Pólipo na vesícula biliar: o que fazer?

Postado em 21.04.2009 - 10:49

Os pólipos de vesícula biliar são protuberâncias na mucosa da vesícula, geralmente são um achado incidental de uma ultrassonografia abdominal, e tem como maior interesse o potencial que alguns tipos de pólipos têm de se tornar um tumor maligno (câncer). A maioria dos pólipos não têm a capacidade de se malignizar, e são apenas alterações estruturais ou depósitos de gordura (colesterolose) na mucosa. A ultrassonografia encontra pólipos em 1,5 a 4,5% dos exames de vesícula biliar. O mais importante é que, apesar da ultrassonografia identificar o pólipo, ela não pode afirmar com segurança se a lesão se trata de um pólipo benigno e sem risco, ou um pólipo pré-maligno ou um câncer de vesícula. Desta forma, algumas considerações são feitas de acordo as características dos pólipos, como número e tamanho, para que se decida entre o acompanhamento ultrassonográfico periódico ou pela cirurgia.

Os pólipos são divididos em benignos e malignos. Os pólipos benignos mais comuns são os de colesterol (colesterolose), inflamatórios e adenomas. Os adenomas são importantes porque têm a capacidade de se tornarem tumores malignos. Quanto ao pólipos malignos, os mais comuns são os adenocarcinomas. O fator mais importante em relação ao potencial de malignização dos pólipos é o seu tamanho. Sabe-se que os pólipos com mais de 2cm são quase sempre tumores malignos de vesícula, enquanto os pólipos entre 1 e 2 cm também já apresentam esta possibilidade entre 43 e 77% dos casos. Os cálculos de colesterol têm em geral menos de 1 cm, e geralmente são múltiplos.

Os pólipos de vesícula são tratados apenas através da cirurgia, ou porque causam sintomas ou como prevenção ao câncer de vesícula. Apesar do maior número de pólipos se tratarem de lesões benignas e sem risco, toda atenção deve ser dada ao risco de um câncer de vesícula, já que esta doença tem um prognóstico ruim. Desta forma, a ressecção de uma lesão pré-maligna ou de um tumor em fase inicial é muito importante. Os pacientes que apresentam os pólipos em associação com cálculos de vesícula devem ser operados, independente da presença de sintomas ou do tamanho dos pólipos, já que sabidamente esta associação aumenta o risco de câncer de vesícula.

Desta forma, as pessoas que apresentaram pólipos de vesícula em sua ultrassonografia devem ser acompanhados por um Cirurgião do Aparelho Digestivo, que decidirá qual a melhor forma de acompanhamento do pólipo ou até mesmo indicará a cirurgia, caso julgue que o pólipo apresenta qualquer risco.

1.088 Comentários para “Pólipo na vesícula biliar: o que fazer?”

  1. 1 Marcianira Cardoso
    04.09.2009 às 19:57

    Boa Noite, olá
    Gostaria de saber o que é um Pólipo na vesicula biliar e se o sintoma é um embolamento estomagal do lado direito do estomago?
    Se o tratamento que faço com o medicamento omeprazol pode ter causado esse Pólipo?´. Já tem alguns meses que tomo esse medicamento devido a constantes queimações estomacais que sinto.
    Me informaram que o tratamento seria a cirurgia, mas gostaria de saber se existe outro forma de tratamento?
    Muito grata pela sua atenção dispensada a esse caso!
    Obrigada e muito prazer meu nome é Marcianira, mas me chamam de Márcia.

  2. 2 Dr. Fernando Valério
    08.09.2009 às 10:40

    Cara Marcianira, saiba que os pólipos de vesícula biliar em geral não apresentam sintomas, e quase sempre são achados incidentais de uma ultrassonografia. Desta forma, provavelmente não se relacionam com os sintomas descritos por você, e não tem relação com o uso do omeprazol. Quanto à cirurgia, ela é indicada para pólipos maiores que 1cm, ou naqueles menores que 1cm, mas que vêm apresentando um rápido crescimento durante o acompanhamento com a ultrassonografia.

  3. 3 Fábio
    10.09.2009 às 21:44

    Dr. Fernando, Boa Noite, Parabens pelo seu trabalho que esclarece os pacientes que nem sempre são satisfatoriamente atendidos pelos médicos no País.
    Meu pai tem 56 anos e de uns 6 meses para cá vem sofrendo muito com náuseas e vomitos constantes pela ingestão de alimentos gordurosos e outros alimentos(sem o consumo de alccol) com vomito de bili e fezes com bili nestas crises, foram feitos exames laboratoriais de sangue, ultra-sonografia de figado e endoscopia digestiva alta que diagnosticou varizes no esofago de fino calibre, o qual levou a realização de ultra-sonografia da veia porta com doppler, o qual diagnosticou pequenos polipos de colesterol na parede vesicular. Como meu pai encontra-se desde então realizando uma alimetação bem leve (a base de torradas e chás basicamente), os vomitos e as nauseas cessaram, entretanto nas poucas oportunidades que ele se alimenta de forma um pouco melhor com arroz, ou sopas etc, os sintomas retornam, ocorre que o especialista que esta acompanhando o caso dele encontra-se de férias e so volta no final de outubro. Gostaria que o Senhor se possivel informasse se o diagnostico de polipos de colesterol tem alguma relação com as náuseas e os vomitos e se podemos fazer algo enquanto não recebemos o atendimento especializado (ou se existe algum medicamento que ele já pode administrar) muito grato e parabéns pelo seu trabalho.
    Atenciosamente
    Fábio Alegre

  4. 4 Dr. Fernando Valério
    11.09.2009 às 09:49

    Caro Fábio, em relação a presença de pólipos intestinais, em geral eles são assintomáticos, e por isso não explicariam as queixas do seu Pai, ainda mais quando pequenos. Desta forma, acredito que a investigação clínica e laboratorial deve continuar. Quanto a medicamentos, é considerada atitude anti-ética a prescrição de remédios sem consulta prévia, e por isso não posso ajudá-lo.

  5. 5 Laiana
    12.09.2009 às 22:58

    Dr. Fernando,minha mãe irá realizar uma cirurgia para a retirada de dois polipos da visicula. Ambos medem menos do que 1cm. Gostaria de saber se há possibilidade deste polipos serem malignos? E qual a propabilidade disso ocorrer?

    Obrigada!

  6. 6 Dr. Fernando Valério
    14.09.2009 às 12:32

    Cara Laiana, saiba que os pólipos com menos de 1cm têm menor chance de apresentares alterações compatíveis com lesões malignas. No entanto, como a sua Mãe apresenta mais de uma lesão polipóide, pode haver a indicação da cirurgia.

  7. 7 edleide de jesus oliveira
    17.09.2009 às 15:07

    olá DR.Fernando tenho dois polipos na vesicula biliar medindo 0,4cm,e 0,3cm o medico vai mim operar gostaria de saber se devo fazer essa cirugia sim ou nao. muito obrigado

  8. 8 Dr. Fernando Valério
    17.09.2009 às 15:42

    Cara Edleide, saiba que pólipos menores que 0,5cm têm menor chance de apresentarem potencial de malignização, e por isso mesmo, alguns estudos questionam a realização de cirurgia para este tipo de pólipo, preferindo o acompanhamento com ultrassonografia. No entanto, os critérios de indicação cirúrgica devem ser discutidos com o médico que lhe acompanha.

  9. 9 fatima
    19.09.2009 às 00:13

    Ola Dr. Fernando fiz uma ultrasson a pouco tempo de rotina e foi constatado um polipo de 3mm queria saber se desencadeou pelo fato de eu ter ovarios micropolicisticos;se tem algum medicamento q posa acabar com ele e se ele pode desaparecer sozinho? Obrigado…

  10. 10 Dr. Fernando Valério
    19.09.2009 às 11:34

    Cara Fátima, os cistos ovarianos não desencadearam o quadro de pólipos na vesícula. Quanto a melhor conduta agora, como o seu pólipo é pequeno, e provavelmente composto apenas de colesterol, você deverá manter acompanhamento com ultrassonografia de acordo com o período estabelecido pelo seu médico. Não se deve pensar em cirurgia no momento.

  11. 11 Antonio
    19.09.2009 às 17:25

    Olá Dr Fernando.Apareceu no ultrassom um polipo com menos de 5mm e a médica apenas disse para acompanhar.Quero saber se algo pode ser feito,como mudança de alimentação ou tomar algum medicamento?
    Obrigado e um abraço

  12. 12 Dr. Fernando Valério
    21.09.2009 às 09:39

    Caro Antonio, saiba que os pólipos menores que 5mm geralmente são causados por acúmulo de colesterol e não representam risco ao paciente. Desta forma,assim como a sua médica lhe disse, mantenha o acompanhamento com ultrassonografia. Em relação a outras medidas, como dieta ou medicamentos, elas são ineficazes quando o pólipo já surgiu.

  13. 13 Andreia Caputo
    22.09.2009 às 13:03

    Doutor Fernando estou com uma prima que a 2 meses comecou com vomitos e perdendo peso.O medico solicitou uma ultrasonografia,e uma endoscopia onde foram diagnosticados 1 polipo na vesicula e gastrite.O cirurgiao pediu que ela repetise os exames e na ultrasonografia alem do polipo diagnosticou-se uma alteracao no figado e esta sendo realizada uma biopsia da gastrite que ficara pronta somente no inicio do mes gostariamos da opiniao do senhor sobre o caso e se ele deve levar o resultado da ultrasonografia antes da biopsia ou aguarda para mostrar os dois de uma vez pois o medico atende em outra cidade?Desde ja agradeco pela atencao.

  14. 14 Dr. Fernando Valério
    22.09.2009 às 18:22

    Cara Andrea, saiba que a presença do pólipo de vesícula não explica os sintomas descritos por você. Desta forma, o quadro da sua prima deve estar mais relacionado a problemas intestinais ou gástricos. Desta forma, ela deverá levar todos os exames na consulta com o médico que os solicitou.

  15. 15 Marla Rocha
    24.09.2009 às 13:42

    Dr. Fernando
    A 4 meses descobri um pólipo de 6,0mm quando fiz a ultrassonografia, o medico disse que não era nada, que não tinha problema nenhum.
    Mas tempos depois fui em outro médico tratar de uma gastrite e junto com outros exames levei a ultrassonografia, ele me disse que a pouco tempo a medicina tinha mudado sobre esse assunto de pólipo que eu teria sim que tirar com cirurgia.
    Gostaria de saber se eu tenho mesmo que fazer a cirurgia para retirar esse pólipo que tem 6,0mm???
    Agradeço desde já sua atenção.

  16. 16 Luciana Rodrigues de Jesus
    24.09.2009 às 21:08

    Estou com um pólipo de 0,8cm e meu médico preferiu fazer a retirada da vesicula e estou também com o colesterol muito alto,pode ter sido este o motivo de ter aparecido este pólipo? Obrigada, Luciana.

  17. 17 José S. Fernandes
    24.09.2009 às 22:03

    Boa noite Dr. Fernando.
    Gostaria de saber se é indicado cirurgia no meu caso. Há 6 anos venho acompanhando um pólipo na visícula, que hoje está com 0,5cm, o médico indicou cirurgia para retirada da visícula. Gostaria de saber se o senhor me aconselha o mesmo, uma vez que não sinto nada, inclusive o liquido biliar está limpinho. O que o senhor me aconselha?
    Grato pela atenção.

  18. 18 Dr. Fernando Valério
    25.09.2009 às 10:52

    Cara Marla, saiba que segundo estudos evolutivos dos pólipos de vesícula, os que apresentam maior risco de desenvolvimento tumoral são os que apresentam mais de 1cm. Desta forma, em meus pacientes com pólipos semelhantes ao seu, eu faço acompanhamento com ultrassonografia. Se o pólipo apresentasse crescimento rápido ou atingir 1cm, eu indicaria a cirurgia.

  19. 19 Dr. Fernando Valério
    25.09.2009 às 10:55

    Cara Luciana, como já relatado em outros comentários, os pólipos de 1cm ou mais têm indicação precisa de cirurgia. No entanto, como o seu pólipo se apresenta próximo deste valor, e sabidamente pode haver uma pequena diferença de tamanho durante a medida do pólipo na ultrassonografia, o seu médico achou mais prudente operá-la. Quanto ao colesterol, os pólipos de colesterol geralmente não passam de 0,5cm.

  20. 20 Dr. Fernando Valério
    25.09.2009 às 11:00

    Caro José Fernandes, saiba que pólipos de até 0,5cm são geralmente formados por depósito de colesterol, e por isso mesmo não têm potencial de malignização. Desta forma, em meus pacientes que apresentam pólipos semelhantes ao seu, eu realizo acompanhamento ultrassonográfico e verifico o comportamento do pólipo.

  21. 21 João Chrisóstomo de Albuquerque
    25.09.2009 às 13:19

    Dr. Fernando,
    Li seus comentários sobre “um” pólipo com menos de 1cm. entretanto em exame de US abnominal de minha filha teve o seguinte diagnóstico: vesícula biliar com forma normal e paredes finas, exibindo conteúdo anecóico, com pelo menos “três” formações sólidas, hipoecogênicas, com até 3mm, aderidas nas suas paredes. Neste caso o indicado é a cirurgia ou o acompanhamento.
    Muito Grato.
    João.

  22. 22 marcelo soares
    25.09.2009 às 13:46

    Prezado doutor, tive um diagnostico de polipo da vesicula em uma ultrassonografia, ele estava com 4mm a um ano atras, em junho fiz outro ultrassom e ele media menos de 5mm, agora em setembro fiz outro ultrassom devido exames periodicos da empresa e o polipo esta com 5,6mm, ele não cresceu muito rapido em apenas 2 meses, pode ser maligno

  23. 23 Dr. Fernando Valério
    25.09.2009 às 15:00

    Caro Sr. João, saiba que a princípio os pólipos menores que 1cm não devem ser operados. A princípio, o quadro da sua filha deve corresponder a colesterolose, que é o depósito de colesterol na parede da vesícula. Desta forma, em meus pacientes sugiro acompanhamento com ultrassonografia. No entanto, em caso de suspeita de algum cálculo de vesícula associado aos pólipos, indico a cirurgia.

  24. 24 Dr. Fernando Valério
    25.09.2009 às 15:05

    Caro Marcelo, saiba que você apresentou uma diferença nos exames de 0,6cm, e o seu pólipo ainda assim mantém uma medida menor que 1cm. Obviamente o crescimento rápido de uma lesão polipóide chama a atenção, mas não acredito ser este o seu caso. Na minha opinião, foi apenas uma diferença de colocação dos cursores para a medida feita pelos médicos que realizaram o exame. Desta forma, se você fosse o meu paciente, repetiria o seu exame em 6 meses, e não ficaria nada apreensivo. Quanto ao câncer, pólipos com 5cm praticamente não apresentam este risco.

  25. 25 Edna Márcia
    27.09.2009 às 09:38

    Bom dia Dr Fernando, meu Marido apresentou dores abdominais em fevereiro deste,e foi detectado um pólipo em vesícula de 4 mm, e receitado analgésico básico e que ficasse atendo se viesse apresentar febre ou aumento das dores. A duas semanas ele vem apresentando dores intensa a todo momento e voltou aos anlagésicos por prescrição médica e o mesmo alerta de atenção a febre se apresentasse, porém não foi solicitado novo exame de imagem. Estou muito preocupada, pois meu márido é resistente e acha se fosse necessário o médico tomária outra atitude, mas se contorsse e geme de dor. Acredito que o quadro inicial tenha modificado muito devido a intensidade da dor e o pouco efeito que faz o analgésico. Pergunto, é necesário a presença da febre para se tomar qualquer atitude para sanar o problema? Agradeço antecipadamente a Atenção. Edna Márcia.

  26. 26 Dr. Fernando Valério
    28.09.2009 às 09:46

    Cara Edna, primeiramente saiba que pólipos de vesícula não geram dor, ainda mais nas proporções descritas por você. Além disso, a presença da dor já justifica qualquer investigação médica, não sendo necessária a presença de febre para que uma atitude seja tomada. Sendo assim, aconselho que vocês procurem um Cirurgião do Aparelho Digestivo para que esta avaliação seja realizada.

  27. 27 Adriano Magalhães de Castro
    28.09.2009 às 11:00

    Dr Fernando bom dia!
    a poucos dias fiz algun exames e na ultra-sonografia apareceu um Polipo na vesicula de 0,5cm, o meu medico falou que deveriamos só fazer um acompanhamento, mas tenho escultado e lido muito que esse polipos pode se tranformar em um tipo de cancer, gostaria de saber o que posso fazer ou posso trocar de medico????

    grato.

  28. 28 Dr. Fernando Valério
    28.09.2009 às 14:48

    Caro Adriano, os pólipos de 0,5cm em geral são formados por colesterol, substância que não tem o potencial de se transformar em um tumor maligno. Desta forma, o seu médico está correto em indicar apenas o acompanhamento com ultrassonografia. Caso o pólipo apresente aumento do tamanho de forma muito evidente em curto espaço de tempo, ou chegue ao tamanho de 1cm, a cirurgia será indicada.

  29. 29 Celimar Dourado
    29.09.2009 às 21:36

    Boa noite DR.Fernando,fiz um exame de ultrassonografia abdominal total,e o diagnóstico foi o seguinte: vesícula biliar tópica,pouco distendida,paredes finas,conteudo anecóico,apresentando foco ecogênico fixo á sua parede,próximo do infundíbulo,medindo 0,26cm,podendo corresponder á póloipo.Gostaria de sua opinião antes de falar com minha médica,fiz também uma endoscopia mas ainda não peguei o resultado,pois estava com dores abdominais,vômito e diarréia,será o caso de uma cirurgia?Obrigado pela atenção.

  30. 30 Tatiane Gremes
    30.09.2009 às 12:01

    Bom dia Doutor Fernando, a dois meses, comecei a ter um inchaço no abdome e dores de estomagos com muito enjoôs, foi diagnosticado inflamação na esofago e na ultra-som, vesicula biliar, normodistendida, com conteudo anecoico,, sem sinais de calculos.Imagem solida ecogenica medindo aproximadamente 2,7 mm fixa á parede vesicular.
    O médico disse que o melhor e operar,pois ficaria tranquila e nem precisaria ficar acompanhando mensalmente.
    O que o senhor diria a seu paciente nesse caso??
    Grata
    Tatiane

  31. 31 Vera Azevedo
    30.09.2009 às 14:46

    Olá, Dr. Fernando! Gostaria de saber se o meu caso faz-se necessáro a cirugia, pois na minha última ecografia estou com 03 pólipos de colesterol medindo 6mm,8mm e 9mm e também apareceu no fígado uma área de maior ecogenicidade na porção central do lobo esquerdo e direito sugerindo envolvimento por esteatose. Na ecografia quanto aos pólipos o médico que deu laudo, mencionou particular vigilância com re-avaliação ecográfica dentro de 06 meses, mais confesso que estou preocupada se dentro desses 06 meses eu possa piorar Desde já, agradeço vossa resposta.

  32. 32 Dr. Fernando Valério
    30.09.2009 às 16:52

    Celimar, primeiramente gostaria de lhe dizer que pólipos pequenos como o seu não causam sintomas como diarréia e vômitos. Além disso, como o seu pólipo é muito pequeno, ou seja, menor que 0,5cm, você deverá fazer apenas acompanhamento com ultrassonografia.

  33. 33 Dr. Fernando Valério
    30.09.2009 às 17:08

    Cara Tatiane, os pólipos de vesícula pequenos, assim como o seu, não são capazes de gerar sintomas como os descritos por você. Além disso, pólipos menores que 0,5cm são geralmente formados de colesterol, sem o potencial de se tornarem tumores malignos. Sendo assim, em casos semelhantes ao seu, os meus pacientes fazem seguimento com ultrassonografia a cada 6 meses a um ano, e não mensalmente, e obviamente, não são operados neste momento.

  34. 34 Dr. Fernando Valério
    30.09.2009 às 17:49

    Cara Vera, saiba que você apresenta três pólipos, todos maiores que 0,5cm, sendo que um já apresenta 9mm. Desta forma, se você fosse minha paciente, provavelmente lhe indicaria a cirurgia para a retirada da vesícula.

  35. 35 Everardo Paulino
    01.10.2009 às 19:51

    Ola Dr. Fernando Valério
    Fiz uma ultrasson e deu o seguinte resultado
    vesicula biliar: presença de imagem ecogênica sem sombra acústica, imovel a mudança de decubito e, topografia de parede posterior, medindo em seu maor diametro: 0,6cm.
    Gostaria de saber se isso indica pólipo e se o mesmo pode ser prejudicial e se ha necessidade de cirurgia, por favor estou aflito apesar da medica dizer que nao é grave, ma o que me preocupou foi o pedido dela de fazer uma tomografia computadorizada que no momento ta dificil de fazer, quanto tempo eu posso esperar pra fazer essa tomografia? 2, 3 meses seriam arriscados? Obrigado e Aguardo ancioso uma resposta.

  36. 36 Ingrid Couto
    02.10.2009 às 01:45

    Olá, Dr. Fernando! Gostaria de uma informação a qual me procupo muito, em Junho/2008 minha irmã de 15 anos foi p/ emergencia com sinais de apendicite e operou; atraves de uma ultrassonografia constatou que havia também pólipos na vésila de 0,2cm, este ano setembro/2009 minha irmã fez outra ultrassonagrafia e constatou que esse polipo cresceu p/ 0,5cm, estou muito preocupada q se torna um cancer maligno, por favor me fala o melhor metodo a ser tomado, como eu devo proceder sobre o assunto, pois me precupo que o quadro dela piore.
    Muito obrigada!!!♥

  37. 37 Marcus Vincius Duarte
    02.10.2009 às 12:22

    Bom dia doutor, peguei o resultado de uma ecografia abdominal total e nela consta que tenho pólipos na vesicula biliar, no qual o maior mede 0,8 cm. Sinto constantes cólicas, e dores proximo ao apendice. Isso tem tratamento? Terei que me submeter a alguma cirurgia? Desde já, agradeço.

    Marcus Duarte

  38. 38 Maria
    03.10.2009 às 02:13

    Dr. Fernando: fiz um ultrassom em 2003 e apresentou um pólipo de 5,5mm na vesícula. Repeti o exame este mês (6 anos depois) e agora tenho vários pólipos na vesícula, sendo o maior medindo 5,6mm. Apresenta também “sombras” na vesícula, sugerindo cálculos. Apresenta ainda diminuição da hipogenicidade do pâncreas, sugestivo de pancreatite aguda do tipo endematosa. Tenho 77 anos. O médico me indicou a cirurgia para retirada da vesícula. Meu quadro realmente indica a cirurgia? Muito obrigada.

  39. 39 Maria
    03.10.2009 às 02:17

    Dr. Fernando: uma outra dúvida, o ultrassom é exame definitivo para confirmar o cálculo na vesícula ou é melhor fazer uma tomografia? Meu médico disse que não era necessário fazer a TC, que a cirurgia era necessária mesmo…

  40. 40 Diogo
    03.10.2009 às 23:22

    Oi Dr. Fernando,

    estou com hepatite A, precisarei de dois meses de repouso para recuperar o fígado e ha poucos dias meu médico descobriu com o ultra-som que minha vesicula biliar está com um tumor benigno de 5,7mm e com algumas pedras..
    No caso minha vesicula já era né? O próprio médico já disse que terá que ser retirada em cirurgia depois do figado se curar da hepatite..
    Queria saber se o tumor pode aumentar de tamanho nesse tempo que terei de esperar, qual a frequência do tempo e aumento do tamanho, e se pode se transformar em maligno..
    Abraços
    Diogo

  41. 41 Dr. Fernando Valério
    04.10.2009 às 07:10

    Caro Everardo, a sua ultrassonografia relata um quadro compatível com um diagnóstico de pólipo de vesícula, mas que mede menos de 1cm. Desta forma, você deverá fazer acompanhamento ultrassonográfico com intervalos definidos pela sua médica. Caso o pólipo aumente rapidamente de tamanho ou atinja 1cm, ou se associe a um cálculo de vesícula, a cirurgia deverá ser indicada.

  42. 42 Dr. Fernando Valério
    04.10.2009 às 07:18

    Cara Ingrid, pólipos menores que 0,5cm são em geral formados por colesterol e não têm potencial maligno. No entanto, o pólipo da sua irmão está apresentando um crescimento rápido, e por isso acredito que um acompanhamento com ultrassonografia em 6 meses seria indicado. Caso o padrão de crescimento persista, a cirurgia teria uma boa indicação.

  43. 43 Dr. Fernando Valério
    04.10.2009 às 07:34

    Marcus, em geral os pólipos maiores de um 1cm têm indicação compulsória de cirurgia. No seu caso, como existem mais pólipos, e o tamanho do maior deles se aproxima da dimensão estipulada para um tratamento cirúrgico, o seu médico poderá optar pela cirurgia. Quanto à dor abdominal, os pólipos não costumam gerar tais sintomas, e por isso, vale à pena investigar este sintoma.

  44. 44 Dr. Fernando Valério
    04.10.2009 às 07:36

    Cara Maria, a presença de cálculos de vesícula associados aos pólipos é uma indicação precisa de uma cirurgia. Além disso, umas das principais causas de pancreatite é a migração de cálculos produzidos na vesícula. Sendo assim, siga a recomendação do seu médico, e realize a cirurgia.

  45. 45 Dr. Fernando Valério
    04.10.2009 às 07:37

    Maria, a ultrassonografia é um ótimo exame para a avaliação de cálculos e pólipos de vesícula biliar, e portanto, a Tomografia Computadorizada pode ser dispensada.

  46. 46 Dr. Fernando Valério
    04.10.2009 às 07:55

    Caro Diogo, provavelmente você apresenta uma lesão benigna conhecida como pólipo de vesícula, mas que está associada a presença de cálculos. Por esta razão, você tem indicação precisa de cirurgia, já que esta combinação aumenta o risco de desenvolvimento de tumores malignos na vesícula. Mas não se preocupe, você fará uma cirurgia preventiva, não apresenta câncer algum no momento.

  47. 47 edleide de jesus oliveira
    04.10.2009 às 19:53

    Dr.fernando.estou com,polipos 0,5 0,4cm fiz outra,ultrassonografia,diagnosticou,outro polipos de 0,3 cm gostaria,de saber se pode,aparecer,mais porque apareceu esso,com menos, de quatro,mese.obrigado

  48. 48 Dr. Fernando Valério
    04.10.2009 às 22:36

    Cara Edleide, como este novo pólipo é pequeno, é possível que ele tenha surgido neste período, mesmo que ele seja curto. Além disso, caso ele tivesse 1mm há 4 meses, pode ter passado despercebido pelo examinador anterior.

  49. 49 Everardo Paulino
    07.10.2009 às 03:16

    Muito obrigado dr, agora gostaria de saber se tenho que fazer com urgencia uma tomografia ou posso fazer no final do ano, porque farei particular e so poderei pagar nessa data. E gostaria muito de mais uma resposta, passei 15 dias em casa, so consegui atestado de 3 desses dias e hj infelismente fui demito ainda doenta, posso recorrer contra a empresa?

  50. 50 Dr. Fernando Valério
    07.10.2009 às 14:37

    Caro Everardo, em relação à Tomografia Computadoriza, você deverá discutir com o seu médico a razão do exame e a data adequada para realizá-lo. Quanto aos seus direitos jurídicos e trabalhistas, você deve consulta um advogado especialista em defesa do trabalhador, e questionar se você lesado de alguma forma e se cabe reivindicar algum direito na Justiça.

  51. 51 Rogério Müller
    07.10.2009 às 20:23

    Boa noite Dr. Fernando,
    eu fiz a cirurgia para retirada da vesícula porque numa ultrassonografia foi constatada a presença de um polipo, ainda aguardo resultado da biopsia, a minha pergunta é a seguinte: Na ultrassonografia o tamanho do polipo era de 0,6cm essa medição feita pelo ultrassom é precisa mesmo?

  52. 52 Astúria
    07.10.2009 às 21:13

    Dr. Fernando, meu marido apresenta alguns pólipos na vesicula e gordura no fígado, existe alguma relação entre os problemas? O exame de sangue apresentou colesterol e triglicérides em nível limitrofe. Há algo que devamos fazer além do acompanhamento por ultrassom? A médica que o atende nem mesmo o medicou, não há tratamento além do cirúrgico? Muito obrigada. Astúria

  53. 53 Dr. Fernando Valério
    08.10.2009 às 10:05

    Caro Rogério, a ultrassonografia é um exame que depende muito do examinador, e por isso, algumas pequenas variações podem ocorrer. De qualquer forma, o valor é sempre muito aproximado nos casos de pólipo de vesícula. No seu caso, não se preocupe com a biópsia, já que pólipos menores de 1cm raramente trazem algum problema.

  54. 54 Dr. Fernando Valério
    08.10.2009 às 10:07

    Cara Astúria, saiba que alguns pólipos de vesícula biliar são formados por colesterol, e portanto o acúmulo de gordura no fígado por ter uma relação, mas não é o causador do problema. Em relação ao acompanhamento, ele deve realmente ser feito com ultrassonografia, e caso se indique algum tratamento, ele será sempre cirúrgico, e consistirá na retirada da vesícula.

  55. 55 Alex
    08.10.2009 às 16:24

    Olá Dr. Fernando,
    Fiz recentemente uma ultrassonografia de abdomen na qual foi identificado um pólipo vesicular de cerca de 3mm. Devo fazer o acompanhamento de quanto em quanto tempo? Tenho 31 anos, sexo masculino.
    Muito obrigado,
    Alex

  56. 56 carol melo
    08.10.2009 às 17:07

    Olá, Dr.Fernando!
    Gostaria de saber se pílula anticoncepcional pode piorar problema de pólipo na vesícula? E se existe alguma relação de tomar pílula com o aparecimento de pólipo? Porque comecei a usar pílula por dois meses,quando apareceu alguns sintomas:náuseas,vômitos,diarréia,cansaço etc…Fiz uma ultrassom e descobrir um pólipo na vesícula de 0,6cm.Minha ginecologista disse que eu não poderia mais usar pílula por causa do pólipo.É verdade? Se eu usar posso aumentar meu problema?

  57. 57 Dr. Fernando Valério
    08.10.2009 às 17:15

    Caro Alex, como o seu pólipo é muito pequeno, provavelmente representa apenas um acúmulo de colesterol, o que não representa qualquer risco para a sua saúde. De qualquer forma, você deverá realizar uma ultrassonografia anualmente ou em intervalos mais curtos, segundo critérios do seu médico.

  58. 58 Dr. Fernando Valério
    08.10.2009 às 17:19

    Carol, saiba que a princípio não há relação entre estes quadros. Mas se a sua ginecologista acredita que ocorra algum efeito colateral com o uso da medicação, interrompa o seu uso.

  59. 59 liene
    08.10.2009 às 23:20

    Dr Fernando fiz uma ecografia abdominal
    F constatado um hemangioma Hepatico no figado 2,2 x 1,9 e vesicula biliar um polipo 0,4 cm cnteudo acoico, sem evidencia de calculos. qual o acompanhamento que o senhor sugere? pode vir a ser maligno?

  60. 60 Dr. Fernando Valério
    09.10.2009 às 09:50

    Liene, tanto a presença do pólipo quanto do hemangioma hepático, vão apenas fazes com que você faça ultrassonografias anuais para controle. Os pólipos de vesícula biliar menores que 0,5cm são em geral formados de colesterol, e não geram qualquer risco. Os hemangiomas são os nódulos mais comumente encontrados no fígado, e representam um acúmulo de vasos sanguíneos na região. O hemangioma não tem o potencial de se transformar em um tumor maligno.

  61. 61 ANA
    09.10.2009 às 15:17

    Dr. Fernando,

    Em fev/09 fiz ultrassom e foi encontrado 02 pólipos na vísicula medindo 2,0mm e 2,6mm, no decorrer desses exames até os médicos ficaram em dúvida(pólipos ou pedra encapsulada). Em out/09 realizei outro ultrassom, em outra cidade e foi encontrado um pólipo 3,6mm, não sei o que aconteceu com o pólipo de 2mm. E também houve um aumento difuso de um dos rins. Sinto após refeições dores na boca do estomago,muitas vezes nausea, paladar amargo. Será que é caso de cirurgia, visto que houve aumento do pólipo de 2,6mm p/ 3,6mm (no decorrer de 08 meses). Grata.

  62. 62 Dr. Fernando Valério
    10.10.2009 às 09:09

    Cara Ana, saiba que como a ultrassonografia foi realizada por examinadores diferentes, pode ter havido alguma discrepância na medida dos pólipos. No entanto, como você mesma disse, há uma dúvida se as lesões podem corresponder a cálculos de vesícula. Como você apresenta dores abdominais e náuseas, a hipótese dos cálculos pode ser reforçada, já que os pólipos são assintomáticos, ainda mais nas medidas descritas por você.

  63. 63 douglas
    11.10.2009 às 00:05

    dr fernando, foi constatado na minha ultrasson que tenho 1 polipo de 8mm e o medico pediu o acompanhamento de 6 em 6 meses para ver se o mesmo vai apresentar crescimento.
    so que fico pensando se o polipo tem 8mm isso quer dizer que o polipo cresceu até 8mm nao? gostaria da sua opinião.
    fiz o segundo ultrassom e o mesmo nao apresentou crescimento. mas fico com essa duvida.

  64. 64 Everardo Paulino
    11.10.2009 às 00:24

    Dr. Fernando Valério
    Eu gostaria de esclarecer mais uma dúvida, estando eu com um pólipo de 0,6cm, eu posso praticar musculação sem nenhum problema, ou seria indicado nao praticar? OBRIGADO.

  65. 65 Dr. Fernando Valério
    11.10.2009 às 08:19

    Douglas, obviamente se o pólipo chegou aos 8mm é porque ele teve a capacidade de crescer até esta dimensão. No entanto, o que sabemos é que pólipos menores que 1cm têm mínimas chances de lhe causar qualquer problema. Como o seu exame seguinte mostrou que o pólipo estabilizou com o tamanho inicial, você deve apenas manter o seu acompanhamento ultrassonográfico.

  66. 66 Dr. Fernando Valério
    11.10.2009 às 08:21

    Everardo, o pólipo de 6mm deve apenas ser acompanhado com exames de ultrassonografia. Portanto, você está mais do que liberado para fazer qualquer atividade física.

  67. 67 Everardo Paulino
    12.10.2009 às 01:23

    Obrigado entao Dr. Fernando Valério
    desculpe minha falta de conhecimentos matemáticos, mas 0,6cm é o mesmo que 6mm?

  68. 68 Everardo Paulino
    12.10.2009 às 01:52

    Li muito seu blog e no saco o sr afirmou que polipos nao causam sintomas, o meu de 0,6 cm, causou, senti febre por mais de 3 dias, dor de cabeça, e dor abdominal, que mesmo tomando analgesicos nao passavam, porem hj 10 dias depois so sinto algum desconforto quando como, as vezes, nao sempre, algumas dores abdominais. Meu pólipo de 0,6cm pode causar isso, meus exames de sangue, fezes e urinas, constataram que esse é o unico problema, nao tenho problemas de diabetes, nem colesterol e tenho 28 anos de idade, a idade começa a ser um problema para polipos a partir de quantos anos? OBRIGADO MAIS UMA VEZ.

  69. 69 Dr. Fernando Valério
    12.10.2009 às 09:22

    Everardo, 0,6cm quer dizer a mesma coisa que 6mm. Em relação aos seus sintomas, posso lhe garantir que não foram causados pelo pólipo de vesícula biliar, ainda mais quando se pensa em febre e cefaléia (dor de cabeça).

  70. 70 cleria santos
    12.10.2009 às 13:01

    Olá, Dr Fernando, tenho feito controle com gastro pos tive gastrite com H.Pilori, cheguei a fazer três endoscopia na última a bacteria havia morrido, mas com gatrite leve, continuo sentindo enjoo dor no estômago e vômitos, fiz US abdominal total que revelou pequenos focos ecogênicos medindo até 3,7 cm na vesicula sem sombra acustica indicando colesterolose + hipereteorismo intestinal. Será necessario cirurgia da vesícula.

  71. 71 Dr. Fernando Valério
    13.10.2009 às 10:10

    Cleria, 3,7cm é uma grande dimensão, e por isso, sugiro que você verifique se este dado está correto. Obviamente, se isto se confirmar, a cirurgia terá indicação precisa. Além disso, como você vem apresentando muitos sintomas digestivos, as chances da cirurgia ser necessária aumentam muito.

  72. 72 Jana
    13.10.2009 às 15:09

    Dr. na minha ultra deu vesicula normaldistendida, com paredes finas e imagens de litíase de 1,7 cm.
    A Cirurgia seria a melhor coisa nesse caso?
    Outa coisa~a minha endoscopia deu tudo normal, sem gastrite nem ulcera.

  73. 73 Jana
    13.10.2009 às 15:11

    Sou eu de novo..os meus sintomas são muita azia, dor na boca do estomago e um bolo na garganta e enjoo.

  74. 74 Dr. Fernando Valério
    13.10.2009 às 16:15

    Jana, a imagem da sua ultrassonografia corresponde a um cálculo de vesícula, e que pela sua descrição é muito sintomático. Desta forma, acredito que a cirurgia possa ser útil a você. Obviamente, o médico responsável pelo seu caso tem mais subsídios clínicos para indicar o procedimento.

  75. 75 cleria santos
    14.10.2009 às 09:23

    Dr Fernando, A medida correta de um dos focos ecogênicos é 3,7 mm (havia descrito anteriomente como 3,7 cm) na vesicula sem sombra acustica indicando colesterolose + hipermeteorismo intestinal. Será necessario cirurgia da vesícula? Em relação ao sintomas estão menos intensos.
    Obrigado pelo esclarecimento.

  76. 76 Dr. Fernando Valério
    14.10.2009 às 11:37

    Cleria, como os pólipos tem 3,7mm, eles realmente devem representar apenas um acúmulo de colesterol, e por isso não há indicação de cirurgia no momento. Desta forma, faça apenas acompanhamento ultrassonográfico sob orientação do seu médico.

  77. 77 Raylog Diniz
    14.10.2009 às 15:09

    Dr. Fernando, minha irmã estava apresentando alguns sintomas e fez muitos exames.Descobriu que está com um pólipo na vesícula medindo 0,6cm. O senhor disse que pólipos nessa medida não tem sintomas, só que, a perda de peso dela é o que mais impressiona.Quero saber se a perda de peso é por causa do pólipo, já que nos exames que ela fez só foi descoberto esse problema?

  78. 78 Dr. Fernando Valério
    14.10.2009 às 23:32

    Raylog, saiba que pólipos desta dimensão são praticamente achados de exame, e portano, são incapazes de gerar perda de peso significativa, conforme descrito por você.

  79. 79 patricia
    15.10.2009 às 12:21

    Dr. Fernando bom dia.
    Tenho uma amiga que tem uma criança de 4 (quatro) anos que tem um diagnóstico de pólipo na visícula. Feita a ultrassonografia etectou que o polipo é de 7 cm ele é cancerigeno?

  80. 80 catia
    15.10.2009 às 18:13

    e ruim quando mede 5.7mm 7.6mm e9,3mmpreciso de informacao obrigado.

  81. 81 Dr. Fernando Valério
    16.10.2009 às 14:52

    Patricia, provavelmente o pólipo tenha 7mm de tamanho. Sinceramente, não estou acostumado ao atendimento pediátrico, e por isso aconselho que a sua amiga leve a criança a um Cirurgião Pediátrico. De qualquer forma saiba que em adultos, pólipos menores que 1cm raramente são malignos.

  82. 82 Dr. Fernando Valério
    16.10.2009 às 15:01

    Catia, você tem três pólipos, e um deles mede quase 1cm. Sinceramente, se eu fosse seu médico indicaria uma cirurgia para a retirada da sua vesícula, evitando-se maiores riscos no futuro.

  83. 83 Rogério Souza
    16.10.2009 às 22:39

    Dr. Fernando , Boa Noite

    Fiz um ultra som e o diagnostico, descrito pela medica na conclusão dos exame, foi
    5 imagens nodulares ecogenicas, imoveis e sem sombra posterior medindo até 7mm.
    O medico que solicitou este exame indicou cirurgia para retirada da minha vesicula.
    Gostaria de saber se não tem nenhum tipo de tratamento que Eu possa me submeter,antes da retirada da vesicula??

    Att.

  84. 84 Dr. Fernando Valério
    17.10.2009 às 11:24

    Rogério, saiba que as lesões de vesícula biliar não oferecem muitas opções de cura definitiva que não a cirurgia. Como você apresenta cinco imagens, e uma já atinge 7mm, a possibilidade de cirurgia deve ser pensada.

  85. 85 Everardo Paulino
    17.10.2009 às 13:29

    Dr. Fernando Valério
    Para conclusão de minhas dúvidas, antes de ter o diagnostico de polipos eu estava comendo bastante salgados, em qualquer lugar, ate muitos deles vinham completamente encharcados de oleo, nao estava me alimentando direito e mais ou menos um anos atras eu comia todo dia no almoço e no jantar, linguiça calabreza, cometi esse ato por mais de 1 e meio, quase todo dia comendo linguiça calabreza, agora a dúvida, devido a grande ingestão de salgados (quase 3 por dia), e tambem o antigo hábito de comer linguiça calebreza, podem ter sido fatores essenciais causadores desse pólipo, que graças a Deus só é um e só tem 6mm?

  86. 86 Dr. Fernando Valério
    17.10.2009 às 22:35

    Everardo, obviamente a sua dieta não era das mais recomendadas, e é claro que podem ter relação com os pólipos, principalmente se eles forem constituídos de colesterol.

  87. 87 velaine
    20.10.2009 às 10:21

    Ha meses estava sentindo fortes dores no estomago aprox. duas horas depois de qualquer refeiçao.no começo deste mes tudo piorou ate que fui consultar um gastro que sugeriu uma u.s e uma endoscopia,porém as dores ficaram insuportaveis e constantes,voltei ao gastro que me internou pois minha vesicula estava inflamada,fiquei alguns dias de jejum e recebendo keflex,profenid e bucopan depois de quatro dias internada recebi alta e a indicaçao para retornar ao consultorio apos tres semanas para fazer as avaliaçoes pre-cirurgicas pois no meu u.s foi detectado o seguinte:vesicula biliar;com repleçao adequada,parede normoespessa,presença de imagens eco-refrigerantesem seu interior com sombra acustica,presença de formaçao ecogenita de contornos irregulares medindo 21x13mm imovel ao decubito.conclusao:polipo e colecistolitiase.Ao me dar alta o medico nao esclareceu o que realmente isso significa,por favor me esclareça.

  88. 88 Dr. Fernando Valério
    20.10.2009 às 10:32

    Velaine, a sua ultrassonografia mostrou que você tem cálculos biliares em sua vesícula biliar, assim como a presença de um pólipo. Esta combinação de achados indica que você deve ser operada para a retirada da vesícula biliar. Saiba também que provavelmente o quadro descrito por você é decorrente dos cálculos.

  89. 89 velaine
    20.10.2009 às 17:33

    Obrigada pelo retorno, porem uma duvida continua a incomodar,com todas as pessoas que conversei e tiveram o mesmo problema seus calculos eram bem menores que o meu isto representa algum risco?e estes polipos devem ser uma razão de maior preocupaçao?possuo o convenio unimed e um amil por acaso vc atende algum destes convenios em algum lugar?Obrigada.

  90. 90 Dr. Fernando Valério
    21.10.2009 às 08:45

    Velaine, o tamanho dos cálculos tem uma importância em relação ao desenvolvimento de complicações. Cálculos grande podem obstruir a saída da vesícula, causando uma inflamação e infecção locais conhecida por colecistite aguda. Os cálculos pequenos, por outro lado, podem “escapar” da vesícula, causando outras complicações, como a pancreatite, por exemplo. De qualquer forma, como os seus cálculos são sintomáticos, a cirurgia deverá ser realizada.
    Quanto ao pólipo, ele é pequeno, e não deveria gerar preocupação. No entanto, é sabido que a associação de pólipo de vesícula e cálculo biliar, como no seu caso, aumentam a chance de desenvolvimento de câncer de vesículo no futuro. Por esta razão, a combinação dos dois achados indicam a cirurgia.
    Quanto aos convênios médicos citados por você, eu não tenho qualquer relação comercial.

  91. 91 Julio Cesar Alves de Souza
    21.10.2009 às 22:28

    Dr. Fernando Valério

    Fiz um US e o foi detectado o seguinte;
    Vesicula com volume normal, paredes finas e conteudo anecoico.Nas suas paredes observam-se duas vegetações ecogenicas fixas, sem sombras acusticas posteriores: uma anterior maior , medindo 5,0 x 8,7 mm e outra menor posterior, medindo 3,7 x 4,8 mm.

    ID; sinais ecograficos sugestivos de polipos de vesicula biliar

    Gostaria que o Dr. me desse seu diagnostico.

    Obrigado

  92. 92 Dr. Fernando Valério
    21.10.2009 às 22:42

    Julio Cesar, em geral os pólipos devem ser tratados quando atingem o tamanho de 1cm. Como você apresenta dois pólipos, e um deles já apresenta quase 9mm, poderá haver a indicação da cirurgia. No entanto, isto varia de médico para médico, e da sua disposição em ficar controlando os pólipos através de exames ultrassonográficos.

  93. 93 Waldomiro M. Figueiredo Jr
    22.10.2009 às 00:27

    Dr. Fernando, por favor uma orientação:
    - tenho 48 anos, 110 kg, 1,75 m, trabalho de gerente em multinacional(stress alto)
    - minha ultrassonografia detectou um polipo de 0,5 cm na parede da vesicula biliar.
    - até ai, pelo que li o Sr. recomenda acompanhamento – porém na endoscopia alta, acharam 2 polipos (2 mm) e gastrite leve/esofagite no estomago. Os dois polipos na biopsia deram tumor carcinoide (que é maligno, pelo que li).
    os polipos de vesicula tem alguma coisa a ver com estes do estomago? Baseado nisto, tem que operar? É tirar o polipo ou toda a vesicula? Minha mae tirou a vesicula e passa mal até hoje com comida, tendo que comer muito pouco, mas ela tem 70 anos.

  94. 94 Waldomiro
    22.10.2009 às 00:44

    Por favor só mais uma pergunta. É possivel só tirar o polipo e deixar a vesicula? Obviamente considero que ela tem importancia e seria bom mante-la, ainda mais que nao tenho calculos

  95. 95 EVERARDO
    22.10.2009 às 00:49

    Dr. Fernando Valério
    Eu agora começarei a fazer academia e estou, alias tomarei complementos para ter um maior resultado nos exercicios, no caso será um aminoacido de cadeia ramificada que contem leucina, valina e outro, nao conte gorduras de nenhum modo nem trans, nem vegetal e nenhum outro, posso tomar esses comprimidos sem causar nenhum problema em relação ao pólipo de 0,6cm?

  96. 96 Dr. Fernando Valério
    22.10.2009 às 11:42

    Waldomiro, a princípio os pólipos de estômago devem ter característica diferente do de vesícula. Além disso, o seu pólipo de vesícula mede apenas 5mm, o que pode se traduzir em alguma segurança para o acompanhamento.
    Caso o seu médico decida pela cirurgia, toda a vesícula deve ser retirada.

  97. 97 Dr. Fernando Valério
    22.10.2009 às 11:44

    Everardo, primeiramente gostaria de reforçar a idéia de que suplementos alimentares devem ser orientados por médicos e nutricionistas. De qualquer forma, em relação ao seu caso, não acredito que os suplementos trarão prejuízo ao seu pólipo de vesícula biliar.

  98. 98 antonio padilha da silva junior tenho 43 anos
    23.10.2009 às 10:54

    Dr:fernando fiz um ultrason do abdomem e foi constatado um polipo de 8.0mmna vesicula,posteriormente devido as dores que tenho no abdomem,do lado direitotive que fazer um rx do intestino ao qual o medico colocou CID-10 Q43.3, Oresultado foi no decubito dorsal, oceco esta ao nivel da crista iliaca, e em ortostatica ha um rebaixamnto do angulo hepatico e do ceco.na coloscopia que eu fiz foi achado um polipo,mas o dr na hora de retirar disse que deixou cair,ele disse que nao haveria problema com isso entao eu nao sei se e benigno ou maligno.nao sei oque fazer se procuro outro medico para fazer outra coloscopia,gostaria de saber sua opiniao desde ja obrigado

  99. 99 Dr. Fernando Valério
    24.10.2009 às 08:18

    Caro Antonio, como o pólipo intestinal foi retirado, não há com o que se preocupar a curto prazo. No entanto, como não sabemos qual a característica do pólipo do intestino, seria interessante realizar nova colonoscopia em alguns anos. Esta data será determinada pelo seu médico.
    Quanto ao pólipo de vesícula, como ele não atingiu 1cm, ainda pode ser observado. No entanto, um acompanhamento ultrassonográfico deve ser realizado.

  100. 100 silvia maia
    24.10.2009 às 22:04

    muito explicativo as informações aqui contidas .tenho 27 anos eventualmente fui submetida a uma us abdominal total e foi detectado um pólipo de 0,5 cm ,fiquei super preocupada quando o médico que realizou a ultra som sugeriu o acompanhamento semestral, contudo me tranquilizei quanto as reposta do Dr. fernando.

  101. 101 antonio padilha da silva junior tenho 43 anos
    25.10.2009 às 07:47

    caro Dr fernando valerio muito obrigado por seus esclarecimentos.Dr o medico me mandou o resultado da coloscopia, mesmo sem fazer a biopsia do polipoele me mandou uma conclusao:ADENOMA POLIPOIDE DO COLON DIREITO,ISSO QUE NAO ENTENDI, NO RESULTADO ESTA MARCANDO QUE NAO FOI FEITA BIOPSIA ,COMO CHEGOU A ESSE DIAGNOSTICO,DR ALEM DESSE QUADRO QUANDO REALIZEI UMA ENDOSCOPIA DISGESTIVA ALTA DEU QUE EU TINHA UMA GASTRITE CRONICA,COM A PRESENÇA DE UMA BACTERIA CHAMADA H.PILORY E MAIS UMA METAPLASIA INTESTINAL FIZ O TRATAMENTO A BACTERIA FOI ELIMINADA MAS A METAPLASIA NAO AINDA CONINUA, SO QUE ENFEZ DA GASTRITE DEU PANGASTRITE ENEMANTOSA MODERADA, EU AINDA CONTINUO COM MUITAS DORES NA BARRIGA, MEU ABDOMEM FICA MUITO INXADO E TENHO MUITAS DORES NA BOCA DO ESTOMAGO,DR FERNANDO VALERIO ESSE QUADRO PODERIA TER RELAÇAO COM OS OUTROS PROBLEMAS QUE RELATEI PARA O SR: O POLIPO NO INTESTINO EO POLIPONA VESICULA-BILIAR POR FAVOR DR ME ESCLAREÇA QUE JA ESTOU FICANDO APAVORADO EMAIS NAO SEI SE TEM RELAÇAO 2 TIOS MEUS FALECERMAM DE CA NO ESTOMAGO EO MEU PAI FALECEU DE CA NA FARINGE DR FERNANDO VALERIO POR FAVOR TIRE ESSAS DUVIDAS MINHAS MUITO O BRIGADO O SR E MUITO CLARO EM SUAS RESPOSTAS ISSO FAVORECE MUITO OS PACIENTES QUE SOMOS LEIGOS DESDE JA MUITO OBRIGADO QUE DEUS CONTINUE ILUMINANDO E GUIANDO AS SUAS MAOS

  102. 102 Dr. Fernando Valério
    25.10.2009 às 09:53

    Silvia, como os pólipos de vesícula biliar com 5mm ou menos em geral representam apenas um acúmulo de colesterol, o acompanhamento com ultrassonografia é mais do suficiente, e portanto siga a conduta do seu médico. Obrigado pelas palavras elogiosoas em relação ao post publicado.

  103. 103 Dr. Fernando Valério
    25.10.2009 às 10:00

    Caro Antonio, como o seu pólipo intestinal pode se tratar de um adenoma, você deverá ter acompanhamento com colonoscopia com frequência a ser determinada pelo seu médico. Quanto aos sintomas abdominais, eles devem ser decorrentes de problemas no estômago, e não relacionados aos pólipos.

  104. 104 ana cristina
    25.10.2009 às 19:26

    Dr Fernando, boa tarde
    Fiz uma cirusgia de retirada de visícula a sete dias através de videolaparascopia. Sinto muitas dores e meu médico me receitou apenas remédio para dores, nenhum anti-inflamatório..
    segundo o mesmo devido ser uma cirurgia limpa não há necessidade de medicamentos como anti-inflamatório ou antibiótico.. isso procede?

  105. 105 silvia maia
    26.10.2009 às 00:57

    profissionalismo e compromisso são palavras que definem o blog de Dr. Fernando . agradeço pela resposta que me foi dada . tenho dois filhos pequenos , um menino de 7 anos e uma menina de 2 anos e quando somos mães nos preocupamos muito a respeito da saúde e nesse momento em que me vir cheias de medos ,aflições e dúvidas Dr fernando me deu um sosego , uma tranquilidade que pude ir dormir mais tranquila e dormir a noite inteira . um grande abraço !!!!

  106. 106 Dr. Fernando Valério
    26.10.2009 às 09:25

    Ana Cristina, o uso de antibióticos é feito de maneira profilática, ou seja, apenas no momento da cirurgia. Não havendo contaminação, os antibióticos não devem ser ministrados após a alta hospitalar. Quanto ao uso de antiinflamatórios, esta é uma opção de cada médico. O que importa é que a sua analgesia esteja sendo bem feita, e que você tenha o mínimo de desconforto.

  107. 107 Dr. Fernando Valério
    26.10.2009 às 09:44

    Sivia Maia, fico satisfeito em saber que tanto o texto (post) do blog como a minha resposta foram úteis a você, e lhe trouxeram conhecimento e traquilidade. Espero que estes dois aspectos sejam uma constante neste blog. Muito obrigado.

  108. 108 antonio padilha da silva junior tenho 43 anos
    27.10.2009 às 11:17

    DR:FERNANDO VALERIO;VENHO-LE AGRADECER POR SUAS RESPOSTAS AS MINHAS DUVIDAS. DR deveriam existir mais medicos iguais ao sr, pelo que vejo o sr da muita importancia a todos que lhe procuram para tentar solucionar suas duvidas.ISSO e muito bom saber que ainda existe um profissional na area que ama o que faz, e que tem o cuidado de respondertodas as perguntas e duvidas que lhe sao enviadas com a maior clareza possivel,DR FERNANDO VALERIO que DEUS ILUMINESEUS CAMINHOS E DE TODA SUA FAMILIA,que DEUS LHE DE EM DOBRO TUDO OQUE O SR FAIZ POR ESSAS PESSOAS QUE LHE PROCURAM, desde ja muito obrigado, e QUE DEUS LHE ABENÇOE

  109. 109 Dr. Fernando Valério
    27.10.2009 às 15:36

    Antonio Padilha, agradeço sinceramente as suas palavras, e espero que este espaço seja a útil como forma de divulgação de informação médica responsável, assim como foi para você. Muito obrigado.

  110. 110 ANTONIO AUGUSTO MUNIZ
    29.10.2009 às 18:49

    JÁ TIVE A MINHA RESPOSTA LENDO OS CASOS ANTERIORES.

