Pólipo na vesícula biliar: o que fazer?

Pólipo na vesícula biliar: o que fazer?

Os pólipos de vesícula biliar são protuberâncias na mucosa da vesícula, geralmente são um achado incidental de uma ultrassonografia abdominal, e tem como maior interesse o potencial que alguns tipos de pólipos têm de se tornar um tumor maligno (câncer). A maioria dos pólipos não têm a capacidade de se malignizar, e são apenas alterações estruturais ou depósitos de gordura (colesterolose) na mucosa. A ultrassonografia encontra pólipos em 1,5 a 4,5% dos exames de vesícula biliar. O mais importante é que, apesar da ultrassonografia identificar o pólipo, ela não pode afirmar com segurança se a lesão se trata de um pólipo benigno e sem risco, ou um pólipo pré-maligno ou um câncer de vesícula. Desta forma, algumas considerações são feitas de acordo as características dos pólipos, como número e tamanho, para que se decida entre o acompanhamento ultrassonográfico periódico ou pela cirurgia.

Os pólipos são divididos em benignos e malignos. Os pólipos benignos mais comuns são os de colesterol (colesterolose), inflamatórios e adenomas. Os adenomas são importantes porque têm a capacidade de se tornarem tumores malignos. Quanto ao pólipos malignos, os mais comuns são os adenocarcinomas. O fator mais importante em relação ao potencial de malignização dos pólipos é o seu tamanho. Sabe-se que os pólipos com mais de 2cm são quase sempre tumores malignos de vesícula, enquanto os pólipos entre 1 e 2 cm também já apresentam esta possibilidade entre 43 e 77% dos casos. Os cálculos de colesterol têm em geral menos de 1 cm, e geralmente são múltiplos.

Os pólipos de vesícula são tratados apenas através da cirurgia, ou porque causam sintomas ou como prevenção ao câncer de vesícula. Apesar do maior número de pólipos se tratarem de lesões benignas e sem risco, toda atenção deve ser dada ao risco de um câncer de vesícula, já que esta doença tem um prognóstico ruim. Desta forma, a ressecção de uma lesão pré-maligna ou de um tumor em fase inicial é muito importante. Os pacientes que apresentam os pólipos em associação com cálculos de vesícula devem ser operados, independente da presença de sintomas ou do tamanho dos pólipos, já que sabidamente esta associação aumenta o risco de câncer de vesícula.

Desta forma, as pessoas que apresentaram pólipos de vesícula em sua ultrassonografia devem ser acompanhados por um Cirurgião do Aparelho Digestivo, que decidirá qual a melhor forma de acompanhamento do pólipo ou até mesmo indicará a cirurgia, caso julgue que o pólipo apresenta qualquer risco.

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Dr. Fernando Valério

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1.088 Comentários

  1. Boa Noite, olá
    Gostaria de saber o que é um Pólipo na vesicula biliar e se o sintoma é um embolamento estomagal do lado direito do estomago?
    Se o tratamento que faço com o medicamento omeprazol pode ter causado esse Pólipo?´. Já tem alguns meses que tomo esse medicamento devido a constantes queimações estomacais que sinto.
    Me informaram que o tratamento seria a cirurgia, mas gostaria de saber se existe outro forma de tratamento?
    Muito grata pela sua atenção dispensada a esse caso!
    Obrigada e muito prazer meu nome é Marcianira, mas me chamam de Márcia.

  2. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 set 09

    Cara Marcianira, saiba que os pólipos de vesícula biliar em geral não apresentam sintomas, e quase sempre são achados incidentais de uma ultrassonografia. Desta forma, provavelmente não se relacionam com os sintomas descritos por você, e não tem relação com o uso do omeprazol. Quanto à cirurgia, ela é indicada para pólipos maiores que 1cm, ou naqueles menores que 1cm, mas que vêm apresentando um rápido crescimento durante o acompanhamento com a ultrassonografia.

  3. Fábio Disse... 
    10 set 09

    Dr. Fernando, Boa Noite, Parabens pelo seu trabalho que esclarece os pacientes que nem sempre são satisfatoriamente atendidos pelos médicos no País.
    Meu pai tem 56 anos e de uns 6 meses para cá vem sofrendo muito com náuseas e vomitos constantes pela ingestão de alimentos gordurosos e outros alimentos(sem o consumo de alccol) com vomito de bili e fezes com bili nestas crises, foram feitos exames laboratoriais de sangue, ultra-sonografia de figado e endoscopia digestiva alta que diagnosticou varizes no esofago de fino calibre, o qual levou a realização de ultra-sonografia da veia porta com doppler, o qual diagnosticou pequenos polipos de colesterol na parede vesicular. Como meu pai encontra-se desde então realizando uma alimetação bem leve (a base de torradas e chás basicamente), os vomitos e as nauseas cessaram, entretanto nas poucas oportunidades que ele se alimenta de forma um pouco melhor com arroz, ou sopas etc, os sintomas retornam, ocorre que o especialista que esta acompanhando o caso dele encontra-se de férias e so volta no final de outubro. Gostaria que o Senhor se possivel informasse se o diagnostico de polipos de colesterol tem alguma relação com as náuseas e os vomitos e se podemos fazer algo enquanto não recebemos o atendimento especializado (ou se existe algum medicamento que ele já pode administrar) muito grato e parabéns pelo seu trabalho.
    Atenciosamente
    Fábio Alegre

  4. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 set 09

    Caro Fábio, em relação a presença de pólipos intestinais, em geral eles são assintomáticos, e por isso não explicariam as queixas do seu Pai, ainda mais quando pequenos. Desta forma, acredito que a investigação clínica e laboratorial deve continuar. Quanto a medicamentos, é considerada atitude anti-ética a prescrição de remédios sem consulta prévia, e por isso não posso ajudá-lo.

  5. Laiana Disse... 
    12 set 09

    Dr. Fernando,minha mãe irá realizar uma cirurgia para a retirada de dois polipos da visicula. Ambos medem menos do que 1cm. Gostaria de saber se há possibilidade deste polipos serem malignos? E qual a propabilidade disso ocorrer?

    Obrigada!

  6. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 set 09

    Cara Laiana, saiba que os pólipos com menos de 1cm têm menor chance de apresentares alterações compatíveis com lesões malignas. No entanto, como a sua Mãe apresenta mais de uma lesão polipóide, pode haver a indicação da cirurgia.

  7. edleide de jesus oliveira Disse... 
    17 set 09

    olá DR.Fernando tenho dois polipos na vesicula biliar medindo 0,4cm,e 0,3cm o medico vai mim operar gostaria de saber se devo fazer essa cirugia sim ou nao. muito obrigado

  8. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 set 09

    Cara Edleide, saiba que pólipos menores que 0,5cm têm menor chance de apresentarem potencial de malignização, e por isso mesmo, alguns estudos questionam a realização de cirurgia para este tipo de pólipo, preferindo o acompanhamento com ultrassonografia. No entanto, os critérios de indicação cirúrgica devem ser discutidos com o médico que lhe acompanha.

  9. fatima Disse... 
    19 set 09

    Ola Dr. Fernando fiz uma ultrasson a pouco tempo de rotina e foi constatado um polipo de 3mm queria saber se desencadeou pelo fato de eu ter ovarios micropolicisticos;se tem algum medicamento q posa acabar com ele e se ele pode desaparecer sozinho? Obrigado…

  10. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 set 09

    Cara Fátima, os cistos ovarianos não desencadearam o quadro de pólipos na vesícula. Quanto a melhor conduta agora, como o seu pólipo é pequeno, e provavelmente composto apenas de colesterol, você deverá manter acompanhamento com ultrassonografia de acordo com o período estabelecido pelo seu médico. Não se deve pensar em cirurgia no momento.

  11. Antonio Disse... 
    19 set 09

    Olá Dr Fernando.Apareceu no ultrassom um polipo com menos de 5mm e a médica apenas disse para acompanhar.Quero saber se algo pode ser feito,como mudança de alimentação ou tomar algum medicamento?
    Obrigado e um abraço

  12. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 set 09

    Caro Antonio, saiba que os pólipos menores que 5mm geralmente são causados por acúmulo de colesterol e não representam risco ao paciente. Desta forma,assim como a sua médica lhe disse, mantenha o acompanhamento com ultrassonografia. Em relação a outras medidas, como dieta ou medicamentos, elas são ineficazes quando o pólipo já surgiu.

  13. Andreia Caputo Disse... 
    22 set 09

    Doutor Fernando estou com uma prima que a 2 meses comecou com vomitos e perdendo peso.O medico solicitou uma ultrasonografia,e uma endoscopia onde foram diagnosticados 1 polipo na vesicula e gastrite.O cirurgiao pediu que ela repetise os exames e na ultrasonografia alem do polipo diagnosticou-se uma alteracao no figado e esta sendo realizada uma biopsia da gastrite que ficara pronta somente no inicio do mes gostariamos da opiniao do senhor sobre o caso e se ele deve levar o resultado da ultrasonografia antes da biopsia ou aguarda para mostrar os dois de uma vez pois o medico atende em outra cidade?Desde ja agradeco pela atencao.

  14. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 set 09

    Cara Andrea, saiba que a presença do pólipo de vesícula não explica os sintomas descritos por você. Desta forma, o quadro da sua prima deve estar mais relacionado a problemas intestinais ou gástricos. Desta forma, ela deverá levar todos os exames na consulta com o médico que os solicitou.

  15. Marla Rocha Disse... 
    24 set 09

    Dr. Fernando
    A 4 meses descobri um pólipo de 6,0mm quando fiz a ultrassonografia, o medico disse que não era nada, que não tinha problema nenhum.
    Mas tempos depois fui em outro médico tratar de uma gastrite e junto com outros exames levei a ultrassonografia, ele me disse que a pouco tempo a medicina tinha mudado sobre esse assunto de pólipo que eu teria sim que tirar com cirurgia.
    Gostaria de saber se eu tenho mesmo que fazer a cirurgia para retirar esse pólipo que tem 6,0mm???
    Agradeço desde já sua atenção.

  16. Luciana Rodrigues de Jesus Disse... 
    24 set 09

    Estou com um pólipo de 0,8cm e meu médico preferiu fazer a retirada da vesicula e estou também com o colesterol muito alto,pode ter sido este o motivo de ter aparecido este pólipo? Obrigada, Luciana.

  17. José S. Fernandes Disse... 
    24 set 09

    Boa noite Dr. Fernando.
    Gostaria de saber se é indicado cirurgia no meu caso. Há 6 anos venho acompanhando um pólipo na visícula, que hoje está com 0,5cm, o médico indicou cirurgia para retirada da visícula. Gostaria de saber se o senhor me aconselha o mesmo, uma vez que não sinto nada, inclusive o liquido biliar está limpinho. O que o senhor me aconselha?
    Grato pela atenção.

  18. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 set 09

    Cara Marla, saiba que segundo estudos evolutivos dos pólipos de vesícula, os que apresentam maior risco de desenvolvimento tumoral são os que apresentam mais de 1cm. Desta forma, em meus pacientes com pólipos semelhantes ao seu, eu faço acompanhamento com ultrassonografia. Se o pólipo apresentasse crescimento rápido ou atingir 1cm, eu indicaria a cirurgia.

  19. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 set 09

    Cara Luciana, como já relatado em outros comentários, os pólipos de 1cm ou mais têm indicação precisa de cirurgia. No entanto, como o seu pólipo se apresenta próximo deste valor, e sabidamente pode haver uma pequena diferença de tamanho durante a medida do pólipo na ultrassonografia, o seu médico achou mais prudente operá-la. Quanto ao colesterol, os pólipos de colesterol geralmente não passam de 0,5cm.

  20. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 set 09

    Caro José Fernandes, saiba que pólipos de até 0,5cm são geralmente formados por depósito de colesterol, e por isso mesmo não têm potencial de malignização. Desta forma, em meus pacientes que apresentam pólipos semelhantes ao seu, eu realizo acompanhamento ultrassonográfico e verifico o comportamento do pólipo.

  21. João Chrisóstomo de Albuquerque Disse... 
    25 set 09

    Dr. Fernando,
    Li seus comentários sobre “um” pólipo com menos de 1cm. entretanto em exame de US abnominal de minha filha teve o seguinte diagnóstico: vesícula biliar com forma normal e paredes finas, exibindo conteúdo anecóico, com pelo menos “três” formações sólidas, hipoecogênicas, com até 3mm, aderidas nas suas paredes. Neste caso o indicado é a cirurgia ou o acompanhamento.
    Muito Grato.
    João.

  22. marcelo soares Disse... 
    25 set 09

    Prezado doutor, tive um diagnostico de polipo da vesicula em uma ultrassonografia, ele estava com 4mm a um ano atras, em junho fiz outro ultrassom e ele media menos de 5mm, agora em setembro fiz outro ultrassom devido exames periodicos da empresa e o polipo esta com 5,6mm, ele não cresceu muito rapido em apenas 2 meses, pode ser maligno

  23. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 set 09

    Caro Sr. João, saiba que a princípio os pólipos menores que 1cm não devem ser operados. A princípio, o quadro da sua filha deve corresponder a colesterolose, que é o depósito de colesterol na parede da vesícula. Desta forma, em meus pacientes sugiro acompanhamento com ultrassonografia. No entanto, em caso de suspeita de algum cálculo de vesícula associado aos pólipos, indico a cirurgia.

  24. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 set 09

    Caro Marcelo, saiba que você apresentou uma diferença nos exames de 0,6cm, e o seu pólipo ainda assim mantém uma medida menor que 1cm. Obviamente o crescimento rápido de uma lesão polipóide chama a atenção, mas não acredito ser este o seu caso. Na minha opinião, foi apenas uma diferença de colocação dos cursores para a medida feita pelos médicos que realizaram o exame. Desta forma, se você fosse o meu paciente, repetiria o seu exame em 6 meses, e não ficaria nada apreensivo. Quanto ao câncer, pólipos com 5cm praticamente não apresentam este risco.

  25. Edna Márcia Disse... 
    27 set 09

    Bom dia Dr Fernando, meu Marido apresentou dores abdominais em fevereiro deste,e foi detectado um pólipo em vesícula de 4 mm, e receitado analgésico básico e que ficasse atendo se viesse apresentar febre ou aumento das dores. A duas semanas ele vem apresentando dores intensa a todo momento e voltou aos anlagésicos por prescrição médica e o mesmo alerta de atenção a febre se apresentasse, porém não foi solicitado novo exame de imagem. Estou muito preocupada, pois meu márido é resistente e acha se fosse necessário o médico tomária outra atitude, mas se contorsse e geme de dor. Acredito que o quadro inicial tenha modificado muito devido a intensidade da dor e o pouco efeito que faz o analgésico. Pergunto, é necesário a presença da febre para se tomar qualquer atitude para sanar o problema? Agradeço antecipadamente a Atenção. Edna Márcia.

  26. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 set 09

    Cara Edna, primeiramente saiba que pólipos de vesícula não geram dor, ainda mais nas proporções descritas por você. Além disso, a presença da dor já justifica qualquer investigação médica, não sendo necessária a presença de febre para que uma atitude seja tomada. Sendo assim, aconselho que vocês procurem um Cirurgião do Aparelho Digestivo para que esta avaliação seja realizada.

  27. Adriano Magalhães de Castro Disse... 
    28 set 09

    Dr Fernando bom dia!
    a poucos dias fiz algun exames e na ultra-sonografia apareceu um Polipo na vesicula de 0,5cm, o meu medico falou que deveriamos só fazer um acompanhamento, mas tenho escultado e lido muito que esse polipos pode se tranformar em um tipo de cancer, gostaria de saber o que posso fazer ou posso trocar de medico????

    grato.

  28. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 set 09

    Caro Adriano, os pólipos de 0,5cm em geral são formados por colesterol, substância que não tem o potencial de se transformar em um tumor maligno. Desta forma, o seu médico está correto em indicar apenas o acompanhamento com ultrassonografia. Caso o pólipo apresente aumento do tamanho de forma muito evidente em curto espaço de tempo, ou chegue ao tamanho de 1cm, a cirurgia será indicada.

  29. Celimar Dourado Disse... 
    29 set 09

    Boa noite DR.Fernando,fiz um exame de ultrassonografia abdominal total,e o diagnóstico foi o seguinte: vesícula biliar tópica,pouco distendida,paredes finas,conteudo anecóico,apresentando foco ecogênico fixo á sua parede,próximo do infundíbulo,medindo 0,26cm,podendo corresponder á póloipo.Gostaria de sua opinião antes de falar com minha médica,fiz também uma endoscopia mas ainda não peguei o resultado,pois estava com dores abdominais,vômito e diarréia,será o caso de uma cirurgia?Obrigado pela atenção.

  30. Tatiane Gremes Disse... 
    30 set 09

    Bom dia Doutor Fernando, a dois meses, comecei a ter um inchaço no abdome e dores de estomagos com muito enjoôs, foi diagnosticado inflamação na esofago e na ultra-som, vesicula biliar, normodistendida, com conteudo anecoico,, sem sinais de calculos.Imagem solida ecogenica medindo aproximadamente 2,7 mm fixa á parede vesicular.
    O médico disse que o melhor e operar,pois ficaria tranquila e nem precisaria ficar acompanhando mensalmente.
    O que o senhor diria a seu paciente nesse caso??
    Grata
    Tatiane

  31. Vera Azevedo Disse... 
    30 set 09

    Olá, Dr. Fernando! Gostaria de saber se o meu caso faz-se necessáro a cirugia, pois na minha última ecografia estou com 03 pólipos de colesterol medindo 6mm,8mm e 9mm e também apareceu no fígado uma área de maior ecogenicidade na porção central do lobo esquerdo e direito sugerindo envolvimento por esteatose. Na ecografia quanto aos pólipos o médico que deu laudo, mencionou particular vigilância com re-avaliação ecográfica dentro de 06 meses, mais confesso que estou preocupada se dentro desses 06 meses eu possa piorar Desde já, agradeço vossa resposta.

  32. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 set 09

    Celimar, primeiramente gostaria de lhe dizer que pólipos pequenos como o seu não causam sintomas como diarréia e vômitos. Além disso, como o seu pólipo é muito pequeno, ou seja, menor que 0,5cm, você deverá fazer apenas acompanhamento com ultrassonografia.

  33. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 set 09

    Cara Tatiane, os pólipos de vesícula pequenos, assim como o seu, não são capazes de gerar sintomas como os descritos por você. Além disso, pólipos menores que 0,5cm são geralmente formados de colesterol, sem o potencial de se tornarem tumores malignos. Sendo assim, em casos semelhantes ao seu, os meus pacientes fazem seguimento com ultrassonografia a cada 6 meses a um ano, e não mensalmente, e obviamente, não são operados neste momento.

  34. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 set 09

    Cara Vera, saiba que você apresenta três pólipos, todos maiores que 0,5cm, sendo que um já apresenta 9mm. Desta forma, se você fosse minha paciente, provavelmente lhe indicaria a cirurgia para a retirada da vesícula.

  35. Everardo Paulino Disse... 
    01 out 09

    Ola Dr. Fernando Valério
    Fiz uma ultrasson e deu o seguinte resultado
    vesicula biliar: presença de imagem ecogênica sem sombra acústica, imovel a mudança de decubito e, topografia de parede posterior, medindo em seu maor diametro: 0,6cm.
    Gostaria de saber se isso indica pólipo e se o mesmo pode ser prejudicial e se ha necessidade de cirurgia, por favor estou aflito apesar da medica dizer que nao é grave, ma o que me preocupou foi o pedido dela de fazer uma tomografia computadorizada que no momento ta dificil de fazer, quanto tempo eu posso esperar pra fazer essa tomografia? 2, 3 meses seriam arriscados? Obrigado e Aguardo ancioso uma resposta.

  36. Ingrid Couto Disse... 
    02 out 09

    Olá, Dr. Fernando! Gostaria de uma informação a qual me procupo muito, em Junho/2008 minha irmã de 15 anos foi p/ emergencia com sinais de apendicite e operou; atraves de uma ultrassonografia constatou que havia também pólipos na vésila de 0,2cm, este ano setembro/2009 minha irmã fez outra ultrassonagrafia e constatou que esse polipo cresceu p/ 0,5cm, estou muito preocupada q se torna um cancer maligno, por favor me fala o melhor metodo a ser tomado, como eu devo proceder sobre o assunto, pois me precupo que o quadro dela piore.
    Muito obrigada!!!♥

  37. Marcus Vincius Duarte Disse... 
    02 out 09

    Bom dia doutor, peguei o resultado de uma ecografia abdominal total e nela consta que tenho pólipos na vesicula biliar, no qual o maior mede 0,8 cm. Sinto constantes cólicas, e dores proximo ao apendice. Isso tem tratamento? Terei que me submeter a alguma cirurgia? Desde já, agradeço.

    Marcus Duarte

  38. Maria Disse... 
    03 out 09

    Dr. Fernando: fiz um ultrassom em 2003 e apresentou um pólipo de 5,5mm na vesícula. Repeti o exame este mês (6 anos depois) e agora tenho vários pólipos na vesícula, sendo o maior medindo 5,6mm. Apresenta também “sombras” na vesícula, sugerindo cálculos. Apresenta ainda diminuição da hipogenicidade do pâncreas, sugestivo de pancreatite aguda do tipo endematosa. Tenho 77 anos. O médico me indicou a cirurgia para retirada da vesícula. Meu quadro realmente indica a cirurgia? Muito obrigada.

  39. Maria Disse... 
    03 out 09

    Dr. Fernando: uma outra dúvida, o ultrassom é exame definitivo para confirmar o cálculo na vesícula ou é melhor fazer uma tomografia? Meu médico disse que não era necessário fazer a TC, que a cirurgia era necessária mesmo…

  40. Diogo Disse... 
    03 out 09

    Oi Dr. Fernando,

    estou com hepatite A, precisarei de dois meses de repouso para recuperar o fígado e ha poucos dias meu médico descobriu com o ultra-som que minha vesicula biliar está com um tumor benigno de 5,7mm e com algumas pedras..
    No caso minha vesicula já era né? O próprio médico já disse que terá que ser retirada em cirurgia depois do figado se curar da hepatite..
    Queria saber se o tumor pode aumentar de tamanho nesse tempo que terei de esperar, qual a frequência do tempo e aumento do tamanho, e se pode se transformar em maligno..
    Abraços
    Diogo

  41. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 out 09

    Caro Everardo, a sua ultrassonografia relata um quadro compatível com um diagnóstico de pólipo de vesícula, mas que mede menos de 1cm. Desta forma, você deverá fazer acompanhamento ultrassonográfico com intervalos definidos pela sua médica. Caso o pólipo aumente rapidamente de tamanho ou atinja 1cm, ou se associe a um cálculo de vesícula, a cirurgia deverá ser indicada.

  42. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 out 09

    Cara Ingrid, pólipos menores que 0,5cm são em geral formados por colesterol e não têm potencial maligno. No entanto, o pólipo da sua irmão está apresentando um crescimento rápido, e por isso acredito que um acompanhamento com ultrassonografia em 6 meses seria indicado. Caso o padrão de crescimento persista, a cirurgia teria uma boa indicação.

  43. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 out 09

    Marcus, em geral os pólipos maiores de um 1cm têm indicação compulsória de cirurgia. No seu caso, como existem mais pólipos, e o tamanho do maior deles se aproxima da dimensão estipulada para um tratamento cirúrgico, o seu médico poderá optar pela cirurgia. Quanto à dor abdominal, os pólipos não costumam gerar tais sintomas, e por isso, vale à pena investigar este sintoma.

  44. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 out 09

    Cara Maria, a presença de cálculos de vesícula associados aos pólipos é uma indicação precisa de uma cirurgia. Além disso, umas das principais causas de pancreatite é a migração de cálculos produzidos na vesícula. Sendo assim, siga a recomendação do seu médico, e realize a cirurgia.

  45. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 out 09

    Maria, a ultrassonografia é um ótimo exame para a avaliação de cálculos e pólipos de vesícula biliar, e portanto, a Tomografia Computadorizada pode ser dispensada.

  46. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 out 09

    Caro Diogo, provavelmente você apresenta uma lesão benigna conhecida como pólipo de vesícula, mas que está associada a presença de cálculos. Por esta razão, você tem indicação precisa de cirurgia, já que esta combinação aumenta o risco de desenvolvimento de tumores malignos na vesícula. Mas não se preocupe, você fará uma cirurgia preventiva, não apresenta câncer algum no momento.

  47. edleide de jesus oliveira Disse... 
    04 out 09

    Dr.fernando.estou com,polipos 0,5 0,4cm fiz outra,ultrassonografia,diagnosticou,outro polipos de 0,3 cm gostaria,de saber se pode,aparecer,mais porque apareceu esso,com menos, de quatro,mese.obrigado

  48. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 out 09

    Cara Edleide, como este novo pólipo é pequeno, é possível que ele tenha surgido neste período, mesmo que ele seja curto. Além disso, caso ele tivesse 1mm há 4 meses, pode ter passado despercebido pelo examinador anterior.

  49. Everardo Paulino Disse... 
    07 out 09

    Muito obrigado dr, agora gostaria de saber se tenho que fazer com urgencia uma tomografia ou posso fazer no final do ano, porque farei particular e so poderei pagar nessa data. E gostaria muito de mais uma resposta, passei 15 dias em casa, so consegui atestado de 3 desses dias e hj infelismente fui demito ainda doenta, posso recorrer contra a empresa?

  50. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 out 09

    Caro Everardo, em relação à Tomografia Computadoriza, você deverá discutir com o seu médico a razão do exame e a data adequada para realizá-lo. Quanto aos seus direitos jurídicos e trabalhistas, você deve consulta um advogado especialista em defesa do trabalhador, e questionar se você lesado de alguma forma e se cabe reivindicar algum direito na Justiça.

  51. Rogério Müller Disse... 
    07 out 09

    Boa noite Dr. Fernando,
    eu fiz a cirurgia para retirada da vesícula porque numa ultrassonografia foi constatada a presença de um polipo, ainda aguardo resultado da biopsia, a minha pergunta é a seguinte: Na ultrassonografia o tamanho do polipo era de 0,6cm essa medição feita pelo ultrassom é precisa mesmo?

  52. Astúria Disse... 
    07 out 09

    Dr. Fernando, meu marido apresenta alguns pólipos na vesicula e gordura no fígado, existe alguma relação entre os problemas? O exame de sangue apresentou colesterol e triglicérides em nível limitrofe. Há algo que devamos fazer além do acompanhamento por ultrassom? A médica que o atende nem mesmo o medicou, não há tratamento além do cirúrgico? Muito obrigada. Astúria

  53. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 out 09

    Caro Rogério, a ultrassonografia é um exame que depende muito do examinador, e por isso, algumas pequenas variações podem ocorrer. De qualquer forma, o valor é sempre muito aproximado nos casos de pólipo de vesícula. No seu caso, não se preocupe com a biópsia, já que pólipos menores de 1cm raramente trazem algum problema.

  54. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 out 09

    Cara Astúria, saiba que alguns pólipos de vesícula biliar são formados por colesterol, e portanto o acúmulo de gordura no fígado por ter uma relação, mas não é o causador do problema. Em relação ao acompanhamento, ele deve realmente ser feito com ultrassonografia, e caso se indique algum tratamento, ele será sempre cirúrgico, e consistirá na retirada da vesícula.

  55. Alex Disse... 
    08 out 09

    Olá Dr. Fernando,
    Fiz recentemente uma ultrassonografia de abdomen na qual foi identificado um pólipo vesicular de cerca de 3mm. Devo fazer o acompanhamento de quanto em quanto tempo? Tenho 31 anos, sexo masculino.
    Muito obrigado,
    Alex

  56. carol melo Disse... 
    08 out 09

    Olá, Dr.Fernando!
    Gostaria de saber se pílula anticoncepcional pode piorar problema de pólipo na vesícula? E se existe alguma relação de tomar pílula com o aparecimento de pólipo? Porque comecei a usar pílula por dois meses,quando apareceu alguns sintomas:náuseas,vômitos,diarréia,cansaço etc…Fiz uma ultrassom e descobrir um pólipo na vesícula de 0,6cm.Minha ginecologista disse que eu não poderia mais usar pílula por causa do pólipo.É verdade? Se eu usar posso aumentar meu problema?

  57. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 out 09

    Caro Alex, como o seu pólipo é muito pequeno, provavelmente representa apenas um acúmulo de colesterol, o que não representa qualquer risco para a sua saúde. De qualquer forma, você deverá realizar uma ultrassonografia anualmente ou em intervalos mais curtos, segundo critérios do seu médico.

  58. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 out 09

    Carol, saiba que a princípio não há relação entre estes quadros. Mas se a sua ginecologista acredita que ocorra algum efeito colateral com o uso da medicação, interrompa o seu uso.

  59. liene Disse... 
    08 out 09

    Dr Fernando fiz uma ecografia abdominal
    F constatado um hemangioma Hepatico no figado 2,2 x 1,9 e vesicula biliar um polipo 0,4 cm cnteudo acoico, sem evidencia de calculos. qual o acompanhamento que o senhor sugere? pode vir a ser maligno?

  60. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 out 09

    Liene, tanto a presença do pólipo quanto do hemangioma hepático, vão apenas fazes com que você faça ultrassonografias anuais para controle. Os pólipos de vesícula biliar menores que 0,5cm são em geral formados de colesterol, e não geram qualquer risco. Os hemangiomas são os nódulos mais comumente encontrados no fígado, e representam um acúmulo de vasos sanguíneos na região. O hemangioma não tem o potencial de se transformar em um tumor maligno.

  61. ANA Disse... 
    09 out 09

    Dr. Fernando,

    Em fev/09 fiz ultrassom e foi encontrado 02 pólipos na vísicula medindo 2,0mm e 2,6mm, no decorrer desses exames até os médicos ficaram em dúvida(pólipos ou pedra encapsulada). Em out/09 realizei outro ultrassom, em outra cidade e foi encontrado um pólipo 3,6mm, não sei o que aconteceu com o pólipo de 2mm. E também houve um aumento difuso de um dos rins. Sinto após refeições dores na boca do estomago,muitas vezes nausea, paladar amargo. Será que é caso de cirurgia, visto que houve aumento do pólipo de 2,6mm p/ 3,6mm (no decorrer de 08 meses). Grata.

  62. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 out 09

    Cara Ana, saiba que como a ultrassonografia foi realizada por examinadores diferentes, pode ter havido alguma discrepância na medida dos pólipos. No entanto, como você mesma disse, há uma dúvida se as lesões podem corresponder a cálculos de vesícula. Como você apresenta dores abdominais e náuseas, a hipótese dos cálculos pode ser reforçada, já que os pólipos são assintomáticos, ainda mais nas medidas descritas por você.

  63. douglas Disse... 
    11 out 09

    dr fernando, foi constatado na minha ultrasson que tenho 1 polipo de 8mm e o medico pediu o acompanhamento de 6 em 6 meses para ver se o mesmo vai apresentar crescimento.
    so que fico pensando se o polipo tem 8mm isso quer dizer que o polipo cresceu até 8mm nao? gostaria da sua opinião.
    fiz o segundo ultrassom e o mesmo nao apresentou crescimento. mas fico com essa duvida.

  64. Everardo Paulino Disse... 
    11 out 09

    Dr. Fernando Valério
    Eu gostaria de esclarecer mais uma dúvida, estando eu com um pólipo de 0,6cm, eu posso praticar musculação sem nenhum problema, ou seria indicado nao praticar? OBRIGADO.

  65. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 out 09

    Douglas, obviamente se o pólipo chegou aos 8mm é porque ele teve a capacidade de crescer até esta dimensão. No entanto, o que sabemos é que pólipos menores que 1cm têm mínimas chances de lhe causar qualquer problema. Como o seu exame seguinte mostrou que o pólipo estabilizou com o tamanho inicial, você deve apenas manter o seu acompanhamento ultrassonográfico.

  66. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 out 09

    Everardo, o pólipo de 6mm deve apenas ser acompanhado com exames de ultrassonografia. Portanto, você está mais do que liberado para fazer qualquer atividade física.

  67. Everardo Paulino Disse... 
    12 out 09

    Obrigado entao Dr. Fernando Valério
    desculpe minha falta de conhecimentos matemáticos, mas 0,6cm é o mesmo que 6mm?

  68. Everardo Paulino Disse... 
    12 out 09

    Li muito seu blog e no saco o sr afirmou que polipos nao causam sintomas, o meu de 0,6 cm, causou, senti febre por mais de 3 dias, dor de cabeça, e dor abdominal, que mesmo tomando analgesicos nao passavam, porem hj 10 dias depois so sinto algum desconforto quando como, as vezes, nao sempre, algumas dores abdominais. Meu pólipo de 0,6cm pode causar isso, meus exames de sangue, fezes e urinas, constataram que esse é o unico problema, nao tenho problemas de diabetes, nem colesterol e tenho 28 anos de idade, a idade começa a ser um problema para polipos a partir de quantos anos? OBRIGADO MAIS UMA VEZ.

  69. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 out 09

    Everardo, 0,6cm quer dizer a mesma coisa que 6mm. Em relação aos seus sintomas, posso lhe garantir que não foram causados pelo pólipo de vesícula biliar, ainda mais quando se pensa em febre e cefaléia (dor de cabeça).

  70. cleria santos Disse... 
    12 out 09

    Olá, Dr Fernando, tenho feito controle com gastro pos tive gastrite com H.Pilori, cheguei a fazer três endoscopia na última a bacteria havia morrido, mas com gatrite leve, continuo sentindo enjoo dor no estômago e vômitos, fiz US abdominal total que revelou pequenos focos ecogênicos medindo até 3,7 cm na vesicula sem sombra acustica indicando colesterolose + hipereteorismo intestinal. Será necessario cirurgia da vesícula.

  71. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 out 09

    Cleria, 3,7cm é uma grande dimensão, e por isso, sugiro que você verifique se este dado está correto. Obviamente, se isto se confirmar, a cirurgia terá indicação precisa. Além disso, como você vem apresentando muitos sintomas digestivos, as chances da cirurgia ser necessária aumentam muito.

  72. Jana Disse... 
    13 out 09

    Dr. na minha ultra deu vesicula normaldistendida, com paredes finas e imagens de litíase de 1,7 cm.
    A Cirurgia seria a melhor coisa nesse caso?
    Outa coisa~a minha endoscopia deu tudo normal, sem gastrite nem ulcera.

  73. Jana Disse... 
    13 out 09

    Sou eu de novo..os meus sintomas são muita azia, dor na boca do estomago e um bolo na garganta e enjoo.

  74. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 out 09

    Jana, a imagem da sua ultrassonografia corresponde a um cálculo de vesícula, e que pela sua descrição é muito sintomático. Desta forma, acredito que a cirurgia possa ser útil a você. Obviamente, o médico responsável pelo seu caso tem mais subsídios clínicos para indicar o procedimento.

  75. cleria santos Disse... 
    14 out 09

    Dr Fernando, A medida correta de um dos focos ecogênicos é 3,7 mm (havia descrito anteriomente como 3,7 cm) na vesicula sem sombra acustica indicando colesterolose + hipermeteorismo intestinal. Será necessario cirurgia da vesícula? Em relação ao sintomas estão menos intensos.
    Obrigado pelo esclarecimento.

  76. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 out 09

    Cleria, como os pólipos tem 3,7mm, eles realmente devem representar apenas um acúmulo de colesterol, e por isso não há indicação de cirurgia no momento. Desta forma, faça apenas acompanhamento ultrassonográfico sob orientação do seu médico.

  77. Raylog Diniz Disse... 
    14 out 09

    Dr. Fernando, minha irmã estava apresentando alguns sintomas e fez muitos exames.Descobriu que está com um pólipo na vesícula medindo 0,6cm. O senhor disse que pólipos nessa medida não tem sintomas, só que, a perda de peso dela é o que mais impressiona.Quero saber se a perda de peso é por causa do pólipo, já que nos exames que ela fez só foi descoberto esse problema?

  78. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 out 09

    Raylog, saiba que pólipos desta dimensão são praticamente achados de exame, e portano, são incapazes de gerar perda de peso significativa, conforme descrito por você.

  79. patricia Disse... 
    15 out 09

    Dr. Fernando bom dia.
    Tenho uma amiga que tem uma criança de 4 (quatro) anos que tem um diagnóstico de pólipo na visícula. Feita a ultrassonografia etectou que o polipo é de 7 cm ele é cancerigeno?

  80. catia Disse... 
    15 out 09

    e ruim quando mede 5.7mm 7.6mm e9,3mmpreciso de informacao obrigado.

  81. Dr. Fernando Valério Disse... 
    16 out 09

    Patricia, provavelmente o pólipo tenha 7mm de tamanho. Sinceramente, não estou acostumado ao atendimento pediátrico, e por isso aconselho que a sua amiga leve a criança a um Cirurgião Pediátrico. De qualquer forma saiba que em adultos, pólipos menores que 1cm raramente são malignos.

  82. Dr. Fernando Valério Disse... 
    16 out 09

    Catia, você tem três pólipos, e um deles mede quase 1cm. Sinceramente, se eu fosse seu médico indicaria uma cirurgia para a retirada da sua vesícula, evitando-se maiores riscos no futuro.

  83. Rogério Souza Disse... 
    16 out 09

    Dr. Fernando , Boa Noite

    Fiz um ultra som e o diagnostico, descrito pela medica na conclusão dos exame, foi
    5 imagens nodulares ecogenicas, imoveis e sem sombra posterior medindo até 7mm.
    O medico que solicitou este exame indicou cirurgia para retirada da minha vesicula.
    Gostaria de saber se não tem nenhum tipo de tratamento que Eu possa me submeter,antes da retirada da vesicula??

    Att.

  84. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 out 09

    Rogério, saiba que as lesões de vesícula biliar não oferecem muitas opções de cura definitiva que não a cirurgia. Como você apresenta cinco imagens, e uma já atinge 7mm, a possibilidade de cirurgia deve ser pensada.

  85. Everardo Paulino Disse... 
    17 out 09

    Dr. Fernando Valério
    Para conclusão de minhas dúvidas, antes de ter o diagnostico de polipos eu estava comendo bastante salgados, em qualquer lugar, ate muitos deles vinham completamente encharcados de oleo, nao estava me alimentando direito e mais ou menos um anos atras eu comia todo dia no almoço e no jantar, linguiça calabreza, cometi esse ato por mais de 1 e meio, quase todo dia comendo linguiça calabreza, agora a dúvida, devido a grande ingestão de salgados (quase 3 por dia), e tambem o antigo hábito de comer linguiça calebreza, podem ter sido fatores essenciais causadores desse pólipo, que graças a Deus só é um e só tem 6mm?

  86. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 out 09

    Everardo, obviamente a sua dieta não era das mais recomendadas, e é claro que podem ter relação com os pólipos, principalmente se eles forem constituídos de colesterol.

  87. velaine Disse... 
    20 out 09

    Ha meses estava sentindo fortes dores no estomago aprox. duas horas depois de qualquer refeiçao.no começo deste mes tudo piorou ate que fui consultar um gastro que sugeriu uma u.s e uma endoscopia,porém as dores ficaram insuportaveis e constantes,voltei ao gastro que me internou pois minha vesicula estava inflamada,fiquei alguns dias de jejum e recebendo keflex,profenid e bucopan depois de quatro dias internada recebi alta e a indicaçao para retornar ao consultorio apos tres semanas para fazer as avaliaçoes pre-cirurgicas pois no meu u.s foi detectado o seguinte:vesicula biliar;com repleçao adequada,parede normoespessa,presença de imagens eco-refrigerantesem seu interior com sombra acustica,presença de formaçao ecogenita de contornos irregulares medindo 21x13mm imovel ao decubito.conclusao:polipo e colecistolitiase.Ao me dar alta o medico nao esclareceu o que realmente isso significa,por favor me esclareça.

  88. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 out 09

    Velaine, a sua ultrassonografia mostrou que você tem cálculos biliares em sua vesícula biliar, assim como a presença de um pólipo. Esta combinação de achados indica que você deve ser operada para a retirada da vesícula biliar. Saiba também que provavelmente o quadro descrito por você é decorrente dos cálculos.

  89. velaine Disse... 
    20 out 09

    Obrigada pelo retorno, porem uma duvida continua a incomodar,com todas as pessoas que conversei e tiveram o mesmo problema seus calculos eram bem menores que o meu isto representa algum risco?e estes polipos devem ser uma razão de maior preocupaçao?possuo o convenio unimed e um amil por acaso vc atende algum destes convenios em algum lugar?Obrigada.

  90. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 out 09

    Velaine, o tamanho dos cálculos tem uma importância em relação ao desenvolvimento de complicações. Cálculos grande podem obstruir a saída da vesícula, causando uma inflamação e infecção locais conhecida por colecistite aguda. Os cálculos pequenos, por outro lado, podem “escapar” da vesícula, causando outras complicações, como a pancreatite, por exemplo. De qualquer forma, como os seus cálculos são sintomáticos, a cirurgia deverá ser realizada.
    Quanto ao pólipo, ele é pequeno, e não deveria gerar preocupação. No entanto, é sabido que a associação de pólipo de vesícula e cálculo biliar, como no seu caso, aumentam a chance de desenvolvimento de câncer de vesículo no futuro. Por esta razão, a combinação dos dois achados indicam a cirurgia.
    Quanto aos convênios médicos citados por você, eu não tenho qualquer relação comercial.

  91. Julio Cesar Alves de Souza Disse... 
    21 out 09

    Dr. Fernando Valério

    Fiz um US e o foi detectado o seguinte;
    Vesicula com volume normal, paredes finas e conteudo anecoico.Nas suas paredes observam-se duas vegetações ecogenicas fixas, sem sombras acusticas posteriores: uma anterior maior , medindo 5,0 x 8,7 mm e outra menor posterior, medindo 3,7 x 4,8 mm.

    ID; sinais ecograficos sugestivos de polipos de vesicula biliar

    Gostaria que o Dr. me desse seu diagnostico.

    Obrigado

  92. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 out 09

    Julio Cesar, em geral os pólipos devem ser tratados quando atingem o tamanho de 1cm. Como você apresenta dois pólipos, e um deles já apresenta quase 9mm, poderá haver a indicação da cirurgia. No entanto, isto varia de médico para médico, e da sua disposição em ficar controlando os pólipos através de exames ultrassonográficos.

  93. Waldomiro M. Figueiredo Jr Disse... 
    22 out 09

    Dr. Fernando, por favor uma orientação:
    – tenho 48 anos, 110 kg, 1,75 m, trabalho de gerente em multinacional(stress alto)
    – minha ultrassonografia detectou um polipo de 0,5 cm na parede da vesicula biliar.
    – até ai, pelo que li o Sr. recomenda acompanhamento – porém na endoscopia alta, acharam 2 polipos (2 mm) e gastrite leve/esofagite no estomago. Os dois polipos na biopsia deram tumor carcinoide (que é maligno, pelo que li).
    os polipos de vesicula tem alguma coisa a ver com estes do estomago? Baseado nisto, tem que operar? É tirar o polipo ou toda a vesicula? Minha mae tirou a vesicula e passa mal até hoje com comida, tendo que comer muito pouco, mas ela tem 70 anos.

