-lhe a sua opinião enquanto médico se esta situação é normal ou não.
Muito obrigada!
12.02.2010 às 19:08
Olá Doutor.
Temho sentido um desconforto abdminal no lado esquerdo parte inferior do intestino, fiz uma ultrasom e acusou apenas meteorismo no intestino, mas sinto vontade frequente de ir ao banheiro e as minhas fezes estão meios moles.
Estou pereocupado visto que a minha mãe sofreu de cancer de mama; tenho 27 anos de idade.as vezes quando toco sinto uma pequena elevação, tipo um caroço mas não me doi. Por favor mande uma orientação para sequir , pois já pedir algumas informações para outras pessoas e elas ainda não me responderam, estarei esperando a sua resposta. Levita_cristo@hotmail.com
obrigado!
13.02.2010 às 10:07
Schirley, alguns patologista consideram displasia de alto grau como sinônimo de carcinoma in situ, o que representa que houve o comprometimento da superfície do pólipo com alterações mais sérias. No entanto, se a lesão é retirada por completo, o tratamento é considerado completo e totalmente curativo.
13.02.2010 às 10:12
Carina, obviamente o sangramento anal deve ser avaliado por um especialista, no caso um Proctologista. Este médico deverá avaliar se há a necessidade ou não de se realizar uma nova colonoscopia. Além disso, poderá determinar se o sangramento tem origem no ânus ou no intestino.
13.02.2010 às 10:27
Adriano, acredito que você possa estar apresentando um quadro funcional do seu intestino, o que justifica hábitos intestinais alterados. Sendo assim, sugiro que você seja avaliado por um Proctologista ou por um Gastroenterologista.
Quanto ao câncer da sua Mãe, além de você ser muito novo para ter esta preocupação, não há relação entre o câncer de mama e o do intestino grosso, já que eles apresentam alterações genéticas diversas.
13.02.2010 às 22:27
Ola DR.FERNANDO, estou com uma duvida,tive uma cirurgia de polipos endometriais,dois meses depois a retirada de um polipo hiperplasico no reto,continuei com colicas e a dis meses descobri que tenho intolerancia a lactose,continuo com dificuldade e dor para evacuar e tambem dores para urinar e dor do lado direito pontiaguda na vagina o que eu,fiz cistoscopia ontem que deu normal,e ainda um mioma intramural de 10mm de diametro,o medico urologista que tenho de conviver com a dor,ainda nao retornei ao consultorio,o que tenho pois sinto muita tontura e anemia dese os 19 anos e hoje estou com 47 anos. obrigada pela sua atencao e espero a sua resposta,sinto-me angustiada.
14.02.2010 às 13:11
boa tarde dr. fernando
tenho 35 anos,a 5 anos atras notei q estava saindo sangue nas fezes,prokurei o medico que recomendou a colonoscopia,no exame deu tudo normal,depois descobrindo q tinha um pequena hemorroida,neste 5 anos as vzs sai sangue nas fezes outras nãos,sera que ja naum era de fazer outra colonoscopia,ah no meu exame foi retirado um fragmento tecidual cujo o resultado q aparece na exame e:
MACROSCOPIA; UM FRAGMENTO TECIDUAL IRREGULAR ,MACIO,CORADO EM AMARELO,RECEBIDO POR FIXADOR DE BOUIN,MEDINDO 0,3CM.
MICROSCOPIA;CORTES HISTOLOGICOS REPRESENTATIVOS DE MUCOSA DE INTESTINO GROSSO COM HIPEREMIA,SEM OUTRAS ALTERAÇOES MORFOLOGICAS ATUAIS
penso que esta na hora de fazer outra colonoscopia,pois tenho receio q possa tem crescido algo no intestino neste 5 anos passados.
desde de ja agradeço vossa atençao
14.02.2010 às 13:45
Dr. Fernando, boa tarde!
Há cerca de 3 meses comecei apresentar dor anal (dor do tipo muscular no esfíncter), ardência e às vezes uma sensação de evacuação incompleta. Fui ao proctologista ele fez o toque e me pediu uma colonoscopia, uma retossigmoidoscopia rigida e uma TC de pelve e sacro, pois ele desconfiou que as dores podiam estar relacionadas com uma queda que tive e bati o coccix. Resultados da colo e da reto rigida foram normais, ou seja, livre de lesões, polipos e etc. TC sacro tb.normal. TC pelve: foi a que me preocupou pois o resultado foi: distribuição incaracterística das alças intestinais e ovários não caracterizados. Tenho 44 anos e a minha consulta ainda vai demorar, esse resultado é sinal de problemas?
14.02.2010 às 19:27
Vera, obviamente o seu relato não é simples, visto que você apresenta alterações ginecológicas, urológicas e digestivas. De qualquer forma, posso lhe adiantar que os pólipos de reto não causam os sintomas citados por você. Além disso, gostaria de lhe dizer que existem algumas alterações intestinais funcionais que são capazes de causar dor abdominal e sintomas urinários, e que se caracterizam pela normalidade dos exames realizados. O melhor exemplo destas alterações funcionais é a Síndrome do Intestino Irritável. Obviamente não posso e não devo afirmar que este é o seu diagnóstico, mas vale a pena discutir o seu caso com um Proctologista ou Gastroenterologista.
14.02.2010 às 20:19
olá doutor há 6 meses venho sentindo umas dores no lado esquerdo da barriga na parte inferior, são dores q vão e vem em tempos variados, também tenho sentido uma elevação quando toco perto da minha verilha, sinto uma queimação como se fosse gases e vontades frequentes de ir ao banheiro com as fezes meio amolecidas. tenho 28 anos de idade e na minha familia já teve caso de cancer de garganta e mama, será que os sintomas tem alguma coisa a ver em consideração aos casos familiares? desde já te agradeço pelo ajuda!
16.02.2010 às 22:25
Boa noite. Em setembro de 2006 realizei uma colonoscopia, que resultou no seguinte:
Pólipo tipo IIa, realizada polipectomia.
Anátomo Patólogico:
1- material representado por 03 fragmentos irregulares tendo cor branca e consistencia firme, medindo o maio 0,5X0,2X0,1 cm e o meno 0,3X0,2X0,1 cm.
2- Os cortes mostram fragmentos de intestino grosso com lesão polipoide constituída de eptélio glandular intestinal sem atipias, com diltação glandular e presença de eosinofilia citoplasmática focal, além de lumens glandulares com formatos irregulares. O cório tem edema e infiltrado linfocitário acentuado.
Diagnostico:
reto, polipectomia
pólipo hiperplásico.
E citam que a mucosa preservado, sem lesão neoplásica, sem sangramentos, etc.
Não me lembro de ter retornado ao médico, aliás foi um ginecologista amigo que pediu.
Bem, doutor, fui relaxado não retornando a um médico. Pergunto se está tudo bem com esta colonoscopia apresentada.
grato
Wilson
17.02.2010 às 07:31
Olimpio, saiba que as hemorróidas são alterações do canal anal e que a colonoscopia é um exame realizado para a avaliação de doenças do reto e do intestino grosso. Desta forma, se você quer ter uma avaliação das suas hemorróidas, não há a necessidade de se submeter a uma colonoscopia. No entanto, se o seu médico suspeitar de alguma alteração intestinal ou retal, aí sim, o exame estará indicado. Além disso, lembro que ter hemorróidas não aumenta a sua chance de desenvolver outras doenças no futuro, como o câncer de intestino, por exemplo, já que não há relação entre estas doenças.
17.02.2010 às 07:34
Cristina, o seu exame simplesmente mostrou que as suas alças intestinais não estavam localizadas de maneira usual em seu abdome e que os seus ovários não foram visualizados. Esta variação intestinal pode ser decorrente de uma característica pessoal ou de ter realizados cirurgias abdominais previamente, por exemplo. De qualquer forma, este resultado não mostra nada de grave, mas também não justifica o quadro de dor anal.
17.02.2010 às 07:37
Andre, em relação aos seus sintomas obviamente você deverá procurar ajuda médica para avaliar o provável diagnóstico e instituir um tratamento adequado. Mas posso lhe adiantar que ter histórico na Família de câncer de mama e de garganta não deve lhe deixar preocupado em relação ao atual, já que não há relação entre estes tumores e o câncer de intestino.
17.02.2010 às 08:29
Wilson, a colonoscopia apresentada por você mostra apenas um pólipo hiperplásico, que é benigno e que não gera maiores preocupações.
19.02.2010 às 23:53
Boa noite Dr Fernando Valério
Meu pai tem 58 anos , fez uma colonoscopia (pois esta tento sangramento) e foi detectado uma verruga que foi retirada durante a colonoscopia e encaminhada para laboratorio.
Iremos levar os exames para o Proctologista em breve mas gostaria de saber se o Dr poderia me adiantar alguma coisa?!!
Na colonoscopia
Conclusão 1:doença diverticular dos cólons
2: Pólido em transverso.Realizada Poliéctomia para estudo anatomo patologico
No exame de laboratório deu:
conclusão: Cólon transverso adenoma tubular com atipia citoarquitetural leve (neoplasia intraepitelial de baixo grau).
Desde ja agradeço
20.02.2010 às 10:12
Bom dia Dr. Fernando.
Há mais ou menos 03 meses venho observado sangramento anal, em maior e menor intensidades no momento das evacuações. Procuei um médico e atraves do exame “anuscopia” foram diagnosticadas fístulas anais anterior e posterior. Nesse intermédio minha tia foi submetida a uma colono e retirou três adenomas, sendo um deles caracterizado com displasia de alto grau. Comentei o fato com meu médico e o mesmo me solicitou uma colono. Fiz o exame, onde foi encontrado um pólipo entre o reto e o sigmóide. Segundo ele, trata-se de um pólipo grande e com características de um adenoma. Não foi possível a retirada do mesmo, pois o sedativo administrado não fez o efeito esperado e eu estava sentindo muita dor. Não fiquei sedada. Foi marcada uma nova colono para a próxima semana, porém com a presença do anestesista, onde será administrado “propofol”. Tenho apenas 29 anos e estou bastante apreesinva.
20.02.2010 às 19:05
Preciso de ajuda a 14 anos tomo lacto purga então fui ao medico e ele me pedio para fazer um exame chamado Enema Opaco mais eu tenho muito medo de fazer pq andei lendo e é meio constrangedor ( Será que eu posso ter algo no intestino) Me respondam por favor.
22.02.2010 às 11:40
Paloma, o exame do seu Pai mostrou que ele apresentava um pólipo intestinal, que se mostrou benigno na biópsia, e que pode ter sido a causa do sangramento anal caso não exista outra alteração compatível com este sintoma. Além disso, é importante saber que novos pólipos como este podem se desenvolver, e por isso o seu Pai realizará a colonoscopia com intervalos que serão determinados pelo médico dele.
22.02.2010 às 11:43
Sophia, como você já sabe que apresenta um pólipo intestinal, obviamente ele deverá ser retirado. Quanto ao exame, não se preocupe, realizar a colonoscopia com o uso do Propofol já é rotina em alguns grandes centros de endoscopia. Quanto ao tipo de pólipo, você deverá ter paciência e aguardar a biópsia. No entanto, como é muito nova, as chances de algum problema mais sério não são altas.
22.02.2010 às 11:55
Binha, o exame de enema opaco tem a intenção de avaliar se há dilatação do seu intestino e se há alguma obstrução que explique o quadro de constipação. Desta forma, é interessante realizá-lo.
23.02.2010 às 12:11
Ola, doutor, gostaria de saber sua opinião, meu pai faleceu de cancer do intestino com 69 anos, etenho uma irmã que tirou varios polipos aos 38 anos, e um irmão que teve alguns polipos, sendo que 1 ja era cancer e o outro era um cancer bem grande que cresceu para fora do intestino, ele só descobriu porque o menor obstruiu o intestino,ele retirou quase todo intestino, mas ficou com o reto, fez quimio. Eu fiz minha primeira colono com 29 anos, e outra com 35 anos, estou com 37 anos, nas duas colonos não tinha nemhum polipo, mas o medico disse que meu irmão é HNPCC, e que eu deveria procurar aconselhamento genético, minha duvida é quem tem HNPCC desenvolve polipos , porque meu irmão tinha,e omedico não respondeu de quanto em quanto tempo devo fazer colonoscopia, e ate desanimei de fazer porque me pareceu que nesse caso não previne, temos na familia mais casos de cancer intestinal, tios e irmã por parte de pai falecida aos 40 anos. Doutor , por favor, gostaria de saber oque devo fazer, estou com lesão proliferativa com atipias discretas em um nodulo da mama, e gastei minhas economias nos exames que demorariam muito pelo sus, mas consegui atendimento no sus e o médico vai me operar, o senhor acha que eu deveria tentar consegui a colono pelo sus, ou que poderia esperar, faz 2 anos que fiz. Acha que minha familia pode ter essa genetica ? desde já agradeço, por nos ajudar a entender melhor essa doença e prevení-la. Parabéns e obrigada.
23.02.2010 às 21:41
Boa Noite Dr.
Minha mãe te 59 e uma colonoscopia, que posteriormente foi retirado um pólipo q foi feito uma biopcia tendo como conclusão um pólipo adenomatoso de mucosa de intestino grosso.
Estamos preocupados. O que é isso.
23.02.2010 às 23:35
Maria, como a sua Família apresenta portadores de câncer de intestino em idade jovem, a suspeita de HNPCC (câncer colorretal hereditário não-polipóide) é bem aceitável. Saiba que apesar desta alteração genética se caracterizar pelo desenvolvimento do câncer independentemente do quadro polipóide, sabidamente os pacientes que sofrem da Síndrome podem apresentar quadro de pólipos, e estes podem ser até mesmo agressivos e com crescimento rápido. Desta forma, aconselho você a realizar o seu exame de colonoscopia a cada 2 anos. Quanto ao aconselhamento genético, ele é muito válido.
24.02.2010 às 00:02
Saulo, o exame da sua Mãe mostra que ela apresentava uma lesão benigna no intestino, e que realmente deveria ter sido retirada através da endoscopia realizada, já que este tipo de pólipo(adenoma) apresenta potencial de malignização.
24.02.2010 às 12:47
Bom dia Dr. Fernando, há alguns dias comecei a sentir uma ardência e pontadas na região do reto, achei que fosse hemorróidas, fui ao procto e ele examinou disse q não era nada aparente, mas pediu uma colonoscopia, fiz e o resultado foi um pólito de 0,03 cm, que foi ressecado e retirado pra biópsia, o resultado adenoma tubular com discretas atpias, ele disse que o problemas havia sido resolvido, e q a cada ano terei q fazer novos exames, o problema é que a dor e a ardência não passaram, pensei q poderia ser pela retirada do pólipo, tem algo a ver? pode ter ficado com uma lesão? ou esses sintomas desaparecem com o passar do tempo?
muito obrigada
Márcia
24.02.2010 às 15:07
Olá Dr. Fernando Valério.
Sou academica de medicina, e estou impressionada com o seu blog e suas respostas. Venha parabeniza-lo pelo serviço prestado a todos com tamanha dedicação e eficacia.