    MAIS GOSTARIA DE SABER SE CIRURGIA POR VIDEO É A MELHOR OPÇÃO E SE COM ESSAS FORMAÇÕES POLIPOIDES PODE APARECER EM OUTROS ORGÃOS E COMO ME PREVENIR, JÁ QUE TENHO CASOS DE CÂNCER NOS MEUS ANTECEDENTES (TIOS AVÓS MÃE).
    DESDE JÁ MUITO OBRIGADO POR MIM E PELO SEU TRABALHO QUE DEUS LHE ABENÇOE HOJE E SEMPRE
    AUGUSTO MUNIZ

  111. 111 Nelson
    29.10.2009 às 19:53

    Caro Dr. Fernando,

    fiz uma colecistectomia (há 15 dias), pois haviam sido detectados, há cerca de 05 anos, supostos pólipos de colesterol que vinham apresentando um gradativo aumento de tamanho demonstrado através dos exames de ultrassonografia. O maior deles atualmente com cerca de 0,9cm. O laudo do exame histopastológico realizado foi o seguinte: “Colecistite crônica com seios de Rokitansky-Ashoff e Hipercolesterolose”.
    Gostaria que o Sr. me esclarecesse se realmente o que eu tinha na vesícula eram pólipos de colesterol e também se é normal no pós-operatório sentir dores fortes no ombro direito e no peito, também do lado direito abaixo do pescoço. Venho sentindo um incomodo grande nessa região e já se passaram 15 dias da cirurgia.
    Agradeço antecipadamente a sua atenção
    Abraços.

    resultado da na US

  112. 112 vera joelma
    29.10.2009 às 23:04

    vera joelma 39a angra dos reis, após uma crise de dor abdominal realizei uma USG de abdomem total e foi diagnostica um pólipo de 5,7mm e realizei 1 mês depois uma USG das vias biliares e tb acusou pólipo de 5,7mm ainda não levei para o doutor ver, mas estou preocupada, se eu puder optar pela videolaparascopia posso retira-lo por opção.ou nesse caso não é para eu ter preocupaçaõ.29/10/09 22:00hs.

  113. 113 Dr. Fernando Valério
    30.10.2009 às 08:26

    Augusto, a melhor indicação para a cirurgia laparoscópica é a colecistectomia (retirada da vesícula), já que a recuperação é muito mais rápida, o trauma é menor e esteticamente é insuperável.
    Quanto a pólipos em outros locais, esta não é uma relação obrigatória, e portanto você deve apenas realizar prevenção de câncer conforme a orientação para pessoas com história familiar. Os exames e idade dependem de cada tipo de tumor que acometeu a sua Família.

  114. 114 Dr. Fernando Valério
    30.10.2009 às 08:34

    Nelson, de acordo com o resultado do seu exame anátomo-patológico, você apresenta um quadro de pólipos de colesterol. Quanto ao seu quadro pós-operatório, saiba que pode existir a presença dos sintomas descritos por você, e que são causados pela insuflação do abdome no momento da cirurgia e por acúmulo de líquidos na região entreo o fígado e o músculo diafragmático. Quando este músculo é distendido ou irritado, a dor acontece no ombro e pescoço preferencialmente. A princípio, estes sintomas ocorrem mais comumente na primeira semana. Caso os sintomas persistam, sugiro que você procure falar com o seu cirurgião.

  115. 115 Dr. Fernando Valério
    30.10.2009 às 08:37

    Vera Joelma, em relação ao seu quadro clínico e achado do pólipo, não acredito que eles sejam responsáveis pela dor abdominal. Desta forma, sugiro que você apenas faça acompanhamento com ultrassonografia, já que pólipos menores que 1cm a princípio não necessitam de retirada cirúrgica. Se algum dia este procedimento se tornar necessário pelo aumento do tamanho do pólipo, o recomendado é que a cirurgia seja feita por vídeo-laparoscopia.

  116. 116 Edilton
    30.10.2009 às 21:03

    Olá Dr Fernando.
    Neste mes de outubro estive fazendo um check-up geral para saber como anda minha saúde e fiz uma ultrassonografia de abdomen geral.
    E foi constatado cerca de 12 pólipos em minha vesícula biliar, os maiores com cerca de 8mm e 7mm.
    O médico que está acompanhando falou-me que é necessário uma cirurgia para a retirada da vesícula biliar.
    Gostaria de saber sua opinião sobre o assunto, existe outra opção?
    Muito obrigado e um abraço!

  117. 117 Dr. Fernando Valério
    31.10.2009 às 08:25

    Edilton, devido ao grande número de lesões polipóides e do tamanho já próximo de 1cm de algumas delas, sugiro que você seja submetido a tratamento cirúrgico, assim como indicou o seu médico.

  118. 118 cida
    31.10.2009 às 15:12

    Olá, Dr. fernando
    Meu marido fez um ultrasson e o resultado foi colesterolose da vesicula biliar. O que seria isso?
    è grave?
    Qual o tratamento?

    Atenciosamente
    Cida

  119. 119 maciel frança nunes
    01.11.2009 às 18:59

    Ola Dr fernando
    Fiz um ultrassom no mes de abril deste ano devido dores abdominas do lado direito,apresentou um polipo de 3mm as dores persiste ate hoje sempre no mesmo local fiz uma tomo/ não deu para ver o polipo, o pancreas e figado estavam normais repeti o ultrassom neste mes de novembro o polipo esta com 4mm,as dores estão muito fortes o exame de amilase deu 286 sendo que a referencia e de ate 285 ul,estou com medo de alguma lesão no pancres que estaja escondida, o meu medico quer que eu retiro a visicula,mais estou contra pois falam que este polipo nao da dor, na verdade ja envestiguei tudo ate clonoscopia que apresentou um adenoma tubolar que foi retirado a 1 ano atras e repeti o exame no mes de abril e deu normal …obrigado dr e me desculpe pelo tamanho do comentario

  120. 120 Camila
    01.11.2009 às 23:47

    Olá Dr Fernando,me ajude por favor,fiz a cirurgia a 10 dias e foi tirada varios pólipos o problema que ainda sinto muita dor do lado do umbigo ate em passar a mão na barriga eu sinto dor fiz utrasson e ezames de sangue o leucocitos esta em 12.600 mas o medico do ps disse q e normal mais as dores são fortes ao ponto de causar falta de ar eu nao sei mais o que fazer pois ninguem sentiu isso estou um pouco acima do peso isso poderia ser um fator a mais?por favor me ajudem nao sei mais o q fazer obrigada e parabens pelo trabalho

  121. 121 Dr. Fernando Valério
    02.11.2009 às 09:56

    Cida, colesterolose é o acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, o que não é grave, e que deve ser somente acompanhado por ultrassonografia.

  122. 122 Dr. Fernando Valério
    02.11.2009 às 10:23

    Maciel, saiba que pólipos não causam dor abdominal, ainda mais com 4mm de dimensão. Desta forma, o seu médico deverá avaliar com você outras possibilidades de diagnóstico. Quanto ao pâncreas, eu sempre fico atento para que um cálculo de vesícula não seja confundido com um pólipo, o que poderia causar um quadro de pancreatite, caso houvesse a migração do cálculo.

  123. 123 Dr. Fernando Valério
    02.11.2009 às 10:29

    Camila, o seu quadro doloroso pode decorrer de um processo inflamatório na região da incisão umbilical. No entanto, como não a operei e não a examinei pessoalmente, não tenho como opinar de forma útil a você. Além disso, você deve discutir a sua evolução com o seu médico, que é o responsável pelo seu caso.

  124. 124 Camila
    02.11.2009 às 12:00

    Sim Dro Fernando meu medico disse que esta td normal pelos exames acho melhor trocar de medico assim terei opniões diferentes outra duvida minha é quanto tempo posso dirigir apesar que ate o cinto de segurança incomoda mas gostaria de saber obrigada pela resposta anterior e um bom dia!!!

  125. 125 Dr. Fernando Valério
    02.11.2009 às 21:42

    Camila, aguarde uma avaliação do seu quadro para poder retornar às atividades profissionais. Em relação à uma segunda opinião médica, esta é uma decisão muito pessoal e não pode de forma alguma ser influenciada por mim.

  126. 126 joão augusto
    03.11.2009 às 10:58

    Dr. Fernando: Tenho 45 anos e incidentalmente descobri alguns problemas que gostaria de suas observações.São dois pólipos de 03mm e 0,7mm na vesícula biliar, excesso de ferro com 697(ferritina), aumento do volume prostático e gordura no fígado, tudo de uma vez. Qual a relação entre eles? O que devo fazer com relação à alimentação? Muito obrigado.

  127. 127 carlos
    03.11.2009 às 18:24

    Dr. Fernando Valério

    03.11.2009
    Foi-me diagnosticado pólipo na vesícula com 8,6mm,cirurgião enviou-me para operação e estou em lista de espera ,gostava que o Dr.me desse pormenores em relação á operação e recuperação….
    Comprimentos
    Carlos

  128. 128 douglas de paula
    03.11.2009 às 21:12

    dr tenho um polipo de 8mm na vesicula…um polipo com esse tamanho pode ser de colesterol? outra pergunta eu sinto uma pressão embaixo das costelas como se fosse ar preso, sinto até um movimento nessa região, isso pode ser algo relacionado a esse problema na vesicula? ja fiz alguns exames e nao deram nada, a unica coisa de deu foi esse polipo de 8mm, ja repeti o exame e nao houve crescimento. acho que vou pedir ao medico pra tirar a vesicula, nao sinto dor é so uma pressão como se fosse um ar embaixo da costela mesmo. o que o sr acha de eu mesmo pedir ao medico para retirar?

  129. 129 Dr. Fernando Valério
    03.11.2009 às 22:26

    João Augusto, em relação à gordura no fígado (esteatose hepática), você deverá evitar a ingestão de alimentos gordurosos, frituras, doces, bebidas alcoólicas e praticar exercícios físicos. Quanto aos pólipos, como eles têm menos de 1cm, em geral são apenas acompanhados por ultrassonografia.
    Em relação à próstata, ela tende a aumentar com o passar da idade, o que se denomina hiperplasia benigna da próstata. Caso se interesse em ler sobre problemas urológicos, recomendo que você visite o site do Dr. Fernando Almeida, urologista respeitado e extremamente competente http://www.drfernandoalmeida.com.br/

  130. 130 Dr. Fernando Valério
    04.11.2009 às 09:41

    Carlos, a cirurgia para a retirada da vesícula é feita através de método laparoscópico (vídeo), com alta hospitalar em um dia, e com muito boa recuperação. No mesmo dia da cirurgia você já poderá se alimentar e andar.

  131. 131 Dr. Fernando Valério
    04.11.2009 às 09:43

    Douglas, em geral pólipos maiores que 5mm não podem ser diagnosticados com certeza como sendo de colesterol. Em relação aos seus sintomas abdominais, não acredito que sejam decorrentes do pólipo. Em relação à cirurgia para retirada da vesícula, você deverá discutir com os seus médicos as indicações da mesma. A princípio, os pólipos operados são os que atingem 1cm, ou que vêm apresentando crescimento.

  132. 132 vera joelma
    04.11.2009 às 21:32

    Vera
    04/11/09 às 22:00hs

    Dr Fernando gostaria de saber qual é o tipo de anestesia usada normalmente para procedimentode retirada da vesícula por vídeo-laparoscopia? obrigada pela valiosa informaçâo

  133. 133 Dr. Fernando Valério
    05.11.2009 às 08:36

    Vera, a anestesia realizada para a cirurgia vídeo-laparoscópica é sempre a geral.

  134. 134 Felipe dos Santos
    05.11.2009 às 11:38

    Dr. Fernando, fiz exame de Ultrasson hoje (05/11/2009) e a médica constatou polipos na minha vesicula medindo:
    0.55cm
    0.50cm
    0.28cm
    0.32cm
    Estou muito preocupado com as coisas que ja li e gostaria de uma opinião do Sr.

    Grato.

  135. 135 Dr. Fernando Valério
    06.11.2009 às 08:32

    Felipe, os pólipos que você apresenta são pequenos, e por isso têm poucas chances de se tornarem um problema para você. No entanto, como são múltiplos, o seu médico poderá avaliar que você tenha benefício em ser operado para a retirada da vesícula biliar.

  136. 136 marieny
    06.11.2009 às 12:55

    Boa tarde, Parabéns pelo maravilhoso site, um ótimo meio de esclarecer nossas dúvidas. Fiz uma ultra, e descobri, que além da gastrite moderada, também acusou que tenho, pólipo de colesterol, medindo 0,2cm, e a vesícula está normalmente distendida. Tenho muitas dores de cabeça, e as vezes com enjoô,e vomitô, queria saber se essas dores de cabeça tem alguma ligação com pólipo ou com a gastrite. E se tem indicação cirúrgica para esse pólipo. Aguardo contato, obrigada.

  137. 137 GuerinoGiacomélli Junior
    06.11.2009 às 16:10

    Boa tarde dr Valério,Fiz US abdomen total e deu o seguinte resultado: Lítiase biliar,Ateromatose da aorta Abdominal,Prominencia do processo unciforme pacreático,Esplenomegalia,Imagem vesicular á esquerda da aorta que pode corresponder a veia cava.
    Sou portador de hepatite c e fiz o tratamento por 1 ano com interferon pequilado e ribavirina,não consegui zerar,continuo com o vírus,fígado já com problemas,baço inchado e plaquetas baixa,trato pelo SUS pois não tenho condições de pagar particular só que tenho médico em 04/12/09 e isso me deixou bastante nem sei o termo a usar,Veia cava inferior e sistema porta com calibre normal,baço aumentado medindo 13.4×13.2×9.4 com indice esplenico de 1662(normal até 480)Aorta abdominal de calibre normal com placas calcificadas em suas paredes,também nas iliacas,Meu Deus não me falta mais nada né.O médico do US disse que meu fígado não está tão ruim assim estrutura ecografica homogenea,contornos lisos e nítidos e dimensões normais,vias biliares intra hepaticas de calibre normal,vesícula apresentando calculos de 1.0cm,proeminencia no processo unciforme pacreatico medindo 2.5cm e mais hipoecoico que o usual,rins com parenquima de espessura normal e complexos ecograficos centrais sem anormalidades,não há dilatação dos sistemas pielocaliciais.Rim direito mede 10.3cm(parenquima de 1.3 cm) rim esquerdo 12.4cm(parenquima 1.4cm)bexiga normal após repleção,prostata com ecotextura homogenea,contornos nítidos medindo 3.8×3.8×3.0cm(peso aproximado de 23.1 gramas,vesículas seimais anatomicas,Doutor,me perdoe por estender tudo isso,mas é que não sei o que fazer pois minha limitação além de tudos isto é financeira e o médico do SUS só vai me atender em Dezembro dia 04/12/09,o senhor acha que posso fazer a cirurgia da vesícula?Já que existem métods para aumentar as plaquetas e será que dara td certo.Não notamos linfonodomegalias retroperitoneais,Ausencia de líquido livre na cavidade peritoneal,hilo hepático e colédoco não avaliados satisfatoriamente devido a interposição gasosa,assim como o pancreas(sinto muitos gases estomacais,pricipalmente após refeições,não como nada gorduroso há 1 ano e meio,cortei refrigerantes,nada alcoolico há 14 anos,leite desnatado poucas vezes,sucos tenho medo mas não tenho escolha não é,tenho 54 anos e quero viver mais um pouco.Muito obrigado pela atenção e peço desculpas mais uma vez e espero que o senhor me responda o mais rápido possível.Atenciosamente,Guerino.

  138. 138 Elis
    06.11.2009 às 18:53

    Boa tarde Drº Fernando,

    Através de uma ultra-sonografia foram contatadas duas imagens sólidas(ecogênicas)medindo aproximadamente 5 e 3 mm, fixas à parede vesicular, a última em infundíbulo.O que quer dizer? Posso apenas acompanhar com exames regulares ou devo pensar em cirurgia?
    Obrigada.

  139. 139 Dr. Fernando Valério
    07.11.2009 às 07:26

    Marieny, saiba que como o seu pólipo é muito pequeno, não há indicação de cirurgia. Além disso, não acredito que ele seja causa dos sintomas citados por você. Quanto a gastrite, ela sim poderia lhe gerar sintomas como náusea e vômitos. No entanto, a cefaléia não pode ser associada a gastrite.

  140. 140 Dr. Fernando Valério
    07.11.2009 às 07:31

    Guerino, como você já sabe o seu caso é complexo, e qualquer procedimento deve ser muito discutido para ser realizado. Em relação ao cálculo de vesículo, se ele for responsabilizado pelos sintomas digestivos que você apresenta, a cirurgia deveria ser indicada. No entanto, os médicos que lhe acompanham terão que pesar os riscos e benefícios do procedimento, já que você deverá estar em boas condições clínicas para ser submetido ao procedimento.

  141. 141 Dr. Fernando Valério
    07.11.2009 às 07:37

    Elis, você provavelmente apresenta dois cálculos em vesícula biliar. Este quadro, principalmente quando associado a sintomas de dor abdominal, distensão por gases e má digestão, tem indicação de cirurgia. Caso você não apresente qualquer sintoma, deverá discutir o seu caso com o seu médico, já que alguns preferem apenas fazer acompanhamento nesta situação.

  142. 142 maria rodriguez
    10.11.2009 às 00:32

    Dr Fernando, minha mãe tem 80 anos , e há uma semana apresentou prisão de ventre e dor latejante, embaixo do seio direito( no abdome).Procurou um gastro , que lhe receitou plantabem e mais 3 medicamentos. Ao final de alguns dias ela relata que evacuou sem esforço, pois antes fazia lavagem intestinal .Alem da medicação o médico solicitou uma ultrassonografia , e diagnosticou um polipo na vesicula , que não chegaria a 1 cm. Sei que ela teve histórico de hipercolestomia( ja´controlada) . Fará uma colonoscopia e umexame do colom. Foi sugerido acompanhamento do polipo , e uma cirurgia por laparoscopia . Gostaria muito de saber a sua opinião! Muito obrigada!

  143. 143 Dr. Fernando Valério
    10.11.2009 às 09:48

    Maria Rodriguez, saiba que pólipos menores que 1cm são assintomáticos e que não tem relação com o quadro de constipação, que foi muito bem tratado com as fibras. Em relação ao pólipo, sinceramente eu faria apenas acompanhamento com ultrassonografia, levando em consideração a idade da sua mãe e o tamanho do pólipo.

  144. 144 maria rodriguez
    10.11.2009 às 22:54

    Dr Fernando , muito obrigada pela resposta ! Estou bestante preocupada com a possibilidade de evoluir para um prognostico sombrio. Há maiores riscos ,pela idade? Muito obrigada!

  145. 145 Dr. Fernando Valério
    11.11.2009 às 08:37

    Maria Rodriguez, como a sua Mãe já tem idade avançada e o pólipo ainda é pequeno, acredito que ela tenha poucas possibilidades de evoluir com um quadro mais sério em decorrência do pólipo. De qualquer forma, ela deverá fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  146. 146 Raphael Nascimento
    11.11.2009 às 09:34

    Olá Dr. Fernando Valério

    Tenho algumas dúvidas sobre a cirurgia para a retiradada da vesícula, em caso de polipo os procedimentos são os mesmos que a cirurgia para pedra na vesícola, e se existe algum tipo de cirurgia sem grandes incisões? Muito obrigado?

  147. 147 Rutiléia Martins Marques
    11.11.2009 às 18:12

    Olá Dr. Fernando,
    Realizei uma Cvl pós pancreatite biliar. A cirurgia foi por vídeo, após 15 dias estou bem, apenas com pequenas dores no umbigo e próximo a “boca” do estomago onde foi feito um corte. O que me preocupa é que eles retiram a vesicula inteira e mandaram para análise patológica cujo o resultado me intrigou muito. vesicula biliar mostrando no cório discreto infiltrato inflamatorio de mononuclearesassociado a numerosos histiocitos xantomizados, presença de hipertrofia da camada muscular tendo de permeio focos de fibrose, colesterolose, a vesicula estava medindo 7,5cm de comprimento e 3,5 de diametro maior; Superfície serosa pardacenta e opalescente, parede é difusa e espessada, mucosa congesta e presença de vários cálculos de colesterol.
    Isso pode ser representado por um tumor benigno? Como investiguei em vários lugares e sites encontrei como benigno, é preciso acompanhamento para que estas celulas xantomizadas não venham a desenvolver em outros orgaos?
    Obrigada desde já;

  148. 148 Dr. Fernando Valério
    12.11.2009 às 08:56

    Raphael, tanto no caso dos pólipos como nos cálculos de vesícula biliar, a cirurgia é exatamente a mesma, com a retirada da vesícula por meio de vídeo-laparoscopia.

  149. 149 Dr. Fernando Valério
    12.11.2009 às 09:08

    Rutiléia, primeiramente espero que você esteja se recuperando bem do seu quadro. Em relação ao exame anátomo-patológico, não se preocupe com o resultado, já que mostra apenas que você tinha cálculos na vesícula e um importante processo inflamatório. De qualquer forma, não há nenhum dado que se relacione com malignidade.

  150. 150 Wellington Santos
    12.11.2009 às 12:23

    Dr. Fernando Valério, boa tarde !

    Faço anualmente exames gerais do meu organismo, e neste ano completei em outubro 40 anos. O diagnostico do ultrasson que fiz acusou polipo visicular medindo 3mm. Quero saber do senhor os fatores principais que podem influenciar no desenvolvimento dele? Se têm alguma relaçao com a gordura acumulada no figado, gama gt? E o que posso fazer para amenizar esse desenvolvimento, como: A não ingestão de alimentos gordurosos, bebidas alcoolicas e tabagismos, além de atividades fisicas ?

    No aguardo de suas respostas,

    Atenciosamente,

    Wellington Santos.

  151. 151 everardo paulino
    12.11.2009 às 13:31

    Ola Dr, estou com uma duvida, estou com sintomas de gastrite e ja estou tomando medicamentos, e minha alimentação esta quase zerada, naos sei o que comer para evitar maiores complicações, apenas estou consumindo, vitaminas de banana, tomando leite, pouquissimo pão, e caldo de ovo, tambem alguns danones, o sr, por favor teria alguma recomendação de uma alimentação que nao posso me cuasar maiores problemas, diariamente sinto dores estomacais, obrigado pela atenção.

  152. 152 Gisele
    13.11.2009 às 19:44

    Dr. Fernando,
    Peimeiramente quero agradecer a oportunidade de poder tirar minha duvida e fazer uma pergunta.

    Fiz um US de andomen total devido algumas dores que tenho perto do lado esquerdo do abdomen,que irradia para perto do ovário e para a região lombar.
    Essa dores pioram em periodo pré-mestruais,tanto que um mes fui parar em um PS achando que era algum problemas de rim.
    Enfim,fiz o Us de no resultado acusou:Imagem compativel com pequeno pólipo na vesicula biliar (imagem ecogêcica de 0,4cm fixo a sua parede anterior)

    Meu ginecologista disse que é caso de cirurgia.
    Gostaria de saber se realmente é mesmo.

    Grata pela antenção

  153. 153 jucineide
    13.11.2009 às 22:36

    Dr.Fernando Valèrio

    minha mãe tem 66 anos e vive sentindo dores na barriga foi solicitada uma ultrassonografia abdominal total que aprsentou uma imagem ecogênica aderida á parede,medindo 0.3cm,compativel com pólipo.Gostaria que o senhor esclaresse o que devemos fazer?muito grata.

  154. 154 Renata Nery
    14.11.2009 às 08:00

    Olá

    Bem minha mãe teve cancer de pancreas e tudo começou a partir da vesicula, resolvi fazer exames tenho 25 anos sofro desde de pequenas do estomago fígado se é correto falar, acontece que o médico acha que tenho um polipo pequeno pelo que notei, tenho medo pois qd minha mãe teve cancer o médico disse que poderia fazer anos que ela tinha e somente se manifestou com 68 anos fazem dois anos já, se eu fizer a cirurgia e retirar, corro algum risco, teria que fazer radioterapia algo sim tenho 25anos, me ajude estou quase louca.

  155. 155 Dr. Fernando Valério
    14.11.2009 às 17:38

    Wellington, pólipos menores de 5mm em geral são formados pelo acumulo de colesterol, e por isso cuidados com a alimentação e a prática de exercício podem ser úteis para o controle destas lesões.

  156. 156 Dr. Fernando Valério
    14.11.2009 às 17:43

    Everardo, alguns casos de dores de estômago estão associados a dieta, sendo em sua composição, quanto na frequência e horários das refeições. Por isso, tenha uma dieta fracionada. Além disso, o estilo de vida pode causar desconforto na região, e desta forma você deverá praticar exercícios físicos e ter um estilo de vida que evite grandes estresses e ansiedades.

  157. 157 Dr. Fernando Valério
    15.11.2009 às 17:06

    Gisele, os pólipos menores que 5cm são em geral apenas o acúmulo de colesterol na mucosa (camada mais interna) da vesícula biliar. Portanto, no momento não explicam os seus sintomas dolorosos, e muito menos oferecem algum risco. Desta forma, você deverá ter acompanhamento com ultrassonografia apenas. Se você fosse minha paciente, não lhe indicaria uma cirurgia no momento.

  158. 158 Dr. Fernando Valério
    15.11.2009 às 17:08

    Jucineide, como o pólipo é muito pequeno e com certeza não oferece qualquer risco à saúde da sua Mãe, sugiro que ela faça acompanhamento com ultrassonografia para controle do pólipo.

  159. 159 Dr. Fernando Valério
    15.11.2009 às 17:16

    Renata, obviamente uma história familiar como a sua sempre levam a uma angústia maior do que o necessário. Desta forma, saiba que se o seu pólipo é muito pequeno, você deve apenas fazer acompanhamento com ultrassonografia, e a cirurgia para a retirada da vesícula não deve ser realizada no momento. A colecistectomia (cirurgia para a retirada da vesícula biliar) não confere uma prevenção ao câncer de pâncreas.

  160. 160 antonio padilha da silva junior tenho 43 anos
    18.11.2009 às 10:53

    caro,dr FERNANDO VALERIO,mes passado enviei uma pergunta para o sr relacionada com um polipo encontrado em meu intestino foi feita colonoscopia e retirado mas o dr na hora de retirar disse-me que perdeu(caiu dentro do intestino)mas no laudo do exame ele colocou que se tratava de um (ADENOMA-POLIPOIDE).como as dores na regiao baixa da barriga nao passaram,e a dor que tenho um pouco abaixo das costelas no lado direito tambem nao passaram fui em outro medico da familia,ao qual me pediu uma ( TCDO ABDOMEM TOTALCOM OS SEGUINTES DIZERES:DOR DOR ABDMINAL BAIXA, ESTUDO DO ILEO TERMINAL)QUE INDEPENDENTE DO RESULTADO DA TC,IRIA ME ENCAMINHAR PARA UMA TRIAGEM NO SETOR DE ONCOLOGIA.EU QUERI SABER DO SR SE A A NECESSIDADE DE REALMENTE EU IR, DEVIDO AO FATO DE NAO TER FEITO A BIOPSIA DO POLIPO RETIRADO.ELE ACHA MELHOR ME ENCAMINHAR PARA A ONCOLOGIA PARA TIRAR DUVIDAS O SR ACHA CORRETO ESSE PROCEDIMENTO DR:FERNANDO VALERIO DESDE JA MUITO OBRIGADO PELO SR ESTA JUNTO DE NOS PARA ESCLARECER NOSSAS DUVIDAS

  161. 161 ADRIANA
    19.11.2009 às 10:32

    FIZ UM EXAME RECENTIMENTE QUE MOSTROU UM CALCULO NA CISICULA DE 1,2 CM NÃO TENHO NENHUM SITOMA DESCOBRI POR A CASO QUANDO IA FAZER UMA CIRURGIA DE ABMOPLATIA O QUE DEVO FAZER JÁ CONVERSEI COM UM MÉDICO MAIS NÃO ME SENTI SEGURA QUANTO A NECESSIDADE DE OPERAR.

  162. 162 Dr. Fernando Valério
    19.11.2009 às 14:09

    Antonio, apesar da sua boa descrição do seu caso, saiba que a recomendação de um médico que lhe atendeu pessoalmente é muito mais forte do que a minha, que nunca o atendi ou examinei. Desta forma, não tenho como lhe dizer se a consulta com o Oncologista é necessária ou não, tanto por razões éticas e técnicas. Espero que você entenda.

  163. 163 Dr. Fernando Valério
    19.11.2009 às 14:33

    Adriana, há uma grande controvérsia na literatura médica quanto a casos como o seu, já que você não apresenta sintomas. Em relação ao seu caso em específico, como será submetida a abdominiplastia, provavelmente não vai gostar de ter novas incisões no seu abdome devido a uma crise aguda da vesícula decorrente do cálculo. Por isso, sugiro que você pense a respeito de realizar a retirada da vesícula, mesmo sendo assintomática.

  164. 164 CRISTINA
    19.11.2009 às 18:53

    DR. FERNANDO
    GOSTARIA DE SABER QUANDO NUMA ULTRASONOGRAFIA FALA POLIPO DE COLESTEROL, NA OUTRA PEQUENA IMAGEM ECOGENICA FIXA A PAREDE, NÃO PRODUZ SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR,SUGESTIVA DE POLIPO E NÃO FALA TAMANHO O QUE ISSO SIGNIFICA PODE SER ALGO SÉRIO?
    POR FAVOR ME ESCLAREÇA ALGUMA COISA,GRATA PELA ATENÇÃO

  165. 165 Dr. Fernando Valério
    20.11.2009 às 07:38

    Cristina, este tipo de pólipo (colesterol) é muito comum, em geral tem menos de 5mm de tamanho, e não oferece qualquer risco. A ausência de sombra acústica mostra que a imagem não é sugestiva de cálculo de vesícula, e sim de pólipo.

  166. 166 CRISTINA
    20.11.2009 às 11:52

    OLÁ DR. FERNANDO

    MUITÍSSIMO OBRIGADA PELA SUA ATENÇAO ESTOU MAIS ALIVIADA.

  167. 167 Michele
    23.11.2009 às 22:51

    Boa noite, Dr. Fernando. Sei que minha pergunta sai um pouco do contexto deste post, mas se puder responder agradeço muito. Fiz a retirada da vesícula por videolaparoscopia há 11 meses..e desde então, tenho desinterias após o almoço. Ás vezes ocorre 1, 2 ou até 5 vezes por semana, mas também ja cheguei a ficar 1 mês sem ter essas desinterias…lembrando que é sempre depois do almoço, ás vezes quase imediato. Meu médico cirugião diss-me que logo passaria..mas não ocorreu. Desculpe-me pela pergunta meio que “fora do assunto”…mas é que me causa grandes transtornos.
    Obrigada.

  168. 168 Dr. Fernando Valério
    24.11.2009 às 08:22

    Michele, saiba que uma porcentagem pequenas das pessoas que são submetidas a cirurgia para retirada da vesícula evoluem com este quadro. Desta forma, a melhor maneira de controlar este sintoma, além de uma dieta adequada, é fazer uso de fibras solúveis, já que estas absorvem o líquido intestinal, fazendo um bolo fecal mais consistente.

  169. 169 pedro paulo henrique dos santos
    24.11.2009 às 23:18

    tenho polipos na visicula medindo 5,1 mm o maior, o medico ja me encaminhou para um cirurgiao, nao é melhor tirar outras conclusoes, com outro medico.

  170. 170 Dr. Fernando Valério
    25.11.2009 às 08:43

    Pedro Paulo, a princípio os pólipos menores que 1 cm podem ser acompanhados com ultrassonografia, a não ser que estejam apresentando crescimento rápido ou acompanhados de cálculo de vesícula, o que não parece ser o seu caso. De qualquer forma, a consulta com o cirurgião poderá ser útil para que ele lhe explique os tipos de pólipos, os riscos, como fazer um acompanhamento, e não necessariamente para ter uma indicação precoce de cirurgia.

  171. 171 MOEMA
    25.11.2009 às 23:10

    Ola Dr Fernando!!! Gostaria de saber se um Médico tem como diagnosticar pólipos na vesícula sem a ultrasonografia???Obrigada pela atenção, e, parabéns pelo excelente trabalho que o Sr tem feito!!! Abraço!

  172. 172 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 08:40

    Moema, obviamente os pólipos de vesícula são diagnosticados através de exames de imagem do abdome, sendo a ultrassonografia o mais comum.

  173. 173 Rosalia Maria Vieira Faria
    27.11.2009 às 11:42

    Ola Doutor!!! minha filha.sente muitas dores no abdomen,a ultrassonagrafia deu que ela tem vesicula destendida o que e isso

  174. 174 gilberto
    27.11.2009 às 14:55

    eu tenho polipo de parede que foi identificado po ultrasonografia,tenho muita dor do lado direito,e o meu medico disse que polipo nao doi,entao que dor é essa se na ultra som nao da mais nada obrigado

  175. 175 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 15:09

    Rosalia, o exame mostra que a vesícula da sua filha estava repleta no momento do exame, o que pode ser decorrente do próprio jejum. Além disso, é importante salientar que não foram encontradas imagens sugestivas de cálculo biliar. Desta forma, acredito que as dores abdominais podem ser resultantes de outras alterações e não da vesícula. Obviamente, a opinião mais importante é a do médico que vem a acompanhando e solicitou o exame de imagem.

  176. 176 Dr. Fernando Valério
    27.11.2009 às 15:19

    Gilberto, primeiramente gostaria de confirmar a opinião do seu médico de que pólipos de vesícula não causam quadro de dor abdominal. Quanto a origem da sua dor, obviamente o médico que o acompanha terá mais condições para lhe orientar sobre isto.

  177. 177 Claudio Ribeiro dos Santos
    28.11.2009 às 00:01

    Prezado Dr. Fernando Valério, fiz uma ultra-som para detectar se havia calculo na minha visícula, visto que constantemente sofria de forte cólicas abdominais, porem nada se encontrou, porem na imagem se viu um nódulo ecogênico no lobo hepatico direito. O que isso se significa e como tratar.

  178. 178 Dr. Fernando Valério
    28.11.2009 às 07:59

    Claudio, existem alguns tipos de nódulos no fígado, e alguns não precisam ser tratados, como os hemangiomas hepáticos. Sendo assim, você deve mostrar o exame para o seu médico e ele lhe indicará o tipo provável do nódulo que você apresenta e que conduta tomar. Caso ele julgue necessário, poderá solicitar algum outro exame complementar, como a tomografia computadorizada.

  179. 179 Analiane
    01.12.2009 às 11:49

    Olá Doutor!!! Li seu site e me tiraram várias dúvidas!!!!! Mas, ainda tenho algumas!!!! Meu pai tem 44 anos, fez uma ecografia de abdomem e constatou um pólipo medindo 7mm diz que é aderente e sem sombra acústica. Queria saber que tipo de pólipo é esse pois, li que pólipos maiores de 5mm não são pólipos de colesterol. gostaria de saber também se é grave, se deve operar? Muito obrigada!!

  180. 180 Ana Paula
    01.12.2009 às 17:28

    Bem meu pai teve cancer de pancreas.
    Agora meu irmão está com vários polipos na vesícula medindo 6mm. O médico indicou cirurgia e depois mandar pra biopcia. se ele fizer a cirurgia e retirar, corre algum risco, teria que fazer radioterapia algo sim, ele tem 41 anos.

  181. 181 Paulo Filipe fernandes abreu
    02.12.2009 às 19:27

    Ola boa noite dr Fernando Valério gostava de saber a sua opiniao. Hoje no hospital pedi a um colega que me fizesse uma ecografia abdominal superior ja que venho a sentir dor abdominal do lado direito inchaço de estomago regurgitaçao de ácido e por vezes febre, o exame indicou polipos na vesicula e algo no figado, tenho vindo a medicar me como sou farmaceutico tenho os farmacos á mao….com omeprazol domperidona e paracetamol para quando me aparece febre, nao tenho uma alimentaçao muito correcta mas nao tenho por habito ingerir alcool nem fumo e pratico desporto, gostava de saber a sua opiniao sobre estas sintomatologias que apresento… já que ouvir varias opinoes é sempre algo que toda a gente deveria fazer…. muito obrigado pela atençao

  182. 182 Dr. Fernando Valério
    03.12.2009 às 08:20

    Analiane, em pólipos maiores que 5mm não se pode afirmar que são de colesterol, mas também não podemos afirmar que eles são capazes de causar algum problema, principalmente quando têm menos de 1cm. Desta forma, o mais importante é ter acompanhamento com ultrassonografia.

  183. 183 Dr. Fernando Valério
    03.12.2009 às 08:25

    Ana Paula, há uma enorme chance dos pólipos do seu irmão serem benignos, e por isso não haverá a necessidade de se realizar qualquer tratamento complementar, como a quimioterapia. Quanto à recuperação cirúrgico, em geral ela é muito boa.

  184. 184 Dr. Fernando Valério
    03.12.2009 às 08:38

    Paulo Filipe, primeiramente gostaria de lhe dizer que provavelmente o seu pólipo não é responsável pelos sintomas relatados por você. Em relação aos outros sintomas, sugiro que você tenha acompanhamento médico para que outros exames sejam realizados, e para que você tenha uma orientação sobre a dieta e uso de medicamentos específicos ao seu caso.

  185. 185 roberta maria
    05.12.2009 às 08:37

    Doutor sinto muitas dores no abdomem,mais dolado do estomago,chego ate ir para o hospital na urgencia e o medico me pediu uma ultrassonografia e nessa deu polipo na vesicula biliar com tamanho de 3.1.O senhor acha que ta muito avançado que pode ser maligno?E causa muitas dores assim?
    Obrigado por me atender doutor!

  186. 186 Ana Lopes
    06.12.2009 às 16:56

    Olá Dr. Fernando Valério,

    Tenho um pólipo na vesícula que aumentou do ano passado para este ano, e agora tem 8.5 mm. O médico aconselhou-me a fazer a cirurgia. Gostaria de saber se para retirar o pólipo terei de retirar toda a vesícula.

    Obrigada!

  187. 187 Dr. Fernando Valério
    06.12.2009 às 22:45

    Roberta, caso o seu pólipo tenha a dimensão de 3,1mm, é muito pouco provável que ele esteha lhe causando tais sintomas. De qualquer forma, é importante que o médico que solicitou o exame avalie este resultado. Como você não especificou a unidade de medida do pólipo, acredito que você estava se referindo a milímetros.

  188. 188 Dr. Fernando Valério
    06.12.2009 às 23:06

    Ana, para o tratamento do pólipo de vesícula é necessário que a vesícula biliar seja retirada.

  189. 189 Thalita
    07.12.2009 às 01:26

    Olá, Dr. Fernando
    Minha família está desesperada, pois há exatos 7 dias meu tio está internado com fortes dores e super inchaço abdominal. No início do ano emagreceu muito e exames constataram diabetes; no decorrer do ano a diabetes estava controlada, mas sempre reclamava de dores abdominais, diz que sentia uma bola na barriga ao apalpar. Há duas semanas procurou um médico, pois as dores haviam aumentado, o médico receitou alguns farmacos (não sei informar quais) e pediu que repousasse em casa, contudo não conseguia evacuar. Neste período alimentou-se com comidas leves e notou perda de peso. No domingo passado, meu tio que não conseguia evacuar e com fortes dores foi à Santa Casa, pediu que fizessem uma lavagem. No momento da lavagem observou apenas um líquido claro, mas não evacuou. Ao chegar em casa conseguiu evacuar, mas eram fezes extremamente escuras, líquidas e mal cheirosas, após evacuação as dores pioraram. Naquela madrugada as dores se tornaram insuportáveis, assim foi levado ao hospital. No hospital o médico preferiu que ficasse internado em observação. Seu abdômen inchava a cada dia. Na segunda passada, foi feito colonoscopia e constatou diverticulite, mas não estava tão inflamada para ocasionar obstrução ou dores tão fortes. O médico preferiu investigar. Meu tio ficou no soro glicosado apenas e sem alimentação caso fosse necessária cirurgia emergencial. Todos os dias o sangue é coletado para análises. Foi feita ecografia de abdômen total, raios-X de abdômen e tomografia. Segundo o médico há um problema no pâncreas que se estendeu ao duodeno. O médico diz que pela sua experiência pode ser carcinoma pancreático, mas não pode afirmar. No sábado o médico queria operá-lo, mas ao ver seu abdômen muito inchado disse que daria medicamentos e faria drenagem. Meu tio sente muita dor e agora reclama que sente uma bola nas costas. Li muitas coisas na internet e sei que câncer de pâncreas é extremamente letal, mas temos fé. Como sou de Curitiba PR e meu tio está em Sorocaba, quero saber Dr. Fernando se em Sorocaba-SP há algum médico ou hospital de referência em câncer pancreático que possa me indicar. Sei que se houver alguma chance esta será somente em um centro de referência com médicos especializados.

  190. 190 Dr. Fernando Valério
    07.12.2009 às 08:23

    Thalita, como você mesma observou alguns tumores malignos de pâncreas podem ser extremamente agressivos, e por isso o prognóstico pode ser muito reservado. Em relação á indicação de médicos, por razões éticas não posso fazer isto por esta via. Desejo muito boa sorte para o seu Tio neste momento difícil.

  191. 191 Carmen Izabel Venturini Dias
    07.12.2009 às 09:40

    Prezado Doutor, gostaria de saber se existe relação entre alergias dermatologicas (não posso ter nenhum residuo se sabonete, xampoo, sabão no corpo, pois começo a sentir calorões, queimação especiamente nas coxas além de estado de alerta: não consigo dormir sem antes tomar um banho para retirada total de qualquer seddes residuos)e o fato de ter mau funcionamento do figado e a presença de 02 polipos de menos de 1 cm na vesicula biliar? Desde já agradeço-lhe.

  192. 192 Viviane Podegusk
    09.12.2009 às 15:16

    Oi,Dr
    Estou sempre me sentindo muito mal,tenho enjoos pela manha,qdo consumo leite,chocolate ou fritura,fico ainda pior,não consigo ganhar peso, dói o estômago e sinto fortes tonturas.Fiz ultra total e endoscopia,acusou um pólipo de 0,4 em fevereiro,repeti agora em novembro e não aumentou.O médico quer retirar a vesícula,mas tenho PAVOR de cirurgia,fiz uma cezárea há 1 ano e 7 meses e passei muito mal com a anestesia,peguei trauma!!!Esses sintomas são realmente do pólipo?se eu retirar a vesícula,vou ficar finalmente livre desses mal estares ou depois a consequencia é pior,ouvi dizer q a pessoa tem q fazer dieta pro resto da vida,q passa a ter sequelas como vômitos e diarréias,enfim,dr. nem durmo direito pensando em tudo isso, me esclareça por favor!!!

  193. 193 Dr. Fernando Valério
    09.12.2009 às 21:22

    Carmen, saiba que algumas doenças digestivas podem evoluir com quadro dermatológico. No entanto, não acredito que a sua alergia a alguns cosméticos tenha relação com pólipos de vesícula ou alteração hepática.

  194. 194 Dr. Fernando Valério
    09.12.2009 às 21:51

    Viviane, habitualmente os pólipos de vesícula biliar não causam sintomas e são achados incidentais de ultrassonografia. Quanto ao seu pólipo, ele é considerado pequeno, e geralmente acompanhado através de ultrassonografia. Em relação à indicação de cirurgia dada pelo seu médico, ele deve ter relacionado o funcionamento da sua vesícula aos seus sintomas.

  195. 195 Márcia Bilelo
    11.12.2009 às 09:43

    Olá
    Desde 2007, devido a uma crise de vesícula, que faço ecografias abdominais. Na primeira foram detectados dois hemangiomas no fígado. Também dois pólipos na vesícula. Semana passada fiz nova ecografia e acusou os dois hemangiomas com 28mm e 8mm e dois pólipos na vesícula com 7mm e 4mm. O meu médico sugeriu que eu fosse operada já.
    Estou muito aflita pois ele disse-me que os pólipos podem degenerar. Sinto-me enjoada às vezes e quando me abaixo de repente sinto tonturas. Dê-me a sua opinão. Obrigada.

  196. 196 Dr. Fernando Valério
    11.12.2009 às 14:22

    Cara Márcia, em relação aos seus sintomas, com certeza eles não têm relação com os hemangiomas hepáticos, que são nódulos caracterizados pela aglomeração de vasos sanguíneos. Quanto aos pólipos, é sabido que o risco de degeneração dos pólipos é maior quando eles atingem 1cm de diâmetro, e de maneira geral esta regra é seguida e por isso nestes casos o acompanhamento com ultrassonografia é o tipo de conduta mais realizada. No entanto, se o seu médico lhe indicou a cirurgia, ele deve ter razões médicas para isto e com certeza visa minimizar qualquer risco para a sua saúde.

  197. 197 Márcia Bilelo
    11.12.2009 às 15:27

    Olá Dr. acbei de ler a sua resposta e gostaria que me dissesse a que se devem os meus sintomas, principalmente as tonturas, serão da vesícula?
    A doutora que me fez a ecografia abdominal pediu-me para fazer um tac ao fígado, pois achou-o muito gordo, granulado e por isso a ecografia não deixou que ela visse se haveria mais algum hemangioma.
    Fiz análises e tenho o Gama GT com 75 e o colesterol com 220. Ela disse-me que tinha relação uma coisa com a outra.
    Sabe eu acordo à meio da noite sempre preocupada com esse meu problema, pois ainda não foi marcada a consulta com o cirurgião, a fim de me esclarecer melhor.
    Tenho feito também uma dieta rigorosa e tomo alguns medicamentos.
    Gostaria muito se não fosse aborrecê-lo de pedir a sua resposta. Moro em Portugal, Aveiro, há mais de 30 anos, mas nasci aí no Brasil, no Rio de Janeiro.
    Um abraço e obrigada.
    Márcia

  198. 198 antonio padilha da silva junior tenho 43 anos
    13.12.2009 às 09:08

    PREZADO,DR FERNANDO VALERIO, REALIZEI A TC E UM ENEMA OPACO E O RESULTADO DEU UMA CACIFICAÇAO NA AORTA ABDOMINAL,EUM ESPESSAMENTO NA PAREDE DO COLON SIGMOIDE,SE VC POSSIVEL GOSTARIA QUE O SR ME EXPLICA-SE SE HA RELAÇAODESSE DIAGNOSTICO COM POLIPO NO INTESTINO QUE DEU ADENOMA-POLIPOIDE.POIS MINHAS VEZES TEM DIAS QUE SAI EM FITAS BEM FINAS, E OUTRAS EM PEDACINHOS E ESTA DIMINUINDO MUITO.AGUARDO ANCIOSO OS SEUS EXCLARECIMENTOS QUE PARA MIM SAO MUITO IMPORTANTES,DESDE JA MUITO OBRIGADO

  199. 199 Dr. Fernando Valério
    14.12.2009 às 09:05

    Márcia, em geral a tontura não tem relação com as doenças da vesícula biliar, mas é certo que disfunções hepáticas podem cursar com estes sintomas. Em relação a um diagnóstico preciso, não é considerado ético ter esta conduta através da Internet e sem uma consulta formal, e por isso não posso lhe ajudar de forma mais efetiva. Espero que você entenda esta posição.

  200. 200 Dr. Fernando Valério
    14.12.2009 às 09:39

    Antonio, os seus exames mostraram um espessamento da parede do intestino e um antecedente de pólipo adenomatoso. Como o pólipo já deve ter sido retirado através de exame endoscópico, este espessamento deve ser decorrente de processo inflamatório ou cicatricial na parede do intestino. De qualquer forma, é importante que você discuta estes exames com o médico que os solicitou.

  201. 201 Elizabeth Costa Soares Filha
    14.12.2009 às 14:37

    Caro Dr Fernando,
    Acabo de receber o resultado de US e lê-se o seguinte: ” Vesícula biliar distendida fisiologicamente de conteúdo enecóico, apresentando imagem ecogenica que não se desloca com a mudança de decúbito, não produtora de sombra acústica, medindo 0,92cm em seu maior eixo, compatível com pólipo?”.
    Tenho histórico de câncer na família materna (2 tias-avós, uma tia e uma prima), o que o Sr. me diz?
    Ainda levarei para a médica que acompanha o caso, mas sua opnião será esclarecedora.
    Parabéns pelo blog, muito elevada a sua postura.
    Grata,
    Elizabeth

  202. 202 Silvania
    14.12.2009 às 22:13

    Meu marido fez uma ultrasson e detectou polipo na visicula de 9mm, mas o caso dele me preocupa devido a mae ter falecido com cancer na visicula, ele sente um pouco de incomodo do lado direito….ele nao sente nada quando come algo gorduroso.Qual o grau de preocupaçao que temos que ter?

  203. 203 Dr. Fernando Valério
    15.12.2009 às 08:44

    Elizabeth, conforme você deve ter lido em meu texto, os pólipos com mais de 1cm podem apresentar maiores riscos, e por isso a cirurgia para retirada da vesícula deve ser realizada. As dimensões do seu pólipo se aproximam muito disto, e por isso é muito provável que o seu médico lhe indique o tratamento cirúrgico.

  204. 204 Dr. Fernando Valério
    15.12.2009 às 08:54

    Silvania, como seu Marido apresenta uma lesão polipóide na vesícula biliar com quase 1 cm de extensão, e ainda apresenta um antecedente familiar próximo de câncer de vesícula, acredito que o médico que o acompanha deverá indicar a cirurgia para a retirada da vesícula. Esta é uma conduta mais segura no caso dele, já que assim ele não corre o risco de desenvolvimento tumoral com o passar do tempo.

  205. 205 alexandra pereira
    16.12.2009 às 19:23

    Dr. Fernando Valério,
    Antes de mais obrigada pela atenção que dedica a todos os que precisam de respostas ou algum apoio nas suas dúvidas.
    O meu pai tem 78 anos e fez uma excisão total do estomago em Novembro de 2008 por motivo de cancer. Na mesma intervenção foi-lhe detectado que o cancer já tinha metástases em alguns gânglios linfáticos próximos (já que à distância não foram analisados, claro). Por este motivo, fez quimio até ao Verão deste ano. Os seus marcadores tumorais nunca ultrapassaram os limites definidos. Fez uma TAC abdominal em Agosto deste ano que deu como resultado tudo ok, mas esta semana fez uma ecografia abdominal (porque se queixa continuamente de más disposições, etc.)que acusou formações hiperecogénicas na vesícula biliar, a maior com 0,80 cm. Pensa que poderá ser uma metástase do cancer primário no estomâgo? Ou um novo cancer? Sei que deve por agora apenas ser vigiado, mas gostaria de saber a sua opinião. É que me parece de crescimento muito rápido, já que em agosto a TAC nada detectava. Agradeço desde já o carinho.
    Alexandra

  206. 206 gabriela vieira
    17.12.2009 às 16:38

    DRº
    POR FAVOR ME AJUDE…
    SINTO UMA FORTE DOR ABAIXO DA COSTELA NO LADO DIREITO SEGUIDO DE MUITA DOR DE ESTOMAGO, E LOGO APOS ESSA DOR TAMBEM ME DOE AS COSTAS NA MESMA DIREÇÃO ABAIXO DA COSTELA.
    SERA QUE O SRº PODE DE REPENTE ME AJUDAR DIZENDO O QUE PODE SER ESSA DOR. SERIA VESICULA?

  207. 207 Dr. Fernando Valério
    17.12.2009 às 23:57

    Alexandra, em relação ao caso do seu Pai é sempre importante manter um acompanhamento com exames de imagem e laboratoriais. Saber que os marcadores estão em níveis normais já é um ponto positivo nesta fase. Em relação aos achados em vesícula biliar, acredito que estas lesões deverão ser acompanhadas e entendidas da melhor forma possível. Desta forma, é importante que se diferencie se as imagens citadas representam cálculos biliares, pólipos em vesícula ou implantes tumorais. O médico do seu Pai deverá conduzir o caso de maneira que estas dúvidas possam ser esclarecidas, já que para cada caso há uma abordagem médica que deve ser indicada.

  208. 208 Dr. Fernando Valério
    18.12.2009 às 00:38

    Gabriela, toda dor abdominal deve ser avaliada e investigada por um médico, já que existem diversas razões para que os sintomas estejam ocorrendo. Por isso, recomendo que você procure um Gastroenterologista ou um Cirurgião do Aparelho Digestivo. De qualquer forma, problemas na vesícula biliar devem ser sempre lembrados.

  209. 209 Luciana
    19.12.2009 às 12:10

    Dr.
    Fiz uma ultrassonografia e deu: litise calicial a direita, imagem ecogênia em vesicula sugestiva de polipo.
    Tontura, mal estar, alteração na pressão, formigamento nas mãos e pés, pode estar ligado a isso, pois fiz todos os exames de sangue, cardiologicos e estão normais.
    obs tenho artrite.
    Muito obrigada
    Luciana

  210. 210 Viviane Cristina
    19.12.2009 às 14:44

    Boa tarde,
    Doutor Frenando, meu tio está passando por um problema que descubrimos que e pedra na vesicula e que vai ter que operar só que em apenas uns 1 mês ele pesava 80K e agora está em 59K , nada que ele come para no estômago ele so consegue comer apenas coisas doces isso e da consequência da vesicula.
    Por favor me responda se e isso mesmo que acontece com quem tem pedra na vesicula?

    Desde de já agradeço sua atençaõ.

  211. 211 Dr. Fernando Valério
    20.12.2009 às 21:08

    Luciana, os pólipos de vesícula biliar em geral são achados incidentais de ultrassonografia, e não apresentam sintomas. Desta forma, o quadro descrito por você não tem relação com a presença do pólipo.

  212. 212 Dr. Fernando Valério
    21.12.2009 às 15:02

    Viviane, os cálculos de vesícula biliar são decorrentes do mau funcionamento da vesícula, que permite a formação dos cálculos. Desta forma, os sintomas de má-digestão estão realmente presentes e são desencadeados por alimentos gordurosos, frituras e doces.

  213. 213 Luciana
    21.12.2009 às 20:12

    Dr.
    Luciana novamente,
    Muito obrigada pela resposta.
    O que quer dizer litiase calicial a direita.Pode ser rim, ou é o polipo.
    Qual o tamanho para operar, pode ser laser.
    Att.
    Luciana

  214. 214 Dr. Fernando Valério
    22.12.2009 às 16:56

    Luciana, a lesão calicial se refere a um cálculo renal provavelmente. Quanto ao seu tratamento, sugiro que discuta este assunto com um Urologista, que é o médico especialista nas doenças das vias urinárias. Caso você queira saber mais sobre este assunto, recomendo que leia o site do urologista Prof. Dr. Fernando Almeida através do link http://www.drfernandoalmeida.com.br/

  215. 215 denise
    22.12.2009 às 21:14

    eu hoje fiquei muito satisfeita pois encontri esse blog que me foi de muita ajuda obrigadi dr fernando

  216. 216 andréa
    30.12.2009 às 15:16

    DR.FERNANDO VALÉRIO
    FIA UMA ULTRASSONOGRAFIA Q ACUSOU Q ESTOU COM A VISICULAR
    BILIAR NORMODISTENDIDA,DE PAREDES FINAS, APRESENTANDO IMAGEM HIPERECOGÊNICA,ACOMPALHADO DE CONE DE SOMBRA,MOVÉL,MEDINDO CERCA DE 8.7MM .
    AMIGO ESTOU UM POUCO ASSUSTADA TERIA COMO VC ME DAR ALGUMAS INFORMAÇÕES SOBRE ISTO .
    DESDE DE JÁ FICO AGRADECIDA .

  217. 217 Dr. Fernando Valério
    30.12.2009 às 16:51

    Andréa, a princípio as indicações de cirurgia para pólipos de vesícula são para lesões maiores que 1cm. Como você tem um pólipo muito próximo deste tamanho, aconselho que você realize exames ultrassonográficos com intervalos mais curtos e observe o comportamento do pólipo. Os intervalos dos exames serão estipulados pelo seu médico.

  218. 218 andréa
    30.12.2009 às 21:19

    querido boa noite !como é feito o tratamento para se combater um polio de 8.7mm já q a cirurgia ñ é recomendada.
    obrigado pela atenção.

  219. 219 andréa
    30.12.2009 às 22:08

    DR.FERNANDO VALÉRIO
    BOA NOITE!além do polipo, tb estou com meteorismo intestinal,q estar me causando um enchaço na barriga toda e as vezes tenho q sensação de ter comido muito sem ter comido nada.
    e tbm estou com cisto no ovario esquerdo,quais são os tratamentos para estas coisas,ainda vou ter q esperar alguns dias para voltar ao medico e po este motivo te agradeço muito se puder me dar a sua opinião .
    desde já fico agradecida pela atenção.
    obrigada.

  220. 220 alexandra pereira
    01.01.2010 às 02:10

    Obrigada doutor.
    Não me respondeu ao que eu perguntei e por vezes é isso que interessa. A minha questão relacionava-se se era normal aparecerem polipos (já que não eram calculos renais) em 2 meses, na vesícula, nada mais. Bom ano.

  221. 221 Luciana
    03.01.2010 às 18:33

    Dr
    Polipo de 2 mm, pode ser operado?
    Pode sumir com remedios?
    A cirurgia é laser ou não?
    De que lado é a vesicula?
    Obrigada.
    Luciana

  222. 222 maria do socorro dos santos souza
    04.01.2010 às 20:33

    Boa noite Dr.Fernando Valerio, meu esposo fez uma ultrasom e apareceu um polipo de 0,56cm na visicula, ele já teve polipos no intestino e operou a dois anos atras ficamos preocupados com a possibilidade de ser um polipo maligno gostaria de saber se nesse caso a cirugia é a indicação.