  94. Waldomiro Disse... 
    22 out 09

    Por favor só mais uma pergunta. É possivel só tirar o polipo e deixar a vesicula? Obviamente considero que ela tem importancia e seria bom mante-la, ainda mais que nao tenho calculos

  95. EVERARDO Disse... 
    22 out 09

    Dr. Fernando Valério
    Eu agora começarei a fazer academia e estou, alias tomarei complementos para ter um maior resultado nos exercicios, no caso será um aminoacido de cadeia ramificada que contem leucina, valina e outro, nao conte gorduras de nenhum modo nem trans, nem vegetal e nenhum outro, posso tomar esses comprimidos sem causar nenhum problema em relação ao pólipo de 0,6cm?

  96. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 out 09

    Waldomiro, a princípio os pólipos de estômago devem ter característica diferente do de vesícula. Além disso, o seu pólipo de vesícula mede apenas 5mm, o que pode se traduzir em alguma segurança para o acompanhamento.
    Caso o seu médico decida pela cirurgia, toda a vesícula deve ser retirada.

  97. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 out 09

    Everardo, primeiramente gostaria de reforçar a idéia de que suplementos alimentares devem ser orientados por médicos e nutricionistas. De qualquer forma, em relação ao seu caso, não acredito que os suplementos trarão prejuízo ao seu pólipo de vesícula biliar.

  98. antonio padilha da silva junior tenho 43 anos Disse... 
    23 out 09

    Dr:fernando fiz um ultrason do abdomem e foi constatado um polipo de 8.0mmna vesicula,posteriormente devido as dores que tenho no abdomem,do lado direitotive que fazer um rx do intestino ao qual o medico colocou CID-10 Q43.3, Oresultado foi no decubito dorsal, oceco esta ao nivel da crista iliaca, e em ortostatica ha um rebaixamnto do angulo hepatico e do ceco.na coloscopia que eu fiz foi achado um polipo,mas o dr na hora de retirar disse que deixou cair,ele disse que nao haveria problema com isso entao eu nao sei se e benigno ou maligno.nao sei oque fazer se procuro outro medico para fazer outra coloscopia,gostaria de saber sua opiniao desde ja obrigado

  99. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 out 09

    Caro Antonio, como o pólipo intestinal foi retirado, não há com o que se preocupar a curto prazo. No entanto, como não sabemos qual a característica do pólipo do intestino, seria interessante realizar nova colonoscopia em alguns anos. Esta data será determinada pelo seu médico.
    Quanto ao pólipo de vesícula, como ele não atingiu 1cm, ainda pode ser observado. No entanto, um acompanhamento ultrassonográfico deve ser realizado.

  100. silvia maia Disse... 
    24 out 09

    muito explicativo as informações aqui contidas .tenho 27 anos eventualmente fui submetida a uma us abdominal total e foi detectado um pólipo de 0,5 cm ,fiquei super preocupada quando o médico que realizou a ultra som sugeriu o acompanhamento semestral, contudo me tranquilizei quanto as reposta do Dr. fernando.

  101. antonio padilha da silva junior tenho 43 anos Disse... 
    25 out 09

    caro Dr fernando valerio muito obrigado por seus esclarecimentos.Dr o medico me mandou o resultado da coloscopia, mesmo sem fazer a biopsia do polipoele me mandou uma conclusao:ADENOMA POLIPOIDE DO COLON DIREITO,ISSO QUE NAO ENTENDI, NO RESULTADO ESTA MARCANDO QUE NAO FOI FEITA BIOPSIA ,COMO CHEGOU A ESSE DIAGNOSTICO,DR ALEM DESSE QUADRO QUANDO REALIZEI UMA ENDOSCOPIA DISGESTIVA ALTA DEU QUE EU TINHA UMA GASTRITE CRONICA,COM A PRESENÇA DE UMA BACTERIA CHAMADA H.PILORY E MAIS UMA METAPLASIA INTESTINAL FIZ O TRATAMENTO A BACTERIA FOI ELIMINADA MAS A METAPLASIA NAO AINDA CONINUA, SO QUE ENFEZ DA GASTRITE DEU PANGASTRITE ENEMANTOSA MODERADA, EU AINDA CONTINUO COM MUITAS DORES NA BARRIGA, MEU ABDOMEM FICA MUITO INXADO E TENHO MUITAS DORES NA BOCA DO ESTOMAGO,DR FERNANDO VALERIO ESSE QUADRO PODERIA TER RELAÇAO COM OS OUTROS PROBLEMAS QUE RELATEI PARA O SR: O POLIPO NO INTESTINO EO POLIPONA VESICULA-BILIAR POR FAVOR DR ME ESCLAREÇA QUE JA ESTOU FICANDO APAVORADO EMAIS NAO SEI SE TEM RELAÇAO 2 TIOS MEUS FALECERMAM DE CA NO ESTOMAGO EO MEU PAI FALECEU DE CA NA FARINGE DR FERNANDO VALERIO POR FAVOR TIRE ESSAS DUVIDAS MINHAS MUITO O BRIGADO O SR E MUITO CLARO EM SUAS RESPOSTAS ISSO FAVORECE MUITO OS PACIENTES QUE SOMOS LEIGOS DESDE JA MUITO OBRIGADO QUE DEUS CONTINUE ILUMINANDO E GUIANDO AS SUAS MAOS

  102. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 out 09

    Silvia, como os pólipos de vesícula biliar com 5mm ou menos em geral representam apenas um acúmulo de colesterol, o acompanhamento com ultrassonografia é mais do suficiente, e portanto siga a conduta do seu médico. Obrigado pelas palavras elogiosoas em relação ao post publicado.

  103. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 out 09

    Caro Antonio, como o seu pólipo intestinal pode se tratar de um adenoma, você deverá ter acompanhamento com colonoscopia com frequência a ser determinada pelo seu médico. Quanto aos sintomas abdominais, eles devem ser decorrentes de problemas no estômago, e não relacionados aos pólipos.

  104. ana cristina Disse... 
    25 out 09

    Dr Fernando, boa tarde
    Fiz uma cirusgia de retirada de visícula a sete dias através de videolaparascopia. Sinto muitas dores e meu médico me receitou apenas remédio para dores, nenhum anti-inflamatório..
    segundo o mesmo devido ser uma cirurgia limpa não há necessidade de medicamentos como anti-inflamatório ou antibiótico.. isso procede?

  105. silvia maia Disse... 
    26 out 09

    profissionalismo e compromisso são palavras que definem o blog de Dr. Fernando . agradeço pela resposta que me foi dada . tenho dois filhos pequenos , um menino de 7 anos e uma menina de 2 anos e quando somos mães nos preocupamos muito a respeito da saúde e nesse momento em que me vir cheias de medos ,aflições e dúvidas Dr fernando me deu um sosego , uma tranquilidade que pude ir dormir mais tranquila e dormir a noite inteira . um grande abraço !!!!

  106. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 out 09

    Ana Cristina, o uso de antibióticos é feito de maneira profilática, ou seja, apenas no momento da cirurgia. Não havendo contaminação, os antibióticos não devem ser ministrados após a alta hospitalar. Quanto ao uso de antiinflamatórios, esta é uma opção de cada médico. O que importa é que a sua analgesia esteja sendo bem feita, e que você tenha o mínimo de desconforto.

  107. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 out 09

    Sivia Maia, fico satisfeito em saber que tanto o texto (post) do blog como a minha resposta foram úteis a você, e lhe trouxeram conhecimento e traquilidade. Espero que estes dois aspectos sejam uma constante neste blog. Muito obrigado.

  108. antonio padilha da silva junior tenho 43 anos Disse... 
    27 out 09

    DR:FERNANDO VALERIO;VENHO-LE AGRADECER POR SUAS RESPOSTAS AS MINHAS DUVIDAS. DR deveriam existir mais medicos iguais ao sr, pelo que vejo o sr da muita importancia a todos que lhe procuram para tentar solucionar suas duvidas.ISSO e muito bom saber que ainda existe um profissional na area que ama o que faz, e que tem o cuidado de respondertodas as perguntas e duvidas que lhe sao enviadas com a maior clareza possivel,DR FERNANDO VALERIO que DEUS ILUMINESEUS CAMINHOS E DE TODA SUA FAMILIA,que DEUS LHE DE EM DOBRO TUDO OQUE O SR FAIZ POR ESSAS PESSOAS QUE LHE PROCURAM, desde ja muito obrigado, e QUE DEUS LHE ABENÇOE

  109. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 out 09

    Antonio Padilha, agradeço sinceramente as suas palavras, e espero que este espaço seja a útil como forma de divulgação de informação médica responsável, assim como foi para você. Muito obrigado.

  110. JÁ TIVE A MINHA RESPOSTA LENDO OS CASOS ANTERIORES.

    MAIS GOSTARIA DE SABER SE CIRURGIA POR VIDEO É A MELHOR OPÇÃO E SE COM ESSAS FORMAÇÕES POLIPOIDES PODE APARECER EM OUTROS ORGÃOS E COMO ME PREVENIR, JÁ QUE TENHO CASOS DE CÂNCER NOS MEUS ANTECEDENTES (TIOS AVÓS MÃE).
    DESDE JÁ MUITO OBRIGADO POR MIM E PELO SEU TRABALHO QUE DEUS LHE ABENÇOE HOJE E SEMPRE
    AUGUSTO MUNIZ

  111. Nelson Disse... 
    29 out 09

    Caro Dr. Fernando,

    fiz uma colecistectomia (há 15 dias), pois haviam sido detectados, há cerca de 05 anos, supostos pólipos de colesterol que vinham apresentando um gradativo aumento de tamanho demonstrado através dos exames de ultrassonografia. O maior deles atualmente com cerca de 0,9cm. O laudo do exame histopastológico realizado foi o seguinte: “Colecistite crônica com seios de Rokitansky-Ashoff e Hipercolesterolose”.
    Gostaria que o Sr. me esclarecesse se realmente o que eu tinha na vesícula eram pólipos de colesterol e também se é normal no pós-operatório sentir dores fortes no ombro direito e no peito, também do lado direito abaixo do pescoço. Venho sentindo um incomodo grande nessa região e já se passaram 15 dias da cirurgia.
    Agradeço antecipadamente a sua atenção
    Abraços.

    resultado da na US

  112. vera joelma Disse... 
    29 out 09

    vera joelma 39a angra dos reis, após uma crise de dor abdominal realizei uma USG de abdomem total e foi diagnostica um pólipo de 5,7mm e realizei 1 mês depois uma USG das vias biliares e tb acusou pólipo de 5,7mm ainda não levei para o doutor ver, mas estou preocupada, se eu puder optar pela videolaparascopia posso retira-lo por opção.ou nesse caso não é para eu ter preocupaçaõ.29/10/09 22:00hs.

  113. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 out 09

    Augusto, a melhor indicação para a cirurgia laparoscópica é a colecistectomia (retirada da vesícula), já que a recuperação é muito mais rápida, o trauma é menor e esteticamente é insuperável.
    Quanto a pólipos em outros locais, esta não é uma relação obrigatória, e portanto você deve apenas realizar prevenção de câncer conforme a orientação para pessoas com história familiar. Os exames e idade dependem de cada tipo de tumor que acometeu a sua Família.

  114. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 out 09

    Nelson, de acordo com o resultado do seu exame anátomo-patológico, você apresenta um quadro de pólipos de colesterol. Quanto ao seu quadro pós-operatório, saiba que pode existir a presença dos sintomas descritos por você, e que são causados pela insuflação do abdome no momento da cirurgia e por acúmulo de líquidos na região entreo o fígado e o músculo diafragmático. Quando este músculo é distendido ou irritado, a dor acontece no ombro e pescoço preferencialmente. A princípio, estes sintomas ocorrem mais comumente na primeira semana. Caso os sintomas persistam, sugiro que você procure falar com o seu cirurgião.

  115. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 out 09

    Vera Joelma, em relação ao seu quadro clínico e achado do pólipo, não acredito que eles sejam responsáveis pela dor abdominal. Desta forma, sugiro que você apenas faça acompanhamento com ultrassonografia, já que pólipos menores que 1cm a princípio não necessitam de retirada cirúrgica. Se algum dia este procedimento se tornar necessário pelo aumento do tamanho do pólipo, o recomendado é que a cirurgia seja feita por vídeo-laparoscopia.

  116. Edilton Disse... 
    30 out 09

    Olá Dr Fernando.
    Neste mes de outubro estive fazendo um check-up geral para saber como anda minha saúde e fiz uma ultrassonografia de abdomen geral.
    E foi constatado cerca de 12 pólipos em minha vesícula biliar, os maiores com cerca de 8mm e 7mm.
    O médico que está acompanhando falou-me que é necessário uma cirurgia para a retirada da vesícula biliar.
    Gostaria de saber sua opinião sobre o assunto, existe outra opção?
    Muito obrigado e um abraço!

  117. Dr. Fernando Valério Disse... 
    31 out 09

    Edilton, devido ao grande número de lesões polipóides e do tamanho já próximo de 1cm de algumas delas, sugiro que você seja submetido a tratamento cirúrgico, assim como indicou o seu médico.

  118. cida Disse... 
    31 out 09

    Olá, Dr. fernando
    Meu marido fez um ultrasson e o resultado foi colesterolose da vesicula biliar. O que seria isso?
    è grave?
    Qual o tratamento?

    Atenciosamente
    Cida

  119. maciel frança nunes Disse... 
    01 nov 09

    Ola Dr fernando
    Fiz um ultrassom no mes de abril deste ano devido dores abdominas do lado direito,apresentou um polipo de 3mm as dores persiste ate hoje sempre no mesmo local fiz uma tomo/ não deu para ver o polipo, o pancreas e figado estavam normais repeti o ultrassom neste mes de novembro o polipo esta com 4mm,as dores estão muito fortes o exame de amilase deu 286 sendo que a referencia e de ate 285 ul,estou com medo de alguma lesão no pancres que estaja escondida, o meu medico quer que eu retiro a visicula,mais estou contra pois falam que este polipo nao da dor, na verdade ja envestiguei tudo ate clonoscopia que apresentou um adenoma tubolar que foi retirado a 1 ano atras e repeti o exame no mes de abril e deu normal …obrigado dr e me desculpe pelo tamanho do comentario

  120. Camila Disse... 
    01 nov 09

    Olá Dr Fernando,me ajude por favor,fiz a cirurgia a 10 dias e foi tirada varios pólipos o problema que ainda sinto muita dor do lado do umbigo ate em passar a mão na barriga eu sinto dor fiz utrasson e ezames de sangue o leucocitos esta em 12.600 mas o medico do ps disse q e normal mais as dores são fortes ao ponto de causar falta de ar eu nao sei mais o que fazer pois ninguem sentiu isso estou um pouco acima do peso isso poderia ser um fator a mais?por favor me ajudem nao sei mais o q fazer obrigada e parabens pelo trabalho

  121. Dr. Fernando Valério Disse... 
    02 nov 09

    Cida, colesterolose é o acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, o que não é grave, e que deve ser somente acompanhado por ultrassonografia.

  122. Dr. Fernando Valério Disse... 
    02 nov 09

    Maciel, saiba que pólipos não causam dor abdominal, ainda mais com 4mm de dimensão. Desta forma, o seu médico deverá avaliar com você outras possibilidades de diagnóstico. Quanto ao pâncreas, eu sempre fico atento para que um cálculo de vesícula não seja confundido com um pólipo, o que poderia causar um quadro de pancreatite, caso houvesse a migração do cálculo.

  123. Dr. Fernando Valério Disse... 
    02 nov 09

    Camila, o seu quadro doloroso pode decorrer de um processo inflamatório na região da incisão umbilical. No entanto, como não a operei e não a examinei pessoalmente, não tenho como opinar de forma útil a você. Além disso, você deve discutir a sua evolução com o seu médico, que é o responsável pelo seu caso.

  124. Camila Disse... 
    02 nov 09

    Sim Dro Fernando meu medico disse que esta td normal pelos exames acho melhor trocar de medico assim terei opniões diferentes outra duvida minha é quanto tempo posso dirigir apesar que ate o cinto de segurança incomoda mas gostaria de saber obrigada pela resposta anterior e um bom dia!!!

  125. Dr. Fernando Valério Disse... 
    02 nov 09

    Camila, aguarde uma avaliação do seu quadro para poder retornar às atividades profissionais. Em relação à uma segunda opinião médica, esta é uma decisão muito pessoal e não pode de forma alguma ser influenciada por mim.

  126. joão augusto Disse... 
    03 nov 09

    Dr. Fernando: Tenho 45 anos e incidentalmente descobri alguns problemas que gostaria de suas observações.São dois pólipos de 03mm e 0,7mm na vesícula biliar, excesso de ferro com 697(ferritina), aumento do volume prostático e gordura no fígado, tudo de uma vez. Qual a relação entre eles? O que devo fazer com relação à alimentação? Muito obrigado.

  127. carlos Disse... 
    03 nov 09

    Dr. Fernando Valério

    03.11.2009
    Foi-me diagnosticado pólipo na vesícula com 8,6mm,cirurgião enviou-me para operação e estou em lista de espera ,gostava que o Dr.me desse pormenores em relação á operação e recuperação….
    Comprimentos
    Carlos

  128. douglas de paula Disse... 
    03 nov 09

    dr tenho um polipo de 8mm na vesicula…um polipo com esse tamanho pode ser de colesterol? outra pergunta eu sinto uma pressão embaixo das costelas como se fosse ar preso, sinto até um movimento nessa região, isso pode ser algo relacionado a esse problema na vesicula? ja fiz alguns exames e nao deram nada, a unica coisa de deu foi esse polipo de 8mm, ja repeti o exame e nao houve crescimento. acho que vou pedir ao medico pra tirar a vesicula, nao sinto dor é so uma pressão como se fosse um ar embaixo da costela mesmo. o que o sr acha de eu mesmo pedir ao medico para retirar?

  129. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 nov 09

    João Augusto, em relação à gordura no fígado (esteatose hepática), você deverá evitar a ingestão de alimentos gordurosos, frituras, doces, bebidas alcoólicas e praticar exercícios físicos. Quanto aos pólipos, como eles têm menos de 1cm, em geral são apenas acompanhados por ultrassonografia.
    Em relação à próstata, ela tende a aumentar com o passar da idade, o que se denomina hiperplasia benigna da próstata. Caso se interesse em ler sobre problemas urológicos, recomendo que você visite o site do Dr. Fernando Almeida, urologista respeitado e extremamente competente http://www.drfernandoalmeida.com.br/

  130. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 nov 09

    Carlos, a cirurgia para a retirada da vesícula é feita através de método laparoscópico (vídeo), com alta hospitalar em um dia, e com muito boa recuperação. No mesmo dia da cirurgia você já poderá se alimentar e andar.

  131. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 nov 09

    Douglas, em geral pólipos maiores que 5mm não podem ser diagnosticados com certeza como sendo de colesterol. Em relação aos seus sintomas abdominais, não acredito que sejam decorrentes do pólipo. Em relação à cirurgia para retirada da vesícula, você deverá discutir com os seus médicos as indicações da mesma. A princípio, os pólipos operados são os que atingem 1cm, ou que vêm apresentando crescimento.

  132. vera joelma Disse... 
    04 nov 09

    Vera
    04/11/09 às 22:00hs

    Dr Fernando gostaria de saber qual é o tipo de anestesia usada normalmente para procedimentode retirada da vesícula por vídeo-laparoscopia? obrigada pela valiosa informaçâo

  133. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 nov 09

    Vera, a anestesia realizada para a cirurgia vídeo-laparoscópica é sempre a geral.

  134. Felipe dos Santos Disse... 
    05 nov 09

    Dr. Fernando, fiz exame de Ultrasson hoje (05/11/2009) e a médica constatou polipos na minha vesicula medindo:
    0.55cm
    0.50cm
    0.28cm
    0.32cm
    Estou muito preocupado com as coisas que ja li e gostaria de uma opinião do Sr.

    Grato.

  135. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 nov 09

    Felipe, os pólipos que você apresenta são pequenos, e por isso têm poucas chances de se tornarem um problema para você. No entanto, como são múltiplos, o seu médico poderá avaliar que você tenha benefício em ser operado para a retirada da vesícula biliar.

  136. marieny Disse... 
    06 nov 09

    Boa tarde, Parabéns pelo maravilhoso site, um ótimo meio de esclarecer nossas dúvidas. Fiz uma ultra, e descobri, que além da gastrite moderada, também acusou que tenho, pólipo de colesterol, medindo 0,2cm, e a vesícula está normalmente distendida. Tenho muitas dores de cabeça, e as vezes com enjoô,e vomitô, queria saber se essas dores de cabeça tem alguma ligação com pólipo ou com a gastrite. E se tem indicação cirúrgica para esse pólipo. Aguardo contato, obrigada.

  137. GuerinoGiacomélli Junior Disse... 
    06 nov 09

    Boa tarde dr Valério,Fiz US abdomen total e deu o seguinte resultado: Lítiase biliar,Ateromatose da aorta Abdominal,Prominencia do processo unciforme pacreático,Esplenomegalia,Imagem vesicular á esquerda da aorta que pode corresponder a veia cava.
    Sou portador de hepatite c e fiz o tratamento por 1 ano com interferon pequilado e ribavirina,não consegui zerar,continuo com o vírus,fígado já com problemas,baço inchado e plaquetas baixa,trato pelo SUS pois não tenho condições de pagar particular só que tenho médico em 04/12/09 e isso me deixou bastante nem sei o termo a usar,Veia cava inferior e sistema porta com calibre normal,baço aumentado medindo 13.4×13.2×9.4 com indice esplenico de 1662(normal até 480)Aorta abdominal de calibre normal com placas calcificadas em suas paredes,também nas iliacas,Meu Deus não me falta mais nada né.O médico do US disse que meu fígado não está tão ruim assim estrutura ecografica homogenea,contornos lisos e nítidos e dimensões normais,vias biliares intra hepaticas de calibre normal,vesícula apresentando calculos de 1.0cm,proeminencia no processo unciforme pacreatico medindo 2.5cm e mais hipoecoico que o usual,rins com parenquima de espessura normal e complexos ecograficos centrais sem anormalidades,não há dilatação dos sistemas pielocaliciais.Rim direito mede 10.3cm(parenquima de 1.3 cm) rim esquerdo 12.4cm(parenquima 1.4cm)bexiga normal após repleção,prostata com ecotextura homogenea,contornos nítidos medindo 3.8×3.8×3.0cm(peso aproximado de 23.1 gramas,vesículas seimais anatomicas,Doutor,me perdoe por estender tudo isso,mas é que não sei o que fazer pois minha limitação além de tudos isto é financeira e o médico do SUS só vai me atender em Dezembro dia 04/12/09,o senhor acha que posso fazer a cirurgia da vesícula?Já que existem métods para aumentar as plaquetas e será que dara td certo.Não notamos linfonodomegalias retroperitoneais,Ausencia de líquido livre na cavidade peritoneal,hilo hepático e colédoco não avaliados satisfatoriamente devido a interposição gasosa,assim como o pancreas(sinto muitos gases estomacais,pricipalmente após refeições,não como nada gorduroso há 1 ano e meio,cortei refrigerantes,nada alcoolico há 14 anos,leite desnatado poucas vezes,sucos tenho medo mas não tenho escolha não é,tenho 54 anos e quero viver mais um pouco.Muito obrigado pela atenção e peço desculpas mais uma vez e espero que o senhor me responda o mais rápido possível.Atenciosamente,Guerino.

  138. Elis Disse... 
    06 nov 09

    Boa tarde Drº Fernando,

    Através de uma ultra-sonografia foram contatadas duas imagens sólidas(ecogênicas)medindo aproximadamente 5 e 3 mm, fixas à parede vesicular, a última em infundíbulo.O que quer dizer? Posso apenas acompanhar com exames regulares ou devo pensar em cirurgia?
    Obrigada.

  139. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 nov 09

    Marieny, saiba que como o seu pólipo é muito pequeno, não há indicação de cirurgia. Além disso, não acredito que ele seja causa dos sintomas citados por você. Quanto a gastrite, ela sim poderia lhe gerar sintomas como náusea e vômitos. No entanto, a cefaléia não pode ser associada a gastrite.

  140. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 nov 09

    Guerino, como você já sabe o seu caso é complexo, e qualquer procedimento deve ser muito discutido para ser realizado. Em relação ao cálculo de vesículo, se ele for responsabilizado pelos sintomas digestivos que você apresenta, a cirurgia deveria ser indicada. No entanto, os médicos que lhe acompanham terão que pesar os riscos e benefícios do procedimento, já que você deverá estar em boas condições clínicas para ser submetido ao procedimento.

  141. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 nov 09

    Elis, você provavelmente apresenta dois cálculos em vesícula biliar. Este quadro, principalmente quando associado a sintomas de dor abdominal, distensão por gases e má digestão, tem indicação de cirurgia. Caso você não apresente qualquer sintoma, deverá discutir o seu caso com o seu médico, já que alguns preferem apenas fazer acompanhamento nesta situação.

  142. maria rodriguez Disse... 
    10 nov 09

    Dr Fernando, minha mãe tem 80 anos , e há uma semana apresentou prisão de ventre e dor latejante, embaixo do seio direito( no abdome).Procurou um gastro , que lhe receitou plantabem e mais 3 medicamentos. Ao final de alguns dias ela relata que evacuou sem esforço, pois antes fazia lavagem intestinal .Alem da medicação o médico solicitou uma ultrassonografia , e diagnosticou um polipo na vesicula , que não chegaria a 1 cm. Sei que ela teve histórico de hipercolestomia( ja´controlada) . Fará uma colonoscopia e umexame do colom. Foi sugerido acompanhamento do polipo , e uma cirurgia por laparoscopia . Gostaria muito de saber a sua opinião! Muito obrigada!

  143. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 nov 09

    Maria Rodriguez, saiba que pólipos menores que 1cm são assintomáticos e que não tem relação com o quadro de constipação, que foi muito bem tratado com as fibras. Em relação ao pólipo, sinceramente eu faria apenas acompanhamento com ultrassonografia, levando em consideração a idade da sua mãe e o tamanho do pólipo.

  144. Dr Fernando , muito obrigada pela resposta ! Estou bestante preocupada com a possibilidade de evoluir para um prognostico sombrio. Há maiores riscos ,pela idade? Muito obrigada!

  145. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 nov 09

    Maria Rodriguez, como a sua Mãe já tem idade avançada e o pólipo ainda é pequeno, acredito que ela tenha poucas possibilidades de evoluir com um quadro mais sério em decorrência do pólipo. De qualquer forma, ela deverá fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  146. Raphael Nascimento Disse... 
    11 nov 09

    Olá Dr. Fernando Valério

    Tenho algumas dúvidas sobre a cirurgia para a retiradada da vesícula, em caso de polipo os procedimentos são os mesmos que a cirurgia para pedra na vesícola, e se existe algum tipo de cirurgia sem grandes incisões? Muito obrigado?

  147. Rutiléia Martins Marques Disse... 
    11 nov 09

    Olá Dr. Fernando,
    Realizei uma Cvl pós pancreatite biliar. A cirurgia foi por vídeo, após 15 dias estou bem, apenas com pequenas dores no umbigo e próximo a “boca” do estomago onde foi feito um corte. O que me preocupa é que eles retiram a vesicula inteira e mandaram para análise patológica cujo o resultado me intrigou muito. vesicula biliar mostrando no cório discreto infiltrato inflamatorio de mononuclearesassociado a numerosos histiocitos xantomizados, presença de hipertrofia da camada muscular tendo de permeio focos de fibrose, colesterolose, a vesicula estava medindo 7,5cm de comprimento e 3,5 de diametro maior; Superfície serosa pardacenta e opalescente, parede é difusa e espessada, mucosa congesta e presença de vários cálculos de colesterol.
    Isso pode ser representado por um tumor benigno? Como investiguei em vários lugares e sites encontrei como benigno, é preciso acompanhamento para que estas celulas xantomizadas não venham a desenvolver em outros orgaos?
    Obrigada desde já;

  148. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 nov 09

    Raphael, tanto no caso dos pólipos como nos cálculos de vesícula biliar, a cirurgia é exatamente a mesma, com a retirada da vesícula por meio de vídeo-laparoscopia.

  149. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 nov 09

    Rutiléia, primeiramente espero que você esteja se recuperando bem do seu quadro. Em relação ao exame anátomo-patológico, não se preocupe com o resultado, já que mostra apenas que você tinha cálculos na vesícula e um importante processo inflamatório. De qualquer forma, não há nenhum dado que se relacione com malignidade.

  150. Wellington Santos Disse... 
    12 nov 09

    Dr. Fernando Valério, boa tarde !

    Faço anualmente exames gerais do meu organismo, e neste ano completei em outubro 40 anos. O diagnostico do ultrasson que fiz acusou polipo visicular medindo 3mm. Quero saber do senhor os fatores principais que podem influenciar no desenvolvimento dele? Se têm alguma relaçao com a gordura acumulada no figado, gama gt? E o que posso fazer para amenizar esse desenvolvimento, como: A não ingestão de alimentos gordurosos, bebidas alcoolicas e tabagismos, além de atividades fisicas ?

    No aguardo de suas respostas,

    Atenciosamente,

    Wellington Santos.

  151. everardo paulino Disse... 
    12 nov 09

    Ola Dr, estou com uma duvida, estou com sintomas de gastrite e ja estou tomando medicamentos, e minha alimentação esta quase zerada, naos sei o que comer para evitar maiores complicações, apenas estou consumindo, vitaminas de banana, tomando leite, pouquissimo pão, e caldo de ovo, tambem alguns danones, o sr, por favor teria alguma recomendação de uma alimentação que nao posso me cuasar maiores problemas, diariamente sinto dores estomacais, obrigado pela atenção.

  152. Gisele Disse... 
    13 nov 09

    Dr. Fernando,
    Peimeiramente quero agradecer a oportunidade de poder tirar minha duvida e fazer uma pergunta.

    Fiz um US de andomen total devido algumas dores que tenho perto do lado esquerdo do abdomen,que irradia para perto do ovário e para a região lombar.
    Essa dores pioram em periodo pré-mestruais,tanto que um mes fui parar em um PS achando que era algum problemas de rim.
    Enfim,fiz o Us de no resultado acusou:Imagem compativel com pequeno pólipo na vesicula biliar (imagem ecogêcica de 0,4cm fixo a sua parede anterior)

    Meu ginecologista disse que é caso de cirurgia.
    Gostaria de saber se realmente é mesmo.

    Grata pela antenção

  153. jucineide Disse... 
    13 nov 09

    Dr.Fernando Valèrio

    minha mãe tem 66 anos e vive sentindo dores na barriga foi solicitada uma ultrassonografia abdominal total que aprsentou uma imagem ecogênica aderida á parede,medindo 0.3cm,compativel com pólipo.Gostaria que o senhor esclaresse o que devemos fazer?muito grata.

  154. Renata Nery Disse... 
    14 nov 09

    Olá

    Bem minha mãe teve cancer de pancreas e tudo começou a partir da vesicula, resolvi fazer exames tenho 25 anos sofro desde de pequenas do estomago fígado se é correto falar, acontece que o médico acha que tenho um polipo pequeno pelo que notei, tenho medo pois qd minha mãe teve cancer o médico disse que poderia fazer anos que ela tinha e somente se manifestou com 68 anos fazem dois anos já, se eu fizer a cirurgia e retirar, corro algum risco, teria que fazer radioterapia algo sim tenho 25anos, me ajude estou quase louca.

  155. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 nov 09

    Wellington, pólipos menores de 5mm em geral são formados pelo acumulo de colesterol, e por isso cuidados com a alimentação e a prática de exercício podem ser úteis para o controle destas lesões.

  156. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 nov 09

    Everardo, alguns casos de dores de estômago estão associados a dieta, sendo em sua composição, quanto na frequência e horários das refeições. Por isso, tenha uma dieta fracionada. Além disso, o estilo de vida pode causar desconforto na região, e desta forma você deverá praticar exercícios físicos e ter um estilo de vida que evite grandes estresses e ansiedades.

  157. Dr. Fernando Valério Disse... 
    15 nov 09

    Gisele, os pólipos menores que 5cm são em geral apenas o acúmulo de colesterol na mucosa (camada mais interna) da vesícula biliar. Portanto, no momento não explicam os seus sintomas dolorosos, e muito menos oferecem algum risco. Desta forma, você deverá ter acompanhamento com ultrassonografia apenas. Se você fosse minha paciente, não lhe indicaria uma cirurgia no momento.

  158. Dr. Fernando Valério Disse... 
    15 nov 09

    Jucineide, como o pólipo é muito pequeno e com certeza não oferece qualquer risco à saúde da sua Mãe, sugiro que ela faça acompanhamento com ultrassonografia para controle do pólipo.

  159. Dr. Fernando Valério Disse... 
    15 nov 09

    Renata, obviamente uma história familiar como a sua sempre levam a uma angústia maior do que o necessário. Desta forma, saiba que se o seu pólipo é muito pequeno, você deve apenas fazer acompanhamento com ultrassonografia, e a cirurgia para a retirada da vesícula não deve ser realizada no momento. A colecistectomia (cirurgia para a retirada da vesícula biliar) não confere uma prevenção ao câncer de pâncreas.

  160. antonio padilha da silva junior tenho 43 anos Disse... 
    18 nov 09

    caro,dr FERNANDO VALERIO,mes passado enviei uma pergunta para o sr relacionada com um polipo encontrado em meu intestino foi feita colonoscopia e retirado mas o dr na hora de retirar disse-me que perdeu(caiu dentro do intestino)mas no laudo do exame ele colocou que se tratava de um (ADENOMA-POLIPOIDE).como as dores na regiao baixa da barriga nao passaram,e a dor que tenho um pouco abaixo das costelas no lado direito tambem nao passaram fui em outro medico da familia,ao qual me pediu uma ( TCDO ABDOMEM TOTALCOM OS SEGUINTES DIZERES:DOR DOR ABDMINAL BAIXA, ESTUDO DO ILEO TERMINAL)QUE INDEPENDENTE DO RESULTADO DA TC,IRIA ME ENCAMINHAR PARA UMA TRIAGEM NO SETOR DE ONCOLOGIA.EU QUERI SABER DO SR SE A A NECESSIDADE DE REALMENTE EU IR, DEVIDO AO FATO DE NAO TER FEITO A BIOPSIA DO POLIPO RETIRADO.ELE ACHA MELHOR ME ENCAMINHAR PARA A ONCOLOGIA PARA TIRAR DUVIDAS O SR ACHA CORRETO ESSE PROCEDIMENTO DR:FERNANDO VALERIO DESDE JA MUITO OBRIGADO PELO SR ESTA JUNTO DE NOS PARA ESCLARECER NOSSAS DUVIDAS

  161. ADRIANA Disse... 
    19 nov 09

    FIZ UM EXAME RECENTIMENTE QUE MOSTROU UM CALCULO NA CISICULA DE 1,2 CM NÃO TENHO NENHUM SITOMA DESCOBRI POR A CASO QUANDO IA FAZER UMA CIRURGIA DE ABMOPLATIA O QUE DEVO FAZER JÁ CONVERSEI COM UM MÉDICO MAIS NÃO ME SENTI SEGURA QUANTO A NECESSIDADE DE OPERAR.

  162. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 nov 09

    Antonio, apesar da sua boa descrição do seu caso, saiba que a recomendação de um médico que lhe atendeu pessoalmente é muito mais forte do que a minha, que nunca o atendi ou examinei. Desta forma, não tenho como lhe dizer se a consulta com o Oncologista é necessária ou não, tanto por razões éticas e técnicas. Espero que você entenda.

  163. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 nov 09

    Adriana, há uma grande controvérsia na literatura médica quanto a casos como o seu, já que você não apresenta sintomas. Em relação ao seu caso em específico, como será submetida a abdominiplastia, provavelmente não vai gostar de ter novas incisões no seu abdome devido a uma crise aguda da vesícula decorrente do cálculo. Por isso, sugiro que você pense a respeito de realizar a retirada da vesícula, mesmo sendo assintomática.

  164. CRISTINA Disse... 
    19 nov 09

    DR. FERNANDO
    GOSTARIA DE SABER QUANDO NUMA ULTRASONOGRAFIA FALA POLIPO DE COLESTEROL, NA OUTRA PEQUENA IMAGEM ECOGENICA FIXA A PAREDE, NÃO PRODUZ SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR,SUGESTIVA DE POLIPO E NÃO FALA TAMANHO O QUE ISSO SIGNIFICA PODE SER ALGO SÉRIO?
    POR FAVOR ME ESCLAREÇA ALGUMA COISA,GRATA PELA ATENÇÃO

  165. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 nov 09

    Cristina, este tipo de pólipo (colesterol) é muito comum, em geral tem menos de 5mm de tamanho, e não oferece qualquer risco. A ausência de sombra acústica mostra que a imagem não é sugestiva de cálculo de vesícula, e sim de pólipo.

  166. CRISTINA Disse... 
    20 nov 09

    OLÁ DR. FERNANDO

    MUITÍSSIMO OBRIGADA PELA SUA ATENÇAO ESTOU MAIS ALIVIADA.

  167. Michele Disse... 
    23 nov 09

    Boa noite, Dr. Fernando. Sei que minha pergunta sai um pouco do contexto deste post, mas se puder responder agradeço muito. Fiz a retirada da vesícula por videolaparoscopia há 11 meses..e desde então, tenho desinterias após o almoço. Ás vezes ocorre 1, 2 ou até 5 vezes por semana, mas também ja cheguei a ficar 1 mês sem ter essas desinterias…lembrando que é sempre depois do almoço, ás vezes quase imediato. Meu médico cirugião diss-me que logo passaria..mas não ocorreu. Desculpe-me pela pergunta meio que “fora do assunto”…mas é que me causa grandes transtornos.
    Obrigada.

  168. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 nov 09

    Michele, saiba que uma porcentagem pequenas das pessoas que são submetidas a cirurgia para retirada da vesícula evoluem com este quadro. Desta forma, a melhor maneira de controlar este sintoma, além de uma dieta adequada, é fazer uso de fibras solúveis, já que estas absorvem o líquido intestinal, fazendo um bolo fecal mais consistente.

  169. pedro paulo henrique dos santos Disse... 
    24 nov 09

    tenho polipos na visicula medindo 5,1 mm o maior, o medico ja me encaminhou para um cirurgiao, nao é melhor tirar outras conclusoes, com outro medico.

  170. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 nov 09

    Pedro Paulo, a princípio os pólipos menores que 1 cm podem ser acompanhados com ultrassonografia, a não ser que estejam apresentando crescimento rápido ou acompanhados de cálculo de vesícula, o que não parece ser o seu caso. De qualquer forma, a consulta com o cirurgião poderá ser útil para que ele lhe explique os tipos de pólipos, os riscos, como fazer um acompanhamento, e não necessariamente para ter uma indicação precoce de cirurgia.

  171. MOEMA Disse... 
    25 nov 09

    Ola Dr Fernando!!! Gostaria de saber se um Médico tem como diagnosticar pólipos na vesícula sem a ultrasonografia???Obrigada pela atenção, e, parabéns pelo excelente trabalho que o Sr tem feito!!! Abraço!

  172. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 nov 09

    Moema, obviamente os pólipos de vesícula são diagnosticados através de exames de imagem do abdome, sendo a ultrassonografia o mais comum.

  173. Rosalia Maria Vieira Faria Disse... 
    27 nov 09

    Ola Doutor!!! minha filha.sente muitas dores no abdomen,a ultrassonagrafia deu que ela tem vesicula destendida o que e isso

  174. gilberto Disse... 
    27 nov 09

    eu tenho polipo de parede que foi identificado po ultrasonografia,tenho muita dor do lado direito,e o meu medico disse que polipo nao doi,entao que dor é essa se na ultra som nao da mais nada obrigado

  175. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 nov 09

    Rosalia, o exame mostra que a vesícula da sua filha estava repleta no momento do exame, o que pode ser decorrente do próprio jejum. Além disso, é importante salientar que não foram encontradas imagens sugestivas de cálculo biliar. Desta forma, acredito que as dores abdominais podem ser resultantes de outras alterações e não da vesícula. Obviamente, a opinião mais importante é a do médico que vem a acompanhando e solicitou o exame de imagem.

  176. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 nov 09

    Gilberto, primeiramente gostaria de confirmar a opinião do seu médico de que pólipos de vesícula não causam quadro de dor abdominal. Quanto a origem da sua dor, obviamente o médico que o acompanha terá mais condições para lhe orientar sobre isto.

  177. Claudio Ribeiro dos Santos Disse... 
    28 nov 09

    Prezado Dr. Fernando Valério, fiz uma ultra-som para detectar se havia calculo na minha visícula, visto que constantemente sofria de forte cólicas abdominais, porem nada se encontrou, porem na imagem se viu um nódulo ecogênico no lobo hepatico direito. O que isso se significa e como tratar.

  178. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 nov 09

    Claudio, existem alguns tipos de nódulos no fígado, e alguns não precisam ser tratados, como os hemangiomas hepáticos. Sendo assim, você deve mostrar o exame para o seu médico e ele lhe indicará o tipo provável do nódulo que você apresenta e que conduta tomar. Caso ele julgue necessário, poderá solicitar algum outro exame complementar, como a tomografia computadorizada.

  179. Analiane Disse... 
    01 dez 09

    Olá Doutor!!! Li seu site e me tiraram várias dúvidas!!!!! Mas, ainda tenho algumas!!!! Meu pai tem 44 anos, fez uma ecografia de abdomem e constatou um pólipo medindo 7mm diz que é aderente e sem sombra acústica. Queria saber que tipo de pólipo é esse pois, li que pólipos maiores de 5mm não são pólipos de colesterol. gostaria de saber também se é grave, se deve operar? Muito obrigada!!

  180. Ana Paula Disse... 
    01 dez 09

    Bem meu pai teve cancer de pancreas.
    Agora meu irmão está com vários polipos na vesícula medindo 6mm. O médico indicou cirurgia e depois mandar pra biopcia. se ele fizer a cirurgia e retirar, corre algum risco, teria que fazer radioterapia algo sim, ele tem 41 anos.

  181. Paulo Filipe fernandes abreu Disse... 
    02 dez 09

    Ola boa noite dr Fernando Valério gostava de saber a sua opiniao. Hoje no hospital pedi a um colega que me fizesse uma ecografia abdominal superior ja que venho a sentir dor abdominal do lado direito inchaço de estomago regurgitaçao de ácido e por vezes febre, o exame indicou polipos na vesicula e algo no figado, tenho vindo a medicar me como sou farmaceutico tenho os farmacos á mao….com omeprazol domperidona e paracetamol para quando me aparece febre, nao tenho uma alimentaçao muito correcta mas nao tenho por habito ingerir alcool nem fumo e pratico desporto, gostava de saber a sua opiniao sobre estas sintomatologias que apresento… já que ouvir varias opinoes é sempre algo que toda a gente deveria fazer…. muito obrigado pela atençao

  182. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 dez 09

    Analiane, em pólipos maiores que 5mm não se pode afirmar que são de colesterol, mas também não podemos afirmar que eles são capazes de causar algum problema, principalmente quando têm menos de 1cm. Desta forma, o mais importante é ter acompanhamento com ultrassonografia.

  183. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 dez 09

    Ana Paula, há uma enorme chance dos pólipos do seu irmão serem benignos, e por isso não haverá a necessidade de se realizar qualquer tratamento complementar, como a quimioterapia. Quanto à recuperação cirúrgico, em geral ela é muito boa.