Como tdos aqui tb estou em duvidas perante ao resultado da biopsia do meu pai. Recorrir aos consensos,diretrizes e guidelines qto a propedeutica a ser utilizada.
Meu pai tem 59a. e foi realizado uma endoscopia e colonoscopia seriada com biopsia e foi esse o resultado:
Macroscopico: Esôfago e duodeno endoscopicamente normais. Gastrite leve do antro. Doença diverticular do cólon esquerdo não complicada. Pólipos de cedo, ascendente e transverso.
Microscopico
Pólipo do transverso – Pseudo- pólipo inflamatório e edematoso, não havendo evidências de neoplasia.
1) Antro – Mucosa gástrica antro-pilórica dentro dos limites histológicos de normalidade. Pesquisa negativa para H. pylori.
2) Esôfago – esofagite eosinofílica moderada.
3) Íleo – Mucosa ideal dentro dos limites de normalidade histológica.
4) Pólipo do ceco – Adenoma tubular com displasia leve (lesão epitelial de baixo grau). As margens de ressecção estão livres.
5) Ascendente – Mucosa colônica dentro dos limites histológicos de normalidade.
6) Pólipo do ascendente – Adenoma tubular com displasia leve (lesão epitelial de baixo grau). Margens de ressecção livres.
7) Transverso – colite inespecífica discreta, edematosa.
9 e 10) Desdendente e sigmóide – Mucosa colônica dentro dos limites histológicos de normalidade.
11) reto – Mucosa retal dentro dos limites histológicos de normalidade.
Logo, notei q ele possui uma esofagite, uma coluite inespecifica discreta, edematosa no transverso e polipos no ascedente e no ceco sendo adenoma tubular com displasia leve (lesao epitelial de baixo grau) e pseudo - polipo do traverso inflamatorio e edematoso, nao havendo evidencias de neoplasia.
– Segundo a sua analise, qual a melhor propedeutico que o senhor avalia para o meu pai???
– E qto aos polipos sao potencialmente malignos, mas gostaria de saber quanto potencialmente assim??
– E sobre a colite e a esofagite???
Meu pai entre final de 2008 e 2009 possou por uma artrodese cervical, CA de prostata e anemia perniciosa. Estando ele com o pscilogico fragilidade, me indaga sobre a biopsia, gostaria de ouvir a opniao de um bom especialista como o senhor, para depois falar os resultados para ele.
Agradeço mtooooooooo a atenção
e aguardo resposta
24.02.2010 às 17:45
qual e o tempo de intervalo para colonoscopia doutor DEUS esta no controle
25.02.2010 às 09:45
Marcia, devido ao pólipo retirado, você realmente deverá fazer exames endoscópicos com peridiocidade estipuladas pelo seu médico. Mas gostaria de lhe dizer que não acredito que o pólipo tenha sido o causador do desconforto na região, e por isso recomendo que você rediscuta o seu caso com o seu Proctologista. Quanto a uma possível lesão causada pela retirada do pólipo, como você mesma disse, os sintomas já existiam antes do exame, e na verdade foram o motivo para que ele fosse realizado.
25.02.2010 às 10:23
Vivi, primeiramente gostaria que a minha atitude lhe ajudasse a refletir sobre a importância social que nós médicos temos em relação à Sociedade, e se possível, que o meu trabalho lhe inspire no futuro.
Em relação ao caso do seu Pai, tanto a esofagite quanto a colite foram achados histológicos e com pouca relação clínica pelo que acredito. No entanto, se médico do seu Pai acreditar que valha a pena, ele irá instituir algum tratamento clínico. Em relação aos pólipos adenomatosos, eles foram retirados e isto traz tranquilidade. No entanto, é importante ressaltar que novos pólipos podem se desenvolver, e por esta razão é importante o acompanhamento com colonoscopia no futuro. Quanto ao risco de malignização destes pólipos, saiba que de maneira geral 1 em cada 20 pólipos adenomatosos se maligniza realmente. Como o pólipo do seu Pai é um adenoma tubular, as chances poderiam até ser menores do que esta.
25.02.2010 às 10:58
Luciano, os intervalos para realização de colonoscopia dependem da idade do paciente, das doenças associadas e do objetivo do exame (prevenção, acompanhamento) e da intensidade dos problemas que indicaram o exame. Além disso, os intervalos podem variar de certa forma de médico para médico.
25.02.2010 às 15:04
Boa tarde doutor, por favor me esclareça essa dúvida. Minha mãe realizou uma colonoscopia mais exames de sangue da proteína C Reativa. Encontraram pólipos no intestino dela e estamos aguardando o resultado. Porém o o que me chamou a atenção foi o resultado dos exames de sangue , especificamente do PCR que deu : 7.4 mg/L.
Você poderia me ajudar ….
Muito obrigada e estou muito aflita!!!
25.02.2010 às 15:06
Ah, esqueci de dizer que o exame de ERITROGRAMA está: hemácias normocíticas e normocrômicas e leucograma: caracteres morfológicos : neutrófilps sem alterações degenerativas.
Muito obrigada
25.02.2010 às 15:27
Doutor, esqueci de dizer que minha mãe ainda está com uma diarréia crônica e por isso que foi realizada a colonoscopia.
25.02.2010 às 17:28
Dr. Fernando, muito obrigado pelas suas explicações, tenho consulta marcada no procto daqui a 15 dias, vou rediscutir o caso sim, esclareça-me mais uma coisa, a colonoscopia detectaria qualquer outro problema que eu tivesse no intestino, por exemplo um cancer?
grata
27.02.2010 às 17:22
olá Dr.,seu blog é muito completo mas ainda estou com uma dúvida, tenho 32 anos,tenho prisão de ventre desde os 22 anos, em 2007 fiz a colo e não deu nada, meu gastro pediu de novo a colonoscopia (fiz dia 23/02/2010) e agora deu o seguinte: melanosis colica, lesão superficial plana/elevada de ceco e de colon ascendente. Quanto as lesões eu entendi que são 2 pólipos e já foram retirados, tenho que aguardar a biópsia (é isso mesmo?), agora qto a melanosis colica, entendi que são pigmentos residuais do uso contínuo de laxantes, minhas dúvidas são: isso é grave? causa alguma dor ou outro desconforto? pode causar cancer? tem tratamento? Se eu parar te tomar laxantes isso desaparece? Aguardo resposta. Muito obrigada!!
28.02.2010 às 08:19
Rosa, em relação aos pólipos retirados do intestino da sua Mãe, é importante que se aguarde o resultado da biópsia para futuras orientações. Em relação ao aumento da Proteína C reativa, isto mostra que provavelmente há algum quadro inflamatório. No entanto, este exame não define em que local do corpo esta inflamação vem ocorrendo, e por isso a pesquisa e acompanhamento médico são importantes.
28.02.2010 às 08:24
Marcia, a colonoscopia é a melhor maneira de se avaliar se alguém tem alguma lesão na mucosa intestinal, inclusive o câncer de intestino. Sendo assim, se o seu exame não mostrou esta alteração, você pode ficar tranquila.
28.02.2010 às 09:11
Juliana, a melanose cólica representa apenas uma hiperpigmentação da mucosa intestinal, e não tem qualquer problema grave associado. Desta forma, você deverá ficar tranquila em relação a este resultado. Quanto aos pólipos, aguarde as biópsias.
01.03.2010 às 13:16
Dr. muitissimo obrigada pelos seus esclarecimentos, fico mais tranquila, mas na verdade o que me preocupa e me angustia é a dor e a ardência no reto, meu procto recomendou o uso da pomada proctil, 2 vezes ao dia, mas não está adiantando nada, minha consulta é daqui a 15 dias, e mal consigo sentar, quando ele me examinou pela primeira vez, disse não ter hemorroidas aparente, depois fiquei pensando como saber se tenho interna ou até mesmo fissura, a colonoscopia detectaria isso, e até mesmo um CA de reto? Muito obrigada
01.03.2010 às 13:27
Dr. Fernando, estive vendo seu atendimento e orientações e resolvi tbem lhe consultar sobre essa videocolonoscopia longa que fiz:
material: biopsia colonica
microscopia: frgmentos histologicos de nu]]mucosa colonica constituidos por glandulas dilatadas e com lumens ondulados, revestidos por epitelio cilindrico simples, sem atipias, mostrando formação de projeções ppiliferoas na luz. Ha no corion edema e congestao vascular, com leve infiltrado inflamatorio cronico.
conclusao: poplipo hiperplasico ceco.
Gostaria de seu comentario, se esta td bem ou se devo tomar alguma providencia.
grata pela sua atenção e aguardando seu contato.
obrigada
Darci
01.03.2010 às 15:10
Marcia, o exame correto para se avaliar a presença de lesões anais é a anuscopia, que é o exame realizado no próprio consultório do proctologista. Quanto à colonoscopia, ela tem como função a detecção de tumores no reto.
01.03.2010 às 15:16
Darci, a sua colonoscopia mostrou que você apresenta um pólipo benigno de intestino. O pólipo hiperplásico é um pólipo que não apresenta maiores repercussões, visto que ele não tem o potencial de se malignizar. De qualquer forma, é importante que o médico que solicitou a colonoscopia veja o exame, inclusive as imagens.
01.03.2010 às 17:29
gostaria de saber foi coletado fragamneto da mucosa do ileo terminal o exame macroscopico deu fragmento de tecido irregular, pardo-claro e pouco firme medindo 0,3×0,2cm. diagnostico mucosa de intestino delgado com vilosidades preservadas e hiperplasia linfoide o que quer dizer isso??? agradeço se me ajudar pois meu marido tem 24 anos e tem prostatite tambem mas a consulta esta longe ainda e estamos preocupados obrigado
02.03.2010 às 10:03
Bom dia Dr. Fernando.
Já entrei em contato na semana passada, comentando que iria fazer uma polipectomia. Fiz a retirada do pólipo no último Sábado, o mesmo tinha 3cm e foi foi encaminhado para a análise histopatológica. Nas primeiras evacuações após o procedimento não observei nenhum sangramento, porém hoje, com a fezes um pouco mais consistentes, apresentei um sangramento com presença de coágulos. Será que devo me preocupar, voltar ao médico????? A minha consulta só está marcada para o próximo dia 17, quando levarei o resultado da biópsia. E quanto ao tamanho, os pólipos maiores tem maiores chances de serem malígnos??? Agradeço pela atenção!
02.03.2010 às 10:38
Meu marido fez o exame de colonoscopia
Ileo terminal sem lesões
Preservação em todo trajeto colonico, desde o ceco até a transição retosigmoide.
Em cólon transverso médio, observa-se lesão plana, bem delimitada com bordo discretamente elevado e avermelhado medindo cerca de 10 mm de diamêtro.
Após cromoscopia com azul de metileno, realce do relevo mucoso com melhor delimitação da lesão (padrão adenomatoso) Biopsias. Em transverso distal, observa-se polipo sessil, avermelhado, bem delimitado sem sinais de infiltração com 4 mm de diametro. Polipectomia com pinça de biopsias sem intercorrencias.
Reto sem alterações
Conclusão
1- lesão de crescimento lateral em cólon tranverso. Biopsias
2- polipo colonico. polipectomia.
Peço ao Dr. que me ajude isto pode ser um cancêr? Tenho que me preparar antes p/ dar força para ele.
obs. inicialmente o médico disse que ele teria uma hernia de umbigo. e pediu outros exame. Barriga muito grande com dor na regiao do umbigo
obrigada por enquanto.
02.03.2010 às 18:41
Olá, Dr. Fernando!
Encontrei, por acaso, o seu blog. Estou surpreso com alta qualidade (blog e site) e grato por participar da discussão.
Como em outros relatos (acima), a minha mãe tem 75 anos, goza de boa saúde. Todos os anos, ela tem o hábito de realizar um check-up. A sua ginecologista solicitou uma colonoscopia após constatar sangue oculto nas fezes.
Realizado o exame. O laudo conclui: “Adenoma tubular com atipias citoarquiteturais leves, displasia leve, em reto” (biópsia endoscópica). Nota: margens cirúrgicas comprometidas.
Por gentileza, “traduza” as palavras desse laudo?
Obrigado, Saulo.
03.03.2010 às 09:45
Denise, a hiperplasia linfóide do intestino delgado é um achado que pode representar alguma infecção ou inflamação intestinal. De qualquer forma, este resultado deve ser correlacionado com o quadro clínico, o que será feito pelo médico que solicitou o exame.
03.03.2010 às 09:53
Sophia, pólipos maiores sempre tem uma maior chance de apresentarem alterações celulares mais severas. De qualquer forma, você deve aguardar o resultado da biópsia.
Quanto ao seu sangramento, a polipectomia (retirada do pólipo) pode causar sangramento já que após o procedimento há um ferida na região tratada. Caso o seu sangramento persista e se torne mais evidente, você deverá entrar em contato com o seu médico com urgência.
03.03.2010 às 09:58
Ilka, o seu marido foi submetido a duas ressecções de lesões intestinais chamadas de pólipos. Pela descrição das lesões acredito que elas sejam benignas. De qualquer forma é necessário aguardar o resultado das biópsias realizadas.
03.03.2010 às 10:07
Saulo, o exame da sua Mãe mostra que ela apresentava uma lesão benigna na mucosa intestinal chamada pólipo. Este pólipo já foi retirado na própria colonoscopia. Desta forma, como sabidamente ela apresentou esta lesão, e novas poderão surgir no futuro, é recomendada a realização de colonoscopias no futuro com intervalos que serão determinados pelo médico que a acompanha.
03.03.2010 às 10:36
Dr. Fernando, me ajude com uma dúvida. Tenho dores abdominais há 06 anos, sem diagnósticos. Em 2009 perdi 10 quilos, estou sem menstruar desde novembro/2009. Exames ginecológicos normais. Presença de sangue oculto nas fezes (refeito em 04 datas diferentes), a biópsia da colonoscopia/2010, apresenta colite crônica inespecífica acentuada. Esse diagnóstico explica todas as alterações em meu histórico? O que esse diagnóstico quer dizer? Qual o tratamento? É grave?
Aguardo seu retorno. Desde já agradeço.
03.03.2010 às 16:36
Larissa, a colite explica com certeza o quadro abdominal e a perda de peso. No entanto, em geral não se relaciona com as alterações menstruais relatadas por você. Quanto ao significado do diagnóstico, colite representa a inflamação do intestino grosso.
03.03.2010 às 21:34
Caro Doutor, acabei de fazer 2 exames. Acabei de fazer endoscopia e uma colonoscopia. Na colonoscopia deu LESÃO ELEVADA EM CECO, YAMADA II, Realizada polictomia. Qdo jogo na internet, aparece câncer no reto. Ainda vou aguardar a biopsia que sei que é elementar. Mas quais as chances de essa lesão ser ou não câncer? Existe possibilidade? Ou poderia ser apenas uma lesão? Mucosas normais. Aspecto ostio apendicular normal. Inspeção anal - uma pequena retração cicatrical (seria cirurgia de hemorroida q fiz?) Não foram observadas ectasias vasculares ou vasos de distribuição aberrante.