  223. 223 Dr. Fernando Valério
    04.01.2010 às 20:47

    Andréa, este pólipo não é tratado e sim acompanhado com exames de imagem. Caso ele apresente aumento das dimensões ou o seu médico acredite que você possa estar apresentando algum risco em conviver com o pólipo, a cirurgia para a retirada da vesícula é indicada.

  224. 224 Dr. Fernando Valério
    04.01.2010 às 20:50

    Andréa, o meteorismo intestinal pode representar um quadro de constipação, mas que não tem relação com o pólipo de vesícula. Além disso, quanto ao cisto de ovário, o seu ginecologista deverá discutir com você se há a necessidade de tratamento ou apenas acompanhamento.

  225. 225 Dr. Fernando Valério
    04.01.2010 às 21:04

    Alexandra, saiba que os pólipos podem surgir a qualquer momento, mas quando se está em tratamento de um tumor há sempre uma maior preocupação. De qualquer forma, os pólipos são lesões benignas e não têm relação com lesões metastáticas.

  226. 226 Dr. Fernando Valério
    04.01.2010 às 21:29

    Luciana, a vesícula biliar se localiza na região direita e superior do abdome. Em relação ao pólipo, como ele é muito pequeno, é recomendado apenas o acompanhamento com ultrassonografia. Quanto à cirurgia, quando necessária, é realizada de forma laparoscópica.

  227. 227 Dr. Fernando Valério
    04.01.2010 às 21:50

    Maria do Socorro, pólipos em torno de 5mm não têm indicação precisa de cirurgia e em geral são apenas acompanhados com ultrassonografia. Esta conduta decorre da pequena possibilidade desta lesão poder ter características malignas. A periodicidade dos exames de imagem será determinada pelo médico do seu esposo.

  228. 228 Luciana
    05.01.2010 às 12:28

    Dr. Fernando,
    Muito obrigada por todas as explicações, e por sua atenção!
    Deus lhe pague.
    Muita saúde, você merece!!!
    Att.
    Luciana

  229. 229 andréa
    05.01.2010 às 13:29

    DR.FERNANDO VALÉRIO !
    PRIMEIRAMENTE QUERO TE AGRADECER POR ESTE RESPEITO E CARINHO COM Q VC TEM COM AS PESSOAS Q NECESSITAM DAS SUA INFORMAÇÕES.ESTE INCHAÇO NA BARRIGA É DEVIDO AO METERIALISMO INTESTINAL?COMO Q É FEITO O TRATAMENTO PARA Q A BARRIGA POSSA DESINCHAR?
    MUITO OBRIGADO PELA ATENÇÃO.

  230. 230 Dr. Fernando Valério
    05.01.2010 às 14:22

    Andréa, o meteorismo é decorrente da constipação intestinal, e que também pode ocasionar acúmulo de gases intestinais, distensão abdominal e dor abdominal. Quanto a tratamento, você deve primeiramente entender as razões da constipação, e após isto, o seu médico lhe indicará um tratamento adequado para o seu caso.

  231. 231 Maria José Alves Lima
    05.01.2010 às 16:44

    Dr. Fernando, estou me preparando para uma cirurgia para extração da vesícula pois foi diagnosticado em novembro de 2008 um pequeno pólipo na mesma, também no fígado um cisto simples, meu convênio é o SUS, protelei para perceber se haveria avanço, ocasionalmente neste final de ano convocara-me para esta cirurgia, onde coincidentemente estou emagrecendo consideravelmente dentro de um mes o relativo a 3K, e com dores horríveis do lado esquerdo abaixo da costela e cólicas abdminais que chego quase a desmaiar, fiz outro ultra-som, onde o laudo do Dr. Raul é vesicula biliar medindo 5,0 x 2,6 x 2,2 cm de diametro, nota-se no infundibulor, a presença de imagem ecogânica, medindo 6,5,, de diametro, sem mobilidade as mudanças de decubito, e também cometa que é um “pequeno pólipo”, me preocupo pois já tive um CA de ovário em 2002, onde tirei útero, trompas e os ovários, onde tomo desde este período Estrofem p/ reposição hormonal, me diga há indícios de ser um Cancer de vesícula, pode me dizer não temo, pois tenho Deus em minha vida, e Êle me sustenta em todos os momentos difíceis.

    Abraços, um maravilhoso 2010

    Mazé

  232. 232 Maria José Alves Lima
    05.01.2010 às 17:15

    Dr. Valério continuo no aguardo de sua resposta, só complementado a pergunta, tenho 55 anos, não tenho colesterol nenhum e peso 61K.

    Desculpe estar ocupando-o tanto comigo, mas se puder informe-me alguma coisa, pois a assistencia do SUS os médicos nem olham para seu rosto para darem as devidas explicações.

    Que Deus ilumine seu passo

    Grata

    Mazé

  233. 233 Dr. Fernando Valério
    05.01.2010 às 23:12

    Maria José, pólipos de 6,5mm a princípio não se tornaram malignos, mesmo que tenham este potencial. Desta forma, acredito que você possa ficar tranquila em relação ao laudo descrito por você. De qualquer maneira, uma opinião mais concreta deverá ser dada pelo médico que a está acompanhando.

  234. 234 Joane
    06.01.2010 às 14:22

    Doutor:

    Existe alguma relação entre pólipo na vesícula e o uso de isotretinoína?

  235. 235 andréa
    06.01.2010 às 19:01

    amigo dr.
    na minha ultrassonografia deu q o endométro heterogêneo e medindo cerca de 11.4mm,aparentemente apresentando imagem ecogênica em seu interior,medindo cerca de 9.2mm.(pólipo?).
    isso seguinifica q tb é um outro polipo, além do q já estou medindo 8.7mm.
    estou preocupada q um deles chegue a 1cm , caso chegue será q vou ter q operar , acho q a sua opinião me deixará mais confortavél .
    agradeço pela atenção mais uma vez.

  236. 236 Dr. Fernando Valério
    06.01.2010 às 23:32

    Andréa, o pólipo de endométrio não tem relação com o pólipo de vesícula biliar e tem condutas diferenciadas. Em relação ao pólipo de vesícula, você deve fazer acompanhamento, e caso ele aumente de tamando, a cirurgia para retirada da vesícula será indicada.

  237. 237 antonio padilha da silva junior tenho 43 anos
    07.01.2010 às 08:34

    PREZADO DR:FERNANDOVALERIO,DESEJO UM OTIMO 2010PARA O SR E TODA A SUA FAMILIA UM ANO CHEIO DE PAZ E SAUDE.DR AINDA CONTINUO COM MUITAS DUVIDAS ESTA DIFICIL SE TRATAR AQUI NA MINHA CIDADE.FIZ UM OUTRO ULTRASON E O LAUDO FOI DIFERENTE DO OUTRO,FAZ 6 MESES QUE FIZ O PRIMEIRO EO LAUDO FOI O SEGUINTE ENCONTRADO UM POLIPO DE 8,0MMNA VESICULA-BILIAR,PEGUEI O RESULTADO DO OUTRO QUE FIZ ONTEM E FOI O SEGUINTE: OBSERVA-SE EM SEU INTERIOR VARIAS IMAGENS HIPER-REFRINGENTES COM SOMBRA ACUSTICA POSTERIOR.NO PRESENTE EXAME LOGROU-SE OBTER MOVIMENTAÇAO DAS IMAGENS DE DECUBITO COMPARATIVAMENTE AO EXAME ANTERIOR DE 14/07/09 QUANDO ESTAVAM FIXAS NA REGIAO DO INFUNDIBULO.CONCLUSAO;LITIASE BILIAR. DR:FERNANDO O SR TERIA CONDIÇOES DE ME EXPLICAR O QUE TERIA ACONTECIDO PARA A MUDANÇA DE RESULTADO,DR JA NAO ESTOU AGUENTANDO MAIS ESSAS DUVIDAS,EU ESTOU IGUAL A PETECA ME MANDAM DE UM LADO PARA O OUTRO E NAO RESOLVEM NADA .DR EU SEI QUE NEM TUDO O SR PODE COMENTAR, MAS PEÇO-LHE POR FAVOR ME DE SUA OPINIAO SINCERA A RESPEITO DESSES DOIS LAUDDOS E O QUE O SR ME ACONSELHA A FAZER.DESDE JA MUITO OBRIGADO.DR NO MOMENTO A SUA PALAVRA PARAMIM,SERA MAIS IMPORTANTES DO QUE AS QUE TENHO OBTIDO AQUI,MUITO OBRIGADOE FIQUE COM (DEUS)

  238. 238 Dr. Fernando Valério
    07.01.2010 às 13:53

    Antonio Padilha, algumas imagens ultrassonográficas podem realmente gerar confusão, sendo uma delas a diferenciação entre pólipos e cálculos de vesícula. Os cálculos podem ser móveis e fazem uma sombra acústica no exame, enquanto os pólipos são fixos e não fazem a sombra. Como o segundo ultrassonografista evidenciou a mobilidade da imagem e ainda percebeu a sombra, acredito que você realmente deva apresentar cálculos de vesícula biliar. Desta forma, você deverá discutir com o médico que solicitou os exames se você necessitará de um procedimento cirúrgico para a retirada da vesícula.

  239. 239 Dr. Fernando Valério
    08.01.2010 às 08:23

    Joane, a isotretinoína é geralmente usada para o tratamento de distúrbios da pele, e tem como efeito colateral o aumento dos triglicérides e coleterol. Desta forma, teoricamente poderia aumentar a possibilidade de formação de cálculo biliar e pólipos, mas felizmente isto raramente é visto na prática clínica.

  240. 240 Tatiana Rocha
    09.01.2010 às 17:43

    DR.FERNANDO VALÉRIO.
    Primeiramente gostaria de lhe desejar um ótimo ano cheio de muita paz saúde e felicidade juntamente com sua família.
    Dr,gostaria muito de sua opinião apresento um quadro de três pequenas imagens ecogênicas,fixas,não apresentando sombra acústica,medindo 3.8,5.2 e 5.8mm,compatíveis com imagens de pólipos.
    desejo saber a sua opinião se é um caso de cirurgia e se devido a este tamanho ele ja é um pouco perigoso caminhando pra uma evoluçao caso não opere,e por favor estes números dos pólipos seriam cerca de 1cm e meio?desde já agradeço.

  241. 241 Laura Cota
    09.01.2010 às 21:54

    Fiz uma cirurgia de retirada de um pólipo na visícula, aproximadamente de 5mm. Seis meses após a cirurgia,passei a ter dores abdominais constantes. Isso é normal?

  242. 242 edineia
    09.01.2010 às 23:42

    meu marido fez un ultrassom foi diagnosticado um polipo de 0,6mm na parede da vesicula e ele vem a muitos anos sangrando na hora de evacuar no ultrassom esta escrito que os elementos do retroperitonio teve a avaliaçao prejudicada devido ao intenso meteorismo intestinal qual as chanses desse sangramento ser provocado por polipos no intestino?agradeço desde ja a atençao.

  243. 243 Dr. Fernando Valério
    10.01.2010 às 10:19

    Tatiana, como as imagens não produzem sombra acústica e são fixas, provavelmente representam pólipos da vesícula biliar. Como os pólipos tem em média 5mm de tamanho, você poderia apenas manter observação com ultrassonografia. Se houver crescimento durante o acompanhamento, a cirurgia poderá ser indicada. Saiba que pólipos de até 5mm são em geral acúmulo de colesterol, o que se denomina colesterolose, e que não traz qualquer risco à sua saúde.

  244. 244 Dr. Fernando Valério
    10.01.2010 às 10:28

    Laura, obviamente o que se esperava do procedimento é que você não passesse a ter desconforto abdominal após a cirurgia. É difícil afirmar que a cirurgia tem relação com o quadro atual, principalmente se ela transcorreu sem intercorrências. Desta forma, você deverá ser submetida a alguns exames laboratoriais e de imagem para observar se há algum problema. Caso os exames se mostrem normais, você deverá discutir a possibilidade de estar apresentando alguma alteração funcional do trato gastrointestinal com o seu médico.

  245. 245 Dr. Fernando Valério
    10.01.2010 às 10:32

    Edineia, o sangramento anal tem várias causas, tanto intestinais como anais. Entre as causas intestinais se encontram os pólipos de intestino. Desta forma, sugiro que o seu Marido procure um Proctologista para ter uma avaliação precisa do quadro. Quanto ao retroperitônio não avaliado, não se preocupe, como esta é a região posterior do abdome a ultrassonografia pode ter dificuldade em visualizar os órgãos desta região. Em relação ao meteorismo, isto representa acúmulo de fezes no intestino, o que pode ser a causa do sangramento caso o seu Marido apresente algum problema anal, como as hemorróidas.

  246. 246 adinelson aparecido fernandes
    11.01.2010 às 14:45

    olá
    fiz um exame dos figado e vias biliares porcausa de dores que estava sentindo!
    o laudo deu o seguinte: Fpigado com volume conservado, apresentando contornos regulares,vascularização e texturas conservadas.
    Vesicula Biliar com parede normal, conteúdo anecóico, com maior presença de imagem hiperecóica, sem sombra acústica posterior, medindo 15mm no maior diametro.
    o que significa isso?
    muito obrigado

  247. 247 Denis Calado
    11.01.2010 às 16:18

    Boa tarde,Dr Fernando tenho um polipo que aumentou de tamanho de 5mm para 7mm em 2 anos e o resultado do gama GT tambem bastante alto e vem aumentando Obs:nao bebo nem fumo nada.Sera que pode ser por causa do polipo na vesicula?Obs:resultados de tipos de hepatites normais.Um abraço,obrigado.

  248. 248 douglas de paula
    12.01.2010 às 12:28

    dr fiz o exame para controle pela terceira vez e o mesmo diagnostico,” mucosa irregular por pequenas imagens nodulares ecogênicas esparsas medindo a maior 0.8cm, não apresentando mobilidade com mudança de decúbito.” mesmo diagnostico dos exames anteriores…e agora o que faço?

  249. 249 Paulo Tarso
    12.01.2010 às 13:58

    Fiz uma ultrasonografia e foi constatado duas formações ecogênicas (pólipos?), além de gordura do fígado. Há meses minha digestão está difícil, sinto desconforto no abdomem todo além de ter um glanuloma na garganta causado por refluxo. Sinto também um desconforto acentuado na parte central do lado esquerdo da minha barriga. Será que isso tudo tem a ver com os pólipos? Que tipo de tratamento médico devo fazer / profissional devo procurar? Grato!

  250. 250 andréa
    12.01.2010 às 20:30

    amigo !!!!!!!!!!!!!!!
    na minha ultrassonografia deu q estou com presença de coleção em fundo de saco o medico q me atendeu disse q fora o cisto q estou a pedra na visicula o q estar mais preocupando é isso e me encaminhou para um ginicologista, será q vc pode me dizer um ponco a respeito disso, pois vou demorar alguns dias para ir ao medico e tb estou um pouco preocupada .
    agradeço pela atenção e muito obrigado.

  251. 251 Luciane silva
    12.01.2010 às 21:28

    Hoje fui ao medico por causa de um calculo renal e acabei sabendo que tenho um polipo na visicula de 5,2mm fiquei nervosa preciso de uma palvra vou procurar um medico logo mas o que será ???

  252. 252 Claudia
    13.01.2010 às 21:13

    Boa noite doutor. Há mais de 15 anos sofro com problemas gastro-intestinais após sofrer 2 anos com depressão. Comecei a passar mal com determinados alimentos e fui tirando ou diminuindo os mesmos da minha dieta. Sinto nausea, boca amarga, ma digestão, empachamento, meu intestino hora está com diarreia e hora esta preso e sinto muita colica intestinal. Com isso, perdi cerca de 20 kg. Durante todos esses anos passei por vários médicos, ja fiz 6 endoscopias e 2 colonoscopias. Foi diagnosticado antrite no estomago e polipo na vesicula de 0,4 mm e no intestino que retirei durante o exame. Faço terapia há 4 anos para melhorar meu comportamento frente os problemas e diversidades do dia a dia como não guardar mágoas, aprender a dizer não, etc. E hoje estou bem mais fortalecida, mais madura. Apesar de alguns médicos atribuir o mal estar que sinto ao emocional, minha psicologa diz que existe algo a mais pois nada justifica eu passar mal todos os dias. Por favor poderia me dar uma orientação? obrigada. forte abraço.

  253. 253 Claudia
    13.01.2010 às 21:16

    Continuando doutor:
    Ja fiz tratamento para a antrite com pantoprazol e mesmo assim continuo passando mal diariamente. Isto se tornou um grande problema pra mim pois afeta totalmente meu dia a dia no trabalho e no lazer pois acabo ficando em casa por conta do mal estar.

  254. 254 Adriana smith
    14.01.2010 às 00:33

    Oiee Dr:Valerio gostaria de saber o que um Hipermeteorismo intestinal em cavidade pelvica?
    Parbéns pelo site e excelente! briigadaa aguardo sua resposta!

  255. 255 carolin
    14.01.2010 às 18:11

    fiz uma ultra sonografia que confirmou 3 polipos(3mm, 2mm, 8mm)fui orientada pelo meu médico a retirar a vesícula…passei muito mal umas semanas atrás com cólicas na parte superior do abdomen e diarreia …tomei scnidazol por suspeita de giardia e tropinal, e omeprazol. Porém a dor não cessou e tomei uma medicação IV de 10 em 10 h. melhorei muito. Fiquei uns 15 dias com diarréia e cuidando da alimentação.estou bem. A primeira ultra fiz no dia 23/12/09 aparecereram 2 polipos de 6mm e 2mm a outra repeti agora dia 13/1/10. ele vai me operar no dia 18/01/10. tenho uma viagem marcada no dia 31/01/10 estou pensando em adiar…nao sei direito o que fazer…pode me ajudar? Estou com medo por que o medico que fez a ultra disse que era pré-maligna…

  256. 256 Vinícius
    14.01.2010 às 21:39

    Boa noite! Dr. Fernando, realizei uma Ultrassonografia abdominal no mês de dezembro de 2009 onde no laudo constava: pequena imagem em septo incompleto na face anterior da vesícula. O meu médico disse que eu teria que fazer uma Colecistectomia por video laparoscopia com Colangio e não me explicou mais nada, só que teria que operar, pois ocasionalmente, apresento algumas dores no hipocôndrio direito. A minha dúvida é: Realizei outra US no mês de junho de 2009 e não constava esse septo, só um polipo de 0,7 mm onde sou portador do mesmo a 03 anos e este nunca apresentou aumento. 06 meses depois (dezembro 2009) realizei outra US para acompanhamento do polipo e recebi esta informação que estava com septo incompleto, só que desta vez o radiologista referiu-se ao polipo que estava sobre o septo como UMA PEQUENA IMAGEM. È preocupante? Estou bastante ansioso. Me consultei com um Gastro que me disse que não me preocupasse, pois a imagem não tinha sinais de malignidade.
    Grato,

  257. 257 Eduarda
    15.01.2010 às 01:31

    Boa noite Dr. Fernando,
    Há dois anos descobri através de uma ultrassonografia que tenho múltiplos pólipos na vesícula. O médico recomendou que eu acompanhasse de seis em seis meses o tamanho dos pólipos através da ultra. Ocorre que acabei de fazer o exame e a médica me informou que além de eu ter vários pólipos(que a médica não conseguia nem contar), tem uma das imagens que não foi possível diferenciar se é um pólipo ou dois pólipos bem próximos (essa imagem tem um tamanho total de 0,8 cm). Qual o melhor procedimento neste caso? Estou com medo de se tornar malígno, já que não tenho como saber que tipo de pólipo eu tenho. Existe algum exame que dê um diagnóstico mais preciso? Não sei se há disponibilidade de exame de ultrassonografia endoscópica e se esse exame é invasivo. O que o senhor sugere? O meu instestino está irregular, tenho sentido enjôo quando como algo gorduroso e muita dor de cabeça. Pode existir alguma relação? Aguardo o seu contato e agradeço desde logo pela atenção.
    Eduarda

  258. 258 Marisol Ohana
    15.01.2010 às 19:51

    DR. Fernando

    Em um laudo de uma TC huve a seguinte conclusão: “…características compatíveis com Hipermeteorismo intestinal relativo.” O que é HIPERMETEORISMO??? Grata.

  259. 259 Eliane
    16.01.2010 às 21:13

    Boa noite Doutor,

    Faço acompanhamento do polipo por USG, o último é do dia 12/01/10, o resultado é:
    Vesícula biliar tópica, normodistendida, com paredes finas e conteúdo anecóico, notando-se em interior imagens nodulares de média ecogenicidade fixas a parede vesicular, medindo respectivamente 11 x 7 mm, 7 x 6 mm e 4 x 3 mm (colesterolose? outro?)
    Nos exames anteriores só foi detectado um pólipo, mas agora apareceram mais dois, o médico já tinha me informado se o pólipo aumentasse teria que retirar a vesícula. Minha dúvida é que como apareceram mais dois pode indicar sinais de que pode ser maligno?
    Desde já agradeço.

  260. 260 Lourdes Cunha
    18.01.2010 às 01:14

    Dr. Fernando Valério,

    Tenho uma irmã que fez um exame e o médico dela disse que ela tem um pólipo da parede da vesícula biliar. Eu gostaria de saber se, pelos sintomas que ela tem é isso mesmo. Ela disse que depois que come ela tem que se deitar ou sentar e discansar prá não doer. Ela diz também que quando passa a mão ela sente um caroço do tamanho de um pequeno limão. Será que isso é realmente um pequeno pólipo da parede da vesícula biliar, como diagnosticou o médico dela? Agradeço muito se poder me ajudar com isso.

    Atenciosamente,

    Lourdes Cunha

  261. 261 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 08:02

    Lourdes, em geral os pólipos de vesícula biliar são assintomáticos, e por isso não acredito que este seja o causador dos sintomas da sua irmã. Desta forma, acredito que ela deva discutir com o médico dela outras possibilidades que expliquem estas queixas.

  262. 262 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 08:23

    Eliane, o surgimento de mais lesões não lhe impõe o diagnóstico de malignidade, mas como você já apresenta um pólipo maior que 1 cm deverá ser submetida a tratamento cirúrgico para a retirada da vesícula biliar.

  263. 263 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 08:56

    Marisol, este laudo refere que você apresentava muitas fezes no interior do seu intestino, o que por sinal dificulta a realização da visualização da sua Tomografia.

  264. 264 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 09:52

    Eduarda, como a sua lesão não foi diagnosticada com precisão, eu tentaria repetir a ultrassonografia. Se for confirmada que a lesão está apresentando aumento de dimensões ou se há a possibilidade da concomitância de um cálculo na vesícula biliar, eu indicaria a cirurgia para a retirada da vesícula. Quanto à ultrassonografia endoscópica, eu acredito que a ultrassonografia convencional seja suficiente para observar a sua vesícula de maneira segura.

  265. 265 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 09:56

    Vinícius, se o septo em sua vesícula vem trazendo dificuldade de esvaziamente do líquido biliar contido na vesícula, você pode ter desconforto e realmente precisar de uma cirurgia. Quanto ao pólipo, se ele não apresenta aumento do tamanho, a princípio ele não seria uma indicação precisa de cirurgia. No entanto, você vem apresentando sintomas que podem ser compatíveis com problemas na vesícula, e por isso a impressão do seu médico é muito importante para que uma decisão seja tomada.

  266. 266 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 10:06

    Carolin, como você apresentou o aumento do número e tamanho dos seus pólipos, acredito que a indicação de cirurgia possa ser necessária. Quanto à data e tempo para recuperação, você deve discutir com o médico responsável pelo seu procedimento.

  267. 267 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 10:16

    Adriana, meteorismo na cavidade pélvica significa que as alças intestinais localizadas na sua pelve se apresentam repletas de fezes.

  268. 268 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 10:19

    Claudia, saiba que existem doenças funcionais que causam sintomas exatamente como os seus e que apresentam os exames normais. Estas alterações podem ser tratadas com medicamentos específicos, dieta, mudanças de hábito de vida e exercícios físicos. O melhor exemplo destas doenças funcionais é a Síndrome do Intestino Irritável.

  269. 269 Graça
    18.01.2010 às 20:53

    Fiz utrasonografia para controle de cirurgia bariatrica e o exame mostrou imagens fixas na regiao infundibular, medindo cerca de 1,1 cm na vesícula.Sugere pólipo aderido à parede.

    Por favor me explique mais sobre este diagnóstico. Devo operar.

    Graça

  270. 270 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 23:01

    Graça, saiba que é muito comum o desenvolvimento de cálculos em vesícula biliar após a realização da cirurgia bariátrica. Desta forma, o seu médico deverá observar se esta imagem se refere a um cálculo ou pólipo. Mas posso lhe adiantar, devido a localização da lesão na vesícula e ao tamanho dela, acredito que o seu médico deverá indicar a cirurgia para o tratamento do seu caso.

  271. 271 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 23:10

    Luciane, pólipos são protuberâncias que ocorrem na mucosa de alguns órgãos, como intestino, vesícula e útero. No seu caso, o pólipo é de vesícula. Como ele tem dimensão pequena, você deverá apenas fazer acompanhamento com ultrassonografia e observar se ele aumentou de tamanho e se novas lesões surgiram. O seu médico definirá o intervalo entre os exames.

  272. 272 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 23:14

    Paulo Tarso, saiba que em geral os pólipos de vesícula biliar são assintomáticos, e que por isso mesmo não acredito que eles sejam os causadores dos seus sintomas. Sendo assim, você deverá procurar a ajuda de um Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo.

  273. 273 Dr. Fernando Valério
    18.01.2010 às 23:18

    Douglas, acredito que o seu médico indicará apenas observação clínica, já que as lesões se assemelham a pólipos de vesícula. De qualquer forma, discuta o seu caso com o médico que vem lhe acompanhando.

  274. 274 Dr. Fernando Valério
    19.01.2010 às 16:54

    Andréa, saiba que os cálculos de vesícula são alterações comuns deste órgão, e resultam de uma inflamação crônica da vesícula. Os cálculos, quando presentes, podem causar uma série de alterações, desde dores abdominais e distensão abdominal até complicações mais severas, como a pancreatite. Para que você entende com mais detalhes sobre estas alterações, sugiro que você o texto que publiquei em meu site sobre este assunto através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/calculo_de_vesicula.htm

  275. 275 Dr. Fernando Valério
    19.01.2010 às 17:09

    Denis, a princípio o tamanho do seu pólipo não seria indicativo de uma cirurgia. No entanto, ele vem apresentando aumento do tamanho concomitante com a alteração de exames laboratoriais. Desta forma, acredito que possa haver uma indicação de cirurgia para o seu caso. Obviamente esta conduta será dada pelo seu médico levando-se em consideração a presença de outros sintomas.

  276. 276 Dr. Fernando Valério
    19.01.2010 às 17:43

    Adinelson, o resultado da sua ultrassonografia mostra que você pode estar apresentando um pólipo ou cálculo na vesícula biliar. O médico que solicitou o exame deverá avaliar a imagem para definir qual a lesão presente. Caso seja um pólipo, devido às dimensões, você deverá ser submetido a procedimento cirúrgico. Se for um cálculo, como você já apresenta sintomas, a cirurgia também poderá ser indicada para o seu tratamento.

  277. 277 Claudia
    19.01.2010 às 20:43

    Boa noite doutor…Obrigada pela orientação!!!
    Um médico uma vez me disse que tenho SII. Então acho que tenho problema funcional mesmo pois os resultados dos exames são sempre normais ou pequenas alterações que não justificam meus sintomas.
    um abraço!

  278. 278 priscilla oliveira
    20.01.2010 às 01:37

    óla,Dr Fernando boa noite,fiz uma ultra no começo do mes q deu assim:visíluca biliar distendida,de paredes finase regulares,contendo imagem ecogÊnica em seu interior, aderida a parede,medindo 6,4mm,podendo esta relacionada a pólipo/litíase biliar.meu medico disse q tenho q operar e depois fazer um exame para ver se e maligno ou ñ,mas ele tb disse q tem pedras,e eu sinto muitas dores na barriga e vomito muito,tenho muitas gases,e quando como fica um bolo na poca do estomago.mas eu gostaria de se tenho mesmo q operar,pois tenho muito medo.

  279. 279 Dr. Fernando Valério
    20.01.2010 às 07:32

    Priscilla, se você apresenta cálculos na vesícula biliar e está sintomática devido a este quadro, a cirurgia para a retirada da vesícula tem uma boa indicação. Quanto à malignidade, em pólipos menores de 1cm isto raramente ocorre, e portanto você não deve ficar angustiada em relação a esta possibilidade.

  280. 280 priscilla oliveira
    21.01.2010 às 00:58

    Muito obrigada.

  281. 281 gerson bonatti
    21.01.2010 às 08:10

    Olá Dr Fernando, agradeço e o parabenizo pelo trabalho informativo aqui realizado!Gostaria de saber quais os efeitos colaterais apos a retirada da vesicula que apresentavam multiplos polipos de tamanhos variaveis e um maior que 1 cm no cotidiano alimentar pos opertorio e apos o periodo de 30 dias, restriçoes alimentares eternas, preucações, acompanhamentos etc… Obrigado!

  282. 282 Dr. Fernando Valério
    21.01.2010 às 09:45

    Gerson, em geral a retirada da vesícula não traz grandes efeitos colaterais. No entanto, um grupo destes pacientes evolui com quadro de diarréia crônica, enquanto outros apresentam intolerância a alimentos gordurosos, frituras e doces, que pode se mostrar clinicamente através de distensão abdominal. Em casos mais raros, há a descrição de dor crônica.

  283. 283 Scholles
    21.01.2010 às 12:46

    Olá Dr. Bom dia…

    Meu pai foi fazer exames de rotina e seu médico percebeu polipo na vesicula e ja marcou a cirurgia p/ proximo mes…O médico falou se deixar pode virar cancer….Após a cirurgia os riscos acabam…?…o que pode acontecer…?

    Obrigado….

  284. 284 FABIO
    21.01.2010 às 15:16

    Fiz um ultrassom e constou Vesicula Biliar de tamanho, forma e posição normais. As Paredes são finas e o conteúdo é liquido, apresentando imagens hiperecogênica, mas sem sombra acustica posterior, medindo 6,6 e 5,3mm.

    CONCLUSÃO: – Pólipos Vesiculares?

    Gostaria de um parecer do Sr. obrigado e boa tarde!!!

  285. 285 Graça
    21.01.2010 às 23:25

    obrigada Dr. Fernando.

    Graça

  286. 286 Dr. Fernando Valério
    22.01.2010 às 08:04

    Scholles, caso o pólipo de vesícula do seu Pai esteja propiciando um risco de desenvolvimento tumoral, a cirurgia deve ser realizada. Após este procedimento, as chances de câncer na região são nulas, visto que a vesícula é retirada como um todo.

  287. 287 Dr. Fernando Valério
    22.01.2010 às 08:10

    Fabio, como as imagens são fixas e não fazem sombra, há uma grande possibilidade de se tratarem de pólipos na vesícula realmente. Como são lesões pequenas, na minha opinião devem ter acompanhamento com ultrassonografia periódica. De qualquer forma, o médico que solicitou o exame deverá orientá-lo em relação a alguma conduta da preferência dele.

  288. 288 Scholles
    22.01.2010 às 09:49

    Dr. Fernando Valério agradeço pela atenção não sabe o alivio que me passaste….

    Bom explicando um pouco melhor ano passado em exames de rotina ela media aprox. 0,420cm, esse ano passou p/ aprox.0,615cm, a familia do meu pai tem a tendencia tipo minha morreu de cancer (outro lugar), nao sei se cancer e hereditário…

    Dai o especialista optou pela cirurgia vistou que obteve-se crescimento significativo, dai proximo mes ela ocorre….

    A cirgurgia e muito demorada, como fica a recuperação…?

    Obrigado…

    Nao sei como agradeçer o Sr.

  289. 289 Dr. Fernando Valério
    22.01.2010 às 11:19

    Scholles, a cirurgia tem um tempo médio de uma a duas horas, incluindo o tempo para realização da anestesia, e em geral uma recuperação muito tranquila. Desejo sucesso no tratamento do seu Pai.

  290. 290 Denis Calado
    23.01.2010 às 21:06

    Dr Fernando,obrigado pela resposta,porém tenho outra dúvida:
    _ A auteraçao do gama gt tem haver com o polipo ou não?

  291. 291 Dr. Fernando Valério
    24.01.2010 às 09:18

    Denis, a gama-gt é uma enzima que representa obstrução canalicular biliar, o que não ocorre com os pólipos, e sim com os cálculos de vesícula. Desta forma, não acredito que a alteração tenha a ver com o pólipo da vesícula.

  292. 292 Dani
    25.01.2010 às 15:52

    Olá Dr. gostei muito dos esclarecimentos. Tenho um pólipo na vesícula muito pequeno, está com 4mm e não vem sofrendo alterações no tamanho em 3 anos de acompanhamento. Já ouvi a opinião de 2 cirurgiões, sendo que um me aconselhou retirá-la o quanto antes e o outro me aconselhou a não retirá-la agora, tenho 33 anos, e ele acha que posso protelar um pouco mais. Qual a sua opinião?

    Ah, eles me indicaram a retirada por laparoscopia… sei que é o método menos invasivo, porém não gostei das cicatrizes que essa cirurgia deixa… Teria como executar esse método de forma a não deixar aquelas 4 cicatrizes?

  293. 293 cristiane
    25.01.2010 às 16:57

    olá doutor fiz uma ultrasonografia e constatou que tenho varios calculos na vesicula ,meu urologista me endicou um cirurgião para fazer uma a retirada da vesicula ,me dizendo que poderia virar um cancer vou lhe dizer o resultado e gostaria de ter sua opinão por favor (vesicula biliar:tópica ,subhepática ,apresenta vários pequenos cálculos).Doutor tenho muita azia ,amargura na boca ,e vomitos muito seguido tem alguma coisa a ver ??? gostaria de sua opinião o mais urgente possivel .Muito obrigado.

  294. 294 Maria José
    25.01.2010 às 19:14

    Doutor eu gostaria de saber o que é interior da versícula biliar (pólipo Litíase)
    e o que é Dilatação do sistema pielo-calicial esquerdo.
    Gostaria que voce me respondesse…Precisa de fazer Cirugia?
    é perigoso..??

  295. 295 Patrícia
    26.01.2010 às 08:30

    Dr.Fernando, o Sr. informou anteriormente que a partir do momento que um pólipo já existe, que não adianta fazer nenhum tipo de dieta para evitar o crescimento certo?! Mas uma dieta diferenciada não poderia prevenir o aparecimento de novos pólipos?!

  296. 296 jaime
    26.01.2010 às 11:54

    gostari d saber sobre um tumor linfatico que surgio no figado do meu pai , ele tem 85 anos esta com um tac pra fazer , qual local mais barato e viavel pra fazelo o sr faz esse exame ou nao , preciso dma resposta urgent porque ele esta sofrendo muito com dor costant obrigad

  297. 297 Leonor
    26.01.2010 às 19:16

    Dr., é normal sair secreção do umbigo qdo se tem o polipo??

  298. 298 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:13

    Dani, como o seu pólipo é realmente muito pequeno e em geral lesões deste tamanho podem representar apenas acúmulo de colesterol, não lhe causando qualquer risco, eu faria apenas acompanhamento endoscópico.
    Quanto ao método cirúrgico, a laparoscopia ainda é a cirurgia mais adequada para a retirada da vesícula. Em relação às incisões, elas são muito pequenas (0,5 a 1cm), e em geral não geram muita queixa por parte dos pacientes. Além disso, este método permite uma recuperação muito mais tranquila do que a cirurgia convencional.

  299. 299 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:18

    Cristiane, como você apresenta cálculos pequenos com risco evidente de migração para via biliar, o que traria consequências inflamatórias e infecciosas, a indicação de cirurgia é precisa. Esta indicação ainda é reforçada pela presença da sua sintomatologia.

  300. 300 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:37

    Maria José, litíase biliar representa cálculos biliares. Pólipos são lesões que surgem na mucosa da vesícula, e que são fixas nesta parede. Dilatação pielocalicial é a dilatação do sistema urinário renal, e que pode ser decorrente de alguma obstrução nas vias urinárias.

  301. 301 Gabriel
    26.01.2010 às 22:38

    Olá Doutor, fiz uma eco e o resultado foi de um cálculo na vesícula medindo 1,3 cm e um pólipo de 0,7 cm. O meu médico recomendou a cirurgia mesmo o pólipo medindo menos de 1 cm, para não ter que passar por um acompanhamento permanente para ver se o tamanho do pólipo não aumenta.
    Está correta a recomendação? A cirurgia apresenta risco? Como seria a cirurgia?

    Obrigado

  302. 302 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:43

    Gabriel, sempre que há a associação de pólipos com cálculos biliares, a cirurgia está indicada. Esta indicação não depende do tamanho do pólipo ou da necessidade de acompanhamento, e sim da presença simultânea das duas lesões.

  303. 303 Gabriel
    26.01.2010 às 22:52

    Obrigado Doutor pela resposta, mas pode me informar como seria a operação e se ela tem risco?

    Obrigado

  304. 304 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:56

    Gabriel, a cirurgia é realizada através de método vídeo-laparoscópico. Apresenta risco inerente a qualquer procedimento cirúrgico abdominal. Mas posso lhe adiantar que é uma cirurgia feita de forma muito rotineiramente em Hospitais que tratam de doenças do Aparelho Digestivo.

  305. 305 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 22:59

    Patricia, uma dieta rica em fibras, pobre em gordura, associada a prática de exercícios e manutenção de peso adequado podem inibir o surgimento de lesões polipóides no intestino.

  306. 306 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 23:06

    Jaime, entendo a sua solicitação, mas por razões éticas não posso indicar Hospitais ou Laboratórios para realização de exames. Para os Conselhos Federal e Regional de Medicina isto caracteriza propaganda, o que é completamento proibido. Espero que você entenda esta situação, e aproveito para desejar ótima sorte ao seu Pai.

  307. 307 Dr. Fernando Valério
    26.01.2010 às 23:09

    Leonor, não há relação entre a secreção umbilical e a presença de pólipos de vesícula biliar.

  308. 308 vilma maria
    26.01.2010 às 23:17

    DR;FERNANDO vALÉRIO.
    Boa noite doutor. no ano passado fiz uma cirurgia de vesicula para a retirada de um polipo,mais de um tempo para cá tenho sentido os mesmos problemas de estufamento na barriga,meus seios doi e as costas doi tudo ao mesmo tempo.mais eu ñ tenho azia nem enjôminha barriga cresci e diminue espontaneamente as vezes sinto muita imdisposição para trabalha.sera que tem alguma coisa q eu possa tomar para acabar com esses estufamento,sera que corro o risco de o polipo ñ ter sido retirado. o q faço.
    Já que minha ultrasom foi marcada para o final de fevereiro.

  309. 309 Dr. Fernando Valério
    27.01.2010 às 08:59

    Vilma, os pólipos de vesícula biliar são lesões assintomáticas. Por isso, acredito que os seus sintomas sejam decorrentes de outros problemas, que deverão ser diagnosticados e tratados pelo seu Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo. Em relação à cirurgia da vesícula, obviamente o pólipo foi retirado.

  310. 310 Maria
    27.01.2010 às 12:30

    olá doutor! muitos parabéns pelo seu site! bem haja! A minha menstruação é irregular e tenho muitas dores e niciei hoje a pilula belara mas foi-me diagnosticado problemas na visicula, mas aguardo os resultados da ecografia hemopatica há algum problema em tomar a pilula? ,não posso mesmo ingerir nenhum tipo de fruta?nem verduras? ja nem sei mais que comer..estou a tomar um analgésico para as dores e um comprimido antes das refeições.
    obrigado pela sua atenção desde já,
    cumprimentos

  311. 311 Dr. Fernando Valério
    27.01.2010 às 13:53

    Maria, se você apresenta algum distúrbio na vesícula biliar que seja afetado pela alimentação, você deverá evitar alimentos gordurosos, frituras, doces, chocolates, bebidas gasosas e alcoólicas. Além disso, você deverá verificar com o seu médico se não há uma necessidade real de se retirar a sua vesícula.

  312. 312 Maria
    27.01.2010 às 15:48

    obrigado doutor, mas poderei usar pilula concepcional belara na mesma?ou afecta de alguma forma a visicula?

  313. 313 Dr. Fernando Valério
    27.01.2010 às 16:11

    Maria, por razões éticas não tenho autorização para comentar sobre medicamentos neste espaço, ainda mais quando prescritos por outro profissional. Desta forma, sugiro que você esclareça esta dúvida com o médico que prescreveu a pílula.

  314. 314 laura leci quaresma
    27.01.2010 às 16:40

    tenhu um polipo de0,42cm é caso de cirurgia tenho as vezes dores nas costas e do lado direito.

  315. 315 Ilza Nascimento
    27.01.2010 às 21:23

    Dr. Fernando Valerio
    Boa Noite
    Gostei das suas orientaçoes, e gostaria de saber se preciso realmente fazer a cirurgia para retirada da vesícula, pois em dezembro fiz uma Ecografia de abdome total e descobri que a vesicula biliar apresentava imagem ecogênica sem sombra acústica posterior aderida a parede medindo 0,9cm com aspecto de pólipo. Se preciso fazer cirurgia deve ser o mais rápido possivel.
    Obrigada .
    Espero Resposta.
    Ilza

  316. 316 Dr. Fernando Valério
    28.01.2010 às 08:01

    Laura, a princípio pólipos de vesícula do tamanho do seu não tem indicação de cirurgia. Além disso, não acredito que um pólipo como o descrito por você seja capaz de lhe causar sintomatologia dolorosa. Por isso, recomendo que você discuta com o seu médico outras razões diagnósticas para este quadro descrito por você.

  317. 317 Dr. Fernando Valério
    28.01.2010 às 08:11

    Ilza, os pólipos maiores que 1cm sempre devem ser retirados, já que aumenta-se o risco de desenvolvimento tumoral a partir deste medida. Você tem um pólipo de 9mm, o que é muito próximo da dimensão citada. Desta forma, você e o seu médico poderão optar pela cirurgia como uma forma de prevenção, mas não vejo a necessidade de tornar esta cirurgia algo urgente.

  318. 318 Cleusa
    30.01.2010 às 00:14

    Dr Fernando
    Tenho um pólipo de vesicula que mede 0,35cm gostaria de saber se é o caso de uma cirurgia,e se pode ser um tumor maliguino?
    Obrigada!

  319. 319 pedro trindade
    30.01.2010 às 14:37

    Ola boa tarde Dr.Fernando Valerio.
    Tenho 36 anos e em 2006 fiz uma ecografia abdominal e constatou-se a persenca de pequenos polipos com tamanhos entre 3.5mm e 7.5mm!
    O medico do aparelho digestivo disse que nao tinha importancia mas para ir vigiando.
    Eu depois de ler algumas perguntas e respostas ao Dr.Fernando,fiquei com algum MEDO.QUE FAZER?

  320. 320 Ivania
    30.01.2010 às 20:39

    Olá Dr.Fernando
    Fiz ultrason do abdome, e o resultado da visicula foi de: distensão fisiologica, de paredes lisas e delgadas, apresentando multiplas imagens hiperecogenica, moveis ao decubio com sombra acustica a maior delas em infundibulo medindo 1,2 cm. Gostaria de orientações, se realmente é necessário a cirurgia.
    Obrigada
    Agardando resposta
    Ivania

  321. 321 Celeste
    30.01.2010 às 21:55

    Dr. Fernando,
    Boa noite,
    Fiquei maravilhada com tantas perguntas e com a presteza que o Sr. as responde. Meu relato é o seguinte:
    Meu marido foi submetido a uma cirugia dia 28/01/2010, está completando 48 hs. cirugia esta para retirada de uma enorme pedra chamada íleo Bilar, que se desprendeu da vesícula e caiu no intestino, provancando assim uma obstrução intestinal, a qual durou mais de 15 dias até sua descoberta. Quando feitos os exames de sangue e urina a ureia estava em mais 298 e a cratinina em 3,7, o que sinalizava intervenção de emo-diálise com urgência. Fiquei desesperada pois não esperava por isso, pois meu marido nunca teve nenhum problema com os rins e na ultrasonografia recente os rins estavam normais.Pergunto:
    1 – Pode ter ocorrido o aumento da ureia e da cratinina em razão da obstrução intestinal intensa?
    2 – Caso positivo, quanto tempo mais ou menos após a cirurgia a ureia a cratinina voltarão ao normal?
    3 – Quanto tempo será necessário ele ficar na UTI? há muito risco de infecção pós operatório? ou se trata de restabelecimento simples? levando em conta que ele está com uma aparência ótima, falando e já querendo se alimentar.
    Dr. Agradeço de coração se puder me responder com certa urgência, pois estamos muito preocupados.
    Muito Obrigada e Deus te abençoe.

  322. 322 Dr. Fernando Valério
    31.01.2010 às 21:48

    Cleusa, em geral os pólipos menores que 5mm são apenas o acúmulo de colesterol, não necessitam de cirurgia e não tem o potencial de se tornar um tumor maligno. Desta forma, em casos como o seu recomenda-se apenas o acompanhamento com ultrassonografia.

  323. 323 Dr. Fernando Valério
    31.01.2010 às 22:03

    Pedro, como os seus pólipos são menores que 1cm, você deve fazer como o sugerido pelo seu médico, ou seja, continuar fazendo acompanhamento com ultrassonografia. Como os pólipos têm menos de 1cm as possibilidades deles lhe causarem problemas no momento são mínimas.

  324. 324 Dr. Fernando Valério
    31.01.2010 às 22:09

    Ivania, você tem um cálculo de vesícula em posição ingrata, já que o infundíbulo representa a saída da vesícula. Além disso, caso você tenha sintomas digestivos associados, a percepção de que uma cirurgia seja realmente necessária aumenta. Por isso, discuta com profundidade as indicações desta cirurgia, tire todas as suas dúvidas, e entenda sobre o pós-operatório. Caso você queira saber mais sobre esta doença, sugiro que leia o artigo publicado em meu site sobre cálculos de vesícula através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/calculo_de_vesicula.htm

  325. 325 Dr. Fernando Valério
    31.01.2010 às 22:15

    Celeste, primeiramente fico satisfeito em saber que você reconheceu o grande esforço dispensado para atender a todos, já que isto é feito pessoalmente por mim, e exige esforço diário e muita persistência.
    Quanto ao caso do seu Marido, a insuficiência renal deve ter se instalado devido ao quadro de infecção e desidratação. O tempo para normalização dos exames dependerá da função renal prévia e se houve lesão do tecido renal. Quanto ao tempo de UTI, isto dependerá das condições clínicas atuais, e do porte da cirurgia realizada.
    De qualquer forma, desejo sucesso na recuperação dele, e que ele retorne o quanto antes às atividades habituais.

  326. 326 David
    01.02.2010 às 20:37

    Dr.Fernando,
    Boa Noite
    Primeiramente venho lhe parabenizar por seus esclarecimentos neste site, que tanto nos ajuda a esclarecer dúvidas.

    Dr.fiz um US Abdominal Total no dia 20/12/09 e o mesmo apresentou o seguinte resultado.

    Vesícula biliar distentida, de conteúdo anecóico , evidenciando diminuta imagem nodular fixa em sua parede póstero-lateral esquerda , medindo 2,0 mm , cujo aspecto sugere a possibilidade de pequeno pólipo.

    Repeti o mesmo exame 30 dias após como meu médico pediu e o resultado foi exatamente o mesmo. Como venho acompanhando aqui nos seus posts , verifiquei que nesse tamanho não seria necessária a cirúrgia para retirada da vesícula.

    Ja senti mais incomodos abdominais do lado direito, com pequenas dores, só que com a prática de caminhadas e academia diminuiram bem as dores…..

    Por isso tudo ja dito, para meu susto meu médico disse que seria necessária a retirada da vesícula pois esse pólipo poderia ser pré-maligno……O que faço, o Sr, acha que devo tomar outras opniões.

    Desde já lhe agradeço muito…
    Obrigado
    Boa noite.

  327. 327 Luciana Maria Pinheiro
    01.02.2010 às 22:33

    Oi Dr. Fernando.
    Meu marido fez um ultrassom do abdome total, por varios sintomas ruins que ele sente a muito tempo em toda região do abdomem, e ao pegar o resultado apareceu no laudo dois pequenos focos sólidos hipercóicos aderidos a parede, na região fúndica.( PÓLIPOS). Gostaria de saber se isso tipo de pólipos podem ser malignos ou se são inofencivos.
    Obrigadu, ficarei aguardando o Senhor…

  328. 328 Dr. Fernando Valério
    01.02.2010 às 22:36

    David, primeiramente saiba que um pólipo do tamanho do seu dificilmente poderia lhe causar sintomas dolorosos ou de má digestão. Além disso, saiba que pólipos de 2mm costumam ser acompanhados com ultrassonografia, já que lesões deste tamanho tem muito pouca chance de causar algum problema mais sério. Também é importante dizer que pólipos menores que 5mm em geral são apenas um acúmulo de colesterol, o que se denomina colesterolose, e não representa qualquer risco.

  329. 329 Dr. Fernando Valério
    01.02.2010 às 22:40

    Luciana, alguns pólipos têm o potencial de se transformarem em uma lesão maligna, e a melhor maneira de avaliar este risco é a dimensão dos pólipos encontrados. Por isso, o médico que solicitou o exame ao seu Marido levará isto em consideração para conduzir o caso clínico dele.

  330. 330 Luciana Maria Pinheiro
    01.02.2010 às 22:49

    Muito obrigadu, Dr.Fernando.
    e fique com Deus.

  331. 331 david
    02.02.2010 às 06:59

    dr fernando obrigado pelo que faz por nós.
    dr, tem um ano que acompanho polipos na vesicula e os mesmos não cresceram, o maior tem “apenas” 8mm e não cresceu.
    isso sugere que não tem capacidade de malignizar? posso crer nisso ou ainda posso ficar preocupado?
    outra coisa o fato que ter mais de um pólipo é ruim ou melhor de diagnostico?

  332. 332 Celma Costa Sena
    02.02.2010 às 18:55

    Dr. Fernado,

    Parbéns pelo trabalho.
    Dr. fui operada de vísicula por duas vezes há mais ou menos 25 anos. Na primeira cirurgia foi retirado calculos e a visícula e na segunda foi desobstruído o coledoco por ter entupido.Agora estou apresentando dores em baixo da costela do lado direito com reflexo para costa,elimino muitos gazes e tenho dificuldades de evacuar. Há 3 anos mais ou menos fiz uma colonoscopia e na ocasião foi retirado 02 polipos do intestino. Tomo o remédio Naturet para o meu intestino funcionar, mas existe alimentos que não posso comer que a dor volta.Me explique o que pode estar acontecendo e se tenho que procurar especialista em intestino.

  333. 333 Dr. Fernando Valério
    03.02.2010 às 10:53

    David, como o tamanho do seu pólipo de vesícula se estabilizou, e ele tem menos de 1cm, acredito que você possa ficar tranquilo e apenas manter acompanhamento com ultrassonografia a critério do seu médico.

  334. 334 Dr. Fernando Valério
    03.02.2010 às 11:11

    Celma, saiba primeiramente que os pólipos de intestino não devem ter relação com os seus sintomas intestinais. Em relação ao quadro descrito por você, como existem diversas causas para os sintomas relatados, é muito importante que você procure um Gastroenterologista para acomapanhá-la. Este especialista irá orientá-la em relação à sua dieta e se há algum problema digestivo que deva ser tratado.

  335. 335 Felipe
    03.02.2010 às 22:13

    Dr. Fernando,

    Li quase todos os casos acima sobre a presença de pólipos na vesicula. Entendi que o tamanho e a quantidade são fatores decisivos no diagnóstico. Ficou claro que com pólipos superiores a 1 cm a operação é compulsória, porém tenho uma dúvida. Se a pessoa apresenta 3 pólipos (3 mm, 4 mm e 5 mm)é recomendado a cirurgia? A partir de quantos pólipos menores do que 5 mm a cirurgia é recomendada?

    Abs

  336. 336 Aurelia Santoro Camoes
    04.02.2010 às 21:53

    04.02.2010
    Dr. Fernando
    Aurelia.

    Meu filho fez uma Ultra-sonografia do abdome total,para controle anual. Não apresenta problema algum, mas apresentou na visicula, o seguinte diagnóstico: Visicula biliar tópica, normodistendida, com conteúdo anecóico,sem sinais de cálculos. Multiplas imagens sólidas ecogênicas, a maior medindo aproximadamente 5,7mm, fixas à parede vesicular.
    É caso de cirurgia? Existe outro tipo de tratamento?
    A orientação recebida é de repetir novamente o exame. Se as medidas se confirmarem, realizar a cirurgia. meu filho faz esportes e trabalha na área, tem 27 anos. Obrigado.

  337. 337 Ana
    05.02.2010 às 13:31

    Olá Dr.Fernando ,

    Fiz uma USG Abdomem, e apareceu um “polipo na vesicula”, porém seu tamanho é “pequeno 3,2mm”.
    Em Março de 2009, fiz uma tireoidectomia Total, de CA Papilifero .
    Minha dúvida é, se há alguma relação com este CA que tive ?

    Obrigada !

  338. 338 Re
    05.02.2010 às 16:53

    Doutor um polipo no estomago de 0,3cm…..tem alguma preocupação,ele foi retirado.

  339. 339 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 21:18

    Aurelia, como regra geral os pólipos que são submetidos a tratamento cirúrgico são os que apresentam dimensão maior ou igual a 1cm ou os que apresentam crescimento rápido. Desta forma, a melhor maneira de se fazer o acompanhamento é repetindo as ultrassonografias com intervalos definidos pelo médico que acompanha o caso. Se o pólipo apresentar alguma das características descritas acima, a cirurgia será indicada.

  340. 340 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 21:26

    Ana, o seu pólipo de vesícula é realmente muito pequeno e requer apenas acompanhamento com ultrassonografia. Saiba que pólipos menores que 5mm são em geral acúmulos de colesterol.
    Quanto ao tumor de tireóide, felizmente não há relação com o pólipo de vesícula biliar.

  341. 341 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 21:45

    Re, o pólipo encontrado e retirado foi enviado para biópsia. Após o resultado desta avaliação você saberá se há motivo para preocupação e se há necessidade de acompanhamento ou tratamento complementar. De qualquer forma, é um pólipo pequeno, o que é um bom sinal.

  342. 342 Dr. Fernando Valério
    06.02.2010 às 22:21

    Felipe, em geral os pólipos menores que 5mm são acúmulos de colesterol, o que se denomina colesterolose. Desta forma, independentemente do número, estas lesões não necessitam de tratamento cirúrgico.

  343. 343 Ana
    07.02.2010 às 17:38

    lá Dr. Fernando ,
    Obrigada pela explicação .
    Obrigada mesmo !!
    abraços !
    Ana

  344. 344 célia
    07.02.2010 às 23:30

    dr.fernando,foi constatado através de exame ultrasom abdominal,e foi encontrado 3 pólipos na vesícula de diferentes tamanhos,um de 0,2cm,2cm e 0,5cm.
    será que não tem nenhum maligno?to preocupada,e quais os sintomas q uma pessoa sente com esses pólipos?
    e porque que depos da cirurgia vou ficar uns 3 meses tendo diarréia?obrigado.

  345. 345 Dr. Fernando Valério
    08.02.2010 às 08:33

    Celia, saiba que em geral pólipos menores que 1cm dificilmente são malignos, e que pólipos menores que 5mm costumam ser apenas um acúmulo de colesterol.
    Quanto à diarréia, ela não uma obrigatoriedade, mas quando ocorre se relaciona a um metabolismo de gordura alterado pela retirada da vesícula.

  346. 346 Maria José
    08.02.2010 às 10:59

    Dr. Fernando bati uma ultra-sonografia e o resultado deu hipermeteorismo intestinal,o que é isso e como posso melhorar desse problema?Se puder tire minha dúvida.