  184. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 dez 09

    Paulo Filipe, primeiramente gostaria de lhe dizer que provavelmente o seu pólipo não é responsável pelos sintomas relatados por você. Em relação aos outros sintomas, sugiro que você tenha acompanhamento médico para que outros exames sejam realizados, e para que você tenha uma orientação sobre a dieta e uso de medicamentos específicos ao seu caso.

  185. roberta maria Disse... 
    05 dez 09

    Doutor sinto muitas dores no abdomem,mais dolado do estomago,chego ate ir para o hospital na urgencia e o medico me pediu uma ultrassonografia e nessa deu polipo na vesicula biliar com tamanho de 3.1.O senhor acha que ta muito avançado que pode ser maligno?E causa muitas dores assim?
    Obrigado por me atender doutor!

  186. Ana Lopes Disse... 
    06 dez 09

    Olá Dr. Fernando Valério,

    Tenho um pólipo na vesícula que aumentou do ano passado para este ano, e agora tem 8.5 mm. O médico aconselhou-me a fazer a cirurgia. Gostaria de saber se para retirar o pólipo terei de retirar toda a vesícula.

    Obrigada!

  187. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 dez 09

    Roberta, caso o seu pólipo tenha a dimensão de 3,1mm, é muito pouco provável que ele esteha lhe causando tais sintomas. De qualquer forma, é importante que o médico que solicitou o exame avalie este resultado. Como você não especificou a unidade de medida do pólipo, acredito que você estava se referindo a milímetros.

  188. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 dez 09

    Ana, para o tratamento do pólipo de vesícula é necessário que a vesícula biliar seja retirada.

  189. Thalita Disse... 
    07 dez 09

    Olá, Dr. Fernando
    Minha família está desesperada, pois há exatos 7 dias meu tio está internado com fortes dores e super inchaço abdominal. No início do ano emagreceu muito e exames constataram diabetes; no decorrer do ano a diabetes estava controlada, mas sempre reclamava de dores abdominais, diz que sentia uma bola na barriga ao apalpar. Há duas semanas procurou um médico, pois as dores haviam aumentado, o médico receitou alguns farmacos (não sei informar quais) e pediu que repousasse em casa, contudo não conseguia evacuar. Neste período alimentou-se com comidas leves e notou perda de peso. No domingo passado, meu tio que não conseguia evacuar e com fortes dores foi à Santa Casa, pediu que fizessem uma lavagem. No momento da lavagem observou apenas um líquido claro, mas não evacuou. Ao chegar em casa conseguiu evacuar, mas eram fezes extremamente escuras, líquidas e mal cheirosas, após evacuação as dores pioraram. Naquela madrugada as dores se tornaram insuportáveis, assim foi levado ao hospital. No hospital o médico preferiu que ficasse internado em observação. Seu abdômen inchava a cada dia. Na segunda passada, foi feito colonoscopia e constatou diverticulite, mas não estava tão inflamada para ocasionar obstrução ou dores tão fortes. O médico preferiu investigar. Meu tio ficou no soro glicosado apenas e sem alimentação caso fosse necessária cirurgia emergencial. Todos os dias o sangue é coletado para análises. Foi feita ecografia de abdômen total, raios-X de abdômen e tomografia. Segundo o médico há um problema no pâncreas que se estendeu ao duodeno. O médico diz que pela sua experiência pode ser carcinoma pancreático, mas não pode afirmar. No sábado o médico queria operá-lo, mas ao ver seu abdômen muito inchado disse que daria medicamentos e faria drenagem. Meu tio sente muita dor e agora reclama que sente uma bola nas costas. Li muitas coisas na internet e sei que câncer de pâncreas é extremamente letal, mas temos fé. Como sou de Curitiba PR e meu tio está em Sorocaba, quero saber Dr. Fernando se em Sorocaba-SP há algum médico ou hospital de referência em câncer pancreático que possa me indicar. Sei que se houver alguma chance esta será somente em um centro de referência com médicos especializados.

  190. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 dez 09

    Thalita, como você mesma observou alguns tumores malignos de pâncreas podem ser extremamente agressivos, e por isso o prognóstico pode ser muito reservado. Em relação á indicação de médicos, por razões éticas não posso fazer isto por esta via. Desejo muito boa sorte para o seu Tio neste momento difícil.

  191. Carmen Izabel Venturini Dias Disse... 
    07 dez 09

    Prezado Doutor, gostaria de saber se existe relação entre alergias dermatologicas (não posso ter nenhum residuo se sabonete, xampoo, sabão no corpo, pois começo a sentir calorões, queimação especiamente nas coxas além de estado de alerta: não consigo dormir sem antes tomar um banho para retirada total de qualquer seddes residuos)e o fato de ter mau funcionamento do figado e a presença de 02 polipos de menos de 1 cm na vesicula biliar? Desde já agradeço-lhe.

  192. Viviane Podegusk Disse... 
    09 dez 09

    Oi,Dr
    Estou sempre me sentindo muito mal,tenho enjoos pela manha,qdo consumo leite,chocolate ou fritura,fico ainda pior,não consigo ganhar peso, dói o estômago e sinto fortes tonturas.Fiz ultra total e endoscopia,acusou um pólipo de 0,4 em fevereiro,repeti agora em novembro e não aumentou.O médico quer retirar a vesícula,mas tenho PAVOR de cirurgia,fiz uma cezárea há 1 ano e 7 meses e passei muito mal com a anestesia,peguei trauma!!!Esses sintomas são realmente do pólipo?se eu retirar a vesícula,vou ficar finalmente livre desses mal estares ou depois a consequencia é pior,ouvi dizer q a pessoa tem q fazer dieta pro resto da vida,q passa a ter sequelas como vômitos e diarréias,enfim,dr. nem durmo direito pensando em tudo isso, me esclareça por favor!!!

  193. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 dez 09

    Carmen, saiba que algumas doenças digestivas podem evoluir com quadro dermatológico. No entanto, não acredito que a sua alergia a alguns cosméticos tenha relação com pólipos de vesícula ou alteração hepática.

  194. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 dez 09

    Viviane, habitualmente os pólipos de vesícula biliar não causam sintomas e são achados incidentais de ultrassonografia. Quanto ao seu pólipo, ele é considerado pequeno, e geralmente acompanhado através de ultrassonografia. Em relação à indicação de cirurgia dada pelo seu médico, ele deve ter relacionado o funcionamento da sua vesícula aos seus sintomas.

  195. Márcia Bilelo Disse... 
    11 dez 09

    Olá
    Desde 2007, devido a uma crise de vesícula, que faço ecografias abdominais. Na primeira foram detectados dois hemangiomas no fígado. Também dois pólipos na vesícula. Semana passada fiz nova ecografia e acusou os dois hemangiomas com 28mm e 8mm e dois pólipos na vesícula com 7mm e 4mm. O meu médico sugeriu que eu fosse operada já.
    Estou muito aflita pois ele disse-me que os pólipos podem degenerar. Sinto-me enjoada às vezes e quando me abaixo de repente sinto tonturas. Dê-me a sua opinão. Obrigada.

  196. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 dez 09

    Cara Márcia, em relação aos seus sintomas, com certeza eles não têm relação com os hemangiomas hepáticos, que são nódulos caracterizados pela aglomeração de vasos sanguíneos. Quanto aos pólipos, é sabido que o risco de degeneração dos pólipos é maior quando eles atingem 1cm de diâmetro, e de maneira geral esta regra é seguida e por isso nestes casos o acompanhamento com ultrassonografia é o tipo de conduta mais realizada. No entanto, se o seu médico lhe indicou a cirurgia, ele deve ter razões médicas para isto e com certeza visa minimizar qualquer risco para a sua saúde.

  197. Márcia Bilelo Disse... 
    11 dez 09

    Olá Dr. acbei de ler a sua resposta e gostaria que me dissesse a que se devem os meus sintomas, principalmente as tonturas, serão da vesícula?
    A doutora que me fez a ecografia abdominal pediu-me para fazer um tac ao fígado, pois achou-o muito gordo, granulado e por isso a ecografia não deixou que ela visse se haveria mais algum hemangioma.
    Fiz análises e tenho o Gama GT com 75 e o colesterol com 220. Ela disse-me que tinha relação uma coisa com a outra.
    Sabe eu acordo à meio da noite sempre preocupada com esse meu problema, pois ainda não foi marcada a consulta com o cirurgião, a fim de me esclarecer melhor.
    Tenho feito também uma dieta rigorosa e tomo alguns medicamentos.
    Gostaria muito se não fosse aborrecê-lo de pedir a sua resposta. Moro em Portugal, Aveiro, há mais de 30 anos, mas nasci aí no Brasil, no Rio de Janeiro.
    Um abraço e obrigada.
    Márcia

  198. antonio padilha da silva junior tenho 43 anos Disse... 
    13 dez 09

    PREZADO,DR FERNANDO VALERIO, REALIZEI A TC E UM ENEMA OPACO E O RESULTADO DEU UMA CACIFICAÇAO NA AORTA ABDOMINAL,EUM ESPESSAMENTO NA PAREDE DO COLON SIGMOIDE,SE VC POSSIVEL GOSTARIA QUE O SR ME EXPLICA-SE SE HA RELAÇAODESSE DIAGNOSTICO COM POLIPO NO INTESTINO QUE DEU ADENOMA-POLIPOIDE.POIS MINHAS VEZES TEM DIAS QUE SAI EM FITAS BEM FINAS, E OUTRAS EM PEDACINHOS E ESTA DIMINUINDO MUITO.AGUARDO ANCIOSO OS SEUS EXCLARECIMENTOS QUE PARA MIM SAO MUITO IMPORTANTES,DESDE JA MUITO OBRIGADO

  199. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 dez 09

    Márcia, em geral a tontura não tem relação com as doenças da vesícula biliar, mas é certo que disfunções hepáticas podem cursar com estes sintomas. Em relação a um diagnóstico preciso, não é considerado ético ter esta conduta através da Internet e sem uma consulta formal, e por isso não posso lhe ajudar de forma mais efetiva. Espero que você entenda esta posição.

  200. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 dez 09

    Antonio, os seus exames mostraram um espessamento da parede do intestino e um antecedente de pólipo adenomatoso. Como o pólipo já deve ter sido retirado através de exame endoscópico, este espessamento deve ser decorrente de processo inflamatório ou cicatricial na parede do intestino. De qualquer forma, é importante que você discuta estes exames com o médico que os solicitou.

  201. Caro Dr Fernando,
    Acabo de receber o resultado de US e lê-se o seguinte: ” Vesícula biliar distendida fisiologicamente de conteúdo enecóico, apresentando imagem ecogenica que não se desloca com a mudança de decúbito, não produtora de sombra acústica, medindo 0,92cm em seu maior eixo, compatível com pólipo?”.
    Tenho histórico de câncer na família materna (2 tias-avós, uma tia e uma prima), o que o Sr. me diz?
    Ainda levarei para a médica que acompanha o caso, mas sua opnião será esclarecedora.
    Parabéns pelo blog, muito elevada a sua postura.
    Grata,
    Elizabeth

  202. Silvania Disse... 
    14 dez 09

    Meu marido fez uma ultrasson e detectou polipo na visicula de 9mm, mas o caso dele me preocupa devido a mae ter falecido com cancer na visicula, ele sente um pouco de incomodo do lado direito….ele nao sente nada quando come algo gorduroso.Qual o grau de preocupaçao que temos que ter?

  203. Dr. Fernando Valério Disse... 
    15 dez 09

    Elizabeth, conforme você deve ter lido em meu texto, os pólipos com mais de 1cm podem apresentar maiores riscos, e por isso a cirurgia para retirada da vesícula deve ser realizada. As dimensões do seu pólipo se aproximam muito disto, e por isso é muito provável que o seu médico lhe indique o tratamento cirúrgico.

  204. Dr. Fernando Valério Disse... 
    15 dez 09

    Silvania, como seu Marido apresenta uma lesão polipóide na vesícula biliar com quase 1 cm de extensão, e ainda apresenta um antecedente familiar próximo de câncer de vesícula, acredito que o médico que o acompanha deverá indicar a cirurgia para a retirada da vesícula. Esta é uma conduta mais segura no caso dele, já que assim ele não corre o risco de desenvolvimento tumoral com o passar do tempo.

  205. alexandra pereira Disse... 
    16 dez 09

    Dr. Fernando Valério,
    Antes de mais obrigada pela atenção que dedica a todos os que precisam de respostas ou algum apoio nas suas dúvidas.
    O meu pai tem 78 anos e fez uma excisão total do estomago em Novembro de 2008 por motivo de cancer. Na mesma intervenção foi-lhe detectado que o cancer já tinha metástases em alguns gânglios linfáticos próximos (já que à distância não foram analisados, claro). Por este motivo, fez quimio até ao Verão deste ano. Os seus marcadores tumorais nunca ultrapassaram os limites definidos. Fez uma TAC abdominal em Agosto deste ano que deu como resultado tudo ok, mas esta semana fez uma ecografia abdominal (porque se queixa continuamente de más disposições, etc.)que acusou formações hiperecogénicas na vesícula biliar, a maior com 0,80 cm. Pensa que poderá ser uma metástase do cancer primário no estomâgo? Ou um novo cancer? Sei que deve por agora apenas ser vigiado, mas gostaria de saber a sua opinião. É que me parece de crescimento muito rápido, já que em agosto a TAC nada detectava. Agradeço desde já o carinho.
    Alexandra

  206. gabriela vieira Disse... 
    17 dez 09

    DRº
    POR FAVOR ME AJUDE…
    SINTO UMA FORTE DOR ABAIXO DA COSTELA NO LADO DIREITO SEGUIDO DE MUITA DOR DE ESTOMAGO, E LOGO APOS ESSA DOR TAMBEM ME DOE AS COSTAS NA MESMA DIREÇÃO ABAIXO DA COSTELA.
    SERA QUE O SRº PODE DE REPENTE ME AJUDAR DIZENDO O QUE PODE SER ESSA DOR. SERIA VESICULA?

  207. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 dez 09

    Alexandra, em relação ao caso do seu Pai é sempre importante manter um acompanhamento com exames de imagem e laboratoriais. Saber que os marcadores estão em níveis normais já é um ponto positivo nesta fase. Em relação aos achados em vesícula biliar, acredito que estas lesões deverão ser acompanhadas e entendidas da melhor forma possível. Desta forma, é importante que se diferencie se as imagens citadas representam cálculos biliares, pólipos em vesícula ou implantes tumorais. O médico do seu Pai deverá conduzir o caso de maneira que estas dúvidas possam ser esclarecidas, já que para cada caso há uma abordagem médica que deve ser indicada.

  208. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 dez 09

    Gabriela, toda dor abdominal deve ser avaliada e investigada por um médico, já que existem diversas razões para que os sintomas estejam ocorrendo. Por isso, recomendo que você procure um Gastroenterologista ou um Cirurgião do Aparelho Digestivo. De qualquer forma, problemas na vesícula biliar devem ser sempre lembrados.

  209. Luciana Disse... 
    19 dez 09

    Dr.
    Fiz uma ultrassonografia e deu: litise calicial a direita, imagem ecogênia em vesicula sugestiva de polipo.
    Tontura, mal estar, alteração na pressão, formigamento nas mãos e pés, pode estar ligado a isso, pois fiz todos os exames de sangue, cardiologicos e estão normais.
    obs tenho artrite.
    Muito obrigada
    Luciana

  210. Viviane Cristina Disse... 
    19 dez 09

    Boa tarde,
    Doutor Frenando, meu tio está passando por um problema que descubrimos que e pedra na vesicula e que vai ter que operar só que em apenas uns 1 mês ele pesava 80K e agora está em 59K , nada que ele come para no estômago ele so consegue comer apenas coisas doces isso e da consequência da vesicula.
    Por favor me responda se e isso mesmo que acontece com quem tem pedra na vesicula?

    Desde de já agradeço sua atençaõ.

  211. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 dez 09

    Luciana, os pólipos de vesícula biliar em geral são achados incidentais de ultrassonografia, e não apresentam sintomas. Desta forma, o quadro descrito por você não tem relação com a presença do pólipo.

  212. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 dez 09

    Viviane, os cálculos de vesícula biliar são decorrentes do mau funcionamento da vesícula, que permite a formação dos cálculos. Desta forma, os sintomas de má-digestão estão realmente presentes e são desencadeados por alimentos gordurosos, frituras e doces.

  213. Luciana Disse... 
    21 dez 09

    Dr.
    Luciana novamente,
    Muito obrigada pela resposta.
    O que quer dizer litiase calicial a direita.Pode ser rim, ou é o polipo.
    Qual o tamanho para operar, pode ser laser.
    Att.
    Luciana

  214. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 dez 09

    Luciana, a lesão calicial se refere a um cálculo renal provavelmente. Quanto ao seu tratamento, sugiro que discuta este assunto com um Urologista, que é o médico especialista nas doenças das vias urinárias. Caso você queira saber mais sobre este assunto, recomendo que leia o site do urologista Prof. Dr. Fernando Almeida através do link http://www.drfernandoalmeida.com.br/

  215. denise Disse... 
    22 dez 09

    eu hoje fiquei muito satisfeita pois encontri esse blog que me foi de muita ajuda obrigadi dr fernando

  216. andréa Disse... 
    30 dez 09

    DR.FERNANDO VALÉRIO
    FIA UMA ULTRASSONOGRAFIA Q ACUSOU Q ESTOU COM A VISICULAR
    BILIAR NORMODISTENDIDA,DE PAREDES FINAS, APRESENTANDO IMAGEM HIPERECOGÊNICA,ACOMPALHADO DE CONE DE SOMBRA,MOVÉL,MEDINDO CERCA DE 8.7MM .
    AMIGO ESTOU UM POUCO ASSUSTADA TERIA COMO VC ME DAR ALGUMAS INFORMAÇÕES SOBRE ISTO .
    DESDE DE JÁ FICO AGRADECIDA .

  217. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 dez 09

    Andréa, a princípio as indicações de cirurgia para pólipos de vesícula são para lesões maiores que 1cm. Como você tem um pólipo muito próximo deste tamanho, aconselho que você realize exames ultrassonográficos com intervalos mais curtos e observe o comportamento do pólipo. Os intervalos dos exames serão estipulados pelo seu médico.

  218. andréa Disse... 
    30 dez 09

    querido boa noite !como é feito o tratamento para se combater um polio de 8.7mm já q a cirurgia ñ é recomendada.
    obrigado pela atenção.

  219. andréa Disse... 
    30 dez 09

    DR.FERNANDO VALÉRIO
    BOA NOITE!além do polipo, tb estou com meteorismo intestinal,q estar me causando um enchaço na barriga toda e as vezes tenho q sensação de ter comido muito sem ter comido nada.
    e tbm estou com cisto no ovario esquerdo,quais são os tratamentos para estas coisas,ainda vou ter q esperar alguns dias para voltar ao medico e po este motivo te agradeço muito se puder me dar a sua opinião .
    desde já fico agradecida pela atenção.
    obrigada.

  220. alexandra pereira Disse... 
    01 jan 10

    Obrigada doutor.
    Não me respondeu ao que eu perguntei e por vezes é isso que interessa. A minha questão relacionava-se se era normal aparecerem polipos (já que não eram calculos renais) em 2 meses, na vesícula, nada mais. Bom ano.

  221. Luciana Disse... 
    03 jan 10

    Dr
    Polipo de 2 mm, pode ser operado?
    Pode sumir com remedios?
    A cirurgia é laser ou não?
    De que lado é a vesicula?
    Obrigada.
    Luciana

  222. maria do socorro dos santos souza Disse... 
    04 jan 10

    Boa noite Dr.Fernando Valerio, meu esposo fez uma ultrasom e apareceu um polipo de 0,56cm na visicula, ele já teve polipos no intestino e operou a dois anos atras ficamos preocupados com a possibilidade de ser um polipo maligno gostaria de saber se nesse caso a cirugia é a indicação.

  223. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 jan 10

    Andréa, este pólipo não é tratado e sim acompanhado com exames de imagem. Caso ele apresente aumento das dimensões ou o seu médico acredite que você possa estar apresentando algum risco em conviver com o pólipo, a cirurgia para a retirada da vesícula é indicada.

  224. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 jan 10

    Andréa, o meteorismo intestinal pode representar um quadro de constipação, mas que não tem relação com o pólipo de vesícula. Além disso, quanto ao cisto de ovário, o seu ginecologista deverá discutir com você se há a necessidade de tratamento ou apenas acompanhamento.

  225. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 jan 10

    Alexandra, saiba que os pólipos podem surgir a qualquer momento, mas quando se está em tratamento de um tumor há sempre uma maior preocupação. De qualquer forma, os pólipos são lesões benignas e não têm relação com lesões metastáticas.

  226. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 jan 10

    Luciana, a vesícula biliar se localiza na região direita e superior do abdome. Em relação ao pólipo, como ele é muito pequeno, é recomendado apenas o acompanhamento com ultrassonografia. Quanto à cirurgia, quando necessária, é realizada de forma laparoscópica.

  227. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 jan 10

    Maria do Socorro, pólipos em torno de 5mm não têm indicação precisa de cirurgia e em geral são apenas acompanhados com ultrassonografia. Esta conduta decorre da pequena possibilidade desta lesão poder ter características malignas. A periodicidade dos exames de imagem será determinada pelo médico do seu esposo.

  228. Luciana Disse... 
    05 jan 10

    Dr. Fernando,
    Muito obrigada por todas as explicações, e por sua atenção!
    Deus lhe pague.
    Muita saúde, você merece!!!
    Att.
    Luciana

  229. andréa Disse... 
    05 jan 10

    DR.FERNANDO VALÉRIO !
    PRIMEIRAMENTE QUERO TE AGRADECER POR ESTE RESPEITO E CARINHO COM Q VC TEM COM AS PESSOAS Q NECESSITAM DAS SUA INFORMAÇÕES.ESTE INCHAÇO NA BARRIGA É DEVIDO AO METERIALISMO INTESTINAL?COMO Q É FEITO O TRATAMENTO PARA Q A BARRIGA POSSA DESINCHAR?
    MUITO OBRIGADO PELA ATENÇÃO.

  230. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 jan 10

    Andréa, o meteorismo é decorrente da constipação intestinal, e que também pode ocasionar acúmulo de gases intestinais, distensão abdominal e dor abdominal. Quanto a tratamento, você deve primeiramente entender as razões da constipação, e após isto, o seu médico lhe indicará um tratamento adequado para o seu caso.

  231. Maria José Alves Lima Disse... 
    05 jan 10

    Dr. Fernando, estou me preparando para uma cirurgia para extração da vesícula pois foi diagnosticado em novembro de 2008 um pequeno pólipo na mesma, também no fígado um cisto simples, meu convênio é o SUS, protelei para perceber se haveria avanço, ocasionalmente neste final de ano convocara-me para esta cirurgia, onde coincidentemente estou emagrecendo consideravelmente dentro de um mes o relativo a 3K, e com dores horríveis do lado esquerdo abaixo da costela e cólicas abdminais que chego quase a desmaiar, fiz outro ultra-som, onde o laudo do Dr. Raul é vesicula biliar medindo 5,0 x 2,6 x 2,2 cm de diametro, nota-se no infundibulor, a presença de imagem ecogânica, medindo 6,5,, de diametro, sem mobilidade as mudanças de decubito, e também cometa que é um “pequeno pólipo”, me preocupo pois já tive um CA de ovário em 2002, onde tirei útero, trompas e os ovários, onde tomo desde este período Estrofem p/ reposição hormonal, me diga há indícios de ser um Cancer de vesícula, pode me dizer não temo, pois tenho Deus em minha vida, e Êle me sustenta em todos os momentos difíceis.

    Abraços, um maravilhoso 2010

    Mazé

  232. Maria José Alves Lima Disse... 
    05 jan 10

    Dr. Valério continuo no aguardo de sua resposta, só complementado a pergunta, tenho 55 anos, não tenho colesterol nenhum e peso 61K.

    Desculpe estar ocupando-o tanto comigo, mas se puder informe-me alguma coisa, pois a assistencia do SUS os médicos nem olham para seu rosto para darem as devidas explicações.

    Que Deus ilumine seu passo

    Grata

    Mazé

  233. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 jan 10

    Maria José, pólipos de 6,5mm a princípio não se tornaram malignos, mesmo que tenham este potencial. Desta forma, acredito que você possa ficar tranquila em relação ao laudo descrito por você. De qualquer maneira, uma opinião mais concreta deverá ser dada pelo médico que a está acompanhando.

  234. Joane Disse... 
    06 jan 10

    Doutor:

    Existe alguma relação entre pólipo na vesícula e o uso de isotretinoína?

  235. andréa Disse... 
    06 jan 10

    amigo dr.
    na minha ultrassonografia deu q o endométro heterogêneo e medindo cerca de 11.4mm,aparentemente apresentando imagem ecogênica em seu interior,medindo cerca de 9.2mm.(pólipo?).
    isso seguinifica q tb é um outro polipo, além do q já estou medindo 8.7mm.
    estou preocupada q um deles chegue a 1cm , caso chegue será q vou ter q operar , acho q a sua opinião me deixará mais confortavél .
    agradeço pela atenção mais uma vez.

  236. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 jan 10

    Andréa, o pólipo de endométrio não tem relação com o pólipo de vesícula biliar e tem condutas diferenciadas. Em relação ao pólipo de vesícula, você deve fazer acompanhamento, e caso ele aumente de tamando, a cirurgia para retirada da vesícula será indicada.

  237. antonio padilha da silva junior tenho 43 anos Disse... 
    07 jan 10

    PREZADO DR:FERNANDOVALERIO,DESEJO UM OTIMO 2010PARA O SR E TODA A SUA FAMILIA UM ANO CHEIO DE PAZ E SAUDE.DR AINDA CONTINUO COM MUITAS DUVIDAS ESTA DIFICIL SE TRATAR AQUI NA MINHA CIDADE.FIZ UM OUTRO ULTRASON E O LAUDO FOI DIFERENTE DO OUTRO,FAZ 6 MESES QUE FIZ O PRIMEIRO EO LAUDO FOI O SEGUINTE ENCONTRADO UM POLIPO DE 8,0MMNA VESICULA-BILIAR,PEGUEI O RESULTADO DO OUTRO QUE FIZ ONTEM E FOI O SEGUINTE: OBSERVA-SE EM SEU INTERIOR VARIAS IMAGENS HIPER-REFRINGENTES COM SOMBRA ACUSTICA POSTERIOR.NO PRESENTE EXAME LOGROU-SE OBTER MOVIMENTAÇAO DAS IMAGENS DE DECUBITO COMPARATIVAMENTE AO EXAME ANTERIOR DE 14/07/09 QUANDO ESTAVAM FIXAS NA REGIAO DO INFUNDIBULO.CONCLUSAO;LITIASE BILIAR. DR:FERNANDO O SR TERIA CONDIÇOES DE ME EXPLICAR O QUE TERIA ACONTECIDO PARA A MUDANÇA DE RESULTADO,DR JA NAO ESTOU AGUENTANDO MAIS ESSAS DUVIDAS,EU ESTOU IGUAL A PETECA ME MANDAM DE UM LADO PARA O OUTRO E NAO RESOLVEM NADA .DR EU SEI QUE NEM TUDO O SR PODE COMENTAR, MAS PEÇO-LHE POR FAVOR ME DE SUA OPINIAO SINCERA A RESPEITO DESSES DOIS LAUDDOS E O QUE O SR ME ACONSELHA A FAZER.DESDE JA MUITO OBRIGADO.DR NO MOMENTO A SUA PALAVRA PARAMIM,SERA MAIS IMPORTANTES DO QUE AS QUE TENHO OBTIDO AQUI,MUITO OBRIGADOE FIQUE COM (DEUS)

  238. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 jan 10

    Antonio Padilha, algumas imagens ultrassonográficas podem realmente gerar confusão, sendo uma delas a diferenciação entre pólipos e cálculos de vesícula. Os cálculos podem ser móveis e fazem uma sombra acústica no exame, enquanto os pólipos são fixos e não fazem a sombra. Como o segundo ultrassonografista evidenciou a mobilidade da imagem e ainda percebeu a sombra, acredito que você realmente deva apresentar cálculos de vesícula biliar. Desta forma, você deverá discutir com o médico que solicitou os exames se você necessitará de um procedimento cirúrgico para a retirada da vesícula.

  239. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 jan 10

    Joane, a isotretinoína é geralmente usada para o tratamento de distúrbios da pele, e tem como efeito colateral o aumento dos triglicérides e coleterol. Desta forma, teoricamente poderia aumentar a possibilidade de formação de cálculo biliar e pólipos, mas felizmente isto raramente é visto na prática clínica.

  240. Tatiana Rocha Disse... 
    09 jan 10

    DR.FERNANDO VALÉRIO.
    Primeiramente gostaria de lhe desejar um ótimo ano cheio de muita paz saúde e felicidade juntamente com sua família.
    Dr,gostaria muito de sua opinião apresento um quadro de três pequenas imagens ecogênicas,fixas,não apresentando sombra acústica,medindo 3.8,5.2 e 5.8mm,compatíveis com imagens de pólipos.
    desejo saber a sua opinião se é um caso de cirurgia e se devido a este tamanho ele ja é um pouco perigoso caminhando pra uma evoluçao caso não opere,e por favor estes números dos pólipos seriam cerca de 1cm e meio?desde já agradeço.

  241. Laura Cota Disse... 
    09 jan 10

    Fiz uma cirurgia de retirada de um pólipo na visícula, aproximadamente de 5mm. Seis meses após a cirurgia,passei a ter dores abdominais constantes. Isso é normal?

  242. edineia Disse... 
    09 jan 10

    meu marido fez un ultrassom foi diagnosticado um polipo de 0,6mm na parede da vesicula e ele vem a muitos anos sangrando na hora de evacuar no ultrassom esta escrito que os elementos do retroperitonio teve a avaliaçao prejudicada devido ao intenso meteorismo intestinal qual as chanses desse sangramento ser provocado por polipos no intestino?agradeço desde ja a atençao.

  243. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 jan 10

    Tatiana, como as imagens não produzem sombra acústica e são fixas, provavelmente representam pólipos da vesícula biliar. Como os pólipos tem em média 5mm de tamanho, você poderia apenas manter observação com ultrassonografia. Se houver crescimento durante o acompanhamento, a cirurgia poderá ser indicada. Saiba que pólipos de até 5mm são em geral acúmulo de colesterol, o que se denomina colesterolose, e que não traz qualquer risco à sua saúde.

  244. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 jan 10

    Laura, obviamente o que se esperava do procedimento é que você não passesse a ter desconforto abdominal após a cirurgia. É difícil afirmar que a cirurgia tem relação com o quadro atual, principalmente se ela transcorreu sem intercorrências. Desta forma, você deverá ser submetida a alguns exames laboratoriais e de imagem para observar se há algum problema. Caso os exames se mostrem normais, você deverá discutir a possibilidade de estar apresentando alguma alteração funcional do trato gastrointestinal com o seu médico.

  245. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 jan 10

    Edineia, o sangramento anal tem várias causas, tanto intestinais como anais. Entre as causas intestinais se encontram os pólipos de intestino. Desta forma, sugiro que o seu Marido procure um Proctologista para ter uma avaliação precisa do quadro. Quanto ao retroperitônio não avaliado, não se preocupe, como esta é a região posterior do abdome a ultrassonografia pode ter dificuldade em visualizar os órgãos desta região. Em relação ao meteorismo, isto representa acúmulo de fezes no intestino, o que pode ser a causa do sangramento caso o seu Marido apresente algum problema anal, como as hemorróidas.

  246. adinelson aparecido fernandes Disse... 
    11 jan 10

    olá
    fiz um exame dos figado e vias biliares porcausa de dores que estava sentindo!
    o laudo deu o seguinte: Fpigado com volume conservado, apresentando contornos regulares,vascularização e texturas conservadas.
    Vesicula Biliar com parede normal, conteúdo anecóico, com maior presença de imagem hiperecóica, sem sombra acústica posterior, medindo 15mm no maior diametro.
    o que significa isso?
    muito obrigado

  247. Denis Calado Disse... 
    11 jan 10

    Boa tarde,Dr Fernando tenho um polipo que aumentou de tamanho de 5mm para 7mm em 2 anos e o resultado do gama GT tambem bastante alto e vem aumentando Obs:nao bebo nem fumo nada.Sera que pode ser por causa do polipo na vesicula?Obs:resultados de tipos de hepatites normais.Um abraço,obrigado.

  248. douglas de paula Disse... 
    12 jan 10

    dr fiz o exame para controle pela terceira vez e o mesmo diagnostico,” mucosa irregular por pequenas imagens nodulares ecogênicas esparsas medindo a maior 0.8cm, não apresentando mobilidade com mudança de decúbito.” mesmo diagnostico dos exames anteriores…e agora o que faço?

  249. Paulo Tarso Disse... 
    12 jan 10

    Fiz uma ultrasonografia e foi constatado duas formações ecogênicas (pólipos?), além de gordura do fígado. Há meses minha digestão está difícil, sinto desconforto no abdomem todo além de ter um glanuloma na garganta causado por refluxo. Sinto também um desconforto acentuado na parte central do lado esquerdo da minha barriga. Será que isso tudo tem a ver com os pólipos? Que tipo de tratamento médico devo fazer / profissional devo procurar? Grato!

  250. andréa Disse... 
    12 jan 10

    amigo !!!!!!!!!!!!!!!
    na minha ultrassonografia deu q estou com presença de coleção em fundo de saco o medico q me atendeu disse q fora o cisto q estou a pedra na visicula o q estar mais preocupando é isso e me encaminhou para um ginicologista, será q vc pode me dizer um ponco a respeito disso, pois vou demorar alguns dias para ir ao medico e tb estou um pouco preocupada .
    agradeço pela atenção e muito obrigado.

  251. Luciane silva Disse... 
    12 jan 10

    Hoje fui ao medico por causa de um calculo renal e acabei sabendo que tenho um polipo na visicula de 5,2mm fiquei nervosa preciso de uma palvra vou procurar um medico logo mas o que será ???

  252. Claudia Disse... 
    13 jan 10

    Boa noite doutor. Há mais de 15 anos sofro com problemas gastro-intestinais após sofrer 2 anos com depressão. Comecei a passar mal com determinados alimentos e fui tirando ou diminuindo os mesmos da minha dieta. Sinto nausea, boca amarga, ma digestão, empachamento, meu intestino hora está com diarreia e hora esta preso e sinto muita colica intestinal. Com isso, perdi cerca de 20 kg. Durante todos esses anos passei por vários médicos, ja fiz 6 endoscopias e 2 colonoscopias. Foi diagnosticado antrite no estomago e polipo na vesicula de 0,4 mm e no intestino que retirei durante o exame. Faço terapia há 4 anos para melhorar meu comportamento frente os problemas e diversidades do dia a dia como não guardar mágoas, aprender a dizer não, etc. E hoje estou bem mais fortalecida, mais madura. Apesar de alguns médicos atribuir o mal estar que sinto ao emocional, minha psicologa diz que existe algo a mais pois nada justifica eu passar mal todos os dias. Por favor poderia me dar uma orientação? obrigada. forte abraço.

  253. Claudia Disse... 
    13 jan 10

    Continuando doutor:
    Ja fiz tratamento para a antrite com pantoprazol e mesmo assim continuo passando mal diariamente. Isto se tornou um grande problema pra mim pois afeta totalmente meu dia a dia no trabalho e no lazer pois acabo ficando em casa por conta do mal estar.

  254. Oiee Dr:Valerio gostaria de saber o que um Hipermeteorismo intestinal em cavidade pelvica?
    Parbéns pelo site e excelente! briigadaa aguardo sua resposta!

  255. carolin Disse... 
    14 jan 10

    fiz uma ultra sonografia que confirmou 3 polipos(3mm, 2mm, 8mm)fui orientada pelo meu médico a retirar a vesícula…passei muito mal umas semanas atrás com cólicas na parte superior do abdomen e diarreia …tomei scnidazol por suspeita de giardia e tropinal, e omeprazol. Porém a dor não cessou e tomei uma medicação IV de 10 em 10 h. melhorei muito. Fiquei uns 15 dias com diarréia e cuidando da alimentação.estou bem. A primeira ultra fiz no dia 23/12/09 aparecereram 2 polipos de 6mm e 2mm a outra repeti agora dia 13/1/10. ele vai me operar no dia 18/01/10. tenho uma viagem marcada no dia 31/01/10 estou pensando em adiar…nao sei direito o que fazer…pode me ajudar? Estou com medo por que o medico que fez a ultra disse que era pré-maligna…

  256. Vinícius Disse... 
    14 jan 10

    Boa noite! Dr. Fernando, realizei uma Ultrassonografia abdominal no mês de dezembro de 2009 onde no laudo constava: pequena imagem em septo incompleto na face anterior da vesícula. O meu médico disse que eu teria que fazer uma Colecistectomia por video laparoscopia com Colangio e não me explicou mais nada, só que teria que operar, pois ocasionalmente, apresento algumas dores no hipocôndrio direito. A minha dúvida é: Realizei outra US no mês de junho de 2009 e não constava esse septo, só um polipo de 0,7 mm onde sou portador do mesmo a 03 anos e este nunca apresentou aumento. 06 meses depois (dezembro 2009) realizei outra US para acompanhamento do polipo e recebi esta informação que estava com septo incompleto, só que desta vez o radiologista referiu-se ao polipo que estava sobre o septo como UMA PEQUENA IMAGEM. È preocupante? Estou bastante ansioso. Me consultei com um Gastro que me disse que não me preocupasse, pois a imagem não tinha sinais de malignidade.
    Grato,

  257. Eduarda Disse... 
    15 jan 10

    Boa noite Dr. Fernando,
    Há dois anos descobri através de uma ultrassonografia que tenho múltiplos pólipos na vesícula. O médico recomendou que eu acompanhasse de seis em seis meses o tamanho dos pólipos através da ultra. Ocorre que acabei de fazer o exame e a médica me informou que além de eu ter vários pólipos(que a médica não conseguia nem contar), tem uma das imagens que não foi possível diferenciar se é um pólipo ou dois pólipos bem próximos (essa imagem tem um tamanho total de 0,8 cm). Qual o melhor procedimento neste caso? Estou com medo de se tornar malígno, já que não tenho como saber que tipo de pólipo eu tenho. Existe algum exame que dê um diagnóstico mais preciso? Não sei se há disponibilidade de exame de ultrassonografia endoscópica e se esse exame é invasivo. O que o senhor sugere? O meu instestino está irregular, tenho sentido enjôo quando como algo gorduroso e muita dor de cabeça. Pode existir alguma relação? Aguardo o seu contato e agradeço desde logo pela atenção.
    Eduarda

  258. Marisol Ohana Disse... 
    15 jan 10

    DR. Fernando

    Em um laudo de uma TC huve a seguinte conclusão: “…características compatíveis com Hipermeteorismo intestinal relativo.” O que é HIPERMETEORISMO??? Grata.

  259. Eliane Disse... 
    16 jan 10

    Boa noite Doutor,

    Faço acompanhamento do polipo por USG, o último é do dia 12/01/10, o resultado é:
    Vesícula biliar tópica, normodistendida, com paredes finas e conteúdo anecóico, notando-se em interior imagens nodulares de média ecogenicidade fixas a parede vesicular, medindo respectivamente 11 x 7 mm, 7 x 6 mm e 4 x 3 mm (colesterolose? outro?)
    Nos exames anteriores só foi detectado um pólipo, mas agora apareceram mais dois, o médico já tinha me informado se o pólipo aumentasse teria que retirar a vesícula. Minha dúvida é que como apareceram mais dois pode indicar sinais de que pode ser maligno?
    Desde já agradeço.

  260. Lourdes Cunha Disse... 
    18 jan 10

    Dr. Fernando Valério,

    Tenho uma irmã que fez um exame e o médico dela disse que ela tem um pólipo da parede da vesícula biliar. Eu gostaria de saber se, pelos sintomas que ela tem é isso mesmo. Ela disse que depois que come ela tem que se deitar ou sentar e discansar prá não doer. Ela diz também que quando passa a mão ela sente um caroço do tamanho de um pequeno limão. Será que isso é realmente um pequeno pólipo da parede da vesícula biliar, como diagnosticou o médico dela? Agradeço muito se poder me ajudar com isso.

    Atenciosamente,

    Lourdes Cunha

  261. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Lourdes, em geral os pólipos de vesícula biliar são assintomáticos, e por isso não acredito que este seja o causador dos sintomas da sua irmã. Desta forma, acredito que ela deva discutir com o médico dela outras possibilidades que expliquem estas queixas.

  262. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Eliane, o surgimento de mais lesões não lhe impõe o diagnóstico de malignidade, mas como você já apresenta um pólipo maior que 1 cm deverá ser submetida a tratamento cirúrgico para a retirada da vesícula biliar.

  263. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Marisol, este laudo refere que você apresentava muitas fezes no interior do seu intestino, o que por sinal dificulta a realização da visualização da sua Tomografia.

  264. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Eduarda, como a sua lesão não foi diagnosticada com precisão, eu tentaria repetir a ultrassonografia. Se for confirmada que a lesão está apresentando aumento de dimensões ou se há a possibilidade da concomitância de um cálculo na vesícula biliar, eu indicaria a cirurgia para a retirada da vesícula. Quanto à ultrassonografia endoscópica, eu acredito que a ultrassonografia convencional seja suficiente para observar a sua vesícula de maneira segura.

  265. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Vinícius, se o septo em sua vesícula vem trazendo dificuldade de esvaziamente do líquido biliar contido na vesícula, você pode ter desconforto e realmente precisar de uma cirurgia. Quanto ao pólipo, se ele não apresenta aumento do tamanho, a princípio ele não seria uma indicação precisa de cirurgia. No entanto, você vem apresentando sintomas que podem ser compatíveis com problemas na vesícula, e por isso a impressão do seu médico é muito importante para que uma decisão seja tomada.

  266. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Carolin, como você apresentou o aumento do número e tamanho dos seus pólipos, acredito que a indicação de cirurgia possa ser necessária. Quanto à data e tempo para recuperação, você deve discutir com o médico responsável pelo seu procedimento.

  267. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Adriana, meteorismo na cavidade pélvica significa que as alças intestinais localizadas na sua pelve se apresentam repletas de fezes.

  268. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Claudia, saiba que existem doenças funcionais que causam sintomas exatamente como os seus e que apresentam os exames normais. Estas alterações podem ser tratadas com medicamentos específicos, dieta, mudanças de hábito de vida e exercícios físicos. O melhor exemplo destas doenças funcionais é a Síndrome do Intestino Irritável.

  269. Graça Disse... 
    18 jan 10

    Fiz utrasonografia para controle de cirurgia bariatrica e o exame mostrou imagens fixas na regiao infundibular, medindo cerca de 1,1 cm na vesícula.Sugere pólipo aderido à parede.

    Por favor me explique mais sobre este diagnóstico. Devo operar.

    Graça

  270. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Graça, saiba que é muito comum o desenvolvimento de cálculos em vesícula biliar após a realização da cirurgia bariátrica. Desta forma, o seu médico deverá observar se esta imagem se refere a um cálculo ou pólipo. Mas posso lhe adiantar, devido a localização da lesão na vesícula e ao tamanho dela, acredito que o seu médico deverá indicar a cirurgia para o tratamento do seu caso.

  271. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Luciane, pólipos são protuberâncias que ocorrem na mucosa de alguns órgãos, como intestino, vesícula e útero. No seu caso, o pólipo é de vesícula. Como ele tem dimensão pequena, você deverá apenas fazer acompanhamento com ultrassonografia e observar se ele aumentou de tamanho e se novas lesões surgiram. O seu médico definirá o intervalo entre os exames.