Muitas cólicas com gases do lado direito. Fiz bariatrica há 5 anos. by pass. Fique à vontade para dizer o que acha q pode dizer-me. Obrigada.
03.03.2010 às 21:36
Doutor, perdão. As cólicas são do LADO ESQUERDO. Aumenta em demasia o abdome, somente do lado esquerdo. No direito, nada. Obrigada
03.03.2010 às 21:44
Novamente. Só para completar, meu caso é que atualmente tenho prisão de ventre - coisa que nunca tive. Já fiz ultrassom (a vesícula era a possível vilã) e os demais órgãos estão todos limpos. Também não me alimento direito, não pela bariátrica, mas por falta de apetite mesmo. Tenho bons hábitos alimentares (qdo como), verduras, saladas, carne branca, queijos cottage, minas, tudo sem gordura. Tirei feijão, arroz e pão da alimentação, mas os gases distentem o lado esquerdo de minha barriga de forma imensa. Tb sou viciada em iogurde natural desnatado, mas noto que qdo tomo, tenho dores. Seria intolerância tb ao leite? Perdoe tantas perguntas. É a ansiedade. E a biópsia demora tanto. Não quero que adivinhe, apenas dê-me algumas orientações.
Obrigada e um grande abraço
03.03.2010 às 22:43
obrigada por me ajudar Dr. Mas o dr saberia me explicar se teria alguma relação com a prostatite ? por que ele sente dores muito fortes na região perineo e região lombar.No momento se encontra fazendo tratamento com ciprofloxacina 500 mg mas remedios para dores via oral não te muita ação.ATENCIOSAMENTE OBRIGADA.
04.03.2010 às 09:24
Tenho uma pergunta a por.
foi-m,e diagnosticado um polipo no intestino, bem grande o qual faz obstrucao, foi feita a biopsia atraves da colonoscopia e acusou benigno, mas seguidamente o medico quer fazer nova coloncospia para tirar duvidas.
a minha pergunta é se podera ainda ser maligno, se o tamanho do polipo conta para a suia bagnidade ou nao, e tb se for maligno quias a possibilidades de cura em percemtagem. o meu obrigado.
05.03.2010 às 00:33
Darlene, a colonoscopia mostrou que você apresentava um pólipo intestinal, e que esta lesão foi retirada para análise. Desta forma, você realmente deve aguardar o resultado da biópsia. No entanto, como a grande maioria das lesões polipóides são benignas, eu ficaria tranquilo enquanto o resultado do exame não é disponibilizado.
05.03.2010 às 00:41
Denise, a hiperplasia linfóide não tem relação com a prostatite.
05.03.2010 às 00:45
Rui, como o seu pólipo é grande, provavelmente ele ainda não foi totalmente retirado. Por isso, a nova colonoscopia foi solicitada. Além disso, lembro a você que caso quanto maior o pólipo, maiores as chances de malignidade associada. Desta forma, acredito que a nova colonoscopia tenha uma boa indicação.
05.03.2010 às 07:58
Bom dia Dr.º mais uma pergunta.eu sei vou ter de ser operado ao intestino seja benigno ou maligno eles so querem seber se e benigno ou maligno realmente para modo de tratamento. mas mesmo que seja maligno á a possibilidade de haver cura e de fazer uma vida normal, pois so tenho 35 anos?
eles na 1.º biobisia tiraram se pedacos dopolipo e deram negativo, mas vao fazer uma nova.
Omeu obrigado e aguardo resposta.
05.03.2010 às 09:45
Rui, pólipos grandes podem apresentar alterações celulares com características malignas mas que não invadem as camadas mais profundas da parede intestinal. Este tipo de achado na biópsia recebe o nome de displasia de alto grau ou de carcinoma in situ, mas estes termos variam de acordo com a escola seguida. Este tipo de lesão apresenta cura em praticamente 100% dos casos. De qualquer forma, mesmo lesões que apresentem uma infiltração mais profunda podem apresentar cura, principalmente quando não comprometem estruturas vasculares, nervos e linfonodos (”gânglios linfáticos”). Mas lembro a você que já existe uma biópsia com resultado benigno, o que é muito bom.
05.03.2010 às 11:56
obrigado Dr.º
06.03.2010 às 11:27
Muito esclarecedoras as suas orientações a respeito da possível malignização dos póliposmencontrados no intestino. Vejo umma forma eficiente de informar e que ro parabenizar seus organizadores. Pretendo manter contato mais vezes, pois tenho uma amiga onde sua irmã está com cãncer, e nela foi feita colonoscopia e constatado pólipo benigno. Além de acompanhar outros casos de Câncer, pergunto qual a possibilidade de um cãncer do reto migrar para o intestino ou para as glãndulas da pelve, e qual a relação entre cãncer de pâncreas para câncer do intestino geneticamente.
Obtigada, Káthia.
06.03.2010 às 11:54
Káthia, agradeço as palavras incentivadoras e motivadoras a respeito deste blog. Quanto à sua dúvida, o risco de metástase existe sempre que a parede intestinal é invadida em sua profundidade pelo tumor. Quanto isto ocorre, o tumor é considerado mais avançado e tende a comprometer os linfonodos próximo ao tumor e a invadir o vasos e nervos da região. Quanto ao pâncreas, somente em algumas síndromes genéticas há uma associação clara entre os dois tumores.
06.03.2010 às 14:36
Dr. Fernando obrigada por responder
07.03.2010 às 17:00
Dr. Fernando Valério, agradeço a atenção em responder minhas dúvidas. Fiz uma colonoscopia (com biópsia) que diagnosticou colite crônica inespecífica acentuada, com erosões superficiais na região cecal. Ausência de malignidade. Perdi 10 quilos ano passado, fiz pesquisa de sangue oculto por 04 vezes e todas foram positivas. Minhas fezes são amareladas. Não tenho diarréia, evacuo a cada 03-05 dias. Esse diagnóstico procede com meu histórico? Pois quando pesquiso na internet colite encontro que os sintomas da doença são diarréias sanguinolentas, perda de peso pelo fato de a pessoa não se alimnetar por causa da diarréia, e eu me alimento muito bem, faço todas as refeições diárias em boa quantidade. Agradeço a atenção dispensada. Larissa.
08.03.2010 às 10:11
Larissa, a sua perda de peso e diarréia podem ter relação sim com o quadro de colite inespecífica que você apresentou na sua colonoscopia. Desta forma, você deverá fazer um tratamento com anti-inflamatórios específicos ao seu caso, além de um óbvio controle dietético.
08.03.2010 às 14:37
Agradeço por ter me respondido. Só queira salientar que não tenho diarréias e meu intestino é mais para preso, pois evacuo a cada 03 a 05 dias. Mesmo na ausência de diarréia o diagnóstico de colite inespecífia procede?
08.03.2010 às 15:18
Larissa, o diagnóstico de colite é dado através da visualização da mucosa intestinal e da biópsia feita neste local. Desta forma, é factível o diagnóstico de colite inespecífica no seu caso.
09.03.2010 às 18:18
Boa noite Dr.
No seguimento de uma colonóscopia que efectuei, foi detectada a presença de 2 pólipos.
Um deles segundo o especialista perdeu-se na tentativa de recolha para análise.
Relativamente ao outro foi hoje levantar o resultado, que transcrevo:
Tipo de amostra: Pólipo do cólon
Natureza da amostra:Pólipo do descendente distal.
Informação clínica:Pólipo com 3mm
Exame histológico - biópsia
Macroscopia:Pólipo séssil, de 0.3×0.2×0.2, com superfície lisa e de cor acastanhada (inclusão total).
Diagnóstico: Pólipo hiperplásico com erosão.
Estou muito preocupado.
Por favor me esclareça.
Muito Obrigado.
09.03.2010 às 21:44
Fiz uma colonoscopia e estou muito preocupada.
Deu no exame o ceco apresentando diminuto polipo sessil de superficie lisa e hiperemiada medindo 3,0mm.Ileo terminal exibindo mucosa esbranquiçada com pontilhados de hiperemia.O que será doutor estou nervosa a biopsia so vai sair dia 18/03.
10.03.2010 às 18:23
Dr. Fernando Valério,
Comecei lendo o blog e após horas lendo detalhadamente me dei conta que o Dr. mantém o blog ativo. Grata surpresa.
Tenho histórico familiar de pólipos (FAP).
Ninguém soube me explicar direito, mas o fato é meu avô e pai tivera, e agora meus irmãos mais velhos os tem, um deles terá que fazer cirugia para retirada do intestino no próximo mês e passará a usar a bolsa . Ele tem 40 anos. Eu não tenho sintomas, nunca tive sangramento, vou regularmente 1 ou 2 vezes ao dia ao banheiro. Tenho 34 anos e não fiz exame por nao ter sintomas, o que percebi agora que é um engano e logo farei exames. Por causa da situação atual do meu irmão, minhas fezes sofreram alteração e tenho sentido fraqueza nas pernas (acredito por motivo emocional e stress). Ano passado fiz bateria de exames não relacionados a pólipos. Não foi detectado anemia no exame de sangue. Foi detectado um leve sopro no coração e a cardiologista disse que era motivo de preocupação. Levo uma alimentação saudável, pratico esportes, contudo um ritmo estressante de trabalho. Qualquer comentário relativo ao meu caso será bem vindo. Obrigado.
10.03.2010 às 19:06
Caro Dr fernando,tenho 46 anos e fui realizar uma colonoscopia pela idade e por uma dor abdominal a esquerda de longa data.Nao possuo casos de cancer na familia.
O exame mostrou presença de polipo sessil de 0,5cm de superficie lisa e regular.
O polipo foi retirado e encaminhado para biopsia que mostrou:
macroscopia:sete fragmentos teciduais brancacentos e macios,medindo 0,3cm.
microscopia:adenoma tubular,com atipias moderadas.
Gostaria de saber qual a probabilidade desse polipo
se trasformar em cancer e qual intervalo de tempo para fazer nova colonoscopia.
Desde ja agradeço sua atençao.
10.03.2010 às 19:19
corrigindo… O sopro não era motivo de preocupação. Faltou comentar que tomo café em excesso, mas não fumo e bebo um pouco de vinho em raríssimas ocasiões.
11.03.2010 às 00:13
Gostaria de saber,já fui ao médico,realizei a colonoscopia .pois esta saindo pus junto co as fezes e foi para biopsia o que o pus,o quepode ser
11.03.2010 às 10:49
eu retirei uns polipos pela colonoscopia tem 7 meses, e agora estou com diarreia e esta sangrando muito sera que voltou e tenho que fazer cirurgia ??
11.03.2010 às 15:53
Prezado dr. Fernando,
Parabéns pelos seus artigos…
Descobri este site pesquisando sobre pólipos para tirar algumas dúvidas de minha prima, entretanto lembrei que também tive pólipos e agora são duas dúvidas e/ou esclarecimentos.
1- Meu nome é Helena tenho 55 anos .
Em março de 1993, pesquisando sangramento retal e vaginal (uma vez que em 1988, eu já havia feito histerectomia e retirei um ovário por endometriose) fiz exame de colonoscopia e descobri que tinha pólipos no intestino, o qual foi retirado no próprio exame. Em março de 1994, um ano depois em nova colonoscopia, foi identificado novo pólipo no ceco bem como endometriose retal, os quqais foram retirados com laparotomia exploradora. Graças a Deus ocorreu tudo bem ( não foi maligno) O médico me informou que eu deveria sempre fazer colonospia para acompamento. Como eu não sinto nada relacionado ao fato eu nunca mais fiz, há 16 anos. Minha pergunta …realmente é preciso fazer este exame? em que periodicidade?
2ª pergunta - A minha prima de 3º grau, tem 29 anos, também investigando problemas de sangramento nas fezes, descobriu em exames de colonoscopia o seguinte diagnóstico: Polipose Colonica ( Adematose familiar?), as imagens no filme são de muitos pólipos no intestino grosso e o resultado da biópsia foi: Pólipos em alto grau e Adenoma tubular com displasia de alto grau. Solicito esclarecimentos para as duas perguntas.
Obs.: Minha prima já está com consulta marcada com o Colonproctologista.
Antecipadamente agradeço.
Maria Helena Gonçalves - Salvador/BA
11.03.2010 às 15:58
Dr. Fernando,
É Maria Helena Gonçalves, quero complementar a mensagem que acabei de enviar pois esquecí de colocar que o diagnóstico da minha biópsia ( 1994) foi:
1 - Endometriose pélvica envolvendo parede do reto e da vagina.
2- Hiperplasia Linfoide do ceco.
Sem evidências de neoplasia no materila examinado.
Maria helena Gonçalves - Salvador/BA
12.03.2010 às 00:25
olá Dr,retirei 2 pólipos na colonoscopia e recebi hoje o resultado da biópsia e preciso que o Sr. me explique o que é isso: 1 pólipo adenomatoso (adenoma tubular) e outro pólipo adenoma serrilhado. É grave? só a retirada já resolveu? já é cancer? estou muito aflita! Aguardo resposta. Obrigada.
12.03.2010 às 00:40
oi Dr, esqueci de comentar: na descrição do exame microscópico está escrito que os cortes dos 2 pólipos mostram fragmentos exibindo neoplasia epitelial madura caracterizada pela proliferação de células cilindricas dispostas em arranjos glanduliformes, um com estratificação epitelial (há algumas figuras de mitose) e outro com projeções digitiformes para a luz. O estroma é frouxo, com vasos sanguineos ecstasiados e congestos.O que é tudo isso?
13.03.2010 às 07:24
Antonio Castro, o pólipo hiperplásico é uma lesõa benigna da mucosa do intestino, e não tem potencial de se tornar maligno. Desta forma, não há realmente com o que se preocupar.
13.03.2010 às 07:38
Ariana, o seu exame mostrou que você tem uma lesão benigna na parede do intestino chamada pólipo. No entanto, é necessário entender qual o tipo de células que caracteriza este pólipo, o que só pode ser feito através da biópsia. De qualquer forma, pela descrição do tamanho da lesão, não acredito que você deva ficar muito ansiosa e que pode aguardar o resultado da análise patológica do seu pólipo com calma.
13.03.2010 às 08:11
Gustavo, a polipose adenomatosa familiar é um doença genética e que tem enorme relação com o câncer de intestino grosso. Por isso, é muito importante que você procure fazer uma colonoscopia para verificar se também apresenta pólipos intestinais em grande número. Caso a resposta seja positiva, dependendo do número de pólipos, você poderá necessitar de cirurgia assim com o seu irmão como forma de prevenir o câncer intestinal. Também é importante levar em consideração o comprometimento do reto, já que como reservatório de fezes ele tem uma função importante. Se o reto estiver pouco comprometido pelos pólipos, ele pode ser preservado. Além disso, algumas pessoas apresentam uma forma atenuada da doença, ou seja, com poucos pólipos. Nestes casos, a cirurgia também pode ser evitada, e se faz controle periódico com colonoscopia.