  347. 347 Dr. Fernando Valério
    09.02.2010 às 06:50

    Maria José, meteorismo intestinal se refere a acúmulo de fezes em seu intestino. Desta forma, mantenha uma dieta rica em fibras, boa hidratação e pratique exercícios físicos. Se você apresentam quadro de constipação crônica, é válido procurar a ajuda de um Proctologista.

  348. 348 valeria fernandes
    09.02.2010 às 12:18

    dr fernando gostaria muito que desse sua opinião:
    estou sentindo a exatamente 1 mes nauseas,uma sensação de aperto no esofago me engasgo até com agua, uma dor forte do lado esquerdo abaixo das costelas é como se estivessem enfiando uma faca e no momento da dor o abdomenm fica distendido,essa dor eu senti 3 veses com espaço de uma semana, já os dois primeiros sintomas são constantes sinto todos os dias
    gostaria muito que o senhor me dissece o que pode ser pois estou com uma consuta com o gastro marcad para o mes de abril…

  349. 349 Dr. Fernando Valério
    10.02.2010 às 09:12

    Valeria, os seus sintomas são muito comuns e fazem parte de uma série de alterações do trato gastrointestinal. Desta forma, este quadro pode decorrer de doenças pépticas do estômago (refluxo gastroesofágico, gastrite, úlcera), alterações intestinais (inflamatórias ou funcionais), além de alterações na parede intestinal. Desta forma, a consulta médica é realmente necessária. Caso o quadro se intensifique muito, sugiro que você procure a ajuda de um Pronto Atendimento.

  350. 350 rafaela
    10.02.2010 às 11:25

    ola dr fernado pode me responder uma pergunta fiz exame utrason abdome e deu assinm observa no terço medio do seio renal direito imagenhiperecogenica com sonbra acustica medindo 7.9mm pancreas ausencia de cacificaçoes medindo cabeça 2.12 corpo 1.08 ducto de wirsung com calibre preservado oq quer dizer isto

  351. 351 Adriane Gomes
    10.02.2010 às 12:45

    Olá Doutor td bom? como vai? espero que esteja tudo em Paz, tenho acessado seu site a alguns dias e tenho lido suas respostas sobre polipos e tal… e tenho feito exames, por isso tenho duvidas, gostaria de saber o que de fato significa, Vesícula Biliar Tópica, normodistendida, com paredes final e conteúdo anecoico, sem sinais de calculo e/ou lesões vegetantes em sua parede. Vias biliares intra e extra hepaticas de calibres preservados.

    já na parte de baixo, logo apos os resultados dos rins: Ausencia de liquido livre intra – peritoel

    desculpe por incomodar, talvez com coisas insignificantes, mas minha consulta vai demorar muito e estou um pouco aflita para entender esse resutado.
    Na verdade tenho sentido dores abdominais que duram de 4 a 5 dias e pausa um dia e depois volta, falta de fome, e cansaço, isso pode ter haver com esse resultado?

    desde já agradeço o senhor por prestar tão raro serviço a comunidade eletronica.

    obrigada Adriane

  352. 352 Adriane Gomes
    10.02.2010 às 12:46

    desculpe o erro: paredes finas.

  353. 353 Dr. Fernando Valério
    10.02.2010 às 17:04

    Rafaela, o seu exame mostra que você pode estar apresentando um quadro de cálculo renal. Quanto aos outros órgãos citados, eles estão normais, segundo este exame.

  354. 354 Dr. Fernando Valério
    10.02.2010 às 17:07

    Adriane, o resultado do seu exame sugere que não há anormalidade. Desta forma, os seus sintomas devem ser decorrentes de outras alterações não estudadas pela ultrassonografia, e que serão elucidadas pelo seu médico quando este receber o resultado do exame.

  355. 355 MARCOS RIBEIRO
    10.02.2010 às 21:43

    Caro Dr. Fernando. Tenho 52 anos, estou acima do peso, sou hipertenso e pré-diabético. Fiz uma ultra e apareceu uma infiltração moderada de gordura no fígado e 5 pólipos na vesícula sendo que um deles tem 0,7 cm. O médico disse que são pólipos de colesterol e que eu devo acompanhar seu crescimento. O que acha? Obrigado pela iniciativa.

  356. 356 MARCOS RIBEIRO
    10.02.2010 às 22:26

    Caro Dr. Fernando. Conhece algum caso de redução ou desaparecimento dos pólipos da vesícula sem cirurgia?
    Obrigado.

  357. 357 Adriane Gomes
    10.02.2010 às 22:33

    Agradecida!!! acho que o que falta fazer então é um exame para ver o estômago, para quem sabe ter um pouco de alivio das dores! obrigada por ser tão rápido!

  358. 358 Dr. Fernando Valério
    11.02.2010 às 09:25

    Marcos, em geral os pólipos com menos de 1cm não representam risco imediato, e por isso a recomendação de acompanhamento com ultrassonografia está correta e é o mais indicado. Desta forma, realize as avaliações em períodos determinados pelo seu médico.

  359. 359 Dr. Fernando Valério
    11.02.2010 às 09:28

    Marcos Ribeiro, os pólipos de vesícula biliar não regridem espontaneamente ou através do uso de medicamentos. Desta forma quando é necessário tratá-lo, a cirurgia para retirada da vesícula é indicada.

  360. 360 Fanny Braga
    11.02.2010 às 09:53

    Dr. Amanhã vou me internar para fazer uma cirurgia de pólipo na visicula. Gostaria de saber se esta cirurgia implica em algum risco? Como deverá acontecer? Será por video. Aguardo.
    Obrigado
    Fanny

  361. 361 Maria José
    11.02.2010 às 11:20

    Muito obrigada pela informação e parabéns pelo blog!

    De:Maria José

  362. 362 Dr. Fernando Valério
    11.02.2010 às 14:30

    Fanny, a cirurgia é realizada com anestesia geral, com tempo de internação de um dia. O tempo de recuperação em casa varia de 10 a 15 dias para recuperação completa. Quanto ao quadro doloroso pós-operatório, em geral não é importante e muito bem controlado com analgésicos.
    Em relação a riscos, em cirurgias eletivas (marcadas) e sem urgência os riscos são baixos.

  363. 363 Bianca
    11.02.2010 às 17:13

    Boa Tarde!

    Estou deseperada! estou gestande de quase de 6 meses e a 1 semana atras senti fortes dores abdominais, fiz uma ultra que sugeriu polipo. Estou com muito medo, gostaria de saber o que causa e qual o tratamento no meu casom que não posso operar devido a gravidez?
    Grata

  364. 364 valéria fernandes
    12.02.2010 às 00:34

    grata pela resposta dr.
    ontem fui procurara o pronto atendimento do hospital pois estava com colica renal,aproveitei para falar dos sintomas que estava sentindo os mesmos que já mencionei anteriormente para o senhor( nauseas constantes ,aperto no esofago,dificudade de engolir, etc…),foi pedido uma ultrason abdomem total pois o medico suspeitou de pedra na vesicula
    o resutado revelou pedra nos rins e uma dilatação da vesicula
    fui medicada para dor e o dr me encaminhou para o urologista e para o gastro

  365. 365 Dr. Fernando Valério
    12.02.2010 às 09:37

    Bianca, primeiramente gostaria de lhe dizer que a sua dor não deve ter relação com o pólipo de vesícula biliar. Desta forma, não se preocupe com o pólipo no momento, e discuta com o seu obstetra a razão para o seu quadro doloroso.

  366. 366 Dr. Fernando Valério
    12.02.2010 às 09:56

    Valeria, acredito que o seu quadro possa ter relação com o quadro urológico (cálculo renal), principalmente em momentos de cólica renal. De qualquer forma, procure realmente um Gastroenterologista para descartar qualquer problemas gastrointestinal.

  367. 367 patricia malheiros
    13.02.2010 às 02:42

    Bom dia!Dr. Fernando Valerio fiz uma ultrasnografia onde veio o resultado que diz:”Vesicula biliar de paredes finas, de volume normal, sem calculos, apresentando formaçao ecogenica em parede infudibular, medindo 4.1mm, sugerindo polipo.” Fiquei preocupada mas nunca senti nada e me preocupo pelo que li agora sobre poder ser cancer, tenho 39 anos,e preciso procurar um especialista?
    Desde ja agradeço e espero uma resposta.

  368. 368 Dr. Fernando Valério
    13.02.2010 às 10:32

    Patricia, em geral pólipos menores que 5mm representam apenas acúmulo de colesterol. Além disso, pólipos do tamanho do seu não têm potencial para se tornarem lesões malignas. Sendo assim, sugiro que você procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para que tenha um acompanhamento desta lesão polipóide.

  369. 369 Meyri
    13.02.2010 às 12:57

    Dr. Fernando, obrigada pela clareza e rapidez nas respostas.
    Minha dúvida foi esclarecida lendo outras mensagens.
    Aliás, pessoal, que tal poupar o tempo do Dr. Fernando lendo as mensagens anteriores? Por exemplo, ele já repetiu para diversas pessoas que para pólipos menores de 1 cm são sugeridos acompanhamentos com ultrassonografia e não cirurgia!!

  370. 370 Dr. Fernando Valério
    13.02.2010 às 19:32

    Meyri, fico satisfeito em saber que as respostas anteriores lhe foram úteis, e que os textos foram claros o suficiente para o seu entendimento.

  371. 371 Fanny Braga
    14.02.2010 às 18:05

    Obrigado pela resposta, mas gostaria de saber quais os riscos e como posso evita-los? Isso é, se for possível evita-los. Obrigado

  372. 372 Dr. Fernando Valério
    14.02.2010 às 19:03

    Fanny, os riscos da cirurgia são minimizados através de cuidados pré-operatórios, seguindo-se os procedimentos corretos no intra-operatório e tendo atenção aos detalhes da recuperação no período pós-operatório. Além disso, saiba que quando a cirurgia para retirada de vesícula é feita de maneira eletiva, e não com urgências, as complicações cirúrgicas diminuem muito em incidência.

  373. 373 rose watanabe
    16.02.2010 às 12:27

    Boa noite. Gostaria que me tirasse algumas duvidas, por favor. Estou morando no Japao ha 7 anos e de 3 anos pra ca venho sentindo dores fortissimas no lado direito ao lado do estomago ( diria que eh bem embaixo dos ossinhos da costela). Essas dores surgem de repente e da mesma maneira desaparecem, mas depois de varias horas, talvez de 7 ate 1 dia ou uma noite toda. Sao dores intensas e sem pausa que fazem com que eu fique muito cansada e abatida. Nao sei dizer exatamente de quanto em quanto tempo elas aparecem, talvez uma vez ao mes ou duas, mas fico ansiosa e sofro com isso pois e uma dor insuportavel. Procurei um medico especialista aqui e ele pediu radiografias e me disse que tenho polipos na vesicula mas que eram bem pequenos e nao receitou nenhum remedio para alivio das dores caso voltasse a sentir pois nesse dia cessou minha dor com uma injecao intravenosa. Lendo varios casos acima sobre polipos pude constatar que me parece que ninguem comentou a respeito dessa dor insuportavel e que dura tanto tempo que eu sinto. Entao gostaria que o senhor me falasse algo a respeito, se essa dor existe realmente por conta desses polipos na vesicula, lembrando que o medico so me alertou que eu nao comesse muita carne ( ele citou carne que nos brasileiros comemos no churrasco) com gorduras. Gostaria de saber tambem que se fosse um tumor maligno essa dor nao seria com mais frequencia ja que ela vem em intervalos de mes. Por favor, me responda. Muito obrigada. Rose

  374. 374 rose watanabe
    16.02.2010 às 12:37

    Desculpe-me, mas gostaria de deixar aqui escrito tambem que nao tenho nauseas nem vomitos, apenas essas dores terriveis. Obrigada.

  375. 375 Dr. Fernando Valério
    17.02.2010 às 08:02

    Rose, saiba que os pólipos de vesícula biliar não costumam ser sintomáticos, e portanto não explicariam a sua dor abdominal de grande intensidade. Quanto aos tumores abdominais, eles podem realmente causar dor, mas quando isto ocorre estão em estágio mais avançado. Desta forma, sugiro que você seja reavaliada para que um diagnóstico seja determinado e você possa receber algum tratamento específico para o seu quadro.

  376. 376 Giane Bastos
    17.02.2010 às 14:04

    Boa tarde Dr. Final do mês passado, exatamente dia 27 de janeiro fiz a operação por vídeo pra retirada da vesícula, senti dores somente uns 3 dias depois para levantar ou deitar, até essa semana ainda sentia formigamento perto do umbigo onde o corte foi maior q os outros. Mas estou preocupada com o abdômen, a parte acima do umbigo está como se fosse inchada, mais alta q abaixo do umbigo, não era assim, me disseram q é normal ficar vários dias a barriga inchada após a cirurgia. Semana q vem já volto a trabalhar e queria diminuir essa aparência de inchaço, não sinto dor alguma, só queria saber se tem o q fazer ou se com o tempo ela volta ao normal.
    Obrigado pela atenção.

  377. 377 Dr. Fernando Valério
    17.02.2010 às 18:35

    Giane, a cirurgia laparoscópica é realizada com a introdução de grande volume de gás no interior da cavidade abdominal. Este ar insuflado é capaz de causar uma grande distensão das fibras musculares de região, mas que felizmente retornarão ao seu tônus normal com o tempo. Desta forma, aguarde o tempo de pós-operatório se completar e mantenha uma dieta com alimentos não muito flatulentos, já que eles são capazes de causar distensão abdominal às custas dos gases intestinais.

  378. 378 Roger Cicurel
    17.02.2010 às 19:38

    Boa noite Dr. Fernando

    Tenho 57 anos / 1,86 m / 84 kg e tenho uma vida e alimentação equilibrada, saudável e sem gorduras, com colesterol e demais exames de sangue perfeitos. Fiz um ultrasom de abdomen total pela primeira vez e a título preventivo, pois não tenho nenhum sintoma, e o laudo foi o seguinte:

    “Vesícula biliar de forma e contornos normais, apresentando paredes de espessura usual, notando-se pelo menos quatro formações polipóides em parede anterior, medindo até 5 mm. Não há sinais de fluxo ao Doppler no interior dessas formações polipóides. Não há sinais de espessamento expressivo da parede nessas regiões dos pólipos. Não há sinais de cálculos no interior da vesícula biliar.”

    A impressão diagnóstica ainda sugere o conveniente controle.

    Pergunto: o que o sr. acha deste laudo, e qual seria a sua possível conduta? É necessário algum outro exame complementar e/ou os tamanhos em mm de cada pólipo?

    Obrigado e no aguardo da sua orientação.

    Roger

  379. 379 Dr. Fernando Valério
    17.02.2010 às 19:56

    Caro Roger, é importante saber que a princípio você apresenta apenas imagens polipóides, que são pequenas, e não devem representar maiores problemas para você. De qualquer forma, como estas lesões surgiram de forma abrupta, eu faria acompanhamento com ultrassonografia em alguns meses caso você fosse meu paciente. Mas lembre-se, o responsável pela conduta a ser tomada no seu caso é o médico que solicitou o exame descrito por você.

  380. 380 Sergio Trajano
    18.02.2010 às 13:22

    Dr Fernando,
    Tenho Hepatite C desde 1993, fiz tratamento e nos ultimo anos faço sangria para controlar o ferro.
    Fiz um ultrason e apareceu um polipo de 14,0 X 9,5 mm.
    Qual a relação da hepatite C com a visicula?
    A gordura no figado influencia no aparecimento do polipo? na visicula?
    Obrigado

  381. 381 drfernando
    18.02.2010 às 13:50

    Sergio, a hepatite é uma inflamação das células do fígado, e por isso não tem relação com alterações da vesícula biliar. Por outro lado, o aumento dos níveis de gordura podem aumentar o risco de que um pólipo se desenvolva na vesícula. No seu caso em específico, o pólipo já está quase com 1cm, e por isso uma cirurgia pode ser necessária. Obviamente o seu médico levará em consideração o seu quadro clínico de base antes de indicar qualquer procedimento cirúrgico.

  382. 382 Tatiane
    20.02.2010 às 11:14

    Bom dia Dr Fernando,fiz uma US e foi constatada POLIPO VESICULAR, medindo 0;5cm ja marquei médico,mas quero saber se tem necessidade de cirurgia,e se isso pode virar CA na US fala de nodulo ecogênica,muito obrigada desde ja.

  383. 383 Dr. Fernando Valério
    22.02.2010 às 11:47

    Tatiane, em geral os pólipos de 5mm não representam problema, e deverão ser monitorados com ultrassonografia em intervalos que serão determinados pelo seu médico.

  384. 384 ivania
    22.02.2010 às 21:04

    Mas uma vez estou aqui para tirar dúvida…pois ainda não mostrei a ultrason para o médico
    Fiz ultrason do abdome, e o resultado da visicula foi de: distensão fisiologica, de paredes lisas e delgadas, apresentando multiplas imagens hiperecogenica, moveis ao decubio com sombra acustica a maior delas em infundibulo medindo 1,2 cm. Gostaria de saber se com este resultado é necessário a cirurgia?
    Obrigada
    Agardando resposta
    \\ivania

  385. 385 rosemaria
    23.02.2010 às 14:59

    BOM DIA
    DR. FERNANDO VALERIO,

    EU TENHO UM PROBLEMA COM A BARRIGA QUE INCHA COMO SE EU TISESSE 8 MESES DE GRAVIDA, MAS ELA DESINCHA TAMBEM, QUANDO ELA DESINCHA MINHA BARRIGA FICA PEQUENA.
    ISSO JA DURA 6 ANOS JA FUI EM 6 MEDICOS FIZ VARIOS MEDICOS
    E FIZ VARIOS EXAMES, 2 COLONOSCOPIA, IRM, RESSONANCIA MAGNETICA, VARIOS RX, EXAME DE SANGUE, EXAGE PARA VER SE EU TINHA ALERGIA AO GLUTEO (DEU NEGATIVO),ENDOSCOPIA(OS MEDICOS DIZEM QUE NAO TENHO NADA E QUE TODOS OS EXAMES DA
    TUDO NEGATIVO), EU NAO FIZ ULTRASON.
    SINTO UMA DOR MUITO FORTENO LADO ESQUERDO MAIS PARA BAIXO DA COSTELA NAO CONSIGO NEM RESPIRAR BEM DE TANTA DOR,
    EU NAO AGUENTO BAIS ESTA SITUACAO ANOS E ANOS, ESTOU DESESPERADA POR QUE OS MEDICO DIZEM QUE NAO E NADA.
    ESTOU DESESPERADA COM ESSE INCHACO E ESSA DOR TODO TEMPO.
    POR FAVOR ME DE UMA LUZ, MIM AJUDE, POIS TENHO UM FILHO PEQUENO PARA CRIAR.
    DR.FERNANDO ISSO TERIA POSSIBILIDADE DE DE SER POLIPO NA VESICULA BILIAR.
    POR FAVOR ME RESPONDA
    ROSIMARIA
    SINTO

  386. 386 Dida
    23.02.2010 às 22:52

    Boa noite estou desesperada pois meu medico me dise que tenho cancer na visicula pois no ultra-som que fiz apresentei uma lesao polipoide na parede anterior com 3,5 mm podendo coresponder o polipo epitelial isso na visicula achas que devo fazer a retirada da visicula . Obrigado por me atender.

  387. 387 Dr. Fernando Valério
    23.02.2010 às 23:25

    Ivania, o resultado da sua ultrassonografia mostrou a presença de cálculos na vesícula biliar, e caso você apresente dor abdominal e quadro de má digestão, a cirurgia para retirada da vesícula poderá ser indicada. Obviamente, isto será decidido pelo seu médico quando avaliar o seu exame.

  388. 388 Dr. Fernando Valério
    23.02.2010 às 23:49

    Rosemaria, saiba que as alterações descritas por você podem ter relação com problemas funcionais intestinais. O melhor exemplo disto é a Síndrome do Intestino Irritável, que é uma alteração muito comum e que explicaria grande parte dos seus sintomas. Desta forma, sugiro que você discuta sobre esta hipótese com o seu médico.

  389. 389 Dr. Fernando Valério
    24.02.2010 às 00:05

    Dida, pólipos de 3,5mm não devem corresponder a lesão maligna, e sim a um pólipo benigno de vesícula. Desta forma, pólipos menores que 1cm costumam ser acompanhados com ultrassonografia.

  390. 390 Luciana
    24.02.2010 às 02:48

    Bom dia, Dr. Fernando Valerio. Bom, eu me chamo Luciana, tenho 26 anos e em dezembro de 2008 foi descoberto um polipo de 7mm e de forma redonda, na minha vesícula. Nessa época, o médico orientou apenas o acompanhamento. Mas em fevereiro deste ano, eu fiz uma nova ultrassonografia e foi observado que o polipo cresceu, e mede agora 1cm e está disforme. Agora eu vou fazer a cirurgia, segundo o médico achou conveniente. Só que a minha digestão ta mto ruim, eu me sinto o tempo todo cheia, como se tivesse comido uma refeição pesada (um prato enorme de feijoada, por ex.). Gostaria de saber se isso é normal quando se tem um polipo na vesícula. Obrigada, e parabéns pela iniciativa com o blog! :)

  391. 391 Dr. Fernando Valério
    24.02.2010 às 07:58

    Luciana, em relação ao seu pólipo, realmente ele tem indicação de cirurgia no momento. Quanto aos seus sintomas, é difícil afirmar se eles estão relacionados à vesícula biliar ou não, mas como você deverá realizar o procedimento, poderá avaliar novamente os sintomas no período pós-operatório.

  392. 392 Marli
    24.02.2010 às 22:07

    Dr Fernando eu fiz uma ultra sonografia e foi constatado um polipo na visicula medindo 0,50cm contornos regulares que nao se movem a mudança de decúbito,nao tenho sintomas de dores alguma,gostaria de saber se preciso realizar mesmo uma cirurgia e se é grave!?
    tenho 53 anos e boa saude mas sou alergica e tenho medo de anestesia geral gostaria de saber caso eu opte de nao fazer a cirurgia quais sao os riscos

  393. 393 Dr. Fernando Valério
    25.02.2010 às 11:06

    Marli, em relação ao seu pólipo, como ele apresenta menos de 1cm não há indicação formal de cirurgia. Desta forma, você deverá fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  394. 394 Mirian de Moraes
    25.02.2010 às 13:49

    Boa tarde Dr Fernando.
    Há mais de um ano, em minhas fezes apareceram sangue no meio do bolo fecal, fiz ppf fezes 3 amostras e deram negativo pois nas amostras não havia sangue, o mesmo aconteceu c/presq.sangue oculto, porém há mais de 6 meses qdo me alimento com qlq tipo de alimento, meu abdomem cresce de tal forma que pareço gestante de 8 meses e no lado direito um aumento maior no esquerdo,sinto como se tivesse um depósito de líquido., usg abd “colédoco c/calibre aumentado”, já não tenho visícula há mais de 30 aos.Atualmente fezes cor amarelada (como se fosse de bebe que só ingere leite) Me dê uma luz! Grata

  395. 395 Mirian de Moraes
    25.02.2010 às 13:51

    Parabéns pelas informações que aqui presta em prol de nós leigos e carentes de informação.

  396. 396 Gi
    25.02.2010 às 14:08

    Olá doutor, bom dia!
    Há alguns meses sinto fortes dores. No início tinhas várias por mês e hoje elas demoram para acontecer, mas quando ocorrem se prolongam por dias. Realizei exames (ultrasson e endoscopia)e estou sendo acompanhada por um gastro. Foi constatado polípo na vesicula de tamanho 0,41. Essas dores de tão intensas vão para as costas. É possível que um polípo com esse tamanho(pequeno)possa provocar tamanha dor? Realizei também uma tomografia para verificar se existe algo no pancreas. O resultado sairá amanhã!Qual avaliação faz do meu caso?

  397. 397 Jully
    25.02.2010 às 20:05

    Olá… Meu namorado fez um ultrasson do abdômem.. e constatou um polipo biliar de 0,3 cm. Gostaria de saber se tem algum risco a cirurgia. Obrigada

  398. 398 Gilia GerlinG
    26.02.2010 às 02:08

    Dr. Fernando, Fiz uma eco abdominal total e a “impressão diagnóstica” diz que há um leve grau de esteatose e também colesterolose.
    Será que isso explica toda dor abdominal que tenho sentido juntando náuseas constantes e um tipo de regorgitação amarga?

    Desde já agradeço sua atenção.

  399. 399 Mariana
    27.02.2010 às 13:52

    gostaria de saber se o uso de inticoncepcional oral tem algo haver com pólipos

    obrigada

  400. 400 celia santos
    27.02.2010 às 21:52

    Dr.Fernando Valério
    Farei uma cirugia para tirar minha vesicula pois tenho 5 polipos constatados em 2007, e agora um deles esta com 1 cm de diametro, gostaria de saber se esta cirugia tem algum risco pois tenho 45 anos aparentemente não possuo nenhum outro problema de saude que impeça esta cirurgia, a não ser que farei uma coloscopia para saber o porque de dores aparentemente no intestino.
    Por favor me informe os procedimentos do pós operatorio quanto a vesicula.

  401. 401 Cesar
    27.02.2010 às 23:11

    Dr. Fernando. Extremamente clara as suas explicações. Entretanto, obviamente, a preocupação e o susto sempre ocorrem conosco. Hoje, levando meus exames ao meu médico, foi identificado um pólipo na vesícula de cerca de 0,5cm. Qual o risco efetivo? Existe alguma terapia alternativa? Pergunto porque sempre segui a homeopatia e tive resultados muito positivos em outras disfunções. Agradeço desde já.

  402. 402 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 08:14

    Mirian, como você está apresentando uma dilatação do ducto colédoco e tem alteração da coloração das fezes, é muito importante que a sua via biliar seja avaliada de forma mais precisa. Sendo assim, recomendo que você procure um cirurgião especialista em fígado e vias biliares e realize alguns exames laboratoriais e de imagem específicos ao seu caso.

  403. 403 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 08:16

    Giovanna, o seu pólipo é muito pequeno, não lhe oferece riscos no momento, e obviamente não é o causador do seu desconforto abdominal. Sendo assim, recomendo a pesquisa de uma outra causa para os seus sintomas.

  404. 404 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 08:33

    Jully, o pólipo do seu namorado é pequeno e não tem indicação de cirurgia no momento. Desta forma, ele deverá fazer apenas acompanhamento com ultrassonografia.

  405. 405 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 08:43

    Gilia, obviamente a esteatose hepática deve ser tratada com dieta, prática de exercícios e perda de peso (se necessário). No entanto, não acredito que ela seja a causadora dos seus sintomas, assim como a colesterolose.

  406. 406 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 09:09

    Mariana, o uso de anticoncepcionais são relacionados ao surgimento de nódulos no fígado, mas não especificamente aos pólipos de vesícula.

  407. 407 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 09:16

    Celia, como o seu pólipo de vesícula biliar está com 1cm, a indicação de cirurgia é precisa. Quanto aos riscos da cirurgia, sabidamente cirurgias de vesícula realizadas de forma eletiva e programada apresentam riscos baixos, ainda mais quando se sabe que você é jovem e que não apresenta problema de saúde que aumente o risco cirúrgico.

  408. 408 Dr. Fernando Valério
    28.02.2010 às 09:18

    Cesar, como o seu pólipo de vesícula é pequeno e de 0,5cm, você deve apenas ter acompanhamento com ultrassonografia. Além disso, saiba que pólipos desta dimensão podem representar apenas um acumulo de colesterol.

  409. 409 Ana Paula
    02.03.2010 às 20:53

    Dr.minha ultrasson deu o seguinte laudo:Vesicula biliar com imagens hiperecogenicas em seu interior
    sugetivas de colesterolose.
    E caso de cirurgia?
    Meu retorno e daqui um mes,devo procurar outro medico?Que possa me atender mais rapido?
    Estou sentindo mal.
    Aguardo sua resposta!

  410. 410 Ana Paula Nunes Frare
    03.03.2010 às 00:19

    Olá Dr.Fernando, o que fazer quando o médico diz que só é necessário operar pólipos que apresentem médidas acima de 5 mm?
    Após ler o seu artigo fiquei mto preocupada.
    Tenho 2 de vesicula medindo 3,6 x 3,3 e outro de 4,1 x 3,4 mm. Por favor me oriente. Obrigada!

  411. 411 Dr. Fernando Valério
    03.03.2010 às 16:28

    Ana Paula, a colesterolose em geral representa apenas o acúmulo de colesterol na vesícula biliar e não indica tratamento cirúrgico a princípio. Desta forma, você pode aguardar para retornar ao seu médico na data marcada.

  412. 412 drfernando
    03.03.2010 às 16:31

    Ana Paula Nunes, os pólipos de vesícula biliar menores que 5mm podem representar apenas acúmulo de colesterol, e não têm potencial de lhe causar qualquer problema. Desta forma, saiba que o acompanhamento com ultrassonografia é a medida mais comumente adotada.

  413. 413 Paula
    03.03.2010 às 20:11

    Dr. Fernando, em primeiro lugar parabéns pelo seu blog, me ajudou a esclarecer várias questões.

    Bom, meu pai de 65 anos e diabético vem sentindo dores no abdomen e o médico pediu que fizesse exames. O laudo da sua ultrassonografia veio dizendo que ele pode ter colesterolose da vesícula biliar, assim como desmanche da mesma e artefatos em cauda de cometa. Isso é algum tumor cancerígeno?

    Muito Obrigada,

    Paula

  414. 414 Ana Paula
    03.03.2010 às 20:44

    Obrigaga!
    Que Deus te abencoe!

  415. 415 celia schiavon
    03.03.2010 às 22:23

    Dr Fernando irei fazer uma coloscopia pois estou sentindo dores no pe da barriga no lado esquerdo, já fiz ultra levei em meu genicologista e não tenho nada ai ele pediu que retorna-se ao gastro levando estes exames que constataram o aumento no polipo em 1 cm e ele me receitou cirugia, além disso falei da dor que sinto no pe da barriga e assim me examinou apalpou minha barriga também do lado esquerdo e me disse que seria interessante fazer a coloscopia pois pode ser alguma complicação em meu intestino.
    Ultimamente minha barriga incha e depois volta ao normal,geralmente a noite fica latejando aí tomo um remedio para dor.
    O que pode ser?
    Obrigada

  416. 416 CLEA SANTOS
    04.03.2010 às 08:33

    DR FERNANDO:
    TENHO FEITO CONTROLE ECOGRAFICO DE COLESTEROLOSE (1º US: PEQUENOS FOCOS DE 3,7 MM), REALIZEI 6 MESES DEPOIS 2º US QUE DIZ: MULTIPLOS PEQUENOS FOCOS DE 3,0 MM INDICATIVO DE COLESTEROLE. O MEDICO INDICOU A CIRURGIA DE RETIRADA POR DESCREVER O LAUDO DE MULTIPLOS FOCOS, MESMO SENDO DE 3,0 MM E VARIOS É NECESSARIO A CIRURGIA?

    OBRIGADO.

  417. 417 Dr. Fernando Valério
    05.03.2010 às 00:31

    Paula, a colesterolose representa apenas um acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, e não representa qualquer alteração tumoral.

  418. 418 Dr. Fernando Valério
    05.03.2010 às 00:37

    Celia, em relação ao seu comentário, não entendi se o seu pólipo é intestinal ou uterino, e qual cirurgia foi indicada a você. De qualquer forma, saiba que existem diversas alterações gastrointestinais que causam os sintomas descritos por você. Por isso, a colonoscopia pode realmente ser um exame necessário para o esclarecimento do seu quadro.

  419. 419 Dr. Fernando Valério
    05.03.2010 às 00:43

    Clea, um dos critérios de indicação de cirurgia é o número excessivo de lesões na vesícula. Provavelmente foi pensando nisto que o seu médico decidiu pela realização da cirurgia.

  420. 420 CARLA
    06.03.2010 às 13:44

    Caro Dr. Fernando:

    Meu nome é Carla, tenho 37 anos, e gostaria de tirar algumas dúvidas.
    Fiz uma cirurgia com retirada de vessícula a mais ou menos 4 anos, e desde então venho sentindo azias, empachamentos, e as vezes gosto de ferro na boca.Gostaria de saber se é normal.
    E fiz uns exames recentemente de COLESTEROL TOTAL E GGT, só que as taxas de resultado foi muito elevado:
    COLESTEROL TOTAL:253
    GGT: 146
    Como estava observando que a taxa normal do GGT é 39 U/L, então gostaria de saber se essa taxa elevada pode ser pela ausência da VESSÍCULA????

    OBRIGADA!!
    ESTOU ANCIOSA PELA RESPOSTA!!!

  421. 421 Sheila Smith
    07.03.2010 às 00:28

    Sr.Dr.Fernando Valério
    Agradeço-lhe anticipadamente a sua resposta.
    O meu problema é o seguinte: Fiz há uns 10 anos uma eco abdominal em que diziam que eu não tinha calculos na vesicula mas tinha uma “formação polipoide de 8mm”, agora fiz outra e a formação polipoide desapareceu, acontece que agora nesta última eco tenho vários calculos móveis o maior com 16mm. Não tenho qualquer sintoma, além de azia. O que foi feito do polipo? Devo ser operada uma vez que são vários calculos ou esqueço que tenho vesicula… Muito obrigada. Há tenho 69 anos…

  422. 422 Ana Paula Nunes Frare
    07.03.2010 às 22:20

    Sua resposta 03.03.2010 às 16:31h.
    Sr. Fernando agradeço a sua resposta e lendo novamente entendi que confundi 1 cm com 1 mm. De qualquer forma fico agradecida por sua resposta e por me tranquilizar vou acompanhar como orientou. Parabéns pelo blog!

  423. 423 Dr. Fernando Valério
    08.03.2010 às 09:58

    Carla, como você retirou a vesícula biliar, o mais provável é que estas taxas elevadas de enzimas se relacionem mais a problemas hepáticos. Além disso, você apresenta sinais claros de dispepsia, que na minha opinião não devem ter relação com a cirurgia realizada, que tem como objetivo por sinal, resolver exatamente estes sintomas. Desta forma, é interessante que você seja avaliada por um Hepatologista ou Gastroenterologista.

  424. 424 Dr. Fernando Valério
    08.03.2010 às 10:04

    Cara Sheila, provavelmente a lesão polipóide descrita anteriormente já se tratava de um cálculo de vesícula. Em relação aos cálculos atuais, lembro que como você apresenta sintomas de má-digestão (dispepsia) e que estes sintomas devem ter relação com o quadro de vesícula, acredito que a cirurgia possa ser realmente necessária em seu caso. De qualquer forma, o seu médico deverá correlacionar o seu exame de imagem com o seu quadro clínico para confirmar esta indicação cirúrgica.

  425. 425 Sheila Smith
    08.03.2010 às 20:57

    Sr. Dr. Fernando Valério

    Agradeço-lhe sinceramente a sua opinião.
    Acontece que eu tenho um problema nas valvulas cardicas, mitral, tricuspide e aorta de grau ligeiro, e estou a tomar um beta bloqueador, Concord 5mg 1 comp por dia,(antes fiz HOLTER de 24h e deu 13 284 extrassitoles supra ventriculares), depois de tantos exames descobriu-se que eu tinha um carcinoma papilar com 1cm, por isso, fiz há um ano uma tiroidectomia total, estou a tomar tyrax 0,1mg 1 comp por dia, fiz uma eco cervical há poucos dias e está tudo bem por enquanto… no entanto, o meu grande receio em ser operada é a anestesia por causa do coração. Mais uma vez gostaria de saber a sua opinião. Muita obrigada pela sua humanidade.

  426. 426 leila apareçida
    08.03.2010 às 22:23

    fiz uma cirurgia de visicula e gostaria de saber quais os cuidados que deve ter, pois vcs não esxplica direito pra nos, fala so ppra ter muito repouso o que quer dizer muito repouso o que posso comer ou fazer obrigada,

  427. 427 Dr. Fernando Valério
    09.03.2010 às 00:14

    Sheila, a indicação da cirurgia deverá levar em consideração o seu quadro clínico. Ou seja, deve haver bom senso em tudo que for feito no seu caso. Se o seu médico acreditar que a vesícula poderá lhe trazer problemas, é melhor resolver este quadro de maneira eletiva e não na urgência.

  428. 428 Dr. Fernando Valério
    09.03.2010 às 00:18

    Leila, em relação às orientações pós-cirúrgicas, elas devem ser sempre dadas pelo médico responsável pela cirurgia ou por algum membro da sua equipe. Quanto ao cuidado em orientar de maneira detalhada sobre todos os ítens pertinentes à uma boa recuperação, garanto que o correto é ser paciente e tornar explícitas as informações relevantes. No meu caso, é exatamente isto que faço. Além disso, todos os meus pacientes têm sempre o meu número para contato telefônico em caso de urgência ou de necessidade de orientação complementar.

  429. 429 micheli fernanda torres
    10.03.2010 às 23:42

    Caro Doutor minha tia fez uma ultrassonografia de abdome total,e foi relatado que na visicula biliar apresenta imagem ecogenica que se projeta ao nterior do órgão,esta destendida, sem ”sombra acústica”posterior,com 11×5 mm e o conteudo anecóico.litíase ausente
    CONCLUSÃO: imagem ecogenica em parede de visicula biliar(polipo.tu de outra natureza)
    por favor queria saber se isso é benigno ou maligno,por favor me mande a resposta.
    Muito obrigada pela oportunidade
    MICHELI SP

  430. 430 Danielle
    11.03.2010 às 13:00

    Olá,Boa Tarde,Dr.Fernando Valério!

    Fui até ao P.S por várias vezes seguidas por dores de estomâgo,muitas náuseas e vômitos,não podendo me alimentar pois passava mal,fui indicada para realizar uma ultrassonografia de abdome total na qual encontraram dois pólipos de colesterol,na conlusão:”Colesterolose” de 2mm,mas antes disso tenho gastrite moderada,devido aos sintomas foi pela gastrite ou pela Colesterolose??

    Desde já agradeço,pelo seu trabalho!

  431. 431 Luciana
    11.03.2010 às 21:22

    Dr. Fernando,
    estou com um polipo desde dezembro, já falei com o senhor e o polipo é pequeno para operar, mas estou começando a sentir enjoos, pode ser do polipo…
    Outra coisa,sensação de rouquidão,nauseas, garganta seca e sensação de bolo na garganta, pode ser por causa do polipo.
    Aguardo.
    Att.
    Luciana

  432. 432 Andrea Monjardim
    12.03.2010 às 20:02

    Dr.Fernando Valério,
    Meu nome é Andrea, tenho 46 anos e gostaria de tirar algumas dúvidas. Tenho um pólipo na visicula que venho acompanhando seu crescimento atraves da ultrasonografia abdominal total.
    Este ano fiz novamente outra ultrasom e o pólipo está com 0,6 cm na parede interna da visícula. Meu médico aconselhou a cirurgia. mesmo porque o pólipo cresceu.Devo procurar um especialista gastro? Afinal o médico que fui é amigo da família e sua especialização é proctologista e cirurgião geral. O que devo fazer? A cirurgia é a melhor solução? Todo pólipo é cancerigeno? Desde já agradeço a sua atenção. Atenciosamente
    ANDREA Monjardim – Vitória- ES

  433. 433 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:31

    Micheli Fernanda, a sua Tia apresenta uma lesão polipóide na parede da vesícula biliar, que a princípio deve se tratar de uma lesão benigna. No entanto, como esta lesão já tem mais de 1cm, ela deve ser submetida a cirurgia para retirada da vesícula a fim de se eliminar qualquer risco de desenvolvimento tumoral nesta lesão.

  434. 434 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:40

    Danielle, em relação aos seus sintomas, muito provavelmente eles foram decorrentes do quadro de gastrite. Os pólipos de vesícula em geral não causam sintomas, ainda mais de dimensões tão pequenas quanto os seus. Desta forma, você deverá rediscutir o seu tratamento com o seu Gastroenterologista.

  435. 435 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:59

    Luciana, em relação ao seu quadro, é muito pouco provável que ele seja decorrente do seu pólipo. Por isso, discuta com o seu médico outras possibilidades diagnósticas para o seu caso.

  436. 436 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 09:17

    Andrea, a cirurgia para o pólipo de vesícula é realizada em geral quando a lesão apresenta mais de um centímetro ou se a lesão venha apresentando um crescimento mais rápido.
    Desta forma, o seu médico deve ter usado como critério para indicar a cirurgia um crescimento mais acelerado do pólipo. No entanto, saiba que lesões menores que 1cm raramente tem o potencial de causar problemas mais sérios.

  437. 437 MARIA CONCEIÇÃO OLIVEIRA
    13.03.2010 às 20:39

    Prezado Dr. Fernando Valério, boa noite. Fiz um ultrassom de abdomem que acusou “DUAS IMAGENS OVALARES MEDINDO CERCA DE 0,3 CM CADA, FIXAS À PAREDE DA VESÍCULA SUGERINDO PÓLIPOS”. Gostaria de sua orientação se devo fazer apenas acompanhamento ultrassonográfico pois sou portadora do HIV, faço tratamento há 13 anos, estou com CD4 650 e carga viral 5.200. Tomo o coquetel para HIV que causa aumento do colesterol e triglicérideos, o que pode ter causado esses pólipos, pois tenho alimentação saudável, não como frituras, intercalo carnes vermelhas a peixes e frangos, como muita salada e frutas, e sucos, não tomo refrigerante nem bebidas alcóolicas. Quero evitar cirurgia se possível. Me sinto ótimamente bem, pratico muito esporte. Obrigada pela atenção. Aprecio muito seu blog que nos é muito útil.

  438. 438 MARIA CONCEIÇÃO OLIVEIRA
    13.03.2010 às 20:44

    Prezado Dr. Fernando Valério, complementando o pedido de informação, poderia me orientar se há algum tipo de limpeza a ser feita na vesícula para dissolver esses dois pólipos de 03 cm que acusou no meu U.S. de abdomem? Esses caseiros a base de laxante são perigosos? Obrigada

  439. 439 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 21:12

    Maria Conceição, saiba que pólipos menores que 5mm são em geral acúmulo de colesterol e que não lhe impõe qualquer risco. Desta forma, lembro a você que o seu caso deve apenas ser acompanhado com ultrassonografia com intervalos que serão determinados pelo seu médico. Quanto à medicamentos que controlem este pólipo, infelizmente este tipo de conduta ainda não é eficaz.

  440. 440 Jubia
    15.03.2010 às 23:47

    Meu irmao fez um ultrasson do abdomen total e apareceu um polipo de 0,6 x 0,8 cm. Meu pai morreu recentemente de um adenocarcinoma proveniente da via biliar.
    O que fazemos?

  441. 441 Dr. Fernando Valério
    16.03.2010 às 10:49

    Jubia, como o pólipo do seu irmão tem quase 1cm de tamanho e vocês tem antecedente de câncer em via biliar na família, acredito que ele possa ser um bom candidato para a cirurgia. Este procedimento é comum, com resultados bons, boa recuperação (devido a vídeolaparoscopia), e o protegerá de qualquer risco no futuro.

  442. 442 jocyane
    16.03.2010 às 16:00

    Ola Doutor Fernando,
    Boa tarde
    Ha tres dias atras comecei a sentir nauseas o dia inteiro,assim se passaram,no terceiro dia sentir fortes dores no estomago,isso demadrugada pela manha fui ao medico fiz ultrason de abdomem e constataram polipos na vesicula,gostaria de saber se tenho que operar,os politos estao com 0,2cm e tem +- uns 4,poderia me explicar.
    Agradeço sua ateção.

  443. 443 cleasantos
    16.03.2010 às 20:32

    DR. FERNANDO, UMA PEQUENA DUVIDA, COMO COMETEI NA OUTRA VEZ, TENHO MULTIPLOS PEQUENOS FOCOS DE 3,7 MM, MAS ATUALMENTE NÃO TENHO SENTIDO NAUSEAS E VOMITOS, AINDA ASSIM A CIRURGIA DEVE SER CONSIDERADA, JÁ QUE OPERA-SE POLIPOS ACIMA DE 1,0 CM.

  444. 444 Nilda Santana
    16.03.2010 às 21:27

    dr. fernando a 08 anos atraz eu operei de um cancer de mama faço os exames de controle , so q esse ultima abdominal q eu fiz ontem acusou na vesicula biliar uma imagem se polipo de 9mm, estou preocupada, é causa pra cirurgia ou não, so no controle de ultrasom?

    abraços

  445. 445 Dr. Fernando Valério
    17.03.2010 às 09:54

    Jocyane, a princípio os pólipos que você apresenta são pequenos e não têm indicação de cirurgia. Além disso, eles costumam ser assintomáticos, e por isso não acredito que sejam a causa dos seus sintomas. Desta forma, é importante ter o acompanhamento de um Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo para determinar a causa dos seus sintomas.

  446. 446 Dr. Fernando Valério
    17.03.2010 às 09:59

    Clea, a princípio a indicação de cirurgia para o pólipos de vesícula ocorre quando eles atingem 1cm ou quando apresentam crescimento rápido. De qualquer forma, a resolução em se fazer ou não a cirurgia deve ser dada pelo seu médico.

  447. 447 Dr. Fernando Valério
    17.03.2010 às 10:01

    Nilda, em geral se indica cirurgia para pólipos maiores que 1cm. No entanto, como você já apresenta um pólipo muito próximo disto, a cirurgia poderá ser indicada pelo seu médico. Caso se opte por não se realizar a cirurgia no momento, o controle com ultrassonografia deverá ter intervalos menores.

  448. 448 Lucivete da S. M. Narcizo
    17.03.2010 às 21:08

    Olá doutor Fernando! Desde 2001(quando eu tinha 27anos), ao fazer uma US para ver a situação do fígado após contrair hepatite A,descobri que tinha um pólipo na vesícula medindo aproximadamente 4,7mm, desde então venho fazendo acompanhamento e até 2006 não houve praticamente algum crescimento. Mas, de 2006 para cá, houve um aumento progressivo chegando a medir atualmente 7mm. O gastro que me acompanha encaminhou-me a um cirurgião para fazer a cirurgia. Por favor, gostaria de saber a sua opinião. Muito obrigada!

  449. 449 Dr. Fernando Valério
    18.03.2010 às 10:00

    Lucivete, a princípio a cirurgia para a retirada da vesícula é realizada quando o pólipo atinge 1cm. No seu caso no entanto, o pólipo quase dobrou de tamanho, e por isso o seu médico indicou a cirurgia. Ambas as condutas estão corretas, e você deverá discutir com o seu cirurgião se há a possibilidade de acompanhamento com ultrassonografia em intervalos menores ou se ele acha que a cirurgia é realmente necessária no momento.

  450. 450 Mariana Andrade
    18.03.2010 às 14:39

    Dr. Fernando

    A cirurgia para a retirada de um pólipo na vesicula, quando necessario, é feita apenas onde se encontra o pólipo ou retira-se a vesícula toda?

  451. 451 Dirce da Silva
    18.03.2010 às 20:35

    Boa Noite Dr. Fernando Valério.

    Minha mãe está com 73 anos e no exame ultrassonográfico do abdômen a conclusão foi a seguinte:
    - vesícula biliar contendo imagem ecogênica sem sombra posterior, aderida à parede, séssil, medindo 1,5 cm.

    - aumento difuso da ecogenicidade hepática podendo se relacionar com esteatose leve, porém não se excluindo outras etiologias
    - nódulo na vesícula biliar de origem A/E

    O médico que a atendeu pediu mais alguns exames, porém já quer marcar uma cirurgia. Gostaria de sua opinião a respeito do resultado do US e se o nódulo seria maligno e quais os riscos desta cirurgia.
    Obrigada

  452. 452 Dr. Fernando Valério
    19.03.2010 às 11:06

    Mariana, no tratamento do pólipo de vesícula, todo a vesícula biliar é retirada.

  453. 453 Dr. Fernando Valério
    21.03.2010 às 07:48

    Dirce, como o pólipo de vesícula já apresenta mais de 1cm a cirurgia deve realmente ser realizada, e até mesmo com certa urgência. Quanto ao tipo de lesão encontrada, só a análise anátomo-patológica realizada após a cirurgia poderá esclarecer esta dúvida.

  454. 454 Kleber Moreira
    22.03.2010 às 17:46

    Boa tarde Dr. Fernando!

    No resultado de US foi constatada imagens sólidas (ecogênicas) medindo aproximadamente 5mm e 3mm fixas à parede vesicula, notam-se ainda, algumas irregularidades parietais ecogênicas menores que 3mm, pelo menos dois.

    O meu médico disse que quer operar mas gostaria de ter uma segunda opinião, pois estou preocupado com pólipos menores que 3mm que apareceram. Nas outras US de anteriormente não tinham esses pólitos menores que 3mm.

    Obrigado

  455. 455 Dr. Fernando Valério
    22.03.2010 às 19:06

    Kleber, a princípio as indicações de cirurgia ocorrem com pólipos maiores de 1cm. No entanto, como você tem vários pólipos e novos estão surgindo, o seu médico pode ter indicado a cirurgia como forma de prevenir o surgimento de novas lesões.

  456. 456 Kleber Moreira
    23.03.2010 às 11:03

    Obrigado!

  457. 457 alessandra
    24.03.2010 às 17:17

    Dr. Fernando, boa tarde.

    Descobri através de ultrasson um pólipo na vesícula de 0,7 cm, queria saber se má digestão, azia e enjoôs podem estar relacionados a presença desse pólipo ou se devo pesquisar através de outros exames esses sintomas que venho sentindo com frequência.

    Obrigada,

    Alessandra.

  458. 458 david
    24.03.2010 às 18:52

    dr Fernando, ja fiz 4 vezes o exame de ultrassom e o resultado é o mesmo,(” mucosa irregular por pequenas imagens nodulares ecogênicas esparsas medindo a maior 0.8cm, não apresentando mobilidade com mudança de decúbito.”) então dr fico na duvida por ser mais de um polipo e o sr escreveu no blog assim “Apesar do maior número de pólipos se tratarem de lesões benignas e sem risco, toda atenção deve ser dada ao risco de um câncer de vesícula, já que esta doença tem um prognóstico ruim.” o que o sr quis dizer com isso? não entendi direito. o fato de eu ter mais de 1 polipo ou seja varios o que quer dizer? o medico que me acompanha disse que não tem perigo não. mas ao ler seu blog fiquei na duvida.

  459. 459 Dr. Fernando Valério
    25.03.2010 às 08:09

    Alessandra, saiba que os pólipos de vesícula não costumam dar sintomas de dispepsia (má-digestão), e que por isso, outras causas deveriam ser procuradas para explicar os seus sintomas.

  460. 460 Dr. Fernando Valério
    25.03.2010 às 08:13

    David, os pólipos de vesícula representam maior problema e devem ser sempre submetidos a cirurgia quando apresentam mais de 1cm ou se evoluem com crescimento rápido. Desta forma, se você não se inclui nestas condições, basta fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  461. 461 Teresa
    25.03.2010 às 10:27

    Exmo senhor,
    A minha mãe no ultimo ultra som que tirou têm bulhões de mucosa na visicula, o que é isto??

  462. 462 michele
    27.03.2010 às 09:36

    Bom dia meu nome é Michele tenho 27 anos fiz um exame de ultrason abdominal que o resultado foi,( com contornos regulares e paredes normo-espessas, apresentando imagem nodular ecogênica, fixa a parede, não sombra acústica posterior medindo cerca de 0,8 cm. Imagem nodular ecogênica no interior da vesícula biliar podendo corresponder a pólipo. Eu fiz esse exame porque eu estava sentindo muita dor abdomilnal e o medica me disse que poderia ser aderencia no entestino ai a doutora falou que ia envestigar mas ai o resultado foi esse o senhor poderia me esclarecer o que seria, muito obrigada pela atenção

  463. 463 vanessa medeiros de souza
    28.03.2010 às 00:01

    DR.FERNANDO PRECISO QUE O SENHOR ME TIRE AMINHA DÚVIDA HÁ 2 ANOS ATRÁZ FIZ UMA RESSONANCIA PARA VER PEDRAS NOS RINS E ME APARECEU A REDOR DO ESTÔMAGO LINFONODULOS FUI AO MÉDICO ELE ME DEU ALGUNS EXAME,APÓS TER VISTO DISSE QUE NÃO ERA NADA,AGORA ALGUNS MESES ATRÁZ TIVE UMA DOR PARECIDA COM CRISE RENAL FUI CONSULTAR E O MEU URO ME DEU UMA ECO ABDOMINAL,PEGUEI O RESULATADO E APARECEU SÓ VISICULA BILIAR DE DIMENSÕES NORMAIS,PAREDES FINAS,CONTENDO IMAGEM SUGESTIVA DE PÓLIPO MEDINDO 0,67CM.COMO DEVO PROCEDER ESTOU COM MUITO MEDO E PREOCUPADA POR FAVOR ME RESPONDA RÁPIDOME TIRA ESTÁ ANGÚSTIA.DESDE JÁ MUITO OBRIGADA

  464. 464 augusto
    29.03.2010 às 11:50

    PARABENS PELO TRABALHO, MTO ELUCIDATIVO E MTO OBJETIVO TAMBEM ,BOA SORTE E FELICIDADES

  465. 465 Denize
    30.03.2010 às 00:09

    Oi Dr Fernando!!

    Em um ultrasssom de abdomem descobri que tenho um pólipo de 3mm na parede anterior da vesicula. A médica sugeriu acompanhar de 6 em 6 meses.

    Perguntas:
    Pq uma pessoa desenvolve um pólipo?
    Existe alguma ligação de tendência de ter outras doenças ou outros pólipos em outros lugares, por ter pólipo na vesícula?
    Pólipos são sempre assintomáticos ou não?
    Quando deixam de ser assintomáticos?
    Devem ser operados ou não? Em que momento(tamanho)?
    Podem ser retirados só os pólipos ou no caso tem que ser retirada toda vesicula?
    Pólipos podem ser mal diagnosticados, confundidos com algo mais grave, como um tumor por exemplo?

    Obrigada pela atenção!!!
    Denize

  466. 466 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 08:02

    Teresa, sinceramente nunca vi a descrição do termo bulhões para achados na vesícula biliar, e por isso não tenho como ajudá-la.

  467. 467 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 10:10

    Michele, o pólipo de vesícula é uma formação na parede interna da vesícula (mucosa) e que quando menores que 1cm caracterizam uma lesão benigna. No entanto, não costumam causar dores abdominais e por isso não explicariam o seu quadro de desconforto abdominal.

  468. 468 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 10:21

    Vanessa, pólipos menores que 1cm são geralmente lesões benignas e não devem lhe causar angústia. De qualquer forma, você deverá fazer acompanhamento com ultrassonografia para observar se houve ou não crescimento do pólipo com o passar dos meses e anos. Os intervalos dos exames serão determinados pelo seu médico.

  469. 469 Wan Souza
    30.03.2010 às 11:29

    Bom dia Doutor Fernando,

    Minha esposa fez uma exame e foi constatado 3 pólipos, um de 4mm e o restante de 1mm, o doutor optou pela retirada da vesícula, acima de 3 pólipos é aconselhável a retirada ? Como é feita a nestesia ? Vimos outro comentário parecido com o nosso caso e fiquei mais tranquilo, meu medo é só essa tal nestesia geral!!!! é aplicada na veia ?

    Obrigado, parabéns pelo blog e tudo de bom.

  470. 470 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 16:53

    Denize, os pólipos de vesícula menores que 1cm devem ser observados e controlados com ultrassonografia, ainda mais os pólipos menores que 5mm, que em geral representam apenas acúmulo de colesterol. Em relação à cirurgia, quando indicada toda a vesícula é retirada, e não apenas a lesão polipóide. Quanto aos sintomas, em geral são assintomáticos.

  471. 471 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 16:58

    Wan, o principal critério para a retirada da vesícula biliar em relação aos pólipos são as lesões maiores que 1cm. No entanto, quando o número de pólipos é grande e houve crescimento rápido das lesões, alguns médicos costumam indicar o tratamento cirúrgico. Quanto à anestesia, ela é geral e deve ser realizada com os mesmos cuidados e precauções utilizados para qualquer procedimento anestésico.

  472. 472 Wan Souza
    31.03.2010 às 14:52

    Doutor Fernando, boa Tarde,

    Mas uma perguntinha, minha mulher vai tirar a vesícula, ela estava querendo engravidar, mas com a noticia da retirada não podemos encaminhar o bebê por enquanto, quanto tempo depois da cirugia de retirada da vesícula que a minha esposa pode engravidar ? Se ela engravidar com esse problema de pólipos na vesícula iremos ter problemas durante a gestação ?