  272. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Paulo Tarso, saiba que em geral os pólipos de vesícula biliar são assintomáticos, e que por isso mesmo não acredito que eles sejam os causadores dos seus sintomas. Sendo assim, você deverá procurar a ajuda de um Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo.

  273. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 jan 10

    Douglas, acredito que o seu médico indicará apenas observação clínica, já que as lesões se assemelham a pólipos de vesícula. De qualquer forma, discuta o seu caso com o médico que vem lhe acompanhando.

  274. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 jan 10

    Andréa, saiba que os cálculos de vesícula são alterações comuns deste órgão, e resultam de uma inflamação crônica da vesícula. Os cálculos, quando presentes, podem causar uma série de alterações, desde dores abdominais e distensão abdominal até complicações mais severas, como a pancreatite. Para que você entende com mais detalhes sobre estas alterações, sugiro que você o texto que publiquei em meu site sobre este assunto através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/calculo_de_vesicula.htm

  275. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 jan 10

    Denis, a princípio o tamanho do seu pólipo não seria indicativo de uma cirurgia. No entanto, ele vem apresentando aumento do tamanho concomitante com a alteração de exames laboratoriais. Desta forma, acredito que possa haver uma indicação de cirurgia para o seu caso. Obviamente esta conduta será dada pelo seu médico levando-se em consideração a presença de outros sintomas.

  276. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 jan 10

    Adinelson, o resultado da sua ultrassonografia mostra que você pode estar apresentando um pólipo ou cálculo na vesícula biliar. O médico que solicitou o exame deverá avaliar a imagem para definir qual a lesão presente. Caso seja um pólipo, devido às dimensões, você deverá ser submetido a procedimento cirúrgico. Se for um cálculo, como você já apresenta sintomas, a cirurgia também poderá ser indicada para o seu tratamento.

  277. Claudia Disse... 
    19 jan 10

    Boa noite doutor…Obrigada pela orientação!!!
    Um médico uma vez me disse que tenho SII. Então acho que tenho problema funcional mesmo pois os resultados dos exames são sempre normais ou pequenas alterações que não justificam meus sintomas.
    um abraço!

  278. priscilla oliveira Disse... 
    20 jan 10

    óla,Dr Fernando boa noite,fiz uma ultra no começo do mes q deu assim:visíluca biliar distendida,de paredes finase regulares,contendo imagem ecogÊnica em seu interior, aderida a parede,medindo 6,4mm,podendo esta relacionada a pólipo/litíase biliar.meu medico disse q tenho q operar e depois fazer um exame para ver se e maligno ou ñ,mas ele tb disse q tem pedras,e eu sinto muitas dores na barriga e vomito muito,tenho muitas gases,e quando como fica um bolo na poca do estomago.mas eu gostaria de se tenho mesmo q operar,pois tenho muito medo.

  279. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 jan 10

    Priscilla, se você apresenta cálculos na vesícula biliar e está sintomática devido a este quadro, a cirurgia para a retirada da vesícula tem uma boa indicação. Quanto à malignidade, em pólipos menores de 1cm isto raramente ocorre, e portanto você não deve ficar angustiada em relação a esta possibilidade.

  280. priscilla oliveira Disse... 
    21 jan 10

    Muito obrigada.

  281. gerson bonatti Disse... 
    21 jan 10

    Olá Dr Fernando, agradeço e o parabenizo pelo trabalho informativo aqui realizado!Gostaria de saber quais os efeitos colaterais apos a retirada da vesicula que apresentavam multiplos polipos de tamanhos variaveis e um maior que 1 cm no cotidiano alimentar pos opertorio e apos o periodo de 30 dias, restriçoes alimentares eternas, preucações, acompanhamentos etc… Obrigado!

  282. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 jan 10

    Gerson, em geral a retirada da vesícula não traz grandes efeitos colaterais. No entanto, um grupo destes pacientes evolui com quadro de diarréia crônica, enquanto outros apresentam intolerância a alimentos gordurosos, frituras e doces, que pode se mostrar clinicamente através de distensão abdominal. Em casos mais raros, há a descrição de dor crônica.

  283. Scholles Disse... 
    21 jan 10

    Olá Dr. Bom dia…

    Meu pai foi fazer exames de rotina e seu médico percebeu polipo na vesicula e ja marcou a cirurgia p/ proximo mes…O médico falou se deixar pode virar cancer….Após a cirurgia os riscos acabam…?…o que pode acontecer…?

    Obrigado….

  284. FABIO Disse... 
    21 jan 10

    Fiz um ultrassom e constou Vesicula Biliar de tamanho, forma e posição normais. As Paredes são finas e o conteúdo é liquido, apresentando imagens hiperecogênica, mas sem sombra acustica posterior, medindo 6,6 e 5,3mm.

    CONCLUSÃO: – Pólipos Vesiculares?

    Gostaria de um parecer do Sr. obrigado e boa tarde!!!

  285. Graça Disse... 
    21 jan 10

    obrigada Dr. Fernando.

    Graça

  286. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 jan 10

    Scholles, caso o pólipo de vesícula do seu Pai esteja propiciando um risco de desenvolvimento tumoral, a cirurgia deve ser realizada. Após este procedimento, as chances de câncer na região são nulas, visto que a vesícula é retirada como um todo.

  287. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 jan 10

    Fabio, como as imagens são fixas e não fazem sombra, há uma grande possibilidade de se tratarem de pólipos na vesícula realmente. Como são lesões pequenas, na minha opinião devem ter acompanhamento com ultrassonografia periódica. De qualquer forma, o médico que solicitou o exame deverá orientá-lo em relação a alguma conduta da preferência dele.

  288. Scholles Disse... 
    22 jan 10

    Dr. Fernando Valério agradeço pela atenção não sabe o alivio que me passaste….

    Bom explicando um pouco melhor ano passado em exames de rotina ela media aprox. 0,420cm, esse ano passou p/ aprox.0,615cm, a familia do meu pai tem a tendencia tipo minha morreu de cancer (outro lugar), nao sei se cancer e hereditário…

    Dai o especialista optou pela cirurgia vistou que obteve-se crescimento significativo, dai proximo mes ela ocorre….

    A cirgurgia e muito demorada, como fica a recuperação…?

    Obrigado…

    Nao sei como agradeçer o Sr.

  289. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 jan 10

    Scholles, a cirurgia tem um tempo médio de uma a duas horas, incluindo o tempo para realização da anestesia, e em geral uma recuperação muito tranquila. Desejo sucesso no tratamento do seu Pai.

  290. Denis Calado Disse... 
    23 jan 10

    Dr Fernando,obrigado pela resposta,porém tenho outra dúvida:
    _ A auteraçao do gama gt tem haver com o polipo ou não?

  291. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 jan 10

    Denis, a gama-gt é uma enzima que representa obstrução canalicular biliar, o que não ocorre com os pólipos, e sim com os cálculos de vesícula. Desta forma, não acredito que a alteração tenha a ver com o pólipo da vesícula.

  292. Dani Disse... 
    25 jan 10

    Olá Dr. gostei muito dos esclarecimentos. Tenho um pólipo na vesícula muito pequeno, está com 4mm e não vem sofrendo alterações no tamanho em 3 anos de acompanhamento. Já ouvi a opinião de 2 cirurgiões, sendo que um me aconselhou retirá-la o quanto antes e o outro me aconselhou a não retirá-la agora, tenho 33 anos, e ele acha que posso protelar um pouco mais. Qual a sua opinião?

    Ah, eles me indicaram a retirada por laparoscopia… sei que é o método menos invasivo, porém não gostei das cicatrizes que essa cirurgia deixa… Teria como executar esse método de forma a não deixar aquelas 4 cicatrizes?

  293. cristiane Disse... 
    25 jan 10

    olá doutor fiz uma ultrasonografia e constatou que tenho varios calculos na vesicula ,meu urologista me endicou um cirurgião para fazer uma a retirada da vesicula ,me dizendo que poderia virar um cancer vou lhe dizer o resultado e gostaria de ter sua opinão por favor (vesicula biliar:tópica ,subhepática ,apresenta vários pequenos cálculos).Doutor tenho muita azia ,amargura na boca ,e vomitos muito seguido tem alguma coisa a ver ??? gostaria de sua opinião o mais urgente possivel .Muito obrigado.

  294. Maria José Disse... 
    25 jan 10

    Doutor eu gostaria de saber o que é interior da versícula biliar (pólipo Litíase)
    e o que é Dilatação do sistema pielo-calicial esquerdo.
    Gostaria que voce me respondesse…Precisa de fazer Cirugia?
    é perigoso..??

  295. Patrícia Disse... 
    26 jan 10

    Dr.Fernando, o Sr. informou anteriormente que a partir do momento que um pólipo já existe, que não adianta fazer nenhum tipo de dieta para evitar o crescimento certo?! Mas uma dieta diferenciada não poderia prevenir o aparecimento de novos pólipos?!

  296. jaime Disse... 
    26 jan 10

    gostari d saber sobre um tumor linfatico que surgio no figado do meu pai , ele tem 85 anos esta com um tac pra fazer , qual local mais barato e viavel pra fazelo o sr faz esse exame ou nao , preciso dma resposta urgent porque ele esta sofrendo muito com dor costant obrigad

  297. Leonor Disse... 
    26 jan 10

    Dr., é normal sair secreção do umbigo qdo se tem o polipo??

  298. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Dani, como o seu pólipo é realmente muito pequeno e em geral lesões deste tamanho podem representar apenas acúmulo de colesterol, não lhe causando qualquer risco, eu faria apenas acompanhamento endoscópico.
    Quanto ao método cirúrgico, a laparoscopia ainda é a cirurgia mais adequada para a retirada da vesícula. Em relação às incisões, elas são muito pequenas (0,5 a 1cm), e em geral não geram muita queixa por parte dos pacientes. Além disso, este método permite uma recuperação muito mais tranquila do que a cirurgia convencional.

  299. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Cristiane, como você apresenta cálculos pequenos com risco evidente de migração para via biliar, o que traria consequências inflamatórias e infecciosas, a indicação de cirurgia é precisa. Esta indicação ainda é reforçada pela presença da sua sintomatologia.

  300. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Maria José, litíase biliar representa cálculos biliares. Pólipos são lesões que surgem na mucosa da vesícula, e que são fixas nesta parede. Dilatação pielocalicial é a dilatação do sistema urinário renal, e que pode ser decorrente de alguma obstrução nas vias urinárias.

  301. Gabriel Disse... 
    26 jan 10

    Olá Doutor, fiz uma eco e o resultado foi de um cálculo na vesícula medindo 1,3 cm e um pólipo de 0,7 cm. O meu médico recomendou a cirurgia mesmo o pólipo medindo menos de 1 cm, para não ter que passar por um acompanhamento permanente para ver se o tamanho do pólipo não aumenta.
    Está correta a recomendação? A cirurgia apresenta risco? Como seria a cirurgia?

    Obrigado

  302. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Gabriel, sempre que há a associação de pólipos com cálculos biliares, a cirurgia está indicada. Esta indicação não depende do tamanho do pólipo ou da necessidade de acompanhamento, e sim da presença simultânea das duas lesões.

  303. Gabriel Disse... 
    26 jan 10

    Obrigado Doutor pela resposta, mas pode me informar como seria a operação e se ela tem risco?

    Obrigado

  304. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Gabriel, a cirurgia é realizada através de método vídeo-laparoscópico. Apresenta risco inerente a qualquer procedimento cirúrgico abdominal. Mas posso lhe adiantar que é uma cirurgia feita de forma muito rotineiramente em Hospitais que tratam de doenças do Aparelho Digestivo.

  305. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Patricia, uma dieta rica em fibras, pobre em gordura, associada a prática de exercícios e manutenção de peso adequado podem inibir o surgimento de lesões polipóides no intestino.

  306. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Jaime, entendo a sua solicitação, mas por razões éticas não posso indicar Hospitais ou Laboratórios para realização de exames. Para os Conselhos Federal e Regional de Medicina isto caracteriza propaganda, o que é completamento proibido. Espero que você entenda esta situação, e aproveito para desejar ótima sorte ao seu Pai.

  307. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jan 10

    Leonor, não há relação entre a secreção umbilical e a presença de pólipos de vesícula biliar.

  308. vilma maria Disse... 
    26 jan 10

    DR;FERNANDO vALÉRIO.
    Boa noite doutor. no ano passado fiz uma cirurgia de vesicula para a retirada de um polipo,mais de um tempo para cá tenho sentido os mesmos problemas de estufamento na barriga,meus seios doi e as costas doi tudo ao mesmo tempo.mais eu ñ tenho azia nem enjôminha barriga cresci e diminue espontaneamente as vezes sinto muita imdisposição para trabalha.sera que tem alguma coisa q eu possa tomar para acabar com esses estufamento,sera que corro o risco de o polipo ñ ter sido retirado. o q faço.
    Já que minha ultrasom foi marcada para o final de fevereiro.

  309. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 jan 10

    Vilma, os pólipos de vesícula biliar são lesões assintomáticas. Por isso, acredito que os seus sintomas sejam decorrentes de outros problemas, que deverão ser diagnosticados e tratados pelo seu Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo. Em relação à cirurgia da vesícula, obviamente o pólipo foi retirado.

  310. Maria Disse... 
    27 jan 10

    olá doutor! muitos parabéns pelo seu site! bem haja! A minha menstruação é irregular e tenho muitas dores e niciei hoje a pilula belara mas foi-me diagnosticado problemas na visicula, mas aguardo os resultados da ecografia hemopatica há algum problema em tomar a pilula? ,não posso mesmo ingerir nenhum tipo de fruta?nem verduras? ja nem sei mais que comer..estou a tomar um analgésico para as dores e um comprimido antes das refeições.
    obrigado pela sua atenção desde já,
    cumprimentos

  311. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 jan 10

    Maria, se você apresenta algum distúrbio na vesícula biliar que seja afetado pela alimentação, você deverá evitar alimentos gordurosos, frituras, doces, chocolates, bebidas gasosas e alcoólicas. Além disso, você deverá verificar com o seu médico se não há uma necessidade real de se retirar a sua vesícula.

  312. Maria Disse... 
    27 jan 10

    obrigado doutor, mas poderei usar pilula concepcional belara na mesma?ou afecta de alguma forma a visicula?

  313. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 jan 10

    Maria, por razões éticas não tenho autorização para comentar sobre medicamentos neste espaço, ainda mais quando prescritos por outro profissional. Desta forma, sugiro que você esclareça esta dúvida com o médico que prescreveu a pílula.

  314. laura leci quaresma Disse... 
    27 jan 10

    tenhu um polipo de0,42cm é caso de cirurgia tenho as vezes dores nas costas e do lado direito.

  315. Ilza Nascimento Disse... 
    27 jan 10

    Dr. Fernando Valerio
    Boa Noite
    Gostei das suas orientaçoes, e gostaria de saber se preciso realmente fazer a cirurgia para retirada da vesícula, pois em dezembro fiz uma Ecografia de abdome total e descobri que a vesicula biliar apresentava imagem ecogênica sem sombra acústica posterior aderida a parede medindo 0,9cm com aspecto de pólipo. Se preciso fazer cirurgia deve ser o mais rápido possivel.
    Obrigada .
    Espero Resposta.
    Ilza

  316. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 jan 10

    Laura, a princípio pólipos de vesícula do tamanho do seu não tem indicação de cirurgia. Além disso, não acredito que um pólipo como o descrito por você seja capaz de lhe causar sintomatologia dolorosa. Por isso, recomendo que você discuta com o seu médico outras razões diagnósticas para este quadro descrito por você.

  317. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 jan 10

    Ilza, os pólipos maiores que 1cm sempre devem ser retirados, já que aumenta-se o risco de desenvolvimento tumoral a partir deste medida. Você tem um pólipo de 9mm, o que é muito próximo da dimensão citada. Desta forma, você e o seu médico poderão optar pela cirurgia como uma forma de prevenção, mas não vejo a necessidade de tornar esta cirurgia algo urgente.

  318. Cleusa Disse... 
    30 jan 10

    Dr Fernando
    Tenho um pólipo de vesicula que mede 0,35cm gostaria de saber se é o caso de uma cirurgia,e se pode ser um tumor maliguino?
    Obrigada!

  319. pedro trindade Disse... 
    30 jan 10

    Ola boa tarde Dr.Fernando Valerio.
    Tenho 36 anos e em 2006 fiz uma ecografia abdominal e constatou-se a persenca de pequenos polipos com tamanhos entre 3.5mm e 7.5mm!
    O medico do aparelho digestivo disse que nao tinha importancia mas para ir vigiando.
    Eu depois de ler algumas perguntas e respostas ao Dr.Fernando,fiquei com algum MEDO.QUE FAZER?

  320. Ivania Disse... 
    30 jan 10

    Olá Dr.Fernando
    Fiz ultrason do abdome, e o resultado da visicula foi de: distensão fisiologica, de paredes lisas e delgadas, apresentando multiplas imagens hiperecogenica, moveis ao decubio com sombra acustica a maior delas em infundibulo medindo 1,2 cm. Gostaria de orientações, se realmente é necessário a cirurgia.
    Obrigada
    Agardando resposta
    Ivania

  321. Celeste Disse... 
    30 jan 10

    Dr. Fernando,
    Boa noite,
    Fiquei maravilhada com tantas perguntas e com a presteza que o Sr. as responde. Meu relato é o seguinte:
    Meu marido foi submetido a uma cirugia dia 28/01/2010, está completando 48 hs. cirugia esta para retirada de uma enorme pedra chamada íleo Bilar, que se desprendeu da vesícula e caiu no intestino, provancando assim uma obstrução intestinal, a qual durou mais de 15 dias até sua descoberta. Quando feitos os exames de sangue e urina a ureia estava em mais 298 e a cratinina em 3,7, o que sinalizava intervenção de emo-diálise com urgência. Fiquei desesperada pois não esperava por isso, pois meu marido nunca teve nenhum problema com os rins e na ultrasonografia recente os rins estavam normais.Pergunto:
    1 – Pode ter ocorrido o aumento da ureia e da cratinina em razão da obstrução intestinal intensa?
    2 – Caso positivo, quanto tempo mais ou menos após a cirurgia a ureia a cratinina voltarão ao normal?
    3 – Quanto tempo será necessário ele ficar na UTI? há muito risco de infecção pós operatório? ou se trata de restabelecimento simples? levando em conta que ele está com uma aparência ótima, falando e já querendo se alimentar.
    Dr. Agradeço de coração se puder me responder com certa urgência, pois estamos muito preocupados.
    Muito Obrigada e Deus te abençoe.

  322. Dr. Fernando Valério Disse... 
    31 jan 10

    Cleusa, em geral os pólipos menores que 5mm são apenas o acúmulo de colesterol, não necessitam de cirurgia e não tem o potencial de se tornar um tumor maligno. Desta forma, em casos como o seu recomenda-se apenas o acompanhamento com ultrassonografia.

  323. Dr. Fernando Valério Disse... 
    31 jan 10

    Pedro, como os seus pólipos são menores que 1cm, você deve fazer como o sugerido pelo seu médico, ou seja, continuar fazendo acompanhamento com ultrassonografia. Como os pólipos têm menos de 1cm as possibilidades deles lhe causarem problemas no momento são mínimas.

  324. Dr. Fernando Valério Disse... 
    31 jan 10

    Ivania, você tem um cálculo de vesícula em posição ingrata, já que o infundíbulo representa a saída da vesícula. Além disso, caso você tenha sintomas digestivos associados, a percepção de que uma cirurgia seja realmente necessária aumenta. Por isso, discuta com profundidade as indicações desta cirurgia, tire todas as suas dúvidas, e entenda sobre o pós-operatório. Caso você queira saber mais sobre esta doença, sugiro que leia o artigo publicado em meu site sobre cálculos de vesícula através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/calculo_de_vesicula.htm

  325. Dr. Fernando Valério Disse... 
    31 jan 10

    Celeste, primeiramente fico satisfeito em saber que você reconheceu o grande esforço dispensado para atender a todos, já que isto é feito pessoalmente por mim, e exige esforço diário e muita persistência.
    Quanto ao caso do seu Marido, a insuficiência renal deve ter se instalado devido ao quadro de infecção e desidratação. O tempo para normalização dos exames dependerá da função renal prévia e se houve lesão do tecido renal. Quanto ao tempo de UTI, isto dependerá das condições clínicas atuais, e do porte da cirurgia realizada.
    De qualquer forma, desejo sucesso na recuperação dele, e que ele retorne o quanto antes às atividades habituais.

  326. David Disse... 
    01 fev 10

    Dr.Fernando,
    Boa Noite
    Primeiramente venho lhe parabenizar por seus esclarecimentos neste site, que tanto nos ajuda a esclarecer dúvidas.

    Dr.fiz um US Abdominal Total no dia 20/12/09 e o mesmo apresentou o seguinte resultado.

    Vesícula biliar distentida, de conteúdo anecóico , evidenciando diminuta imagem nodular fixa em sua parede póstero-lateral esquerda , medindo 2,0 mm , cujo aspecto sugere a possibilidade de pequeno pólipo.

    Repeti o mesmo exame 30 dias após como meu médico pediu e o resultado foi exatamente o mesmo. Como venho acompanhando aqui nos seus posts , verifiquei que nesse tamanho não seria necessária a cirúrgia para retirada da vesícula.

    Ja senti mais incomodos abdominais do lado direito, com pequenas dores, só que com a prática de caminhadas e academia diminuiram bem as dores…..

    Por isso tudo ja dito, para meu susto meu médico disse que seria necessária a retirada da vesícula pois esse pólipo poderia ser pré-maligno……O que faço, o Sr, acha que devo tomar outras opniões.

    Desde já lhe agradeço muito…
    Obrigado
    Boa noite.

  327. Luciana Maria Pinheiro Disse... 
    01 fev 10

    Oi Dr. Fernando.
    Meu marido fez um ultrassom do abdome total, por varios sintomas ruins que ele sente a muito tempo em toda região do abdomem, e ao pegar o resultado apareceu no laudo dois pequenos focos sólidos hipercóicos aderidos a parede, na região fúndica.( PÓLIPOS). Gostaria de saber se isso tipo de pólipos podem ser malignos ou se são inofencivos.
    Obrigadu, ficarei aguardando o Senhor…

  328. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 fev 10

    David, primeiramente saiba que um pólipo do tamanho do seu dificilmente poderia lhe causar sintomas dolorosos ou de má digestão. Além disso, saiba que pólipos de 2mm costumam ser acompanhados com ultrassonografia, já que lesões deste tamanho tem muito pouca chance de causar algum problema mais sério. Também é importante dizer que pólipos menores que 5mm em geral são apenas um acúmulo de colesterol, o que se denomina colesterolose, e não representa qualquer risco.

  329. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 fev 10

    Luciana, alguns pólipos têm o potencial de se transformarem em uma lesão maligna, e a melhor maneira de avaliar este risco é a dimensão dos pólipos encontrados. Por isso, o médico que solicitou o exame ao seu Marido levará isto em consideração para conduzir o caso clínico dele.

  330. Luciana Maria Pinheiro Disse... 
    01 fev 10

    Muito obrigadu, Dr.Fernando.
    e fique com Deus.

  331. david Disse... 
    02 fev 10

    dr fernando obrigado pelo que faz por nós.
    dr, tem um ano que acompanho polipos na vesicula e os mesmos não cresceram, o maior tem “apenas” 8mm e não cresceu.
    isso sugere que não tem capacidade de malignizar? posso crer nisso ou ainda posso ficar preocupado?
    outra coisa o fato que ter mais de um pólipo é ruim ou melhor de diagnostico?

  332. Celma Costa Sena Disse... 
    02 fev 10

    Dr. Fernado,

    Parbéns pelo trabalho.
    Dr. fui operada de vísicula por duas vezes há mais ou menos 25 anos. Na primeira cirurgia foi retirado calculos e a visícula e na segunda foi desobstruído o coledoco por ter entupido.Agora estou apresentando dores em baixo da costela do lado direito com reflexo para costa,elimino muitos gazes e tenho dificuldades de evacuar. Há 3 anos mais ou menos fiz uma colonoscopia e na ocasião foi retirado 02 polipos do intestino. Tomo o remédio Naturet para o meu intestino funcionar, mas existe alimentos que não posso comer que a dor volta.Me explique o que pode estar acontecendo e se tenho que procurar especialista em intestino.

  333. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 fev 10

    David, como o tamanho do seu pólipo de vesícula se estabilizou, e ele tem menos de 1cm, acredito que você possa ficar tranquilo e apenas manter acompanhamento com ultrassonografia a critério do seu médico.

  334. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 fev 10

    Celma, saiba primeiramente que os pólipos de intestino não devem ter relação com os seus sintomas intestinais. Em relação ao quadro descrito por você, como existem diversas causas para os sintomas relatados, é muito importante que você procure um Gastroenterologista para acomapanhá-la. Este especialista irá orientá-la em relação à sua dieta e se há algum problema digestivo que deva ser tratado.

  335. Felipe Disse... 
    03 fev 10

    Dr. Fernando,

    Li quase todos os casos acima sobre a presença de pólipos na vesicula. Entendi que o tamanho e a quantidade são fatores decisivos no diagnóstico. Ficou claro que com pólipos superiores a 1 cm a operação é compulsória, porém tenho uma dúvida. Se a pessoa apresenta 3 pólipos (3 mm, 4 mm e 5 mm)é recomendado a cirurgia? A partir de quantos pólipos menores do que 5 mm a cirurgia é recomendada?

    Abs

  336. Aurelia Santoro Camoes Disse... 
    04 fev 10

    04.02.2010
    Dr. Fernando
    Aurelia.

    Meu filho fez uma Ultra-sonografia do abdome total,para controle anual. Não apresenta problema algum, mas apresentou na visicula, o seguinte diagnóstico: Visicula biliar tópica, normodistendida, com conteúdo anecóico,sem sinais de cálculos. Multiplas imagens sólidas ecogênicas, a maior medindo aproximadamente 5,7mm, fixas à parede vesicular.
    É caso de cirurgia? Existe outro tipo de tratamento?
    A orientação recebida é de repetir novamente o exame. Se as medidas se confirmarem, realizar a cirurgia. meu filho faz esportes e trabalha na área, tem 27 anos. Obrigado.

  337. Ana Disse... 
    05 fev 10

    Olá Dr.Fernando ,

    Fiz uma USG Abdomem, e apareceu um “polipo na vesicula”, porém seu tamanho é “pequeno 3,2mm”.
    Em Março de 2009, fiz uma tireoidectomia Total, de CA Papilifero .
    Minha dúvida é, se há alguma relação com este CA que tive ?

    Obrigada !

  338. Re Disse... 
    05 fev 10

    Doutor um polipo no estomago de 0,3cm…..tem alguma preocupação,ele foi retirado.

  339. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 fev 10

    Aurelia, como regra geral os pólipos que são submetidos a tratamento cirúrgico são os que apresentam dimensão maior ou igual a 1cm ou os que apresentam crescimento rápido. Desta forma, a melhor maneira de se fazer o acompanhamento é repetindo as ultrassonografias com intervalos definidos pelo médico que acompanha o caso. Se o pólipo apresentar alguma das características descritas acima, a cirurgia será indicada.

  340. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 fev 10

    Ana, o seu pólipo de vesícula é realmente muito pequeno e requer apenas acompanhamento com ultrassonografia. Saiba que pólipos menores que 5mm são em geral acúmulos de colesterol.
    Quanto ao tumor de tireóide, felizmente não há relação com o pólipo de vesícula biliar.

  341. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 fev 10

    Re, o pólipo encontrado e retirado foi enviado para biópsia. Após o resultado desta avaliação você saberá se há motivo para preocupação e se há necessidade de acompanhamento ou tratamento complementar. De qualquer forma, é um pólipo pequeno, o que é um bom sinal.

  342. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 fev 10

    Felipe, em geral os pólipos menores que 5mm são acúmulos de colesterol, o que se denomina colesterolose. Desta forma, independentemente do número, estas lesões não necessitam de tratamento cirúrgico.

  343. Ana Disse... 
    07 fev 10

    lá Dr. Fernando ,
    Obrigada pela explicação .
    Obrigada mesmo !!
    abraços !
    Ana

  344. célia Disse... 
    07 fev 10

    dr.fernando,foi constatado através de exame ultrasom abdominal,e foi encontrado 3 pólipos na vesícula de diferentes tamanhos,um de 0,2cm,2cm e 0,5cm.
    será que não tem nenhum maligno?to preocupada,e quais os sintomas q uma pessoa sente com esses pólipos?
    e porque que depos da cirurgia vou ficar uns 3 meses tendo diarréia?obrigado.

  345. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 fev 10

    Celia, saiba que em geral pólipos menores que 1cm dificilmente são malignos, e que pólipos menores que 5mm costumam ser apenas um acúmulo de colesterol.
    Quanto à diarréia, ela não uma obrigatoriedade, mas quando ocorre se relaciona a um metabolismo de gordura alterado pela retirada da vesícula.

  346. Maria José Disse... 
    08 fev 10

    Dr. Fernando bati uma ultra-sonografia e o resultado deu hipermeteorismo intestinal,o que é isso e como posso melhorar desse problema?Se puder tire minha dúvida.

  347. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 fev 10

    Maria José, meteorismo intestinal se refere a acúmulo de fezes em seu intestino. Desta forma, mantenha uma dieta rica em fibras, boa hidratação e pratique exercícios físicos. Se você apresentam quadro de constipação crônica, é válido procurar a ajuda de um Proctologista.

  348. valeria fernandes Disse... 
    09 fev 10

    dr fernando gostaria muito que desse sua opinião:
    estou sentindo a exatamente 1 mes nauseas,uma sensação de aperto no esofago me engasgo até com agua, uma dor forte do lado esquerdo abaixo das costelas é como se estivessem enfiando uma faca e no momento da dor o abdomenm fica distendido,essa dor eu senti 3 veses com espaço de uma semana, já os dois primeiros sintomas são constantes sinto todos os dias
    gostaria muito que o senhor me dissece o que pode ser pois estou com uma consuta com o gastro marcad para o mes de abril…

  349. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 fev 10

    Valeria, os seus sintomas são muito comuns e fazem parte de uma série de alterações do trato gastrointestinal. Desta forma, este quadro pode decorrer de doenças pépticas do estômago (refluxo gastroesofágico, gastrite, úlcera), alterações intestinais (inflamatórias ou funcionais), além de alterações na parede intestinal. Desta forma, a consulta médica é realmente necessária. Caso o quadro se intensifique muito, sugiro que você procure a ajuda de um Pronto Atendimento.

  350. rafaela Disse... 
    10 fev 10

    ola dr fernado pode me responder uma pergunta fiz exame utrason abdome e deu assinm observa no terço medio do seio renal direito imagenhiperecogenica com sonbra acustica medindo 7.9mm pancreas ausencia de cacificaçoes medindo cabeça 2.12 corpo 1.08 ducto de wirsung com calibre preservado oq quer dizer isto

  351. Adriane Gomes Disse... 
    10 fev 10

    Olá Doutor td bom? como vai? espero que esteja tudo em Paz, tenho acessado seu site a alguns dias e tenho lido suas respostas sobre polipos e tal… e tenho feito exames, por isso tenho duvidas, gostaria de saber o que de fato significa, Vesícula Biliar Tópica, normodistendida, com paredes final e conteúdo anecoico, sem sinais de calculo e/ou lesões vegetantes em sua parede. Vias biliares intra e extra hepaticas de calibres preservados.

    já na parte de baixo, logo apos os resultados dos rins: Ausencia de liquido livre intra – peritoel

    desculpe por incomodar, talvez com coisas insignificantes, mas minha consulta vai demorar muito e estou um pouco aflita para entender esse resutado.
    Na verdade tenho sentido dores abdominais que duram de 4 a 5 dias e pausa um dia e depois volta, falta de fome, e cansaço, isso pode ter haver com esse resultado?

    desde já agradeço o senhor por prestar tão raro serviço a comunidade eletronica.

    obrigada Adriane

  352. Adriane Gomes Disse... 
    10 fev 10

    desculpe o erro: paredes finas.

  353. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 fev 10

    Rafaela, o seu exame mostra que você pode estar apresentando um quadro de cálculo renal. Quanto aos outros órgãos citados, eles estão normais, segundo este exame.

  354. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 fev 10

    Adriane, o resultado do seu exame sugere que não há anormalidade. Desta forma, os seus sintomas devem ser decorrentes de outras alterações não estudadas pela ultrassonografia, e que serão elucidadas pelo seu médico quando este receber o resultado do exame.

  355. MARCOS RIBEIRO Disse... 
    10 fev 10

    Caro Dr. Fernando. Tenho 52 anos, estou acima do peso, sou hipertenso e pré-diabético. Fiz uma ultra e apareceu uma infiltração moderada de gordura no fígado e 5 pólipos na vesícula sendo que um deles tem 0,7 cm. O médico disse que são pólipos de colesterol e que eu devo acompanhar seu crescimento. O que acha? Obrigado pela iniciativa.

  356. MARCOS RIBEIRO Disse... 
    10 fev 10

    Caro Dr. Fernando. Conhece algum caso de redução ou desaparecimento dos pólipos da vesícula sem cirurgia?
    Obrigado.

  357. Adriane Gomes Disse... 
    10 fev 10

    Agradecida!!! acho que o que falta fazer então é um exame para ver o estômago, para quem sabe ter um pouco de alivio das dores! obrigada por ser tão rápido!

  358. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 fev 10

    Marcos, em geral os pólipos com menos de 1cm não representam risco imediato, e por isso a recomendação de acompanhamento com ultrassonografia está correta e é o mais indicado. Desta forma, realize as avaliações em períodos determinados pelo seu médico.

  359. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 fev 10

    Marcos Ribeiro, os pólipos de vesícula biliar não regridem espontaneamente ou através do uso de medicamentos. Desta forma quando é necessário tratá-lo, a cirurgia para retirada da vesícula é indicada.

  360. Fanny Braga Disse... 
    11 fev 10

    Dr. Amanhã vou me internar para fazer uma cirurgia de pólipo na visicula. Gostaria de saber se esta cirurgia implica em algum risco? Como deverá acontecer? Será por video. Aguardo.
    Obrigado
    Fanny

  361. Maria José Disse... 
    11 fev 10

    Muito obrigada pela informação e parabéns pelo blog!

    De:Maria José

  362. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 fev 10

    Fanny, a cirurgia é realizada com anestesia geral, com tempo de internação de um dia. O tempo de recuperação em casa varia de 10 a 15 dias para recuperação completa. Quanto ao quadro doloroso pós-operatório, em geral não é importante e muito bem controlado com analgésicos.
    Em relação a riscos, em cirurgias eletivas (marcadas) e sem urgência os riscos são baixos.

  363. Bianca Disse... 
    11 fev 10

    Boa Tarde!

    Estou deseperada! estou gestande de quase de 6 meses e a 1 semana atras senti fortes dores abdominais, fiz uma ultra que sugeriu polipo. Estou com muito medo, gostaria de saber o que causa e qual o tratamento no meu casom que não posso operar devido a gravidez?
    Grata

  364. valéria fernandes Disse... 
    12 fev 10

    grata pela resposta dr.
    ontem fui procurara o pronto atendimento do hospital pois estava com colica renal,aproveitei para falar dos sintomas que estava sentindo os mesmos que já mencionei anteriormente para o senhor( nauseas constantes ,aperto no esofago,dificudade de engolir, etc…),foi pedido uma ultrason abdomem total pois o medico suspeitou de pedra na vesicula
    o resutado revelou pedra nos rins e uma dilatação da vesicula
    fui medicada para dor e o dr me encaminhou para o urologista e para o gastro

  365. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 fev 10

    Bianca, primeiramente gostaria de lhe dizer que a sua dor não deve ter relação com o pólipo de vesícula biliar. Desta forma, não se preocupe com o pólipo no momento, e discuta com o seu obstetra a razão para o seu quadro doloroso.

  366. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 fev 10

    Valeria, acredito que o seu quadro possa ter relação com o quadro urológico (cálculo renal), principalmente em momentos de cólica renal. De qualquer forma, procure realmente um Gastroenterologista para descartar qualquer problemas gastrointestinal.

  367. patricia malheiros Disse... 
    13 fev 10

    Bom dia!Dr. Fernando Valerio fiz uma ultrasnografia onde veio o resultado que diz:”Vesicula biliar de paredes finas, de volume normal, sem calculos, apresentando formaçao ecogenica em parede infudibular, medindo 4.1mm, sugerindo polipo.” Fiquei preocupada mas nunca senti nada e me preocupo pelo que li agora sobre poder ser cancer, tenho 39 anos,e preciso procurar um especialista?
    Desde ja agradeço e espero uma resposta.

  368. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 fev 10

    Patricia, em geral pólipos menores que 5mm representam apenas acúmulo de colesterol. Além disso, pólipos do tamanho do seu não têm potencial para se tornarem lesões malignas. Sendo assim, sugiro que você procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para que tenha um acompanhamento desta lesão polipóide.

  369. Meyri Disse... 
    13 fev 10

    Dr. Fernando, obrigada pela clareza e rapidez nas respostas.
    Minha dúvida foi esclarecida lendo outras mensagens.
    Aliás, pessoal, que tal poupar o tempo do Dr. Fernando lendo as mensagens anteriores? Por exemplo, ele já repetiu para diversas pessoas que para pólipos menores de 1 cm são sugeridos acompanhamentos com ultrassonografia e não cirurgia!!

  370. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 fev 10

    Meyri, fico satisfeito em saber que as respostas anteriores lhe foram úteis, e que os textos foram claros o suficiente para o seu entendimento.

  371. Fanny Braga Disse... 
    14 fev 10

    Obrigado pela resposta, mas gostaria de saber quais os riscos e como posso evita-los? Isso é, se for possível evita-los. Obrigado

  372. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 fev 10

    Fanny, os riscos da cirurgia são minimizados através de cuidados pré-operatórios, seguindo-se os procedimentos corretos no intra-operatório e tendo atenção aos detalhes da recuperação no período pós-operatório. Além disso, saiba que quando a cirurgia para retirada de vesícula é feita de maneira eletiva, e não com urgências, as complicações cirúrgicas diminuem muito em incidência.

  373. rose watanabe Disse... 
    16 fev 10

    Boa noite. Gostaria que me tirasse algumas duvidas, por favor. Estou morando no Japao ha 7 anos e de 3 anos pra ca venho sentindo dores fortissimas no lado direito ao lado do estomago ( diria que eh bem embaixo dos ossinhos da costela). Essas dores surgem de repente e da mesma maneira desaparecem, mas depois de varias horas, talvez de 7 ate 1 dia ou uma noite toda. Sao dores intensas e sem pausa que fazem com que eu fique muito cansada e abatida. Nao sei dizer exatamente de quanto em quanto tempo elas aparecem, talvez uma vez ao mes ou duas, mas fico ansiosa e sofro com isso pois e uma dor insuportavel. Procurei um medico especialista aqui e ele pediu radiografias e me disse que tenho polipos na vesicula mas que eram bem pequenos e nao receitou nenhum remedio para alivio das dores caso voltasse a sentir pois nesse dia cessou minha dor com uma injecao intravenosa. Lendo varios casos acima sobre polipos pude constatar que me parece que ninguem comentou a respeito dessa dor insuportavel e que dura tanto tempo que eu sinto. Entao gostaria que o senhor me falasse algo a respeito, se essa dor existe realmente por conta desses polipos na vesicula, lembrando que o medico so me alertou que eu nao comesse muita carne ( ele citou carne que nos brasileiros comemos no churrasco) com gorduras. Gostaria de saber tambem que se fosse um tumor maligno essa dor nao seria com mais frequencia ja que ela vem em intervalos de mes. Por favor, me responda. Muito obrigada. Rose

  374. rose watanabe Disse... 
    16 fev 10

    Desculpe-me, mas gostaria de deixar aqui escrito tambem que nao tenho nauseas nem vomitos, apenas essas dores terriveis. Obrigada.

  375. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 fev 10

    Rose, saiba que os pólipos de vesícula biliar não costumam ser sintomáticos, e portanto não explicariam a sua dor abdominal de grande intensidade. Quanto aos tumores abdominais, eles podem realmente causar dor, mas quando isto ocorre estão em estágio mais avançado. Desta forma, sugiro que você seja reavaliada para que um diagnóstico seja determinado e você possa receber algum tratamento específico para o seu quadro.

  376. Giane Bastos Disse... 
    17 fev 10

    Boa tarde Dr. Final do mês passado, exatamente dia 27 de janeiro fiz a operação por vídeo pra retirada da vesícula, senti dores somente uns 3 dias depois para levantar ou deitar, até essa semana ainda sentia formigamento perto do umbigo onde o corte foi maior q os outros. Mas estou preocupada com o abdômen, a parte acima do umbigo está como se fosse inchada, mais alta q abaixo do umbigo, não era assim, me disseram q é normal ficar vários dias a barriga inchada após a cirurgia. Semana q vem já volto a trabalhar e queria diminuir essa aparência de inchaço, não sinto dor alguma, só queria saber se tem o q fazer ou se com o tempo ela volta ao normal.
    Obrigado pela atenção.

  377. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 fev 10

    Giane, a cirurgia laparoscópica é realizada com a introdução de grande volume de gás no interior da cavidade abdominal. Este ar insuflado é capaz de causar uma grande distensão das fibras musculares de região, mas que felizmente retornarão ao seu tônus normal com o tempo. Desta forma, aguarde o tempo de pós-operatório se completar e mantenha uma dieta com alimentos não muito flatulentos, já que eles são capazes de causar distensão abdominal às custas dos gases intestinais.

  378. Roger Cicurel Disse... 
    17 fev 10

    Boa noite Dr. Fernando

    Tenho 57 anos / 1,86 m / 84 kg e tenho uma vida e alimentação equilibrada, saudável e sem gorduras, com colesterol e demais exames de sangue perfeitos. Fiz um ultrasom de abdomen total pela primeira vez e a título preventivo, pois não tenho nenhum sintoma, e o laudo foi o seguinte:

    “Vesícula biliar de forma e contornos normais, apresentando paredes de espessura usual, notando-se pelo menos quatro formações polipóides em parede anterior, medindo até 5 mm. Não há sinais de fluxo ao Doppler no interior dessas formações polipóides. Não há sinais de espessamento expressivo da parede nessas regiões dos pólipos. Não há sinais de cálculos no interior da vesícula biliar.”

    A impressão diagnóstica ainda sugere o conveniente controle.

    Pergunto: o que o sr. acha deste laudo, e qual seria a sua possível conduta? É necessário algum outro exame complementar e/ou os tamanhos em mm de cada pólipo?

    Obrigado e no aguardo da sua orientação.

    Roger

  379. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 fev 10

    Caro Roger, é importante saber que a princípio você apresenta apenas imagens polipóides, que são pequenas, e não devem representar maiores problemas para você. De qualquer forma, como estas lesões surgiram de forma abrupta, eu faria acompanhamento com ultrassonografia em alguns meses caso você fosse meu paciente. Mas lembre-se, o responsável pela conduta a ser tomada no seu caso é o médico que solicitou o exame descrito por você.