13.03.2010 às 08:19
Flavio, o seu pólipo era adenomatoso e realmente teria a capacidade de se transformar em um tumor maligno. No entanto, saiba que apenas 1 de cada 20 pólipos adenomatosos realmente se degenera para uma lesão maligna. Quanto ao intervalo entre as colonoscopias, ele varia um pouco de médico para médico, mas geralmente é de um a 3 anos.
13.03.2010 às 08:33
Paulinha, a secreção com as fezes pode ser decorrente de um processo inflamatório ou infeccioso na região intestinal. Por isso, para melhor avaliação e determinação do diagnóstico, aguarde o resultado da biópsia.
13.03.2010 às 08:38
Luiz Carlos, a indicação de qualquer cirurgia depende da doença causadora dos sintomas. Lembro a você que os pólipos devem ter sido retirados durante o exame, e que eles não se relacionam com quadros de diarréia. Desta forma, sugiro que você procure o seu médico para avaliar uma possível fonte deste sangramento e qual a melhor conduta a ser adotada.
13.03.2010 às 08:51
Maria Helena, em relação ao seu caso, como você apresenta mais de 50 anos e já teve histórico de pólipo intestinal, está certo de que você deve realizar uma colonoscopia como forma de prevenção de câncer colorretal.
Em relação à sua prima, a polipose adenomatosa familiar é uma doença genética, e que tem enorme relação com o câncer de intestino e reto. Desta forma, se o diagnóstico se confirmar e ela apresentar muitas lesões intestinais, uma cirurgia pode ser indicada. No entanto, se ela apresentar poucas lesões polipóides, ela deverá realizar colonoscopia anual para retirada dos pólipos que provavelmente se desenvolverão.
13.03.2010 às 09:06
Juliana, você apresentava dois pólipos intestinais benignos, mas que tinham o potencial de se transformar em uma lesão maligna caso não fossem retirados, principalmente o pólipo serrilhado. De qualquer forma, você deverá fazer acompanhamento com colonoscopia com intervalo que será determinado pelo seu médico. Ou seja, o caso não é grave, não é câncer e já foi tratado.
15.03.2010 às 19:25
Doutor tenho sentido umas dores no lado esquerdo da minha barriga e com frequencia. não saõ muito fortes; semelhante a uma linha que corre no meu intestino, e vem sequido de evacuação de gases, há 4 meses fiz uma ultrossonografia e apresentou meteorismo no intestino,as dores ainda continuam e já fazem 7 meses, agora passei a sentir uma dor no anus depois de uma evacuação de fezes, tenho 28 anos e gostaria de saber quais as possibilidades de ser um cancer, também quais os exames necessario para ser feito um melhor diagnostico! obrigado pela sua colaboração.
15.03.2010 às 22:59
DR: Tenho 39 anos e perdi pai e mãe por problemas no intestino. Meu medico recomendou uma colonoscopia onde forão achados e retirados para bipsia dois polipo onde o rsultado foi:
1 Polipo sigmoide:
2 pilipo reto proximal:
O resutado dos dois foi: Adenoma tubular,com displasia de baixo grau.
Devo me preocupar?
Desde já agradeço.
16.03.2010 às 00:34
Prezado Dr. Fernando Valério,
Meu filho de 28 anos, teve dor aguda no lado esquerdo do abdomen localizada e sem irradiação (parecida com sintoma de apendicite, ele ja fez essa cirurgia há 4 anos). Sem febre. Medicado com Cloridrato deCiprofloxacino 500 mg de 12 em 12/ h e Metronidazol 400 mg de 8 em 8/h e dieta leve co malimentos bem cozidos.
O médico dele dise que é doença benigna e tratavel. Gostaria muito de ouvir a opinião do senhor para ficar mais tranquila.
Resultado da Tomografia Computadorizada Mutislice do Abdomen Total
Observam-se duas formaçoes nodulares intraperitoneais com densidade de gordura e com halo de edema/densificação adjacente, localizada a maior (2,8 x 0,8 cm) próximo a transição cólon/sigmoide, junto a parede abdominal anterior na fossa ilíaca esquerda e a menor (1,6 x 1,3 cm) localizadas junto a face superior do terço médio do colon sigmoide, emtopografia de hipogástrio.Alças intestinais comdistribuição e calibre habituais.Não há evidencias de diverticulos nos colons. Conclusão: Imagens compativeis com apendagite/infarto de apêndice epiploico, localizadas adjacente a transição cólon/sigmoide na fossa ilíaca esquerda e junto ao terço médico do colon sigmoide no hipocôndrio. Leve ateromatose aortoilíaca.
16.03.2010 às 12:14
Andersom, quando você relaciona os seus sintomas obviamente percebemos que há alguma alteração intestinal, que pode ser funcional, inflamatória ou até mesmo tumoral. Em relação ao câncer, devemos levar em consideração a sua idade, a história da sua família em relação a esta doença e se há algum grande sinal de alarme, como sangramento e perda de peso. Para um diagnóstico preciso, o melhor exame é a colonoscopia, que é a endoscopia do intestino grosso.
16.03.2010 às 15:39
Jair, você apresentou um pólipo adenomatoso em seu intestino. Este tipo de lesão tem potencial de se malignizar, mas no seu caso, já foi retirada. No entanto, novas lesões semelhantes podem surgir no futuro. Desta forma, é recomendado que você realize colonoscopias no futuro com intervalos a serem determinados pelo seu médico.
16.03.2010 às 15:51
Graça, o quadro de apendagite se caracteriza pelo infartamento de algumas gorduras que ficam próximas ao intestino grosso. Este quadro é benigno e auto-limitado, e tem como sintomas a dor abdominal, sem febre e com hemograma normal. O melhor exame de imagem para o diagnóstico desta doença é a Tomografia Computadorizada.
17.03.2010 às 17:26
oi, dr, sou Regina, tive retocolite e , logo depois cancer de mama…fiz quimio e radio continuei tomando sulfa pois o médico disse que não tinha problema.Depois de tudo meu intestino esta super normal e nunca mais tive problemas como tinha antes do cancer estou tomando linhaça todos os dia com suco de cenoura..ante eu almoçava e era so comer sobremesa e ir direto pro banheiro…Agora almoço e graças a Deus não acontece mais nada…será que estou curada?? sei que pode ser período de remissão…mas não quero mais fazer colonoscopia..já sofri muito ..existe uma outra possibilidade de ver se está tudo bem sem ser pela colono? exame de sangue talvez?? Aguardo resposta ..Ah minha mãe tem uma gosma branca no coco dela e um pouco de dor de barriga…ela quer saber se isso é grave?? O senhor viu que é o Kit completo,né? rsrsrsr
17.03.2010 às 19:21
Boa Noite Doutor,
Agradecida por sua valiosa atenção,envio meus parabéns e minha admiração pela excelência de seu trabalho.
Paz e Bem!
abraço
Graça
18.03.2010 às 09:50
Regina, a retocolite ulcerativa é uma doença crônica, mas pela sua descrição, acredito que ela esteja muito bem controlada. Quanto à colonoscopia, saiba que mesmo pessoas que não apresentam algum problema intestinal devem fazer este exame a partir dos 50 anos, e com certa frequência dependendo dos achados e da história familiar de câncer colorretal. Por isso, independentemente da retocolite, todos nós deveremos submeter ao exame em determinados momentos.
Em relação ao caso da sua Mãe, saiba que se ela nunca realizou a colonoscopia,e tem mais de 50 anos, ela deverá realizá-la para melhor avaliação intestinal.
18.03.2010 às 16:47
rejane 18.03.2010 Dr fiz retossigmoidoscopia e retirei um polipo de 0,5 cm ea 30 cm da borda anal e foi pra biopsia. obrigado
19.03.2010 às 12:37
Muito boa tarde Dr. Valerio.ja falamos aqui 2 vezes.
É só para informar que na passada sexta feira acabei por ser operado de urgengia no hospital, por ja estar a ser feita uma obstrucao do intestino, a operacao correu muito bem, retiraram o pedaco todo do tumor e algumas ramificacoes existentes,nao tendo sido afectado nenhum outro orgao.obtive o resultado da 2.º colonoscopia e deu um tumor maligno.
a minha pergunta é? se vou ter que fazer a quimio e a radio terapia,que possibilidades ha de voltar a aparecer outra vez, e tambem se ha algum periodo de tempo destinado de vida para estes casos, ou ainda viverei muitos anos.
o meu obrigado.
20.03.2010 às 19:39
Dr. Fernando, boa tarde
Tenho 38 anos, em 2008 fiz uma Colonoscopia onde foi realizada a Polipectomia com o diagnóstico:
- Pólipo de cólon transverso com diagnóstico: (Pólipo subpediculado, de 12 mm, de cólon transverso)- Adenoma túbulo-viloso com atipia cito-arquitetural moderada.
O Gastro me orientou a repetir anualmente, não tomei nenhuma medicação e também não procurei segunda opinião.
Confesso que fiquei bastante assustada, mas li muito a respeito o que ajudou a tranquilizar. Não tenho histórico de câncer na família.
Em 2009 repeti o exame e no Macroscópico o resultado foi:
1 - Vários fragmentos irregulares de tecido acastanhado, consistência firme e elástica, medindo em conjunto 0,3 x 0,2 x 0,2 cm
2 - Um fragmento irregular de tecido de coloração acastanhada, consistência firme e elástica, medindo 0,2 x 0,2 x 0,1 cm
Diagnóstico:
1 - (Pólipo IIa de 5mm, de colon sigmóide) - Adenoma tubular com atipia cito-arquitetural moderada
2 - (Pólipo de 3mm de colon sigmóide - hiperplásico) - Pólipo hiperplásico
Agora em 2010 (aproximadamente 20 dias) repeti o exame:
Macroscópio resultado foi:
1 - (Pólipo transverso) - um fragmento irregular de tecido de coloração acastanhada, consistência firme e elástica, medindo 0,3 cm de diâmetro
2 - (Pólipo transverso) - três fragmentos irregulares de tecido acastanhado, consistência firme e elástica, medindo em conjunto 0,6 x 0,4 x 0,2 cm
Diagnóstico:
1 - (Pólipo de 3mm, de colon transverso) - Mucosa colônica com discreto adenoma
2 - (Pólipo IIa de 3mm, de colon transverso) - Adenoma tubular com atipia cito-arquitetural leve
Meu médico está em Congresso e só vou conseguir a consulta em aproximadamente 1 mês, com o resultado estou preocupada novamente e gostaria de saber se posso aguardar 1 mês ou tenho que procurar outro médico imediatamente?
O Gastro diz que com esse acompanhamento médico as chances dos Adenomas tornarem-se malígnos são mínimas, mas mesmo assim confesso que não fico tranquila, gostaria de saber se vale a pena procurar uma outra opinião médica, também gostaria de saber se não tem um tratamento para diminuir esses pólipos, minha alimentação é saudável, não como embutidos, enlatados, pouquíssima carne vermelha nem conservantes.
Obrigada
20.03.2010 às 23:59
fiz uma colonoscopia com biopsia e descobri que estou com polipo sesseil no colon descendente , e na biopsia concluiu adenoma tubular- polipo adenomatose com displasia leve , gostaria de saber o que fazer? se e caso cirurgico ou se tomar medicamento tem cura?
21.03.2010 às 07:43
Rejane, a sua colonoscopia encontrou um pólipo. Agora você deverá aguardar o resultado da biópsia para saber o tipo de lesão encontrada e verificar se há necessidade de acompanhamento no futuro em decorrência deste pólipo.
21.03.2010 às 08:03
Rui, primeiramente gostaria de lhe desejar boa recuperação em relação ao tratamento realizado. Quanto aos resultados que serão obtidos com a quimioterapia e radioterapia, e sobre o seu prognósitico, como não lhe acompanho de perto não tenho como lhe afirmar sobre estes dois pontos. Desta forma, sugiro que você discuta este assunto com o Cirurgião responsável pelo seu caso e com o seu Oncologista.
21.03.2010 às 08:31
Valquiria, a conduta adotada pelo seu médico em realizar colonoscopias de controle está correta. Além disso, ele tem razão em dizer que em virtude do seu acompanhamento médico frequente as suas chances de apresentar um câncer de intestino são reduzidas. Desta forma, você pode aguardar o retorno do seu médico.
21.03.2010 às 08:34
Valéria, o seu pólipo já foi retirado e portanto você já foi tratada em relação a esta lesão. No entanto, como outras lesões semelhantes poderão aparecer no futuro, obviamente haverá a necessidade de acompanhamento com colonoscopia com frequência que será determinada pelo seu médico.
21.03.2010 às 18:32
DOUTOR MUITO OBRIGADO PELA RESPOSTA PORÉM ACHO, QUE EU NÃO FUI CLARA. SERA QUE ESTE POLIPO DE 0,5 CM EA 30, CM DA BORDA ANAL E BENIGNO? POR FAVOR ME RESPONDA O MAIS URGENTE POSSIVEL ESTOU MUITO PREOCUPADA! MAIS UMA VEZ MUITO OBRIGADO.
21.03.2010 às 18:46
Rejane, eu entendi a sua dúvida e a sua ansiedade, mas saiba que a biópsia definirá se o quadro é benigno ou maligno. De qualquer forma, a grande maioria dos pólipos são benignos.
21.03.2010 às 18:48
DOUTOR PORQUE QUE NOS OUTROS CASOS O SENHOR DIZIA QUE OS POLIPOS SÃO BENIGOS E NESTE O SENHOR TEM DUVIDA
21.03.2010 às 18:49
A MINHA MEDICA FEZ O EXAME VIU O MATERIAL E DISSE QUE EU PODIA FICAR TRANQUILA QUE NÃO ERA NADA RUIM O QUE O SENHOR ACHA
21.03.2010 às 18:52
Rejane, os outros comentários já traziam o resultado da biópsia e assim era possível afirmar sobre a benignidade do pólipo. Quanto à impressão favorável da médica, isto é muito importante e fala muito a favor de um pólipo benigno.
22.03.2010 às 12:18
meu pai fez uma colonoscopia e deu o seguinte resultado:
orificio apendice identifica-se polipo sessil aproximadamente 4 mm e no ceco dois polipos sesseis de 3 e 2 mm
o que significa isso?
obrigada!
22.03.2010 às 18:54
Rosi, o exame do seu Pai mostra que ele apresentava lesões na mucosa do intestino grosso, mas que provavelmente foram retiradas durante a própria colonoscopia com um procedimento que se chama polipectomia. Desta forma, agora é necessário que você aguarde o resultado do exame anátomo-patológico dos pólipos para que se saiba os tipos de células que constituem a lesão.