    Obrigado.

  473. 473 Ana
    01.04.2010 às 01:18

    Olá Dr. Fernando,

    Minha mãe há anos sofre com pedras na vesícula (colecistite ?) e ao que parece o problema vem se agravando nos últimos meses. Assim, nos vemos diante de 2 problemas:
    1 – Ela é diabética e cardiaca severa o que aumenta o risco de qualquer cirurgia, sendo assim acredito que a cirurgia a laser seria uma opção menos agressiva levando-se em conta o histórico médico da paciente, certo?
    2 – No entanto, esse tipo de cirurgia é por deveras muito cara e no momento não dispomos de recursos financeiros para a realização da mesma.
    Sendo assim, gostaria de saber se o sus ou algum outro sistema de saúde oferece esse cirurgia gratuitamente preferencialmente nos estados de sp ou pr.

  474. 474 Dr. Fernando Valério
    01.04.2010 às 09:36

    Wan, o pólipo na vesícula não irá comprometer a gestação futura. Caso a cirurgia seja realizada previamente, é importante que se aguarde pelo menos 60 dias para se iniciar as tentativas de engravidar.

  475. 475 Dr. Fernando Valério
    01.04.2010 às 09:52

    Ana, a cirurgia vídeo-laparoscópica é com certeza a melhor opção de abordagem cirúrgica para a retirada da vesícula biliar. Em relação a Hospitais, em São Paulo muitos Hospitais da rede SUS realizam esta cirurgia através do método laparoscópico, mas obviamente a espera pela realização do procedimento é longa, o que é uma vergonha para o nosso País e reforça a falência do nosso Sistema de Saúde.

  476. 476 Kleber Moreira
    07.04.2010 às 14:46

    Dr. Fernando, no meu caso o pólipo é de 5 mmm, porém encontra-se pelo menos dois menores que 3 mm com irregularidades parietais ecogênicas. Nesse caso, vc acha necessário a cirurgia?
    Obrigado

  477. 477 Aline
    08.04.2010 às 17:33

    Vesícula biliar normodistendida, com paredes finas e regulares, sem imagens de cáuculos em seu interior indica alguma anormalidade?
    Grata

  478. 478 Dr. Fernando Valério
    09.04.2010 às 09:41

    Kleber, a princípio pólipos menores que 5mm não têm uma indicação precisa de cirurgia. Por esta razão, acredito que você deva apenas ter acompanhamento com ultrassonografia, com intervalos que serão determinados pelo seu médico.

  479. 479 Dr. Fernando Valério
    09.04.2010 às 10:02

    Aline, o seu exame é compatível com a normalidade.

  480. 480 Isabel Vale
    10.04.2010 às 11:50

    Dr, segundo um exame por mim realizado foi-me detectado que o fígado tem dimensões normais e relações lobares conservadas. Observam-se dois nódulos ecogénicos sugestivos de hemangiomas, um no lobo esquerdo com 14 mm e outro no lobo direito com 7 mm ; a vesícula biliar apresenta projeccções endoluminias milimetricas, provavelmente relacionadas com colesterolose, não se observam calculos na bexiga.
    Perante este exame foi-me aconselhado retirar a vesícula a fim de evitar futuras complicações.
    Gostaria que o Dr me desse a sua opinião. Obrigada

  481. 481 Dr. Fernando Valério
    11.04.2010 às 09:52

    Isabel, a colesterolose é um acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, e que em geral não se relaciona com sintomas ou riscos. De qualquer forma, o seu médico sabe o seu histórico pessoal e familiar de saúde, e por isso tem mais subsídios clínicos para lhe indicar a cirurgia, e isto deve ser sempre levado em consideração. Além disso, caso você apresente sintomas de má digestão, e seja considerada a vesícula como desencadeadora dos sintomas, a cirurgia também ganha espaço como forma de tratá-la.

  482. 482 michele soares
    12.04.2010 às 15:26

    Boa tarde Dr. Fernando eu gostaria de saber se com o resultado desse exame ( com contonos regulares e paredes normo-espessas,apresentando imagem nodular ecogênica, não sombra acústica posterior medindo cerca de 0,8cm.) Impressão:1- Imagem nodular ecogênica no interior da vesícula biliar podendo corresponder a pólipo. Com tudo isso,tenho 27 anos, fiz um emograma completo e o resultado foi que estou com anemia, está no exame que as plaquetas está com 141,0 mil/mm3 e tem uma observações: leucopenia, neutropenia, linfocitose, monocitose anemia normocitica e normocromica trombocitopenia. Eu gostaria de saber se isso pode trazer algum problema em relação ao pólipo e tambem tenho caso na familia de cancer no utero se pode trazer algum risco a mais. Dr.eu tenho visto em comentarios acima que a maioria das pessoas que tem pólipo são pessoas com idade acima de 40 anos, se é normal com a minha idade 27 aparecer esse pólipo e tambem a Doutora que esta me acompanhando me pediu mais exames para saber o que esta calsando a anemia os exames são ( ustv) e o outro (sangue oculto nas fezes) se essa anemia pode me prejudicar em relação ao polipo. muito obrigada

  483. 483 Wan Souza
    12.04.2010 às 15:33

    Doutor Fernando Boa Tarde,

    Verificando este final de semana em casa, eu e minha esposa, verificamos em um exame feito a 10 meses atrás que não tinha detectado nada, agora minha esposa foi fazer o mesmo exame e foi detectado 3 pólipos sendo que um deles mede 5cm.
    Pergunto: É possível aparecer esses pólipos durante esses 10 meses ? Se minha esposa estiver grávida, posso ficar transquilo com a gestação ? vamos ter complicações ?

    Muito obrigado.

  484. 484 Dr. Fernando Valério
    13.04.2010 às 14:32

    Michele, as suas alterações hematológicas não apresentam relação com o quadro polipóide de vesícula, já que o pólipo é muito pequeno. Desta forma, a sua médica está certa em pesquisar as causas da anemia e leucopenia. Quanto à sua idade, os pólipos de vesícula podem se desenvolver em jovens.

  485. 485 Dr. Fernando Valério
    13.04.2010 às 14:35

    Wan, os pólipos podem ter se desenvolvido neste intervalo entre os exames, mas obviamente se esperava um crescimento mais lento. Quanto à gestação, o pólipo não traz prejuízo algum ao processo gestacional, e deve ser apenas monitorado durante este período.

  486. 486 charlene ramos
    14.04.2010 às 01:59

    bom noite,o que significa carcinoma ductal infasivo grau 3 . mtos obrigado

  487. 487 Dr. Fernando Valério
    14.04.2010 às 09:55

    Charlene, carcinoma ductal significa que há uma lesão tumoral em algum órgão que apresente ductos.

  488. 488 Marcelle
    15.04.2010 às 11:11

    Dr Fernando
    Bom dia
    Estou com muitas duvidas
    ha 2 semana senti muitas dores de estomago e fui ao hospita, la realizaram um exame de sangue no qual a lipase estava aumentada 315, no dia seguinte retornei e a lipase estava 305 e no outro dia 278. Fazendo dieta sem gordura.Fiz 2 us abdominal, em um constou cristai de vesicula( sugestivo) e sugestivo de hemangioma no figado no outro nao acusou os cristais e o hemangioma. A medica me solicitou uma ressonacia para maiores detalhes. o procedimento esta correto. me disseram que pude ter tido uma pancreatite. mas minha alimetação e saudavel, nao como gordura frequentemente e nem tenho ingesta de alcool frequente. me esclareça por favor. no momento estou com dieta pouca gordura e sem dores absurdas, somente algumas colicas na regiao superior, bem leve.
    att

  489. 489 juliana
    15.04.2010 às 19:56

    boa noite doutor estou preocupada hoje eu fiz uma ultrasonografia e o ixame saiu uma pequena imagem nodular,hiperecóica.aderida a parede anteriorda visicula biliar.com aspectoque podem ser encontrados em pólipos quero saber se devo fazer cirurgia. obrigada

  490. 490 MARIA JOSÉ THEML
    15.04.2010 às 21:01

    Acabei de acessar o seu site pois a minha filha que mora em Recife acabou de ligar dizendo que está com pólipos na vesícula.
    O Senhor é realmente uma pessoa iluminada, uma pessoa boa, para estar prestando esse serviço inestimável a todos aqui. Deus te abençoe meu querido Dr. Fernando Valério, e a toda a sua familia. Breve vou colocar aqui o laudo do exame da minha filha para que opine. Desde já fico agradecida, um beijo no seu coração. Maria do RJ

  491. 491 ROSIMARY MECKLER
    16.04.2010 às 14:22

    DOUTOR MINHA FILHA FEZ UM ULTRASSOM DE ABDOMEN TOTAL EM 24/02/2010 E APRESENTOU UM POLIPO DE 0,3CM E NO DIA 12/04 FEZ OUTRO E CONSTATOU QUE O POLIPO DELA AUMEWNTOU PARA 5,7MM ESSE POLIPO PODE SER MALIGNO ?E CASO DE CIRURGIA.DESDE JA AGRADEÇO

  492. 492 Luciana
    16.04.2010 às 22:23

    Ola Dr Fernando.

    Em primeiro lugar parabens pelo seu blog, to boquiaberta e super agradecida com a sua iniciativa e preocupacao em responder a todos os comentarios sobre polipos na vesicula. deus lhe pague!
    Bem, eu estou super preocupada pois fiz uma ultrasom e apareceram multiplos polipos na vesicula com tamaho de 5mm, tambem fiz exame de sangue e deu colesterol alto. No entanto minha vo morreu de cancer na vesicula e minha irma teve de tirar a vesicula por causa de calculo. O meu medico, aqui na Inglaterra, sugeriu uma outra ultrasom daqui a 6 meses e a partir de entao decidira pela cirurgia ou nao. Bem, acabei de ser mae pela segunda vez e ambas foram cesarea, tenho medo de uma outra cirurgia. Existe algum outro tratamento alternativo? Voce ja ouviu falar em limpeza da vesicula com macas e azeite de oliva? No meu caso tem risco de ser cancer???
    Obrigada!

  493. 493 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 08:35

    Marcelle, uma das causas mais comuns de pancreatite é a migração de cálculos de vesícula biliar para a região do pâncreas, o que causaria algo chamado pancreatite biliar. Desta forma, o achado de cristais é interessante, e caso se confirme, provavelmente será indicado que você se submeta a cirurgia para a retirada da vesícula biliar.

  494. 494 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 08:59

    Juliana, em geral pólipos de vesícula biliar com menos de 1cm devem apenas ter acompanhamento com ultrassonografia. O intervalo para realização dos exames deve ser orientado pelo seu médico.

  495. 495 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 09:06

    Maria José, fico satisfeito em saber que o blog lhe foi útil. Isto comprova o efeito social e público que ele tem, e mostra que a divulgação da informação médica responsável e séria deve ser uma das funções do profissional da Medicina, seja de forma individual (como no meu caso) ou através de sociedades médicas.

  496. 496 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 09:20

    Rosimary, os pólipos de vesícula biliar aumentam a chance de malignização quando tem mais de 1cm. De qualquer forma, como o pólipo descrito aumentou bastante de tamanho em pouco tempo, é recomendado acompanhamento com ultrassonografia em espaço de tempo mais curto, o que será determinado pelo médico que a acompanha.

  497. 497 Dr. Fernando Valério
    18.04.2010 às 09:41

    Luciana, acredito que a conduta adotada pelo seu médico na Inglaterra seja a mais adequada. No entanto, com você tem antecedente de cálculo e tumor na vesícula biliar em sua Família, você deve ser avaliada com muito cuidado. Quanto a tratamentos alternativos que não a cirurgia, eles não existem como forma de tratamento definitivo.

  498. 498 Claudia
    22.04.2010 às 00:44

    A minha mãe tem pólipo na visícula e 2 anos atrás ela foi tentar fazer uma cirurgia e quase morreu, pois deu choque anafilático por causa da anestesia e descobriu que não pode tomar anestesia e agora, o que deve ser feito??
    Obrigada.

  499. 499 Lucia
    22.04.2010 às 18:35

    Doutor .. fiz uma ultrassonografia e nela apresentou cistos foliculares no ovário e no meu exame de sangue as plaquetas deram 159 tem algum risco de ter doença ?

  500. 500 Fernanda
    23.04.2010 às 16:02

    Ola Dr. Fernando ,
    Fiz um US em out/2008 que mostrou “Vesicula biliar de forma e contornos normais , diminutas imagens polipoides esparsas , aderidas as paredes , menores que 0,2cm . Ausencia de imagens sugestivas de calculos em seu interior . Nao ha dilatação das vias biliares intra ou extra-hepaticas .
    Outro US em abril/2009 que disse ” vesicula biliar de forma , contornos e espessura de parede normais . Ausencia de imagens sugestivas de calculos em seu interior . Nao ha dilatação das vias biliares intra ou extra-hepaticas .
    Fiz outro no ultimo dia 21 , ainda não tenho o laudo , porem o medico me disse ter encontrado um espessamento da parede da vesicula , podendo ser por polipos .
    Achei muito estranho o exame de 2009 não ter mostrado os polipos presentes no exame de 2008 . O que o Sr. acha ?
    Outra duvida : eu uso o DIU Mirena , pode ter alguma relação com os polipos ? Pois meus sintomas ( desconforto abdominal na parte superior e um pouco a direita , enjoo as vezes e um pouco de dor ) parece que acontecem pouco antes da menstruação , 1 ou 2 dias antes .

    Obrigada e desculpe pelo extensão do comentario .

  501. 501 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 09:18

    Claudia, primeiramente deve-se avaliar o tamanho do pólipo de vesícula da sua Mãe, para sabermos se é realmente necessária a cirurgia. Caso seja confirmada a necessidade de cirurgia, uma equipe de anestesistas deve participar do preparo pré-operatório e discutir a melhor forma de anestesiá-la.

  502. 502 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 09:20

    Lucia, como sou especialista em cirurgia do Aparelho Digestivo e Proctologia, sugiro que você discuta o achado do seu exame com o seu Ginecologista.

  503. 503 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 09:34

    Fernanda, como os seus pólipos de vesícula são pequenos, pode haver uma variação nos achados de ultrassonografia, principalmente quando o exame é realizado por outro médico e em outro aparelho. Em relação aos sintomas, o pólipo de vesícula é em geral assintomático, e por isso o DIU pode ser a causa do desconforto abdominal.

  504. 504 adriana
    30.04.2010 às 14:39

    Boa tarde,
    Dr gostaria que me desse uma luz, sinto uma dor do lado esquerdo , perto da costela,ao lado, as vezes em baixo..uma dor localizada como se fosse uma bola de gude…só ali que doi…ja percebi que quando tomo alguma bebida alcoolica(sociavelmente) aí fica de um a dois dias doendo.O que pode ser?
    Me retorna o mais rápido possivel.

    obrigada.

  505. 505 adriana
    30.04.2010 às 14:50

    Ah Dr…a questão da bola de gude, não é tamanho é para indentificar como é a dor…como se fosse uma bolinha e fina como uma agulhada.
    obrigada.

  506. 506 Renato
    01.05.2010 às 12:39

    Bom dia!
    Minha mãe fará uma cirurgia de retirada de vesícula por ter encontrado pólipos. O Sr. Poderia me explicar como é a cirurgia?

  507. 507 ana carolina
    01.05.2010 às 17:41

    Após seis meses de uma cirurgia para remoção da minha visícula biliar, comecei a sentir dor no lado superior direito do abdomen, perto da costela. A dor apresenta-se como uma cólica e algumas vezes sinto espamos e sensação de que algo se move no local. Fui a vários médicos e os diagnósticos foram variados, disseram ser dor abdominal muscular, outro disse que o ponto havia se rompido internamente. O ultrasson não mostrou nenhuma alteração, mas mesmo depois de tratamento com antinflamatórios e relaxantes musculares a dor não passa e ainda assim piora. Estou sem alternativas.Alguma sugestão de diagnóstico doutor?
    Grata pela atenção,

    Ana Carolina Coelho.

  508. 508 maria aparecida
    02.05.2010 às 12:23

    HÁ CERCA DE UM MES MEU PAI TEVE UMA FORTE CÓLICA DE VESICULA,FOI DIAGNOSTICADO PELO ULTRASSOM CALCULO NA VESICULA E INDICAÇÃO DE CIRURGIA,POR MEDO NÃO A FEZ .DE UNS 10 DIAS PRA CÁ TEVE FORTE DORES, A PELE AMARELADA,FEBRE CORREMOS COM ELE AGORA ESTA INTERNADO ESPERANDO RESULTADO DE MAIS EXAMES.TEMEMOS UM CANCER DE VESICULA,SE FOR A CIRURGIA RESOLVE OU SÓ VAI PRORROGAR MAIS UM TEMPO DE VIDA POREM COM SOFRIMENTOS MAIORES?

  509. 509 Pablo
    03.05.2010 às 01:21

    Doutor Fernando Recebi o resultado da endoscopia..e foi o seguinte.,,PANGASTRITE ENANTEMATOSA..ACHO QUE FOI CAUSADO POR MEDICAMENTOS PORQUE USEI ANTIBIÓTICOS PARA COMBATER UMA INFECÇÃO BACTERIANA NA GARGANTA.QUERIA SABER SE TEM CURA OU SE PODE EVOLUIR PARA ALGO MAIS GRAVE..DESDE JÁ A AGRADEÇO

  510. 510 Wagner
    04.05.2010 às 21:19

    Dr. Fernando, Boa Noite! Desde já agradeço sua atenção, e gostaria de saber sua opinião sobre o que estou passando. Sofro de “amiloidose primária” e “sindrome nefrótica”, ao fazer uma consulta com o gastro descobri que estou com pólipos de “0,7cm”, ele então me aconselhou retirar a vesícula. Essa seria a única solução? Não tem como retirar somente os pólipos? Estou no começo do tratamento da amiloidose, são 04 meses de coquetel e depois de quimioterapia ( que não sei quanto tempo vai levar ), será que posso esperar tanto para tratar da vesícula? Muito obrigado!!

  511. 511 Dr. Fernando Valério
    05.05.2010 às 10:27

    Adriana, este quadro descrito pode você pode ser decorrente de uma série de alterações. Desta forma, é importante que você procure um Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo para ser avaliada pessoalmente, se indicado pelo profissional, realizar exames complementares.

  512. 512 Dr. Fernando Valério
    06.05.2010 às 09:19

    Renato, a cirurgia é realizada atualmente através de método vídeo-laparoscópico, que se trata da realização do procedimento através de pequenas incisões no abdome e em que a cirurgia é visualizada através de um monitor. A vantagem desta cirurgia é a menor agressão cirúrgica e recuperação mais rápida.

  513. 513 Dr. Fernando Valério
    06.05.2010 às 09:21

    Ana Carolina, como os seus exames não mostram alteração, o seu médico deverá pensar em outras possibilidades e que não tenham relação com o procedimento cirúrgico realizado. Lembro a você que as alterações gastrointestinais funcionais são muito comuns em mulheres, e que podem trazer sintomas descritos por você. É interessante que você procure um Gastroenterologista.

  514. 514 Dr. Fernando Valério
    06.05.2010 às 09:28

    Maria Aparecida, saiba que a presença do cálculo na vesícula já justifica os sintomas descritos. De qualquer forma, caso um tumor maligno seja encontrado, a melhor maneira de tratá-lo é através de um procedimento cirúrgico. As possibilidades de cura dependem do grau de invasão do tumor, que tomara não seja o caso do seu Pai.

  515. 515 Dr. Fernando Valério
    06.05.2010 às 09:42

    Pablo, o termo pangastrite refere-se a inflamação de todo o estômago, e pode ter relação com o uso de medicamentos, o que se denomina gastrite medicamentosa. Quanto ao tratamento, ele é possível e realizado com remédios que diminuam a produção de ácido pelo estômago, além é claro de dieta adequada.

  516. 516 Anna Patrícia
    06.05.2010 às 21:07

    Dr. Fernando, Boa noite. Peguei o resultado de uma ultrasonografia abdominal que eu fiz e a conclusão do exame diz que eu tenho um pólipo na visícula de 0,4 cm. Em algumas de suas respostas acima,você diz que se deve fazer um acompanhamento da evolução do pólipo através de ultrasonografias. Que não seria recomendado a princípio uma cirurgia porque o pólipo é pequeno. Há 10 meses atrás retirei um pólipo do intestino delgado através de uma colonoscopia. Que inclusive foi achado sem querer. O objetivo do exame era outro. Foi feito um exame no pólipo e está tudo tranquilo.O médico disse que eu teria que repetir exames de colonoscopia para controle todo ano. As minhas dúvidas são: Sérá que é necessário fazer esse controle todo ano? Vc disse sobre acúmulo de colesterol. Eu estou com colesterol alto? Após ser atendida pelo meu médico, devo procurar opinião de outros médicos para ter certeza desse tratamento? O que me preocupa um pouco é porque nao tenho um histório de família muito bom nessa área. Meu avô paterno faleceu de câncer no reto e o meu pai faleceu com um câncer que iniciou no estômago e que provocou metástase até o pâncreas. Devo me preocupar por isso? E se houver em algum momento a necessidade de se fazer uma cirurgia, como é feito tal procedimento? É através de laparoscopia? Dr. Fernando desculpe tantas perguntas, mas eu vi o quanto meu pai sofreu. Desde já agradeço sua atenção.

  517. 517 Dr. Fernando Valério
    07.05.2010 às 10:25

    Wagner, os pólipos de vesícula são tratados com a retirada de toda a vesícula biliar. Em relação ao intervalo entre o término do seu tratamento para a amiloidose e a cirurgia, não se preocupe, já que o seu pólipo é menor que 1cm, e não lhe oferece riscos no atual momento.

  518. 518 Dr. Fernando Valério
    08.05.2010 às 10:18

    Anna Patricia, como o seu pólipo é pequeno e pode ser acompanhado com um exame muito fácil de ser realizado, como a ultrassonografia, não vejo porque indicar uma cirurgia para o seu caso. Além disso, ter apresentado um pólipo de intestino grosso e histórico familiar de câncer de reto e estômago não indicam a cirurgia para a retirada de vesícula. O acompanhamento com ultrassonografia nesta medida de pólipo é realizada em geral a cada ano.

  519. 519 Alessandro José
    14.05.2010 às 12:52

    Dr.Fernando,bom dia.
    Peguei o meu resultado da ultasonografia e veio a coclusão:Visicula biliar apresentando imagens solidas, fixa , sem produção de sombra acustica, medindo a maior delas 0,6 x 0,6 cm , no seu interior; sugestiva de polipos.O meu Gastro indicou cirugia , tem outro tratamento , tenho colesterol alto tem algo a ver.
    Obrigado.

  520. 520 Marcelo
    17.05.2010 às 17:37

    Achei fantástica a iniciativa do Dr. Fernando Valério,de criar o blog, foi muito esclarecedor para mim. Pois fiquei muito apreensivo quanto soube dos meus pólipos.
    Marcelo

  521. 521 Dr. Fernando Valério
    20.05.2010 às 11:00

    Alessandro, os polipos de vesícula podem realmente ter relação com o colesterol, mas em geral são lesões menores que 0,5cm. Quanto ao tratamento dos pólipos, quando se acredita haver a necessidade de tratá-los, o método é sempre cirúrgico, consistindo da retirada da vesícula biliar.

  522. 522 Wan Souza
    25.05.2010 às 12:59

    Dr. Fernando,

    Minha esposa tem 4 pólipos na vesícula.
    Pergunta: tendo esses pólipos ela pode engravidar ?
    Se estiver grávida, quais os procedimentos ?
    Vai afetar na gravides ?

    Muito obragado.

  523. 523 Daniela
    25.05.2010 às 17:22

    Olá Dr. Fernando,
    Durante uma US obstétrica descobri que tenho 5 pólipos na vesícula biliar (exame anterior, há 18 meses, normal), o maior deles com 4,3mm. Qual a melhor conduta? Qual a chance de malignização? Obrigada.

  524. 524 Dr. Fernando Valério
    26.05.2010 às 10:01

    Daniela, como os seus pólipos são menores que 5mm podem representar apenas acúmulo de colesterol (colesterolose). Desta forma, a melhor conduta para o seu caso seria o acompanhamento com ultrassonografia. A princípio, devido às pequenas dimensões dos pólipos, não há qualquer risco de malignização no momento.

  525. 525 Dr. Fernando Valério
    26.05.2010 às 10:06

    Wan, a presença de pólipos na vesícula biliar não impede uma gestação e não traz qualquer risco a ela. Estando grávida, basta que se faça acompanhamento com ultrassonografia, e caso se decida por uma opção cirúrgica, aguarda-se o final da gestação para realizar o procedimento.

  526. 526 MICHELLE
    26.05.2010 às 23:53

    OLA DRFERNANDO

    ESTOU UM UMA DUVIDA GOSTARIO QUE VC PUDESSE ESCLARECER PRA MIM ESTOU COM UM POLIPOIDE DE 0,4 CM E MINHA MEDICA DISSE QUE EU TENHO QUE OPERAR SERA QUE E NECESSARIO E QUAL DIETA EU DEVO SEGUIR DEDE JA MUITO OBRIGADA

  527. 527 Dr. Fernando Valério
    27.05.2010 às 09:58

    Michelle, a princípio os pólipos de vesícula que têm indicação de cirurgia são os que têm tamanho maior que 1cm. Desta forma, a sua médica deve ter outra razão para lhe indicar a cirurgia, como história familiar prévia, por exemplo. Discuta com ela os critérios usados para a indicação cirúrgica.

  528. 528 Eduardo Carvalho
    01.06.2010 às 12:20

    Boa tarde,

    Uma funcionária foi diagnosticada com um pólipo na vesícula. Ela alega que está muito mal e por isso não pode trabalhar. Os sintomas que ela descreve são muitos vômitos e por isso está fraca, por não se alimentar bem. O que posso fazer, esses sintomas são mesmo de um pólipo na vesícula?

    Obrigado.

  529. 529 Fabio
    01.06.2010 às 18:22

    Boa Tarde,

    Peguei o resultado de uma ultrasonografia abdominal que eu fiz e a conclusão do exame diz que eu tenho pólipos na vesícula inferiores a 1 CM mas não fala o tamanho de cada um deles porém ainda não fui ao meu médico.
    Qual a melhor conduta?

  530. 530 SILVANA
    02.06.2010 às 11:10

    DR.FERNANDO, GOSTARIA DE SABER SOBRE MEU EXAME, POIS JÁ SABIA QUE TINHA PEDRA NA VESICULA,MAIS OU MENOS A 17 ANOS, EM 2008 FIZ EXAMES E O PRIMEIRO A
    CONCLUSÃO: VESÍCULA BILIAR CONTRAÍDA – IMAGEM ECOGÊNICA RENAL À ESQUERDA – LITIASE?
    15 DIAS DEPOIS DESSE FIZ OUTRO A
    CONCLUSÃO: VESÍCULA BILIAR CONTRAÍDA COM IMAGENS ECOGENICAS NO SEU INTERIOR PODENDO CORRESPONDER A VESÍCULA ESCLERO ATRÍFICA OU COLELITÍASE. O JUIZO CLINICO CONSIDERAR ADICIONAL COM T.C. MULTIDETECTORES SEM O USO DE CONTRASTE.
    LEVEI PARA O CIRURGIÃO QUE NÃO EXPLICOU NADA E FALOU QUE TERIA DE OPERAR E A RESPONSABILIDADE ERA MINHA SE NÃO OPERA-SE, FIQUEI COM MEDO POR TER EXPLICAÇÃO NENHUMA E NÃO VOLTEI MAIS, GOSTARIA MUITO DE SABER UMA POSIÇÃO SUA, GRATA, SILVANA

  531. 531 Dr. Fernando Valério
    03.06.2010 às 14:38

    Silvana, ter uma vesícula escleroatrófica significa dizer que você teve um quadro inflamatório crônico em associação com os cálculos biliares (vesícula). Por isto, a indicação de cirurgia está correta. Procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para nova avaliação.

  532. 532 Dr. Fernando Valério
    03.06.2010 às 14:50

    Fabio, a melhor conduta é levar o exame para o médico que solicitou o exame ultrassonográfico. Desta forma, ele poderá avaliar as imagens do exame e lhe orientar de maneira correta.

  533. 533 Dr. Fernando Valério
    03.06.2010 às 15:01

    Eduardo, os pólipos de vesícula não costumam causar sintomas e quase sempre são um achado de ultrassonografia. Desta forma, a sua funcionária deve estar apresentando os sintomas devido a algum outro quadro gastrointestinal.

  534. 534 Maria
    03.06.2010 às 18:48

    Carissimo Dr Fernando!

    Primeiramente e fantastico seu trabalho de esclarecimento sobre o polipos de vesiculas.
    Ontem soube que eu tenho dois polipos na vesicula, fiz a ultrasson na semana passada e ontem quando fui fazer um segundo exame que foi uma endoscopia, o medico me falou que a ultrasson havia mostrado gordura no figado e polipos na vesicula, procurei um medico devido problemas de digestao; como moro na Inglaterra e complicado ter um esclarecimento maior do medico sobre o diagnostico, ontem quando fiz a endospoia a medica perguntou se eu tinha internet em casa, quando disse que sim ela me disse que o que eu tinha tambem era uma hernia de hiato e gastrite e que era para eu ler na internet o sobre o assunto; confesso que depois de ler sobre o que e um polipo confesso que fico meio assustada. Por favor poderia me dar uma sugestao o que poderia pedir para o medico fazer para que tenho um diagnostico mais acurado? Muito obrigada,

  535. 535 SILVANA
    04.06.2010 às 02:05

    MUITO OBRIGADA POR SUA ATENÇÃO E PELO ESCLARECIMENTO DR FERNANDO, VOU PROCURAR SIM, ABRAÇOS

  536. 536 Clóvis
    05.06.2010 às 14:23

    Dr. Fernando, minha US abdominal teve o seguinte laudo:Vesícula biliar repleta, sem imagens de litíase no interior, porém observam-se várias pequenas formações ecogênicas fixas na sua parede (aproximadamente em número de dez), sem produzir sombra acústica, a maior medindo 4mm. Não há sinais de dilatação das vias biliares intra ou extra-hepáticas.
    O clínico disse que teria que passar por cirurgia, mas indicou um cirurgião. O que você acha?

  537. 537 Marcos Costa
    05.06.2010 às 22:25

    Dr. Fernando,

    Gostaria de saber, de quanto em quanto tempo deve ser realizada repetição de ultrassonografia, quando a primeira apresetou polipo na vesicula.

    desde já, agradeço

    Marcos Costa

  538. 538 Marcos Civalsci
    05.06.2010 às 23:14

    Doutor tenho 32 anos estou acima do peso 1,75 altura 112 kg estou com triglicerideos alto 354 e hDL baixo 19 – LDL 55 e colesterol 116 – acido urico 10.6 tenho gota mas nao bebo bebida alcoolica nem fumo, fiz um USG do abdome superior e foi constatado 2 polipos em minha visicula bilar medindo 0,36 cm e 0,41 cm o meu medico disse que preciso retirar a visicula e tbm um discreto aumento difuso da ecogenicidade hepatica o que o senhor acha? no aguardo e muito obrigado Marcos

  539. 539 rogerio
    08.06.2010 às 00:14

    dr Fernando.fiz us total.diagnostico.vesicula biliar apresenta algumas imagens polipoides aderidas as paredes,a maior com o,6 cm.Gostaria de saber qual sua opiniao em relação ao melhor procedimento para o caso.Grato por sua atenção.

  540. 540 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 14:36

    Rogerio, de maneira geral os pólipos de vesícula biliar com menos de 1cm são acompanhados com ultrassonografia. O intervalo entre os exames será determinado pelo seu médico.

  541. 541 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:05

    Marcos Civalsi, a retirada da vesícula biliar em casos de pólipos está mais indicada em pólipos maiores que 1cm e em casos em que as lesões apresentam crescimento rápido. Desta forma, discuta com o seu médico os critérios que ele usou para lhe indicar a cirurgia.

  542. 542 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:06

    Marcos Costa, saiba que o tempo para acompanhamento com ultrassonografia varia de 3 meses até um ano, dependendo do tamanho e do número dos pólipos.

  543. 543 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:16

    Clóvis, o seu laudo de exame não conseguiu afirmar se você apresenta pólipos ou cálculos de vesícula. De qualquer forma, como as lesões são em grande número, acredito que a cirurgia possa ter espaço no seu caso.

  544. 544 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:51

    Maria, os pólipos de vesícula são lesões comuns e que em geral não representam problemas mais sérios. Desta forma, é recomendado que haja um acompanhamento ultrassonográfico destas lesões.

  545. 545 francisco
    13.06.2010 às 01:38

    Dr. Fernando, estou com uma polipoide na visicula biliar de 3,1
    mm,fixa a parede, tem fazer cirurgia ou não é preciso, não tenho atecendentes na familia deste caso, tenho 44 anos, não sinto nada de sintoma fora do normal.O médico que fez o exame ecografico falou que pode ser colesterolose provavelmente, o que é isso.

  546. 546 Marcos Civalsci
    13.06.2010 às 05:43

    Doutor discuti com o meu medico como o sr. me orientou e ele me disse que seria melhor retirar a visicula para evitar um posterior problema com tumor… mas como li outros comentarios o2 dois polipos q tenho sao menores de meio cm… o que fazer? estou correndo risco? obrigado

  547. 547 Dr. Fernando Valério
    14.06.2010 às 10:30

    Marcos Civalsci, o seu médico deve estar baseando a decisão dele em seu quadro clínico atual ou história familiar. Além disso, por razões éticas não posso comentar a indicação ou contra-indicação de cirurgia feita por um outro profissional, até mesmo porque não o atendi pessoalmente.

  548. 548 Dr. Fernando Valério
    14.06.2010 às 10:33

    Francisco, a princípio os pólipos menores que 1cm são apenas acompanhados com exames ultrassonográficos. Quanto à colesterolose, isto significa que você pode estar apresentando um acúmulo de colesterol na parede da vesícula.

  549. 549 Lu
    16.06.2010 às 22:19

    Dr. em dezembro do ano passado fiz uma ultrassonografia de abdômen total, onde foi constatado um pólipo de 0,69 cm agora em junho repeti o exame e está medindo 0,62 cm. Gostaria de saber se pode diminuir de tamanho, e se pode ser de colesterol, pois tenho o colesterol alto – 250.
    Estava lendo suas respostas, vc é um amor!

    Obrigada pela atenção!

  550. 550 Maria Lucia
    17.06.2010 às 09:25

    bom dia,tenho 35anos moro no interior de mg,faço todo ano uma bateria de exames e graças a deus sempre normal. a 7anos mais ou menos eu senti mal estar no estomango,dor e nauseas e o medico passou uma endoscopia e deu a tal da bacteria,fiz o tratamento e com 6 messes fiz outra endoscopia e o medico que nao havia mais bacteria . entao nao senti mais esses sintomas,mas de uns dois a tres eu acho venho sentido muito gases subindo e guando chega no meio do peito doi de ves enquando. mas como so muito cautelosa comigo pensei e resolvi fazer uma endoscopia ,deve ser a tal da bacteria pensei,e ai como e de praxe anualmente faço os meus exames resolvi fazer uma endoscopia, e ai ja na sala eu resolvi consultar com o medico primeiro ele aconselhou eu fazer uma ultra e nessa ultra ele diagonisticou um polipo ou uma pedra mas ele ficou co a primeira opçao ,mas queria uma confirmaçao de uma tomografia. bem o polipo 5,8mm ele disse que com 6mm era cirugia,eu fiquei apavorada e graças a deus encontrei seu blog e tirei varias duvidas. ele disse que benigno,so pelo utrson dar pra saber? e o que acontece quando tirar a vesicula? pra que serve mesmo? nao vou ficar com deficiencias ou qualquer outra coisa assim? as duvidas sao muitas estou com medo . fique com deus um otimo dia pro senhor abraços. maria lucia almenara mg

  551. 551 Dr. Fernando Valério
    17.06.2010 às 10:04

    Maria Lucia, em geral pólipos menores que 1cm não apresentam degeneração maligna, e por isso são acompanhados com ultrassonografia.
    Em relação à possível ausência da vesícula após uma cirurgia, pode ocorrer dificuldade de digestão de alimentos mais gordurosos.

  552. 552 Dr. Fernando Valério
    17.06.2010 às 10:08

    Lu, esta variação do tamanho do seu pólipo de vesícula é mínima e deve decorrer apenas da medida de diferentes médicos em relação ao pólipo, e portanto não deve ser levado em consideração. Sendo assim, podemos dizer que o seu pólipo está estável e sem crescimento nos últimos meses.

  553. 553 maciel
    21.06.2010 às 20:03

    Ola Dr fernando, por favor tenho um polipo de 0,4mm a 1ano e 6 meses acompanho com ultassom a cada 5 meses e esta ainda com 0,4mm , mais estou tendo fortes dores no lado direito a mais de um ano , ja fiz tomografia colonoscopia nada que juistifique essa dor que me leva sempre ao hospital e uma dor cronica que tem vez que não passa nem com analgesico ,estou muito preocupado pois ja mudei de gastro e não tive sucesso por favor vc pode me ajudar

  554. 554 Marlene Bandeira
    22.06.2010 às 10:01

    Bom dia Dr Fernando,

    gostaria de tirar uma dúvida:minha filha fez uma ultrasonografia num exame de urgência e foi descoberto um pólipo de 0,7 mm.O médico passou um tratamento com remédio durante 03 meses por causa da possibilidade de ser pólipo decorrente de colesterol(nem sei se é esse o termo).Depois de 05 meses,foi refeita a ultrasonografia e o pólipo estava com 1 cm e o médico falou que a cirurgia precisa ser feita pelo risco que ela corre de ser maligno.O problema é que eu pansava que somente o pólipo seria retirado,mas é a vesícula que vai ser retirada…É o procedimento normal?

    Obrigada pela atenção!

  555. 555 Dr. Fernando Valério
    22.06.2010 às 10:22

    Marlene, como o pólipo atingiu 1cm de tamanho, a cirurgia está bem indicada, e toda a vesícula biliar deve ser retirada.

  556. 556 Maria Lucia
    22.06.2010 às 10:54

    bom dia dr.fernando, estou pensando em consultar com especialista,pra ouvir uma segunda opiniao o que sr.acha? o melhor se eu pudesse ir ai mas e muito longe a capital mais proxima da minha cidade e belo horizonte. o medico que consultei pediu uma tomografia,sera necessario? fico aguardando pois o sr.é um anjo obrigado mesmo

  557. 557 Eliane pinheiro
    22.06.2010 às 13:29

    Olá Dr.Fernando,minha mãe tinha um pólito de 4,9mm e foi retirado,o material foi p a biópsia e o resultado final é COLECISTITE CRÔNICA.O q isso quer dizer ?Será q é malígno ??

  558. 558 Dr. Fernando Valério
    23.06.2010 às 09:38

    Eliane Pinheiro, o termo colecistite crônica significa dizer que a vesícula biliar estava cronicamente inflamada, e por isso não há qualquer relação com a presença de câncer.

  559. 559 Dr. Fernando Valério
    23.06.2010 às 09:41

    Maria Lucia, ouvir uma segunda opinião é um direito de qualquer paciente. Desta forma, se você acredita que seja necessário discutir o seu caso com outro médico, vá em frente. Mas avise-o que já foi avaliada previamente por outro profissional, já que a ética deve reinar neste tipo de consulta.

  560. 560 Dr. Fernando Valério
    23.06.2010 às 10:00

    Maciel, em relação ao seu quadro saiba que o pólipo de vesícula biliar, ainda mais em dimensões tão pequenas, não causa o quadro sintomático descrito por você. Desta forma, a pesquisa diagnóstica deve continuar. Caso os exames se mostrem normais, alguma causa funcional deverá ser pensada.

  561. 561 Ines Artaxo
    24.06.2010 às 20:21

    Dr Fernando, olá! Fiz ultrassonografia do abdome superior. O resultado foi : Vesicula biliar com distensão adequada, paredes finas e conteudo anecogenico. Presença de formação nodular Hipercogenica parietal fixa medindo 0,3cm de daimetro. Conclusão : Diminuto pólipo na vesicula biliar. Tem algum comprometimento sério? grata. Ines

  562. 562 Dr. Fernando Valério
    29.06.2010 às 10:53

    Ines Artaxo, pólipos de vesícula de dimensões tão pequenas podem apenas ser observados com exames ultrassonográficos de rotina, e geralmente são apenas uma acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, o que se denomina colesterolose.

  563. 563 Lucas Malta
    01.07.2010 às 16:05

    Olá Dr. minha mãe fez exames relativos à região abdominal que constataram alteração na aorta abdominal com placas em sua estrutura. Me exclareça do que se trata. Quais procedimentos adotados e intervenções se necessárias.
    Att: Lucas Malta

  564. 564 Daniela
    02.07.2010 às 18:46

    Ola Dr.
    Tenho 22 anos,fiz uma ultra e na mesma indicou pólipo de vesicula biliar.Não consta o tamanho do pólipo,mas o médico me falou que tenho que fazer cirurgia.As vezes sintos fortes dores e sinto que parece que tem uma bola ao lado direito da minha bexiga.O que pode ser?
    Obrigada.

  565. 565 Dr. Fernando Valério
    03.07.2010 às 10:03

    Lucas Malta, com o passar da idade é comum haver depósitos de placas de ateroesclerose na parede da aorta. No entanto, caso a sua Mãe se sinta mais segura, ela poderá procurar um Cirurgião Vascular para avaliação.

  566. 566 Dr. Fernando Valério
    03.07.2010 às 10:15

    Daniela, a indicação de cirurgia em casos de pólipo de vesícula em geral se baseia no tamanho do pólipo. De qualquer forma, como não visualizei o tamanho do pólipo na imagem, não tenho como comentar a indicação do procedimento. Em caso de dúvida, discuta com o seu médico os critérios usados para lhe indicar a cirurgia.

  567. 567 Eliene
    05.07.2010 às 20:28

    Minha mãe fez uma Ultra-sonografia abdome total e a conclusão foi a seguinte…
    Conclusão: Achado ecográfico do abdome total compatível com esteatose hepática grau I.

    Gostaria de saber com clareza o que significa.
    Desde já obrigada.

  568. 568 rosangela
    05.07.2010 às 21:49

    Ola DR.Fernando,Boa Noite
    tenho 32 anos,ha seis anos descobri que tenho um polipo na visicula biliar,durante esse tempo vem crescendo, esta medindo 4mm,faço acompanhamento um vez por com o gastro,sinto varias pontadas no lado direito do abdomem sinto a boca amargar sempre,a minha pergunta é,o amargo que sinto na boca tem á ver com sintomas da visicula, devido o crescimento deste polipo devo fazer cirurgia,esse polipo pode vim a virá um cancer?

    obrigada por sua atenção….

  569. 569 camila sousa
    06.07.2010 às 18:12

    Dr. gostaria de saber se um polipo de 0,2cm é maligno ou benigno
    tambem gostaria de saber os cuidados que devo tomar.
    obrigada

  570. 570 Dr. Fernando Valério
    06.07.2010 às 23:21

    Eliene, o termo esteatose hepática significa que o fígado da sua Mãe acumula mais gordura do que deveria, mas ainda de forma leve (grau I). Caso você queira se ler mais sobre a esteatose hepática acesse o link http://www.drfernandovalerio.com.br/blog/2009/04/11/esteatose-hepatica-o-que-isto-significa/

  571. 571 Dr. Fernando Valério
    06.07.2010 às 23:29

    Rosangela, os pólipos de vesícula não costumam apresentar sintomas, ainda mais de medidas tão pequenas. Quanto ao risco de câncer, ele existe, mas é mais observado em pólipos que apresentam mais de 1cm.

  572. 572 Dr. Fernando Valério
    07.07.2010 às 08:37

    Camila Sousa, os pólipos com menos de 1cm em geral são benignos, e são acompanhados com ultrassonografia com intervalos definidos pelo seu médico.

  573. 573 Elisamar
    11.07.2010 às 00:09

    Boa Noite Dr. Fernando.
    Recentemente fiz uma ultrassonografia de abdomen e constatou um pólipo na minha vesicula. Ainda não levei o resultado do exame para o médico, por isso gostaria de tirar uma dúvida. No exame fala que ele mede 0,4 cm de diâmetro e fala tambem que ele mede 8,6 cm de diâmetro longitudinal e 2,4 cm de diâmetro transverso.Qual a diferença dessas três medidas?? Você acha que há necessidade de fazer cirurgia.
    Desde já agradeço sua atenção e o parabenizo pelo trabalho.
    Abraços.
    Elisamar.

  574. 574 Wan
    12.07.2010 às 11:55

    Dr. Fernando.

    Minha esposa fez a cirurgia por video para retirada da vesícula. Pergunto:
    Qual o tempo para recuperação e cicatrização da cirurgia ?
    Ela fez a cirurgia na última quinta feira, em quanto tempo ela pode engravidar ?

  575. 575 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 09:50

    Elisamar, acredito que a medida menor deva se referir ao pólipo, enquanto as medidas maiores a própria vesícula. Quanto ao pólipo, com 0,4cm ele deve ser apenas acompanhado com ultrassonografia. De qualquer forma, é importante que o médico que solicitou o exame veja o laudo e as imagens da ultrassonografia.

  576. 576 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 10:01

    Wan, o pós-operatório desta cirurgia costuma ser de 15 dias. Para que ela engravide, recomenda-se que ela aguarde pelo menos 60 dias após a realização do procedimento.

  577. 577 Traudi
    15.07.2010 às 12:45

    Bom dia, Doutor!

    Gostaria de saber sua opinião sobre o caso da minha mãe: ela tem 72 anos, fez ecografia e apareceu dois pólipos na vesicula, o médico disse que são do tamanho de uma “ervilha”, ela não tem sintomas. Teve há tempos atrás febre,náuseas, mas o médico disse que não era por causa da vesicula e também teve infecção urinária. Precisa operar, idosa já, mesmo sem sintomas…?
    Obrigada.
    Cláudia

  578. 578 Eusebio Costa de Almeida
    15.07.2010 às 22:41

    Boa noite Dr. Fernando, meu pai tem 76 anos, de uns dias pra cá vem sentindo tonteiras, levamos ele no médico e após realizar exames, detectou uma baixa contagem de plaquetas, confirmada por outros exames, no ultra som deu uma alteração no tamanho do baço, diagnosticado por Esplenomegalia moderada, no momento ele está internado fazendo outros exames. como sou muito curioso estou pesquisando o assunto. Gostaria de saber se esse caso é so ciruugico, ou se com drogas pode reverter o caso, e qual o percentual de cura neste caso?
    agradeço.
    Eusébio

  579. 579 eliane
    16.07.2010 às 14:51

    Dr. Fernando, gostaria de saber sua opinião, em 2008 descobri que tenho 2 pólipos na vesicula os dois mediam 0,2cm e em 2009 fiz uma outra ultrason para acompanhar e deu no resultado do exame que os 2 polipos que tem passou a medir 0,4 cm cada um, o medico que me acompanha acha melhor operar o que vc acha?

  580. 580 Cristina
    16.07.2010 às 21:10

    Dr. Fernando,

    Há um ano fiz um ultrasson abdominal total e tudo estava ok. Hoje o resultado foi diferente “Vesícula com volume normal, paredes finas e conteúdo anecóico. Nas suas paredes, observam-se múltiplas vegetações ecogêncas fixas, sem sombras acústicas posteriores, com diâmetros entre 2,5mm e 5,0mm.” O que significa e qual a sua recomendação. Obrigada.

  581. 581 Dr. Fernando Valério
    17.07.2010 às 10:27

    Traudi, em geral os pólipos que indicam a retirada da vesícula biliar são aqueles com tamanho maior que 1cm.

  582. 582 Dr. Fernando Valério
    17.07.2010 às 10:36

    Eusebio, o seu Pai pode estar apresentando uma série de problemas hematológicos, e que até podem necessitar de um tratamento cirúrgico, como a retirada do baço. Mas saiba que esta conduta deve ser uma exceção e que a preferência é sempre pelo tratamento clínico.

  583. 583 Dr. Fernando Valério
    17.07.2010 às 10:42

    Eliane, os seus pólipos ainda são pequenos e poderiam ser observados. Mas como ele dobraram de tamanho em um ano, o seu médico acredita ser mais prudente retirar a vescícula, o que também é considerada uma conduta correta.

  584. 584 Dr. Fernando Valério
    17.07.2010 às 10:51

    Cristina, esta é descrição ultrassonográfica de pólipos de vesícula. Devido ao tamanho das lesões descritas, provavelmente o seu médico lhe orientará por fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  585. 585 RODRIGO CASTRO
    17.07.2010 às 11:56

    Prezado Dr. Fernando Valério, bom dia.

    Acabo de retornar de uma consulta com a médica gastroenterologista e, como não estava com os exames anteriores em mãos, acabei por ficar confuso e apreensivo. Fiz, em 24/06/2010, uma ultrassonografia de abdome total é foi diagnotiscado um pólipo de 3mm (“formação nodular hiperecogênica fixa na parede anterior”). Ocorre que fiz uma ultrassonografia em 12/05/2009, que não acusou nada na vesícula. Fiz duas tomografias multi-slice do abdome total, uma em 11/09/2009 e outra em 08/04/2010 que afirmavam: “vesícula sem particulares a serem observadas. Minha dúvida é a seguinte: Pode ter surgido um pólipo de 3 mm num espaço de apenas 1 mês e meio? Se sim, ele não estaria crescendo muito rápido? A Tomografia não seria um exame mais preciso que a ultrassonografia? Ou pode ter havido erro nesses exames? Minha preocupação é sobre a possibilidade de estar havendo um crescimento rápido do pólipo, e com qual periodicidade deveria controlar isto. Muito obrigado, desde já, pela atenção.

  586. 586 Amanda Orsini
    17.07.2010 às 12:21

    Olá, Dr. Fernando!
    Descobri em uma ultra de rotina (02/2010)um pólipo de aproximadamente 3,3mm.Repeti a ultra em Julho de 2010 e não alterou em nada o resultado. Fui ao cirurgião e ele indicou a cirurgia. Não é uma medida muito drástica? Tenho alergia à anestesia geral, tenho uma preocupação a mais em fazer uma cirurgia.O que o Dr. acha? Obrigada

  587. 587 Eusebio Costa de Almeida
    17.07.2010 às 21:54

    grato Dr. Fernando

  588. 588 Dr. Fernando Valério
    20.07.2010 às 09:02

    Rodrigo Castro, a ultrassonografia é um exame muito sensível para a visualização de lesões de vesícula biliar. Portanto, esta lesão (pólipo de vesícula) já poderia existir no momento da tomografia computadorizada.

  589. 589 Dr. Fernando Valério
    20.07.2010 às 09:04

    Amanda Orsini, a princípio pólipos menores que 1cm são apenas acompanhados com ultrassonografia. Os pólipos menores que 5mm são em geral acúmulo de colesterol e não trazem qualquer risco, e são acompanhados com ultrassonografia. Discuta com o seu médico as razões para indicação da cirurgia no seu caso.

  590. 590 Traudi
    26.07.2010 às 09:33

    Bom dia, Dr.Fernando!

    Primeiramente, quero agradecer a resposta à minha pergunta anterior e parabenizá-lo pelo seu blog. Muito bom!
    Gostaria, por gentileza, que o senhor interpretasse para mim esse exame da minha mãe, 72 anos.Como já lhe informei, ela não tem sintomas e o médico disse que “as pedrinhas” são do tamanho de ervilha. Na ecografia abdominal deu o seguinte diagnóstico:
    (…)vesícula biliar com diâmetros aumentados (10,8 X 4,7 X 3,7)com paredes normoespessas, contendo dois focos hiperecóicos(o que quer dizer essa palavra?), que produzem sombra acústica posterior.Vias biliares intra e extra hepáticas de configurações anatômicas.Bexiga pouco repleta sem evidência de lesão intrínseca…Ela fez o exame em fevereiro.
    Já que são pequenos, tem como tratar apenas com medicação? ou não mexe enquanto não há sintomas?

    Outra dúvida:Ela também está tomando Macrodantina (indicação 12 meses- 100 mg somente à noite) para prevenção de reincidência da infecção urinária…qual sua opinião?
    Muito obrigada,

  591. 591 nadia regna
    26.07.2010 às 19:43

    ola Dr fernando
    descobri e uma utra que eu estou com um polipo de 78.0 mm
    o que eu devor fazer………

  592. 592 Dr. Fernando Valério
    26.07.2010 às 23:34

    Traudi, cálculos de vesícula biliar pequenos sempre apresentam um maior risco de migrarem da vesícula, o que algo que deve ser evitado. Desta forma, poderá haver a indicação de cirurgia para o caso da sua Mãe, principalmente se ela apresentar sintomas relacionados à má-digestão.

  593. 593 Traudi
    27.07.2010 às 09:36

    Obrigada, Doutor!

  594. 594 Dr. Fernando Valério
    27.07.2010 às 10:29

    Nadia, provavelmente você está com um pólipo de 7mm, e que a princípio deverá ser acompanhado com ultrassonografia, já que tem tamanho menor que 1cm. De qualquer forma, o seu médico deverá fazer uma correlação entre a sua clínica e o seu exame para lhe indicar um caminho adequado para o seu caso.

  595. 595 nadia regina
    28.07.2010 às 09:10

    Bom dia,Dr.Fernando!

    obrigada,doutor

  596. 596 nadia regina
    28.07.2010 às 09:17

    Bom dia,Dr.Fernado!

    oi eu de novo ,tira um duvida, eu tenho um polito de 78.0mm,na vesicula bila em sua parede posterior,
    eu tive com meu merdico, ele falou que eu tenho que opera,
    Dr.fernando voce acham certo que eu devo operar…………..

  597. 597 Dr. Fernando Valério
    28.07.2010 às 09:50

    Nadia, como a lesão é grande, há a indicação de cirurgia.

  598. 598 nadia regina
    28.07.2010 às 21:25

    obrigador dr. doutor

  599. 599 sonia cristina lanzellotti marra
    04.08.2010 às 20:20

    Dr.Fernando,preciso da sua ajuda,pois minha filha,com 23anos,encontra-se com fortes dores abdominais e vômitos com bile.Tudo o que come ou bebe,ela vomita.Não consegue ficar esticada e os remédios que está tomando após parar várias vezes na emergência,não estão fazendo efeito.São eles:tropinol,nexius,buscopan composto,peridam,digesan.Na emergência tomou tramal,buscopan,plasil,dipirona,antak e nada cessa a dor ou o vomito.Fez endoscopia,normal,ultrassonografia deu vesícula biliar distendida,parede fina e conteúdo homogeneo no seu interior.O resto deu normal.O que pode ser?Não aguento mais vê-la sofrer.Obrigado!

  600. 600 Aureo Filgueira Neto
    05.08.2010 às 19:45

    Boa noite Doutor!!

    Primeiramente gostaria de parabenizá-lo pelo blog e a boa vontade em suas orientações.

    Descobri incidentalmente no final do mês de julho através de uma ecografia que estou com colecistopatia por pólipo calcificado/microcalculo impactado no tamanho de 0,4 cm quando investigava a presença de cálculos renais(confirmado nos dois rins – lado esquerdo 0,4 cm e lado direito 0,5) e mesmo após ter expelido as pedras continuo com dores abdominais no baixo ventre(cinturão) e do lado direito(sem febre, vômitos e náuseas).

    O senhor acredita que esses sintomas estejam relacionados ao pólipo? No meu caso é aconselhável a cirurgia?

    Desde já agradeço.

  601. 601 Dr. Fernando Valério
    06.08.2010 às 16:14

    Aureo, a presença de cálculo de vesícula pode causar os sintomas descritos por você. Em relação aos pólipos, eles em geral são assintomáticos. De qualquer forma, saiba que a associação de pólipo de vesícula e cálculo de vesícula está relacionada ao aumento do desenvolvimento de câncer de vesícula. Por isso recomendo tratamento cirúrgico para o seu caso.

  602. 602 Dr. Fernando Valério
    06.08.2010 às 17:17

    Sonia Cristina, a sua filha é jovem e é muito comum que moças desta idade apresentem quadros funcionais de estômago e intestino, e que causam todos os sintomas citados por você, mesmo com exames compatíveis com a normalidade. Desta forma, sugiro que ela procure um Gastroenterologista para uma avaliação.