  380. Sergio Trajano Disse... 
    18 fev 10

    Dr Fernando,
    Tenho Hepatite C desde 1993, fiz tratamento e nos ultimo anos faço sangria para controlar o ferro.
    Fiz um ultrason e apareceu um polipo de 14,0 X 9,5 mm.
    Qual a relação da hepatite C com a visicula?
    A gordura no figado influencia no aparecimento do polipo? na visicula?
    Obrigado

  381. drfernando Disse... 
    18 fev 10

    Sergio, a hepatite é uma inflamação das células do fígado, e por isso não tem relação com alterações da vesícula biliar. Por outro lado, o aumento dos níveis de gordura podem aumentar o risco de que um pólipo se desenvolva na vesícula. No seu caso em específico, o pólipo já está quase com 1cm, e por isso uma cirurgia pode ser necessária. Obviamente o seu médico levará em consideração o seu quadro clínico de base antes de indicar qualquer procedimento cirúrgico.

  382. Tatiane Disse... 
    20 fev 10

    Bom dia Dr Fernando,fiz uma US e foi constatada POLIPO VESICULAR, medindo 0;5cm ja marquei médico,mas quero saber se tem necessidade de cirurgia,e se isso pode virar CA na US fala de nodulo ecogênica,muito obrigada desde ja.

  383. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 fev 10

    Tatiane, em geral os pólipos de 5mm não representam problema, e deverão ser monitorados com ultrassonografia em intervalos que serão determinados pelo seu médico.

  384. ivania Disse... 
    22 fev 10

    Mas uma vez estou aqui para tirar dúvida…pois ainda não mostrei a ultrason para o médico
    Fiz ultrason do abdome, e o resultado da visicula foi de: distensão fisiologica, de paredes lisas e delgadas, apresentando multiplas imagens hiperecogenica, moveis ao decubio com sombra acustica a maior delas em infundibulo medindo 1,2 cm. Gostaria de saber se com este resultado é necessário a cirurgia?
    Obrigada
    Agardando resposta
    \\ivania

  385. rosemaria Disse... 
    23 fev 10

    BOM DIA
    DR. FERNANDO VALERIO,

    EU TENHO UM PROBLEMA COM A BARRIGA QUE INCHA COMO SE EU TISESSE 8 MESES DE GRAVIDA, MAS ELA DESINCHA TAMBEM, QUANDO ELA DESINCHA MINHA BARRIGA FICA PEQUENA.
    ISSO JA DURA 6 ANOS JA FUI EM 6 MEDICOS FIZ VARIOS MEDICOS
    E FIZ VARIOS EXAMES, 2 COLONOSCOPIA, IRM, RESSONANCIA MAGNETICA, VARIOS RX, EXAME DE SANGUE, EXAGE PARA VER SE EU TINHA ALERGIA AO GLUTEO (DEU NEGATIVO),ENDOSCOPIA(OS MEDICOS DIZEM QUE NAO TENHO NADA E QUE TODOS OS EXAMES DA
    TUDO NEGATIVO), EU NAO FIZ ULTRASON.
    SINTO UMA DOR MUITO FORTENO LADO ESQUERDO MAIS PARA BAIXO DA COSTELA NAO CONSIGO NEM RESPIRAR BEM DE TANTA DOR,
    EU NAO AGUENTO BAIS ESTA SITUACAO ANOS E ANOS, ESTOU DESESPERADA POR QUE OS MEDICO DIZEM QUE NAO E NADA.
    ESTOU DESESPERADA COM ESSE INCHACO E ESSA DOR TODO TEMPO.
    POR FAVOR ME DE UMA LUZ, MIM AJUDE, POIS TENHO UM FILHO PEQUENO PARA CRIAR.
    DR.FERNANDO ISSO TERIA POSSIBILIDADE DE DE SER POLIPO NA VESICULA BILIAR.
    POR FAVOR ME RESPONDA
    ROSIMARIA
    SINTO

  386. Dida Disse... 
    23 fev 10

    Boa noite estou desesperada pois meu medico me dise que tenho cancer na visicula pois no ultra-som que fiz apresentei uma lesao polipoide na parede anterior com 3,5 mm podendo coresponder o polipo epitelial isso na visicula achas que devo fazer a retirada da visicula . Obrigado por me atender.

  387. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 fev 10

    Ivania, o resultado da sua ultrassonografia mostrou a presença de cálculos na vesícula biliar, e caso você apresente dor abdominal e quadro de má digestão, a cirurgia para retirada da vesícula poderá ser indicada. Obviamente, isto será decidido pelo seu médico quando avaliar o seu exame.

  388. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 fev 10

    Rosemaria, saiba que as alterações descritas por você podem ter relação com problemas funcionais intestinais. O melhor exemplo disto é a Síndrome do Intestino Irritável, que é uma alteração muito comum e que explicaria grande parte dos seus sintomas. Desta forma, sugiro que você discuta sobre esta hipótese com o seu médico.

  389. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 fev 10

    Dida, pólipos de 3,5mm não devem corresponder a lesão maligna, e sim a um pólipo benigno de vesícula. Desta forma, pólipos menores que 1cm costumam ser acompanhados com ultrassonografia.

  390. Luciana Disse... 
    24 fev 10

    Bom dia, Dr. Fernando Valerio. Bom, eu me chamo Luciana, tenho 26 anos e em dezembro de 2008 foi descoberto um polipo de 7mm e de forma redonda, na minha vesícula. Nessa época, o médico orientou apenas o acompanhamento. Mas em fevereiro deste ano, eu fiz uma nova ultrassonografia e foi observado que o polipo cresceu, e mede agora 1cm e está disforme. Agora eu vou fazer a cirurgia, segundo o médico achou conveniente. Só que a minha digestão ta mto ruim, eu me sinto o tempo todo cheia, como se tivesse comido uma refeição pesada (um prato enorme de feijoada, por ex.). Gostaria de saber se isso é normal quando se tem um polipo na vesícula. Obrigada, e parabéns pela iniciativa com o blog! :)

  391. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 fev 10

    Luciana, em relação ao seu pólipo, realmente ele tem indicação de cirurgia no momento. Quanto aos seus sintomas, é difícil afirmar se eles estão relacionados à vesícula biliar ou não, mas como você deverá realizar o procedimento, poderá avaliar novamente os sintomas no período pós-operatório.

  392. Marli Disse... 
    24 fev 10

    Dr Fernando eu fiz uma ultra sonografia e foi constatado um polipo na visicula medindo 0,50cm contornos regulares que nao se movem a mudança de decúbito,nao tenho sintomas de dores alguma,gostaria de saber se preciso realizar mesmo uma cirurgia e se é grave!?
    tenho 53 anos e boa saude mas sou alergica e tenho medo de anestesia geral gostaria de saber caso eu opte de nao fazer a cirurgia quais sao os riscos

  393. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 fev 10

    Marli, em relação ao seu pólipo, como ele apresenta menos de 1cm não há indicação formal de cirurgia. Desta forma, você deverá fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  394. Mirian de Moraes Disse... 
    25 fev 10

    Boa tarde Dr Fernando.
    Há mais de um ano, em minhas fezes apareceram sangue no meio do bolo fecal, fiz ppf fezes 3 amostras e deram negativo pois nas amostras não havia sangue, o mesmo aconteceu c/presq.sangue oculto, porém há mais de 6 meses qdo me alimento com qlq tipo de alimento, meu abdomem cresce de tal forma que pareço gestante de 8 meses e no lado direito um aumento maior no esquerdo,sinto como se tivesse um depósito de líquido., usg abd “colédoco c/calibre aumentado”, já não tenho visícula há mais de 30 aos.Atualmente fezes cor amarelada (como se fosse de bebe que só ingere leite) Me dê uma luz! Grata

  395. Mirian de Moraes Disse... 
    25 fev 10

    Parabéns pelas informações que aqui presta em prol de nós leigos e carentes de informação.

  396. Gi Disse... 
    25 fev 10

    Olá doutor, bom dia!
    Há alguns meses sinto fortes dores. No início tinhas várias por mês e hoje elas demoram para acontecer, mas quando ocorrem se prolongam por dias. Realizei exames (ultrasson e endoscopia)e estou sendo acompanhada por um gastro. Foi constatado polípo na vesicula de tamanho 0,41. Essas dores de tão intensas vão para as costas. É possível que um polípo com esse tamanho(pequeno)possa provocar tamanha dor? Realizei também uma tomografia para verificar se existe algo no pancreas. O resultado sairá amanhã!Qual avaliação faz do meu caso?

  397. Jully Disse... 
    25 fev 10

    Olá… Meu namorado fez um ultrasson do abdômem.. e constatou um polipo biliar de 0,3 cm. Gostaria de saber se tem algum risco a cirurgia. Obrigada

  398. Dr. Fernando, Fiz uma eco abdominal total e a “impressão diagnóstica” diz que há um leve grau de esteatose e também colesterolose.
    Será que isso explica toda dor abdominal que tenho sentido juntando náuseas constantes e um tipo de regorgitação amarga?

    Desde já agradeço sua atenção.

  399. Mariana Disse... 
    27 fev 10

    gostaria de saber se o uso de inticoncepcional oral tem algo haver com pólipos

    obrigada

  400. celia santos Disse... 
    27 fev 10

    Dr.Fernando Valério
    Farei uma cirugia para tirar minha vesicula pois tenho 5 polipos constatados em 2007, e agora um deles esta com 1 cm de diametro, gostaria de saber se esta cirugia tem algum risco pois tenho 45 anos aparentemente não possuo nenhum outro problema de saude que impeça esta cirurgia, a não ser que farei uma coloscopia para saber o porque de dores aparentemente no intestino.
    Por favor me informe os procedimentos do pós operatorio quanto a vesicula.

  401. Cesar Disse... 
    27 fev 10

    Dr. Fernando. Extremamente clara as suas explicações. Entretanto, obviamente, a preocupação e o susto sempre ocorrem conosco. Hoje, levando meus exames ao meu médico, foi identificado um pólipo na vesícula de cerca de 0,5cm. Qual o risco efetivo? Existe alguma terapia alternativa? Pergunto porque sempre segui a homeopatia e tive resultados muito positivos em outras disfunções. Agradeço desde já.

  402. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 fev 10

    Mirian, como você está apresentando uma dilatação do ducto colédoco e tem alteração da coloração das fezes, é muito importante que a sua via biliar seja avaliada de forma mais precisa. Sendo assim, recomendo que você procure um cirurgião especialista em fígado e vias biliares e realize alguns exames laboratoriais e de imagem específicos ao seu caso.

  403. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 fev 10

    Giovanna, o seu pólipo é muito pequeno, não lhe oferece riscos no momento, e obviamente não é o causador do seu desconforto abdominal. Sendo assim, recomendo a pesquisa de uma outra causa para os seus sintomas.

  404. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 fev 10

    Jully, o pólipo do seu namorado é pequeno e não tem indicação de cirurgia no momento. Desta forma, ele deverá fazer apenas acompanhamento com ultrassonografia.

  405. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 fev 10

    Gilia, obviamente a esteatose hepática deve ser tratada com dieta, prática de exercícios e perda de peso (se necessário). No entanto, não acredito que ela seja a causadora dos seus sintomas, assim como a colesterolose.

  406. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 fev 10

    Mariana, o uso de anticoncepcionais são relacionados ao surgimento de nódulos no fígado, mas não especificamente aos pólipos de vesícula.

  407. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 fev 10

    Celia, como o seu pólipo de vesícula biliar está com 1cm, a indicação de cirurgia é precisa. Quanto aos riscos da cirurgia, sabidamente cirurgias de vesícula realizadas de forma eletiva e programada apresentam riscos baixos, ainda mais quando se sabe que você é jovem e que não apresenta problema de saúde que aumente o risco cirúrgico.

  408. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 fev 10

    Cesar, como o seu pólipo de vesícula é pequeno e de 0,5cm, você deve apenas ter acompanhamento com ultrassonografia. Além disso, saiba que pólipos desta dimensão podem representar apenas um acumulo de colesterol.

  409. Ana Paula Disse... 
    02 mar 10

    Dr.minha ultrasson deu o seguinte laudo:Vesicula biliar com imagens hiperecogenicas em seu interior
    sugetivas de colesterolose.
    E caso de cirurgia?
    Meu retorno e daqui um mes,devo procurar outro medico?Que possa me atender mais rapido?
    Estou sentindo mal.
    Aguardo sua resposta!

  410. Ana Paula Nunes Frare Disse... 
    03 mar 10

    Olá Dr.Fernando, o que fazer quando o médico diz que só é necessário operar pólipos que apresentem médidas acima de 5 mm?
    Após ler o seu artigo fiquei mto preocupada.
    Tenho 2 de vesicula medindo 3,6 x 3,3 e outro de 4,1 x 3,4 mm. Por favor me oriente. Obrigada!

  411. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 mar 10

    Ana Paula, a colesterolose em geral representa apenas o acúmulo de colesterol na vesícula biliar e não indica tratamento cirúrgico a princípio. Desta forma, você pode aguardar para retornar ao seu médico na data marcada.

  412. drfernando Disse... 
    03 mar 10

    Ana Paula Nunes, os pólipos de vesícula biliar menores que 5mm podem representar apenas acúmulo de colesterol, e não têm potencial de lhe causar qualquer problema. Desta forma, saiba que o acompanhamento com ultrassonografia é a medida mais comumente adotada.

  413. Paula Disse... 
    03 mar 10

    Dr. Fernando, em primeiro lugar parabéns pelo seu blog, me ajudou a esclarecer várias questões.

    Bom, meu pai de 65 anos e diabético vem sentindo dores no abdomen e o médico pediu que fizesse exames. O laudo da sua ultrassonografia veio dizendo que ele pode ter colesterolose da vesícula biliar, assim como desmanche da mesma e artefatos em cauda de cometa. Isso é algum tumor cancerígeno?

    Muito Obrigada,

    Paula

  414. Ana Paula Disse... 
    03 mar 10

    Obrigaga!
    Que Deus te abencoe!

  415. celia schiavon Disse... 
    03 mar 10

    Dr Fernando irei fazer uma coloscopia pois estou sentindo dores no pe da barriga no lado esquerdo, já fiz ultra levei em meu genicologista e não tenho nada ai ele pediu que retorna-se ao gastro levando estes exames que constataram o aumento no polipo em 1 cm e ele me receitou cirugia, além disso falei da dor que sinto no pe da barriga e assim me examinou apalpou minha barriga também do lado esquerdo e me disse que seria interessante fazer a coloscopia pois pode ser alguma complicação em meu intestino.
    Ultimamente minha barriga incha e depois volta ao normal,geralmente a noite fica latejando aí tomo um remedio para dor.
    O que pode ser?
    Obrigada

  416. CLEA SANTOS Disse... 
    04 mar 10

    DR FERNANDO:
    TENHO FEITO CONTROLE ECOGRAFICO DE COLESTEROLOSE (1º US: PEQUENOS FOCOS DE 3,7 MM), REALIZEI 6 MESES DEPOIS 2º US QUE DIZ: MULTIPLOS PEQUENOS FOCOS DE 3,0 MM INDICATIVO DE COLESTEROLE. O MEDICO INDICOU A CIRURGIA DE RETIRADA POR DESCREVER O LAUDO DE MULTIPLOS FOCOS, MESMO SENDO DE 3,0 MM E VARIOS É NECESSARIO A CIRURGIA?

    OBRIGADO.

  417. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 mar 10

    Paula, a colesterolose representa apenas um acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, e não representa qualquer alteração tumoral.

  418. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 mar 10

    Celia, em relação ao seu comentário, não entendi se o seu pólipo é intestinal ou uterino, e qual cirurgia foi indicada a você. De qualquer forma, saiba que existem diversas alterações gastrointestinais que causam os sintomas descritos por você. Por isso, a colonoscopia pode realmente ser um exame necessário para o esclarecimento do seu quadro.

  419. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 mar 10

    Clea, um dos critérios de indicação de cirurgia é o número excessivo de lesões na vesícula. Provavelmente foi pensando nisto que o seu médico decidiu pela realização da cirurgia.

  420. CARLA Disse... 
    06 mar 10

    Caro Dr. Fernando:

    Meu nome é Carla, tenho 37 anos, e gostaria de tirar algumas dúvidas.
    Fiz uma cirurgia com retirada de vessícula a mais ou menos 4 anos, e desde então venho sentindo azias, empachamentos, e as vezes gosto de ferro na boca.Gostaria de saber se é normal.
    E fiz uns exames recentemente de COLESTEROL TOTAL E GGT, só que as taxas de resultado foi muito elevado:
    COLESTEROL TOTAL:253
    GGT: 146
    Como estava observando que a taxa normal do GGT é 39 U/L, então gostaria de saber se essa taxa elevada pode ser pela ausência da VESSÍCULA????

    OBRIGADA!!
    ESTOU ANCIOSA PELA RESPOSTA!!!

  421. Sr.Dr.Fernando Valério
    Agradeço-lhe anticipadamente a sua resposta.
    O meu problema é o seguinte: Fiz há uns 10 anos uma eco abdominal em que diziam que eu não tinha calculos na vesicula mas tinha uma “formação polipoide de 8mm”, agora fiz outra e a formação polipoide desapareceu, acontece que agora nesta última eco tenho vários calculos móveis o maior com 16mm. Não tenho qualquer sintoma, além de azia. O que foi feito do polipo? Devo ser operada uma vez que são vários calculos ou esqueço que tenho vesicula… Muito obrigada. Há tenho 69 anos…

  422. Ana Paula Nunes Frare Disse... 
    07 mar 10

    Sua resposta 03.03.2010 às 16:31h.
    Sr. Fernando agradeço a sua resposta e lendo novamente entendi que confundi 1 cm com 1 mm. De qualquer forma fico agradecida por sua resposta e por me tranquilizar vou acompanhar como orientou. Parabéns pelo blog!

  423. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 mar 10

    Carla, como você retirou a vesícula biliar, o mais provável é que estas taxas elevadas de enzimas se relacionem mais a problemas hepáticos. Além disso, você apresenta sinais claros de dispepsia, que na minha opinião não devem ter relação com a cirurgia realizada, que tem como objetivo por sinal, resolver exatamente estes sintomas. Desta forma, é interessante que você seja avaliada por um Hepatologista ou Gastroenterologista.

  424. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 mar 10

    Cara Sheila, provavelmente a lesão polipóide descrita anteriormente já se tratava de um cálculo de vesícula. Em relação aos cálculos atuais, lembro que como você apresenta sintomas de má-digestão (dispepsia) e que estes sintomas devem ter relação com o quadro de vesícula, acredito que a cirurgia possa ser realmente necessária em seu caso. De qualquer forma, o seu médico deverá correlacionar o seu exame de imagem com o seu quadro clínico para confirmar esta indicação cirúrgica.

  425. Sr. Dr. Fernando Valério

    Agradeço-lhe sinceramente a sua opinião.
    Acontece que eu tenho um problema nas valvulas cardicas, mitral, tricuspide e aorta de grau ligeiro, e estou a tomar um beta bloqueador, Concord 5mg 1 comp por dia,(antes fiz HOLTER de 24h e deu 13 284 extrassitoles supra ventriculares), depois de tantos exames descobriu-se que eu tinha um carcinoma papilar com 1cm, por isso, fiz há um ano uma tiroidectomia total, estou a tomar tyrax 0,1mg 1 comp por dia, fiz uma eco cervical há poucos dias e está tudo bem por enquanto… no entanto, o meu grande receio em ser operada é a anestesia por causa do coração. Mais uma vez gostaria de saber a sua opinião. Muita obrigada pela sua humanidade.

  426. leila apareçida Disse... 
    08 mar 10

    fiz uma cirurgia de visicula e gostaria de saber quais os cuidados que deve ter, pois vcs não esxplica direito pra nos, fala so ppra ter muito repouso o que quer dizer muito repouso o que posso comer ou fazer obrigada,

  427. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 mar 10

    Sheila, a indicação da cirurgia deverá levar em consideração o seu quadro clínico. Ou seja, deve haver bom senso em tudo que for feito no seu caso. Se o seu médico acreditar que a vesícula poderá lhe trazer problemas, é melhor resolver este quadro de maneira eletiva e não na urgência.

  428. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 mar 10

    Leila, em relação às orientações pós-cirúrgicas, elas devem ser sempre dadas pelo médico responsável pela cirurgia ou por algum membro da sua equipe. Quanto ao cuidado em orientar de maneira detalhada sobre todos os ítens pertinentes à uma boa recuperação, garanto que o correto é ser paciente e tornar explícitas as informações relevantes. No meu caso, é exatamente isto que faço. Além disso, todos os meus pacientes têm sempre o meu número para contato telefônico em caso de urgência ou de necessidade de orientação complementar.

  429. Caro Doutor minha tia fez uma ultrassonografia de abdome total,e foi relatado que na visicula biliar apresenta imagem ecogenica que se projeta ao nterior do órgão,esta destendida, sem ”sombra acústica”posterior,com 11×5 mm e o conteudo anecóico.litíase ausente
    CONCLUSÃO: imagem ecogenica em parede de visicula biliar(polipo.tu de outra natureza)
    por favor queria saber se isso é benigno ou maligno,por favor me mande a resposta.
    Muito obrigada pela oportunidade
    MICHELI SP

  430. Danielle Disse... 
    11 mar 10

    Olá,Boa Tarde,Dr.Fernando Valério!

    Fui até ao P.S por várias vezes seguidas por dores de estomâgo,muitas náuseas e vômitos,não podendo me alimentar pois passava mal,fui indicada para realizar uma ultrassonografia de abdome total na qual encontraram dois pólipos de colesterol,na conlusão:”Colesterolose” de 2mm,mas antes disso tenho gastrite moderada,devido aos sintomas foi pela gastrite ou pela Colesterolose??

    Desde já agradeço,pelo seu trabalho!

  431. Luciana Disse... 
    11 mar 10

    Dr. Fernando,
    estou com um polipo desde dezembro, já falei com o senhor e o polipo é pequeno para operar, mas estou começando a sentir enjoos, pode ser do polipo…
    Outra coisa,sensação de rouquidão,nauseas, garganta seca e sensação de bolo na garganta, pode ser por causa do polipo.
    Aguardo.
    Att.
    Luciana

  432. Andrea Monjardim Disse... 
    12 mar 10

    Dr.Fernando Valério,
    Meu nome é Andrea, tenho 46 anos e gostaria de tirar algumas dúvidas. Tenho um pólipo na visicula que venho acompanhando seu crescimento atraves da ultrasonografia abdominal total.
    Este ano fiz novamente outra ultrasom e o pólipo está com 0,6 cm na parede interna da visícula. Meu médico aconselhou a cirurgia. mesmo porque o pólipo cresceu.Devo procurar um especialista gastro? Afinal o médico que fui é amigo da família e sua especialização é proctologista e cirurgião geral. O que devo fazer? A cirurgia é a melhor solução? Todo pólipo é cancerigeno? Desde já agradeço a sua atenção. Atenciosamente
    ANDREA Monjardim – Vitória- ES

  433. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 mar 10

    Micheli Fernanda, a sua Tia apresenta uma lesão polipóide na parede da vesícula biliar, que a princípio deve se tratar de uma lesão benigna. No entanto, como esta lesão já tem mais de 1cm, ela deve ser submetida a cirurgia para retirada da vesícula a fim de se eliminar qualquer risco de desenvolvimento tumoral nesta lesão.

  434. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 mar 10

    Danielle, em relação aos seus sintomas, muito provavelmente eles foram decorrentes do quadro de gastrite. Os pólipos de vesícula em geral não causam sintomas, ainda mais de dimensões tão pequenas quanto os seus. Desta forma, você deverá rediscutir o seu tratamento com o seu Gastroenterologista.

  435. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 mar 10

    Luciana, em relação ao seu quadro, é muito pouco provável que ele seja decorrente do seu pólipo. Por isso, discuta com o seu médico outras possibilidades diagnósticas para o seu caso.

  436. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 mar 10

    Andrea, a cirurgia para o pólipo de vesícula é realizada em geral quando a lesão apresenta mais de um centímetro ou se a lesão venha apresentando um crescimento mais rápido.
    Desta forma, o seu médico deve ter usado como critério para indicar a cirurgia um crescimento mais acelerado do pólipo. No entanto, saiba que lesões menores que 1cm raramente tem o potencial de causar problemas mais sérios.

  437. MARIA CONCEIÇÃO OLIVEIRA Disse... 
    13 mar 10

    Prezado Dr. Fernando Valério, boa noite. Fiz um ultrassom de abdomem que acusou “DUAS IMAGENS OVALARES MEDINDO CERCA DE 0,3 CM CADA, FIXAS À PAREDE DA VESÍCULA SUGERINDO PÓLIPOS”. Gostaria de sua orientação se devo fazer apenas acompanhamento ultrassonográfico pois sou portadora do HIV, faço tratamento há 13 anos, estou com CD4 650 e carga viral 5.200. Tomo o coquetel para HIV que causa aumento do colesterol e triglicérideos, o que pode ter causado esses pólipos, pois tenho alimentação saudável, não como frituras, intercalo carnes vermelhas a peixes e frangos, como muita salada e frutas, e sucos, não tomo refrigerante nem bebidas alcóolicas. Quero evitar cirurgia se possível. Me sinto ótimamente bem, pratico muito esporte. Obrigada pela atenção. Aprecio muito seu blog que nos é muito útil.

  438. MARIA CONCEIÇÃO OLIVEIRA Disse... 
    13 mar 10

    Prezado Dr. Fernando Valério, complementando o pedido de informação, poderia me orientar se há algum tipo de limpeza a ser feita na vesícula para dissolver esses dois pólipos de 03 cm que acusou no meu U.S. de abdomem? Esses caseiros a base de laxante são perigosos? Obrigada

  439. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 mar 10

    Maria Conceição, saiba que pólipos menores que 5mm são em geral acúmulo de colesterol e que não lhe impõe qualquer risco. Desta forma, lembro a você que o seu caso deve apenas ser acompanhado com ultrassonografia com intervalos que serão determinados pelo seu médico. Quanto à medicamentos que controlem este pólipo, infelizmente este tipo de conduta ainda não é eficaz.

  440. Jubia Disse... 
    15 mar 10

    Meu irmao fez um ultrasson do abdomen total e apareceu um polipo de 0,6 x 0,8 cm. Meu pai morreu recentemente de um adenocarcinoma proveniente da via biliar.
    O que fazemos?

  441. Dr. Fernando Valério Disse... 
    16 mar 10

    Jubia, como o pólipo do seu irmão tem quase 1cm de tamanho e vocês tem antecedente de câncer em via biliar na família, acredito que ele possa ser um bom candidato para a cirurgia. Este procedimento é comum, com resultados bons, boa recuperação (devido a vídeolaparoscopia), e o protegerá de qualquer risco no futuro.

  442. jocyane Disse... 
    16 mar 10

    Ola Doutor Fernando,
    Boa tarde
    Ha tres dias atras comecei a sentir nauseas o dia inteiro,assim se passaram,no terceiro dia sentir fortes dores no estomago,isso demadrugada pela manha fui ao medico fiz ultrason de abdomem e constataram polipos na vesicula,gostaria de saber se tenho que operar,os politos estao com 0,2cm e tem +- uns 4,poderia me explicar.
    Agradeço sua ateção.

  443. cleasantos Disse... 
    16 mar 10

    DR. FERNANDO, UMA PEQUENA DUVIDA, COMO COMETEI NA OUTRA VEZ, TENHO MULTIPLOS PEQUENOS FOCOS DE 3,7 MM, MAS ATUALMENTE NÃO TENHO SENTIDO NAUSEAS E VOMITOS, AINDA ASSIM A CIRURGIA DEVE SER CONSIDERADA, JÁ QUE OPERA-SE POLIPOS ACIMA DE 1,0 CM.

  444. Nilda Santana Disse... 
    16 mar 10

    dr. fernando a 08 anos atraz eu operei de um cancer de mama faço os exames de controle , so q esse ultima abdominal q eu fiz ontem acusou na vesicula biliar uma imagem se polipo de 9mm, estou preocupada, é causa pra cirurgia ou não, so no controle de ultrasom?

    abraços

  445. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 mar 10

    Jocyane, a princípio os pólipos que você apresenta são pequenos e não têm indicação de cirurgia. Além disso, eles costumam ser assintomáticos, e por isso não acredito que sejam a causa dos seus sintomas. Desta forma, é importante ter o acompanhamento de um Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo para determinar a causa dos seus sintomas.

  446. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 mar 10

    Clea, a princípio a indicação de cirurgia para o pólipos de vesícula ocorre quando eles atingem 1cm ou quando apresentam crescimento rápido. De qualquer forma, a resolução em se fazer ou não a cirurgia deve ser dada pelo seu médico.

  447. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 mar 10

    Nilda, em geral se indica cirurgia para pólipos maiores que 1cm. No entanto, como você já apresenta um pólipo muito próximo disto, a cirurgia poderá ser indicada pelo seu médico. Caso se opte por não se realizar a cirurgia no momento, o controle com ultrassonografia deverá ter intervalos menores.

  448. Lucivete da S. M. Narcizo Disse... 
    17 mar 10

    Olá doutor Fernando! Desde 2001(quando eu tinha 27anos), ao fazer uma US para ver a situação do fígado após contrair hepatite A,descobri que tinha um pólipo na vesícula medindo aproximadamente 4,7mm, desde então venho fazendo acompanhamento e até 2006 não houve praticamente algum crescimento. Mas, de 2006 para cá, houve um aumento progressivo chegando a medir atualmente 7mm. O gastro que me acompanha encaminhou-me a um cirurgião para fazer a cirurgia. Por favor, gostaria de saber a sua opinião. Muito obrigada!

  449. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 mar 10

    Lucivete, a princípio a cirurgia para a retirada da vesícula é realizada quando o pólipo atinge 1cm. No seu caso no entanto, o pólipo quase dobrou de tamanho, e por isso o seu médico indicou a cirurgia. Ambas as condutas estão corretas, e você deverá discutir com o seu cirurgião se há a possibilidade de acompanhamento com ultrassonografia em intervalos menores ou se ele acha que a cirurgia é realmente necessária no momento.

  450. Mariana Andrade Disse... 
    18 mar 10

    Dr. Fernando

    A cirurgia para a retirada de um pólipo na vesicula, quando necessario, é feita apenas onde se encontra o pólipo ou retira-se a vesícula toda?

  451. Dirce da Silva Disse... 
    18 mar 10

    Boa Noite Dr. Fernando Valério.

    Minha mãe está com 73 anos e no exame ultrassonográfico do abdômen a conclusão foi a seguinte:
    – vesícula biliar contendo imagem ecogênica sem sombra posterior, aderida à parede, séssil, medindo 1,5 cm.

    – aumento difuso da ecogenicidade hepática podendo se relacionar com esteatose leve, porém não se excluindo outras etiologias
    – nódulo na vesícula biliar de origem A/E

    O médico que a atendeu pediu mais alguns exames, porém já quer marcar uma cirurgia. Gostaria de sua opinião a respeito do resultado do US e se o nódulo seria maligno e quais os riscos desta cirurgia.
    Obrigada

  452. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 mar 10

    Mariana, no tratamento do pólipo de vesícula, todo a vesícula biliar é retirada.

  453. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 mar 10

    Dirce, como o pólipo de vesícula já apresenta mais de 1cm a cirurgia deve realmente ser realizada, e até mesmo com certa urgência. Quanto ao tipo de lesão encontrada, só a análise anátomo-patológica realizada após a cirurgia poderá esclarecer esta dúvida.

  454. Boa tarde Dr. Fernando!

    No resultado de US foi constatada imagens sólidas (ecogênicas) medindo aproximadamente 5mm e 3mm fixas à parede vesicula, notam-se ainda, algumas irregularidades parietais ecogênicas menores que 3mm, pelo menos dois.

    O meu médico disse que quer operar mas gostaria de ter uma segunda opinião, pois estou preocupado com pólipos menores que 3mm que apareceram. Nas outras US de anteriormente não tinham esses pólitos menores que 3mm.

    Obrigado

  455. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 mar 10

    Kleber, a princípio as indicações de cirurgia ocorrem com pólipos maiores de 1cm. No entanto, como você tem vários pólipos e novos estão surgindo, o seu médico pode ter indicado a cirurgia como forma de prevenir o surgimento de novas lesões.

  456. Obrigado!

  457. alessandra Disse... 
    24 mar 10

    Dr. Fernando, boa tarde.

    Descobri através de ultrasson um pólipo na vesícula de 0,7 cm, queria saber se má digestão, azia e enjoôs podem estar relacionados a presença desse pólipo ou se devo pesquisar através de outros exames esses sintomas que venho sentindo com frequência.

    Obrigada,

    Alessandra.

  458. david Disse... 
    24 mar 10

    dr Fernando, ja fiz 4 vezes o exame de ultrassom e o resultado é o mesmo,(” mucosa irregular por pequenas imagens nodulares ecogênicas esparsas medindo a maior 0.8cm, não apresentando mobilidade com mudança de decúbito.”) então dr fico na duvida por ser mais de um polipo e o sr escreveu no blog assim “Apesar do maior número de pólipos se tratarem de lesões benignas e sem risco, toda atenção deve ser dada ao risco de um câncer de vesícula, já que esta doença tem um prognóstico ruim.” o que o sr quis dizer com isso? não entendi direito. o fato de eu ter mais de 1 polipo ou seja varios o que quer dizer? o medico que me acompanha disse que não tem perigo não. mas ao ler seu blog fiquei na duvida.

  459. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 mar 10

    Alessandra, saiba que os pólipos de vesícula não costumam dar sintomas de dispepsia (má-digestão), e que por isso, outras causas deveriam ser procuradas para explicar os seus sintomas.

  460. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 mar 10

    David, os pólipos de vesícula representam maior problema e devem ser sempre submetidos a cirurgia quando apresentam mais de 1cm ou se evoluem com crescimento rápido. Desta forma, se você não se inclui nestas condições, basta fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  461. Teresa Disse... 
    25 mar 10

    Exmo senhor,
    A minha mãe no ultimo ultra som que tirou têm bulhões de mucosa na visicula, o que é isto??

  462. michele Disse... 
    27 mar 10

    Bom dia meu nome é Michele tenho 27 anos fiz um exame de ultrason abdominal que o resultado foi,( com contornos regulares e paredes normo-espessas, apresentando imagem nodular ecogênica, fixa a parede, não sombra acústica posterior medindo cerca de 0,8 cm. Imagem nodular ecogênica no interior da vesícula biliar podendo corresponder a pólipo. Eu fiz esse exame porque eu estava sentindo muita dor abdomilnal e o medica me disse que poderia ser aderencia no entestino ai a doutora falou que ia envestigar mas ai o resultado foi esse o senhor poderia me esclarecer o que seria, muito obrigada pela atenção

  463. vanessa medeiros de souza Disse... 
    28 mar 10

    DR.FERNANDO PRECISO QUE O SENHOR ME TIRE AMINHA DÚVIDA HÁ 2 ANOS ATRÁZ FIZ UMA RESSONANCIA PARA VER PEDRAS NOS RINS E ME APARECEU A REDOR DO ESTÔMAGO LINFONODULOS FUI AO MÉDICO ELE ME DEU ALGUNS EXAME,APÓS TER VISTO DISSE QUE NÃO ERA NADA,AGORA ALGUNS MESES ATRÁZ TIVE UMA DOR PARECIDA COM CRISE RENAL FUI CONSULTAR E O MEU URO ME DEU UMA ECO ABDOMINAL,PEGUEI O RESULATADO E APARECEU SÓ VISICULA BILIAR DE DIMENSÕES NORMAIS,PAREDES FINAS,CONTENDO IMAGEM SUGESTIVA DE PÓLIPO MEDINDO 0,67CM.COMO DEVO PROCEDER ESTOU COM MUITO MEDO E PREOCUPADA POR FAVOR ME RESPONDA RÁPIDOME TIRA ESTÁ ANGÚSTIA.DESDE JÁ MUITO OBRIGADA

  464. augusto Disse... 
    29 mar 10

    PARABENS PELO TRABALHO, MTO ELUCIDATIVO E MTO OBJETIVO TAMBEM ,BOA SORTE E FELICIDADES

  465. Denize Disse... 
    30 mar 10

    Oi Dr Fernando!!

    Em um ultrasssom de abdomem descobri que tenho um pólipo de 3mm na parede anterior da vesicula. A médica sugeriu acompanhar de 6 em 6 meses.

    Perguntas:
    Pq uma pessoa desenvolve um pólipo?
    Existe alguma ligação de tendência de ter outras doenças ou outros pólipos em outros lugares, por ter pólipo na vesícula?
    Pólipos são sempre assintomáticos ou não?
    Quando deixam de ser assintomáticos?
    Devem ser operados ou não? Em que momento(tamanho)?
    Podem ser retirados só os pólipos ou no caso tem que ser retirada toda vesicula?
    Pólipos podem ser mal diagnosticados, confundidos com algo mais grave, como um tumor por exemplo?

    Obrigada pela atenção!!!
    Denize

  466. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 mar 10

    Teresa, sinceramente nunca vi a descrição do termo bulhões para achados na vesícula biliar, e por isso não tenho como ajudá-la.

  467. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 mar 10

    Michele, o pólipo de vesícula é uma formação na parede interna da vesícula (mucosa) e que quando menores que 1cm caracterizam uma lesão benigna. No entanto, não costumam causar dores abdominais e por isso não explicariam o seu quadro de desconforto abdominal.

  468. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 mar 10

    Vanessa, pólipos menores que 1cm são geralmente lesões benignas e não devem lhe causar angústia. De qualquer forma, você deverá fazer acompanhamento com ultrassonografia para observar se houve ou não crescimento do pólipo com o passar dos meses e anos. Os intervalos dos exames serão determinados pelo seu médico.

  469. Wan Souza Disse... 
    30 mar 10

    Bom dia Doutor Fernando,

    Minha esposa fez uma exame e foi constatado 3 pólipos, um de 4mm e o restante de 1mm, o doutor optou pela retirada da vesícula, acima de 3 pólipos é aconselhável a retirada ? Como é feita a nestesia ? Vimos outro comentário parecido com o nosso caso e fiquei mais tranquilo, meu medo é só essa tal nestesia geral!!!! é aplicada na veia ?

    Obrigado, parabéns pelo blog e tudo de bom.

  470. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 mar 10

    Denize, os pólipos de vesícula menores que 1cm devem ser observados e controlados com ultrassonografia, ainda mais os pólipos menores que 5mm, que em geral representam apenas acúmulo de colesterol. Em relação à cirurgia, quando indicada toda a vesícula é retirada, e não apenas a lesão polipóide. Quanto aos sintomas, em geral são assintomáticos.

  471. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 mar 10

    Wan, o principal critério para a retirada da vesícula biliar em relação aos pólipos são as lesões maiores que 1cm. No entanto, quando o número de pólipos é grande e houve crescimento rápido das lesões, alguns médicos costumam indicar o tratamento cirúrgico. Quanto à anestesia, ela é geral e deve ser realizada com os mesmos cuidados e precauções utilizados para qualquer procedimento anestésico.

  472. Wan Souza Disse... 
    31 mar 10

    Doutor Fernando, boa Tarde,

    Mas uma perguntinha, minha mulher vai tirar a vesícula, ela estava querendo engravidar, mas com a noticia da retirada não podemos encaminhar o bebê por enquanto, quanto tempo depois da cirugia de retirada da vesícula que a minha esposa pode engravidar ? Se ela engravidar com esse problema de pólipos na vesícula iremos ter problemas durante a gestação ?

    Obrigado.

  473. Ana Disse... 
    01 abr 10

    Olá Dr. Fernando,

    Minha mãe há anos sofre com pedras na vesícula (colecistite ?) e ao que parece o problema vem se agravando nos últimos meses. Assim, nos vemos diante de 2 problemas:
    1 – Ela é diabética e cardiaca severa o que aumenta o risco de qualquer cirurgia, sendo assim acredito que a cirurgia a laser seria uma opção menos agressiva levando-se em conta o histórico médico da paciente, certo?
    2 – No entanto, esse tipo de cirurgia é por deveras muito cara e no momento não dispomos de recursos financeiros para a realização da mesma.
    Sendo assim, gostaria de saber se o sus ou algum outro sistema de saúde oferece esse cirurgia gratuitamente preferencialmente nos estados de sp ou pr.

  474. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 abr 10

    Wan, o pólipo na vesícula não irá comprometer a gestação futura. Caso a cirurgia seja realizada previamente, é importante que se aguarde pelo menos 60 dias para se iniciar as tentativas de engravidar.

  475. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 abr 10

    Ana, a cirurgia vídeo-laparoscópica é com certeza a melhor opção de abordagem cirúrgica para a retirada da vesícula biliar. Em relação a Hospitais, em São Paulo muitos Hospitais da rede SUS realizam esta cirurgia através do método laparoscópico, mas obviamente a espera pela realização do procedimento é longa, o que é uma vergonha para o nosso País e reforça a falência do nosso Sistema de Saúde.

  476. Dr. Fernando, no meu caso o pólipo é de 5 mmm, porém encontra-se pelo menos dois menores que 3 mm com irregularidades parietais ecogênicas. Nesse caso, vc acha necessário a cirurgia?
    Obrigado

  477. Aline Disse... 
    08 abr 10

    Vesícula biliar normodistendida, com paredes finas e regulares, sem imagens de cáuculos em seu interior indica alguma anormalidade?
    Grata

  478. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 abr 10

    Kleber, a princípio pólipos menores que 5mm não têm uma indicação precisa de cirurgia. Por esta razão, acredito que você deva apenas ter acompanhamento com ultrassonografia, com intervalos que serão determinados pelo seu médico.

  479. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 abr 10

    Aline, o seu exame é compatível com a normalidade.

  480. Isabel Vale Disse... 
    10 abr 10

    Dr, segundo um exame por mim realizado foi-me detectado que o fígado tem dimensões normais e relações lobares conservadas. Observam-se dois nódulos ecogénicos sugestivos de hemangiomas, um no lobo esquerdo com 14 mm e outro no lobo direito com 7 mm ; a vesícula biliar apresenta projeccções endoluminias milimetricas, provavelmente relacionadas com colesterolose, não se observam calculos na bexiga.
    Perante este exame foi-me aconselhado retirar a vesícula a fim de evitar futuras complicações.
    Gostaria que o Dr me desse a sua opinião. Obrigada

  481. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 abr 10

    Isabel, a colesterolose é um acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, e que em geral não se relaciona com sintomas ou riscos. De qualquer forma, o seu médico sabe o seu histórico pessoal e familiar de saúde, e por isso tem mais subsídios clínicos para lhe indicar a cirurgia, e isto deve ser sempre levado em consideração. Além disso, caso você apresente sintomas de má digestão, e seja considerada a vesícula como desencadeadora dos sintomas, a cirurgia também ganha espaço como forma de tratá-la.