22.03.2010 às 19:42
Dr. polipo sigmoide de 0,5cm quando o medico retira, so de olhar ele pode dizer que e benigno. me desculpe minha insistência. obrigado
22.03.2010 às 20:22
doutor,ha 3 anos e meio retirei um polipo hiperplasico do estomago.em todas as biopsias foi o mesmo resultado.agora na endoscopia apareceu abaixo da cicatriz uma lesao endurecida.nao recebi a bipsia ainda e estou com muito medo,sera que e outro polipo que nasceu no mesmo lugar ou coisa mais seria
22.03.2010 às 22:00
boa noite, dr. fernando valerio,meu marido fez a colonoscopia e deu dezenas de polipos, mas graças a deus a biopsia foi benigna, mas o medico disse que pelo tanto terá que retirar o intestino, pois tem polipos espalhados nele todo, tirar o intestino causa algum mal? uma pessoa vive normal sem ele?
corre o risco de ele usar aquela bolsa por resto da vida? a cirurgia é tranquila? os polipos medem de 0,4 a 40 mm, ele é muito grande?
23.03.2010 às 15:46
Rejane, o médico tem a impressão de que o pólipo é benigno no momento do exame, mas a confirmação vem com a biópsia. No entanto, médicos mais experientes com a visualização de pólipos costumam perceber se há algum risco do pólipo ser maligno.
23.03.2010 às 16:38
obrigado doutor pela sua ajuda,o seu trabalho e maravilhoso parabens!!!!!!!!!!
23.03.2010 às 20:05
Dr, meu pai tem 56 anos e fez uma endoscopia e colonoscopia, o resultado deu :
Íleo terminal, biópsias:
A)- Processo inflamatório crônico e inativo com formação de folículos linfoides.
B) Sigmoide, polipectomia:
- Pólipo hiperplásico.
Gostaria de saber o que se trata e se é grave?
Obrigada.
23.03.2010 às 20:53
obrigada doutor pela sua atenção!
23.03.2010 às 22:01
Ola Dr.!!Em Dezembro estava muito estressada e percebi que minhas fezes estava diferente,sentia vontade de evacuar mais de uma vez por dia(2 ou 3),as vezes pastosa e as vezes normal e ao me limpar percebia tipo emorroida,quando as fezes era mais dura saia sangue bem,limpava e logo ja nao tinha mais sangue(sujava um pouco o papel).Fui viajar e passou,comecei a evacuar normalmente e de uns dois dias p ca a mesma sensacao esta acontecendo,so nao estou fazendo fezes pastosa,esta normal mais percebi um sanguinho no meu coco depois de ter feito um pouco de forca p evacuar.Bom,sera que tenho polipo??Tenho 36 anos,me alimento bem,nao sou gorda e pratico exercicio.Aguardo sua resposta e Muito obrigada!!!
23.03.2010 às 22:54
meu pai fez uma colonoscopia e deu o seguinte resultado:
vários fragmentos irregulares, medindo em conjunto 0,6 x 0,4 x 0,3 cm, constituidos por tecido de concistêcia macia de coloração castanho-acinzentada.
Diagnóstico: ADENOMA TÚBULO-VILOSO DE AUTO GRAU FRAGMENTAO.
o que significa isso?
obrigada!
24.03.2010 às 07:34
Maria, em relação à sua endoscopia, não é possível afirmar nada sobre a lesão encontrada até que a biópsia seja realizada. Desta forma, aguarde o resultado do exame com calma.
24.03.2010 às 07:37
Mara, provavelmente o seu Marido apresenta uma síndrome polipóide, em que o número de pólipos encontrados é muito grande e que pode aumentar o risco de desenvolvimento de câncer de intestino no futuro. Desta forma, ele deve ser acompanhado com colonoscopia anualmente ou retirando o intestino grosso afetado pelos pólipos. É possível se viver sem o intestino grosso, e a princípio não há necessidade de se usar a colostomia definitivamente.
24.03.2010 às 07:53
Ana Paula, não se preocupe, já que o pólipo retirado do seu Pai era benigno, e não traz repercussões para a vida dele.
24.03.2010 às 07:56
Tatiana, provavelmente o seu caso se relaciona com alguma alteração anal, como hemorróida ou fissura. De qualquer forma, é importante que você procure um Proctologista para lhe avaliar. Se este especialista perceber que o seu problema pode ser intestinal e não anal, poderá lhe solicitar uma endoscopia intestinal.
24.03.2010 às 08:02
Ana, o exame do seu Pai mostrou que ele apresentava um pólipo benigno, mas que tinha potencial de se malignizar se não fosse retirado. Desta forma, é importante saber que novas lesões semelhantes poderão surgir no futuro, e por isso é importante manter controle com colonoscopia com intervalos determinados pelo médico dele.
24.03.2010 às 08:13
olá doutor!
tenho uma consulta marcada com o gastro dia 7 de abril, gostaria de saber quais os exames inicias que o médico gastro passa para avaliação do meus sintomas que saõ dores no lado esquerdo da barriga, evacuação de gases e fezes meio amolecidas, gostaria que o Senhor me informasse os exames inicias tipo sangue e fezes para que eu possa adiantar e já levar esses exames inicias para o gastro dia 7, pois já faz 7 meses que sinto esses sintomas e só agora foi que achei agendamento para o gastro, sera que o hemograma completo basta ou é necessario urina etc.. gostaria de uma informação sobre esse respeito, desde já te agradeço!
obrigado!
24.03.2010 às 09:12
Anderson, no momento da consulta o seu médico irá avaliar quais exames são realmente necessários e solicitá-los. Desta forma, você deverá aguardar a consulta.
25.03.2010 às 21:58
Doutor, meu esposo foi operado de retossigmoide e no anatomo constou focos de em,bolização angiolinfática, mestatases em 3 dos 14 linfonodos ressecados, estadiamento patologico: pT3c/d, pN1, pMX.
O que isso significa.
Obrigada!
26.03.2010 às 22:29
Dr. Fiz um COLONOSCOPIA indentificado
No ceco pólipo pediculado de limite preciso e medindo 07 mm.
Ainda neste segmento visualizado óstio diverticular,único, de base larga e sem sinais de sagramento ou inflamaão.
Mucosa de reto encontra-se submucoso. Realizado polipectomia e biópsias de reto.
Tenho 49 anos e 8 meses
Gostaria de saber o segnificado, estou muito preocupado.
Obrigado!
29.03.2010 às 17:47
Boa tarde
Ha + ou - uns 06 meses atras,comecei a sentir colicas e precebi tambem que as minhas idas ao banheiro começou ser frequentimente umas 5 vezes ao banheiro, mesmo não sendo uma diarreia liquida e sim pastosa.Sempre fui medicado e retornava pra casa.Nesse periodo começei a ter sangramento vivo junto com a fezes, o que causou mais espanto e preocupação.Fui ao medico e o mesmo solicitou varios exames entre eles colonoscopia. Quando recebi o resultado da colono era Lesão elevada de junção reto sigmoide, medindo 3,0cm (anatomo patologico- adenoma tubuloviloso com atipias de baixo grau),no inicio fiquei muito preocupado,depois de ler esses relatos anteriores fiquei mais tranquilo. Porem não deixo de ter preocupaçoes pelo fato de ha um ano atras a minha mãe ter discoberto um cancer no colon ascendente.Que depois de cirurgia,quimioterapia, hoje passa muito bem.Tenho uma duvida, na consulta anterior o medico ja informou que terei que fazer uma intervenção cirurgica.Tirar o tumor, a parte lesionada do intestino e tambem fazer uma investigação na região do abdomen.Questionei ao mesmo porque, quando feito a colonoscopia não foi tirado tudo.Ele informou que devido ao tramanho era necessario retira-lo pela cirurgia e quando isso ocorrer fazer um novo anatomo.Doutor, por gentileza , devo me preocupar?Esta correta a conduta?Devo procurar uma segunda opniao?
Fico no aguardo e agradeço a atenção
30.03.2010 às 08:10
Mary, o exáme anátomo-patológico do seu esposo mostra que o tumor dele não estava restrito somente ao intestino, e que ele comprometeu os linfonodos (”gânglios linfáticos”) próximos ao tumor. Desta forma, provavelmente ele será submetido a quimioterapia adjuvante como forma de exterminar possíveis células tumorais que ainda existam.
30.03.2010 às 10:01
Carlos Alberto, em relação ao pólipo, ele provavelmente se trata de lesão benigna da mucosa intestinal, mas que já foi retirado durante o exame. Desta forma, é importante aguardar o resultado da biópsia.
Quanto ao divertículo, não se preocupe. Mantenha uma boa dieta com fibras, evitando-se os grãos mais duros e maiores, e tenha sempre fezes pastosas.
30.03.2010 às 16:36
Rodrigo, em casos de pólipos muito grandes realmente há dificuldade técnica para a retirada das lesões através de colonoscopia. No seu caso, ainda é importante lembrar que o seu pólipo, apesar de benigno, tem potencial para se tornar maligno, já que se trata de um adenoma. Desta forma, se realmente não houver a possibilidade de se retirar a lesão através de método endoscópio, uma cirurgia será necessária.
30.03.2010 às 17:22
Boa Tarde Dr. Fernando, minha mãe tem 55 anos e devido a dores fortes q ela sentia no abdomem foi feito um exame e descobriram q ela tinha pedra na vesícula, foi retirada a vesícula, mas a dor continuou e pediram outros exames foi descoberto aprox. 30 pólipos no intestino grosso dela chegando a pegar um pouco do intestino reto. Na 1a colonoscopia foi retirado 3 pólipos, e o resultado foi pólipos hiperplásicos, pelo o q o médico nos explicou, não é cancerígino. Alguns médicos queriam retirar o intestino, mas encontramos um médico, inclusive ele é professor na unicamp e ele disse que não vai operá-la porque não havia necessidade, e que ia tentar retirar todos os pólipos com a colonoscopia, (dependendo dos resultados de cada retirada dos pólipos) só q agora na segunda biópsia 2 pólipos são hiperplásico, mas o resultado de um é biopsia de flexura hepática - processo inflamatório crônico inespecífico leve da mucosa colo retal, Doutor o que quer dizer? pode ser cancerígino? Li uma matéria do hospital do câncer, e dizia que se 1 pólipo for benigno todos os outros serão também, isso é verdade doutor?
Obrigado Dr. Fernando, li sua matéria e gostei muito do seu jeito de explicar para nós, nos ajuda a entender melhor.
Um grande abraço
30.03.2010 às 18:06
Sheila, saiba que a melhor opção nos casos de pólipos intestinais é a retirada das lesões através de colonoscopia. Quanto aos pólipos benignos ou malignos, o mesmo paciente pode apresentar ambos os tipos de lesões, e portanto a descrição que você leu não coincide com a verdade. Quanto à inflamação crônica, isto não representa um quadro tumoral e sim um quadro de colite, e que é tratado com medicamentos.
30.03.2010 às 18:19
Caro Dr Fernando, sou seu paciente de Barrett…recentemente, devido a muitos gases e inchaço abdominal, fiz uma colonoscopia, onde foi detectado um pólipo de 3mm.
Resultado: Microscópico: mucosa de tipo colônico apresentando estrutura polipóide const.por glândulas e tubulos regulares, c/ ramific. simples e moderado aumento de volume.Os núcleos exibem perda focal da polaridade basal., discreto alongamento, aumento do seu volume e hipercromasia. Algumas mitoses típicas podem ser observadas. Conclusão: Reto (biopsia endoscopica) Pólipo adenomatoso com atipias epiteliais moderadas.
Tenho lido no seu blog que o pólipo adenomatoso é uma lesão benigna, mas, isto é sério? Uma vez retirado, não há mais riscos (ao menos neste pólipo que não mais existe)? Alimentos ou uma cerveja moderada aos fins de semana podem piorar o queadro?
Grande abraço, Rodrigo
30.03.2010 às 18:30
Rodrigo, os pólipos adenomatosos ou adenomas são lesões benignas, e obviamente este que foi retirado não poderá lhe trazer problemas. No entanto, pólipos semelhantes poderão surgir, e por isso deverá haver acompanhamento com colonoscopia no futuro. De qualquer forma, este pólipo não explica o acúmulo de gases intestinais e a distensão abdominal.
30.03.2010 às 18:42
Dr, completmentando, os sintomas de distensão abdominal desapareceram há cerca de 15 dias, e hoje estou normal. Gostaria de saber se alguns alimentos ou a famosa “cervejinha do fim de samena” podem ser contra indivcadas, devido ao ex-pólipo?
Outra dúvida: já que um polipo leva cerca de 10 anos p/ se malignizar, a unica forma de um pólipo adenomatoso se malignizar é no caso, a pessoa “abandonar” o acompanhamento, correto? Ou seja, fazendo colonos com certa frequencia, e retirando eventuais novos pólipos cedo, o risco é muito baixo? Favor informar se entendi certo. Grato novamente, doutor. Abs, Rodrigo
30.03.2010 às 18:54
Rodrigo, é difícil afirmar que uma cervejinha de final de semana tem uma grande ligação com a formação dos seus pólipos. De qualquer forma, não se deve abusar de álcool por razões óbvias. Quanto ao pólipo e o tempo de malignização, você entendeu corretamente, ou seja, fazendo um acompanhamento conforme orientação médica, não haverá qualquer risco de desenvolvimento tumoral.
31.03.2010 às 14:26
Dr.Valerio,fiz o exame de colonoscopia,pois há 2 anos venho fazendo acompanhamento com uma medica especialista(otima profissional),sentia muitas dores e fiz há dois anos atrás o “enema opaco” este não acusou nada grave, mais continuava a sentir dores na lateral direita da barriga e na parte de baixo da barriga,tomei “Duspatalin” durante este período mais só aliviava,agora fiz colonoscopia e foram retirados 3 polipos sésseis em descendente(5mn) e ascendente (8mn).Fiz este exame há dois dias estou sentindo um pouco de dor abaixo da barriga ( sem sinal de febre ou vomito ou sangramento),apenas dor.Este sintoma é normal?Por favor gostaria muito de obter uma resposta.
31.03.2010 às 21:01
Dr Fernando Valerio,fiz uma Retossigmoidoscopia e a CONCLUSÃO foi:Edema e Hiperemia Focal de Reto Alto,com aspecto pseudo polipóide.Fiz a Biopsia Acrscopia:Fragmentos irregulares de tecidos esbranquiçados e macios medindo em conjunto 0,5x 0,4×0,2cm.Microscopia e Diagnóstico:Cortes de mucosa retal exibindo infiltrado linfocítico.Hiperemia e edema da lãmina própria,A pesqisa para fungos e protozoários foi negativa.Conclusão:Retite crõnica erosiva.Me fale sobre esta doença,Dr Almir Amaral de Paracatu-Mg,me passou Asalit supositório metamucil para amolecer as fezes,mas não pude fazer o tratamento porque fiz cirugia,sinto muita dificuldade para defecar e soltar os gases.me dê uma luz por que estou preocupada.obrigada
31.03.2010 às 21:10
Esquecir de falar que a cirugia que fiz não foi do reto e sim a retirada do ovário esquerdo porque tinha cisto hemorragico.obrigada
01.04.2010 às 09:34
Eliane, este quadro de desconforto pode ser devido a realização do exame, do preparo intestinal realizado e da retirada dos pólipos. Não é comum se evoluir com estes sintomas aoós a colonoscopia, mas como você já vinha apresentando desconforto abdominal, o exame pode ter desencadeado o quadro doloroso. No entanto, estes sintomas costumam ser transitórios, e caso eles persistam é importante comunicar ao seu médico.