  603. 603 Daisy Damasceno
    08.08.2010 às 00:47

    [reenviando pergunta] Dr. Fernando, minha mãe fez uma bateria de exames por que não estava muito bem de saúde e entre um deles fez a ultrassonografia do fígado, onde foi encontrado um pólipo de 0,68cm. Além disso foi diagnosticado hepatite crônica A e C. Quanto ao pólipo, existe possibilidade de ser câncer?
    [Tô muito preocupada, desde já agradeço]

  604. 604 Maria Eugênia
    08.08.2010 às 02:57

    Dr. Fernando

    Meu filho fez exames de rotina e constatou pólipo na vesícula de 0,9 cm. O médico preferiu acompanhar mais uns meses para ver se fará a cicurgia, ser se haverá crescimento do pólipo.

    Pergunto: Não é temerário aguardar neste caso, qual o tempo?
    Quais as implicações futuras da retirada da vesícula para pessoas com idade abaixo dos 30 anos?
    Agradeço a atenção que sempre vem dispensando às pessoas.

  605. 605 Mário
    09.08.2010 às 21:45

    Dr. Fernando,

    Ao fazer US de abdomem total em função de cálculos renais fui surpreendido com um diagnóstico de presença de dimuto pólipo na parede da visícula medindo aproximadamente 0,4cm. Gostaria de saber se já há indicativo cirúrgico. Caso a resposta seja negativa, como deve ser o acompanhamento? Gostaria tb de saber se o Sr. atende o convênio SABESPREV e, em qual hospital costuma fazer as cirúrgias??? Para agendar consulta (mesmo sem o convênio) basta apenas ligar para seu consultório?

  606. 606 Mário
    09.08.2010 às 22:15

    DR.FERNANDO,

    APENAS MAIS UMA QUESTÃO.
    A EXATAMENTE 6 MESES ATRAS FIZ UM OUTRO US PARA ACOMPANHAR CALCÚLOS RENAIS E NÃO FOI DIAGNOSTICADO O PÓLIPO DIAGNOSTICADO NESTE ULTIMO EXAME.
    ISTO E COMUM???

  607. 607 Dr. Fernando Valério
    11.08.2010 às 10:57

    Mário, os pólipos não costumam involuir espontaneamente, e por isso recomendo que você repita a sua ultrassonografia.

  608. 608 Dr. Fernando Valério
    11.08.2010 às 10:59

    Mário, pólipos menores que 1 cm são geralmente acompanhados com ultrassonografia e não requerem cirurgia.

  609. 609 cleia
    12.08.2010 às 16:16

    DR.Fernando Valerio, realizei exame de ultrassom de Abdome Total que evidenciou: Colesterolose da vesícula biliar, com septação ecogênica e pequeno foco nodular junto a este septo medindo 3,0 mm. Atualmente tenho sentido náuseas, vômitos, inchaço abdominal e gases. Realizei endoscopia pois a última realizada evidenciou H.Pilory, com resultado normal sem a presença da bactéria. Após consulta o médico indicou retirada da vesícula, mas vejo que a cirurgia é indicada para pólipos com 1,0 cm.Fale me sobre isto?
    Obrigado pela atenção e esclarecimento!

  610. 610 Dr. Fernando Valério
    13.08.2010 às 09:41

    Cleia, os pólipos são indicação precisa de cirurgia quando atingem 1cm, assim como você leu. No seu caso, no entanto, o seu médico possivelmente acredita que você apresente uma disfunção da vesícula biliar, o que traria complicações na digestão e levaria ao desenvolvimento dos sintomas descritos. Por isso, a indicação da cirurgia.

  611. 611 Dr. Fernando Valério
    14.08.2010 às 20:36

    Maria Eugênia, em geral os pólipos menores que 1cm são apenas acompanhados com ultrassonografia. Caso o pólipo aumente de dimensão, ele deverá ser operado e evitará qualquer risco no futuro.

  612. 612 Dr. Fernando Valério
    14.08.2010 às 20:38

    Daisy Damasceno, saiba que os pólipos menores de 1cm não necessitam de tratamento cirúrgico e em geral não estão associados à presença de tumores de vesícula. Desta forma, as infecções pelos vírus da Hepatite trazem maior preocupação.

  613. 613 Mário
    16.08.2010 às 21:19

    Caro Dr. Fernando,

    Primeiramente gostaria de agradece a prontidão na resposta. Realmente o Sr. demonstra toda sua competência ao atendimento à cada consulta feita em seu blog, além, é claro, do respeito com que trata cada paciente.
    Acho que não devo ter me expressado corretamente na dúvida anterior.
    A seis meses atrás fiz um US de abdômem total o qual não constatou qualquer alteração na visícula biliar. Agora, ao repetir o exâme (após seis meses…) para acompanhamento de cálculos renais, fui surpreendido com um pólipo medindo 4mm. Gostaria de saber se o aparecimento deste pólipo em período tão curto é algo normal??? Devo me preocupar???

  614. 614 Dr. Fernando Valério
    16.08.2010 às 23:10

    Mário, como houve o desenvolvimento e diagnóstico de um pólipo em período de 6 meses, é interessante estar atento a este quadro. No momento, não há indicação de cirurgia, mas aconselho você a repetir o exame ultrassonográfico em alguns meses a critério do seu médico.

  615. 615 Traudi
    17.08.2010 às 23:21

    Boa noite, Doutor!

    Por gentileza, gostaria de saber sua opinião sobre um medicamento fitoterápico que vi na internet para dissolver pedras na vesícula, é o ROWACHOL. O senhor acha que é eficaz, é aconselhável fazer o tratamento, pois não há contra-indicações, (no caso da minha mãe,72 anos que não apresenta sintomas e tem apenas duas pedrinhas).Nunca ouvi os médicos receitarem remédios e sim cirurgia. Será um novo produto…?
    Obrigada

  616. 616 Dr. Fernando Valério
    18.08.2010 às 11:46

    Traudi, infelizmente estas medicações são pouco efetivas para a dissolução de cálculos de vesícula. Além disso, é importante dizer que cálculos muito pequenos podem migrar da vesícula, causando obstrução da via biliar e pancreatite aguda. Desta forma, se os cálculos diminuem de tamanho e não são retirados, esta migração pode ocorrer.

  617. 617 Traudi
    18.08.2010 às 12:20

    Obrigada, Doutor pela informação.

  618. 618 fatima
    19.08.2010 às 00:02

    OLA Dr.FERNANDO PRIMEIRAMENTE PARABÉNS PELO SEU TRABALHO NA NET PQ NEM DENTRO DE UM CONSULTÓRIO CERTOS MÉDICOS SÃO TÃO PROFISSIONAIS E ATENCIOSOS COMO O SENHOR BOM TENHO UM PÓLIPO DE 3MM ,E A MÉDICA DISSE Q NAO PRECISO DE FAZER A CIRURGIA PELO MENOS POR ENQUANTO,MAIS A DUAS SEMANAS TENHO SENTIDO MUITO ENJÔO E UM AMARGO NA BOCA MEU CICLO TA ATRASADO A UM MÊS(Q TBM POD SER CAUSA DO MICROPOLICISTO)ESTOU EM DUVIDA S SÃO SINTOMAS DA VESICULA?OU SE ESTOU GRÁVIDA .GRATA.

  619. 619 nadia regina
    19.08.2010 às 21:47

    Boa Noite

    Dr.Eu fui a minha ginecologita ,e ela falou que eu tenho que procura um gasto,mas aonde eu moro e muito dificio encomtra um medico gasto ,nao sei o que faz ,pois eu tenho um polito de 78,00mm na vesicula, se eu nao fize um trantanemto o que poder acontence comigo

  620. 620 Dr. Fernando Valério
    20.08.2010 às 11:28

    Fatima, o seu pólipo de vesícula é muito pequeno e não deve estar associado ao seu quadro e sintomas. Discuta com o seu médico outras causas diagnósticas.

  621. 621 Dr. Fernando Valério
    20.08.2010 às 12:00

    Nadia, como você apresenta um pólipo na vesícula deverá ser acomapanhada por um Cirurgião do Aparelho Digestivo, realizar exames de controle, e caso o seu médico julgue necessário, até mesmo se submeter a tratamento cirúrgico.

  622. 622 beatriz haas asano
    20.08.2010 às 19:42

    Ola Dr.Fernando ,tenho 21 anos e estou com polipo vesicular de 0,5 cm, e passei com um gastro e ele me disse que é um tumor que eu teria que estar fazendo uma cirurgia para retirar a visicula, e eu gostaria de ter sua opiniao sobre isso

  623. 623 Dr. Fernando Valério
    22.08.2010 às 08:37

    Beatriz, a principio os pólipos com menos de 1cm são doenças benignas, e que são acompanhadas com ultrassonografia. Pólipos de até 5mm, podem representar apenas acumulo de colesterol na parede da vesícula biliar, o que não lhe traria qualquer risco. Sendo assim, o seu médico deve ter alguma razão específica para indicar o procedimento cirúrgico em seu caso. Discuta esta razão com ele.

  624. 624 Danniela
    24.08.2010 às 19:55

    Olá Dr. Fernando!!!

    Há mesmo de 1 semana fiz US do abdome total, hj peguei o resultado e levei na minha ginecologista (ela que solicitou), ao ver o resultado pediu que procurasse um especialista, já que o resultado do US foi o seguinte:

    ID: Esteatose Hepática Difusa em Grau Leve.
    Focos Ecogênicos Justa-Parietais na Vesícula Biliar Sugestivo de Diminutos Pólipos.
    Imagens Hiperecogênicas em Ambos os Rins que Podem Representar Microitíases.
    Hipermeteorismo Intestinal

    Solicito um esclarecimento se possível, pois com o Gastro só consegui consulta para o dia 06/10 e o Urologista só na segunda quinzena de setembro, estou apreensiva sem saber exatamente o que tenho e como proceder, sinceramente estou agoniada por não saber como proceder devido a demora pelas consultas (estou prestes a mudar de cidade para começar a trabalhar e sem o diagnóstico preciso gerou uma insegurança, pois preciso muito do meu emprego e esses problemas agora…). Graças a Deus encontrei o blog do senhor e ficarei grata com a resposta.

    Desde já obrigada,

    Danniela

  625. 625 Dr. Fernando Valério
    25.08.2010 às 00:26

    Danniela, a esteatose hepática significa um aumento de acúmulo de gordura no fígado. Quanto aos pólipos de vesícula, como parecem ser pequenos, você deverá apenas acompanhar com ultrassonografia.

  626. 626 Anderson
    25.08.2010 às 01:32

    Olá Dr,

    Gostaria de saber quais são os sintomas causados pelo pólipo na vesícula? Pois tenho um de 6mm e sinto uma dor do lado direito justamente no lugar onde fica a vesícula. Fui a um médico e ele disse que essa dor não vem da vesícula já outro diz que depende da localização desse pólipo, gostria de saber sua opinião.

    Grato.

  627. 627 janaina
    25.08.2010 às 17:30

    boa tarde dotor ,meu filho fez uma eco e apareceu um polipo na visicula com 0,3 cm eu gostaria de saber se ele vai precisar de cirurgia ou não .

  628. 628 Dr. Fernando Valério
    25.08.2010 às 23:43

    Anderson, saiba que pólipos de vesícula das dimensões do seu não costuma causar sintomas. Desta forma, alguma outra causa deve ser pesquisada.

  629. 629 Dr. Fernando Valério
    25.08.2010 às 23:54

    Janaina, como o pólipo do seu filho é pequeno, ele precisará de acompanhamento com ultrassonografia para controlar o crescimento ou não da lesão. Por isso, é importante ser avaliado por cirurgião, apesar de não ter indicação de cirurgia no momento.

  630. 630 janaina
    26.08.2010 às 00:34

    dotor fernando
    muito obrigado por me tirar esta duvida pois eu estava muito preocupada meu filho tem 10 anos, levei ele para fazer uma eco para saber porque ele ainda faz xixi na cama e apareceu este polipo fiquei com muito medo mas agora o senhor me dechou mais tranquila muito obrigado por ser esta pessoa tão especial abraços janaina!!!!!!!!

  631. 631 fathyma
    28.08.2010 às 22:21

    Dr Fernando muito obrigadoo por esta materia quando a gente é acometidade de uma enfermidade ai nos, seres humanos ficamos preocupado. e ai existe pessoas q usa a web para nos ajudar

    JESUS CRISTO TE AMA !!

  632. 632 Paulo José
    30.08.2010 às 20:10

    Dr. Tenho um polipo de 7mm na vesícula isso em janeiro, fui encaminhado para um cirurgião que pediu todos os exames e marcou minha cirurgia, não fiz mais ultra som e estou aguardando a cirurgia, confesso que fiquei um pouco apreensivo, sinto muitas dores nas costas e na região torax e as vezes na região da vesicula. O médico me receitou buscopam somente quando as dores forem mais forte. Após a cirurgia os polipos podem voltar? E quais as causas do surgimento dos pólipos?

  633. 633 Sónia Martins
    30.08.2010 às 21:03

    Boa noite Dr Fernando,
    Desejava que me tira-se duvidas a um ano tinha uma pedra na vesicula de 8mm e hoje tenho mais e maiores individualmente de 16mm e alguns micropolito de colesterol na mucosa vesicular com ausência de espessamentos anormais da parede.
    o fígado sugestivo de envolvimento hepatocitário adiposo.
    Ausência de ascite.
    Tenho trans.glutamico-oxalacetica a 24, trans.glutamico-piruvica a 21, gama-glut.transferase a 69 “resultado confirmado”.
    O que tenho Dr Fernando?
    Obrigado

  634. 634 Dr. Fernando Valério
    30.08.2010 às 23:57

    Paulo José, como a vesícula será retirada integralmente na cirurgia, não haverá mais a possibilidade do desenvolvimento de novos pólipos neste órgão.

  635. 635 Dr. Fernando Valério
    30.08.2010 às 23:59

    Sonia Martins, pelo seu relato você apresenta cálculos na vesícula biliar associados a presença de pólipos. Esta combinação de alterações na vesícula biliar são uma indicação precisa de cirurgia para a retirada da vesícula.

  636. 636 Sónia Martins
    31.08.2010 às 14:02

    Boa tarde Dr. Fernando,
    Mas será cancerismo?
    Obrigado para uma resposta rápida!

  637. 637 marcia
    31.08.2010 às 17:22

    Dr.
    No ano de 2008, surgiu um polipo de 0,3 mm. Segundo o medico que fez o exame ele me disse que não era de gordura porque conforme eu ficava de lado o polipo não se mexia. Isso tem a ver? No ano de 2009 fiz novamente o exame e esse polipo passou para 0,4 e surgiu um outro com 0,3 mm. Será caso de operar ou só acompanhar? Será que tem a ver com a histerictomia total que fiz em 2005 por causa de um tumor no ovário?

  638. 638 Dr. Fernando Valério
    31.08.2010 às 22:18

    Sonia Martins, pelo relato que você passou do seu exame, não percebi algo que sugerisse a presença de câncer. De qualquer forma, leve o exame para o seu médico avaliar.

  639. 639 Dr. Fernando Valério
    31.08.2010 às 22:21

    Marcia, como o seu pólipo é menor que 5mm, o acompanhamento com ultrassonografia é o recomendado.

  640. 640 Sónia Martins
    01.09.2010 às 07:45

    Obrigado Dr Fernando Valério.

  641. 641 Susete
    01.09.2010 às 14:40

    Boa tarde Dr.Fernando.Meu marido está há um tempo fazendo um acompanhamento médico de um problema no figado e nas ultrassonagrafias apareceram um pólipo na vesícula medindo 7×5 mm fixo à parede.O médico mencionou que devemos acompanhar pois ele cresceu 1 mm desde a ultima ultrassonografia e se o crescimento persistir a cirurgia deve ser indicada e também mencionou ser um pólipo de colágeno, estou muito preocupada com esse diagnóstico. Muitissimo grata

  642. 642 Dr. Fernando Valério
    01.09.2010 às 23:44

    Susete, como o pólipo tem menos de 1cm ele realmente pode ser acompanhado com ultrassonografia. Caso ele alcance esta dimensão ou o crescimento se torne mais rápido, a cirurgia poderá ser indicada.

  643. 643 vania
    01.09.2010 às 23:45

    boa noite doutor.
    estava me sentindo muito mal ,e tudo indicava que eram os rins,fui submetida a uma ultrasonografia,eu inso o corpo muito ,e gostaria que se puder me explicase se pedras nos rins faz isto,
    mas na ultrasonografia me surpriendi com com uma pedra medindo 16mm,mas nao sinto sintomas nenhum,a nao ser a barriga que so fica inchada,apesar do figado apresentar bem,
    onde moro esta em falta medicos,por isso pesso sua atencao,pra que eu saiba como agir.obrigada e desculpe-me por nao saber explicar como se deve.grata

  644. 644 Dr. Fernando Valério
    01.09.2010 às 23:56

    Vania, a presença de cálculos renais pode causar alterações abdominais, como a distensão abdominal. No entanto, isto ocorre quando há uma crise (cólica renal) associada ao cálculo.

  645. 645 Roseli Silva de Oliveira
    02.09.2010 às 14:32

    Dr. gostaria de saber mais sobre a retirada da vesicula, fiz a cirurgia depois de 15 dias internanda passando muito mal sem poder comer nada, não estava com infecção apenas 2 minimos calcula, mas a anos que já vonha sofrendo por muitas dores, fiz a cirurgia tradicional e não sei porque? e hoje faz 10 dias, a partir do decimo dia que melhorei das dores e parecia que tinha um bebe mechendo o tempo inteiro, depois das refeições pioravam as dores, meu intestino não está funcionando direito pois sou constipada a 10 anos que faço o uso de complexo 46 já fiz duas cirurgias de hemorroidas tambem devido meu intestino não funcionar, como muitas fibras e frutas, agua tudo o que os medicos me falam, acontece que queria saber o que posso comer e o que já posso fazer, sei que não posso fazer exercicos bruscos e pegar peso e o rest. faço hidroginastica e jogo o voley adaptado quando poderei voltar as atividades normais. grata

  646. 646 Dr. Fernando Valério
    02.09.2010 às 15:39

    Roseli, é difícil afirmar o que vem ocorrendo com você após a sua cirurgia porque não conheço o seu caso com profundidade e a sua evolução não é habitual. Desta forma, prefiro não especular sobre possibilidades diagnósticas. Por isso, recomendo que você procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para uma avaliação.

  647. 647 marcia
    03.09.2010 às 17:10

    como diferenciar um polipo de gordura de um polipo benigno ou maligno?

  648. 648 DÉBORA LUIZA
    04.09.2010 às 11:48

    Bom dia Doutor.
    Primeramente gostaria de comprimenta-lo pelo blog.
    Realize um ultrasso, porque estou fazer enxames pré operatórios para fazer cirurgia de redução de estomago e nesse ultrassom foi encontrado uma pedra de 104 cm. Conclusão da ultrassonografia: Litiase vesicular. com paredes normoespessas com septação. SErá que poderei fazer a redução assim mesmo.
    Desde de já agradeço.
    Um fom feriado.

  649. 649 DÉBORA LUIZA
    04.09.2010 às 11:49

    DEsculpe doutor a pedras e 1,4 cm

  650. 650 Dr. Fernando Valério
    05.09.2010 às 09:54

    Marcia, esta diferenciação é feita com certeza apenas com a retirada da vesícula e análise da Patologia. No entanto, sabe-se que pólipos menores que 1cm tem pouquíssimas possibilidades de apresentarem qualquer lesão maligna.

  651. 651 Dr. Fernando Valério
    05.09.2010 às 10:04

    Debora, a presença de cálculo na vesícula não impede que a cirurgia bariátrica seja realizada, mas provavelmente a sua vesícula será retirada em conjunto com o procedimento para a redução do estômago.

  652. 652 sofia
    05.09.2010 às 10:13

    Dr. Fernando estou passando muito mal tenho um polipo na vesicula de 9mm que me esta causando mt mau estar . O que faço ?? tomo buscopan para as dores e outros para o estomago como primperas ogastomo !! tou desesperada !!

  653. 653 Dr. Fernando Valério
    05.09.2010 às 22:40

    Sofia, os pólipos de vesícula biliar não costumam causar sintomas. Por isso, discuta com o seu médico outras possibilidades diagnósticas. Quanto a medicamentos, por razões éticas não posso sugeri-los neste espaço.

  654. 654 cleverson ribeiro
    05.09.2010 às 23:34

    Dr° apos a retida de um polipo de 4.5cm qual o proximo passo a fazer.
    como e o tratamento apos a retirada do polipo,se a biopcia constatar malignidade.

  655. 655 Dr. Fernando Valério
    06.09.2010 às 08:02

    Cleverson, o mais importante quando se retira um pólipo ou se faz uma biópsia de parte dele é aguardar o resultado anátomo-patológico desta estrutura. Dependendo do achado do tipo celular, se o pólipo foi retirado integralmente, é que se define os próximos passos, que pode variar de um acompanhamento com colonoscopia até um procedimento cirúrgico.

  656. 656 Adriana
    06.09.2010 às 19:07

    Dr, Fernando.
    Minha mãe tem cálculos na vesícula há anos, as crises não são tão frequentes, mas os médicos indicam a cirurgia.
    Na última ultrassonografia, a médica falou que haviam pedras pequenas, médias e grandes. Nunca houve menção á pólipos. Há riscos de haver câncer?

  657. 657 Vanderlei França Elias
    07.09.2010 às 12:08

    quando operara em casos de polipo vesicular

  658. 658 Dr. Fernando Valério
    07.09.2010 às 18:32

    Adriana, a princípio o risco de câncer é mínimo e não esperado. No entanto, como a sua Mãe apresenta cálculos sintomáticos, é necessário que ela se submeta a tratamento cirúrgico conforme indicado pelos médicos dela.

  659. 659 Dr. Fernando Valério
    07.09.2010 às 18:43

    Vanderlei Dias, os pólipos de vesícula são operados quando apresentam mais que 1cm, quando associados a cálculos de vesícula e quando tem algum fator de risco para malignidade.

  660. 660 marcia
    08.09.2010 às 16:37

    Dr.
    O que acontece com o organismo quando se retira a vesícula?
    Há alguma interferência na alimentação?

  661. 661 Dr. Fernando Valério
    09.09.2010 às 22:06

    Marcia, algumas pessoas apresentam intolerância a alimentos gordurosos e diarréia após a cirurgia.

  662. 662 Danny Nakazaki
    11.09.2010 às 13:06

    Olá, há 3 semanas em um checkap, apareceu um polipo na ultra-som do meu esposo de 0,4cm. Gostaria de saber se polipos podem ser tratados como pedras??
    Há um site(http://curapelanatureza.blogspot.com/2008/03/limpeza-do-fgado-e-da-vescula.html) onde se ensina um tipo de limpeza de pedras/polipos na vísicula e fígado, há muitos cometários de pessoas que fizeram e deu certo, mas pelo q entendi a limpeza é para expelir pedras, porém tenho dúvidas se pedras e polipos são a mesma coisa.
    Obrigada pela atenção!!!

  663. 663 Dr. Fernando Valério
    12.09.2010 às 19:17

    Danny Nakazaki, saiba que os pólipos de vesícula e os cálculos são alterações diferentes, e portanto tem tratamentos diferenciados.

  664. 664 Heli Peixoto
    13.09.2010 às 11:55

    Oi! Dr.FERNANDO estou querendo saber, quais os sintomas normais que um paciênte venha sentir após a operação da vesícula(retirada). ATENCIOSAMENTE OBRIGADO.

  665. 665 Dr. Fernando Valério
    13.09.2010 às 16:45

    Heli Peixoto, saiba que após a retirada vesícula os pacientes não costumam apresentar problemas. No entanto, algumas pessoas se queixam de sintomas de dispepsia (má digestão, gases intestinais, cólicas) e diarréia.

  666. 666 Cristina
    14.09.2010 às 17:29

    Gostaria de saber se esses pólipos vesiculares podem ocasionar sintomas como empachamento, dor abdominal forte e dilatação abdominal após a alimentação. Obrigada.

  667. 667 Dr. Fernando Valério
    14.09.2010 às 19:00

    Cristina, tradicionalmente os pólipos de vesícula biliar não são causa de sintomas. No entanto, alguns estudos sugerem que os pólipos podem estar relacionados a disfunções da vesícula biliar, o que causaria sintomas como má-digestão, gases intestinais, náuseas. De qualquer forma, este diagnóstico é muito difícil de ser feito e uma indicação de cirurgia por este motivo, mais ainda.

  668. 668 Ana Paula
    16.09.2010 às 13:25

    Muito obrigada pelos esclarecimentos DR. Fernando Valério, que Deus o abençoe sempre!

  669. 669 nadia regina
    17.09.2010 às 10:02

    BOM DIA
    DR FERNANDO

    EU QOSTARIA DE SABER UMA COISA,E QUE A MINHA MAE VES UM EXANE E NO EXANE ESTAR ESCRITO ASSIM ( PRESENÇA DE IMAGEM SUGESTIVA DE ALCA INTESTINAL, LOCALIZADO SOBRE O PLANO MUSCULAR(HERNIA DE PAREDE ADBOMINAL?).COMPLEMENTAR COM US DE PAREDE ADBOMINAL) QOSTARIA DE SABE O QUE E ISSO, E SER E PESISSO OPERA ,

  670. 670 Dr. Fernando Valério
    19.09.2010 às 00:57

    Nadia Regina, o exame da sua Mãe sugere a presença de uma hérnia abdominal, que é um defeito da parede abdominal, e que é corrigida de forma cirúrgica.

  671. 671 Heli Peixoto
    19.09.2010 às 22:59

    Dr. Fernado Valério, agradeço pela atenção do dia 13. Mais infelizmente meu pai que fez a retirada da vesícula,veio a falecer dia 14, quatro dias após a operação; não entendi, pois uma operação tão simples(é o que todos falam), não pode ser possível um médico não ser claro com o familiar. SERÁ QUE REALMENTE É UMA OPERAÇÃO TÃO SIMPLES ASSIM!!!!

  672. 672 Dr. Fernando Valério
    20.09.2010 às 11:57

    Heli Peixoto, sinto muito pelo falecimento do seu Pai e gostaria de solidarizar-me com os seus familiares. Quanto à cirurgia, ela apresenta riscos de lesões graves menores que 3% dos casos, e quanto à óbitos, as taxas são menores que 1%. Portanto, esta é uma cirurgia segura quando se pensa em complicações como o óbito.

  673. 673 Helena
    20.09.2010 às 14:50

    Boa tarde, Dr. Fernando
    Fiz um ultrassom de rotina, e foram encontrados na vesicula biliar 3 imagens ovalares, ecogenicas,localizadas junto a parede posterior vesicular na região infundibular que náo se movem a manobra de decubito medindo 0,7×0,6cm, 0,4×0,3 cm e 0,4×0,2 cm cada, sugestivas de pólipos, gostaria de saber sua opinião quanto a necessidade de se retirar a vesicula ou aguardar por 6 meses e reavaliar pois estou bastante insegura com a posição do médico que pediu para aguardar. NEste periodo, pode ocorrer grandes mudanças?
    Desde já agradeço sua atenção e aproveito para parabenizá-lo pelo site.

  674. 674 Dr. Fernando Valério
    21.09.2010 às 00:16

    Helena, como as imagens sugestivas de pólipos têm menos de 1cm, a princípio a recomendação é de acompanhamento ultrassonográfico.

  675. 675 Manuela
    21.09.2010 às 13:28

    Sou Surda, eu tenho dúvida o meu médico disse que tudo bem…..? Eu fui fazer a ecografia abdominal. Disse que eu tenho a vesícula biliar normalmente distendida, de parede não espessada, sem litáse, com um pólipo medindo cerca de 4mm. Eu preciso operar? Obrigada

  676. 676 Dr. Fernando Valério
    21.09.2010 às 23:29

    Manuela, saiba que em geral pólipos menores que 1cm não necessitam de cirurgia, e sim acompanhamento com ultrassonografia.

  677. 677 Marcos Paulo
    21.09.2010 às 23:56

    DrºFernando, parabéns pelo blog e pela atenção as pessoas. Acabei de fazer duas cirurgias. Através de uma ultra-sonografia para ver como andava minha esteatose hepática (não-alcoólica), e descobri que a visícula não estava saudável. No exame acusou ” Visícula biliar com material hiperecóico, móvel no seu interior que pode corresponder a lama biliar associada a microlitíase “, então aproveitei que tinha hérnia umbilical, e operei juntamente com a visícula. O laudo da biópsia foi “Colecistite crônica com colesterolose.” Pelo que li em seu blog, não devo me preocupar com a hipótese de câncer, mas é claro que vou me cuidar melhor. Estou certo?

    Marcos Paulo
    Jornalista

  678. 678 Marina
    22.09.2010 às 16:53

    Dr Fernando há mais ou menos 5 anos e meio retirei a vesícula biliar, devido fortes dores, desconforto abdominal etc.Biópsia negativa para CA.Cálculos de colesterol…
    Mas há alguns meses venho sentido dores do lado direito, no local onde sentia anterior a cirurgia. O que poderá estar aontecendo? Devo procurar um gastro urgente? Tenho medo de câncer de pâncreas, pois um amiogo retirou a vesicula e anos depois teve cancer de pâncreas. E se eu souber de um diagnóstico desse acho que morro na hora,kkkkkkkk. brincadeirinha. Deus vai me livrar disso. Abraço
    Agradeço a atenção!

  679. 679 Dr. Fernando Valério
    23.09.2010 às 00:26

    Marcos Paulo, o resultado da anatomia patológica da vesícula biliar não mostrou qualquer lesão que pudesse sugerir a presença de um tumor na sua vesícula, e desta forma, você poderá ficar tranquilo.

  680. 680 Dr. Fernando Valério
    23.09.2010 às 10:20

    Marina, não acredito que você esteja apresentando um câncer de pâncreas. De qualquer forma, é interessante ser avaliada pelo cirurgião que lhe operou.

  681. 681 nadia regina
    23.09.2010 às 20:58

    obrigado

  682. 682 Sandra Arruda
    24.09.2010 às 15:34

    Boa tarde, tenho 34 anos, 1,63cm. e 70Kg,e mãe de duas filhas lindas 11 e 1ano e 7 meses estou com uma hernia umbilical, no exame de ultra-som pre-operatorio, localizaram um polipo na vesicula, a medica vai tirar a vesicula e operar a hernia umbilical, e o vascular vai me operar da varizes junto, estou com muito medo, pois é muita coisa no mesmo dia, o que o senhor acha, isso tudo é normal?
    Muito obrigada por manter esse canal, de conforto, e amor pelo proximo. Beijos Sandra.

  683. 683 Dr. Fernando Valério
    26.09.2010 às 00:47

    Sandra, para se operar a vesícula biliar já seria necessária a manipulação da cicatriz umbilical. Sendo assim, o acréscimo da cirurgia vascular não deve lhe trazer tantos transtornos, principalmente se você não apresenta outras comorbidades.

  684. 684 Sandra Arruda
    29.09.2010 às 15:43

    Muito Obrigada pela atenção.

  685. 685 Ingrid Fernandes
    29.09.2010 às 23:13

    Dr. Fernando boa noite,
    Ontem fiu para no hospistal com uma forte dor um pouco abaixo da costela que irradiava pra costa, horrivel. os exames foram feitos e foi diagnosticado que estou com uma pedrinha de 3mm na visicula. O que devo Fazer? me oriente por favor, estou tomando analgesico para dor.
    aguardo sua resposta, obrigada

  686. 686 Dr. Fernando Valério
    29.09.2010 às 23:32

    Ingrid Fernandes, se for comprovado que a sua dor se relacionava com os cálculos de vesícula, sugiro que você procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo. Saiba que cálculos de vesícula sintomáticos têm indicação de procedimento cirúrgico.

  687. 687 Maria Lucia
    30.09.2010 às 14:49

    oi boa tarde ha 4 meses descubri um polipo na vesicula,e ate esclareci varias duvidas com vc a qual sou muito grata. vou fazer a cirugia em janeiro,aduvida é: fui fazer um ultrasom pra ver se o polipo tava aumentando ou nao agora dia28/09/10 e a medica disse q o polipo nao aumentou, mas achou uma alteraçao hepatica discreta sugestiva de esteatose no figado ,e no baço uma discreta esplenomegalia. o q sr acha devo min preocupar, ela disse q pode ser esse aulmento por verminose. sendo q em junho do mesmo ano fiz um ultrason q foi encontrado o polipo e o medico n viu isso?por favor min ajude . tenho 35 anos ja tive hepatite na infancia,sou filha adotiva desde ja agradeço abraço fique na paz almenara mg

  688. 688 Dr. Fernando Valério
    30.09.2010 às 17:04

    Maria Lucia, a princípio a esteatose hepática mostra apenas um acúmulo de gordura no fígado, que deve ser tratada com dieta e atividades físicas, mas não deve gerar maior preocupação. Quanto à esplenomegalia, deve haver uma correlação clínica e laboratorial do seu quadro para que se avalie a gravidade disto. Discuta este assunto com o seu médico.

  689. 689 Douglas Fabiano Pezarezi
    02.10.2010 às 16:34

    Dr. Fernando, meu pai descobriu um pólito biliar na visícula em 29/03/2007 que estava com 0,7 cm. Em 26/08/2009 o mesmo continuava com o mesmo tamanho porém apareceram outros pólitos, todos menores que 0,5 cm. Em 23/03/2010 não teve nenhuma alteração, porém agora em 30/09/2010 o pólito maior aumentou para 0,9 cm e os menores continuam com o mesmo tamanho. Gostaria de uma opinião sua pois estou preocupado. Caso o médico sugerir a retirada da visícula é aconselhável?
    Obrigado.

  690. 690 Dr. Fernando Valério
    03.10.2010 às 00:13

    Douglas Pezarezi, como o pólipo aumentou de tamanho e já existem outras lesões, pode haver a indicação de tratamento cirúrgico.

  691. 691 Denise de Moura
    05.10.2010 às 12:10

    Prezado Dr.Fernando,

    Faço ultrassonografia anual para acompanhar um hemangioma no baço. No exame deste ano apareceram dois pólipos na vesícula de 0,4 e 0,3 cm. Li a matéria do seu site sobre o assunto e o entendimento é que estes pólipos são de gordura (colesterol). Entretanto, sou magra, pratico esporte regularmente e tenho o colesterol BOM muito acima do RUIM. Que tipo de gordura formam estes pólipos? Desde já agradeço a sua atenção.

  692. 692 Sonia V.
    05.10.2010 às 15:41

    Dr. Fernando, eu tenho um pólipo na vesícula biliar fixo em terço médio superior de parede anterior medindo entre 3mm e 6mm de diâmetro médio.
    Faz três dias que sinto uma dor intensa do lado direito do abdomen, como se fosse uma cólica menstrual, na altura do rim.
    Essa dor é consequencia do pólipo ou não tem relação alguma?
    Obrigada

  693. 693 Dr. Fernando Valério
    05.10.2010 às 23:21

    Denise de Moura, os pólipos de vesícula costumam ser de colesterol.

  694. 694 Dr. Fernando Valério
    05.10.2010 às 23:29

    Sonia V., a grande maioria dos médicos não acredita que pólipos de vesícula sejam capazes de causar dor abdominal. No entanto, se outra causa não for determinada em seu caso, os pólipos podem estar relacionado com o quadro doloroso.

  695. 695 Catarina Neto
    07.10.2010 às 14:42

    Dr. Fernando,

    Foi-me diagnosticado um pólipo na vesícula com cerca de 4 mm à uns tempos, assim como, uma hérnia abdominal (à qual já havia sido operada, mas voltou a nascer). Assim, foi-me aconselhado por uma cirugiã, fazer a cirurgia à hérnia, uma vez que numa gravidez poderia dar lugar à um estrangulamento e seria um risco, e eu aceitei. Quanto ao pólipo também me foi aconselhado a retirar na mesma cirurgia, mas nunca me falaram em retirar a vesícula. E o que aconteceu foi que me retiraram a hérnia e a vesícula e só o descobri pelo termo utilizado na declaração do internamento (colecistectomia). Quandod confontrei a médica,ficou com um ar admirado e considerou que é o que se faz, não sei o que se passou mas uma grande falha na comunicação houve de certeza, porque para a médica era ponto assente mas a mim isso nunca me foi dito e foi uma grande surpresa. O que é certo é que já não tenho vesícula e a médica disse-me que podia comer de tudo e não é isso que tenho lido e que outros médicos me dizem. Deste modo, muito agradeceria se me pudesse eclarecer melhor, relativamente às implicações que vou ter, até porque ainda só nova (33 anos), quero engravidar e sinto que o meu intestino nunca mais funcionou como antes e não sei o que deve comer.Também tenho lido que depois de ser retirada a vesícula se engorda muito, o que gostaria de saber se corresponde a realidade. No fundo queria uma palavra que me fizesse compreender melhor toda esta situação.

    O meu obrigada
    Catarina Neto

  696. 696 Dr. Fernando Valério
    07.10.2010 às 20:39

    Catarina Neto, a princípio a retirada da vesícula não traz maiores complicações. De qualquer forma, evite uma dieta rica em alimentos gordurosos e frituras, assim como chocolates. Quanto à engordar ou não, isto depende do teor calórico da sua dieta e não da retirada da vesícula.

  697. 697 Daiane Tavares
    08.10.2010 às 22:59

    olá Dr. Fernando
    fiz em fevereiro uma ultrassonografia com o resultado de esteatosa epatica leve.Depois fiz em agosto outra ultra q deu polipo vesicular de 0,6cm e não mais esteatose !refiz agora em setembro outra ultra q deu sugestivo de polipo o que fazer !nesse caso

  698. 698 Dr. Fernando Valério
    10.10.2010 às 09:55

    Daiane Tavares, caso você não apresente sintomas, pólipos com menos de 1cm devem ser apenas observados com ultrassonografias regulares para que se avalie o crecimento do mesmo.

  699. 699 Wagner de Souza
    11.10.2010 às 00:04

    Dr.Fernando em agosto deste ano fiz uma ultrassonografia e foi diagnosticado um pólipo de 0,5 cm na vesicula o que me preocupa é que minha avó paterna faleceu de câncer na vesicula em juho de 2010 e meu pai possui calculos na vesicula e tem que retirar.Por este histórico pode aumentar a possibilidade se ser um pólipo maligno?Grato!!!!

  700. 700 Dr. Fernando Valério
    11.10.2010 às 10:12

    Wagner de Souza, os pólipos com menos de 0.5mm não se relacionam com o câncer de vesícula. No entanto, como você tem um histórico familiar importante, caso o seu pólipo aumente para 0,6mm, a opção pela cirurgia seria mais segura.

  701. 701 Edson simões
    11.10.2010 às 23:33

    Dr. Fernando Valério, boa noite, tudo bem
    Peço sua ajuda para poder enter o resultado do exames (ultrassom do abdome total):

    Figado=aumento da refrigencia do parenquima condicionado FORTE atenuação do feixe ultrassonico.

    Vesicula biliar= contendo cálculo no seu interior com sombra acustia posterior.

    Dr. gostaria muito que o Sr. me esclareça os comentarios acima:

    agradeço desde de jápela atenção

    fico no aguardo
    abs
    edson

  702. 702 Edson simões
    11.10.2010 às 23:34

    esqueci da opnião do medico que efetuou o exame:

    infiltração gordurosa heptica tipo III

    Colecistopatia calculosa

  703. 703 Dr. Fernando Valério
    12.10.2010 às 01:21

    Edson, provavelmente você apresente um quadro de acumulo excessivo de gordura no fígado (esteatose hepática) e cálculos (pedras) no interior da vesícula biliar.

  704. 704 Edson simões
    12.10.2010 às 12:55

    bom dia, Dr.

    nestes casos qual seria o tratamento ?

    obrigado

    edson

  705. 705 Dr. Fernando Valério
    12.10.2010 às 21:52

    Edson, a esteatose hepática é tratada com dieta e exercícios físicos inicialmente. Os cálculos de vesícula devem ser tratados de forma cirúrgica se apresentarem sintomas associados.

  706. 706 Edson simões
    13.10.2010 às 01:16

    boa noite Dr., por favor o que o Sr. quer dizer com sintomas associados ?

    pedra na visicula não tem outra forma de tratamento , tem que ser cirurgico(retirada da visicula)

    abs

    edson

  707. 707 Dr. Fernando Valério
    13.10.2010 às 23:55

    Edson, os sintomas são dores abdominais, distensão abdominal, gases intestinais, náuseas, vômitos, piora do quadro com a ingestão de alimentos gordurosos e alteração do hábito intestinal.

  708. 708 joana andrade
    14.10.2010 às 15:13

    Boa tarde Dr. meu pai tem 68 anos e apresentou recentemente na conclusão de uma ultrassom abdominal um pólipo vesicular, no qual onde tinha o nome vesícula biliar estavam as seguintes conclusões: vesícula biliar com dimensões normais, apresentando imagem sóçida, hiperecogênica, sem sombra acústica, localizada em parede anterior, medindo 0,2cm de diâmetro médio.Gostaria de saber qual a probabilidade de ser maligno esse pólipo?????

  709. 709 Dr. Fernando Valério
    14.10.2010 às 16:53

    Joana Andrade, em geral pólipos menores que 0,5cm são benignos e requerem apenas acompanhamento com ultrassonografia.

  710. 710 MARI
    15.10.2010 às 17:59

    Boa tarde !

    Dr. Fernando minha irmã está com pólipo de 5cm na vesicula, gastrite e pedra nos rins.
    Gostaria que o senhor nos respondesse se temos que ficar preocupados e fazer logo a cirúrgia ou se poderá somente acompanhar com ultrassonografia?
    Como sabemos do seu potencial gostaríamos de uma sugestão do Dr. para que possamos tomar a melhor decisão.

    grata

    Mari

  711. 711 Maria Fatima Franco
    16.10.2010 às 20:48

    Dr Fernando recebi o resulatado de um exame (transvaginal) que está escrito” Vesícula biliar contraída” o quer dizer?

    Agradeço a atenção – fatima

  712. 712 Dr. Fernando Valério
    17.10.2010 às 00:25

    Mari, a princípio pólipos de vesícula com 5mm são apenas acompanhados com ultrassonografia.

  713. 713 Dr. Fernando Valério
    17.10.2010 às 00:39

    Maria Fatima Franco, o termo vesícula biliar contraída significa dizer que ela estava mais “murcha” do que o esperado. De qualquer forma, esta informação não significa que você esteja doente.

  714. 714 rosimeire ribeiro
    20.10.2010 às 11:55

    ola boa tarde faz 8 meses q fis uma cirurgia de ovario era neoplsia maligna .. e agora foi descoberto nodulos parietais anteriores hiperecoicos medindo 9 e 10mm queria saber a respeito disso estou preucupada pois ja tive cancer meu muito obrigado

  715. 715 Malena
    20.10.2010 às 22:36

    Dr. minha avó tem 69 anos e fez a retirada a vesicula e um mês atras, no entanto depois da cirurgia ela vem sentindo cólicas e diarréia diariamente. Isso é normal?

  716. 716 Dr. Fernando Valério
    21.10.2010 às 06:53

    Rosimeire Ribeiro, entendo a sua preocupação, mas você precisa descrever em que órgãos os nódulos foram encontrados.

  717. 717 gustavo
    21.10.2010 às 17:02

    Dr. Fernando eu tenho 15 anos e pouco tempo atras tive uma pedra no rim que estava no ureter e como ela era um pouco grande ela entupiu o canal e teve que ser tirada pois o rim estava inchando. Quando fiz o ultrassom descobri tambem um polipo na vesicula de cerca de 6 mm um ano depois em um novo ultrassom o polipo tinha 8 mm e tambem uma pequena pedra. Eu acho que isto é de familia pois meus pais tem pedras minha tia ja retirou a vesicula com muitas pedra. Fui ao medico, Dr. Paulo de Tarso v. de Oliveira e ele disse que eu preciso fazer uma cirurgia. O q o senhor acha disso? Nao teria problemas de ficar sem vesicula se so tenho 15 anos?
    Muito obrigado!

  718. 718 gustavo
    21.10.2010 às 17:05

    obs. esqueci de dizer que o medico disse que se encontra tambem uma colelitiase na vesicula. obrigado

  719. 719 Dr. Fernando Valério
    22.10.2010 às 14:25

    Malena, eventualmente pode ocorrer quadro de diarréia em pacientes submetidos a retirada de vesícula biliar, mas a incidência é pequena. De qualquer forma é importante comunicar ao médico responsável pela cirurgia.

  720. 720 Dr. Fernando Valério
    22.10.2010 às 16:24

    Gustavo, a presença de pólipos de vesícula em conjunto com pólipos são indicação precisa de cirurgia, independentemente da sua idade.

  721. 721 Patrícia Fernandes
    24.10.2010 às 23:31

    Exmo. Sr. Doutor,

    A minha mãe apresenta o seguinte relatório relativo a uma ecografia abdominal:
    Fígado com dimensões normais com contornos regulares e ecoestrutura levemente heterogénea, com atenuação dos ecos em profundidade podendo os aspectos traduzir esteatose a valorizar no contexto clínico e laboratorial.
    Vias biliares intra e extra hepáticas não dilatadas.

    Vesícula bem distendida, de paredes não espessadas, observando-se em localização infundibular milimétricos focos hiperecogénicos podendo traduzir incrustações de colesterolose.
    Pâncreas e baço sem alterações morfo – estruturais.
    Ausência de ascite.

    Devo deduzir que o quadro clínico será acumulação de gordura tanto no fígado como na vesícula biliar? ou poderá ser algo mais preocupante? que interrelação poderá existir entre essas duas patologias?

    A minha mãe como sintomas apresenta alguma dificuldade em fazer a digestão e dores abdominais frequentes, para além disso a sua zona abdominal está muito dilatada.

    Agradeço desde já toda a atenção dispensada.

    Cumprimentos

  722. 722 Dr. Fernando Valério
    25.10.2010 às 17:47

    Patricia Fernandes, o quadro da sua Mãe é composto do acúmulo de gordura no fígado (esteatose hepática) e de colesterol na vesícula biliar (colesterolose). Ambos os casos são tratados clinicamente.

  723. 723 ANTONIO ITAMAR ZEFER
    26.10.2010 às 10:34

    Caro Dr. Fernando:

    Fui submetido a uma retosigmoidectomia há um ano devido a um tumor maligno e ao fazer ultrassonografia do abdomen, foi constatada a presença de pólipo na vesícula com sugestão de extração do órgão, assim pergunto:

    Há relação com o tumor já extraído?

    Pode ser sinal de metástase?

    Grato.

  724. 724 francisca rosangela de araujo
    26.10.2010 às 19:21

    oi dr.retirei minha vesicula a 8 dias .com quazntos dias posso retirar os pontoe com quantos posso ter relacao intima com meu esposo mim diga por favor abraço

  725. 725 francisca rosangela de araujo
    26.10.2010 às 19:24

    dr.mim diga uma coisa retirei minha vesicula a 8 dias so que ao redor do meu ubigo esta muito rocho e assim mesmo

  726. 726 Dr. Fernando Valério
    26.10.2010 às 22:41

    Antonio Itamar, a vesícula biliar não é um local comum para o surgimento de metástase de câncer colorretal. Por isso, acredito que este achado não tem relação com o tumor intestinal. De qualquer forma, não avaliei os seus exames e não acompanhei o seu caso de câncer para me posicionar de forma definitiva. Por isso, é recomendado que discuta este caso com o seu médico, assim como já vem fazendo.

  727. 727 Dr. Fernando Valério
    26.10.2010 às 23:02

    Francisca R. de Araujo, por razões éticas não posso lhe orientar sobre o pós-operatório de cirurgias realizadas recentemente e por outros profissionais.

  728. 728 Clarice
    27.10.2010 às 18:41

    Dr. Fernando , fiz hoje um ultrasom onde o resultado foi : vesícula biliar tópica de contornos regulares com presença de alteração focal parietal , de aspecto polipóide , medindo 0,5 cm no seu interior .Poderia me informar qual o melhor procedimento ? Eu li tudo o que o Sr. escreveu e vi que pode ser um polipo de colesterol ? Atualmente estou tomando Lipless para controlar meu colesterol que estava alto . Fiquei preocupada com este achado . é a primeira ultrasom total que faço que aparece isso , as anteriores nunca deram nada . Grata .

  729. 729 Dr. Fernando Valério
    27.10.2010 às 22:54

    Clarice, os estudos mostram que há muita segurança em fazer acompanhamento com ultrassonografia abdominal em pólipos menores que 5mm. Desta forma, não há indicação de cirurgia no momento.

  730. 730 Luís César
    30.10.2010 às 10:17

    Bom dia Dr. Fernando. Fiz um ultrassom cujo laudo foi o seguinte: “figado de tamanho normal, contornos regulares, com textura homogênea e aumento difuso da ecogenicidade, sugestivo de esteatose hepática. Ausência de dilatação da árvore biliar intra e extra-hepática, com hepato-colédoco medindo 2,8 mm de calibre. Vesícula biliar normodistendida, de parede fina, apresentando tres pequenas imagens ecogenicas em seu interior, aparentemente fixas, com diametros menores de 4mm, podendo corresponder a pólipos de colesterol.” Gostaria de saber se existe relação com o nível de colesterol no sangue, sabendo-se que em 2 exames recentes que fiz meu colesterol estava em perfeitas condições, por volta de 140. Além disso, qual a conduta que o sr. indicaria. grato.

  731. 731 Dr. Fernando Valério
    30.10.2010 às 16:56

    Luis Cesar, pólipos de vesícula com tamanho abaixo de 5mm são geralmente formados por acúmulo de colesterol na vesícula, o que chamamos de colesterolose. Isto acontece por alteração do metabolismo na bile dentro deste órgão, e não necessariamente é acompanhado de alteração sanguínea dos níveis de colesterol, como no seu caso.

  732. 732 rosimeire ribeiro
    01.11.2010 às 10:55

    doutor eu tive uma neuplasia maligna ha 8 meses atra foi retirado os ovarios e fiz qt desde de maio comecei a ter dor no estomago lado direito fiz ua ultrassom q constou polipos vesiculares medindu 9mm e 10mm tenhu muitas dores e os medicos dao varios diagnostico uns fala q nao e nada outro fala q e predra na visicula outro diz q e uma carne q cresce eu to com muito medo afinal eu tive cancer …. seria posivel o dr me dar uma orientaçao e me dizer oq e meu muito obrigado e um bom dia !

  733. 733 rosimeire ribeiro
    01.11.2010 às 11:02

    ola dr sou eu de novo final de semana passei mal com as dores e foi dito q essas dores nao sao devido os polipos vesiculares e sim q e meu ististini dr eu poderia vir a ter outro cancer seja na visicula ou entestino por favao aguardo resposta to com muito medo muito grata

  734. 734 rosimeire ribeiro
    01.11.2010 às 13:00

    ola boa tarde dr quero saber se pedra na vesicula e a mesma cooisa de polipos vesiculares meu muito obrigada

  735. 735 Dr. Fernando Valério
    01.11.2010 às 17:15

    Rosimeire Ribeiro, saiba que pólipos de vesícula e cálculos de vesícula são alterações diferentes da vesícula biliar. De qualquer forma, como um dos pólipos tem 1cm de tamanho, já há a indicação de cirurgia. Caso a lesão seja um cálculo, como você apresenta sintomas relacionados, a cirurgia também tem indicação.

  736. 736 Glauco
    01.11.2010 às 17:25

    Dr. Fernando, fiz uma ultrassonografia abdominal e tive o seguinte diagnostico: ‘Vesicula biliar de dimensoes normais e paredes regulares. A bile tem aspecto limipido, exceto por pequena imagem ecogenica, fixa em sua regiao infundibular, medido 5,8 mm.’. Junto a isso, meus exames de TGP e Gama-GT deram 71 e 78 respectivamente. Esse quadro pode significar polipo maligno?

  737. 737 Glauco
    01.11.2010 às 17:42

    Dr. Fernando, esqueci de dizer que minha idade é 35 anos e tenho apresentado dores do lado direito do abdomem na altura do fígado. Muito obrigado.

  738. 738 Igor Antony
    01.11.2010 às 18:32

    Dr. Fernando Valério

    fiz em junho uma ultrasonografia q identifico 3 polipos na minha vesícula devo fazer a video lapasraspopia neste mes

    venho sentindo tonturas, fraqueza, minhas fezes ficam ralas e as vezes pastosas, tenho um pouco de taquicardia, sensação de refluxo fiz teste de intolerância a lactose e deu negativo meus exames identificaram tbm q minha bilirrubina esta alterada mas que o figado se encontra bem

    isso pode ser causado pelos polipos? ou o q seria?

  739. 739 Dr. Fernando Valério
    01.11.2010 às 23:27

    Glauco, acredita-se que pólipos menores que 1cm não apresentam potencial para já terem alterações malignas. De qualquer forma, alguns estudos muito rigorosos quanto a indicação de cirurgia, recomendam que estas sejam feitas em lesões a partir de 6mm. Alguns estudos também sugerem que os pólipos poderiam gerar dor abdominal e alterações digestivas, mas isto é contrverso ainda.

  740. 740 Dr. Fernando Valério
    01.11.2010 às 23:31

    Igor Antony, saiba que a princípio os pólipos de vesícula são assintomáticos. No entanto, alguns estudos vem mostrando a relação deles com sintomas digestivos, principalmente de dor abdominal e má digestão.

  741. 741 Glauco
    02.11.2010 às 20:34

    Dr. Fernando, quais são as consequências de se retirar a vesícula? Há risco de um pólipo se alastrar para outros órgãos (com ou sem a retirada da vesícula)? Muito obrigado pela atenção.

  742. 742 Dr. Fernando Valério
    02.11.2010 às 22:38

    Glauco, em geral não há repercussão na retirada da vesícula. No entanto, alguns pacientes referem quadros de diarréia ou má digestão, mas são a minoria. Quanto a se “alastrar”, saiba que lesões benignas não têm este potencial.

  743. 743 Guto
    03.11.2010 às 14:45

    Boa tarde, Dr. Fernando Valério.

    Fiz um ultrasom abdominal de rotina na última Quinta-Feira (28/10/2010) e foram descobertos pelo menos 5 pólipos (podendo ter mais) com até 3mm na vesícula. Sempre tenho tido cólicas, estufamento abdominal e mal estar depois das refeições e o médico disse que isso poderia estar relacionado aos pólipos. O que você acha?

    Obrigado!

  744. 744 Meri Hara
    03.11.2010 às 19:31

    Dr. Fernando Valério,

    Na ecografia que fiz em 21.05, com relação à vesícula diz o seguinte:
    Vesícula biliar com topografia, volume e paredes normais, apresentando pequena imagem ecogênica móvel em seu interior medindo 6,5 mm, representado cálculo.

    No dia 28.10 foi feita outra ecografia em outra clínica que afirma o seguinte:
    Vesícula biliar com topografia e volume normais sem sinais de litíase. Pequeno nódulo hiperecóico, fixo em parede de vesícula no istmo, sem sombra acústica posterior e com sinal vascular interno.
    Conclusão: Pólipo em vesícula biliar.

    No dia 5 de junho de 2008, foi feita lobectomia por causa de um nódulo solitário no ápice do lobo direito.
    Resultado da biópsia: Adenocarcinoma moderadamente diferenciado (G 2)do pulmão, invasor, medindo 3,5 cm em seu maior eixo.
    O estadiamento foi considerado IB.

    Também tenho resultado de pet CT de 21.12.2009:
    Colecistopatia calculosa. Provável cisto hepático no segmento VI. Calcificação puntiforme no segmento hepático III. Derrame/espessamento pleural no hemitórax direito. Redução volumétrica do pulmão direito com sinais de lobectomia superior. Enfisema centrilobular e parasseptal. Sinais sugerindo doença fibrosa pulmonar, predominando nos lobos inferiores.
    Exame de PET CT de corpo inteiro mostra:
    - Estudo sem evidências de alterações metabólicas sugestivas de processo neoplásico.