  482. michele soares Disse... 
    12 abr 10

    Boa tarde Dr. Fernando eu gostaria de saber se com o resultado desse exame ( com contonos regulares e paredes normo-espessas,apresentando imagem nodular ecogênica, não sombra acústica posterior medindo cerca de 0,8cm.) Impressão:1- Imagem nodular ecogênica no interior da vesícula biliar podendo corresponder a pólipo. Com tudo isso,tenho 27 anos, fiz um emograma completo e o resultado foi que estou com anemia, está no exame que as plaquetas está com 141,0 mil/mm3 e tem uma observações: leucopenia, neutropenia, linfocitose, monocitose anemia normocitica e normocromica trombocitopenia. Eu gostaria de saber se isso pode trazer algum problema em relação ao pólipo e tambem tenho caso na familia de cancer no utero se pode trazer algum risco a mais. Dr.eu tenho visto em comentarios acima que a maioria das pessoas que tem pólipo são pessoas com idade acima de 40 anos, se é normal com a minha idade 27 aparecer esse pólipo e tambem a Doutora que esta me acompanhando me pediu mais exames para saber o que esta calsando a anemia os exames são ( ustv) e o outro (sangue oculto nas fezes) se essa anemia pode me prejudicar em relação ao polipo. muito obrigada

  483. Wan Souza Disse... 
    12 abr 10

    Doutor Fernando Boa Tarde,

    Verificando este final de semana em casa, eu e minha esposa, verificamos em um exame feito a 10 meses atrás que não tinha detectado nada, agora minha esposa foi fazer o mesmo exame e foi detectado 3 pólipos sendo que um deles mede 5cm.
    Pergunto: É possível aparecer esses pólipos durante esses 10 meses ? Se minha esposa estiver grávida, posso ficar transquilo com a gestação ? vamos ter complicações ?

    Muito obrigado.

  484. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 abr 10

    Michele, as suas alterações hematológicas não apresentam relação com o quadro polipóide de vesícula, já que o pólipo é muito pequeno. Desta forma, a sua médica está certa em pesquisar as causas da anemia e leucopenia. Quanto à sua idade, os pólipos de vesícula podem se desenvolver em jovens.

  485. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 abr 10

    Wan, os pólipos podem ter se desenvolvido neste intervalo entre os exames, mas obviamente se esperava um crescimento mais lento. Quanto à gestação, o pólipo não traz prejuízo algum ao processo gestacional, e deve ser apenas monitorado durante este período.

  486. charlene ramos Disse... 
    14 abr 10

    bom noite,o que significa carcinoma ductal infasivo grau 3 . mtos obrigado

  487. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 abr 10

    Charlene, carcinoma ductal significa que há uma lesão tumoral em algum órgão que apresente ductos.

  488. Marcelle Disse... 
    15 abr 10

    Dr Fernando
    Bom dia
    Estou com muitas duvidas
    ha 2 semana senti muitas dores de estomago e fui ao hospita, la realizaram um exame de sangue no qual a lipase estava aumentada 315, no dia seguinte retornei e a lipase estava 305 e no outro dia 278. Fazendo dieta sem gordura.Fiz 2 us abdominal, em um constou cristai de vesicula( sugestivo) e sugestivo de hemangioma no figado no outro nao acusou os cristais e o hemangioma. A medica me solicitou uma ressonacia para maiores detalhes. o procedimento esta correto. me disseram que pude ter tido uma pancreatite. mas minha alimetação e saudavel, nao como gordura frequentemente e nem tenho ingesta de alcool frequente. me esclareça por favor. no momento estou com dieta pouca gordura e sem dores absurdas, somente algumas colicas na regiao superior, bem leve.
    att

  489. juliana Disse... 
    15 abr 10

    boa noite doutor estou preocupada hoje eu fiz uma ultrasonografia e o ixame saiu uma pequena imagem nodular,hiperecóica.aderida a parede anteriorda visicula biliar.com aspectoque podem ser encontrados em pólipos quero saber se devo fazer cirurgia. obrigada

  490. MARIA JOSÉ THEML Disse... 
    15 abr 10

    Acabei de acessar o seu site pois a minha filha que mora em Recife acabou de ligar dizendo que está com pólipos na vesícula.
    O Senhor é realmente uma pessoa iluminada, uma pessoa boa, para estar prestando esse serviço inestimável a todos aqui. Deus te abençoe meu querido Dr. Fernando Valério, e a toda a sua familia. Breve vou colocar aqui o laudo do exame da minha filha para que opine. Desde já fico agradecida, um beijo no seu coração. Maria do RJ

  491. ROSIMARY MECKLER Disse... 
    16 abr 10

    DOUTOR MINHA FILHA FEZ UM ULTRASSOM DE ABDOMEN TOTAL EM 24/02/2010 E APRESENTOU UM POLIPO DE 0,3CM E NO DIA 12/04 FEZ OUTRO E CONSTATOU QUE O POLIPO DELA AUMEWNTOU PARA 5,7MM ESSE POLIPO PODE SER MALIGNO ?E CASO DE CIRURGIA.DESDE JA AGRADEÇO

  492. Luciana Disse... 
    16 abr 10

    Ola Dr Fernando.

    Em primeiro lugar parabens pelo seu blog, to boquiaberta e super agradecida com a sua iniciativa e preocupacao em responder a todos os comentarios sobre polipos na vesicula. deus lhe pague!
    Bem, eu estou super preocupada pois fiz uma ultrasom e apareceram multiplos polipos na vesicula com tamaho de 5mm, tambem fiz exame de sangue e deu colesterol alto. No entanto minha vo morreu de cancer na vesicula e minha irma teve de tirar a vesicula por causa de calculo. O meu medico, aqui na Inglaterra, sugeriu uma outra ultrasom daqui a 6 meses e a partir de entao decidira pela cirurgia ou nao. Bem, acabei de ser mae pela segunda vez e ambas foram cesarea, tenho medo de uma outra cirurgia. Existe algum outro tratamento alternativo? Voce ja ouviu falar em limpeza da vesicula com macas e azeite de oliva? No meu caso tem risco de ser cancer???
    Obrigada!

  493. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 abr 10

    Marcelle, uma das causas mais comuns de pancreatite é a migração de cálculos de vesícula biliar para a região do pâncreas, o que causaria algo chamado pancreatite biliar. Desta forma, o achado de cristais é interessante, e caso se confirme, provavelmente será indicado que você se submeta a cirurgia para a retirada da vesícula biliar.

  494. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 abr 10

    Juliana, em geral pólipos de vesícula biliar com menos de 1cm devem apenas ter acompanhamento com ultrassonografia. O intervalo para realização dos exames deve ser orientado pelo seu médico.

  495. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 abr 10

    Maria José, fico satisfeito em saber que o blog lhe foi útil. Isto comprova o efeito social e público que ele tem, e mostra que a divulgação da informação médica responsável e séria deve ser uma das funções do profissional da Medicina, seja de forma individual (como no meu caso) ou através de sociedades médicas.

  496. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 abr 10

    Rosimary, os pólipos de vesícula biliar aumentam a chance de malignização quando tem mais de 1cm. De qualquer forma, como o pólipo descrito aumentou bastante de tamanho em pouco tempo, é recomendado acompanhamento com ultrassonografia em espaço de tempo mais curto, o que será determinado pelo médico que a acompanha.

  497. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 abr 10

    Luciana, acredito que a conduta adotada pelo seu médico na Inglaterra seja a mais adequada. No entanto, com você tem antecedente de cálculo e tumor na vesícula biliar em sua Família, você deve ser avaliada com muito cuidado. Quanto a tratamentos alternativos que não a cirurgia, eles não existem como forma de tratamento definitivo.

  498. Claudia Disse... 
    22 abr 10

    A minha mãe tem pólipo na visícula e 2 anos atrás ela foi tentar fazer uma cirurgia e quase morreu, pois deu choque anafilático por causa da anestesia e descobriu que não pode tomar anestesia e agora, o que deve ser feito??
    Obrigada.

  499. Lucia Disse... 
    22 abr 10

    Doutor .. fiz uma ultrassonografia e nela apresentou cistos foliculares no ovário e no meu exame de sangue as plaquetas deram 159 tem algum risco de ter doença ?

  500. Fernanda Disse... 
    23 abr 10

    Ola Dr. Fernando ,
    Fiz um US em out/2008 que mostrou “Vesicula biliar de forma e contornos normais , diminutas imagens polipoides esparsas , aderidas as paredes , menores que 0,2cm . Ausencia de imagens sugestivas de calculos em seu interior . Nao ha dilatação das vias biliares intra ou extra-hepaticas .
    Outro US em abril/2009 que disse ” vesicula biliar de forma , contornos e espessura de parede normais . Ausencia de imagens sugestivas de calculos em seu interior . Nao ha dilatação das vias biliares intra ou extra-hepaticas .
    Fiz outro no ultimo dia 21 , ainda não tenho o laudo , porem o medico me disse ter encontrado um espessamento da parede da vesicula , podendo ser por polipos .
    Achei muito estranho o exame de 2009 não ter mostrado os polipos presentes no exame de 2008 . O que o Sr. acha ?
    Outra duvida : eu uso o DIU Mirena , pode ter alguma relação com os polipos ? Pois meus sintomas ( desconforto abdominal na parte superior e um pouco a direita , enjoo as vezes e um pouco de dor ) parece que acontecem pouco antes da menstruação , 1 ou 2 dias antes .

    Obrigada e desculpe pelo extensão do comentario .

  501. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 abr 10

    Claudia, primeiramente deve-se avaliar o tamanho do pólipo de vesícula da sua Mãe, para sabermos se é realmente necessária a cirurgia. Caso seja confirmada a necessidade de cirurgia, uma equipe de anestesistas deve participar do preparo pré-operatório e discutir a melhor forma de anestesiá-la.

  502. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 abr 10

    Lucia, como sou especialista em cirurgia do Aparelho Digestivo e Proctologia, sugiro que você discuta o achado do seu exame com o seu Ginecologista.

  503. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 abr 10

    Fernanda, como os seus pólipos de vesícula são pequenos, pode haver uma variação nos achados de ultrassonografia, principalmente quando o exame é realizado por outro médico e em outro aparelho. Em relação aos sintomas, o pólipo de vesícula é em geral assintomático, e por isso o DIU pode ser a causa do desconforto abdominal.

  504. adriana Disse... 
    30 abr 10

    Boa tarde,
    Dr gostaria que me desse uma luz, sinto uma dor do lado esquerdo , perto da costela,ao lado, as vezes em baixo..uma dor localizada como se fosse uma bola de gude…só ali que doi…ja percebi que quando tomo alguma bebida alcoolica(sociavelmente) aí fica de um a dois dias doendo.O que pode ser?
    Me retorna o mais rápido possivel.

    obrigada.

  505. adriana Disse... 
    30 abr 10

    Ah Dr…a questão da bola de gude, não é tamanho é para indentificar como é a dor…como se fosse uma bolinha e fina como uma agulhada.
    obrigada.

  506. Renato Disse... 
    01 mai 10

    Bom dia!
    Minha mãe fará uma cirurgia de retirada de vesícula por ter encontrado pólipos. O Sr. Poderia me explicar como é a cirurgia?

  507. ana carolina Disse... 
    01 mai 10

    Após seis meses de uma cirurgia para remoção da minha visícula biliar, comecei a sentir dor no lado superior direito do abdomen, perto da costela. A dor apresenta-se como uma cólica e algumas vezes sinto espamos e sensação de que algo se move no local. Fui a vários médicos e os diagnósticos foram variados, disseram ser dor abdominal muscular, outro disse que o ponto havia se rompido internamente. O ultrasson não mostrou nenhuma alteração, mas mesmo depois de tratamento com antinflamatórios e relaxantes musculares a dor não passa e ainda assim piora. Estou sem alternativas.Alguma sugestão de diagnóstico doutor?
    Grata pela atenção,

    Ana Carolina Coelho.

  508. maria aparecida Disse... 
    02 mai 10

    HÁ CERCA DE UM MES MEU PAI TEVE UMA FORTE CÓLICA DE VESICULA,FOI DIAGNOSTICADO PELO ULTRASSOM CALCULO NA VESICULA E INDICAÇÃO DE CIRURGIA,POR MEDO NÃO A FEZ .DE UNS 10 DIAS PRA CÁ TEVE FORTE DORES, A PELE AMARELADA,FEBRE CORREMOS COM ELE AGORA ESTA INTERNADO ESPERANDO RESULTADO DE MAIS EXAMES.TEMEMOS UM CANCER DE VESICULA,SE FOR A CIRURGIA RESOLVE OU SÓ VAI PRORROGAR MAIS UM TEMPO DE VIDA POREM COM SOFRIMENTOS MAIORES?

  509. Pablo Disse... 
    03 mai 10

    Doutor Fernando Recebi o resultado da endoscopia..e foi o seguinte.,,PANGASTRITE ENANTEMATOSA..ACHO QUE FOI CAUSADO POR MEDICAMENTOS PORQUE USEI ANTIBIÓTICOS PARA COMBATER UMA INFECÇÃO BACTERIANA NA GARGANTA.QUERIA SABER SE TEM CURA OU SE PODE EVOLUIR PARA ALGO MAIS GRAVE..DESDE JÁ A AGRADEÇO

  510. Wagner Disse... 
    04 mai 10

    Dr. Fernando, Boa Noite! Desde já agradeço sua atenção, e gostaria de saber sua opinião sobre o que estou passando. Sofro de “amiloidose primária” e “sindrome nefrótica”, ao fazer uma consulta com o gastro descobri que estou com pólipos de “0,7cm”, ele então me aconselhou retirar a vesícula. Essa seria a única solução? Não tem como retirar somente os pólipos? Estou no começo do tratamento da amiloidose, são 04 meses de coquetel e depois de quimioterapia ( que não sei quanto tempo vai levar ), será que posso esperar tanto para tratar da vesícula? Muito obrigado!!

  511. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 mai 10

    Adriana, este quadro descrito pode você pode ser decorrente de uma série de alterações. Desta forma, é importante que você procure um Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo para ser avaliada pessoalmente, se indicado pelo profissional, realizar exames complementares.

  512. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 mai 10

    Renato, a cirurgia é realizada atualmente através de método vídeo-laparoscópico, que se trata da realização do procedimento através de pequenas incisões no abdome e em que a cirurgia é visualizada através de um monitor. A vantagem desta cirurgia é a menor agressão cirúrgica e recuperação mais rápida.

  513. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 mai 10

    Ana Carolina, como os seus exames não mostram alteração, o seu médico deverá pensar em outras possibilidades e que não tenham relação com o procedimento cirúrgico realizado. Lembro a você que as alterações gastrointestinais funcionais são muito comuns em mulheres, e que podem trazer sintomas descritos por você. É interessante que você procure um Gastroenterologista.

  514. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 mai 10

    Maria Aparecida, saiba que a presença do cálculo na vesícula já justifica os sintomas descritos. De qualquer forma, caso um tumor maligno seja encontrado, a melhor maneira de tratá-lo é através de um procedimento cirúrgico. As possibilidades de cura dependem do grau de invasão do tumor, que tomara não seja o caso do seu Pai.

  515. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 mai 10

    Pablo, o termo pangastrite refere-se a inflamação de todo o estômago, e pode ter relação com o uso de medicamentos, o que se denomina gastrite medicamentosa. Quanto ao tratamento, ele é possível e realizado com remédios que diminuam a produção de ácido pelo estômago, além é claro de dieta adequada.

  516. Anna Patrícia Disse... 
    06 mai 10

    Dr. Fernando, Boa noite. Peguei o resultado de uma ultrasonografia abdominal que eu fiz e a conclusão do exame diz que eu tenho um pólipo na visícula de 0,4 cm. Em algumas de suas respostas acima,você diz que se deve fazer um acompanhamento da evolução do pólipo através de ultrasonografias. Que não seria recomendado a princípio uma cirurgia porque o pólipo é pequeno. Há 10 meses atrás retirei um pólipo do intestino delgado através de uma colonoscopia. Que inclusive foi achado sem querer. O objetivo do exame era outro. Foi feito um exame no pólipo e está tudo tranquilo.O médico disse que eu teria que repetir exames de colonoscopia para controle todo ano. As minhas dúvidas são: Sérá que é necessário fazer esse controle todo ano? Vc disse sobre acúmulo de colesterol. Eu estou com colesterol alto? Após ser atendida pelo meu médico, devo procurar opinião de outros médicos para ter certeza desse tratamento? O que me preocupa um pouco é porque nao tenho um histório de família muito bom nessa área. Meu avô paterno faleceu de câncer no reto e o meu pai faleceu com um câncer que iniciou no estômago e que provocou metástase até o pâncreas. Devo me preocupar por isso? E se houver em algum momento a necessidade de se fazer uma cirurgia, como é feito tal procedimento? É através de laparoscopia? Dr. Fernando desculpe tantas perguntas, mas eu vi o quanto meu pai sofreu. Desde já agradeço sua atenção.

  517. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 mai 10

    Wagner, os pólipos de vesícula são tratados com a retirada de toda a vesícula biliar. Em relação ao intervalo entre o término do seu tratamento para a amiloidose e a cirurgia, não se preocupe, já que o seu pólipo é menor que 1cm, e não lhe oferece riscos no atual momento.

  518. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 mai 10

    Anna Patricia, como o seu pólipo é pequeno e pode ser acompanhado com um exame muito fácil de ser realizado, como a ultrassonografia, não vejo porque indicar uma cirurgia para o seu caso. Além disso, ter apresentado um pólipo de intestino grosso e histórico familiar de câncer de reto e estômago não indicam a cirurgia para a retirada de vesícula. O acompanhamento com ultrassonografia nesta medida de pólipo é realizada em geral a cada ano.

  519. Alessandro José Disse... 
    14 mai 10

    Dr.Fernando,bom dia.
    Peguei o meu resultado da ultasonografia e veio a coclusão:Visicula biliar apresentando imagens solidas, fixa , sem produção de sombra acustica, medindo a maior delas 0,6 x 0,6 cm , no seu interior; sugestiva de polipos.O meu Gastro indicou cirugia , tem outro tratamento , tenho colesterol alto tem algo a ver.
    Obrigado.

  520. Marcelo Disse... 
    17 mai 10

    Achei fantástica a iniciativa do Dr. Fernando Valério,de criar o blog, foi muito esclarecedor para mim. Pois fiquei muito apreensivo quanto soube dos meus pólipos.
    Marcelo

  521. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 mai 10

    Alessandro, os polipos de vesícula podem realmente ter relação com o colesterol, mas em geral são lesões menores que 0,5cm. Quanto ao tratamento dos pólipos, quando se acredita haver a necessidade de tratá-los, o método é sempre cirúrgico, consistindo da retirada da vesícula biliar.

  522. Wan Souza Disse... 
    25 mai 10

    Dr. Fernando,

    Minha esposa tem 4 pólipos na vesícula.
    Pergunta: tendo esses pólipos ela pode engravidar ?
    Se estiver grávida, quais os procedimentos ?
    Vai afetar na gravides ?

    Muito obragado.

  523. Daniela Disse... 
    25 mai 10

    Olá Dr. Fernando,
    Durante uma US obstétrica descobri que tenho 5 pólipos na vesícula biliar (exame anterior, há 18 meses, normal), o maior deles com 4,3mm. Qual a melhor conduta? Qual a chance de malignização? Obrigada.

  524. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 mai 10

    Daniela, como os seus pólipos são menores que 5mm podem representar apenas acúmulo de colesterol (colesterolose). Desta forma, a melhor conduta para o seu caso seria o acompanhamento com ultrassonografia. A princípio, devido às pequenas dimensões dos pólipos, não há qualquer risco de malignização no momento.

  525. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 mai 10

    Wan, a presença de pólipos na vesícula biliar não impede uma gestação e não traz qualquer risco a ela. Estando grávida, basta que se faça acompanhamento com ultrassonografia, e caso se decida por uma opção cirúrgica, aguarda-se o final da gestação para realizar o procedimento.

  526. MICHELLE Disse... 
    26 mai 10

    OLA DRFERNANDO

    ESTOU UM UMA DUVIDA GOSTARIO QUE VC PUDESSE ESCLARECER PRA MIM ESTOU COM UM POLIPOIDE DE 0,4 CM E MINHA MEDICA DISSE QUE EU TENHO QUE OPERAR SERA QUE E NECESSARIO E QUAL DIETA EU DEVO SEGUIR DEDE JA MUITO OBRIGADA

  527. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 mai 10

    Michelle, a princípio os pólipos de vesícula que têm indicação de cirurgia são os que têm tamanho maior que 1cm. Desta forma, a sua médica deve ter outra razão para lhe indicar a cirurgia, como história familiar prévia, por exemplo. Discuta com ela os critérios usados para a indicação cirúrgica.

  528. Eduardo Carvalho Disse... 
    01 jun 10

    Boa tarde,

    Uma funcionária foi diagnosticada com um pólipo na vesícula. Ela alega que está muito mal e por isso não pode trabalhar. Os sintomas que ela descreve são muitos vômitos e por isso está fraca, por não se alimentar bem. O que posso fazer, esses sintomas são mesmo de um pólipo na vesícula?

    Obrigado.

  529. Fabio Disse... 
    01 jun 10

    Boa Tarde,

    Peguei o resultado de uma ultrasonografia abdominal que eu fiz e a conclusão do exame diz que eu tenho pólipos na vesícula inferiores a 1 CM mas não fala o tamanho de cada um deles porém ainda não fui ao meu médico.
    Qual a melhor conduta?

  530. SILVANA Disse... 
    02 jun 10

    DR.FERNANDO, GOSTARIA DE SABER SOBRE MEU EXAME, POIS JÁ SABIA QUE TINHA PEDRA NA VESICULA,MAIS OU MENOS A 17 ANOS, EM 2008 FIZ EXAMES E O PRIMEIRO A
    CONCLUSÃO: VESÍCULA BILIAR CONTRAÍDA – IMAGEM ECOGÊNICA RENAL À ESQUERDA – LITIASE?
    15 DIAS DEPOIS DESSE FIZ OUTRO A
    CONCLUSÃO: VESÍCULA BILIAR CONTRAÍDA COM IMAGENS ECOGENICAS NO SEU INTERIOR PODENDO CORRESPONDER A VESÍCULA ESCLERO ATRÍFICA OU COLELITÍASE. O JUIZO CLINICO CONSIDERAR ADICIONAL COM T.C. MULTIDETECTORES SEM O USO DE CONTRASTE.
    LEVEI PARA O CIRURGIÃO QUE NÃO EXPLICOU NADA E FALOU QUE TERIA DE OPERAR E A RESPONSABILIDADE ERA MINHA SE NÃO OPERA-SE, FIQUEI COM MEDO POR TER EXPLICAÇÃO NENHUMA E NÃO VOLTEI MAIS, GOSTARIA MUITO DE SABER UMA POSIÇÃO SUA, GRATA, SILVANA

  531. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 jun 10

    Silvana, ter uma vesícula escleroatrófica significa dizer que você teve um quadro inflamatório crônico em associação com os cálculos biliares (vesícula). Por isto, a indicação de cirurgia está correta. Procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para nova avaliação.

  532. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 jun 10

    Fabio, a melhor conduta é levar o exame para o médico que solicitou o exame ultrassonográfico. Desta forma, ele poderá avaliar as imagens do exame e lhe orientar de maneira correta.

  533. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 jun 10

    Eduardo, os pólipos de vesícula não costumam causar sintomas e quase sempre são um achado de ultrassonografia. Desta forma, a sua funcionária deve estar apresentando os sintomas devido a algum outro quadro gastrointestinal.

  534. Maria Disse... 
    03 jun 10

    Carissimo Dr Fernando!

    Primeiramente e fantastico seu trabalho de esclarecimento sobre o polipos de vesiculas.
    Ontem soube que eu tenho dois polipos na vesicula, fiz a ultrasson na semana passada e ontem quando fui fazer um segundo exame que foi uma endoscopia, o medico me falou que a ultrasson havia mostrado gordura no figado e polipos na vesicula, procurei um medico devido problemas de digestao; como moro na Inglaterra e complicado ter um esclarecimento maior do medico sobre o diagnostico, ontem quando fiz a endospoia a medica perguntou se eu tinha internet em casa, quando disse que sim ela me disse que o que eu tinha tambem era uma hernia de hiato e gastrite e que era para eu ler na internet o sobre o assunto; confesso que depois de ler sobre o que e um polipo confesso que fico meio assustada. Por favor poderia me dar uma sugestao o que poderia pedir para o medico fazer para que tenho um diagnostico mais acurado? Muito obrigada,

  535. SILVANA Disse... 
    04 jun 10

    MUITO OBRIGADA POR SUA ATENÇÃO E PELO ESCLARECIMENTO DR FERNANDO, VOU PROCURAR SIM, ABRAÇOS

  536. Clóvis Disse... 
    05 jun 10

    Dr. Fernando, minha US abdominal teve o seguinte laudo:Vesícula biliar repleta, sem imagens de litíase no interior, porém observam-se várias pequenas formações ecogênicas fixas na sua parede (aproximadamente em número de dez), sem produzir sombra acústica, a maior medindo 4mm. Não há sinais de dilatação das vias biliares intra ou extra-hepáticas.
    O clínico disse que teria que passar por cirurgia, mas indicou um cirurgião. O que você acha?

  537. Marcos Costa Disse... 
    05 jun 10

    Dr. Fernando,

    Gostaria de saber, de quanto em quanto tempo deve ser realizada repetição de ultrassonografia, quando a primeira apresetou polipo na vesicula.

    desde já, agradeço

    Marcos Costa

  538. Marcos Civalsci Disse... 
    05 jun 10

    Doutor tenho 32 anos estou acima do peso 1,75 altura 112 kg estou com triglicerideos alto 354 e hDL baixo 19 – LDL 55 e colesterol 116 – acido urico 10.6 tenho gota mas nao bebo bebida alcoolica nem fumo, fiz um USG do abdome superior e foi constatado 2 polipos em minha visicula bilar medindo 0,36 cm e 0,41 cm o meu medico disse que preciso retirar a visicula e tbm um discreto aumento difuso da ecogenicidade hepatica o que o senhor acha? no aguardo e muito obrigado Marcos

  539. rogerio Disse... 
    08 jun 10

    dr Fernando.fiz us total.diagnostico.vesicula biliar apresenta algumas imagens polipoides aderidas as paredes,a maior com o,6 cm.Gostaria de saber qual sua opiniao em relação ao melhor procedimento para o caso.Grato por sua atenção.

  540. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 jun 10

    Rogerio, de maneira geral os pólipos de vesícula biliar com menos de 1cm são acompanhados com ultrassonografia. O intervalo entre os exames será determinado pelo seu médico.

  541. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 jun 10

    Marcos Civalsi, a retirada da vesícula biliar em casos de pólipos está mais indicada em pólipos maiores que 1cm e em casos em que as lesões apresentam crescimento rápido. Desta forma, discuta com o seu médico os critérios que ele usou para lhe indicar a cirurgia.

  542. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 jun 10

    Marcos Costa, saiba que o tempo para acompanhamento com ultrassonografia varia de 3 meses até um ano, dependendo do tamanho e do número dos pólipos.

  543. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 jun 10

    Clóvis, o seu laudo de exame não conseguiu afirmar se você apresenta pólipos ou cálculos de vesícula. De qualquer forma, como as lesões são em grande número, acredito que a cirurgia possa ter espaço no seu caso.

  544. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 jun 10

    Maria, os pólipos de vesícula são lesões comuns e que em geral não representam problemas mais sérios. Desta forma, é recomendado que haja um acompanhamento ultrassonográfico destas lesões.

  545. francisco Disse... 
    13 jun 10

    Dr. Fernando, estou com uma polipoide na visicula biliar de 3,1
    mm,fixa a parede, tem fazer cirurgia ou não é preciso, não tenho atecendentes na familia deste caso, tenho 44 anos, não sinto nada de sintoma fora do normal.O médico que fez o exame ecografico falou que pode ser colesterolose provavelmente, o que é isso.

  546. Marcos Civalsci Disse... 
    13 jun 10

    Doutor discuti com o meu medico como o sr. me orientou e ele me disse que seria melhor retirar a visicula para evitar um posterior problema com tumor… mas como li outros comentarios o2 dois polipos q tenho sao menores de meio cm… o que fazer? estou correndo risco? obrigado

  547. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 jun 10

    Marcos Civalsci, o seu médico deve estar baseando a decisão dele em seu quadro clínico atual ou história familiar. Além disso, por razões éticas não posso comentar a indicação ou contra-indicação de cirurgia feita por um outro profissional, até mesmo porque não o atendi pessoalmente.

  548. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 jun 10

    Francisco, a princípio os pólipos menores que 1cm são apenas acompanhados com exames ultrassonográficos. Quanto à colesterolose, isto significa que você pode estar apresentando um acúmulo de colesterol na parede da vesícula.

  549. Lu Disse... 
    16 jun 10

    Dr. em dezembro do ano passado fiz uma ultrassonografia de abdômen total, onde foi constatado um pólipo de 0,69 cm agora em junho repeti o exame e está medindo 0,62 cm. Gostaria de saber se pode diminuir de tamanho, e se pode ser de colesterol, pois tenho o colesterol alto – 250.
    Estava lendo suas respostas, vc é um amor!

    Obrigada pela atenção!

  550. Maria Lucia Disse... 
    17 jun 10

    bom dia,tenho 35anos moro no interior de mg,faço todo ano uma bateria de exames e graças a deus sempre normal. a 7anos mais ou menos eu senti mal estar no estomango,dor e nauseas e o medico passou uma endoscopia e deu a tal da bacteria,fiz o tratamento e com 6 messes fiz outra endoscopia e o medico que nao havia mais bacteria . entao nao senti mais esses sintomas,mas de uns dois a tres eu acho venho sentido muito gases subindo e guando chega no meio do peito doi de ves enquando. mas como so muito cautelosa comigo pensei e resolvi fazer uma endoscopia ,deve ser a tal da bacteria pensei,e ai como e de praxe anualmente faço os meus exames resolvi fazer uma endoscopia, e ai ja na sala eu resolvi consultar com o medico primeiro ele aconselhou eu fazer uma ultra e nessa ultra ele diagonisticou um polipo ou uma pedra mas ele ficou co a primeira opçao ,mas queria uma confirmaçao de uma tomografia. bem o polipo 5,8mm ele disse que com 6mm era cirugia,eu fiquei apavorada e graças a deus encontrei seu blog e tirei varias duvidas. ele disse que benigno,so pelo utrson dar pra saber? e o que acontece quando tirar a vesicula? pra que serve mesmo? nao vou ficar com deficiencias ou qualquer outra coisa assim? as duvidas sao muitas estou com medo . fique com deus um otimo dia pro senhor abraços. maria lucia almenara mg

  551. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 jun 10

    Maria Lucia, em geral pólipos menores que 1cm não apresentam degeneração maligna, e por isso são acompanhados com ultrassonografia.
    Em relação à possível ausência da vesícula após uma cirurgia, pode ocorrer dificuldade de digestão de alimentos mais gordurosos.

  552. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 jun 10

    Lu, esta variação do tamanho do seu pólipo de vesícula é mínima e deve decorrer apenas da medida de diferentes médicos em relação ao pólipo, e portanto não deve ser levado em consideração. Sendo assim, podemos dizer que o seu pólipo está estável e sem crescimento nos últimos meses.

  553. maciel Disse... 
    21 jun 10

    Ola Dr fernando, por favor tenho um polipo de 0,4mm a 1ano e 6 meses acompanho com ultassom a cada 5 meses e esta ainda com 0,4mm , mais estou tendo fortes dores no lado direito a mais de um ano , ja fiz tomografia colonoscopia nada que juistifique essa dor que me leva sempre ao hospital e uma dor cronica que tem vez que não passa nem com analgesico ,estou muito preocupado pois ja mudei de gastro e não tive sucesso por favor vc pode me ajudar

  554. Marlene Bandeira Disse... 
    22 jun 10

    Bom dia Dr Fernando,

    gostaria de tirar uma dúvida:minha filha fez uma ultrasonografia num exame de urgência e foi descoberto um pólipo de 0,7 mm.O médico passou um tratamento com remédio durante 03 meses por causa da possibilidade de ser pólipo decorrente de colesterol(nem sei se é esse o termo).Depois de 05 meses,foi refeita a ultrasonografia e o pólipo estava com 1 cm e o médico falou que a cirurgia precisa ser feita pelo risco que ela corre de ser maligno.O problema é que eu pansava que somente o pólipo seria retirado,mas é a vesícula que vai ser retirada…É o procedimento normal?

    Obrigada pela atenção!

  555. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 jun 10

    Marlene, como o pólipo atingiu 1cm de tamanho, a cirurgia está bem indicada, e toda a vesícula biliar deve ser retirada.

  556. Maria Lucia Disse... 
    22 jun 10

    bom dia dr.fernando, estou pensando em consultar com especialista,pra ouvir uma segunda opiniao o que sr.acha? o melhor se eu pudesse ir ai mas e muito longe a capital mais proxima da minha cidade e belo horizonte. o medico que consultei pediu uma tomografia,sera necessario? fico aguardando pois o sr.é um anjo obrigado mesmo

  557. Eliane pinheiro Disse... 
    22 jun 10

    Olá Dr.Fernando,minha mãe tinha um pólito de 4,9mm e foi retirado,o material foi p a biópsia e o resultado final é COLECISTITE CRÔNICA.O q isso quer dizer ?Será q é malígno ??

  558. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jun 10

    Eliane Pinheiro, o termo colecistite crônica significa dizer que a vesícula biliar estava cronicamente inflamada, e por isso não há qualquer relação com a presença de câncer.

  559. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jun 10

    Maria Lucia, ouvir uma segunda opinião é um direito de qualquer paciente. Desta forma, se você acredita que seja necessário discutir o seu caso com outro médico, vá em frente. Mas avise-o que já foi avaliada previamente por outro profissional, já que a ética deve reinar neste tipo de consulta.

  560. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jun 10

    Maciel, em relação ao seu quadro saiba que o pólipo de vesícula biliar, ainda mais em dimensões tão pequenas, não causa o quadro sintomático descrito por você. Desta forma, a pesquisa diagnóstica deve continuar. Caso os exames se mostrem normais, alguma causa funcional deverá ser pensada.

  561. Ines Artaxo Disse... 
    24 jun 10

    Dr Fernando, olá! Fiz ultrassonografia do abdome superior. O resultado foi : Vesicula biliar com distensão adequada, paredes finas e conteudo anecogenico. Presença de formação nodular Hipercogenica parietal fixa medindo 0,3cm de daimetro. Conclusão : Diminuto pólipo na vesicula biliar. Tem algum comprometimento sério? grata. Ines

  562. Dr. Fernando Valério Disse... 
    29 jun 10

    Ines Artaxo, pólipos de vesícula de dimensões tão pequenas podem apenas ser observados com exames ultrassonográficos de rotina, e geralmente são apenas uma acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar, o que se denomina colesterolose.

  563. Lucas Malta Disse... 
    01 jul 10

    Olá Dr. minha mãe fez exames relativos à região abdominal que constataram alteração na aorta abdominal com placas em sua estrutura. Me exclareça do que se trata. Quais procedimentos adotados e intervenções se necessárias.
    Att: Lucas Malta

  564. Daniela Disse... 
    02 jul 10

    Ola Dr.
    Tenho 22 anos,fiz uma ultra e na mesma indicou pólipo de vesicula biliar.Não consta o tamanho do pólipo,mas o médico me falou que tenho que fazer cirurgia.As vezes sintos fortes dores e sinto que parece que tem uma bola ao lado direito da minha bexiga.O que pode ser?
    Obrigada.

  565. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 jul 10

    Lucas Malta, com o passar da idade é comum haver depósitos de placas de ateroesclerose na parede da aorta. No entanto, caso a sua Mãe se sinta mais segura, ela poderá procurar um Cirurgião Vascular para avaliação.

  566. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 jul 10

    Daniela, a indicação de cirurgia em casos de pólipo de vesícula em geral se baseia no tamanho do pólipo. De qualquer forma, como não visualizei o tamanho do pólipo na imagem, não tenho como comentar a indicação do procedimento. Em caso de dúvida, discuta com o seu médico os critérios usados para lhe indicar a cirurgia.

  567. Eliene Disse... 
    05 jul 10

    Minha mãe fez uma Ultra-sonografia abdome total e a conclusão foi a seguinte…
    Conclusão: Achado ecográfico do abdome total compatível com esteatose hepática grau I.

    Gostaria de saber com clareza o que significa.
    Desde já obrigada.

  568. rosangela Disse... 
    05 jul 10

    Ola DR.Fernando,Boa Noite
    tenho 32 anos,ha seis anos descobri que tenho um polipo na visicula biliar,durante esse tempo vem crescendo, esta medindo 4mm,faço acompanhamento um vez por com o gastro,sinto varias pontadas no lado direito do abdomem sinto a boca amargar sempre,a minha pergunta é,o amargo que sinto na boca tem á ver com sintomas da visicula, devido o crescimento deste polipo devo fazer cirurgia,esse polipo pode vim a virá um cancer?

    obrigada por sua atenção….

  569. camila sousa Disse... 
    06 jul 10

    Dr. gostaria de saber se um polipo de 0,2cm é maligno ou benigno
    tambem gostaria de saber os cuidados que devo tomar.
    obrigada

  570. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 jul 10

    Eliene, o termo esteatose hepática significa que o fígado da sua Mãe acumula mais gordura do que deveria, mas ainda de forma leve (grau I). Caso você queira se ler mais sobre a esteatose hepática acesse o link http://www.drfernandovalerio.com.br/blog/2009/04/11/esteatose-hepatica-o-que-isto-significa/

  571. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 jul 10

    Rosangela, os pólipos de vesícula não costumam apresentar sintomas, ainda mais de medidas tão pequenas. Quanto ao risco de câncer, ele existe, mas é mais observado em pólipos que apresentam mais de 1cm.

  572. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 jul 10

    Camila Sousa, os pólipos com menos de 1cm em geral são benignos, e são acompanhados com ultrassonografia com intervalos definidos pelo seu médico.

  573. Elisamar Disse... 
    11 jul 10

    Boa Noite Dr. Fernando.
    Recentemente fiz uma ultrassonografia de abdomen e constatou um pólipo na minha vesicula. Ainda não levei o resultado do exame para o médico, por isso gostaria de tirar uma dúvida. No exame fala que ele mede 0,4 cm de diâmetro e fala tambem que ele mede 8,6 cm de diâmetro longitudinal e 2,4 cm de diâmetro transverso.Qual a diferença dessas três medidas?? Você acha que há necessidade de fazer cirurgia.
    Desde já agradeço sua atenção e o parabenizo pelo trabalho.
    Abraços.
    Elisamar.

  574. Wan Disse... 
    12 jul 10

    Dr. Fernando.

    Minha esposa fez a cirurgia por video para retirada da vesícula. Pergunto:
    Qual o tempo para recuperação e cicatrização da cirurgia ?
    Ela fez a cirurgia na última quinta feira, em quanto tempo ela pode engravidar ?

  575. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 jul 10

    Elisamar, acredito que a medida menor deva se referir ao pólipo, enquanto as medidas maiores a própria vesícula. Quanto ao pólipo, com 0,4cm ele deve ser apenas acompanhado com ultrassonografia. De qualquer forma, é importante que o médico que solicitou o exame veja o laudo e as imagens da ultrassonografia.

  576. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 jul 10

    Wan, o pós-operatório desta cirurgia costuma ser de 15 dias. Para que ela engravide, recomenda-se que ela aguarde pelo menos 60 dias após a realização do procedimento.

  577. Traudi Disse... 
    15 jul 10

    Bom dia, Doutor!

    Gostaria de saber sua opinião sobre o caso da minha mãe: ela tem 72 anos, fez ecografia e apareceu dois pólipos na vesicula, o médico disse que são do tamanho de uma “ervilha”, ela não tem sintomas. Teve há tempos atrás febre,náuseas, mas o médico disse que não era por causa da vesicula e também teve infecção urinária. Precisa operar, idosa já, mesmo sem sintomas…?
    Obrigada.
    Cláudia

  578. Eusebio Costa de Almeida Disse... 
    15 jul 10

    Boa noite Dr. Fernando, meu pai tem 76 anos, de uns dias pra cá vem sentindo tonteiras, levamos ele no médico e após realizar exames, detectou uma baixa contagem de plaquetas, confirmada por outros exames, no ultra som deu uma alteração no tamanho do baço, diagnosticado por Esplenomegalia moderada, no momento ele está internado fazendo outros exames. como sou muito curioso estou pesquisando o assunto. Gostaria de saber se esse caso é so ciruugico, ou se com drogas pode reverter o caso, e qual o percentual de cura neste caso?
    agradeço.
    Eusébio

  579. eliane Disse... 
    16 jul 10

    Dr. Fernando, gostaria de saber sua opinião, em 2008 descobri que tenho 2 pólipos na vesicula os dois mediam 0,2cm e em 2009 fiz uma outra ultrason para acompanhar e deu no resultado do exame que os 2 polipos que tem passou a medir 0,4 cm cada um, o medico que me acompanha acha melhor operar o que vc acha?

  580. Cristina Disse... 
    16 jul 10

    Dr. Fernando,

    Há um ano fiz um ultrasson abdominal total e tudo estava ok. Hoje o resultado foi diferente “Vesícula com volume normal, paredes finas e conteúdo anecóico. Nas suas paredes, observam-se múltiplas vegetações ecogêncas fixas, sem sombras acústicas posteriores, com diâmetros entre 2,5mm e 5,0mm.” O que significa e qual a sua recomendação. Obrigada.

  581. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 jul 10

    Traudi, em geral os pólipos que indicam a retirada da vesícula biliar são aqueles com tamanho maior que 1cm.

  582. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 jul 10

    Eusebio, o seu Pai pode estar apresentando uma série de problemas hematológicos, e que até podem necessitar de um tratamento cirúrgico, como a retirada do baço. Mas saiba que esta conduta deve ser uma exceção e que a preferência é sempre pelo tratamento clínico.

  583. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 jul 10

    Eliane, os seus pólipos ainda são pequenos e poderiam ser observados. Mas como ele dobraram de tamanho em um ano, o seu médico acredita ser mais prudente retirar a vescícula, o que também é considerada uma conduta correta.

  584. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 jul 10

    Cristina, esta é descrição ultrassonográfica de pólipos de vesícula. Devido ao tamanho das lesões descritas, provavelmente o seu médico lhe orientará por fazer acompanhamento com ultrassonografia.

  585. RODRIGO CASTRO Disse... 
    17 jul 10

    Prezado Dr. Fernando Valério, bom dia.

    Acabo de retornar de uma consulta com a médica gastroenterologista e, como não estava com os exames anteriores em mãos, acabei por ficar confuso e apreensivo. Fiz, em 24/06/2010, uma ultrassonografia de abdome total é foi diagnotiscado um pólipo de 3mm (“formação nodular hiperecogênica fixa na parede anterior”). Ocorre que fiz uma ultrassonografia em 12/05/2009, que não acusou nada na vesícula. Fiz duas tomografias multi-slice do abdome total, uma em 11/09/2009 e outra em 08/04/2010 que afirmavam: “vesícula sem particulares a serem observadas. Minha dúvida é a seguinte: Pode ter surgido um pólipo de 3 mm num espaço de apenas 1 mês e meio? Se sim, ele não estaria crescendo muito rápido? A Tomografia não seria um exame mais preciso que a ultrassonografia? Ou pode ter havido erro nesses exames? Minha preocupação é sobre a possibilidade de estar havendo um crescimento rápido do pólipo, e com qual periodicidade deveria controlar isto. Muito obrigado, desde já, pela atenção.