01.04.2010 às 09:49
Leci, você apresenta uma inflamação crônica na região retal e que pode ser decorrente de uma lesão auto-imune, por exemplo. Desta forma, o tratamento consiste em usar antiinflamatórios específicos para a doença, como o seu médico já fez para você. A opção pelo supositório foi muito interessante e adequada, já que o processo inflamatório é próximo ao ânus.
01.04.2010 às 18:38
Boa Tarde Dr. Fernando, escrevi para o sr. no dia 30.03, explicando sobre o quadro clínico de minha mãe, hoje ela passou com o médico cirurgião, e ele disse que vai operá-la, já pediu os exames pré-operatórios, e disse q vai tirar só o intestino grosso, como é essa cirugia Dr.Fernando, ela corre riscos, vai ter q usar a bolsa? e quanto os pólipos já estarem um pouco no intestino reto? será q mais pra frente vai ter q operar também, será q ele vai operá-la porque os pólipos estão inflamados? por favor me ajude, estamos nervosos e preocupados com ela.
Obrigada doutor
04.04.2010 às 08:31
Sheila, o médico responsável pelo caso da sua Mãe deverá retirar o segmento intestinal comprometido e unir o restante do intestino. Como a cirurgia é eletiva (marcada), com preparo adequado e não haverá a ressecção (retirada) do reto, acredito que ela não precisará de colostomia temporária. Quanto aos possíveis pólipos de reto, ela deverá fazer acompanhamento com retoscopia para avaliação.
04.04.2010 às 11:42
Há cerca de dois anos procurei um médico de intestino, relatando sangramento junto com as fezes. Após alguns exames laboratiriais, o médico receitou remédio para regularizar o intestino, pois a suspeita era de hemorródia. O sangramento nas fezes voltou agora, desta vez com um pouco mais de intensidade. Voltei ao médico e foi determinado a realização de endoscopia e colonoscopia para o próximo dia 07.04.2010. Ocorre que estou com muito medo de ser um cancer e ele já ter se espalhado para o resto do organismo.
É possível que esteja com metastase, já que o médico pediu exame de endoscopia e colonoscopia ao mesmo tempo. Tenho 27 anos de idade.
04.04.2010 às 12:29
Hallyson, saiba que tumores de intestino em pessoas com menos de 50 anos não são tão frequentes. Desta forma, o exame é pedido apenas como forma de assegurar que o sangramento não tem origem no intestino. Além disso, existem doenças intestinais, como as colites, que causam sangramento anal e acometem pessoas jovens, e que não são cânceres de intestino e sim doenças inflamatórias. Portanto, faça o exame solicitado com tranquilidade.
04.04.2010 às 20:25
ola Dr. Fernando tenho 47 anos e ja tive polipos endometriais fiz uma histeroscopia cirurgica,continuava com dores abdominais,e dois meses depois fiz uma colonoscopia e retirei um polipo hiperplasico,e tambem hemorroida externa nao complicada e agora tenho um mioma intramural de 10mm de diametro ,intolerancia a lactose e agora estou uma dor na vagina do lado direito em queimaçao e sensibilidade como se estivesse espinhos,tambem para sentar e andar,nas relacoes, para urinar, ja fiz cistoscopia e deu normal, o que pode estar causando esta dor, tive gardenerella fiz o tratamento mas nao aliviou,tomografia de abdomen total e deu utero discretamente aumentado e miomatoso,estou tomando digedrate com suspeita de intestino irritavel esta dor volto ao gineco dia 15,ando com sistema nervoso abalado com tremedeiras e tonturas e mau estar tambem devido a anemia que tenho a mais de vinte anos.Meu medico e contra a retirada do utero me de uma luz a qual medico devo procurar e qual e a causa? muito obrigada Dr espero a sua resposta.
05.04.2010 às 16:41
Olá Dr Fernando
Minha mãe de 75 anos e vem sofrendo desde dezembro com cólicas e espasmos intestino. Ele já está muito nervosa achando que era cancer. Mas os exames de sangue e ultrassonografias não acusaram nehuma alteração. Semana passada ela fez uma colonoscopia e o primeiro resultado foi diverticulose.
Foram também encontrados e retirados na colonoscopia dois pólipos muito pequenos e enviados para biópisia que recebemos com o seguinte resultado : adenoma tubular com lesão intra epitelial de baixo grau (displasia leve).
Margens cirúrgicas comprometidas.
Na nossa família existem casos de cancer de mama, nenhum caso de cancer de intestino ou cólon. Sabemos que adenoma não é cancer, mas ela ainda está muito nervosa com o termo margens cirurgicas compreometidas. O Sr pode nos esclarecer? Precisa de cirurgia ou acompanha-se com colonoscopias regulares? Ela levará o exame na próxima semana para o proctologista porém está muito ansiosa. Muito obrigada e parabéns por esse site que ajuda tantos aflitos…
06.04.2010 às 04:51
Doutor, tenho só uma dúvida e você puder me esclarecer ficarei grato.
Durante uma colonoscopia, encontrando-se uma lesão de 10mm no orifíccio do apêndice, e após uma biópsia desta lesão, o procedimento padrão depois disso é se fazer uma cauterização (durante o exame)? É um procedimento comum e automático, ou é possível que o médico tenha deixado a lesão como está após a biópsia?
06.04.2010 às 10:08
Vera, obviamente o seu caso é complexo e de difícil diagnóstico. De qualquer forma saiba que os pólipos intestinais não são capazes de causar os sintomas descritos. Por outro lado, a Síndrome do Intestino Irritável pode estar associada a dores à relação sexual, sintomas urinários, dor abdominal. Desta forma, insista no tratamento da Síndrome, e lembre-se de realizar exercícios físicos e uma boa dieta.
06.04.2010 às 10:30
Erika, a colonoscopia da sua Mãe mostrou que ela apresentava pólipo intestinal, e que foi retirado. No entanto, a biópsia mostrou que apesar da lesão ser benigna, ela não foi retirada de forma integral. Desta forma, o médico dela deverá optar ou não pela repetição do exame em curto prazo. De qualquer forma, valeria a pena discutir o caso com o médico que fez o exame para saber a impressão dele sobre o procedimento realizado.
06.04.2010 às 10:54
Ivan, quando se encontra uma lesão intestinal, ela deve ser biopsiada. No entanto, este procedimento pode necessitar de cauterização complementar devido a sangramento, o que também não representa qualquer problema.
06.04.2010 às 22:18
Muito obrigada Dr Fernando. Iremos para próxima consulta mais tranquilas. Mais uma vez, parabéns pelo site!
08.04.2010 às 11:54
Olá Doutor td bem ?
gostaria que o Senhor me esclarecesse uma dúvida,se possível.
no fim do ano passado fiz um raio x de enama opaco que deu tudo normal,mais continuo tendo muita dificuldade para evacuar,já que minhas fezes são muito duras e sempre tenho muita dor quando evacuo,e sempre tomo 20 gotas de dimeticona todos os dias pra aliviar os gases,o Senhor acha que devo repetir o exame ? existe alguma possibilidade de eu desenvolver alguma doença mais grave se esses episódios persistirem,tenho 27 anos.
desde já,agradeço.
que DEUS abençõe o Senhor grandemente.
muito obrigada.
08.04.2010 às 16:07
Dr Valério,
A mais de 1 ano sofro com uma fístula retovaginal,estou em minha sétima cirurgia, com tentativas de colocação de plug,e não deu certo até agora, estou atualmente com um dreno e na próxima semana farei mais uma cirurgia.Fiz uma colonoscopia onde foi retirado um pólipo 0,4 x 0,3 x 0,2cm,o qual apresentou o seguinte diagnóstico: “Mucosa colônica de aspecto polipóide com edema de córion”. Minha dúvida é: isso é exatamente o que? Uma vez retirado pode continuar o problema? Pode ser o causador desta fístula? Aguardo seu retorno, pois estou muito preocupada com isso. Grata
09.04.2010 às 09:54
Amanda, como o seu exame de enema opaco já se mostrou normal, não vejo porque repetir o exame. Desta forma, você deveria realizar exames funcionais e específicos à quadros de constipação. De qualquer forma, saiba que em jovens é muito comum a presença de alterações funcionais que causam os sintomas relatados por você. O melhor exemplo destas alterações é a Síndrome do Intestino Irritável (leia mais sobre a doença em http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm)
09.04.2010 às 09:58
Mara, este pólipo retirado representava apenas uma lesão da mucosa intestinal, que por sinal era benigna e sem qualquer repercussão. Além disso, este pólipo não tinha qualquer relação com a sua fístula reto-vaginal.
09.04.2010 às 16:31
Dr. Fernando!
Estou desesperada, meu marido fez colonoscopia e o resultado da biópsia foi: Adenoma tubular com foco displasia epitelial de baixo grau; Adenoma tubulo-viloso; Adenocarcinoma bem diferenciado;colon sigmoid; processo inflamatório cronico com hiperplasia linfoide folicular.
Dr.Fernando,me responda por favor. Grata, Maria Helena
09.04.2010 às 19:30
Maria Helena, pelo seu relato o seu Marido apresenta um quadro de pólipos intestinais e um possível tumor maligno de intestino (adenocarcinoma). Obviamente este resultado deve ser avaliado em conjunto com a colonoscopia realizada. Desta forma, ele deverá procurar o médico que solicitou o exame e discutir os resultados encontrados. Caso as suspeitas se confirmem, ele poderá ser submetido a tratamento cirúrgico.
12.04.2010 às 11:11
Saiu o resultado da minha mae da Indoscopia, como eu moro na Inglaterra ela so me mandou o resultado. Mas foi encontrado 3 verugas no estomago e tirado uma para biopsia. O resultado foi o seguinte:
ESOFAGITTTE EROSIVA LEVE (GRAU A LOS ANGELES)
POLIPOS SESSEIS TIPO YAMANDA l DE CORPO GASTRICO
GASTRITE ENDOSCOPICA ENANTEMATOSA LEVE DE ANTRO.
TESTE DA UREASE:NEGATIVO.
o que significa isso?
obrigada
13.04.2010 às 14:28
Clarisse, o exame da sua Mãe mostra que ela apresenta um quadro de inflamação do esôfago e do estômago. Além disso, ela apresentava três lesões polipóides no estômago, que serão avaliados através de exame anátomo-patológico, onde se esclarecerá o tipo de célula que constitui a lesão. Até lá vocês devem manter a calma, e assim que tiverem o resultado, deverão levá-lo ao médico que solicitou a endoscopia.
14.04.2010 às 09:32
Dr. Fernando,
Bom dia.
Tenho 53 anos e minha mãe teve cancer no intestino. Foi retirado parte dele e prescrito quimioterapia por 6 meses. Depois disso, ela faz colonoscopia de seis em seis meses e sempre retira pólipos (de 8 a 4), nunca mais diagnosticados como malignos.
Fiz a minha primeira colonospia por recomendação do médico dela e foram retirados 3 pólipos, sem gravidade. No mes passado, depois de 3 anos, fiz outra colonoscopia e foram retirados dois pólipos e feito biopsia com o resultado 1) adenoma tubular (pólipo colônico adenomatoso com displasia de baixo grau). 2) pólipo colônico hiperplásico.
Pergunta: Qual o diagnóstico? Qual a frequência com que devo fazer a colonospia?
Agradeço sua atenção
14.04.2010 às 09:58
João Rosa, os pólipos que você apresentava são benignos, mas o adenoma tubular é um tipo de pólipo que tem potencial para se malignizar. Desta forma, devido ao histórico familiar de câncer de intestino e o seu antecedente de pólipo adenomatoso, você deverá realmente ter acompanhamento com colonoscopia. O intervalo entre os exames será determinado pelo médico que o acompanha.
15.04.2010 às 14:36
Dr.Fernando,
Há 01 ano atrás minha mãe tratou de um ca mama, pós a cirurgia o médico assistente à encaminhou para sessões de radio, com boa evolução.
Recentemente ela vem apresentando fissuras anais com sangramento, no exame de retossigmoidoscopia aparecem pólipos e na biopsia o resultado foi de :
01- Adenoma Tubular com Atipias citoarquiterural leve (Neoplasia Intraepitelial de baixo grau).
02 - Pólipo Hiperplásico
Poderia me esclarecer se é maligno?
Att.:
15.04.2010 às 17:48
DR meu resultado de exame deu polipo benigno! agora eu vou fazer uma cirurgia de fissura anal cronica. ea minha medica indicou aquele procedimento com retalhos, o pos operatorio e muito dificil? esta cirugia e como, de hemorroidas. sua opiniao e bem importante. obrigado doutor!
15.04.2010 às 21:17
obrigado pela elucidação do meu caso pois foi encontrado varios polipos em meu intestino só que são hiperplasico com edemas e inflamatório mononuclear
16.04.2010 às 14:36
dr. estou sofrendo demais choro de dor. o medico disse que e so fissura anal. o senhor concorda. e qual ea diferença de cirugia de hemorroida e de fissura anal? obrigado
16.04.2010 às 21:22
Dr Fernando, minha mae de 66 anos fez uma colonoscopia em nov/2009 e o medico constatou um polipo de 6 cm, foi feito biopsia com resultado sem malignidade. Um medico diz que retira esse polipo por colonoscopia , o outro diz achar melhor a cirurgia aberta. Queria por favor uma opiniao sua e se essa retirada tem que ser feita num periodo de tempo rapido ou pode ir controlando apenas com exames. Grata
Lidia
16.04.2010 às 23:52
Dr Fernando esqueci de dizer que ela nao sente dor alguma, o intestino funciona bem, nao tem sangramento, fo um exame de prevençao e que foi constatado o polipo. Agradecida
17.04.2010 às 09:30
Bom dia Dr tudo bem ?? gostaria que o Senhor me ajudasse por favor,estou desesperada !!!!!!!! tenho muita dificuldade para evacuar e sempre com muitas cólicas a dores que são insuportáveis,já fiz uma colonoscopia no ano passado que deu tudo normal e vários exames de sangue tbm,o de hemograma deu tudo normal,mais o de glicemia deu um pouco alterado,deu 109. O Senhor pode me dizer se a glicemia alterada tem a ver com sintoas de dor para evacuar ?? e nesse caso já seria uma pré diabetes ? me desculpa por perguntar,sei que não é a especialidade do senhor,mais por favor me ajude.
que Deus te abençõe Doutor Fernando,muito obrigada.
17.04.2010 às 09:31
esqueci me mencionar,tenho 26 anos,1.69 de altura e 58 quilos.obrigada Doutor.