    E agora, o que está acontecendo com a vesícula? Esses e mais outros exames foram feitos para acompanhamento pós-cirurgia.
    A última ecografia é a primeira feita depois que passei para consulta semestral. Estou confusa.
    A cirurgia foi feita em São Paulo. Faço acompanhamento com oncologista de Curitiba. Gostaria muito que me informasse o que acontece, pois dependendo da sua opinião, pretendo levar os exames (TC, eco e laboratoriais) para cirurgião toráxico e abdominal de São Paulo (Hosp.A.C.Camargo).
    Agradeço muito sua atenção.
    Sei que o assunto ficou longa demais, mas não saberia explicar em duas palavras!
    Aguardo sua opinião…
    meri hara

  745. 745 Dr. Fernando Valério
    03.11.2010 às 20:39

    Guto, há uma linha de médicos que acreditam que os pólipos de vesícula biliar seriam capazes de gerar má digestão e dores abdominais. Desta forma, caso não se determine outra causa para os sintomas, poderá haver indicação de cirurgia para o seu caso.

  746. 746 Dr. Fernando Valério
    03.11.2010 às 20:47

    Meri Hara, saiba que provavelmente você esteja apresentando um quadro de cálculo de vesícula biliar. A indicação de cirurgia depende de critérios médicos, mas se você estiver apresentando dor abdominal e sinais de dispepsia (má digestão), o procedimento cirúrgico poderá ser indicado.

  747. 747 Mariana
    05.11.2010 às 21:02

    Boa noite Dr, estou com dores do lado direito da barriga, passei no medico e ele me pedi um ultrasom completo do abdomem, no exame deu : VESÍCULA BILIAR DISTENDIDA COM PAREDES FINAS E CONTEÚDO ANECÓICO o que significa isso ja que consegui retorno para passar no medico daqui 3 semanas.

    Obrigada

  748. 748 GILBERSON
    05.11.2010 às 23:39

    DR FERNANDO, VENHO APRESENTANDO PÓLIPOS NA MINHA VESÍCULA DESDE NOV/2007, ONDE A MAIOR MEDE 0,3 CM,EM UMA USG DE JAN/2010 FOI ACHADO A MAIOR MEDINDO 0,8 CM,EM SET/2010 AS MAIORES FORAM DE 0,4 E 0,6,ISSO EM LABORATÓRIOS DIFERENTES,FUI A UM CIRURGIAO DO APARELHO DIGESTIVO E O MESMO DISSE QUE POSSO SER ACOMPANHADO POR EXAMES PERIÓDICOS,OU EU MESMO TOMAR A INICIATIVA DE ME SUBMETER A CIRURGIA,ENTAO OPTEI POR ME OPERAR? ESTOU CERTO? TENHO RECEIO DE TER TOMADO A DECISÃO ERRADA,ESTOU COM BASTANTE RECEIO DE FAZER ESSA CIRURGIA,POR QUANTO POSSO DIRIGIR,SUBIR E DESÇER ESCADAS E PEGAR PESO,GRATO!

  749. 749 GILBERSON
    05.11.2010 às 23:41

    PÓLIPOS NA VESÍCULA TEM A VER COM O COLESTEROL ALTO? GRATO!

  750. 750 Dr. Fernando Valério
    06.11.2010 às 00:41

    Gilberson, alguns pólipos de vesícula representam o acúmulo de colesterol na parede da vesícula, o que se denomina colesterolose.

  751. 751 Dr. Fernando Valério
    06.11.2010 às 08:26

    Mariana, a princípio o resultado do seu exame está compatível com a normalidade, já que não houve a descrição da presença de pólipos ou cálculos na vesícula biliar.

  752. 752 Dr. Fernando Valério
    06.11.2010 às 08:29

    Gilberson, de forma geral os pólipos que indicam cirurgia são aqueles maiores que 1cm. De qualquer forma, alguns estudos mais rigorosos sugerem a retirada da vesícula quando os pólipos atingem 6mm. Além disso, caso você apresente sintomas de má digestão (dispepsia) ou dor na parte superior direita do abdome, principalmente após a ingestão de alimentos gordurosos, também pode haver a indicação do procedimento cirúrgico.

  753. 753 Edson simões
    06.11.2010 às 10:55

    Dr. Fernando,

    bom dia, tudo bem
    após exames foi confirmado pedra na visicula, e terei que fazer a cirurgia, e estou fazendo os exames preparatorios para a marcação da cirurgia. e me foi solicitado a radiografia do torax e o que me chamou a atenão foi : DISCRETA PROEMINÊNCIA DO BOTÃO AÓRTICO.

    isso tem problemas quepode não ser feita a cirurgia?
    abs

    edsob

  754. 754 GILBERSON
    06.11.2010 às 19:34

    Dr Fernando estou com dúvidas ainda, me ajude por favor! O senhor acha que os pólipos na vesícula podem diminuir ou aumentar de tamanho,e até desapareçerem? O senhor diz que pra quem tem pólipos inferir a 1 cm deve apenas fazer um acompanhamento todo ano, mais que um dia terá que ser feito a cirurgia parada a retirada da vesícula,tem alguma cirurgia que retire so os pólipos em ves da vesícula em si. Grato !

  755. 755 Dr. Fernando Valério
    06.11.2010 às 23:24

    Edson Simões, seria interessante que você fosse submetido a ecocardiograma com doppler para avaliar esta alteração, e principalmente se ela é relevante funcionalmente.

  756. 756 Dr. Fernando Valério
    06.11.2010 às 23:31

    Gilberson, os pólipos não involuem, e não podem ser retirados individualmente. Ou seja, a vesícula biliar deve ser retirada integralmente.

  757. 757 Edson simões
    07.11.2010 às 08:42

    bom dia, Dr.

    mas o que é : DISCRETA PROEMINÊNCIA DO BOTÃO AÓRTICO.

    o que isto quer dizer?
    abs

  758. 758 Edson simões
    07.11.2010 às 08:57

    bom dia,

    Dr. estou muito confuso com relação a cirurgia(retirada da visicula), pois na ultra sonografia apresentou 2 cálculo( 7mm e o outro de 12mm),´tem que ser feito a retirada da visicula, é ariscado não retirar, pois pesquizando na internet exixtem varias opinioes e ponto de vista, realmente não sei o que fazer, e isso me deixa muito preocupado, o Sr. poderia me dar sua opnião no assunto?

  759. 759 Dr. Fernando Valério
    07.11.2010 às 10:37

    Edson, proeminência do botão aórtico significa dizer que esta estrutura vascular está com aparência mais evidente do que o comum, e que pode representar a dilatação deste vaso sanguíneo.

  760. 760 Dr. Fernando Valério
    07.11.2010 às 10:38

    Edson Simões, há uma tendência atual de indicar a cirurgia em pacientes com cálculos de vesícula quando estes pacientes apresentam sintomas de dispepsia (má digestão) e dor abdominal. Ou seja, pacientes sintomáticos.

  761. 761 Edson simões
    07.11.2010 às 14:28

    Dr. e esta dilatação deste vaso sanguíneo. indica algum peoblema sério?
    o que pode provocar tal dilatação?

  762. 762 Dr. Fernando Valério
    07.11.2010 às 23:00

    Edson Simões, algumas dilatações vasculares podem representar problemas valvares ou aneurismas. No entanto, no seu caso houve apenas uma sugestão de alargamento, mas que não foi confirmado ainda por exames mais específicos e sensíveis.

  763. 763 Edson simões
    08.11.2010 às 06:52

    Bom dia , Dr.

    antes de saber desta : DISCRETA PROEMINÊNCIA DO BOTÃO AÓRTICO
    eu fiz o ECOCARDIOGRAMA DE ESTRESS COM DOBUTAMINA COM DOPPLER,SEGUE ABAIXO COMENTÁRIOS:
    -estudo color-doppler realizado com o paciente em ritmo cardiaco regular
    -cavidades cardiacas e raiz de aorta com dimensões normais
    -contrabilidade miocardia do ventriculo esquerdo preservada
    -espessura miocardia biventricular preservada
    -função sistolica global do ventriculo esquerdo dentro da normalidade
    função diastolica do ventriculo esquerdo preservada
    -valvas atrioventriculares e sigmoideas sem anormalidades anatomicas ou dinamicas,fluxos ao color e ao doppler, mostram-se sem alterações
    -ausencia de sinais de hipertensão arterial pulmonar
    -pericardio e espaço pericardio com caracteristicas normais
    CONCLUSÃO:
    estudo ecocardiografico compativel com a normalidade.

    o problema que aparece na radiografia do torax, apareceria no exame acima tb

    abs
    edson

    -contrabilidade miocardia

  764. 764 Dr. Fernando Valério
    08.11.2010 às 11:03

    Edson Simões, saiba que o ecocardiograma é um exame mais sensível que o Raio X. Por isso, como ele está normal você não deve ter mais preocupações sobre este assunto.

  765. 765 joana Ribeiro
    09.11.2010 às 15:30

    Fiz uma ultrasson e apareceu no mesmo pólipos na vesícula de 3 mm, tenhos dores abdominais terriveis, seguidos por vômito e diarréia a mais ou menos 3 meses, porém sem queimação. Fiz também uma endoscopia cujo resultado é pangrastrite moderada. Essas dores podem ser em decorrência da pangastrite ou por causa dos pólipos da vesícula.

  766. 766 Luiz Julio Bertin
    09.11.2010 às 20:56

    Tenho 76 anos. Recentemente fiz alguns exames a concelho médico que resultou no seguinte:

    U.S. ABDOMEN SUPERIOR

    FÍGADO: Sinais de esteatose hepática. Cisto no lobo esquerdo de fígado medindo 4,9 x 4,7 cm.

    VISÍCULA BILIAR: Normodistendida, apresentando cálculo no interior medindo 3,5 cm.

    PANCREAS: Delimitado, com forma e volume preservados. Parênquima homogêneo com ecotextura normal.

    BAÇO: De forma, volume, superfície e contornos normais. Parênquima homogêneo com ecotextura normais.

    CONCLUSÃO: Sinais de esteatose hepática; cisto simples hepático; colelitiase.

    Pois bem, Doutor. Fiquei preocupado devido ao volume apresentado pelo cisto no fígado que apresenta tamanho muito diferente aquí discutido pelos seus consulentes. Da mesma forma, o cálculo medindo 3,5 cm na visícula.

    ENQUANTO AGUARDO a próxima consulta do médico, gostaria que o meu caro doutor, apenas me esclarecesse para que eu possa dormir em paz com os seus sábios e profissionais conselhos. Aguardo ansioso, obrigado.

  767. 767 Luiz Julio Bertin
    09.11.2010 às 21:21

    Complementando meu caro doutor Valério, informa que tenho problemas cardiácos, acompanhados pelo médico e ha mais de 20 anos tomo diversos medicamentos; são eles: Ditialzem 60mg, Atenolol 50mg, Atorvastatina, AAS infantil e Mononitrato de isossorbida 40mg.
    Messo 1,66 e peso 107 kilos respeitáveis. Pratico caminhadas diárias de 30 minutos ou mais e poucos exercícios físicos.

  768. 768 Dr. Fernando Valério
    09.11.2010 às 23:16

    Joana, em geral os pólipos de vesícula são assintomáticos, e por isso a gastrite tem mais propabilidade de estar causando os seus sintomas.

  769. 769 Dr. Fernando Valério
    09.11.2010 às 23:27

    Luiz Julio Bertin, a princípio, cálculos biliares não relacionados a sintomas digestivos, ou seja assintomáticos, podem ser somentes acompanhados. Quanto ao cisto, ele realmente não é pequeno, e deve ser avaliado pelo seu cirurgião ou por um especialista em cirurgia hepática. De qualquer forma, acredito que será apenas solicitado acompanhamento com ultrassonografia, já que não há a impressão de processo infeccioso ou tumoral associado (segundo a descrição do exame).

  770. 770 Luiz Julio Bertin
    09.11.2010 às 23:33

    Doutor, o senhor é a panaceia que eu precisava. Obrigado.

  771. 771 Rita
    10.11.2010 às 00:45

    Dr Fernando Valerio em um exame de rotina de ultrasonografia do abdomem total,constatou em minha vesicula.Uma imagem de um polipoide hiperecoica aderida a parede da vesicula,medindo 0,4cm.Mais não tenho calculos no interior da vesicula.E tbem um cisto no rim esquerdo medindo 3,0x 2,7 cm não ha evidencias de calculos calicinais.Não ha hidronefrose. Eu estou olhando o exame e copiando o que nele esta escrito,no final tem esta opinião:
    Imagem compativel com pólipo na vesicula biliar.
    E cisto renal à esquerda.Gostaria de saber se isso tem perigo?E se este polipo esta dentro ou forá de minha vesicula?Devo fazer outro exame? Fui ao medico ginicologista e ela me mandou no gastro,vou marcar a consulta mais gostaria de saber sua opinião.Desde ja obrigada Rita

  772. 772 leilah
    10.11.2010 às 13:20

    Dr. Fernando, bom dia.
    Meu vizinho tem 25 anos, é obeso, e fez uma cirgia para retirada de calculo. O medico tentou fazer por lazer, mas quase no final da cirurgia houve um problema e ele teve que fazer, como se fala “barriga aberta”. Só que agora ele sente muito enjoo, as vezes vomita, sua temperatura que era sempre normal, varia entre 37º a 37.5º, e tambem tem calafrios. O que pode estar acontecendo?

  773. 773 Dr. Fernando Valério
    10.11.2010 às 15:50

    Rita, saiba que pólipos menores que 1 cm devem ter acompanhamento com ultrassonografia, visto que não costumam estar relacioanados a alterações malignas. Pólipos menores que 5mm, como o seu, podem se formados apenas por acumulo de colesterol, o que se denomina colesterolose.

  774. 774 Dr. Fernando Valério
    10.11.2010 às 16:09

    Leilah, obviamente o seu amigo deveria estar tendo uma evolução mais favorável. No entanto, por razões éticas sugiro que ele seja avaliado pelo médico responsável pela cirurgia realizada.

  775. 775 Rita
    10.11.2010 às 22:53

    Muito obrigada Dr Fernando.

  776. 776 leilah
    11.11.2010 às 09:35

    Obrigada Dr. Fernando

  777. 777 MARIA GICELE RIBEIRO VIDAL
    17.11.2010 às 19:53

    Prezado Doutor, boa noite.
    Tendo sido acometida de fortes dores na região baixa abdominal. Dois resultados me chamaram a atenção: 1.Fibrose periportal (leve) na usg do meu fígado; 2.Imagem hipoecogênica alongada, apresentando focos ecogênicos aderidos à sua parede, compatível com patologia intestinal (diverticulite?)…
    Trocando em claras palavras, o que significa esse resultado e esses termos?
    Gostaria de contar com a sua ajuda para entender melhor, até porque é melhor prevenir que remediar… e estou preocupada no sentido de evitar piorar a situação.

  778. 778 Dr. Fernando Valério
    17.11.2010 às 22:33

    Maria Gicele, fibrose periportal significa a presença de tecidos cicatriciais próximos a veias do fígado. Doença diverticular é a presença de divertículos na parede do intestino, que podem se apresentar com processos inflamatórios (diverticulite).

  779. 779 Paula vieira
    17.11.2010 às 22:49

    Dr. Fernando, boa noite.

    Fiz uma ultrasson e apareceu no mesmo pólipos na vesícula de 2,7 mm e 1,9mm na mesma ultra apareceu esteotose hepática Grau 1 e Nefrocalcionese medular? Issu tudo é porconta do pólipo? qual a melhor forma de tratamento? Atravez de um dieta mais ativiades física resolve? ou neste caso só cirurgia? Qual a melhor forma. O que siguinifica vesicula biliar distendida? Grata.

  780. 780 Dr. Fernando Valério
    18.11.2010 às 07:31

    Paula Vieira, os pólipos de vesícula não tem relação com o quadro de esteatose e a alteração renal. Além disso, pólipos menores que 1cm geralmente são apenas acompanhados com ultrassonografia.

  781. 781 vera
    18.11.2010 às 21:42

    Dr Fernando há seis meses atrás fiz um USG das vias biliares e foi contactado pólipo na vesicula medindo 5,3mm para acompanhamento repeti a USG vesícula e o pólipo aumentou para 8,4mm ainda não levei ao médico.Será q pode ter indicação cirurgica devido ao aumento significativo do pólipo? estou achando q se esperar mais ja vai estar bem maior?

  782. 782 vera
    18.11.2010 às 21:50

    Dr Fernando na mesma USG tem tb o resultado assim:FIGADO DE DIMENSÕES NORMAIS,DIFUSAMENTE HETEROGÊNIO,DESTACANDO-SE MULTIPLAS PEQUENAS FORMAÇÕES CÍSTICAS DE ATÉ 16,2mm. o QUE QUER DIZER ISSO?

  783. 783 HUMBERTO DE ANDRADE CAETANO
    19.11.2010 às 15:24

    CARO DR. FERNANDO PRIMEIRAMENTE QUERO AGRADECER AO SENHOR PELO SEU TEMPO E PACIÊNCIA EM AJUDAR TODOS NOS COM NOSSA DUVIDAS COM RESPEITO A NOSSA SAUDE. VAMOS A QUESTÃO AO FAZER UMA ULTRA-SONOGRAFIA CONSTATOU QUE ESTOU COM UM POLIPO NA PAREDE DA VESICULA MEDIDO 2.63MM . ISSO SIGNIFICA QUE UM CANCER ? ESSE POLIPO PODE AUMENTAR DE TAMANHO ? ISSO POLIPO E ALGO MUITO GRAVE ? PODE ACONTER DE VIRA MALIGNO E PASSAR PARA OUTROS ORGÃOS ? MINHA MEDICA DISSE QUE NAO E NADA GRAVE , POSSO REALMENTE FICAR TRAQUILO. DESE JA AGRADEÇO SUA ATENÇAO E MUITO OBRIGADO . TENHO 25 ANOS

  784. 784 HUMBERTO DE ANDRADE CAETANO
    19.11.2010 às 15:44

    SO PARA DAR MAS CONTEUDO A MINHA PERGUNTA TB FIZ EXAMES DE URINA FEZES E SANGUE QUE DERA NORMAIS E UMA ENDOSCOPIA COM BIOPSIA QUE CONSTATOU PANGASTRITE LEVE BIOPSIA GASTRITE SUPERFICIAL LEVE . MEU COLESTEROL DE 88 SIGNIFICA QUE ESTA MUITO BAIXO DOUTOR ? SO QUE NO EXAME DIZIA QUE O ACONSELHAVEL ERA 200 ?

  785. 785 Dr. Fernando Valério
    20.11.2010 às 07:45

    Vera, como o seu pólipo quase dobrou de tamanho, e passou dos 6mm (os estudos mais rígidos indicam que a partir deste tamanho já pode haver indicação de cirurgia), acredito que o seu médico pode lhe sugerir a retirada cirúrgica da vesícula biliar.

  786. 786 Dr. Fernando Valério
    20.11.2010 às 07:49

    Vera, o seu exame mostra a presença de cistos no fígado. O seu médico deverá avaliar se algo precisa ser feito ou se basta acompanhamento regular com exames de imagem.

  787. 787 Dr. Fernando Valério
    20.11.2010 às 07:57

    Humberto Caetano, saiba que pólipos de 2mm não apresentam qualquer risco, e que precisam apenas ser acompanhados com ultrassonografia para avaliar se está havendo crescimento da lesão.

  788. 788 Dr. Fernando Valério
    20.11.2010 às 07:59

    Humberto Caetano, a pangastrite significa uma inflamação da mucosa de todo os estômago, e que deverá ser tratada com medicamentos e dieta. Quanto ao seu colesterol, ele está em níveis ótimos e não requer preocupação da sua parte.

  789. 789 Paula vieira
    22.11.2010 às 08:31

    Dr.Fernando gostaria muito de uma respota. Estou muito ansiosa, não sei se isso é muito grave! me ajuda.

  790. 790 Paula vieira
    22.11.2010 às 08:42

    Muito obrigada! Dr. Fernando, esteotose hepática Grau 1 e Nefrocalcionese medular o tratamento é só uma dieta e exercío fisico? existe medicações para esse tipo de tratamento? Obrigado.

  791. 791 Dr. Fernando Valério
    22.11.2010 às 11:25

    Paula Vieira, em relação ao quadro hepático, ele não é grave e pode ser tratado com dieta e atividades físicas.

  792. 792 Janaina
    22.11.2010 às 12:59

    Boa Tarde, Dr. Fernando.

    Tenho 24 anos e o meu médico diagnosticou que tenho pólipo na vésicula e, ele está medindo 0,6 cm. Seria o caso de passar por uma cirurgia? Por favor, preciso esclarecer essa dúvida. Muito obrigada!

  793. 793 maria auxiliadora da silva
    22.11.2010 às 16:16

    boa tarde dr. Valério
    fiz um ultrassonografia e o resultado foi um pólipo de 2mm (dois) milímetros.Fiquei apreensiva.Isso é muito perigoso routor?
    me responda por favor

  794. 794 rosimeire ribeiro
    22.11.2010 às 21:49

    OLA DR PODERIA ME ESCLARECER TENHU TIDO MUITAS DORERS DE ESTOMAGO E ABDOMINAL.. EM MAIO DESSE ANO FIZ UMA ULTRASON E CONSTOU POLIPOS VESICULARES 9MM E 10MM TENHU VARIAS OPNIAO JA FUI EM VARIOS MEDICOS UM FALA Q VOU VIVER ASSIM ATE O FIM DA VIDA. OUTRO DIZ MELHOR NAO MEXER POIS PODE PIORAR A MINHA SITUAÇAO…HA 9 MESES TIVE UMA NEOPLASIA MALIGNA RETIREI OS OVARIOS E FIZ QUIMIO ESTOU BEM NESTA PARTE ..+ AGORA COM ESSA OUTRA SITUAÇAO TO MUITA PREUCUPADA … COM ESSES POLIPOS EU PODERIA VIR A TER OUTRO CANCER .. MUITO GRATA

  795. 795 Dr. Fernando Valério
    22.11.2010 às 23:44

    Janaina, como regra os pólipos de vesícula biliar menores que 1cm são acompanhados com ultrassonografia.

  796. 796 Dr. Fernando Valério
    22.11.2010 às 23:57

    Maria Auxiliadora da Silva, saiba que pólipos menores que 1cm devem ser acompanhados com ultrassonografia, e não são graves.

  797. 797 Dr. Fernando Valério
    23.11.2010 às 08:37

    Rosimeire Ribeiro, primeiramente saiba que vesículas que apresentam pólipos de 1cm ou mais precisam ser retiradas por via cirúrgica. Além disso, alguns estudos acreditam que pólipos podem causar sintomas como os descritos por você.

  798. 798 ROSIMEIRE RIBEIRO
    23.11.2010 às 08:48

    DR MUITO GRATA PELA SUA ATENÇAO !

  799. 799 maria auxiliadora da silva
    23.11.2010 às 11:33

    muito bom dia dr.
    obrigada pela sua atenção

  800. 800 Janaina
    23.11.2010 às 13:18

    Boa Tarde Dr. Fernando. Primeiramente agradeço pela sua atenção. Gostaria de saber que mesmo tendo polipo com 0,6 cm e sintomas, só o acompanhamento de ultrassonografia basta. Tenho medo de passar por uma cirurgia sem ter necessidade.

  801. 801 Patricia
    23.11.2010 às 16:16

    Dr. Fernando.

    Foi constatado na minha irmã através de ultrasonografia pelo ginecologista, um pólipo na vesícula de 6.1mm, ela está com receio em procurar o cirurgião. Este pólipo tem que ser retirado ou toda a vesícula? Sendo que, pelo o que já li tudo indica que é maligno e é grande.
    Grata Patrícia

  802. 802 Régia
    23.11.2010 às 19:37

    DR. Fernando,
    A cerca de 2 anos uma ultrassonografia detectou um pólipo na minha vesícula medindo 0,37cm. Há uma semana repeti o exame e ao invés de um pólipo haviam dois, um medindo 0,3cm e outro medindo 0,2cm. Em consulta com um cirurgião ele me orientou a fazer a cirurgia de retirada da vesícula e solicitou os exames pré operatórios, dentre eles um exame de gravidez. Hoje recebi os resultados e acabo de descobrir que estou grávida com 1 mês de gestação. Tenho 37 anos e não tenho filhos. Agora estou feliz e preocupada. Tenho medo dos meus pólipos, das transformações que eles podem sofrer ao longo da minha gestação. O que o sr. me diria sobre a minha situação?

    Obrigada.

  803. 803 Dr. Fernando Valério
    23.11.2010 às 23:04

    Janaina, alguns médicos acreditam que os pólipos pode causar sintomas de má digestão e dor abdominal, principalmente quando atingem 6mm. Caso nenhuma outra causa seja encontrada ou estabelecida, uma cirurgia pode realmente ser necessária.

  804. 804 Dr. Fernando Valério
    23.11.2010 às 23:09

    Patricia, pólipos de 6mm são geralmente benignos, e podem ser simplesmente acompanhados com ultrassonografia. Caso ela apresente sintomas digestivos e que se relacionem com o pólipo, aí ela poderá ser submetida a retirada da vesícula.

  805. 805 Dr. Fernando Valério
    23.11.2010 às 23:20

    Régia, os seus pólipos são muito pequenos, sem indicação de cirurgia no momento. Por isso, parabéns pela gestação. Curta este período tão especial da sua vida. Nada vai acontecer com a sua vesícula neste período.

  806. 806 Patricia
    24.11.2010 às 09:36

    Obrigada Dr. Fernando!
    Então, ela não precisará tirar vesícula e só acompanhará o avanço do pólipo? esqueci de citar que esse se apresenta encapsulado!
    Nossa! o sr. tirou uma preocupação enorme de nossa cabeça, agradeço muito.

  807. 807 Paula vieira
    24.11.2010 às 20:24

    Dr. Fernando, muito obrigada pela sua atenção. Estive com um Gastrocirurgião e ele optou pela cirurgia mesmo os meus polipos medindo 2,7 mm e 1,9mm ele falou que é melhor cortar o mal pela raiz, passou um exame de colangioressonância e disse que esse exame é que iria dizer se seria necessário a cirurgia,irei fazer dia 03/12 o exame, mesmo assim estou com medo de fazer a cirurgia se não tiver tanta necessidade. O que faço? Obrigada!

  808. 808 Dr. Fernando Valério
    25.11.2010 às 07:14

    Patricia, você entendeu bem, como o pólipo é pequeno basta que seja monitorado com ultrassonografia.

  809. 809 Dr. Fernando Valério
    25.11.2010 às 08:03

    Paula Vieira, por razões éticas não posso indicar ou contra-indicar cirurgias neste espaço. O mais importante no seu caso é discutir com o seu médico as razões para que a cirurgia tenha sido indicada.

  810. 810 celso branco
    25.11.2010 às 11:40

    Bom dia Doutor
    tenho 24 anos e por sentir uma unica vez uma dor forte no estomago, fui ao medico que me pediu uma ultrasonografia e o resultado foi:
    figado com esteatose leve
    e na visicula imagem ecogenica aderia de 8x7x7 mmm. polipo? entre outras causas

    o que vem a ser isso doutor?
    desade ja muito obrigado

  811. 811 Marta Guerreiro
    25.11.2010 às 14:38

    Boa tarde Dr Fernando Valério, meu nome é Marta, tenho 43 anos e estou de 7 a 8 kilos a mais do meu peso normal. Fiz uma ultrasonografia do abdomen superior preventiva e acabou aparecendo na Vesícula Biliar o seguinte comentário: Com contornos regulares e paredes normo-espessas. No seu interior há múltiplas imagens ecogênicas formadoras de sombra acústica posterior medindo cerca de 0,8 cm. Não há sinais ecográficos de dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas. Impressão: Litíase da Vesícula Biliar. Demais órgãos tudo bem… Nos exames de sangue aparentemente o que mais me impressionou é o valor do Triglicerides: 289 dado como alto.
    Sinto dores nas costas (região lombar) mas passei ser por 2 cirurgias de Hérnia de Disco e spre pensei que fosse disso.
    Tb tenho um qdro difícil de Cólon Irritável então ñ sei descrever se existe algum sintoma relacionado à Vesícula.
    Mas o meu pedido de orientação se deve à minha mãe e cunhada num prazo de 4 meses terem tirado a Vesícula tendo apenas uma pedra de quase 2 cm e 4 cm respectivamente. Me assustam dizendo que no meu caso é mais grave pq pedras pequenas podem ir p os canais e me causar problemas sérios… o Sr poderia me esclarecer, assim que estiver com meu médico saberei fazer as perguntas certas e jamais gostaria de fazer uma cirúrgia com dúvidas. Falta fazer 2 exames pedidos endoscopia e colonoscopia q spre faço p prevenir qquer problema. Sofro de enxaqueca mto forte com pequenos formigamentos no braço direito e sei que com tudo isso mta coisa pode me confundir. E possuo um quadro de Fibromialgia que já foi confundido com Lúpus e que judiou mto. Hj sou uma pessoa um pouco traumatizada com médicos, hospitais, cirurgias etc… Tb já marquei com um neurologista e o que operou a Hérnia p avaliação… É uma fase difícil p mim q já caminha p 8 anos. O da vesícula apareceu agora e se tiver que operar serão 4 cirurgias em 2 anos fora os exames que faço com anestesia… Difícil lidar pq spre fui saudável e tomava mto pouco medicamentos o que hj mudou… Ando me retraindo mto com minha vida por esses motivos por não querer passar vergonha ou sentir que outros se envergonhem numa saída social. Sei que escrevi demais mas foi necessário. Me desculpe e obrigada pela atenção. Marta

  812. 812 Dr. Fernando Valério
    25.11.2010 às 16:06

    Celso Branco, pólipos de vesícula biliar são lesões que surgem na mucosa da vesícula. Em geral, pólipos maiores que 1cm exigem que a retirada da vesícula biliar seja feita.

  813. 813 Dr. Fernando Valério
    25.11.2010 às 16:10

    Marta Guerreiro, saiba que se os seus cálculos biliares causam sintomas dolorosos ou má digestão, a cirurgia se torna necessária. Quanto ao tamanho dos cálculos, como são pequenos, têm maior potencial de migrarem pelos canais biliares, causando obstrução, infecção e pancreatite.

  814. 814 felipe freitas
    26.11.2010 às 06:40

    DR E SENHOR PODERIA ME ESCLARCER TENHU 2 POLIPOS VESICULARES Q MEDE 9M E 10M ISSO… SE NAO FOR FEITO ALGUM TIPO DE TRATAMENTO PODE VIRA UM CANCER… OQ TEM Q SER FEITO OBRIGADO

  815. 815 simone braga
    26.11.2010 às 22:01

    boa noite doutour fernando, descobri que tenho um polito medindo 19mnx5mn e minha visicula esta fisiologicamente distendia de paredes finas e tambem uma formação nodular hiperecogênica de contorno regular, situada em segmento hepático vII, medindo 12cmnx9mn,sugestiva de hemangioma,por favor gostaria de saber sua opinião sobre o meu caso e saber se a cirurgia tem que de imediato ou posso esperar o tempo de carencia do meu plano de saude,pois eu gostaria de fazer esta se for mesmo necessario pelo plano.desde ja muito obrigado.

  816. 816 Dr. Fernando Valério
    26.11.2010 às 23:14

    Felipe Freitas, pólipos de 1cm têm maior possibilidade de malignização, e por isso é indicada a retirada da vesícula nestes casos.

  817. 817 Dr. Fernando Valério
    26.11.2010 às 23:30

    Simone Braga, pólipos de vesícula maiores que 1cm devem indicar a cirurgia para a retirada da vesícula biliar. Pólipos de quase 2cm têm indicação cirúrgica imediata.

  818. 818 CLERIA SANTOS
    27.11.2010 às 07:39

    DR. FERNANDO FIZ CIRURGIA DE RETIRADA DA VESÍCULA E ESTOU TENDO MUITO GASES, MEU INTESTINO NÃO ESTÁ FUNCIONANDO BEM, AS VEZES TENHO DIÁRREIA E EM OUTROS O INTESTINO FICA PRESO. È NORMAL TER TANTO GASES ASSIM? AS VEZES A BARRIGA FICA INCHADA, PRINCIPALMENTE DEPOIS DAS REFEIÇÕES.DETALHE A CIRURGIA OCORREU HÁ 2 MESES. O RESULTADO DA BIOPSIA CHEGOU: COLELITÍASE CRÔNICA, COM LEVE INFLAMAÇÃO DA VESÍCULA.

    OBRIGADO PELA ATENÇÃO.

  819. 819 Dr. Fernando Valério
    27.11.2010 às 11:17

    Cleria Santos, algumas mulheres apresentam distúrbios funcionais do trato digestivo, e que podem ser desencadeados por manipulações cirúrgicas abdominais. Discuta este assunto com o seu cirurgião.

  820. 820 Paula vieira
    27.11.2010 às 21:48

    Obrigada Dr. pela sua atenção.Boa noite!

  821. 821 Alexandre
    28.11.2010 às 13:37

    Ola…
    Fiz uma ULTRA-SONOGRAFIA DO ABDOME TOTAL, e existe uma linha que esta assim.
    Vesícula biliar tópica, normodestendida, com conteúdo anecóico, sem sinais de cálculos. Imagens sólidas(ecogenicas) medindo aproximadamente 6 mm e 4 mm fixas a parede vesicular.
    Gostaria de saber já é um sinal para operar ou devo fazer acompanhamento.
    Obrigado

  822. 822 Dr. Fernando Valério
    28.11.2010 às 18:35

    Alexandre, pólipos com menos de 1cm são geralmente acompanhados com ultrassonografia. Mas é preciso avaliar se você apresenta alguma sintomatologia ou histório familiar que lhe imponha um tratamento mais agressivo, como a cirurgia.

  823. 823 Marta Guerreiro
    29.11.2010 às 01:14

    Dr Fernado Valério agradeço muito por tirar minhas dúvidas, com meu histórico eu precisava me sentir mais segura. Que Deus o abênçõe muito no seu grandioso trabalho-missão. Marta

  824. 824 Traudi
    30.11.2010 às 20:01

    Boa noite, Doutor!

    Por favor, gostaria de saber sua opinião sobre o chá de bardana que “dizem” que acaba com as pedras na vesícula e, se forem de colesterol há possibilidade de se desmancharem ou serem eliminadas naturalmente?
    Se não há sintomas, de quanto em quanto tempo se faz ecografia de acompanhamento?

    Obrigada

  825. 825 Dr. Fernando Valério
    30.11.2010 às 22:51

    Traudi, não tenho conhecimento sobre o remédio natural citado por você e suas relações com o tratamento dos cálculos de vesícula. Por esta razão, não posso opinar sobre a eficácia do medicamento.

  826. 826 Cristina
    01.12.2010 às 13:09

    Dr.Fernando,

    Descobrimos por uma ultrasonografia do Abdomem, um polipo de 4,4mm, o gastro disse que noa devo me preocupar e a unica coisa que me disse é que deveria esperar o intervalo de uma no , para verificar se ele apresentou alteração de tamanho.
    Nao sei de caso na familia e fiquei muito surpresa em saber da existencia desse polipo…
    Doutor, nao sei se devo temer se devo buscar novas opiniões, se de fato devo aguardar uma ano para fazer novo exame?

    obrigada desde já;

  827. 827 Dr. Fernando Valério
    01.12.2010 às 14:44

    Cristina, como o seu pólipo é pequeno, basta que você faça acompanhamento com ultrassonografia.

  828. 828 Traudi
    06.12.2010 às 11:25

    Bom dia, Doutor!

    Por favor, gostaria de saber a diferença de pólipos e pedras na vesícula, qual exame se faz para descobrir o tipo que se tem no órgão? Quando é indicada a cirurgia…?Obrigada

  829. 829 Renata
    06.12.2010 às 13:47

    Ola, meu marido esta com um polipo de 2,5 cm, pelo que entendi anteriormente e pelo que a medica dela ja nos falou, para este tamanho de polipo a cirurgia e´recomendada, gostaria de saber qual o porte desta cirurgia e se ela e´simples ou complicada e qual o prognostico para a mesma, obrigado

  830. 830 Dr. Fernando Valério
    06.12.2010 às 22:47

    Traudi, os pólipos são lesões na mucosa da vesícula biliar, enquanto os cálculos são pedras soltas no interior da vesícula. Os pólipos são tratados quando atingem mais de 1cm, enquanto os cálculos são indicações de cirurgia quando causam sintomas.

  831. 831 Dr. Fernando Valério
    06.12.2010 às 22:49

    Renata, os pólipos maiores que 1cm têm indicação de cirurgia, que consiste na retirada da vesícula biliar. A cirurgia tem um porte moderado, e em geral boa evolução quando realizada por via vídeo-laparoscópica.

  832. 832 Simone
    07.12.2010 às 21:23

    Fiz uma eco e constou polipose mais colesterolose.É um polipo de formação ecogenica de 0,6 X 0,5cm aderida a parede fundica.Não consegui levar o resultado do exame para meu medico, mais to apavorada.Me ajuda

  833. 833 Dr. Fernando Valério
    09.12.2010 às 08:59

    Simone, o exame mostra a presença de pólipos menores que 1cm, provavelmente em decorrência do acumulo de colesterol na vesícula biliar. Desta forma, não há motivo para grandes preocupações no momento.

  834. 834 Aline
    09.12.2010 às 16:20

    Dr. Fernando eu fiz ultrassom e deu poliposes e um aumeto no figado. Fiz a cirurgia retirei a vesicula e um pedaço do figado pois a biopsia deu Andenocarcinoma da Vesicula grau II e metastase no figado, me explique isso direito. Desde já agradeço.

  835. 835 ADALBERTO DE AZEVEDO TEIXEIRA
    10.12.2010 às 21:41

    DR . FERNANDO,
    MEU PAI COM 90 ANOS PRECISOU (NESTE MES) FAZER UMA CIRURGIA NO INTESTINO GROSSO EM VIRTUDE DE UM ADENOCARCINOMA, SENDO GRAÇAS A DEUS E A CAPACIDADE MEDICA UM SUCESSO.
    MINHA PERGUNTA SIMPLISTA NESTE MOMENTO É: HÁ 3 MESES ATRAS NUMA ULTRA-SONOGRAFIA ABDOMINAL FOI CONSTATADO EM MIM, ESTOU COM 48 ANOS; POLIPOS NA VESICULA BILIAR COM 4MM: O MESMO PODE SER REVERSÍVEL COM DIETA, MEDICAÇÃO E/OU PRINCIPALMENTE COM RETOMADA DE ATIVIDADES FÍSICAS( SEMPRE FUI ESPORTISTA, ESTANDO PARADO HÁ 2 ANOS), OU UMA VEZ INSTALADOS SÃO IRREVERSÍVEIS??? CABENDO APENAS ACOMPANHAMENTO PERIÓDICO PARA ANÁLISE DE SUA EVOLUÇÃO?? HÁ CORRELAÇÃO HEREDITÁRIA ?? GRATO,

  836. 836 Dr. Fernando Valério
    11.12.2010 às 07:51

    Aline, na retirada da vesícula foi encontrado um tumor neste órgão. Este tumor além de comprometer a própria estrutura da vesícula, se disseminou pelo fígado. Desta forma, um oncologista deverá orientar sobre os próximos cuidados.

  837. 837 Dr. Fernando Valério
    11.12.2010 às 08:20

    Adalberto Teixeira, primeiramente gostaria de desejar sucesso no tratamento do seu Pai. Em relação ao seu quadro, o pólipo com 4mm deve apenas ser acompanhado com ultrassonografia com intervalos a serem definidos pelo seu médico. De qualquer forma, ela não costuma involuir de tamanho.

  838. 838 Marques
    13.12.2010 às 19:52

    Dr. Fernando, eu fiz recentemente uma ultrasonagrafia de abdomem , e todos os orgãos estao ok e a conclusao foi:
    Vesicula Biliar em “capuz frigio”, contendo um pequeno pólipo 0,6 cm. Sem outras alterações nos orgãos e estruturas do abdomem superior.
    Isto é grave?

    Desde ja obrigado

  839. 839 Traudi
    14.12.2010 às 09:22

    Bom dia, Doutor?

    Obrigada pela resposta da minha pergunta anterior. Tenho outra…Por gentileza, o que é trombose intestinal, qual a causa e tratamento?

    Obrigada pela atenção.

  840. 840 Dr. Fernando Valério
    15.12.2010 às 07:33

    Marques, pólipos menores que 1cm não trazem maiores problemas e devem ser acompanhados com ultrassonografia. O intervalo dos exames será determinado pelo seu médico.

  841. 841 Dr. Fernando Valério
    15.12.2010 às 08:05

    Trombose intestinal é a obstrução dos vasos que irrigam ou drenam o intestino, podendo causar necrose e perfuração do segmento intestinal afetado.

  842. 842 Marques
    15.12.2010 às 21:00

    Ok Dr. Fernando Valério , muito obrigado pela informação e pelo serviço prestado

    Obrigado e Feliz Natal e um prospero Ano Novo

  843. 843 Paulo
    16.12.2010 às 13:48

    Boa tarde, Doutor.

    Fiz ontem uma ultrassonografia a pedido de meu médico, pois vinha sentindo dores na região do fígado.

    O resultado me deixou bastante preocupado. Meu fígado está 3 milímetros maior que o normal (163mm), o que caracterizou hepatomegalia.

    Além disso, foram encontrados “diversos polipóides” na vesícula biliar, sendo o maior com 3 milímetros.

    Sou atleta de alto rendimento e faço uso, acompanhado por médicos, de suplementação e, raramente, esteróides anabólicos.

    Tenho retorno marcado com meu médico na próxima semana, mas gostaria de saber do Senhor quão grave é a situação acima exposta.

    Desde o exame todos os suplementos e esteróides foram cortados.
    Grato.
    Paulo.

  844. 844 Dr. Fernando Valério
    18.12.2010 às 09:42

    Paulo, você apresenta um quadro de colesterolose, que é o acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar. A única coisa que você precisa fazer é ter acompanhamento com ultrassonografia em intervalos que serão determinados pelo seu médico.

  845. 845 Baptista da silva
    21.12.2010 às 21:45

    Ola!!!
    A coisa de 3 anos aparecerão 2 polipos com tamanhos pequenos,
    todos anos tenho controlado!!
    a coisa de 1 semana fiz uma nova ecografia de rotina!!
    e os meus polipos multiplicarão-se ja tenho 4 – o maior ja ta com 11mm e meio, outro com 9.4mm e os outros dois que aparecerão com 7mm e 4mm!!
    so tenho consulta marcada para 18 de janeiro agora com minha medica de familia devido as festas !!
    Ando com algumas dores na parte debaixo da barriga e na parte debaixo das costas!!
    pensava que as dores fossem da infecção urinaria mas o testes derão negativo!!!
    Sera motivo para alerta????

  846. 846 Dr. Fernando Valério
    22.12.2010 às 00:17

    Baptista da Silva, saiba que os pólipos não costumam dar sintomas dolorosos. Quanto ao seu caso, é importante que você aguarde o resultado das biópsias.

  847. 847 Lucas Alves
    23.12.2010 às 10:52

    Bom dia Dr. Fernando,

    A pedido de um médico, eu fiz uma ultrassonografia do abdome para ver se tinha alguma coisa na vesícula, porque eu sentia dores no lado direito e na parte superior e essa dor ficava 24h por dia. Essa dor não era muito forte mas também não aliviava. Depois que ela começou, meu apetite diminuiu bastante.

    No resultado veio o seguinte diagnóstico: Vesícula biliar tópica, distendida, com conteúdo anecóico homogêneo. Paredes finas e regulares.

    Ainda não sei quando vou falar com o médico, mais não quero ficar esperando.Por isso eu queria saber o que o Dr. poderia dizer a respeito do diagnóstico do resulado.

    Peço por favor que me responda, pois estou ficando preocupado.

    Grato pela atenção.

    Lucas

  848. 848 Lucas
    23.12.2010 às 20:06

    Bom dia Dr. Fernando,

    A pedido de um médico, eu fiz uma ultrassonografia do abdome. No resultado veio o seguinte diagnóstico: Vesícula biliar tópica, distendida, com conteúdo anecóico homogêneo. Paredes finas e regulares.

    Eu queria saber o que o Dr. poderia dizer a respeito do diagnóstico do resulado.

    Grato pela atenção!

    Lucas

  849. 849 Dr. Fernando Valério
    24.12.2010 às 09:46

    Lucas, o resultado do seu exame é normal, sem alterações na vesícula biliar.

  850. 850 LUANA SANTOS
    27.12.2010 às 14:50

    Boa tarde Dr.Fernando

    minha mae foi diagnosticada com esse problema há uma semana porém ela sente muitas dores, a pressão sobe e não deram previsão de cirurgia pois dizem que está inflamado e não podem operar estou desespera pois não consigo enteder o problema e não quero ver a minha mãe sofrer tanto assim.

    desde já agradeço

  851. 851 Dr. Fernando Valério
    27.12.2010 às 15:03

    Luana, se o médico da sua Mãe acredita que o pólipo de vesícula dela pode causar problemas, é importante que ela seja submetida a tratamento cirúrgico. No entanto, ela deve ser preparada clinicamente para se submeter ao tratamento.

  852. 852 Eduardo
    28.12.2010 às 10:16

    Doutor Fernando Bom dia!

    Fiz um exame de Ultrassonografia de Abdome Total e o resultado foi:
    Vesicula Biliar Normodistendida,com paredes finas,conteudo anecoico,sem cálculos no seu interior.Imagens Polipóides hiperócóicas aderidas as paredes da vesicula,medindo de 0,3 a 0,6,o sr pode me informar o que devo fazer pois só tenho consulta em janeiro e estou temeroso com o resultado e se há alguma dieta que devo adotar para que não apareça novos pólipos.
    Parabéns pelo post e tenha um 2011 repleto de saude e alegrias.

  853. 853 Eduardo
    28.12.2010 às 10:22

    Dr, esqueci de mencionar, não tenho dores, apenas um desconforto do lado direito do abdome, é normal e ela tende a sumir ou não?

  854. 854 Eduardo
    28.12.2010 às 12:40

    Dr Fernando, bom dia!

    Fiz um exame de ultrassonografia de Abdome Total e o resultado foi o seguinte:
    Vesicula Biliar normodistendida,com paredes finas,conteudo anecoico,sem calculos no seu interior.Imagens polipoides hiperecoicas aderidas as paredes da vesicula, medindo de 0,3 a 0,6 cm, o sr pode por gentileza me esclarecer o diagnostico, pois estou temeroso com o resultado e só retorno ao medico em janeiro,este exame foi solicitado pelo meu medico após eu relatar uma forte dor que tive na região abdominal direita, após isso, sinto um incomodo do mesmo lado, não sinto mais dor, apenas esse incomodo, isto é normal? Devo mudar alguma atitude no meu dia a dia em relação ao diagnostico acima, como mudança alimentar, etc…
    Gostaria de parabeniza-lo pelo post e desejar-lhe um 2011 repleto de saude e alegrias.

  855. 855 CLAUDIO VARGAS ARAUJO
    28.12.2010 às 16:41

    Prezado DR. Fernando Valeiro,

    A minha esposa teve um resultado de um Ultrassonagrafia do Abdome Total informando o seguinte sobre a sua Visícula:

    Vesícula bilar normodistendida, apresentando foco ecogênico parietal, medindo 0,3 cm sugestivo de pólipo.

    O que significa este resultado? e quais os tratamentos sugeridos?, obrigado.

    Atenciosamente,

    Claudio

  856. 856 Dr. Fernando Valério
    29.12.2010 às 09:52

    Eduardo, você apresenta pólipos de vesícula biliar, que são pequenos, e deverão ser acompanhados através de ultrassonografias de abdome.

  857. 857 Dr. Fernando Valério
    29.12.2010 às 10:01

    Claudio Vargas Araujo, os pólipos de vesícula menores que 0,5cm são em geral acumulo de colesterol na parede da vesícula, e devem apenas ter acompanhamento com ultrassonografia. De qualquer forma, leve o exame para o médico que o solicitou para que ele avalie as imagens.

  858. 858 Silvana
    29.12.2010 às 11:10

    dr: Fernando
    Bom dia ! tenho 7 polipos na visicula, medindo de 2mm e 4 mm, quero saber se ha necessidade de fazer cirurgia? desde já agradeço a sua resposta . obrigada …….

  859. 859 Dr. Fernando Valério
    29.12.2010 às 11:31

    Silvana, pelo tamanho das lesões polipóide, não haveria indicação de cirurgia no momento. Mas é preciso avaliar se você tem sintomas associados aos pólipos.

  860. 860 Luciene
    03.01.2011 às 19:37

    prezado Dr. Fernando,fiz um exame de ultrasonografia e o resultado foi o seguinte:vesicula normal,paredes delgadas e apresenta imagem hiperocóica,fixa a parede,medindo 0.2 cm. e a conclusão foi a seguinte: esteatose hepática e pólipo biliar.gostaria de saber qual o procedimento uma vez que venho tendo crises de vesicula com muita frequência e já estou fazendo dieta com o acompanhamento de nutricionista.gostaria muito que o senhor me desse o diagnóstico.feliz 2011!!!!

  861. 861 Dr. Fernando Valério
    04.01.2011 às 09:15

    Luciene, os pólipos de vesícula menores que 1 cm não costumam necessitar de cirurgia. No entanto, se o seu médico atribuir os sintomas à vesícula, um procedimento cirúrgico poderá ser indicado.

  862. 862 fernanda aranha
    12.01.2011 às 11:05

    tive uma infecção urinaria e fiquei com dores abdominais, prisão de ventre, enfastiada e enjoada.meu medico pediu egografia abdominal e deu polipos medindo 5mm,3mm,4mm,3mm,e discreta esteatose hepatica. Devo procurar um cirurgião?

  863. 863 Adriana
    12.01.2011 às 13:08

    Ola fiz uma cirurgia da visicula a tres meses estou com dores no meu umbigo sera que por causa da cirurgia…

  864. 864 André Luiz Monteiro
    14.01.2011 às 18:07

    Prezado Dr. Fernando

    Em janeiro de 2009 fui num cardiologista fazer exames de rotina. Estava tudo ok, menos em 02 aspectos: colesterol alto e também a gama-gt estava alterada (228 U/l). Ele pediu que fizesse uma alimentação mais saudável e que tomasse sinvastatina. Ao repetir o lipidograma tempos depois, não havia mais colesterol alto. Sobre a GGT ele perguntou se eu bebia, como não bebo nenhuma gota de álcool, disse que não precisaria me preocupar. Refiz o exame no final daquele ano e a GGT estava 269 U/L.

    No último trimestre de 2010, procurei um Gastro após várias crises de dor no abdome (lado direito) e também devido à sensação de estufamento.

    Foi solicitado exames de sangue (Hepatograma e testes para verificar Hepatites A, B, C) e também um exame de ultrasonografia do abdome total.

    Após análise, foi constatado que não tenho hepatite e meus resultados foram:

    TGO 57 U/L – TGP 109 U/L – GGT 357 U/L (ALP e Bilirrubinas Normais, sendo que a direta estava um pouquinho alterada: 0,22 mg/dL)

    Na imagem ultrassonográfica, fígado, visas biliares, pâncreas, baço e rins estavam normais. Em relação à vesícula apareceu o seguinte dignóstico: “Vesicula Biliar com paredes finas e regulares apresentando imagem ecogenica medindo cerca de 4,8 mm, com reforço em cauda de cometa, fixa a parede anterior, sugestiva de depósito de colesterol (colesterolose)”

    Tanto o médico que fez o exame, quanto o que me acompanha (ele é especialista em doenças do abdomen) disseram que esse “pólipo” precisa ser acompanhado, mas que, no momento, não precisa ser cirúrgico. Além disso, me disse que a presença desse pólipo NÃO explica as fortes dores no abdomen e nem a alteração do meu hepatograma.

    No último exame realizado no início desta semana, minha TGO está 53, TGP 118 e GGT chegou a 526. A Fosfatase alcalina está normal e bilirrubinas apenas a pequena alteração citada acima. O médico disse que os exames mostram que meu fígado está com alguma problema. Estou preocupado, pois a GGT não para de crescer. Isso é perigoso? Corro algum risco?

    Estou super preocupado pois ainda não foi possível se chegar a um diagnóstico que seja relacionado às fortes dores (eventuais) no abdomen e também a elevação dessas enzimas.

    Tenho 35 anos, sou magro, NUNCA fumei, não bebo e tenho, aparentemente uma saúde perfeita. Meu colesterol está baixo e não tomo sinvastatina há 15-20 dias.
    Até onde foi investigado, não tenho hepatite nem cálculos biliares. O que pode estar causando essas alterações no meu sangue?

    - Vermes ? (giárdia)
    - Problemas de estômago, intestino? (gastrite?) Isso causa alteração no hepatograma? (principalmente a GGT vem subindo assustadoramente!)
    - Alimentos? (não estou comendo nada gorduroso nem frituras!)
    - Água? (minha água é filtrada!)
    Existe algum exame que dá precisão de diagnóstico e esclarece exatamente o que está causando essa “toxidade” no meu fígado?

    Acabei de fazer uma Colangio RM que meu médico pediu para verificar algum possível problema nas vias biliares. Se der algum problema relacionado à isso, isso explica essas alterações no sangue?

    O que mais me preocupa hoje em dia é a dificuldade de se chegar num diagnóstico e também essas alterações no sangue.

    Por favor, me dê alguns esclarecimentos. Preciso de uma segunda opinião médica e sugestões de como devo proceder.

    Muito obrigado pela sua atenção. Tenha uma Feliz 2011!

    Aguardo sua resposta

  865. 865 Sebastião
    20.01.2011 às 19:16

    Dr. Fernando, fiz um ultrassom com o seguinte relatório: “Figado com forma, contornos, dimoensões e ecogenicidade conservados. Sistema porta normal. Não há sinais de dilatações das vias biliares intra e extra-hepáticas. Vesícula biliar de contornos regulares, apresentando no interior focos ecogênicos móveis e imagem ecogênica aderida à sua parede medindo 4 mm. Pâncreas com forma, dimensões e ecogenicidade conservados. ID: 1-BILE ESPESSA. 2-SUGESTIVO DE PÓLIPO VESICULAR.” Não entendi bem o resultado, se grave ou não e se é caso de cirugia.

  866. 866 Bianca
    20.01.2011 às 21:16

    Olá Dr. Fernando. Fiz um USG há mais ou menos 5 meses por apresentar náuseas, cólicas em epigástrio após refeições, sobretudo gordurosas. Naquela ocasião, foi visualizado um pólipo de vesícula que media 2,8mm. Há mais ou menos 3 meses, os sintomas se intensificaram e tornaram-se mais frequentes e realizei um novo USG hoje que revelou um pólipo biliar de 4mm. Gostaria de saber sua opinião quanto à conduta do meu caso. Vale ressaltar que tenho história familiar positiva para colelítiase (mãe).
    Obrigada,

  867. 867 ARIANE DA COSTA DE FREITAS
    21.01.2011 às 15:32

    dr fernando valerio meu nome e ariane da costa e gostaria de saber se a pangastrite leve ela ainda causar sintomas mesmo depois de feitos os tratamentos e as dietas correspondente , pois meu noivo apresentou esse quandro de pangastrite e as vezes ele ainda sente dor e enjoo o que tem deixado ele muito deprimido pois ele ja teve problemas de depressão e esta sempre achando que tem algo muito grave , nao sei mas o dizer para ele estou muito preocupada com ele ainda mas que ele descobriu que tambem tem um polipo na vesicula de 2.64 mm isso tem acabado com ele eu amo muito nao quero ve – lo sofre sera que o senhor pode me da uma orientação por favor . obrigada

  868. 868 Dr. Fernando Valério
    22.01.2011 às 09:58

    Ariane Freitas, a pangastrite e até mesmo alterações funcionais (dispepsia funcional) podem causar os sintomas citados por você.

  869. 869 Dr. Fernando Valério
    22.01.2011 às 10:04

    Bianca, o seu pólipo de vesícula é muito pequeno e deveria ser acompanhado apenas com ultrassonografia. Mas como você vem apresentando sintomas típicos de doença na vesícula biliar, como alterações com a ingestão de alimentos gordurosos e tem histórico familiar de colelitíase (cálculo ba vesícula biliar), uma cirurgia passa ter possibilidade em seu tratamento.

  870. 870 Dr. Fernando Valério
    22.01.2011 às 10:09

    Sebastião, pólipos são protuberâncias que surgem na mucosa da vesícula. Estas lesões a princípio não são graves e devem ser acompanhadas com ultrassonografia.