  586. Amanda Orsini Disse... 
    17 jul 10

    Olá, Dr. Fernando!
    Descobri em uma ultra de rotina (02/2010)um pólipo de aproximadamente 3,3mm.Repeti a ultra em Julho de 2010 e não alterou em nada o resultado. Fui ao cirurgião e ele indicou a cirurgia. Não é uma medida muito drástica? Tenho alergia à anestesia geral, tenho uma preocupação a mais em fazer uma cirurgia.O que o Dr. acha? Obrigada

  587. Eusebio Costa de Almeida Disse... 
    17 jul 10

    grato Dr. Fernando

  588. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 jul 10

    Rodrigo Castro, a ultrassonografia é um exame muito sensível para a visualização de lesões de vesícula biliar. Portanto, esta lesão (pólipo de vesícula) já poderia existir no momento da tomografia computadorizada.

  589. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 jul 10

    Amanda Orsini, a princípio pólipos menores que 1cm são apenas acompanhados com ultrassonografia. Os pólipos menores que 5mm são em geral acúmulo de colesterol e não trazem qualquer risco, e são acompanhados com ultrassonografia. Discuta com o seu médico as razões para indicação da cirurgia no seu caso.

  590. Traudi Disse... 
    26 jul 10

    Bom dia, Dr.Fernando!

    Primeiramente, quero agradecer a resposta à minha pergunta anterior e parabenizá-lo pelo seu blog. Muito bom!
    Gostaria, por gentileza, que o senhor interpretasse para mim esse exame da minha mãe, 72 anos.Como já lhe informei, ela não tem sintomas e o médico disse que “as pedrinhas” são do tamanho de ervilha. Na ecografia abdominal deu o seguinte diagnóstico:
    (…)vesícula biliar com diâmetros aumentados (10,8 X 4,7 X 3,7)com paredes normoespessas, contendo dois focos hiperecóicos(o que quer dizer essa palavra?), que produzem sombra acústica posterior.Vias biliares intra e extra hepáticas de configurações anatômicas.Bexiga pouco repleta sem evidência de lesão intrínseca…Ela fez o exame em fevereiro.
    Já que são pequenos, tem como tratar apenas com medicação? ou não mexe enquanto não há sintomas?

    Outra dúvida:Ela também está tomando Macrodantina (indicação 12 meses- 100 mg somente à noite) para prevenção de reincidência da infecção urinária…qual sua opinião?
    Muito obrigada,

  591. nadia regna Disse... 
    26 jul 10

    ola Dr fernando
    descobri e uma utra que eu estou com um polipo de 78.0 mm
    o que eu devor fazer………

  592. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 jul 10

    Traudi, cálculos de vesícula biliar pequenos sempre apresentam um maior risco de migrarem da vesícula, o que algo que deve ser evitado. Desta forma, poderá haver a indicação de cirurgia para o caso da sua Mãe, principalmente se ela apresentar sintomas relacionados à má-digestão.

  593. Traudi Disse... 
    27 jul 10

    Obrigada, Doutor!

  594. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 jul 10

    Nadia, provavelmente você está com um pólipo de 7mm, e que a princípio deverá ser acompanhado com ultrassonografia, já que tem tamanho menor que 1cm. De qualquer forma, o seu médico deverá fazer uma correlação entre a sua clínica e o seu exame para lhe indicar um caminho adequado para o seu caso.

  595. nadia regina Disse... 
    28 jul 10

    Bom dia,Dr.Fernando!

    obrigada,doutor

  596. nadia regina Disse... 
    28 jul 10

    Bom dia,Dr.Fernado!

    oi eu de novo ,tira um duvida, eu tenho um polito de 78.0mm,na vesicula bila em sua parede posterior,
    eu tive com meu merdico, ele falou que eu tenho que opera,
    Dr.fernando voce acham certo que eu devo operar…………..

  597. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 jul 10

    Nadia, como a lesão é grande, há a indicação de cirurgia.

  598. nadia regina Disse... 
    28 jul 10

    obrigador dr. doutor

  599. sonia cristina lanzellotti marra Disse... 
    04 ago 10

    Dr.Fernando,preciso da sua ajuda,pois minha filha,com 23anos,encontra-se com fortes dores abdominais e vômitos com bile.Tudo o que come ou bebe,ela vomita.Não consegue ficar esticada e os remédios que está tomando após parar várias vezes na emergência,não estão fazendo efeito.São eles:tropinol,nexius,buscopan composto,peridam,digesan.Na emergência tomou tramal,buscopan,plasil,dipirona,antak e nada cessa a dor ou o vomito.Fez endoscopia,normal,ultrassonografia deu vesícula biliar distendida,parede fina e conteúdo homogeneo no seu interior.O resto deu normal.O que pode ser?Não aguento mais vê-la sofrer.Obrigado!

  600. Aureo Filgueira Neto Disse... 
    05 ago 10

    Boa noite Doutor!!

    Primeiramente gostaria de parabenizá-lo pelo blog e a boa vontade em suas orientações.

    Descobri incidentalmente no final do mês de julho através de uma ecografia que estou com colecistopatia por pólipo calcificado/microcalculo impactado no tamanho de 0,4 cm quando investigava a presença de cálculos renais(confirmado nos dois rins – lado esquerdo 0,4 cm e lado direito 0,5) e mesmo após ter expelido as pedras continuo com dores abdominais no baixo ventre(cinturão) e do lado direito(sem febre, vômitos e náuseas).

    O senhor acredita que esses sintomas estejam relacionados ao pólipo? No meu caso é aconselhável a cirurgia?

    Desde já agradeço.

  601. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 ago 10

    Aureo, a presença de cálculo de vesícula pode causar os sintomas descritos por você. Em relação aos pólipos, eles em geral são assintomáticos. De qualquer forma, saiba que a associação de pólipo de vesícula e cálculo de vesícula está relacionada ao aumento do desenvolvimento de câncer de vesícula. Por isso recomendo tratamento cirúrgico para o seu caso.

  602. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 ago 10

    Sonia Cristina, a sua filha é jovem e é muito comum que moças desta idade apresentem quadros funcionais de estômago e intestino, e que causam todos os sintomas citados por você, mesmo com exames compatíveis com a normalidade. Desta forma, sugiro que ela procure um Gastroenterologista para uma avaliação.

  603. [reenviando pergunta] Dr. Fernando, minha mãe fez uma bateria de exames por que não estava muito bem de saúde e entre um deles fez a ultrassonografia do fígado, onde foi encontrado um pólipo de 0,68cm. Além disso foi diagnosticado hepatite crônica A e C. Quanto ao pólipo, existe possibilidade de ser câncer?
    [Tô muito preocupada, desde já agradeço]

  604. Maria Eugênia Disse... 
    08 ago 10

    Dr. Fernando

    Meu filho fez exames de rotina e constatou pólipo na vesícula de 0,9 cm. O médico preferiu acompanhar mais uns meses para ver se fará a cicurgia, ser se haverá crescimento do pólipo.

    Pergunto: Não é temerário aguardar neste caso, qual o tempo?
    Quais as implicações futuras da retirada da vesícula para pessoas com idade abaixo dos 30 anos?
    Agradeço a atenção que sempre vem dispensando às pessoas.

  605. Mário Disse... 
    09 ago 10

    Dr. Fernando,

    Ao fazer US de abdomem total em função de cálculos renais fui surpreendido com um diagnóstico de presença de dimuto pólipo na parede da visícula medindo aproximadamente 0,4cm. Gostaria de saber se já há indicativo cirúrgico. Caso a resposta seja negativa, como deve ser o acompanhamento? Gostaria tb de saber se o Sr. atende o convênio SABESPREV e, em qual hospital costuma fazer as cirúrgias??? Para agendar consulta (mesmo sem o convênio) basta apenas ligar para seu consultório?

  606. Mário Disse... 
    09 ago 10

    DR.FERNANDO,

    APENAS MAIS UMA QUESTÃO.
    A EXATAMENTE 6 MESES ATRAS FIZ UM OUTRO US PARA ACOMPANHAR CALCÚLOS RENAIS E NÃO FOI DIAGNOSTICADO O PÓLIPO DIAGNOSTICADO NESTE ULTIMO EXAME.
    ISTO E COMUM???

  607. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 ago 10

    Mário, os pólipos não costumam involuir espontaneamente, e por isso recomendo que você repita a sua ultrassonografia.

  608. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 ago 10

    Mário, pólipos menores que 1 cm são geralmente acompanhados com ultrassonografia e não requerem cirurgia.

  609. cleia Disse... 
    12 ago 10

    DR.Fernando Valerio, realizei exame de ultrassom de Abdome Total que evidenciou: Colesterolose da vesícula biliar, com septação ecogênica e pequeno foco nodular junto a este septo medindo 3,0 mm. Atualmente tenho sentido náuseas, vômitos, inchaço abdominal e gases. Realizei endoscopia pois a última realizada evidenciou H.Pilory, com resultado normal sem a presença da bactéria. Após consulta o médico indicou retirada da vesícula, mas vejo que a cirurgia é indicada para pólipos com 1,0 cm.Fale me sobre isto?
    Obrigado pela atenção e esclarecimento!

  610. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 ago 10

    Cleia, os pólipos são indicação precisa de cirurgia quando atingem 1cm, assim como você leu. No seu caso, no entanto, o seu médico possivelmente acredita que você apresente uma disfunção da vesícula biliar, o que traria complicações na digestão e levaria ao desenvolvimento dos sintomas descritos. Por isso, a indicação da cirurgia.

  611. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 ago 10

    Maria Eugênia, em geral os pólipos menores que 1cm são apenas acompanhados com ultrassonografia. Caso o pólipo aumente de dimensão, ele deverá ser operado e evitará qualquer risco no futuro.

  612. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 ago 10

    Daisy Damasceno, saiba que os pólipos menores de 1cm não necessitam de tratamento cirúrgico e em geral não estão associados à presença de tumores de vesícula. Desta forma, as infecções pelos vírus da Hepatite trazem maior preocupação.

  613. Mário Disse... 
    16 ago 10

    Caro Dr. Fernando,

    Primeiramente gostaria de agradece a prontidão na resposta. Realmente o Sr. demonstra toda sua competência ao atendimento à cada consulta feita em seu blog, além, é claro, do respeito com que trata cada paciente.
    Acho que não devo ter me expressado corretamente na dúvida anterior.
    A seis meses atrás fiz um US de abdômem total o qual não constatou qualquer alteração na visícula biliar. Agora, ao repetir o exâme (após seis meses…) para acompanhamento de cálculos renais, fui surpreendido com um pólipo medindo 4mm. Gostaria de saber se o aparecimento deste pólipo em período tão curto é algo normal??? Devo me preocupar???

  614. Dr. Fernando Valério Disse... 
    16 ago 10

    Mário, como houve o desenvolvimento e diagnóstico de um pólipo em período de 6 meses, é interessante estar atento a este quadro. No momento, não há indicação de cirurgia, mas aconselho você a repetir o exame ultrassonográfico em alguns meses a critério do seu médico.

  615. Traudi Disse... 
    17 ago 10

    Boa noite, Doutor!

    Por gentileza, gostaria de saber sua opinião sobre um medicamento fitoterápico que vi na internet para dissolver pedras na vesícula, é o ROWACHOL. O senhor acha que é eficaz, é aconselhável fazer o tratamento, pois não há contra-indicações, (no caso da minha mãe,72 anos que não apresenta sintomas e tem apenas duas pedrinhas).Nunca ouvi os médicos receitarem remédios e sim cirurgia. Será um novo produto…?
    Obrigada

  616. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 ago 10

    Traudi, infelizmente estas medicações são pouco efetivas para a dissolução de cálculos de vesícula. Além disso, é importante dizer que cálculos muito pequenos podem migrar da vesícula, causando obstrução da via biliar e pancreatite aguda. Desta forma, se os cálculos diminuem de tamanho e não são retirados, esta migração pode ocorrer.

  617. Traudi Disse... 
    18 ago 10

    Obrigada, Doutor pela informação.

  618. fatima Disse... 
    19 ago 10

    OLA Dr.FERNANDO PRIMEIRAMENTE PARABÉNS PELO SEU TRABALHO NA NET PQ NEM DENTRO DE UM CONSULTÓRIO CERTOS MÉDICOS SÃO TÃO PROFISSIONAIS E ATENCIOSOS COMO O SENHOR BOM TENHO UM PÓLIPO DE 3MM ,E A MÉDICA DISSE Q NAO PRECISO DE FAZER A CIRURGIA PELO MENOS POR ENQUANTO,MAIS A DUAS SEMANAS TENHO SENTIDO MUITO ENJÔO E UM AMARGO NA BOCA MEU CICLO TA ATRASADO A UM MÊS(Q TBM POD SER CAUSA DO MICROPOLICISTO)ESTOU EM DUVIDA S SÃO SINTOMAS DA VESICULA?OU SE ESTOU GRÁVIDA .GRATA.

  619. nadia regina Disse... 
    19 ago 10

    Boa Noite

    Dr.Eu fui a minha ginecologita ,e ela falou que eu tenho que procura um gasto,mas aonde eu moro e muito dificio encomtra um medico gasto ,nao sei o que faz ,pois eu tenho um polito de 78,00mm na vesicula, se eu nao fize um trantanemto o que poder acontence comigo

  620. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 ago 10

    Fatima, o seu pólipo de vesícula é muito pequeno e não deve estar associado ao seu quadro e sintomas. Discuta com o seu médico outras causas diagnósticas.

  621. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 ago 10

    Nadia, como você apresenta um pólipo na vesícula deverá ser acomapanhada por um Cirurgião do Aparelho Digestivo, realizar exames de controle, e caso o seu médico julgue necessário, até mesmo se submeter a tratamento cirúrgico.

  622. beatriz haas asano Disse... 
    20 ago 10

    Ola Dr.Fernando ,tenho 21 anos e estou com polipo vesicular de 0,5 cm, e passei com um gastro e ele me disse que é um tumor que eu teria que estar fazendo uma cirurgia para retirar a visicula, e eu gostaria de ter sua opiniao sobre isso

  623. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 ago 10

    Beatriz, a principio os pólipos com menos de 1cm são doenças benignas, e que são acompanhadas com ultrassonografia. Pólipos de até 5mm, podem representar apenas acumulo de colesterol na parede da vesícula biliar, o que não lhe traria qualquer risco. Sendo assim, o seu médico deve ter alguma razão específica para indicar o procedimento cirúrgico em seu caso. Discuta esta razão com ele.

  624. Danniela Disse... 
    24 ago 10

    Olá Dr. Fernando!!!

    Há mesmo de 1 semana fiz US do abdome total, hj peguei o resultado e levei na minha ginecologista (ela que solicitou), ao ver o resultado pediu que procurasse um especialista, já que o resultado do US foi o seguinte:

    ID: Esteatose Hepática Difusa em Grau Leve.
    Focos Ecogênicos Justa-Parietais na Vesícula Biliar Sugestivo de Diminutos Pólipos.
    Imagens Hiperecogênicas em Ambos os Rins que Podem Representar Microitíases.
    Hipermeteorismo Intestinal

    Solicito um esclarecimento se possível, pois com o Gastro só consegui consulta para o dia 06/10 e o Urologista só na segunda quinzena de setembro, estou apreensiva sem saber exatamente o que tenho e como proceder, sinceramente estou agoniada por não saber como proceder devido a demora pelas consultas (estou prestes a mudar de cidade para começar a trabalhar e sem o diagnóstico preciso gerou uma insegurança, pois preciso muito do meu emprego e esses problemas agora…). Graças a Deus encontrei o blog do senhor e ficarei grata com a resposta.

    Desde já obrigada,

    Danniela

  625. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 ago 10

    Danniela, a esteatose hepática significa um aumento de acúmulo de gordura no fígado. Quanto aos pólipos de vesícula, como parecem ser pequenos, você deverá apenas acompanhar com ultrassonografia.

  626. Anderson Disse... 
    25 ago 10

    Olá Dr,

    Gostaria de saber quais são os sintomas causados pelo pólipo na vesícula? Pois tenho um de 6mm e sinto uma dor do lado direito justamente no lugar onde fica a vesícula. Fui a um médico e ele disse que essa dor não vem da vesícula já outro diz que depende da localização desse pólipo, gostria de saber sua opinião.

    Grato.

  627. janaina Disse... 
    25 ago 10

    boa tarde dotor ,meu filho fez uma eco e apareceu um polipo na visicula com 0,3 cm eu gostaria de saber se ele vai precisar de cirurgia ou não .

  628. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 ago 10

    Anderson, saiba que pólipos de vesícula das dimensões do seu não costuma causar sintomas. Desta forma, alguma outra causa deve ser pesquisada.

  629. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 ago 10

    Janaina, como o pólipo do seu filho é pequeno, ele precisará de acompanhamento com ultrassonografia para controlar o crescimento ou não da lesão. Por isso, é importante ser avaliado por cirurgião, apesar de não ter indicação de cirurgia no momento.

  630. janaina Disse... 
    26 ago 10

    dotor fernando
    muito obrigado por me tirar esta duvida pois eu estava muito preocupada meu filho tem 10 anos, levei ele para fazer uma eco para saber porque ele ainda faz xixi na cama e apareceu este polipo fiquei com muito medo mas agora o senhor me dechou mais tranquila muito obrigado por ser esta pessoa tão especial abraços janaina!!!!!!!!

  631. fathyma Disse... 
    28 ago 10

    Dr Fernando muito obrigadoo por esta materia quando a gente é acometidade de uma enfermidade ai nos, seres humanos ficamos preocupado. e ai existe pessoas q usa a web para nos ajudar

    JESUS CRISTO TE AMA !!

  632. Paulo José Disse... 
    30 ago 10

    Dr. Tenho um polipo de 7mm na vesícula isso em janeiro, fui encaminhado para um cirurgião que pediu todos os exames e marcou minha cirurgia, não fiz mais ultra som e estou aguardando a cirurgia, confesso que fiquei um pouco apreensivo, sinto muitas dores nas costas e na região torax e as vezes na região da vesicula. O médico me receitou buscopam somente quando as dores forem mais forte. Após a cirurgia os polipos podem voltar? E quais as causas do surgimento dos pólipos?

  633. Sónia Martins Disse... 
    30 ago 10

    Boa noite Dr Fernando,
    Desejava que me tira-se duvidas a um ano tinha uma pedra na vesicula de 8mm e hoje tenho mais e maiores individualmente de 16mm e alguns micropolito de colesterol na mucosa vesicular com ausência de espessamentos anormais da parede.
    o fígado sugestivo de envolvimento hepatocitário adiposo.
    Ausência de ascite.
    Tenho trans.glutamico-oxalacetica a 24, trans.glutamico-piruvica a 21, gama-glut.transferase a 69 “resultado confirmado”.
    O que tenho Dr Fernando?
    Obrigado

  634. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 ago 10

    Paulo José, como a vesícula será retirada integralmente na cirurgia, não haverá mais a possibilidade do desenvolvimento de novos pólipos neste órgão.

  635. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 ago 10

    Sonia Martins, pelo seu relato você apresenta cálculos na vesícula biliar associados a presença de pólipos. Esta combinação de alterações na vesícula biliar são uma indicação precisa de cirurgia para a retirada da vesícula.

  636. Sónia Martins Disse... 
    31 ago 10

    Boa tarde Dr. Fernando,
    Mas será cancerismo?
    Obrigado para uma resposta rápida!

  637. marcia Disse... 
    31 ago 10

    Dr.
    No ano de 2008, surgiu um polipo de 0,3 mm. Segundo o medico que fez o exame ele me disse que não era de gordura porque conforme eu ficava de lado o polipo não se mexia. Isso tem a ver? No ano de 2009 fiz novamente o exame e esse polipo passou para 0,4 e surgiu um outro com 0,3 mm. Será caso de operar ou só acompanhar? Será que tem a ver com a histerictomia total que fiz em 2005 por causa de um tumor no ovário?

  638. Dr. Fernando Valério Disse... 
    31 ago 10

    Sonia Martins, pelo relato que você passou do seu exame, não percebi algo que sugerisse a presença de câncer. De qualquer forma, leve o exame para o seu médico avaliar.

  639. Dr. Fernando Valério Disse... 
    31 ago 10

    Marcia, como o seu pólipo é menor que 5mm, o acompanhamento com ultrassonografia é o recomendado.

  640. Sónia Martins Disse... 
    01 set 10

    Obrigado Dr Fernando Valério.

  641. Susete Disse... 
    01 set 10

    Boa tarde Dr.Fernando.Meu marido está há um tempo fazendo um acompanhamento médico de um problema no figado e nas ultrassonagrafias apareceram um pólipo na vesícula medindo 7×5 mm fixo à parede.O médico mencionou que devemos acompanhar pois ele cresceu 1 mm desde a ultima ultrassonografia e se o crescimento persistir a cirurgia deve ser indicada e também mencionou ser um pólipo de colágeno, estou muito preocupada com esse diagnóstico. Muitissimo grata

  642. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 set 10

    Susete, como o pólipo tem menos de 1cm ele realmente pode ser acompanhado com ultrassonografia. Caso ele alcance esta dimensão ou o crescimento se torne mais rápido, a cirurgia poderá ser indicada.

  643. vania Disse... 
    01 set 10

    boa noite doutor.
    estava me sentindo muito mal ,e tudo indicava que eram os rins,fui submetida a uma ultrasonografia,eu inso o corpo muito ,e gostaria que se puder me explicase se pedras nos rins faz isto,
    mas na ultrasonografia me surpriendi com com uma pedra medindo 16mm,mas nao sinto sintomas nenhum,a nao ser a barriga que so fica inchada,apesar do figado apresentar bem,
    onde moro esta em falta medicos,por isso pesso sua atencao,pra que eu saiba como agir.obrigada e desculpe-me por nao saber explicar como se deve.grata

  644. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 set 10

    Vania, a presença de cálculos renais pode causar alterações abdominais, como a distensão abdominal. No entanto, isto ocorre quando há uma crise (cólica renal) associada ao cálculo.

  645. Roseli Silva de Oliveira Disse... 
    02 set 10

    Dr. gostaria de saber mais sobre a retirada da vesicula, fiz a cirurgia depois de 15 dias internanda passando muito mal sem poder comer nada, não estava com infecção apenas 2 minimos calcula, mas a anos que já vonha sofrendo por muitas dores, fiz a cirurgia tradicional e não sei porque? e hoje faz 10 dias, a partir do decimo dia que melhorei das dores e parecia que tinha um bebe mechendo o tempo inteiro, depois das refeições pioravam as dores, meu intestino não está funcionando direito pois sou constipada a 10 anos que faço o uso de complexo 46 já fiz duas cirurgias de hemorroidas tambem devido meu intestino não funcionar, como muitas fibras e frutas, agua tudo o que os medicos me falam, acontece que queria saber o que posso comer e o que já posso fazer, sei que não posso fazer exercicos bruscos e pegar peso e o rest. faço hidroginastica e jogo o voley adaptado quando poderei voltar as atividades normais. grata

  646. Dr. Fernando Valério Disse... 
    02 set 10

    Roseli, é difícil afirmar o que vem ocorrendo com você após a sua cirurgia porque não conheço o seu caso com profundidade e a sua evolução não é habitual. Desta forma, prefiro não especular sobre possibilidades diagnósticas. Por isso, recomendo que você procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo para uma avaliação.

  647. marcia Disse... 
    03 set 10

    como diferenciar um polipo de gordura de um polipo benigno ou maligno?

  648. Bom dia Doutor.
    Primeramente gostaria de comprimenta-lo pelo blog.
    Realize um ultrasso, porque estou fazer enxames pré operatórios para fazer cirurgia de redução de estomago e nesse ultrassom foi encontrado uma pedra de 104 cm. Conclusão da ultrassonografia: Litiase vesicular. com paredes normoespessas com septação. SErá que poderei fazer a redução assim mesmo.
    Desde de já agradeço.
    Um fom feriado.

  649. DEsculpe doutor a pedras e 1,4 cm

  650. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 set 10

    Marcia, esta diferenciação é feita com certeza apenas com a retirada da vesícula e análise da Patologia. No entanto, sabe-se que pólipos menores que 1cm tem pouquíssimas possibilidades de apresentarem qualquer lesão maligna.

  651. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 set 10

    Debora, a presença de cálculo na vesícula não impede que a cirurgia bariátrica seja realizada, mas provavelmente a sua vesícula será retirada em conjunto com o procedimento para a redução do estômago.

  652. sofia Disse... 
    05 set 10

    Dr. Fernando estou passando muito mal tenho um polipo na vesicula de 9mm que me esta causando mt mau estar . O que faço ?? tomo buscopan para as dores e outros para o estomago como primperas ogastomo !! tou desesperada !!

  653. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 set 10

    Sofia, os pólipos de vesícula biliar não costumam causar sintomas. Por isso, discuta com o seu médico outras possibilidades diagnósticas. Quanto a medicamentos, por razões éticas não posso sugeri-los neste espaço.

  654. cleverson ribeiro Disse... 
    05 set 10

    Dr° apos a retida de um polipo de 4.5cm qual o proximo passo a fazer.
    como e o tratamento apos a retirada do polipo,se a biopcia constatar malignidade.

  655. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 set 10

    Cleverson, o mais importante quando se retira um pólipo ou se faz uma biópsia de parte dele é aguardar o resultado anátomo-patológico desta estrutura. Dependendo do achado do tipo celular, se o pólipo foi retirado integralmente, é que se define os próximos passos, que pode variar de um acompanhamento com colonoscopia até um procedimento cirúrgico.

  656. Adriana Disse... 
    06 set 10

    Dr, Fernando.
    Minha mãe tem cálculos na vesícula há anos, as crises não são tão frequentes, mas os médicos indicam a cirurgia.
    Na última ultrassonografia, a médica falou que haviam pedras pequenas, médias e grandes. Nunca houve menção á pólipos. Há riscos de haver câncer?

  657. Vanderlei França Elias Disse... 
    07 set 10

    quando operara em casos de polipo vesicular

  658. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 set 10

    Adriana, a princípio o risco de câncer é mínimo e não esperado. No entanto, como a sua Mãe apresenta cálculos sintomáticos, é necessário que ela se submeta a tratamento cirúrgico conforme indicado pelos médicos dela.

  659. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 set 10

    Vanderlei Dias, os pólipos de vesícula são operados quando apresentam mais que 1cm, quando associados a cálculos de vesícula e quando tem algum fator de risco para malignidade.

  660. marcia Disse... 
    08 set 10

    Dr.
    O que acontece com o organismo quando se retira a vesícula?
    Há alguma interferência na alimentação?

  661. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 set 10

    Marcia, algumas pessoas apresentam intolerância a alimentos gordurosos e diarréia após a cirurgia.

  662. Danny Nakazaki Disse... 
    11 set 10

    Olá, há 3 semanas em um checkap, apareceu um polipo na ultra-som do meu esposo de 0,4cm. Gostaria de saber se polipos podem ser tratados como pedras??
    Há um site(http://curapelanatureza.blogspot.com/2008/03/limpeza-do-fgado-e-da-vescula.html) onde se ensina um tipo de limpeza de pedras/polipos na vísicula e fígado, há muitos cometários de pessoas que fizeram e deu certo, mas pelo q entendi a limpeza é para expelir pedras, porém tenho dúvidas se pedras e polipos são a mesma coisa.
    Obrigada pela atenção!!!

  663. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 set 10

    Danny Nakazaki, saiba que os pólipos de vesícula e os cálculos são alterações diferentes, e portanto tem tratamentos diferenciados.

  664. Heli Peixoto Disse... 
    13 set 10

    Oi! Dr.FERNANDO estou querendo saber, quais os sintomas normais que um paciênte venha sentir após a operação da vesícula(retirada). ATENCIOSAMENTE OBRIGADO.

  665. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 set 10

    Heli Peixoto, saiba que após a retirada vesícula os pacientes não costumam apresentar problemas. No entanto, algumas pessoas se queixam de sintomas de dispepsia (má digestão, gases intestinais, cólicas) e diarréia.

  666. Cristina Disse... 
    14 set 10

    Gostaria de saber se esses pólipos vesiculares podem ocasionar sintomas como empachamento, dor abdominal forte e dilatação abdominal após a alimentação. Obrigada.

  667. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 set 10

    Cristina, tradicionalmente os pólipos de vesícula biliar não são causa de sintomas. No entanto, alguns estudos sugerem que os pólipos podem estar relacionados a disfunções da vesícula biliar, o que causaria sintomas como má-digestão, gases intestinais, náuseas. De qualquer forma, este diagnóstico é muito difícil de ser feito e uma indicação de cirurgia por este motivo, mais ainda.

  668. Ana Paula Disse... 
    16 set 10

    Muito obrigada pelos esclarecimentos DR. Fernando Valério, que Deus o abençoe sempre!

  669. nadia regina Disse... 
    17 set 10

    BOM DIA
    DR FERNANDO

    EU QOSTARIA DE SABER UMA COISA,E QUE A MINHA MAE VES UM EXANE E NO EXANE ESTAR ESCRITO ASSIM ( PRESENÇA DE IMAGEM SUGESTIVA DE ALCA INTESTINAL, LOCALIZADO SOBRE O PLANO MUSCULAR(HERNIA DE PAREDE ADBOMINAL?).COMPLEMENTAR COM US DE PAREDE ADBOMINAL) QOSTARIA DE SABE O QUE E ISSO, E SER E PESISSO OPERA ,

  670. Dr. Fernando Valério Disse... 
    19 set 10

    Nadia Regina, o exame da sua Mãe sugere a presença de uma hérnia abdominal, que é um defeito da parede abdominal, e que é corrigida de forma cirúrgica.

  671. Heli Peixoto Disse... 
    19 set 10

    Dr. Fernado Valério, agradeço pela atenção do dia 13. Mais infelizmente meu pai que fez a retirada da vesícula,veio a falecer dia 14, quatro dias após a operação; não entendi, pois uma operação tão simples(é o que todos falam), não pode ser possível um médico não ser claro com o familiar. SERÁ QUE REALMENTE É UMA OPERAÇÃO TÃO SIMPLES ASSIM!!!!

  672. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 set 10

    Heli Peixoto, sinto muito pelo falecimento do seu Pai e gostaria de solidarizar-me com os seus familiares. Quanto à cirurgia, ela apresenta riscos de lesões graves menores que 3% dos casos, e quanto à óbitos, as taxas são menores que 1%. Portanto, esta é uma cirurgia segura quando se pensa em complicações como o óbito.

  673. Helena Disse... 
    20 set 10

    Boa tarde, Dr. Fernando
    Fiz um ultrassom de rotina, e foram encontrados na vesicula biliar 3 imagens ovalares, ecogenicas,localizadas junto a parede posterior vesicular na região infundibular que náo se movem a manobra de decubito medindo 0,7×0,6cm, 0,4×0,3 cm e 0,4×0,2 cm cada, sugestivas de pólipos, gostaria de saber sua opinião quanto a necessidade de se retirar a vesicula ou aguardar por 6 meses e reavaliar pois estou bastante insegura com a posição do médico que pediu para aguardar. NEste periodo, pode ocorrer grandes mudanças?
    Desde já agradeço sua atenção e aproveito para parabenizá-lo pelo site.

  674. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 set 10

    Helena, como as imagens sugestivas de pólipos têm menos de 1cm, a princípio a recomendação é de acompanhamento ultrassonográfico.

  675. Manuela Disse... 
    21 set 10

    Sou Surda, eu tenho dúvida o meu médico disse que tudo bem…..? Eu fui fazer a ecografia abdominal. Disse que eu tenho a vesícula biliar normalmente distendida, de parede não espessada, sem litáse, com um pólipo medindo cerca de 4mm. Eu preciso operar? Obrigada

  676. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 set 10

    Manuela, saiba que em geral pólipos menores que 1cm não necessitam de cirurgia, e sim acompanhamento com ultrassonografia.

  677. Marcos Paulo Disse... 
    21 set 10

    DrºFernando, parabéns pelo blog e pela atenção as pessoas. Acabei de fazer duas cirurgias. Através de uma ultra-sonografia para ver como andava minha esteatose hepática (não-alcoólica), e descobri que a visícula não estava saudável. No exame acusou ” Visícula biliar com material hiperecóico, móvel no seu interior que pode corresponder a lama biliar associada a microlitíase “, então aproveitei que tinha hérnia umbilical, e operei juntamente com a visícula. O laudo da biópsia foi “Colecistite crônica com colesterolose.” Pelo que li em seu blog, não devo me preocupar com a hipótese de câncer, mas é claro que vou me cuidar melhor. Estou certo?

    Marcos Paulo
    Jornalista

  678. Marina Disse... 
    22 set 10

    Dr Fernando há mais ou menos 5 anos e meio retirei a vesícula biliar, devido fortes dores, desconforto abdominal etc.Biópsia negativa para CA.Cálculos de colesterol…
    Mas há alguns meses venho sentido dores do lado direito, no local onde sentia anterior a cirurgia. O que poderá estar aontecendo? Devo procurar um gastro urgente? Tenho medo de câncer de pâncreas, pois um amiogo retirou a vesicula e anos depois teve cancer de pâncreas. E se eu souber de um diagnóstico desse acho que morro na hora,kkkkkkkk. brincadeirinha. Deus vai me livrar disso. Abraço
    Agradeço a atenção!

  679. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 set 10

    Marcos Paulo, o resultado da anatomia patológica da vesícula biliar não mostrou qualquer lesão que pudesse sugerir a presença de um tumor na sua vesícula, e desta forma, você poderá ficar tranquilo.

  680. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 set 10

    Marina, não acredito que você esteja apresentando um câncer de pâncreas. De qualquer forma, é interessante ser avaliada pelo cirurgião que lhe operou.

  681. nadia regina Disse... 
    23 set 10

    obrigado

  682. Sandra Arruda Disse... 
    24 set 10

    Boa tarde, tenho 34 anos, 1,63cm. e 70Kg,e mãe de duas filhas lindas 11 e 1ano e 7 meses estou com uma hernia umbilical, no exame de ultra-som pre-operatorio, localizaram um polipo na vesicula, a medica vai tirar a vesicula e operar a hernia umbilical, e o vascular vai me operar da varizes junto, estou com muito medo, pois é muita coisa no mesmo dia, o que o senhor acha, isso tudo é normal?
    Muito obrigada por manter esse canal, de conforto, e amor pelo proximo. Beijos Sandra.

  683. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 set 10

    Sandra, para se operar a vesícula biliar já seria necessária a manipulação da cicatriz umbilical. Sendo assim, o acréscimo da cirurgia vascular não deve lhe trazer tantos transtornos, principalmente se você não apresenta outras comorbidades.

  684. Sandra Arruda Disse... 
    29 set 10

    Muito Obrigada pela atenção.

  685. Ingrid Fernandes Disse... 
    29 set 10

    Dr. Fernando boa noite,
    Ontem fiu para no hospistal com uma forte dor um pouco abaixo da costela que irradiava pra costa, horrivel. os exames foram feitos e foi diagnosticado que estou com uma pedrinha de 3mm na visicula. O que devo Fazer? me oriente por favor, estou tomando analgesico para dor.
    aguardo sua resposta, obrigada

  686. Dr. Fernando Valério Disse... 
    29 set 10

    Ingrid Fernandes, se for comprovado que a sua dor se relacionava com os cálculos de vesícula, sugiro que você procure um Cirurgião do Aparelho Digestivo. Saiba que cálculos de vesícula sintomáticos têm indicação de procedimento cirúrgico.

  687. Maria Lucia Disse... 
    30 set 10

    oi boa tarde ha 4 meses descubri um polipo na vesicula,e ate esclareci varias duvidas com vc a qual sou muito grata. vou fazer a cirugia em janeiro,aduvida é: fui fazer um ultrasom pra ver se o polipo tava aumentando ou nao agora dia28/09/10 e a medica disse q o polipo nao aumentou, mas achou uma alteraçao hepatica discreta sugestiva de esteatose no figado ,e no baço uma discreta esplenomegalia. o q sr acha devo min preocupar, ela disse q pode ser esse aulmento por verminose. sendo q em junho do mesmo ano fiz um ultrason q foi encontrado o polipo e o medico n viu isso?por favor min ajude . tenho 35 anos ja tive hepatite na infancia,sou filha adotiva desde ja agradeço abraço fique na paz almenara mg

  688. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 set 10

    Maria Lucia, a princípio a esteatose hepática mostra apenas um acúmulo de gordura no fígado, que deve ser tratada com dieta e atividades físicas, mas não deve gerar maior preocupação. Quanto à esplenomegalia, deve haver uma correlação clínica e laboratorial do seu quadro para que se avalie a gravidade disto. Discuta este assunto com o seu médico.

  689. Douglas Fabiano Pezarezi Disse... 
    02 out 10

    Dr. Fernando, meu pai descobriu um pólito biliar na visícula em 29/03/2007 que estava com 0,7 cm. Em 26/08/2009 o mesmo continuava com o mesmo tamanho porém apareceram outros pólitos, todos menores que 0,5 cm. Em 23/03/2010 não teve nenhuma alteração, porém agora em 30/09/2010 o pólito maior aumentou para 0,9 cm e os menores continuam com o mesmo tamanho. Gostaria de uma opinião sua pois estou preocupado. Caso o médico sugerir a retirada da visícula é aconselhável?
    Obrigado.

  690. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 out 10

    Douglas Pezarezi, como o pólipo aumentou de tamanho e já existem outras lesões, pode haver a indicação de tratamento cirúrgico.

  691. Denise de Moura Disse... 
    05 out 10

    Prezado Dr.Fernando,

    Faço ultrassonografia anual para acompanhar um hemangioma no baço. No exame deste ano apareceram dois pólipos na vesícula de 0,4 e 0,3 cm. Li a matéria do seu site sobre o assunto e o entendimento é que estes pólipos são de gordura (colesterol). Entretanto, sou magra, pratico esporte regularmente e tenho o colesterol BOM muito acima do RUIM. Que tipo de gordura formam estes pólipos? Desde já agradeço a sua atenção.

  692. Sonia V. Disse... 
    05 out 10

    Dr. Fernando, eu tenho um pólipo na vesícula biliar fixo em terço médio superior de parede anterior medindo entre 3mm e 6mm de diâmetro médio.
    Faz três dias que sinto uma dor intensa do lado direito do abdomen, como se fosse uma cólica menstrual, na altura do rim.
    Essa dor é consequencia do pólipo ou não tem relação alguma?
    Obrigada

  693. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 out 10

    Denise de Moura, os pólipos de vesícula costumam ser de colesterol.

  694. Dr. Fernando Valério Disse... 
    05 out 10

    Sonia V., a grande maioria dos médicos não acredita que pólipos de vesícula sejam capazes de causar dor abdominal. No entanto, se outra causa não for determinada em seu caso, os pólipos podem estar relacionado com o quadro doloroso.

  695. Catarina Neto Disse... 
    07 out 10

    Dr. Fernando,

    Foi-me diagnosticado um pólipo na vesícula com cerca de 4 mm à uns tempos, assim como, uma hérnia abdominal (à qual já havia sido operada, mas voltou a nascer). Assim, foi-me aconselhado por uma cirugiã, fazer a cirurgia à hérnia, uma vez que numa gravidez poderia dar lugar à um estrangulamento e seria um risco, e eu aceitei. Quanto ao pólipo também me foi aconselhado a retirar na mesma cirurgia, mas nunca me falaram em retirar a vesícula. E o que aconteceu foi que me retiraram a hérnia e a vesícula e só o descobri pelo termo utilizado na declaração do internamento (colecistectomia). Quandod confontrei a médica,ficou com um ar admirado e considerou que é o que se faz, não sei o que se passou mas uma grande falha na comunicação houve de certeza, porque para a médica era ponto assente mas a mim isso nunca me foi dito e foi uma grande surpresa. O que é certo é que já não tenho vesícula e a médica disse-me que podia comer de tudo e não é isso que tenho lido e que outros médicos me dizem. Deste modo, muito agradeceria se me pudesse eclarecer melhor, relativamente às implicações que vou ter, até porque ainda só nova (33 anos), quero engravidar e sinto que o meu intestino nunca mais funcionou como antes e não sei o que deve comer.Também tenho lido que depois de ser retirada a vesícula se engorda muito, o que gostaria de saber se corresponde a realidade. No fundo queria uma palavra que me fizesse compreender melhor toda esta situação.

    O meu obrigada
    Catarina Neto

  696. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 out 10

    Catarina Neto, a princípio a retirada da vesícula não traz maiores complicações. De qualquer forma, evite uma dieta rica em alimentos gordurosos e frituras, assim como chocolates. Quanto à engordar ou não, isto depende do teor calórico da sua dieta e não da retirada da vesícula.

  697. Daiane Tavares Disse... 
    08 out 10

    olá Dr. Fernando
    fiz em fevereiro uma ultrassonografia com o resultado de esteatosa epatica leve.Depois fiz em agosto outra ultra q deu polipo vesicular de 0,6cm e não mais esteatose !refiz agora em setembro outra ultra q deu sugestivo de polipo o que fazer !nesse caso

  698. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 out 10

    Daiane Tavares, caso você não apresente sintomas, pólipos com menos de 1cm devem ser apenas observados com ultrassonografias regulares para que se avalie o crecimento do mesmo.

  699. Wagner de Souza Disse... 
    11 out 10

    Dr.Fernando em agosto deste ano fiz uma ultrassonografia e foi diagnosticado um pólipo de 0,5 cm na vesicula o que me preocupa é que minha avó paterna faleceu de câncer na vesicula em juho de 2010 e meu pai possui calculos na vesicula e tem que retirar.Por este histórico pode aumentar a possibilidade se ser um pólipo maligno?Grato!!!!

  700. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 out 10

    Wagner de Souza, os pólipos com menos de 0.5mm não se relacionam com o câncer de vesícula. No entanto, como você tem um histórico familiar importante, caso o seu pólipo aumente para 0,6mm, a opção pela cirurgia seria mais segura.

  701. Edson simões Disse... 
    11 out 10

    Dr. Fernando Valério, boa noite, tudo bem
    Peço sua ajuda para poder enter o resultado do exames (ultrassom do abdome total):

    Figado=aumento da refrigencia do parenquima condicionado FORTE atenuação do feixe ultrassonico.

    Vesicula biliar= contendo cálculo no seu interior com sombra acustia posterior.

    Dr. gostaria muito que o Sr. me esclareça os comentarios acima:

    agradeço desde de jápela atenção

    fico no aguardo
    abs
    edson

  702. Edson simões Disse... 
    11 out 10

    esqueci da opnião do medico que efetuou o exame:

    infiltração gordurosa heptica tipo III

    Colecistopatia calculosa

  703. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 out 10

    Edson, provavelmente você apresente um quadro de acumulo excessivo de gordura no fígado (esteatose hepática) e cálculos (pedras) no interior da vesícula biliar.

  704. Edson simões Disse... 
    12 out 10

    bom dia, Dr.

    nestes casos qual seria o tratamento ?

    obrigado

    edson

  705. Dr. Fernando Valério Disse... 
    12 out 10

    Edson, a esteatose hepática é tratada com dieta e exercícios físicos inicialmente. Os cálculos de vesícula devem ser tratados de forma cirúrgica se apresentarem sintomas associados.

  706. Edson simões Disse... 
    13 out 10

    boa noite Dr., por favor o que o Sr. quer dizer com sintomas associados ?

    pedra na visicula não tem outra forma de tratamento , tem que ser cirurgico(retirada da visicula)

    abs

    edson

  707. Dr. Fernando Valério Disse... 
    13 out 10

    Edson, os sintomas são dores abdominais, distensão abdominal, gases intestinais, náuseas, vômitos, piora do quadro com a ingestão de alimentos gordurosos e alteração do hábito intestinal.