18.04.2010 às 08:46
Ivoneide, os pólipos encontrados são benignos. No entanto, o pólipo adenomatoso teria potencial se tornar maligno caso não fosse retirado. Desta forma, lesões semelhantes podem surgir no futuro, e por isso é importante que se procure ter acompanhamento médico com especialista. Sendo assim, o médico que solicitou o exame avaliará o resultado, e determinará o intervalo para que novas colonoscopias sejam realizadas.
18.04.2010 às 08:57
Rejane, a fissura anal crônica apresenta ótimos resultados quando tratada de forma cirúrgica, e caso outras medidas utilizadas não tenham tido sucesso, a cirurgia é a melhor opção. Quanto a técnica a ser utilizada, isto depende de cada caso, e deve ser avaliada no momento em que o paciente é examinado e da cirurgia.
18.04.2010 às 09:08
José Giolito, os pólipos hiperplásicos são benignos e não tem potencial de malignização. Por isto mesmo, fique tranquilo. De qualquer forma, leve o exame realizado para o médico que o solicitou.
18.04.2010 às 09:24
Rejane, as hemorróidas são dilatações de veias na região anal, enquanto a fissura anal é um corte na borda anal. Caso queira ler mais profundamente sobre estas doenças, acesse o meu site através do link http://www.drfernandovalerio.com.br
18.04.2010 às 09:39
Lidia, o objetivo é sempre tratar o paciente da forma menos agressiva possível. Se o endoscopista acredita que pode retirar o pólipo com segurança e de forma completa, esta é uma boa opção. Caso não seja possível retirar toda a lesão de forma endoscópica, a cirurgia passa a ser necessária.
18.04.2010 às 09:55
Amanda, o aumento da sua glicemia não está associado ao seu quadro de dor abdominal. Quanto ao valor da sua glicemia, saiba que não é considerado caso de intolerância ou mesmo diabetes, mas sabidamente pessoas com glicemia entre 100 e 110 têm maiores chances de desenvolverem Diabetes no futuro, e por isso você deve cuidar da sua alimentação e praticar exercícios físicos.
18.04.2010 às 13:54
DR FERNANDO O POS-OPERATORIO DE FISSURA ANAL E MUITO DOLORIDO ? QUANTO TEMPO TENHO QUE FICAR DE REPOUSO?E NA HORA DE EVACUAR ESSES PONTOS NÃO VAÕ REBENTAR? OBRIGADO.
18.04.2010 às 19:12
Dr. Fernando,
Em fevereiro/2007 meu marido Jorge, sentia fortes dores na barriga toda e vômito e diarréia, perdeu 12 kg em 2 meses, fomos encaminhados ao proctologista. Fez colonoscopia e deu o seguinte: 1. pólipo séssil no cólon sigmóide - 2. Hemorróidas - Mandamos para biópsia: o resultado foi: 1. RETO - fragmento de mucosa do reto com criptas da arquitetura preservada com epitélio colunar sem atipias, e mostrando no córion da mucosa apenas a presença de um folículo linfóide típico, sem outras alterações aparentes. -Folículo linfóide típico no córion da mucosa do reto.
Descobriram também que ele emagreceu 12 Kg devido a hipertireoidismo que trata desde então e a doença entrou em remissão, mas faz acompanhamento a cada 3 meses, tudo corre muito bem, já engordou e tudo mais.
Devido a fortes dores na região infeior esquerda da barriga com fortes cólicas irradiando dor forte no flanco esquerdo, e sempre que come tem que ir ao banheiro logo em seguida com cólicas, o médico pediu novamente outra colonoscopia e ultrasson de abdomem total, pois ao examina-lo meu marido gritou de dor e saiu mancando. Estou muito preocupada com ele, pois tem só 51 anos e estamos inseguros quanto ao diagnóstico anterior que disseram não era preocupante, pois o pai de meu marido tem câncer de próstata e o irmão de meu marido tirou um tumor benigno do cérebro a 2 anos atrás. Gostaria de sua opinião se há a possibilidade de estar acontecendo algo mais sério que uma simples inflamação no intestino ou se o pólipo pode ter voltado com suspeita de malignidade, sei que é uma pergunta ousada, mas, sei que o senhor saberá nos confortar até 31 de maio dia marcado para novos exames. Muito obrigada, e DEUS o abençõe nos confortando com suas explicações.
Um abraço,
Isabel Correia
18.04.2010 às 19:35
Dr. Fernando,
Esqueci de escrever que as dores voltaram há 4 meses atrás e só agora 15 de abril 2010, voltamos ao médico com os pedidos desdes novos exames. Muito obrigada e parabéns pelo BLOG.
19.04.2010 às 09:28
Rejane, o pós-operatório para tratamento da fissura anal obviamente apresenta desconforto anal, mas não é tão intenso como nas cirurgias para tratamento de hemorróidas, com tempo de recuperação menor também. No seu caso em específico, as informações sobre tempo de repouso e pontos cirúrgicos devem ser discutidos com o médico responsável pelo seu caso, já que ele sabe qual técnica cirúrgia aplicará em você.
19.04.2010 às 09:31
Isabel, o seu Marido evolui com quadro de dor abdominal que pode ter origem intestinal ou de outros órgãos, como o sistema urinário, por exemplo. De qualquer forma, se acreditarmos que a origem do quadro é intestinal e a colonoscopia encontrou apenas os pólipos intestinais, que não são capazes de gerar dor, provavelmente ele apresente uma alteração funcional do intestino, que pode ser tratada com medicação específica.
19.04.2010 às 20:18
Olá doutor, fui a procura de um gastro que pediu vários exames, a colonoscopia deu como resultado da biopsia polipectomia, cólon sigmóide e pólipo hiperplastico com agregado linfóide reacional, fiquei preocupado e descobri que tenho hemorróida de segundo grau , uma fissura anal e plicomas.. será que pode esclarecer minhas dúvidas quanto as esta doenças??
obrigada
20.04.2010 às 01:06
Boa noite, dr. Fernando: Realizei uma colonoscopia com o seguinte resultado:
Passagem do colonoscópio notrajeto colonico e ileo terminal, sem dificuldades.
Ileo terminal com distensibilidade e mucosa preservadas. Realizadas biópsias.
Em ceco, junto ao óstio apendicular, e em sigmóide, observa-se áreas isoladas de Intenso edema, enantema e ulcerações recobertas por fibrina. Realizadas biopcias.
Mucosa de aspecto preservado e distensibilidade normal; presença de haustrações, visibilização de trama vascular de forma íntegra, em restante do ceco, cólon ascendente, ângulo hepático, cólon transverso, ângulo esplêndico, cólon descendente e restante do cólon segmóide.
Em descendente há pólipo séssil pálido com 5 mm. Realizada polipectomia.
Transição reto-sigmoideana sem lesões.
Reto normal. Presença de mamilos hemorroidários internos.
CONCLUSÃO:
- Àreas isoladas de colite em ceco e cólon sigmóide. Biópsias.
- Pólipo em cólon descendente. Polipectomia.
- restante da ileo-colonoscopia dentro da normalidade; realizadas biópsias em íleo terminal.
O senhor pode me dizer se é caso de tumores?
- No caso de colites , e nestas áreas isoladas com INTENSO edema/ enantema/ulcerações, é para preocupar-se?
Enfim, é caso para cirurgia ou situações mais traumáticas?
Grato.
Wilson
22.04.2010 às 19:53
Dr. Fernando,há 5 meses comecei a sentir dores abdominais após atividade física e que não pararam mais. Tive o resultado de um exame de coprocultura positivo para a bactéria Proteus mirabilis e minha colonoscopia diagnosticou uma ileíte crônica com hiperplasia linfóide de padrão reacional, mucosa colonica congesta e foi retirado um pólipo do descendente classificado como fibroso.
Meu médico será somente daqui há 15 dias, ainda sinto bastante dor e estou muito ansioso para saber o tratamento. Tenho 26 anos, e agradeço se puder me esclarecer um pouco mais sobre o possível diagnóstico!
Muito obrigado!
23.04.2010 às 21:35
Boa noite. Acabei de pegar as biópcias hoje:
anátomo patológico
1- 02 fragmentos irregulares de tecido acastanhado, consitência firme e elástica, medindo em conjunto 0,3X 0,3 X 0,2 cm.
2- 03 fragmentos…………………….0,5 X 0,2 X 0,2 cm
3 - 02 fragmentos……………………0,4 X 0,3 X 0,2 cm
4- 02 fragmentos……………………0,3 X 0,3 X 0,2 cm
DIAGNÓSTICO:
1 - Biópsia de íleo terminal:
MUCOSA ILEAL DENTRO DOS PADRÕES DA NORMALIDADE
2- Biópsia de ceco (INFLAMAÇÃO):
COLITE CRÔNICA DIFUSA EM MODERADA ATIVIDADE
3- Biópsia de cólon sigmóide (inflamação):
COLITE CRÔNICA LEVE, SUPERFICIAL
4- Pólipo de cólon descendente:
ADENOMA TUBULAR COM ATIPIA CITO-ARQUITETURAL LEVE
NOTA: Quadro inflamatório sugestivo de processo INFECCIOSO.
24.04.2010 às 08:33
Aline, o seu pólipo é benigno e não deve lhe gerar preocupação. Em relação aos problemas anais, como a hemorróida (dilatação de vasos do ânus) e a fissura anal (corte no ânus), estas doenças têm tratamentos distintos e específicos, e que serão orientados pelo seu Proctologista.
24.04.2010 às 08:41
Wilson, o seu caso mostra que você apresenta uma inflamação no intestino grosso, que deverá ser tratada com o uso de antiinflamatórios específicos para estas alterações. Além disso, o seu médico avaliará se é uma colite inespecífica ou se você apresenta alguma alteração ou doença crônica que cause este problema.
24.04.2010 às 09:21
Fabrício, provavelmente você deverá tratar a infecção intestinal, que pode ser a causa para o processo inflamatório que acometeu o seu intestino. Desta forma, você deverá aguardar o retorno ao seu médico.
24.04.2010 às 09:41
Wilson, a sua biópsia confirma os processos inflamatórios, mas chama a atenção para uma possível infecção intestinal, que deverá ser pesquisada pelo seu médico. Em relação ao pólipo de intestino, ele era benigno, mas como outros podem surgir de forma semelhante, o seu médico lhe orientará sobre a necessidade de novas colonoscopias no futuro.
24.04.2010 às 22:27
Boa noite!
Em primeiro lugar gostaria de parabenizá-lo pelo blog e por muitas informações contidas nele.
Dr. Fernando, fiz uma colonoscopia em 09/03/2010 e na mesma acusou que eu tinha um pólipo no colon sigmóide, e assim eu indo novamente ao médico com aquele resultado, ele me orientou ir em um hospital fazer novamente esse exame, que lá eles iriam retirar esse pólipo.
Eu fiz novamente esse exame ontem, dia 23/04/2010 e como havia constatado no outro exame, tinha realmente um pólido de 1,5cm e foi retirado.
Pois bem, ontem, no dia do exame eu não senti nada, mas hoje dia 24/04/2010 eu andei sentindo muitas dores na barriga e estava tbém com muitos gases. E assim, mesmo eu estando com o intestino totalmente vazio, por causa do exame, me deu vontade de evacuar, mas na hora que eu fui ao banheiro, somente saiu bastante catarros com um fiozinho de sangue, e não saiu fezes alguma. Depois de ter acontecido isso, a dor na minha barriga melhorou muito.
Gostaria de saber se essa reação é normal, depois de fazer uma colonoscopia com retirada de pólipo.
Desde já agradeço pela sua atenção.
Magali
25.04.2010 às 09:05
Magali, você realizou um exame (colonoscopia) e um procedimento médico (polipectomia, que é a retirada do pólipo), e evoluiu com desconforto após estes eventos médicos. Como o seu pólipo era grande, não é tão incomum que você se queixe destes sintomas, e a melhora após a evacuação é um bom sinal. De qualquer forma, é muito recomendado que você avise ao médico que solicitou o exame ou ao colonoscopista que você apresentou tais sintomas.
27.04.2010 às 16:35
Meu esposo teve uma hemorragia com sangue “vivo”.Na colonoscopia o resultado foi “lesão vegetante de junção retossigmoide”,foram realizadas poucas biopsias pela friabilidade,pulsação e história de sangramento recente(risco de novo sangramento).Não tem o tamanho da lesão,embora ela seja grande,não chega a bloquear totalmente o canal do intestino.O médico que realizou o exame disse que o caso era cirúrgico,.Foi confirmada a cirurgia pelo cirurgião,onde o tamanho do intestino a ser retirado irá depender do resultado da biópsia.
a biopsia saiu,a consulta será daqui a dez dias mas pelo q pesquisei não me parece maligno.Não quero ter falsas esperanças pois já estava quase que conformada.
os fragmentos mediam 0,8×0,3×0,2cm
Macroscopia:Secções de mucosa de intestino grosso mostrando lesão nodular polipóide constituida por glândulas irregulares hiperplasiadas com cèlulas caliciformes e sem atipia nucleares.O estroma edemaciado,vascularizado,mostra difusa infiltração linfocitária e de plasmócitos.
DIAGNÒSTICO:Polipo adenomatoso do reto.
Será necessário nova colonoscopia???A lesão localiza-se há
+/- 15 cm da margem anal,é subpediculada,friável,avermelhada,pulsátil.com presença de coágulo estável e com fibrina no seu apice.
27.04.2010 às 19:59
Dr.Fernando, Olá!
Vou lhe pedir orientação, pois estamos todos preocupados e como o retorno ao médico ainda leva alguns dias , acredito que o senhor pode me ajudar.Apesar que lí alguns comentários seus e isso aliviou meu coração. A alugns dias minha mãe fez um check up. No exame de fezes acusou sangue.Ela fará uma cirurgia na vesícula. O cirurgião solicitou uma colonoscopia que acusou PÓLIPOS DE COLON SIGMÓIDE (YAMADA I) E POLIPECTOMIAS. Ápós fazer biópsia o diagnóstico foi ADENOMA TÚBULO - VILOSO COM ATIPIA NUCLEAR LEVE. Ela tem 67 anos.Por favor, o senhor pode me orientar?
Obrigada pela atenção!
28.04.2010 às 10:01
Rose, o material retirado para biópsia não mostrou malignidade, o que não quer dizer que este pólipo grande não apresente áreas comprometidas e que não foram biopsiadas. Desta forma, como o pólipo é grande e deve ser retirado por cirurgia, esta deve seguir os rigores de uma cirurgia oncológica. Além disso, o pólipo adenomatoso tem potencial de se malignizar e por isso a sua retirada por endoscopia (se possível) ou cirurgia é necessária. De qualquer maneira, vamos torcer para que o exame da peça cirúrgica mostre que realmente se tratava apenas de um pólipo benigno e para que ele tenha uma boa recuperação cirúrgica.
28.04.2010 às 10:38
Gostei muito das suas explicações sobre o Pólipos.
Eu tenho uma dúvida, Dr. quando atraves do exame de colonoscopia encontra Pólipos,isso não significa que é um cancer, correto? Pelo que eu entendi existe Pólipos malignos e que se não for retirado pode virar um cancer.