  871. 871 richard santos alves
    22.01.2011 às 20:12

    gostria de saber se existe alguma dieta necessaria para quem tem hemagioma hepatico. Tenho a 3anos e me preocupo muito com este problema.

  872. 872 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 08:38

    Richard Alves, o hemangioma do fígado é nódulo mais comumente encontrado neste órgão, e quase sempre não traz qualquer transtorno. Por isso, não há dieta relacionada a este achado de exame.

  873. 873 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 10:01

    Andre Luiz Monteiro, a gamaGt é uma enzima que aumenta em razões de distúrbios canaliculares biliares. A solicitação da colangioressonância foi muitíssimo adequada. No entanto, caso o exame se mostre normal, acredito que a avaliação de um Hepatologista seja recomendada.

  874. 874 Claudia Lima
    23.01.2011 às 10:39

    Olá! Meu nome é Claudia, tenho 38 anos e estou em tratamento por causa de problemas com tumor benigno na tireóide que ocasionaram a retirada total da tireóide(out.2010), fiz iodoterapia(dez.2010) e ainda faço tratamento até julho 2011 para ver se o problema foi realmente superado. Em jan.2011 fiz tomografia abdominal seguida de ultrassonografia abdominal e gostaria de saber sua opinião sobre meu diagnóstico em uma ultrassonografia que relata: “Vesícula biliar normodistendida, paredes lisas e finas, conteúdo homogênio dipodenso, sendo reallizado complemento pela ultrassonografia sendo observado imagem aparentemente aderida a parede da vesícula sem formação de sombra acústica posterior, medindo aproximadamente 0,50 que pode corresponder a pólipo, razão a qual recomenda-se controle”. Apesar do exame recomendar controle não será mais prático fazer logo uma cirurgia e não ficar na angústia de que o pólipo pode crescer? O pólipo em vesícula pode virar câncer? Fazer cirurgia, no meu caso, quer dizer retirada total da vesícula? Quais as consequências de uma cirurgia na vesícula?
    Antecipadamente agradeço sua especial atenção registrando felicitações por este espaço de informações relevantes na internet. Felicidades! Cordialmente, Claudia

  875. 875 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 10:41

    Claudia Lima, os pólipos de vesícula em geral são achados de exames e raramente podem trazer problemas, ainda mais quando menores que 5mm. Por isso, mantenha a calma, viva normalmente e faça acompanhamento com ultrassonografia com intervalos determinados pelo seu médico.

  876. 876 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 10:46

    Adriana, se a sua cirurgia foi realizada por via laparoscópica, uma das incisões é realizada na cicatriz umbilical. Caso tenha sido este o seu caso, avise ao cirurgião que você apresenta dor na região do umbigo.

  877. 877 Priscila
    23.01.2011 às 21:43

    Dr, minha mãe tem 56 anos e essa semana teve fortes dores no abdomem, fez uma ultrassonografia e descobriu-se um pólipo de 7mm. Gostaria de saber se as dores estão relacionadas com o pólipo e se realmente há necessidade de operar?
    Desde ja agradeço,

  878. 878 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 22:49

    Priscila, a princípio pólipos de vesícula biliar não causam sintomas dolorosos, e portanto outras causas devem ser pesquisadas também.

  879. 879 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 22:54

    Fernanda Aranha, mesmo que os seus pólipos não sejam cirúrgicos, eles devem ser avaliados e acompanhados por um Cirurgião Aparelho Digestivo.

  880. 880 QUEZIA BARROS DE LIMA
    24.01.2011 às 13:19

    meu nome e quezia e semana passada fiz uma ultrassonografia o medico detectou que na minha vesicula biliar,tem um polipo medindo 1,2 cm em região fundica. gostaria de sabe se nesse caso seria obrigada a fazer a cirurgia de imediato se a possibilidade de virar um cancer e muito grande?
    grata: QUEZIA.

  881. 881 Dr. Fernando Valério
    24.01.2011 às 21:05

    Quezia Barros, pólipos maiores que 1cm devem ser operados sim, com a retirada da vesícula biliar. Pólipos desta dimensão passam a aumentar muito o risco de alteração tumoral. Procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo.

  882. 882 Adriana
    25.01.2011 às 11:19

    doutor fernando, gostraia de fazer umas perguntas ao senhor…
    minha mãe fez o exame de ultra sonogrfia total.. ela foi busca o exame e gostria que os enhor em respondesse o que ta dizendo o exame ele diz isso:

    O FIGADO APRESENTA CONTORNOS REGULARES VOLUME CONSERVADO E TEXTURA ACÚSTICA HABITUAL. O SISTEMA PORTA E AS VEIAS SUPRA- HEPÁTICAS TEM CALIBRES NORMAIS. O LOBO DIREITO MEDE 130,4 MM E O ESQUERDO 130,1 MM.

    A VESÍCULA BILIAR FOI VISUALIZADA, COM PAREDES FINAS E REGULARES E CONTEÚDO ANECÓICO.

    O COLÉDOCO TEM DIÂMETRO DE 04mm (NORMAL ATE 05mm) E NÃO FORAM DETECTADOS CÁLCULOS NO SEU TRAJETO. NÃO HÁ SINAIS DE DILATAÇÃO DA ARVORE BILIAR INTRA-HÉPÁTICA.

    O PÂNCREAS E O BAÇO POSSUEM CARACTERÍTICAS NORMAIS.

    O RIM DIREITO APRESENTA-SE EM TOPOGRAFIA HABITUAL,DIMENSÃO NORMAL,PARENQUIMA HOMOGÊNEO E CONTORNO REGULAR.NÃO HÁ SINAIS DE LILÍASES.

    O RIM ESQUERDO APRESENTA-SE EM TOPOGRAFIA HABITUAL,DIMENSÃO NORMAL PARÊNQUIMA HOMOGÊNEO, CONTORNO REGULAR, SEM SINAIS DE LITÍASES.

    AUSÊNCIA DE LIQUIDO LIVRE NA CAVIDADE,E DE MASSAS.

    CONCLUSÃO: ÓRGÃOS EXAMINADOS SEM EVIDENCIA DE ANORMALIDADES.

    DR> por favor me responda logo que quero muito sabe o que ta dizendo o exame dela. ok obrigada

  883. 883 Dr. Fernando Valério
    25.01.2011 às 16:48

    Adriana, a ultrassonografia da sua Mãe se apresenta compatível com a normalidade.

  884. 884 VANESSA N OLIVEIRA
    25.01.2011 às 21:12

    Boa noite, DR Fernando

    Realizei esta semana um ultrosson no abdomen e foi encontrado: biliar tópica, normodistendida, com conteúdo anecóico, sem sinais de cálculos observando-se a presença de imagem sólida ecogênica vegetante medindo cerca de 6 mm fixa à parede vesicular durante todo o estudo, em topografia fúndica posterior.
    compatível com pólipo vesicular;
    É GRAVE??? QUAL O TRATAMENTO?
    Obrigado
    vanessa oliveira

  885. 885 Dr. Fernando Valério
    26.01.2011 às 10:08

    Vanessa Oliveira, os pólipos de vesícula biliar menores que 1cm são apenas acompanhados através de ultrassonografias.

  886. 886 Marcela Maldonado
    29.01.2011 às 12:20

    Dr. Fernando Valério,

    Estava com dores estomacais e passei no pronto socorro, fiz exames e os resultados foram infecção urinária fui medicada e mesmo assim as dores continuaram no estomago com nauseas e dores abdominais, voltei ao pronto socorro e fiz um ultrassom abdominal onde o resultado foi:

    Nódulo sólido na parede interna da vesicula, compatível com polipo.

    o que isso significa?
    esse nódulo mede 4,0 mm mas continuo sentindo fortes dores no estomago e com nauseas… o que devo fazer??

    Desde de já agradeço sua atenção e fico no aguardo de uma resposta.

  887. 887 Dr. Fernando Valério
    29.01.2011 às 16:39

    Marcela Maldonado, o pólipo de vesícula que você apresentou é pequeno e provavelmente não lhe cause sintomas. O seu médico deverá estabelecer uma possível causa para as suas queixas digestivas.

  888. 888 MARIA CRISTINA SKIBINSKI DE ANDRADE
    05.02.2011 às 15:54

    Fui fazer exames de rotina e fiz ultrasonografia abdominal total onde foi descoberto a presença de imagem polipóide séssil na vesícula biliar com 1,2 cm, com ausência de cálculos. O que devo fazer? A médica que solicitou este exame é ginecologista, mandou deixar quieto, mas estou super preocupada…Gostaria que me direcionasse para o que fazer. Obrigado… Cristina

  889. 889 Dr. Fernando Valério
    06.02.2011 às 09:44

    Maria Cristina de Andrade, saiba que pólipos de vesícula biliar maiores que 1cm devem ser tratados cirurgicamente com a retirada da vesícula. Procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para consultá-la.

  890. 890 Vera V
    08.02.2011 às 13:33

    Dr Fernando, ao fazer um exame de ultrassonografia abdominal , surgiu um polipoide fixo na parede anterior do corpo de dimensào de 3.5 mm milimetros, a medica ginecologista q me examinou esta semana, me encaminhou para um cirurgiao geral, mas ,gostaria de saber se realmente ha necessidade de uma cirurgia , neste caso, sendo menor q 1 cm , conforme li nas perguntas anteriores,qual seria uma indicaçào de tratamento e consequencias de nao fazer a cirurgia ? Obrigada pela atençao .

  891. 891 Janaina
    08.02.2011 às 22:15

    Boa Noite

    Dr.Fernando,fui fazer um exame de Ultrasonografia do Abd. total
    pelo fato de estar sentindo dores no abd.do lado direito há um bom tempo e muitos enjoos,fazendo o exame pode constatar que havia cálculos onde a Drª, me disse que os cálculos sairiam na urina,mas constou um pólipo na vesícula direita com 0,4 cm.
    Levei este exame para um gastro. mas ele disse que não precisava fazer nada pelo fato do tamanho do pólipo e me pediu um retorno de 1 ano,e agora o que devo fazer qual especialista devo procurar pra me orientar.

    Grata

  892. 892 Dr. Fernando Valério
    08.02.2011 às 22:25

    Vera V, saiba que os pólipos menores que 1cm devem ser apenas acompanhados com exames de imagem. De qualquer forma, você deverá ter um cirurgião para fazer estes acompanhamentos e solicitar os seus exames.

  893. 893 Dr. Fernando Valério
    08.02.2011 às 22:35

    Janaina, saiba que pólipos menores que 0,5cm não são capazes de gerar dor abdominal, e por isso outras causas de dor abdominal devem ser pesquisadas.

  894. 894 Kelly Araujo
    11.02.2011 às 18:56

    Dr. Fernando,
    Fiz um exame de USG e foi detectado uma formação nodular vegetante ecogênica em seu interior, fixa na parede anterior do corpo vesícular, medindo cerca de 0,4cm; estou com muitas dúvidas e gostaria de entender do que realmente se trata, pois, li o artigo e à algumas perguntas e respostas, porém, das que eu li não encontrei nenhuma com o termo vegetante incluso.
    Normalmente estes “nodulos” aparecem por algum “motivo” específico?
    Muito Obrigada

  895. 895 MARILENE J S NOLETO
    14.02.2011 às 19:21

    estou sentindo dores nas costas e fiz ecografia renal , foi constatado pedra nos dois rins uma medindo 6,6 mm outra 6,1mm será que consigo expelila tomando muita agua. Gostaria que me respondes-se se possível . obrigada.

  896. 896 Dr. Fernando Valério
    15.02.2011 às 09:19

    Kelly Araujo, você apresenta um pólipo de vesícula pequeno, que habitualmente é acompanhado com ultrassonografias abdominais. O termo vegetante é apenas uma maneira de descrever a lesão e não aumenta a gravidade do seu pólipo.

  897. 897 Dr. Fernando Valério
    15.02.2011 às 10:12

    Marilene Noleto, os cálculos renais causam o desconforto e ingestão de água lhe ajudarão. No entanto, recomendo que você procure um Urologista para avaliação de conduta.

  898. 898 Diane
    15.02.2011 às 12:12

    Boa tarde Dr,
    Gostaria de saber,a um tempo sinto fortes dores lombar,e tenho sangue na urina mas não tenho mais infecção…fiz uma urografia excretora e deu que não a cauculos,apenas …
    UMA DISCRETA DILATAÇÃO NO RIN ESQUERDO e no canalsinho que sai do rim,mas por final ele colou DE NATUREZA A ESCLARECER…o por que ??ele concluiu assim ..ele não sabe dizer o que eh???

  899. 899 Dr. Fernando Valério
    15.02.2011 às 22:21

    Diane, você deverá procurar um Urologista para esclarecer as suas dúvidas sobre os cálculos renais.

  900. 900 Graziela
    16.02.2011 às 23:49

    Olá Dr. Fernando, tenho 29 anos e tirei um pólipo no cólon sigmóide: adenoma tubular com displasia epitelial glandular de baixo grau, medindo 2,0 x 1,5 x ,07 cm. Venho sentindo latejamentos constantes e tenho a impressão que é no local onde tirei o pólipo. A colonoscopia foi feita há cerca de 40 dias atrás, será que esse latejamento tem algo a ver com a retirada do pólipo e se tenho que procurar meu médico pra falar desse latejamento?
    Obrigada.

  901. 901 Dr. Fernando Valério
    17.02.2011 às 08:49

    Graziela, eu não acredito que a retirada do pólipo intestinal seja a causa do seu desconforto abdominal. Por isso, sugiro a avaliação do seu médico.

  902. 902 JUNIOR
    18.02.2011 às 00:28

    Dr. Fernando, inicialmente gostaria de parabenizá-lo por dispensar total atenção respondendo todas as postagens. E como mais um de seus pacientes virtuais, também gostaria de saber:
    1- meu pólipo é único e consta na ultra em +/- 0,72 e 0,73 Cm em sua dimensão.
    2- se faz necessário intervenção de cirurgia?
    3- o fato de ser um único pólipo, tendencia a alguma conclusão.
    GRATO PELA RESPOSTA.

  903. 903 Christiane
    18.02.2011 às 20:26

    Dr. Valério, tenho um amigo com polipo na visicula, e o indicaram um tratamento com a “quântica”, o qual, essa pessoa que o aplica é muito bem conceituado e 90% de seus pacientes tem cãncer, muitos, digo a maioria que passaram por essa pessoa foram curadas, entendo que há casos e casos, mas não é esse o assunto no momento, mas gostaria de um outro olhar com relação a esse tratamento.

    Muito obrigada

  904. 904 Dr. Fernando Valério
    19.02.2011 às 00:24

    Junior, para que eu possa lhe orientar de alguma forma, é necessário que você diga o tipo celular do pólipo encontrado e o órgão em que ele se encontrava (estômago, intestino).

  905. 905 Dr. Fernando Valério
    19.02.2011 às 00:32

    Christiane, os pólipos de vesícula menores que 1cm são acompanhados com ultrassonografia, enquanto os maiores são submetidos a tratamento cirúrgico. Esta é uma regra básica para estes casos.

  906. 906 JUNIOR
    21.02.2011 às 08:58

    Dr. Fernando Valério, estou iniciando exames de rotina e em uma ultra abdominal, a conclusão do medico que realizou o exame foi:
    “FÍGADO: …textura sônica um pouco aumentada (esteatose leve?)
    VESÍCULA BILIAR: distendida fisiologicamente, apresentando imagem ecogênica aderida a sua parede que não ocasiona sombra acústica posterior, sugestiva de pólipo que mede 0,7cm.
    Hepatocolédoco medindo 0,7 Cm.
    PÂNCREAS: volume normal com ecogenicidade característica.”

    já realizei exames de sangue e irei realizar uma endoscopia digestiva ainda essa semana, acerca do tipo celular do pólipo encontrado ainda não sei pois irei a médica também esta semana. GOSTARIA QUE O SENHOR ME ESCLARECESSE SE EXISTE OU NÃO A NECESSIDADE DE CIRURGIA E ESSE DIAGNÓSTICO TENDENCIA A ALGUMA CONCLSÃO?

  907. 907 kelly
    22.02.2011 às 20:06

    Boa Noite Dr. Fernando,

    Comecei a sentir dores muito forte no abdome e claro procurei um médico e ele me pediu uma USG do abdome e o resultado foi um pólipo de 4×7 mm.Gostaria de saber se esse tamanho pode corresponder com um tumor.

    Grata,
    Kelly

  908. 908 Dr. Fernando Valério
    22.02.2011 às 22:18

    Junior, em geral os pólipos de vesícula biliar, saiba que os pólipos menores de 1cm costumam ter apenas acompanhamento com ultrassonografia.

  909. 909 Dr. Fernando Valério
    22.02.2011 às 23:04

    Kelly, os pólipos menores que 1cm não correspondem a quadro de tumores malignos, e em geral são observados com ultrassonografia.

  910. 910 rejanesilvestre
    24.02.2011 às 15:33

    Boa tarde,
    Gosataria de saber se o senhor conhece um medicamento chmado ROWACHOLL e se le eé bom mesmo? qualquer pessoa pode tomar?

  911. 911 Dr. Fernando Valério
    24.02.2011 às 15:39

    Rejane Silvestre, por razões éticas não faço comentários sobre medicamentos neste espaço. Espero que você entenda.

  912. 912 JUNIOR
    25.02.2011 às 02:20

    Dr. FERNANDO VALÉRIO, nesse meu caso já mencionado, em que foi encontrado na minha vesícula um único polipo de 0,7 Cm, o fato de ser único tendencia a alguma conclusão negativa, uma vez que, os cálculos de colesterol geralmente são múltiplos?
    e o Sr. já encontrou algum pólipo com menos de 1 Cm sendo malígno?

    Dr. desculpe-me os questionamentos talvez óbvios ou inocentes, mas… pacientes submetidos a cirúrgia por ocasião da existência de pólipos, se faz necessário tratamento com quimioterapia ou raditoterapia após resultado da biopsia?

  913. 913 Dr. Fernando Valério
    26.02.2011 às 10:18

    Junior, em geral os pólipos menores que 1 cm não apresentam alterações maligna. Nunca vi algo diferente em meus pacientes. No entanto, um grupo de médicos muito rigoroso, acredita que o tamanho de 0,6 cm já seja uma indicação de cirurgia. Quanto à quimioterapia e à radioterapia, elas só são usadas em casos de câncer.

  914. 914 Cintia Suely
    28.02.2011 às 17:45

    Dr. Fernando Valério, observei alguns dos comentários e sou mais uma com pólipo de vesícula, no entanto fiz alguns exames como endoscopia, ultrassonografia para ser detectado, o que fiquei surpresa é que na endoscopia não obtive o resultado positivo com gastrite.
    Tenho tido alguns problemas já informados por colegas a cima como vômitos, ardência, queimação etc… O diferente é que sinto além dos citados a cima uma sensação de uma “bola na garganta”,uma forte dor na cavidade do peito e falta de ar, aliviando às vezes quando faço algumas eructações e provoco o vomito.Diante do exposto o sr. pode ajudar-me em diagnosticar algo que possa calsar todos esses tratornos, já que é descartado pelo pólipo de vesícula biliar?

  915. 915 Joyciana gomes
    02.03.2011 às 15:44

    Olá dr. tudo bem?Fiz uma USG e detectou 2 pólipos de 5mm na parede anterior e 7mm na parede posterior o fígado normal,porém fiz um RNM e a vesícula morfologia e conteúdo de aspecto normal e no fígado duas diminutas imagens em T2 e hipointensas em T1 ambas nas porções superiores do lobo esquerdo uma delas na extremidade lateral com 7mm,possivelmente dois diminutos cistos.O que deve levar em consideração, um médico me disse para operar e retirar a vesícula, outro já fala sobre a RNM ser completa e segura o que faço?

  916. 916 Weila
    02.03.2011 às 15:50

    Olá boa tarde, DR.Fernando!
    Gostaria de saber depois de quanto tempo posso retornar a atividades físicas, ex: academia, minha cirurgia foi realizada no dia 03/02/2011 retirei um polipo na vesicula…

  917. 917 Valéria Francisco Santos
    02.03.2011 às 21:04

    Dr.Fernando Valério

    Gostaria de saber se é necessário fazer uma cirúrgia quando é encontrado um polipo na vesícula de 0,49cm?
    Desde já grata!

  918. 918 Marcelo
    03.03.2011 às 10:11

    Bom dia Dr. Fernando, há vários dias venho sentindo dores incômodas na região direita do abdômen logo abaixo das costelas sempre após as refeições, isso me causa muito mal estar e as vezes ância de vômito.
    Ontem fiz uma ultrossonografia de abdômen que diagnosticou: Vesícula Biliar apresentando duas imagens nodulares aderidas a parede, a maior delas medindo 7mm, compatível com pólipos. Tenho retorno ao médico na próxima semana, más gostaria de sua opinião, esse diagnóstico pode ser a causa dessas dores que venho sentindo?
    desde já agradeço sua atenção.

  919. 919 Francisca
    03.03.2011 às 19:06

    Dr.Fernando Valério,Gostaria de saber se gases insistentes estomacais e intestinais são provocados por pólipos, pois tenho um de 0,3cm e meu médico me indicou uma cirurgia,pois ele diz que por não se saber, se um pólipo é maligno ou não, é melhor optar por uma cirurgia.
    tire-me esta dúvida, por favor.
    Parabéns por seu trabalho!
    obrigada!

  920. 920 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 09:38

    Francisca, em geral os pólipos não causam sintomas digestivos. Quanto a melhor conduta, pólipos menores que 5mm não têm indicação precisa de cirurgia.

  921. 921 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 09:52

    Marcelo, em geral os pólipos de vesícula não causam sintomas. De qualquer forma, se outras causas não forem estabelecidas, os pólipos se tornam uma possibilidade de causa para os sintomas. Se isto se confirmar, uma cirurgia para a retirada da vesícula biliar poderá ser indicada.

  922. 922 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 09:57

    Valéria Francisco Santos, pólipos menores que 1cm em geral não são tratados cirurgicamente. Pólipos menores que 5mm, como os seus, com certeza precisam apenas de acompanhamento com ultrassonografia.

  923. 923 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 10:09

    Weila, por razõe éticas não posso lhe orientar sobre os seus cuidados pós-operatórios, já que o procedimento foi realizado por outro profissional.

  924. 924 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 10:11

    Jocyana, provavelmente você apresente tanto os cistos quanto os pólipos, já que os exames fazem avaliações distintas. Em relação aos cuidados a seguir, em geral pólipos menores que 1cm não são operados e sim acompanhados com ultrassonografia. Exceções são pólipos com crecimento rápido e que apresentem sintomatologia.

  925. 925 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 10:37

    Cintia Suely, o seu caso pode estar relacionado a alguma alteração funcional do trato digestivo, o que explicaria o seu exame normal. Discuta esta possibilidade com um Gastroenterologista.

  926. 926 Marta Heloisa
    05.03.2011 às 13:33

    Não sinto nada, porem fiz um ultrason absominat total e acusou pedras na vesicula, não queria operar e sim tomar
    o medicamento natural ROWACHOL, que dissolve as pedras.
    Dr. Fernando qual a sua opinião?

    Obrigada
    Marta

  927. 927 Dr. Fernando Valério
    06.03.2011 às 09:13

    Marta Heloisa, a tendência atual é operar pacientes portadores de cálculos de vesícula biliar mas que apresentem sintomas. Quanto à medicação, ela é ineficaz para o tratamento destes cálculos.

  928. 928 ANDREIA
    12.03.2011 às 01:06

    ola boa noit……… ontem fiz uma ultra som e descobri que esou com uma pedra na vesicula de 2mm porem o medico deu a opiniào de COLECISTOLITIASE, GOSTARIA DE SABER MELHOR SOBRE ISSO E SE IREI TER QUE RETIRAR A VESICULA.OBRIGADA.

  929. 929 Dr. Fernando Valério
    13.03.2011 às 10:34

    Andreia, em geral os cálculos de vesícula costuma levar a cirurgia quando se tornam sintomáticos. Para entender mais sobre esta alteração, recomendo que você leia o artigo que publiquei sobre este tema no meu site através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/calculo_de_vesicula.htm

  930. 930 Flavia
    16.03.2011 às 02:14

    Dr. Fernando,
    Em 2004 num exame de rotina apareceu um polipo de na vesiculo de 0,4mm.Ano seguinte na revisão aparecera, um de 0,5 e 0,6.Ano seguinte 0,6, 0,5 e 0,3, três anos depois fiz o exame e os resultados forma os mesmos.Agora vou fazer novamente o exame , porem com 03 anos de atraso de novo por esquecimento(me envolvi com outros problemas e esqueci deste,uma vergonha eu sei). Estou em pânico de chegar lá e eles estarem MUITO maiores ou terem se transformado em algo maligno> Isto pode acontecer ou pelo histórico é mais provável que estejam iguais?
    Muito Obrigada.

  931. 931 raquel
    16.03.2011 às 19:55

    Ola doutor,

    Há alguns meses meu marido apos realizar uma ultrasonografia, teve como resultado dois nodulos ecogenicos fixos na parede anterior medimdo 5,4mm e 1,8mm, bile limpida sem calculos. Como na epoca ele nao possuia plano de saude deixou o acompanhamento para mais tarde omitindo estes dados do plano. Entretanto nos ultimos 3 meses ele tem sofrido com diarreias contantes o que levou o medico a solicitar varios exames inclusive uma u.s, mas dessa vez naum apareceu nada. como ele naum pode comentar com o medico, gostaria de saber… é possivel que o polipo dele tenha desaparecido?

  932. 932 Dr. Fernando Valério
    17.03.2011 às 10:05

    Raquel, em geral os pólipos não desaparecem. Por isso, sugiro a repetição da ultrassonografia.

  933. 933 Dr. Fernando Valério
    17.03.2011 às 10:19

    Flavia, acho que difícil que estes pólipos tenham se malignizado. De qualquer forma, se eles aumentaram de tamanho e de número nestes três anos, uma cirurgia poderá ter indicação para o seu caso.

  934. 934 Fernanda Santos
    18.03.2011 às 03:49

    Dr. Fernando.

    Meu pai fez uma tomografia do abdômen superior e apareceram algumas coisas que gostaria de entender melhor, por favor. A conclusão do exame foi a seguinte:
    Achados sugestivos de hepatopatia crônica, identificando-se importantes lesões expansivas de aspecto infiltrativo de provável natureza neoplásica envolvendo especialmente o lobo hepático direito.
    Além disto, aparece uma pequena quantidade de ascite junto ao lobo hepático direito e o fígado apresenta aumento de volume com irregularidades em seus contornos.
    Queria lhe perguntar, por gentileza,qual o próximo procedimento a ser realizado e o tipo de tratamento provável para este tipo de problema?

    Desde já, agradecida.

  935. 935 Dr. Fernando Valério
    19.03.2011 às 09:34

    Fernanda Santos, o exame descreve que o seu Marido apresenta nódulos no fígado, e que infelizmente podem ter origem tumoral. Por isso, é importante que ele procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo com certa urgência.

  936. 936 marcus vinícius
    04.04.2011 às 16:45

    Dr. fiz uma ultrasonografia de rotine e foram constatados dois polipos na vesicula. um de 0,4 e outro de 0,7 cm quero sabe se preciso fazer cirurgia?
    e se for preciso qual é o tempo de recuperação??
    mto obg!

  937. 937 Camila Frota
    04.04.2011 às 18:29

    Dr. Fernando,

    Dia 31/03/2011, fiz uma Ultra do Abdomem total e foi descoberta uma pedra na vesícula de 2.8, não sei responder se é mm ou cm, pois o exame só fica pronto amanhã dia 05/4/2011. Fiquei sabendo de um remédio muito utilizado fora do Brasil e que é muito eficaz no tratamento de pedras na vesícula chamado Rowachol. Gostaria de saber se o senhor já ouviu falar deste medicamento. Existe outra forma de tratamento sem ser a cirúrgia para eliminação desse cálculo ? Não gostaria de passar por procedimento cirúrgico.
    Camila

  938. 938 Dr. Fernando Valério
    05.04.2011 às 09:38

    Camila Frota, o tratamento medicamentoso para o cálculo de vesícula ainda não mostrou resultados eficientes. Portanto, em casos sintomáticos de cálculo (pedra) de vesícula biliar, a cirurgia ainda é o método de escolha.

  939. 939 Dr. Fernando Valério
    05.04.2011 às 09:40

    Marcus Vinícius, tradicionalmente apenas os pólipos maiores que 1cm geram um procedimento cirúrgico. No entanto, alguns médicos indicam a cirurgia para pólipos de 6mm. O tempo de recuperação da cirurgia é em torno de 10 a 15 dias.

  940. 940 katherine silva de pinho
    05.04.2011 às 11:27

    Olá Dr: fernando bom dia.

    a poucos meses fiz uma tomografia e deu tudo normal,
    sendo que na parte do pancrêas anatômico embaixo veio escrito assim: imagem arredondada com partes moles a cauda do pancrêas.cisto anexial 2,3×1,8cm sem evidência de linfodomegalias, o que isso quer dizer?

    por favor peço a vossa orientação.

    desde já agradeço.

  941. 941 Dr. Fernando Valério
    05.04.2011 às 11:33

    Katherine Silva de Pinho, o seu exame mostrou um cisto no pâncreas. Desta forma, o seu médico ou um especialista em pâncreas deveria avaliar se há indicação de algum exame mais aprimorado ou apenas acompanhamento.

  942. 942 Odair
    05.04.2011 às 12:17

    Olá Dr. Fernando.

    Minha sobrinha de 16 anos, deu no exame dela que em sua vesicula tinha nodulo ecoico em parede anterior medindo 0,6 cm o que significa este nodulo.
    Desde ja, agradeço sua orientação.

  943. 943 claudia caponi
    05.04.2011 às 23:47

    fiz uma ultrasonografia ,foi constatado polipo na vesicula medindo 0,46cm o medico pediu p repetir o exame com um mes depois ,dai ja estava medindo 0,53cm. o medico disse q é caso cirurgico .porq ouve esse amento tão rapido é vc acha q realmente é caso cirurgico? .dr eu sinto tipo uma colica gases abaixo do peito do lado direto,seria por causa desse problema?agradecida

  944. 944 Dr. Fernando Valério
    06.04.2011 às 09:38

    Claudia Caponi, em geral os pólipos de vesícula biliar indicam cirurgia quando atingem 1 cm. Alguns médicos usam critérios mais rigorosos, como 6mm. De qualquer forma, se ficar claro que os sintomas abdominais têm relação com a vesícula biliar, a cirurgia estará bem indicada.

  945. 945 Dr. Fernando Valério
    06.04.2011 às 09:39

    Odair, provavelmente esta lesão deve se referir a um pólipo de vesícula biliar, que é uma lesão benigna e em geral acompanhada com ultrassonografia.

  946. 946 Moisés
    06.04.2011 às 11:48

    Dr.Fernando parabéns pelo seu trabalho. Fiz a 1ª ultra-som e mostrou 4 pólipos na vesícula, todos com menos de 0,05 cm. cisto simples nos rim direito.Fiz uma tomografia e não mostrou nada apenas o cisto no rim. Agora fiz a 2ª ultra-som e mostrou 3 pólipos ainda menores q 0,05cm, cisto simples no rim direito e outro cisto no rim esquerdo. Sinto muita dor e incomodo na altura da vesícula. Gostaria q o Senhor pudesse me esclarecer. Estou muito preocupado. muito obrigado!
    Moisés(C.grande-PB)

  947. 947 CAMILA FROTA
    06.04.2011 às 13:40

    Dr. Fernando Valerio,

    Gostaria de tirar uma dúvida com o senhor com relação ao que deu no meu exame, para que eu possa ficar mais tranquila, pois só vou poder ver o meu médico só em maio.Vesícula biliar fisiologicamente distendida, de paredes discretamente espessadas, contendo
    imagem hiperecogênica com forte sombra acústica posterior, medindo 2,8 em seu maior diâmetro,
    podendo corresponder a cálculo biliar.

    Isso quer dizer que realmente se trata de pedra na vesícula ? O caso é cirúrgico, ou existe outra forma de tratamento.

    Obrigada,
    Camila

  948. 948 silvana
    06.04.2011 às 14:07

    gostaria de saber fiz um exame de rotina uma eco abdominal ea conclusao foi:
    polipo em parede anterior da vescicula biliar( vescicula biliar de paredes regulares finas e interior anecoico apresentando pequena imagem vegetante ecogenica medindo 7mm adjacente e a parede anterior do fundo da vescicula sugerido polipo.)
    litiase em rim esquerdo.
    obrigada.

  949. 949 CAMILA FROTA
    06.04.2011 às 17:12

    Dr. Fernando Valerio,

    Não sei se o senhor entende do assunto, mais estou tensa com o que eu li no meu exame abdominal. Diz: Rins de forma, topografia e dimensões normais, com espessura do parênquima preservada e
    relação córtico-medular mantida. Ausência de dilatação dos sistemas pielocalicianos ou de litíase.
    Presença de pequeno cisto córtico-medular no terço médio do rim direito, medindo 1,0 cm. Devo me preocupar com isso, ou é normal ?
    Obrigada,

    Camila

  950. 950 Érica
    06.04.2011 às 23:15

    Olá doutor, preciso muito de sua ajuda! Estou muito preocupada, pois fiz alguns exames e foi constatado uma lesão nodular lobulada aderida à parede da vesicula biliar podendo representar um pólipo, medindo 7x5x6mm. A médica disse-me que o melhor seria operar. Mas estou com medo! Primeiro quanto a possibilidade dele ser maligno, e segundo em relação à cirurgia, seus riscos. Por favor, me diga a possibilidade dele ser maligno, e se a cirurgia é simples, suas consequencias?

  951. 951 Dr. Fernando Valério
    07.04.2011 às 00:27

    Moisés, pelo tamanho dos pólipos da vesícula, a cirurgia não teria indicação. No entanto, se você apresenta sintomatologia, e o quadro parece ser originário na vesícula biliar, a cirurgia ganha espaço.

  952. 952 Dr. Fernando Valério
    07.04.2011 às 00:30

    Érica, em geral os pólipos menores de 1cm não apresentam alterações malignas. Quanto à cirurgia, se o seu médico a indicar, em geral o tempo de internação é de um dia e a recuperação ocorre em uma semana a dez dias.

  953. 953 Leila Saba dos Santos
    07.04.2011 às 07:08

    Olá Dr. Fernando, minha mãe à 2 meses atrás começou a sentir dores, com a ultrasonografia constou cálculos na vesícula,a maior com 2,0cm, ela tem 83 anos e é diabética.
    Ela toma cataflan e continua com a dor, tem algum remédo que possa espelir a “pedra”?
    Ela pode fazer cirurgia? se sim, qual a indicada?

    Obrigada.
    Leila.

  954. 954 ana maria guidoni
    07.04.2011 às 10:32

    DR.FERNANDO GOSTARIA DE SABER COMO É FEITA A CIRURGIA PARA A RETIRADA DE UM POLIPO.MUITO OBRIGADA PELA SUA ATENÇÃO.

  955. 955 Dr. Fernando Valério
    07.04.2011 às 19:49

    Ana Maria Guidoni, para o tratamento dos pólipos de vesícula, este órgão deve ser retirado. Esta cirurgia é realizada atualmente por via vídeo-laparoscópica.

  956. 956 Dr. Fernando Valério
    07.04.2011 às 19:50

    Leila Saba dos Santos, a única maneira de se resolver os cálculos de vesícula biliar sintomáticos é retirando a vesícula cirurgicamente. Obviamente no caso da sua Mãe, devido a idade, é preciso uma avaliação pré-operatória muito criteriosa.

  957. 957 Dr. Fernando Valério
    07.04.2011 às 19:58

    Camila Frota, em geral os cistos renais não representam maiores preocupações. De qualquer forma, é interessante levar este exame a um Urologista.

  958. 958 Dr. Fernando Valério
    07.04.2011 às 20:09

    Silvana, a sua ultrassonografia diagnosticou a presença de um pólipo de vesícula biliar, que deverá ser acompanhado com ultrassonografia. Em lesões a partir de 1cm, a cirurgia para retirada da vesícula deve ser indicada.

  959. 959 Dr. Fernando Valério
    07.04.2011 às 20:11

    Camila Frota, você apresenta realmente um quadro de cálculo na vesícula biliar. A indicação do procedimento dependerá dos seus sintomas e critérios do seu médico.

  960. 960 hugo de albuquerque
    11.04.2011 às 21:20

    Dr. Fernando Valério, fiz uma ultrasom e foi diagnosticado uma imagem hiperecoica, medindo 0.6 cm na vesicula biliar: sugestiva de corresponder a pólipo – comentário da médica que fez a ultrasom. Além disso sinto dores e amargor na boca.Qual a sua opinião? Que devo fazer?

  961. 961 Dr. Fernando Valério
    11.04.2011 às 23:10

    Hugo de Albuquerque, em geral os pólipos de vesícula biliar não causam dores abdominais ou sintomas de má digestão (dispepsia). Desta forma, pólipos deste tamanho são apenas acompanhados com ultrassonografia.

  962. 962 Tatiana Santos
    13.04.2011 às 15:52

    Dr. Fernando fiz uma ecografia abdominal e os resultados foram os seguintes:

    figado com dimensões normais e contornos regulares e apresenta no lobo direito (segmento VI) em situação periférica dois nódulos hiperecogénicos contíguos com 1,1 e 1,6cm, havendo ainda no segmento IV em situação periférica umoutro nódulo com idênticas carcteristicas com 2,1cm. o aspecto ecográfico é compativel com hemangiomas, não se excluindo poderem corresponder a áreas de esteatose mais marcada. Assinalamos ainda nos segmentos superiores um nódulo ligeiramente hipocogénico com 3,8cm, de limite bem definido, que deverá ser caracterizado com outros exames, designadamente Ressonância Magnética. Referimos que a textura do fígado é discretamente hiperreflectiva de forma difusa sugerindo ligeira esteatose. Não há dilatação das vias biliares intra ou extra-hepáticas. A vesicula biliar tem normal volume e parede globalmente fina, identificando-se duas pequenas estruturas nodulares com 5 e 5,6mm compativeis com pólipos. Não se observam cálculos vesiculares.

    aguardo uma resposta a este resultado
    obrigado
    Tatiana Santos

  963. 963 Dayane
    13.04.2011 às 20:41

    Ola dr td bom?descobri hj que tenho Pólipo com aderida a parede vesicular medindo 0,36 cm.e de diametro trasversal 2,14 cm
    Dr estou muito preocupada.
    Só consegui consulta com meu medico para o mes que vem.
    Me ajuda tenho muito medo.
    Me de uma resposta para que eu durma melhor.
    obrigada dayane.

  964. 964 Claudia
    15.04.2011 às 13:10

    Olá Dr. Minha Filha de 9 anos tem um pólipo na parte superior da vesícula descobrimos a 2 anos ele média 4cm realizanos outro ultassom este ano e ele continua do mesmo tamanho. O pediatra de emcaminho p/ um cirurgião mais ele nos falou que não devemos preocupar que isso não é nada mesmo pq ele não evoluiu com o crescimento dela .
    Gostaria de saber sua opnião como méico o que devemos fazer ? Devemos procurar outro especialista pois estava lendo a mateia e fiquei preocupada .

  965. 965 elane medeiros
    15.04.2011 às 13:12

    Na ultra que fiz o resultado deu o seguinte:imagem alongada solida.Os medeicos falam q nao sabem do q se trata.queria muito uma resposta.

  966. 966 Dr. Fernando Valério
    16.04.2011 às 08:36

    Elane Medeiros, para que eu emita alguma opinião sobre o seu caso, você precisa dizer em que órgão existe a lesão descrita no exame. Se foi na vesícula biliar, provavelmente se trata de um pólipo, e dependendo das dimensões dele, uma cirurgia poderá ser prescrita.

  967. 967 Dr. Fernando Valério
    16.04.2011 às 08:38

    Claudia, como o pólipo não aumentou de tamanho, é recomendado apenas acompanhamento com ultrassonografia, assim como o médico das sua filha já vem fazendo. Quanto ao tamanho, acredito que se trate de um pólipo de 4mm e não de 4cm como você descreveu.

  968. 968 Dr. Fernando Valério
    16.04.2011 às 09:20

    Dayane, saiba que em geral os pólipos menores que 1cm são apenas acompanhados com ultrassonografia, e não precisam de cirurgia para o seu tratamento.

  969. 969 Dr. Fernando Valério
    16.04.2011 às 09:36

    Tatiana Santos, você apresenta alguns nódulos hepáticos que são compatíveis com hemangiomas, que são as lesões nodulares mais comuns no fígado e que não necessitam de qualquer intervenção. No entanto, há um nódulo no fígado em que houve dúvidas quanto ao seu aspecto, e recomendou-se a realização de ressonância magnética. Quanto aos pólipos de vesícula biliar, em geral as lesões menores que 1cm são apenas acompanhadas com ultrassonografia.

  970. 970 Laura
    17.04.2011 às 02:33

    Boa noite, fiz um exame de ultrasonografia e consta que a vesicula biliar paredes finas, conteúdo anecóide, com evidencias de imagem ecogênica polipóide fixa na parede posterior do corpo vesicular, medindo 5,7 mm. O médico disse que preciso de cirurgia urgente.
    Fiquei com medo. O que pode estar ocorrendo? é um cancer???

  971. 971 Dr. Fernando Valério
    17.04.2011 às 08:54

    Laura, os pólipos de vesícula biliar são geralmente operados quando atingem 1cm de dimensão. Alguns médicos mais rigorosos indicam a cirurgia quando os pólipos apresentam 6mm.

  972. 972 jucicleide santos praxedes
    17.04.2011 às 15:17

    boa tarde, gostaria de saber se a medicação paroxetina pode ter causado um polipo de 4,2mm em meu marido ele ja faz uso há cinco meses desse remedio, muito obrigaado.

  973. 973 Dr. Fernando Valério
    17.04.2011 às 19:55

    Jucicleide Santos Praxedes, a medicação comentada por você não é responsável pelo desenvolvimento de pólipos intestinais.

  974. 974 cirlene
    18.04.2011 às 21:13

    Boa noite dr gostaria de saber se para retirar um polipo na visicula é necessario a retirada da visicula? tenho muita infecção de urina e minha ginecologista me falou que o melhor que eu tenho a fazer é retirar o polipo ele esta com 0,70 tem alguma coisa relacionada pois já fiz de tudo e não consigo me livrar dessas dores ao urinar.obrigado

  975. 975 Dr. Fernando Valério
    18.04.2011 às 22:47

    Cirlene, os pólipos de vesícula biliar não causam sintomas urinários e para o seu tratamento é necessário que toda a vesícula seja retirada.

  976. 976 Desirrê
    19.04.2011 às 01:06

    Olá Dr. Fernando! Tenho 17 anos e peso 42kg.Há dois meses eu fiz a retirada da vesícula, pois estava com inflamação crônica e com diminuots cálculos.Há umas 3 semanas, comecei a sentir muita dor no lado direito do peito, ela fica ao redor do peito e depois sobe para o ombro e pescoço e desce para o braço até a mão.Ontem fui ao médico e ele disse que pode ser um nervinho inflamado, pois ouviu meu coração e meu pulmão e disse que está tudo normal.Essa dor no peito, seria pós-operatoria da retirada da vesícula? Pois depois que operei tive dores de cabeça e dor na bexiga e soube que eh normal!A tia do meu colega ficou com dores na bexiga por 4 meses depois da retirada da vesicula.Essa dor, tbm pode ser por conta da operação? Desde já, grata!

  977. 977 Desirrê
    19.04.2011 às 01:10

    ahhh, o medico do pronto-socorro me receitou nimesulina para que se fosse um nervinho inflamado, q desenflamasse…hj jah eh o ultimo dia de tomar o remedio e a dor continua!

  978. 978 Dr. Fernando Valério
    20.04.2011 às 00:22

    Desirrê, é muito difícil saber se um sintoma é devido a um procedimento cirúrgico, ainda mais em uma cirurgia da qual não participei. Desta forma, devo acatar a opinião do seu médico, que a operou e a avaliou pessoalmente.

  979. 979 Thalita
    22.04.2011 às 01:46

    Caro Dr. Fernando,

    Através de um Ultrassom de Abdome Superior um pequeno pólipo de vesícula biliar foi identificado. O exame apresentou a seguinte observação: Vesicula biliar de conteudo homogênio, sem sinais de litíase no seu interior, apresentando pequena imagem ecogênica, fixa a sua parede, medindo 4mm, compatível com pólipo.
    Após este resultado meu médico pediu para eu tomar Digecap Zimático por 2 meses onde este poderia dissolver. Isto pode acontecer? Caso contrario seria indicado cirurgia? Existem possibilidades de ser um tumor maligno? Qual a causa da formação deste pólipo?
    Atenciosamente
    Thalita

  980. 980 Dr. Fernando Valério
    22.04.2011 às 08:56

    Thalita, os pólipos de vesícula biliar não se dissolvem, e geralmente são submetidos à cirurgia (retirada da vesícula) quando atingem 1cm de tamanho. Desta forma, a recomendação em pólipos como o seu são de acompanhamento com ultrassonografia.

  981. 981 Viviane Escher
    25.04.2011 às 17:04

    Dr. Fernando, boa tarde.Realizei um ultrassom no começo do mês de abril para vericificar se existiam calculos na vesícula, e o ultra realmente afirmou isso. No laudo, saiu, ” vesicula biliar apresentando-se hipodistendida, contornos regulares, paredes levemente espessadas e conteudo aneócio com inumeros calculos em seu itnerior, móveis a mudança de decúbito com até 8mm. O médico me disse que era indicativo de cirurgia, mas estou com muito medo, até porque tenho uma bebezinhade 60 dias. Ouvi casos de muitas pessoas que tomaram Rowachol e as pedras se fragmentaram e desapareceram, acha que seria possível iniciar um tratamento com esse medicamento antes de realizar a cirurgia??
    Vou passar em consulta com anestesista semana que vem para avaliação sobre a cirugia, mas queria uma opinião antes disso..
    Aguardo resposta.. agradeço muito a atenção!

  982. 982 ilma cristina
    26.04.2011 às 00:06

    gostaria de saber se posso tomar lipless se tem calculo na vesicula quais os risco se tomar

  983. 983 Dr. Fernando Valério
    26.04.2011 às 00:25

    Viviane Escher, se você apresenta sintomas digestivos decorrentes da presença dos cálculos biliares, o tratamento sugerido é realmente a cirurgia para a retirada da vesícula biliar.

  984. 984 Dr. Fernando Valério
    26.04.2011 às 00:27

    Ilma Cristina, por razões éticas não comentos sobre medicamentos neste espaço. Espero que você entenda.

  985. 985 urbano davila
    26.04.2011 às 15:14

    doutor, me perdoa se ja respondeu essa pergunta, é que tinha bastantes comentários e possivelmente não achei.
    Na minha ultrasson deu:
    Presença de pequenas imagens ecorefrigentes medindo no maximo 4mm localizadas me paredes anterior e posterior da vesicula, fixas aos diferentes decúbitos. Ausencia de cálculos.
    Duvida: vi o sr. comentar que quando os polipos forem inferiores a 1cm recomenda-se apenas acompanhamento.
    E quando tem varios polipos com menos de 1cm….. seguimos a mesma recomendação???

    Muito obrigado.

  986. 986 Maria Lúcia Fernandes Drogueti
    26.04.2011 às 21:18

    doutor Fernando Valério, há um ano minha barriga começou a distender, hoje além de distendida fica dura.
    Fiz a retirada da vesicula há 25 anos. Como também duas cesareas.
    Como passei por um gastro, resolvi perguntar sobre a minha barriga, a resposta foi que é uma hernia.
    Esclareço que tenho histórico de cancer intestinal na família, fiz colonoscopia e retirei dois polipos pequenos.
    Por favor me esclareça,a barriga as vezes distende tanto que parece que estou gravida.
    Contando com a sua atenção, desde já agradeço
    Lúcia

  987. 987 Dr. Fernando Valério
    26.04.2011 às 23:14

    Urbano, pólipos menores que 0,5cm são em geral acúmulos de colesterol, o que se denomina colesterolose. Este quadro também é acompanhado com ultrassonografia.

  988. 988 Dr. Fernando Valério
    26.04.2011 às 23:54

    Maria Lucia Fernandes Dorgueti, em geral as distensões abdominais decorrem do acúmulo de gases intestinais, que podem ser causados por uma série de problemas digestivos. Estes quadros são diagnosticados pelos Gastroenterologistas.

  989. 989 celso
    27.04.2011 às 13:44

    Dr. fernando fiz um exame ultra-sonografia do abdome total e queria saber o q significa vesícula biliar fisiologicamente distendida, com paredes finas e conteúdo anecoico e se e normal

  990. 990 HUMBERTO DE ANDRADE CAETANO
    27.04.2011 às 15:39

    Boa Tarde
    Dr. Fernando Valerio meu nome e Humberto e aproximadamente 5 meses atras fiz uma ultrasom de abdomem e foi constatado um polipo de 2.63mm na minha visicula passado 2 meses do exame venho sentindo umas dores na regio direita bem em baixo da costela muitos medicos dizem que nao causa dor polipos , nao tenho calculo na vesicula essa dores podem ser do polipo que que tenho ? E mas uma questão eu ja estou decidido a retirar a vesicula pois ja vou fazer outra ultrasom mesmo que o polipo esteja pequeno quero optar pela cirurgia essa a questao da retira cabe nos pacientes ou ao medico ? desde ja agradaço e bao tarde

  991. 991 Dr. Fernando Valério
    27.04.2011 às 23:40

    Celso, o seu exame mostrou apenas que a vesícula biliar estava distendida, o que é comum devido ao período de jejum que antecede o exame realizado.

  992. 992 Dr. Fernando Valério
    27.04.2011 às 23:51

    Humberto Andrade Caetano, saiba que tradicionalmente os pólipos pequenos como o seu não costumam causar dor. No entanto, caso não haja outro motivo para os sintomas descritos por você, o pólipo passa a ser uma possibilidade e a cirurgia para a retirada da vesícula uma opção.

  993. 993 Malena Sá
    28.04.2011 às 14:58

    Quais as consequências de uma pessoa que retira a vesicula?

  994. 994 Paula Queiros
    30.04.2011 às 20:04

    Ola.Estes dias descobri que tinha um nodulo de 4mm na vesícula.Que medidas tenho de tomar para que este não aumente e não se torne maligno.

  995. 995 CINTIA
    01.05.2011 às 00:48

    OLÁ DOUTOR, MEU PAI TEM 54 ANOS E NA CONCLUSÃO DA ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL DELE TINHA ASSIM: FOCO ECOGÊNICONA PAREDE VESICULAR PODENDO CORRESPONDER A PÓLIPO. MEDE 5,4mm. O MÉDICO DISSE QUE ELE FOSSE LÁ DEPOIS DE 2 MESES PRA VER COMO ESTAVA O CRESCIMENTO. O SENHOR ACHA QUE ESTÁ ELE DEVERIA PROCURAR UM OUTRO MÉDICO, O MESMO É UM ESPECIALISTA EM CIRURGIA GERALE DO APARELHO DIGESTIVO? OBRIGADA DESDE JÁ. CINTIA

  996. 996 Dr. Fernando Valério
    01.05.2011 às 08:23

    Malena Sá, em geral quando a vesícula é retirada ela não desempenha suas funções normais, por estar agudamente ou cronicamente inflamada. Por isso, em geral não há consequências digestivas marcantes. Uma pequena porcentagem dos pacientes podem evoluir com diarréia ou aumento da frequência evacuatória.

  997. 997 Dr. Fernando Valério
    01.05.2011 às 09:14

    Paula Queiros, não há o que se fazer para controlar o crescimento do pólipo, se é que ele vai realmente ocorrer. Por isso, o recomendado é acompanhamento com ultrassonografia.

  998. 998 Dr. Fernando Valério
    01.05.2011 às 09:20

    Cintia, a conduta do médico do seu Pai está correta, visto que pólipos menores de 1cm são geralmente acompanhados com ultrassonografia.

  999. 999 peter schallbroch
    02.05.2011 às 14:34

    boa tarde doutor fiz um ultra som e nele diz assim:vesicula biliar apresentando em seu interior estrutura hipoecogenica,movel medindo 4,42×2,21cm compativel com lama biliar. pelo que o doutor do ultra som me falou tem uma anormalidade gostaria de saber qual e,e saber tambem se e algo que seja grave para minha saude. desde ja agradeço.

  1000. 1000 Dr. Fernando Valério
    02.05.2011 às 23:27

    Peter Schallbroch, o seu exame mostrou uma imagem que pode ser compatível com um cálculo de vesícula biliar. O seu médico decidirá se haverá a necessidade de tratamento cirúrgico.

  1001. 1001 fabricio
    03.05.2011 às 22:59

    boa noite dr: fiz uma ultrasonografia ,foi constatado nodulo na vesicula medindo 0,7cm o medico pediu p repetir o exame com 3 mes depois ,aenda estava medindo 0,7cm. .dr eu sinto abaixo do peito do lado direto,dor seria por causa desse problema? o medico desse q não q nodulo não doi?

  1002. 1002 Paulo Roberto
    05.05.2011 às 15:55

    boa tarde doutor,parabens pelo seu trabalho e pela disponibilidade em exclarecer nossas duvidas e medos ,gostaria de saber quais são as causas para adiquirir a pólipe de vesicula, e quais são os sintomas?
    obrigado!

  1003. 1003 Dr. Fernando Valério
    05.05.2011 às 16:22

    Paulo Roberto, os pólipos de vesícula não apresentam uma causa específica para surgirem, mas cita-se histórico familiar, alterações de colesterol e triglicérides, ganho de peso rápido. Além disso, não costumam causar sintomas, sendo quase sempre diagnosticados em ultrassonografias solicitadas por outras razões. De qualquer maneira, uma vez diagnosticado, o pólipo tem que ser monitorado em seu crescimento através de exame de imagem.

  1004. 1004 Dr. Fernando Valério
    05.05.2011 às 17:14

    Fabricio, em geral os pólipos de vesícula não causam sintomas. No entanto, se nenhuma outra causa for estabelecida, o pólipo passa a ser uma possibilidade, e você pode precisar ser submetido a cirurgia para a retirada da vesícula biliar.

  1005. 1005 Aninha
    06.05.2011 às 12:09

    Bom dia Dr,
    Fiz uma cirurgia por videolaparoscopia para a retirada da vesícula ( com 2 calculos de 14 e 15mm ) a 1 semana completo ontem. Voltei a tomar meu anticoncepcional ontem, mas depois disso estou com um grande desconforto no umbigo, como se estivesse sendo puxado e tive queda de pressão 3 vezes.
    Gostaria de saber se isso é normal? Se foi por causa do anticoncepcional? Me ajude por favor.

  1006. 1006 Paulo Roberto
    06.05.2011 às 16:07

    boa tarde doutor,
    com a retirada da vesícula onde ficará armazenada a bile?
    terei dificuldades para digestão de algum alimento, já que a bile me ajuda na digestão?
    quais tipos de alimentos não poderei comer?
    obrigado!!

  1007. 1007 Dr. Fernando Valério
    07.05.2011 às 00:35

    Paulo Roberto, o fígado produzirá a bile e a emitirá diretamente no intestino, sem a necessidade de armazenamento. De qualquer maneira, alimentos gordurosos deverão ser evitados.

  1008. 1008 Maikon
    07.05.2011 às 11:42

    Ola Doutor Bom Dia!!!
    Hoje faz uma semana que retirei minha visicula, e esta saindo um liquido do corte parecido oleo, mas nao sinto dor e nem esta vermelho volta a cirurgia, pois isso e sinal que nao esta inflamado certo,e nem me deu febre nada, pois desde quando sai do hospital nao precisei de tomar nenhum remedio de dor e nem febre somente antibioticos. Pois gostaria de saber se tenho que me preocupar com esse liquido ou nao, pois tenho que caminhar? o que posso comer? espero meu retorno noo medico quinta-feira ou volto antes?….

    Desde ja agradeço
    Bom fim de semana.

    MAikon

  1009. 1009 Dr. Fernando Valério
    08.05.2011 às 10:04

    Maikon, por razões éticas não posso fazer comentários sobre um pós-operatório tão recente. Sugiro que entre em contato com o cirurgião responsável pelo seu caso. Além disso, sem examiná-lo não teria condições de emitir qualquer opinião.