Outra coisa o senhor aconselha apartir de quantos anos fazer o exame de colonoscopia? Mesmo não tendo nenhum caso na família? e por último esse exame deve ser feito tanto pelo homem como pela mulher como prevenção?
Muito Obrigado
28.04.2010 às 18:25
Eliane, o pólipo apresentado pela sua Mãe é chamado de adenoma viloso, que é um pólipo benigno, mas que teria potencial de malignização. Desta forma, como novas lesões semelhantes podem surgir no futuro, ela deverá repetir o exame com intervalos a serem estabelecidas pelo médico dela.
28.04.2010 às 21:13
Olá, Dr. Valério!
Muito obrigada por sua atenção! A sua resposta, atenciosa e rápida, prova que não é médico por acaso, verdadeiramente se preocupa com o bem estar do semelhante.Passei a informação também para meus irmãos , que depois de sua confirmação de pólipo benigno, também ficaram em paz de espírito. Mais uma vez lhe agradeço e que os Anjos de Luz continuem lhe fortalecendo para exercer essa profissão tão linda!
Obrigada!
28.04.2010 às 21:16
Dr.Fernando muitíssimo obrigada pelas suas explicações,belissímo seu trabalho,fico muito feliz por ver sua dedicação a este blog.Com fé em Deus eu sei q tudo dará certo.
28.04.2010 às 21:23
Olá, Dr. Valério!
Me permita mais uma orientação. A sete anos tive minha filha. Durante a gravidez tive três Hemorrídas no ânus.Fui à médica e ela aconselhou colocar mais fibras na alimentação e após algum tempo do parto retornar.Como mudei de convenio consultei outra médica que me disse que a cirurgia seria muito dolorosa, que era feita uma espécie de grampos no local e o pior seria a recuperação. Passei esses anos com essa sobra de pele, pois o inchaço havia sumido. A uma semana apareceu mais um e está dolorido e inchado.Meu intenstito é lento e estou tomando subtramina.Como verduras . Mesmo assim , estou com esses sintomas.Tenho 40 anos e peso 62 K.So professora de Educação Física, ou seja , a prática esportiva é contínua. Por isso , naquela ocasião optei por não fazer a cirurgia , devido a orientação que a recuperação seria dolorosa e lenta. Obs. Nunca fiz exame nenhum e já aconteceu de sangrar durante a defecação.
O senhor pode me orientar?
Obrigada pela atenção!
28.04.2010 às 23:45
Boa noite!
Dr. Fernando em caso de colite difusa grau B de Los Angeles moderada, quais seriam os alimentos proibidos e quais os adequados?
grato.
29.04.2010 às 09:59
Marcio, os pólipos intestinais são lesões benignas. No entanto, alguns tipos de pólipos têm o potencial de se malignizar, e por isso devem ser retirados. A colonoscopia, que deve ser realizada em ambos os sexos, se inicia aos 50 anos caso não exista antecedente familiar de câncer intestinal. Caso exista antecedente familiar, a idade passa para 40 anos.
29.04.2010 às 10:09
Eu tenho 48 anos, na minha família nunca teve esse tipo de cancer e a minha esposa idem.
O meu intestino funciona normalmente,geralmente logo qdo acordo.
Meu único problema que é qdo eu acordo minha barriga faz muito barulho, e as vezes após as refeiçoes, me falaram que sempre que a barriga faz barulho são gases, é isso mesmo? o senhor acha que eu devo fazer alguma coisa, ou é uma coisa normal do nosso organismo, visto que as vezes minha esposa tbem tem esse barulho na barriga. Ah, Dr. nós 2 fazemos diariamente esportes e todo ano tomamos remédio para verme.
Obrigado pelos esclarecimentos
29.04.2010 às 17:20
Eliane, você deverá procurar a ajuda de um Proctologista para avaliá-la. Este especialista avaliará se o quadro é interno ou externo, o grau desta hemorróida, e a melhor forma de tratá-la. Além disso, saiba que a sibutramina costuma causar alteração do ritmo intestinal, o que poderia causar piora do quadro anal.
29.04.2010 às 17:27
Wilson, como você apresenta um quadro de inflamação intestinal é recomendado que você evite a ingestão de alimentos gordurosos, frituras, doces, refrigerantes, bebidas alcoólicas, alimentos muito ácidos e condimentos em excesso. Privilegie na sua dieta as frutas, carnes magras (cozidas, assadas e grelhadas), legumes e verduras.
29.04.2010 às 18:10
Marcio, a presença de gases intestinais em excesso aumentam as chances de se apresentar um aumento dos ruídos intestinais. Desta forma, vale a pena procurar um Gastroenterologista para avaliar se realmente é este o seu problema e para que você tenha uma orientação nutricional.
29.04.2010 às 19:23
Dr. Fernando, boa noite!
Fiz uma colonoscopia e retirei um pólipo que foi enviado para biópsia. A mesma resultou em: pólipo colônico hiperplásico. Pelo que li em seu blog, acho que posso ficar descansada com este resultado e fazer acompanhamento de 2 em 2 anos, já que tive óbitos na família decorrentes do câncer de cólon.`
Gostaria de saber se meu raciocínio procede. Se estou correta.
Um grande e forte abraço!
Márcia
30.04.2010 às 09:55
Gerlamente quando eu tomo muita água,dá esses ruidos intestinais, depois passa, mas esse ruidos nós temos tdos os dias, principalemnte após as refeiçoes.
A água em exesso pode dar esses ruidos?
Obrigado pelo retorno,
abraço
30.04.2010 às 10:20
Márcia, você mostrou pleno entendimento do texto e está correta em sua análise. O pólipo de intestino grosso hiperplásico não tem a potencial de se malignizar e por isso você não precisa se preocupar com este achado. Em relação ao tempo de intervalo entre as colonoscopias, em meus pacientes prefiro intervalos um pouco maiores, visto que a sua colonoscopia foi praticamente normal. De qualquer maneira, esta é uma decisão do seu médico.
30.04.2010 às 10:25
Marcio, o aumento da ingestão de líquidos até pode causar aumento dos ruídos intestinais, mas não representa qualquer problema sério.
30.04.2010 às 18:27
Muito Obrigado Dr pelo retorno e mais uma vez parabens pelo seu blog.
30.04.2010 às 18:32
Dr.Fernando, antes de mais nada, achei muito interessante esses temas esclarecedores.
Desculpe minha ignorancia, mas pelo que eu li,quando se faz a colonoscopia e acha-se pólitos,esses pólitos passam por biópsia para saber se ele é maligno ou se pode malignizar, mas independente de ser maligno, isso não seria cancer, por isso que é importante as pessoas apartir de 50 anos fazer esse exame como prevenção, pq esse pólitos podem vir a ser um cancer, estou correto na minha análise Dr?
Resumindo os pólitos não são um cancer, correto?
abraços e mais um vez parabéns pelo blog
05.05.2010 às 10:32
Vitor, os pólipos intestinais são a princípio lesões benignas, que não caracterizam o diagnóstico de câncer. No entanto, alguns tipos de pólipos apresentam o potencial de malignização, e por isso a sua retirada é importante como forma preventiva.
05.05.2010 às 19:23
Dr.Fernando Valério.
Gostaria de saber o seguinte:
Extrai um polipo rectal com 4mm aos 6 cms. Rectite congestiva.Dois fragmentos brancos com 3 e 4 mm
MICRÓSCOPIA- O exame histológico mostra pólipo hiperplásico.Observa-se, ainda, retalho da mucose rectal com discretas lesões de rectite crónica inespecifica.
Gostaria de saber concretamente do que se trata e de quanto em quanto tempo devo repetir o exame.
Os meus respeitosos cumprimentos
06.05.2010 às 10:42
Bom dia, Dr. Fernando,
Meu nome é ELI JOAQUIM DA CUNHA, tenho 70 anos e fiz colonoscopia e gerou o seguinte resultado.
Material: Pólipo de sigmóide
Macroscopia: Fragmento irregular de coloração esbranquiçada, consistência macia , medindo 0.3mm
Microscopia: Cortes histológicos mostram lesões poliposa beligna constituída por estroma conjuntivo vascularizado com infiltrado linfoplasmocitário e glândulas intestinais proliferadas, com bordas recortadas e numerosas células caliciformes , revestidas em toda extensão por epitélio colunar simples típico.
Conclusão: PÓLIPO HIPERPLÁSTICO
Gostaria de saber o tratamento se existe possibilidade da retirada destes pólipos, e se existe risco de câncer maligno
Grato pela sua atenção
Eli
06.05.2010 às 13:13
Ola Dr. tudo bem, estava com sangramento no anus e fiz uma colonoscopia, resultado do exame polipo sessil de reto (polipectomia) hemorroidas intera e grave meu retorno vai demorar estou ansioso
06.05.2010 às 22:01
Boa noite. Dr Fernando, no nº 416 o sr me repondeu que eu tenho processos inflamátorios e processo sugestivo de infecção. Eu não disse ao senhor que na endoscopia que realizei também deu uma esofagite grau B de Los Angeles.
Na verdade este meu novo comentário é porque : levando o colono e a endo ao meu médico, ele receitou o seguinte:
1 capsula por dia de Lansoprasol de 30 mg durante 60 dias e
3 capsulas de Domperidona 10 mg/ dia durante também 60 dias.
Estou na dúvida , estas medicações são principalmente para as colites cronicas que eu tenho + a possível infecção?
Aguardo, se possível um parecer seu , para eu mandar manipular esta medicação.
grato.
Wilson
06.05.2010 às 22:20
Dr ´Fernado, desculpe-me. esqueci de dizer que o médico disse categoricamente que minhas colites são devido ao estado emocional, será? Se for porque a medicação acima que descrevi?
grato.
Wilson
07.05.2010 às 10:45
Lucio, o termo retite se refere à inflamação da mucosa do reto, que pode ocorrer de forma inespecífica ou devido a algum problema estabelecido, como uma infecção ou retocolite, por exemplo. O tratamento consiste no uso de antiinflamatórios específicos, que podem ser usados por via oral ou retal. O pólipo é uma lesão benigna que surge na parede do intestino e reto, e que pode se apresentar com vários tipos de células. Para se estabelecer que célula forma a lesão polipóide retirada do seu reto, é necessária a análise anátomo-patológica da peça.
07.05.2010 às 10:52
Eli, o pólipo hiperplásico é uma lesão polipóide benigna e não tem potencial de se malignizar, e por isto você deve ficar tranquilo. De qualquer forma, leve o seu exame para o médico que o solicitou e ele lhe orientará também sobre a lesão encontrada.
07.05.2010 às 10:56
Fabio, o seu exame mostrou a presença de um pólipo, e você deverá aguardar o resultado da biópsia para saber que tipo de célula formava a lesão, que é o mais importante. De qualquer maneira, fique tranquilo porque o pólipo já foi retirado. Quanto às hemorróidas, o seu médico determinará qual a melhor forma de tratamento para o seu caso, se clínico, ambulatorial ou cirúrgico. Para saber mais sobre as hemorróidas, visite o meu site e leia o texto e assista vídeo sobre o assunto através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/hemorroida.htm
07.05.2010 às 15:14
Dr. Fernando parabéns pelo Blog, melhor que todos que li na internet.
Fiz uma colonoscopia e gostaria de saber sua opinião:
Diagnostico:
1 - Polipectomia transversal proximal; Adenoma túbulo-viloso do intestino grosso com displasia de baixo grau;
2- biopsias em descendente e sigmoide: Fragmentos do instestino grosso com alteração inflamatorias;
3 - Polipectomia em sigmoide: Adenoma tubular do instestino grosso com displasia de baixo grau.
Gostaria de saber qual seria o tratamento. Tenho 34 anos, minha idade é importante?
Desde de já obrigada.
07.05.2010 às 21:25
Boa noite Dr Fernando Valerio
Meu pai fez um exame colonoscopia com biopsia,o resulatdo foi:
conclusão do exame:
1.polipo de cólon ascendente.Biópsias
2.polipo de cólon ascendente distal.polipectomia
3.Neoplasia avançanda sigmóide.biópsia
4.polipo de cólon sigmóide disstal .biópsias
Anatomo patologico
A-Biposia de colon ascendente :ADENOMA TUBULAR COM ATIPIAS DE ALTO GRAU
B-Polipo de ascendente: Adenoma Tubular com atipias de alto grau
C - lesão de sigmoide: adenocarcinoma “in situ”, nesta amostra (material Fragmentado)
D - biopsia de sigmoide: Adnoma Tubular com atipias de Alto Grau.
Conforme pesquisei na internet não consigui concluir se realmente é ou não cancer, estou apreensivo e preciso posicionar minha mãe, qual se parecer?
Aguardo retorno
Grato
Juan
08.05.2010 às 10:21
Wilson, em relação ao seu caso, por razões éticas, não posso comentar sobre medicações e objetivos de tratamentos prescritos por outros profissionais. Desta forma, peço que você entre em contato com o seu médico para que ele lhe oriente sobre as medicações indicadas para você.
08.05.2010 às 10:24
Wilson, as colites são processos inflamatórios no intestino, e podem ter inúmeras causas, desde processos inespecíficos, quanto infecções e doenças auto-imunes. As alterações gastrointestinais restritas ao problema emocional são as funcionais, sendo o principal exemplo a Síndrome do Intestino Irritável (http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm)
08.05.2010 às 10:29
Cíntia, os pólipos adenomatosos são lesões benignas do intestino, mas que podem ter o potencial de se transformarem em lesões malignas, e por isso foi importante a retirada das lesões através da colonoscopia. Desta forma, o seu médico indicará com que intervalo você deverá repetir o exame.
08.05.2010 às 10:40
Juan, as expressões carcinoma in situ ou displasia de alto grau mostram que já houve alteração maligna no tecido analisado, mas que não invade camadas mais profundas do intestino. De acordo com o laudo da colonoscopia, esta já é uma lesão maior e provavelmente necessitará de um procedimento cirúrgico. É óbvio que não estou analisando as imagens, que deverão ser vistas pelo médico que solicitou o exame e que decidirá sobre a melhor conduta para o caso do seu Pai.
08.05.2010 às 18:25
DR Fernando
Obrigado pela pronta resposta
Quem solicitou o exame foi um Cardiologista,que esta marcado o retorno daqui um mes.Gostaria de me adiantar,qual o especialista que eu procuro?
09.05.2010 às 00:21
Prezado Dr. Fernando Valério
Acabei de realizar o seguinte procedimento: Colonoscopia com polipectomia
Descrição de Exame
Introdução do aparelho até ileo-terminal que apresenta-se de aspectp preservado.
Ceco e papila ileo-cecal com mucosa e morfologia de aspecto endoscópico preservados.
Cólon ascendente, transverso, descendente e sigmóidecom vários divertículos de colo largo sem sinais de complicação. Nota-se pólipo pediculado de 3,0 cm de diametro em sigmóide, realizada polipectomia com alça e hemostasia do pedículo com endoloop e clipes.
Reto facilmente distensível e com mucosa preservada.
(continua)…
09.05.2010