  708. joana andrade Disse... 
    14 out 10

    Boa tarde Dr. meu pai tem 68 anos e apresentou recentemente na conclusão de uma ultrassom abdominal um pólipo vesicular, no qual onde tinha o nome vesícula biliar estavam as seguintes conclusões: vesícula biliar com dimensões normais, apresentando imagem sóçida, hiperecogênica, sem sombra acústica, localizada em parede anterior, medindo 0,2cm de diâmetro médio.Gostaria de saber qual a probabilidade de ser maligno esse pólipo?????

  709. Dr. Fernando Valério Disse... 
    14 out 10

    Joana Andrade, em geral pólipos menores que 0,5cm são benignos e requerem apenas acompanhamento com ultrassonografia.

  710. MARI Disse... 
    15 out 10

    Boa tarde !

    Dr. Fernando minha irmã está com pólipo de 5cm na vesicula, gastrite e pedra nos rins.
    Gostaria que o senhor nos respondesse se temos que ficar preocupados e fazer logo a cirúrgia ou se poderá somente acompanhar com ultrassonografia?
    Como sabemos do seu potencial gostaríamos de uma sugestão do Dr. para que possamos tomar a melhor decisão.

    grata

    Mari

  711. Maria Fatima Franco Disse... 
    16 out 10

    Dr Fernando recebi o resulatado de um exame (transvaginal) que está escrito” Vesícula biliar contraída” o quer dizer?

    Agradeço a atenção – fatima

  712. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 out 10

    Mari, a princípio pólipos de vesícula com 5mm são apenas acompanhados com ultrassonografia.

  713. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 out 10

    Maria Fatima Franco, o termo vesícula biliar contraída significa dizer que ela estava mais “murcha” do que o esperado. De qualquer forma, esta informação não significa que você esteja doente.

  714. rosimeire ribeiro Disse... 
    20 out 10

    ola boa tarde faz 8 meses q fis uma cirurgia de ovario era neoplsia maligna .. e agora foi descoberto nodulos parietais anteriores hiperecoicos medindo 9 e 10mm queria saber a respeito disso estou preucupada pois ja tive cancer meu muito obrigado

  715. Malena Disse... 
    20 out 10

    Dr. minha avó tem 69 anos e fez a retirada a vesicula e um mês atras, no entanto depois da cirurgia ela vem sentindo cólicas e diarréia diariamente. Isso é normal?

  716. Dr. Fernando Valério Disse... 
    21 out 10

    Rosimeire Ribeiro, entendo a sua preocupação, mas você precisa descrever em que órgãos os nódulos foram encontrados.

  717. gustavo Disse... 
    21 out 10

    Dr. Fernando eu tenho 15 anos e pouco tempo atras tive uma pedra no rim que estava no ureter e como ela era um pouco grande ela entupiu o canal e teve que ser tirada pois o rim estava inchando. Quando fiz o ultrassom descobri tambem um polipo na vesicula de cerca de 6 mm um ano depois em um novo ultrassom o polipo tinha 8 mm e tambem uma pequena pedra. Eu acho que isto é de familia pois meus pais tem pedras minha tia ja retirou a vesicula com muitas pedra. Fui ao medico, Dr. Paulo de Tarso v. de Oliveira e ele disse que eu preciso fazer uma cirurgia. O q o senhor acha disso? Nao teria problemas de ficar sem vesicula se so tenho 15 anos?
    Muito obrigado!

  718. gustavo Disse... 
    21 out 10

    obs. esqueci de dizer que o medico disse que se encontra tambem uma colelitiase na vesicula. obrigado

  719. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 out 10

    Malena, eventualmente pode ocorrer quadro de diarréia em pacientes submetidos a retirada de vesícula biliar, mas a incidência é pequena. De qualquer forma é importante comunicar ao médico responsável pela cirurgia.

  720. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 out 10

    Gustavo, a presença de pólipos de vesícula em conjunto com pólipos são indicação precisa de cirurgia, independentemente da sua idade.

  721. Patrícia Fernandes Disse... 
    24 out 10

    Exmo. Sr. Doutor,

    A minha mãe apresenta o seguinte relatório relativo a uma ecografia abdominal:
    Fígado com dimensões normais com contornos regulares e ecoestrutura levemente heterogénea, com atenuação dos ecos em profundidade podendo os aspectos traduzir esteatose a valorizar no contexto clínico e laboratorial.
    Vias biliares intra e extra hepáticas não dilatadas.

    Vesícula bem distendida, de paredes não espessadas, observando-se em localização infundibular milimétricos focos hiperecogénicos podendo traduzir incrustações de colesterolose.
    Pâncreas e baço sem alterações morfo – estruturais.
    Ausência de ascite.

    Devo deduzir que o quadro clínico será acumulação de gordura tanto no fígado como na vesícula biliar? ou poderá ser algo mais preocupante? que interrelação poderá existir entre essas duas patologias?

    A minha mãe como sintomas apresenta alguma dificuldade em fazer a digestão e dores abdominais frequentes, para além disso a sua zona abdominal está muito dilatada.

    Agradeço desde já toda a atenção dispensada.

    Cumprimentos

  722. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 out 10

    Patricia Fernandes, o quadro da sua Mãe é composto do acúmulo de gordura no fígado (esteatose hepática) e de colesterol na vesícula biliar (colesterolose). Ambos os casos são tratados clinicamente.

  723. ANTONIO ITAMAR ZEFER Disse... 
    26 out 10

    Caro Dr. Fernando:

    Fui submetido a uma retosigmoidectomia há um ano devido a um tumor maligno e ao fazer ultrassonografia do abdomen, foi constatada a presença de pólipo na vesícula com sugestão de extração do órgão, assim pergunto:

    Há relação com o tumor já extraído?

    Pode ser sinal de metástase?

    Grato.

  724. francisca rosangela de araujo Disse... 
    26 out 10

    oi dr.retirei minha vesicula a 8 dias .com quazntos dias posso retirar os pontoe com quantos posso ter relacao intima com meu esposo mim diga por favor abraço

  725. francisca rosangela de araujo Disse... 
    26 out 10

    dr.mim diga uma coisa retirei minha vesicula a 8 dias so que ao redor do meu ubigo esta muito rocho e assim mesmo

  726. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 out 10

    Antonio Itamar, a vesícula biliar não é um local comum para o surgimento de metástase de câncer colorretal. Por isso, acredito que este achado não tem relação com o tumor intestinal. De qualquer forma, não avaliei os seus exames e não acompanhei o seu caso de câncer para me posicionar de forma definitiva. Por isso, é recomendado que discuta este caso com o seu médico, assim como já vem fazendo.

  727. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 out 10

    Francisca R. de Araujo, por razões éticas não posso lhe orientar sobre o pós-operatório de cirurgias realizadas recentemente e por outros profissionais.

  728. Clarice Disse... 
    27 out 10

    Dr. Fernando , fiz hoje um ultrasom onde o resultado foi : vesícula biliar tópica de contornos regulares com presença de alteração focal parietal , de aspecto polipóide , medindo 0,5 cm no seu interior .Poderia me informar qual o melhor procedimento ? Eu li tudo o que o Sr. escreveu e vi que pode ser um polipo de colesterol ? Atualmente estou tomando Lipless para controlar meu colesterol que estava alto . Fiquei preocupada com este achado . é a primeira ultrasom total que faço que aparece isso , as anteriores nunca deram nada . Grata .

  729. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 out 10

    Clarice, os estudos mostram que há muita segurança em fazer acompanhamento com ultrassonografia abdominal em pólipos menores que 5mm. Desta forma, não há indicação de cirurgia no momento.

  730. Luís César Disse... 
    30 out 10

    Bom dia Dr. Fernando. Fiz um ultrassom cujo laudo foi o seguinte: “figado de tamanho normal, contornos regulares, com textura homogênea e aumento difuso da ecogenicidade, sugestivo de esteatose hepática. Ausência de dilatação da árvore biliar intra e extra-hepática, com hepato-colédoco medindo 2,8 mm de calibre. Vesícula biliar normodistendida, de parede fina, apresentando tres pequenas imagens ecogenicas em seu interior, aparentemente fixas, com diametros menores de 4mm, podendo corresponder a pólipos de colesterol.” Gostaria de saber se existe relação com o nível de colesterol no sangue, sabendo-se que em 2 exames recentes que fiz meu colesterol estava em perfeitas condições, por volta de 140. Além disso, qual a conduta que o sr. indicaria. grato.

  731. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 out 10

    Luis Cesar, pólipos de vesícula com tamanho abaixo de 5mm são geralmente formados por acúmulo de colesterol na vesícula, o que chamamos de colesterolose. Isto acontece por alteração do metabolismo na bile dentro deste órgão, e não necessariamente é acompanhado de alteração sanguínea dos níveis de colesterol, como no seu caso.

  732. rosimeire ribeiro Disse... 
    01 nov 10

    doutor eu tive uma neuplasia maligna ha 8 meses atra foi retirado os ovarios e fiz qt desde de maio comecei a ter dor no estomago lado direito fiz ua ultrassom q constou polipos vesiculares medindu 9mm e 10mm tenhu muitas dores e os medicos dao varios diagnostico uns fala q nao e nada outro fala q e predra na visicula outro diz q e uma carne q cresce eu to com muito medo afinal eu tive cancer …. seria posivel o dr me dar uma orientaçao e me dizer oq e meu muito obrigado e um bom dia !

  733. rosimeire ribeiro Disse... 
    01 nov 10

    ola dr sou eu de novo final de semana passei mal com as dores e foi dito q essas dores nao sao devido os polipos vesiculares e sim q e meu ististini dr eu poderia vir a ter outro cancer seja na visicula ou entestino por favao aguardo resposta to com muito medo muito grata

  734. rosimeire ribeiro Disse... 
    01 nov 10

    ola boa tarde dr quero saber se pedra na vesicula e a mesma cooisa de polipos vesiculares meu muito obrigada

  735. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 nov 10

    Rosimeire Ribeiro, saiba que pólipos de vesícula e cálculos de vesícula são alterações diferentes da vesícula biliar. De qualquer forma, como um dos pólipos tem 1cm de tamanho, já há a indicação de cirurgia. Caso a lesão seja um cálculo, como você apresenta sintomas relacionados, a cirurgia também tem indicação.

  736. Glauco Disse... 
    01 nov 10

    Dr. Fernando, fiz uma ultrassonografia abdominal e tive o seguinte diagnostico: ‘Vesicula biliar de dimensoes normais e paredes regulares. A bile tem aspecto limipido, exceto por pequena imagem ecogenica, fixa em sua regiao infundibular, medido 5,8 mm.’. Junto a isso, meus exames de TGP e Gama-GT deram 71 e 78 respectivamente. Esse quadro pode significar polipo maligno?

  737. Glauco Disse... 
    01 nov 10

    Dr. Fernando, esqueci de dizer que minha idade é 35 anos e tenho apresentado dores do lado direito do abdomem na altura do fígado. Muito obrigado.

  738. Igor Antony Disse... 
    01 nov 10

    Dr. Fernando Valério

    fiz em junho uma ultrasonografia q identifico 3 polipos na minha vesícula devo fazer a video lapasraspopia neste mes

    venho sentindo tonturas, fraqueza, minhas fezes ficam ralas e as vezes pastosas, tenho um pouco de taquicardia, sensação de refluxo fiz teste de intolerância a lactose e deu negativo meus exames identificaram tbm q minha bilirrubina esta alterada mas que o figado se encontra bem

    isso pode ser causado pelos polipos? ou o q seria?

  739. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 nov 10

    Glauco, acredita-se que pólipos menores que 1cm não apresentam potencial para já terem alterações malignas. De qualquer forma, alguns estudos muito rigorosos quanto a indicação de cirurgia, recomendam que estas sejam feitas em lesões a partir de 6mm. Alguns estudos também sugerem que os pólipos poderiam gerar dor abdominal e alterações digestivas, mas isto é contrverso ainda.

  740. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 nov 10

    Igor Antony, saiba que a princípio os pólipos de vesícula são assintomáticos. No entanto, alguns estudos vem mostrando a relação deles com sintomas digestivos, principalmente de dor abdominal e má digestão.

  741. Glauco Disse... 
    02 nov 10

    Dr. Fernando, quais são as consequências de se retirar a vesícula? Há risco de um pólipo se alastrar para outros órgãos (com ou sem a retirada da vesícula)? Muito obrigado pela atenção.

  742. Dr. Fernando Valério Disse... 
    02 nov 10

    Glauco, em geral não há repercussão na retirada da vesícula. No entanto, alguns pacientes referem quadros de diarréia ou má digestão, mas são a minoria. Quanto a se “alastrar”, saiba que lesões benignas não têm este potencial.

  743. Guto Disse... 
    03 nov 10

    Boa tarde, Dr. Fernando Valério.

    Fiz um ultrasom abdominal de rotina na última Quinta-Feira (28/10/2010) e foram descobertos pelo menos 5 pólipos (podendo ter mais) com até 3mm na vesícula. Sempre tenho tido cólicas, estufamento abdominal e mal estar depois das refeições e o médico disse que isso poderia estar relacionado aos pólipos. O que você acha?

    Obrigado!

  744. Meri Hara Disse... 
    03 nov 10

    Dr. Fernando Valério,

    Na ecografia que fiz em 21.05, com relação à vesícula diz o seguinte:
    Vesícula biliar com topografia, volume e paredes normais, apresentando pequena imagem ecogênica móvel em seu interior medindo 6,5 mm, representado cálculo.

    No dia 28.10 foi feita outra ecografia em outra clínica que afirma o seguinte:
    Vesícula biliar com topografia e volume normais sem sinais de litíase. Pequeno nódulo hiperecóico, fixo em parede de vesícula no istmo, sem sombra acústica posterior e com sinal vascular interno.
    Conclusão: Pólipo em vesícula biliar.

    No dia 5 de junho de 2008, foi feita lobectomia por causa de um nódulo solitário no ápice do lobo direito.
    Resultado da biópsia: Adenocarcinoma moderadamente diferenciado (G 2)do pulmão, invasor, medindo 3,5 cm em seu maior eixo.
    O estadiamento foi considerado IB.

    Também tenho resultado de pet CT de 21.12.2009:
    Colecistopatia calculosa. Provável cisto hepático no segmento VI. Calcificação puntiforme no segmento hepático III. Derrame/espessamento pleural no hemitórax direito. Redução volumétrica do pulmão direito com sinais de lobectomia superior. Enfisema centrilobular e parasseptal. Sinais sugerindo doença fibrosa pulmonar, predominando nos lobos inferiores.
    Exame de PET CT de corpo inteiro mostra:
    – Estudo sem evidências de alterações metabólicas sugestivas de processo neoplásico.

    E agora, o que está acontecendo com a vesícula? Esses e mais outros exames foram feitos para acompanhamento pós-cirurgia.
    A última ecografia é a primeira feita depois que passei para consulta semestral. Estou confusa.
    A cirurgia foi feita em São Paulo. Faço acompanhamento com oncologista de Curitiba. Gostaria muito que me informasse o que acontece, pois dependendo da sua opinião, pretendo levar os exames (TC, eco e laboratoriais) para cirurgião toráxico e abdominal de São Paulo (Hosp.A.C.Camargo).
    Agradeço muito sua atenção.
    Sei que o assunto ficou longa demais, mas não saberia explicar em duas palavras!
    Aguardo sua opinião…
    meri hara

  745. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 nov 10

    Guto, há uma linha de médicos que acreditam que os pólipos de vesícula biliar seriam capazes de gerar má digestão e dores abdominais. Desta forma, caso não se determine outra causa para os sintomas, poderá haver indicação de cirurgia para o seu caso.

  746. Dr. Fernando Valério Disse... 
    03 nov 10

    Meri Hara, saiba que provavelmente você esteja apresentando um quadro de cálculo de vesícula biliar. A indicação de cirurgia depende de critérios médicos, mas se você estiver apresentando dor abdominal e sinais de dispepsia (má digestão), o procedimento cirúrgico poderá ser indicado.

  747. Mariana Disse... 
    05 nov 10

    Boa noite Dr, estou com dores do lado direito da barriga, passei no medico e ele me pedi um ultrasom completo do abdomem, no exame deu : VESÍCULA BILIAR DISTENDIDA COM PAREDES FINAS E CONTEÚDO ANECÓICO o que significa isso ja que consegui retorno para passar no medico daqui 3 semanas.

    Obrigada

  748. GILBERSON Disse... 
    05 nov 10

    DR FERNANDO, VENHO APRESENTANDO PÓLIPOS NA MINHA VESÍCULA DESDE NOV/2007, ONDE A MAIOR MEDE 0,3 CM,EM UMA USG DE JAN/2010 FOI ACHADO A MAIOR MEDINDO 0,8 CM,EM SET/2010 AS MAIORES FORAM DE 0,4 E 0,6,ISSO EM LABORATÓRIOS DIFERENTES,FUI A UM CIRURGIAO DO APARELHO DIGESTIVO E O MESMO DISSE QUE POSSO SER ACOMPANHADO POR EXAMES PERIÓDICOS,OU EU MESMO TOMAR A INICIATIVA DE ME SUBMETER A CIRURGIA,ENTAO OPTEI POR ME OPERAR? ESTOU CERTO? TENHO RECEIO DE TER TOMADO A DECISÃO ERRADA,ESTOU COM BASTANTE RECEIO DE FAZER ESSA CIRURGIA,POR QUANTO POSSO DIRIGIR,SUBIR E DESÇER ESCADAS E PEGAR PESO,GRATO!

  749. GILBERSON Disse... 
    05 nov 10

    PÓLIPOS NA VESÍCULA TEM A VER COM O COLESTEROL ALTO? GRATO!

  750. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 nov 10

    Gilberson, alguns pólipos de vesícula representam o acúmulo de colesterol na parede da vesícula, o que se denomina colesterolose.

  751. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 nov 10

    Mariana, a princípio o resultado do seu exame está compatível com a normalidade, já que não houve a descrição da presença de pólipos ou cálculos na vesícula biliar.

  752. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 nov 10

    Gilberson, de forma geral os pólipos que indicam cirurgia são aqueles maiores que 1cm. De qualquer forma, alguns estudos mais rigorosos sugerem a retirada da vesícula quando os pólipos atingem 6mm. Além disso, caso você apresente sintomas de má digestão (dispepsia) ou dor na parte superior direita do abdome, principalmente após a ingestão de alimentos gordurosos, também pode haver a indicação do procedimento cirúrgico.

  753. Edson simões Disse... 
    06 nov 10

    Dr. Fernando,

    bom dia, tudo bem
    após exames foi confirmado pedra na visicula, e terei que fazer a cirurgia, e estou fazendo os exames preparatorios para a marcação da cirurgia. e me foi solicitado a radiografia do torax e o que me chamou a atenão foi : DISCRETA PROEMINÊNCIA DO BOTÃO AÓRTICO.

    isso tem problemas quepode não ser feita a cirurgia?
    abs

    edsob

  754. GILBERSON Disse... 
    06 nov 10

    Dr Fernando estou com dúvidas ainda, me ajude por favor! O senhor acha que os pólipos na vesícula podem diminuir ou aumentar de tamanho,e até desapareçerem? O senhor diz que pra quem tem pólipos inferir a 1 cm deve apenas fazer um acompanhamento todo ano, mais que um dia terá que ser feito a cirurgia parada a retirada da vesícula,tem alguma cirurgia que retire so os pólipos em ves da vesícula em si. Grato !

  755. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 nov 10

    Edson Simões, seria interessante que você fosse submetido a ecocardiograma com doppler para avaliar esta alteração, e principalmente se ela é relevante funcionalmente.

  756. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 nov 10

    Gilberson, os pólipos não involuem, e não podem ser retirados individualmente. Ou seja, a vesícula biliar deve ser retirada integralmente.

  757. Edson simões Disse... 
    07 nov 10

    bom dia, Dr.

    mas o que é : DISCRETA PROEMINÊNCIA DO BOTÃO AÓRTICO.

    o que isto quer dizer?
    abs

  758. Edson simões Disse... 
    07 nov 10

    bom dia,

    Dr. estou muito confuso com relação a cirurgia(retirada da visicula), pois na ultra sonografia apresentou 2 cálculo( 7mm e o outro de 12mm),´tem que ser feito a retirada da visicula, é ariscado não retirar, pois pesquizando na internet exixtem varias opinioes e ponto de vista, realmente não sei o que fazer, e isso me deixa muito preocupado, o Sr. poderia me dar sua opnião no assunto?

  759. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 nov 10

    Edson, proeminência do botão aórtico significa dizer que esta estrutura vascular está com aparência mais evidente do que o comum, e que pode representar a dilatação deste vaso sanguíneo.

  760. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 nov 10

    Edson Simões, há uma tendência atual de indicar a cirurgia em pacientes com cálculos de vesícula quando estes pacientes apresentam sintomas de dispepsia (má digestão) e dor abdominal. Ou seja, pacientes sintomáticos.

  761. Edson simões Disse... 
    07 nov 10

    Dr. e esta dilatação deste vaso sanguíneo. indica algum peoblema sério?
    o que pode provocar tal dilatação?

  762. Dr. Fernando Valério Disse... 
    07 nov 10

    Edson Simões, algumas dilatações vasculares podem representar problemas valvares ou aneurismas. No entanto, no seu caso houve apenas uma sugestão de alargamento, mas que não foi confirmado ainda por exames mais específicos e sensíveis.

  763. Edson simões Disse... 
    08 nov 10

    Bom dia , Dr.

    antes de saber desta : DISCRETA PROEMINÊNCIA DO BOTÃO AÓRTICO
    eu fiz o ECOCARDIOGRAMA DE ESTRESS COM DOBUTAMINA COM DOPPLER,SEGUE ABAIXO COMENTÁRIOS:
    -estudo color-doppler realizado com o paciente em ritmo cardiaco regular
    -cavidades cardiacas e raiz de aorta com dimensões normais
    -contrabilidade miocardia do ventriculo esquerdo preservada
    -espessura miocardia biventricular preservada
    -função sistolica global do ventriculo esquerdo dentro da normalidade
    função diastolica do ventriculo esquerdo preservada
    -valvas atrioventriculares e sigmoideas sem anormalidades anatomicas ou dinamicas,fluxos ao color e ao doppler, mostram-se sem alterações
    -ausencia de sinais de hipertensão arterial pulmonar
    -pericardio e espaço pericardio com caracteristicas normais
    CONCLUSÃO:
    estudo ecocardiografico compativel com a normalidade.

    o problema que aparece na radiografia do torax, apareceria no exame acima tb

    abs
    edson

    -contrabilidade miocardia

  764. Dr. Fernando Valério Disse... 
    08 nov 10

    Edson Simões, saiba que o ecocardiograma é um exame mais sensível que o Raio X. Por isso, como ele está normal você não deve ter mais preocupações sobre este assunto.

  765. joana Ribeiro Disse... 
    09 nov 10

    Fiz uma ultrasson e apareceu no mesmo pólipos na vesícula de 3 mm, tenhos dores abdominais terriveis, seguidos por vômito e diarréia a mais ou menos 3 meses, porém sem queimação. Fiz também uma endoscopia cujo resultado é pangrastrite moderada. Essas dores podem ser em decorrência da pangastrite ou por causa dos pólipos da vesícula.

  766. Luiz Julio Bertin Disse... 
    09 nov 10

    Tenho 76 anos. Recentemente fiz alguns exames a concelho médico que resultou no seguinte:

    U.S. ABDOMEN SUPERIOR

    FÍGADO: Sinais de esteatose hepática. Cisto no lobo esquerdo de fígado medindo 4,9 x 4,7 cm.

    VISÍCULA BILIAR: Normodistendida, apresentando cálculo no interior medindo 3,5 cm.

    PANCREAS: Delimitado, com forma e volume preservados. Parênquima homogêneo com ecotextura normal.

    BAÇO: De forma, volume, superfície e contornos normais. Parênquima homogêneo com ecotextura normais.

    CONCLUSÃO: Sinais de esteatose hepática; cisto simples hepático; colelitiase.

    Pois bem, Doutor. Fiquei preocupado devido ao volume apresentado pelo cisto no fígado que apresenta tamanho muito diferente aquí discutido pelos seus consulentes. Da mesma forma, o cálculo medindo 3,5 cm na visícula.

    ENQUANTO AGUARDO a próxima consulta do médico, gostaria que o meu caro doutor, apenas me esclarecesse para que eu possa dormir em paz com os seus sábios e profissionais conselhos. Aguardo ansioso, obrigado.

  767. Luiz Julio Bertin Disse... 
    09 nov 10

    Complementando meu caro doutor Valério, informa que tenho problemas cardiácos, acompanhados pelo médico e ha mais de 20 anos tomo diversos medicamentos; são eles: Ditialzem 60mg, Atenolol 50mg, Atorvastatina, AAS infantil e Mononitrato de isossorbida 40mg.
    Messo 1,66 e peso 107 kilos respeitáveis. Pratico caminhadas diárias de 30 minutos ou mais e poucos exercícios físicos.

  768. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 nov 10

    Joana, em geral os pólipos de vesícula são assintomáticos, e por isso a gastrite tem mais propabilidade de estar causando os seus sintomas.

  769. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 nov 10

    Luiz Julio Bertin, a princípio, cálculos biliares não relacionados a sintomas digestivos, ou seja assintomáticos, podem ser somentes acompanhados. Quanto ao cisto, ele realmente não é pequeno, e deve ser avaliado pelo seu cirurgião ou por um especialista em cirurgia hepática. De qualquer forma, acredito que será apenas solicitado acompanhamento com ultrassonografia, já que não há a impressão de processo infeccioso ou tumoral associado (segundo a descrição do exame).

  770. Luiz Julio Bertin Disse... 
    09 nov 10

    Doutor, o senhor é a panaceia que eu precisava. Obrigado.

  771. Rita Disse... 
    10 nov 10

    Dr Fernando Valerio em um exame de rotina de ultrasonografia do abdomem total,constatou em minha vesicula.Uma imagem de um polipoide hiperecoica aderida a parede da vesicula,medindo 0,4cm.Mais não tenho calculos no interior da vesicula.E tbem um cisto no rim esquerdo medindo 3,0x 2,7 cm não ha evidencias de calculos calicinais.Não ha hidronefrose. Eu estou olhando o exame e copiando o que nele esta escrito,no final tem esta opinião:
    Imagem compativel com pólipo na vesicula biliar.
    E cisto renal à esquerda.Gostaria de saber se isso tem perigo?E se este polipo esta dentro ou forá de minha vesicula?Devo fazer outro exame? Fui ao medico ginicologista e ela me mandou no gastro,vou marcar a consulta mais gostaria de saber sua opinião.Desde ja obrigada Rita

  772. leilah Disse... 
    10 nov 10

    Dr. Fernando, bom dia.
    Meu vizinho tem 25 anos, é obeso, e fez uma cirgia para retirada de calculo. O medico tentou fazer por lazer, mas quase no final da cirurgia houve um problema e ele teve que fazer, como se fala “barriga aberta”. Só que agora ele sente muito enjoo, as vezes vomita, sua temperatura que era sempre normal, varia entre 37º a 37.5º, e tambem tem calafrios. O que pode estar acontecendo?

  773. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 nov 10

    Rita, saiba que pólipos menores que 1 cm devem ter acompanhamento com ultrassonografia, visto que não costumam estar relacioanados a alterações malignas. Pólipos menores que 5mm, como o seu, podem se formados apenas por acumulo de colesterol, o que se denomina colesterolose.

  774. Dr. Fernando Valério Disse... 
    10 nov 10

    Leilah, obviamente o seu amigo deveria estar tendo uma evolução mais favorável. No entanto, por razões éticas sugiro que ele seja avaliado pelo médico responsável pela cirurgia realizada.

  775. Rita Disse... 
    10 nov 10

    Muito obrigada Dr Fernando.

  776. leilah Disse... 
    11 nov 10

    Obrigada Dr. Fernando

  777. Prezado Doutor, boa noite.
    Tendo sido acometida de fortes dores na região baixa abdominal. Dois resultados me chamaram a atenção: 1.Fibrose periportal (leve) na usg do meu fígado; 2.Imagem hipoecogênica alongada, apresentando focos ecogênicos aderidos à sua parede, compatível com patologia intestinal (diverticulite?)…
    Trocando em claras palavras, o que significa esse resultado e esses termos?
    Gostaria de contar com a sua ajuda para entender melhor, até porque é melhor prevenir que remediar… e estou preocupada no sentido de evitar piorar a situação.

  778. Dr. Fernando Valério Disse... 
    17 nov 10

    Maria Gicele, fibrose periportal significa a presença de tecidos cicatriciais próximos a veias do fígado. Doença diverticular é a presença de divertículos na parede do intestino, que podem se apresentar com processos inflamatórios (diverticulite).

  779. Paula vieira Disse... 
    17 nov 10

    Dr. Fernando, boa noite.

    Fiz uma ultrasson e apareceu no mesmo pólipos na vesícula de 2,7 mm e 1,9mm na mesma ultra apareceu esteotose hepática Grau 1 e Nefrocalcionese medular? Issu tudo é porconta do pólipo? qual a melhor forma de tratamento? Atravez de um dieta mais ativiades física resolve? ou neste caso só cirurgia? Qual a melhor forma. O que siguinifica vesicula biliar distendida? Grata.

  780. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 nov 10

    Paula Vieira, os pólipos de vesícula não tem relação com o quadro de esteatose e a alteração renal. Além disso, pólipos menores que 1cm geralmente são apenas acompanhados com ultrassonografia.

  781. vera Disse... 
    18 nov 10

    Dr Fernando há seis meses atrás fiz um USG das vias biliares e foi contactado pólipo na vesicula medindo 5,3mm para acompanhamento repeti a USG vesícula e o pólipo aumentou para 8,4mm ainda não levei ao médico.Será q pode ter indicação cirurgica devido ao aumento significativo do pólipo? estou achando q se esperar mais ja vai estar bem maior?

  782. vera Disse... 
    18 nov 10

    Dr Fernando na mesma USG tem tb o resultado assim:FIGADO DE DIMENSÕES NORMAIS,DIFUSAMENTE HETEROGÊNIO,DESTACANDO-SE MULTIPLAS PEQUENAS FORMAÇÕES CÍSTICAS DE ATÉ 16,2mm. o QUE QUER DIZER ISSO?

  783. HUMBERTO DE ANDRADE CAETANO Disse... 
    19 nov 10

    CARO DR. FERNANDO PRIMEIRAMENTE QUERO AGRADECER AO SENHOR PELO SEU TEMPO E PACIÊNCIA EM AJUDAR TODOS NOS COM NOSSA DUVIDAS COM RESPEITO A NOSSA SAUDE. VAMOS A QUESTÃO AO FAZER UMA ULTRA-SONOGRAFIA CONSTATOU QUE ESTOU COM UM POLIPO NA PAREDE DA VESICULA MEDIDO 2.63MM . ISSO SIGNIFICA QUE UM CANCER ? ESSE POLIPO PODE AUMENTAR DE TAMANHO ? ISSO POLIPO E ALGO MUITO GRAVE ? PODE ACONTER DE VIRA MALIGNO E PASSAR PARA OUTROS ORGÃOS ? MINHA MEDICA DISSE QUE NAO E NADA GRAVE , POSSO REALMENTE FICAR TRAQUILO. DESE JA AGRADEÇO SUA ATENÇAO E MUITO OBRIGADO . TENHO 25 ANOS

  784. HUMBERTO DE ANDRADE CAETANO Disse... 
    19 nov 10

    SO PARA DAR MAS CONTEUDO A MINHA PERGUNTA TB FIZ EXAMES DE URINA FEZES E SANGUE QUE DERA NORMAIS E UMA ENDOSCOPIA COM BIOPSIA QUE CONSTATOU PANGASTRITE LEVE BIOPSIA GASTRITE SUPERFICIAL LEVE . MEU COLESTEROL DE 88 SIGNIFICA QUE ESTA MUITO BAIXO DOUTOR ? SO QUE NO EXAME DIZIA QUE O ACONSELHAVEL ERA 200 ?

  785. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 nov 10

    Vera, como o seu pólipo quase dobrou de tamanho, e passou dos 6mm (os estudos mais rígidos indicam que a partir deste tamanho já pode haver indicação de cirurgia), acredito que o seu médico pode lhe sugerir a retirada cirúrgica da vesícula biliar.

  786. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 nov 10

    Vera, o seu exame mostra a presença de cistos no fígado. O seu médico deverá avaliar se algo precisa ser feito ou se basta acompanhamento regular com exames de imagem.

  787. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 nov 10

    Humberto Caetano, saiba que pólipos de 2mm não apresentam qualquer risco, e que precisam apenas ser acompanhados com ultrassonografia para avaliar se está havendo crescimento da lesão.

  788. Dr. Fernando Valério Disse... 
    20 nov 10

    Humberto Caetano, a pangastrite significa uma inflamação da mucosa de todo os estômago, e que deverá ser tratada com medicamentos e dieta. Quanto ao seu colesterol, ele está em níveis ótimos e não requer preocupação da sua parte.

  789. Paula vieira Disse... 
    22 nov 10

    Dr.Fernando gostaria muito de uma respota. Estou muito ansiosa, não sei se isso é muito grave! me ajuda.

  790. Muito obrigada! Dr. Fernando, esteotose hepática Grau 1 e Nefrocalcionese medular o tratamento é só uma dieta e exercío fisico? existe medicações para esse tipo de tratamento? Obrigado.

  791. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 nov 10

    Paula Vieira, em relação ao quadro hepático, ele não é grave e pode ser tratado com dieta e atividades físicas.

  792. Janaina Disse... 
    22 nov 10

    Boa Tarde, Dr. Fernando.

    Tenho 24 anos e o meu médico diagnosticou que tenho pólipo na vésicula e, ele está medindo 0,6 cm. Seria o caso de passar por uma cirurgia? Por favor, preciso esclarecer essa dúvida. Muito obrigada!

  793. maria auxiliadora da silva Disse... 
    22 nov 10

    boa tarde dr. Valério
    fiz um ultrassonografia e o resultado foi um pólipo de 2mm (dois) milímetros.Fiquei apreensiva.Isso é muito perigoso routor?
    me responda por favor

  794. rosimeire ribeiro Disse... 
    22 nov 10

    OLA DR PODERIA ME ESCLARECER TENHU TIDO MUITAS DORERS DE ESTOMAGO E ABDOMINAL.. EM MAIO DESSE ANO FIZ UMA ULTRASON E CONSTOU POLIPOS VESICULARES 9MM E 10MM TENHU VARIAS OPNIAO JA FUI EM VARIOS MEDICOS UM FALA Q VOU VIVER ASSIM ATE O FIM DA VIDA. OUTRO DIZ MELHOR NAO MEXER POIS PODE PIORAR A MINHA SITUAÇAO…HA 9 MESES TIVE UMA NEOPLASIA MALIGNA RETIREI OS OVARIOS E FIZ QUIMIO ESTOU BEM NESTA PARTE ..+ AGORA COM ESSA OUTRA SITUAÇAO TO MUITA PREUCUPADA … COM ESSES POLIPOS EU PODERIA VIR A TER OUTRO CANCER .. MUITO GRATA

  795. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 nov 10

    Janaina, como regra os pólipos de vesícula biliar menores que 1cm são acompanhados com ultrassonografia.

  796. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 nov 10

    Maria Auxiliadora da Silva, saiba que pólipos menores que 1cm devem ser acompanhados com ultrassonografia, e não são graves.

  797. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 nov 10

    Rosimeire Ribeiro, primeiramente saiba que vesículas que apresentam pólipos de 1cm ou mais precisam ser retiradas por via cirúrgica. Além disso, alguns estudos acreditam que pólipos podem causar sintomas como os descritos por você.

  798. ROSIMEIRE RIBEIRO Disse... 
    23 nov 10

    DR MUITO GRATA PELA SUA ATENÇAO !

  799. maria auxiliadora da silva Disse... 
    23 nov 10

    muito bom dia dr.
    obrigada pela sua atenção

  800. Janaina Disse... 
    23 nov 10

    Boa Tarde Dr. Fernando. Primeiramente agradeço pela sua atenção. Gostaria de saber que mesmo tendo polipo com 0,6 cm e sintomas, só o acompanhamento de ultrassonografia basta. Tenho medo de passar por uma cirurgia sem ter necessidade.

  801. Patricia Disse... 
    23 nov 10

    Dr. Fernando.

    Foi constatado na minha irmã através de ultrasonografia pelo ginecologista, um pólipo na vesícula de 6.1mm, ela está com receio em procurar o cirurgião. Este pólipo tem que ser retirado ou toda a vesícula? Sendo que, pelo o que já li tudo indica que é maligno e é grande.
    Grata Patrícia

  802. Régia Disse... 
    23 nov 10

    DR. Fernando,
    A cerca de 2 anos uma ultrassonografia detectou um pólipo na minha vesícula medindo 0,37cm. Há uma semana repeti o exame e ao invés de um pólipo haviam dois, um medindo 0,3cm e outro medindo 0,2cm. Em consulta com um cirurgião ele me orientou a fazer a cirurgia de retirada da vesícula e solicitou os exames pré operatórios, dentre eles um exame de gravidez. Hoje recebi os resultados e acabo de descobrir que estou grávida com 1 mês de gestação. Tenho 37 anos e não tenho filhos. Agora estou feliz e preocupada. Tenho medo dos meus pólipos, das transformações que eles podem sofrer ao longo da minha gestação. O que o sr. me diria sobre a minha situação?

    Obrigada.

  803. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 nov 10

    Janaina, alguns médicos acreditam que os pólipos pode causar sintomas de má digestão e dor abdominal, principalmente quando atingem 6mm. Caso nenhuma outra causa seja encontrada ou estabelecida, uma cirurgia pode realmente ser necessária.

  804. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 nov 10

    Patricia, pólipos de 6mm são geralmente benignos, e podem ser simplesmente acompanhados com ultrassonografia. Caso ela apresente sintomas digestivos e que se relacionem com o pólipo, aí ela poderá ser submetida a retirada da vesícula.

  805. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 nov 10

    Régia, os seus pólipos são muito pequenos, sem indicação de cirurgia no momento. Por isso, parabéns pela gestação. Curta este período tão especial da sua vida. Nada vai acontecer com a sua vesícula neste período.

  806. Patricia Disse... 
    24 nov 10

    Obrigada Dr. Fernando!
    Então, ela não precisará tirar vesícula e só acompanhará o avanço do pólipo? esqueci de citar que esse se apresenta encapsulado!
    Nossa! o sr. tirou uma preocupação enorme de nossa cabeça, agradeço muito.

  807. Dr. Fernando, muito obrigada pela sua atenção. Estive com um Gastrocirurgião e ele optou pela cirurgia mesmo os meus polipos medindo 2,7 mm e 1,9mm ele falou que é melhor cortar o mal pela raiz, passou um exame de colangioressonância e disse que esse exame é que iria dizer se seria necessário a cirurgia,irei fazer dia 03/12 o exame, mesmo assim estou com medo de fazer a cirurgia se não tiver tanta necessidade. O que faço? Obrigada!

  808. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 nov 10

    Patricia, você entendeu bem, como o pólipo é pequeno basta que seja monitorado com ultrassonografia.

  809. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 nov 10

    Paula Vieira, por razões éticas não posso indicar ou contra-indicar cirurgias neste espaço. O mais importante no seu caso é discutir com o seu médico as razões para que a cirurgia tenha sido indicada.

  810. celso branco Disse... 
    25 nov 10

    Bom dia Doutor
    tenho 24 anos e por sentir uma unica vez uma dor forte no estomago, fui ao medico que me pediu uma ultrasonografia e o resultado foi:
    figado com esteatose leve
    e na visicula imagem ecogenica aderia de 8x7x7 mmm. polipo? entre outras causas

    o que vem a ser isso doutor?
    desade ja muito obrigado

  811. Marta Guerreiro Disse... 
    25 nov 10

    Boa tarde Dr Fernando Valério, meu nome é Marta, tenho 43 anos e estou de 7 a 8 kilos a mais do meu peso normal. Fiz uma ultrasonografia do abdomen superior preventiva e acabou aparecendo na Vesícula Biliar o seguinte comentário: Com contornos regulares e paredes normo-espessas. No seu interior há múltiplas imagens ecogênicas formadoras de sombra acústica posterior medindo cerca de 0,8 cm. Não há sinais ecográficos de dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas. Impressão: Litíase da Vesícula Biliar. Demais órgãos tudo bem… Nos exames de sangue aparentemente o que mais me impressionou é o valor do Triglicerides: 289 dado como alto.
    Sinto dores nas costas (região lombar) mas passei ser por 2 cirurgias de Hérnia de Disco e spre pensei que fosse disso.
    Tb tenho um qdro difícil de Cólon Irritável então ñ sei descrever se existe algum sintoma relacionado à Vesícula.
    Mas o meu pedido de orientação se deve à minha mãe e cunhada num prazo de 4 meses terem tirado a Vesícula tendo apenas uma pedra de quase 2 cm e 4 cm respectivamente. Me assustam dizendo que no meu caso é mais grave pq pedras pequenas podem ir p os canais e me causar problemas sérios… o Sr poderia me esclarecer, assim que estiver com meu médico saberei fazer as perguntas certas e jamais gostaria de fazer uma cirúrgia com dúvidas. Falta fazer 2 exames pedidos endoscopia e colonoscopia q spre faço p prevenir qquer problema. Sofro de enxaqueca mto forte com pequenos formigamentos no braço direito e sei que com tudo isso mta coisa pode me confundir. E possuo um quadro de Fibromialgia que já foi confundido com Lúpus e que judiou mto. Hj sou uma pessoa um pouco traumatizada com médicos, hospitais, cirurgias etc… Tb já marquei com um neurologista e o que operou a Hérnia p avaliação… É uma fase difícil p mim q já caminha p 8 anos. O da vesícula apareceu agora e se tiver que operar serão 4 cirurgias em 2 anos fora os exames que faço com anestesia… Difícil lidar pq spre fui saudável e tomava mto pouco medicamentos o que hj mudou… Ando me retraindo mto com minha vida por esses motivos por não querer passar vergonha ou sentir que outros se envergonhem numa saída social. Sei que escrevi demais mas foi necessário. Me desculpe e obrigada pela atenção. Marta

  812. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 nov 10

    Celso Branco, pólipos de vesícula biliar são lesões que surgem na mucosa da vesícula. Em geral, pólipos maiores que 1cm exigem que a retirada da vesícula biliar seja feita.

  813. Dr. Fernando Valério Disse... 
    25 nov 10

    Marta Guerreiro, saiba que se os seus cálculos biliares causam sintomas dolorosos ou má digestão, a cirurgia se torna necessária. Quanto ao tamanho dos cálculos, como são pequenos, têm maior potencial de migrarem pelos canais biliares, causando obstrução, infecção e pancreatite.

  814. felipe freitas Disse... 
    26 nov 10

    DR E SENHOR PODERIA ME ESCLARCER TENHU 2 POLIPOS VESICULARES Q MEDE 9M E 10M ISSO… SE NAO FOR FEITO ALGUM TIPO DE TRATAMENTO PODE VIRA UM CANCER… OQ TEM Q SER FEITO OBRIGADO

  815. simone braga Disse... 
    26 nov 10

    boa noite doutour fernando, descobri que tenho um polito medindo 19mnx5mn e minha visicula esta fisiologicamente distendia de paredes finas e tambem uma formação nodular hiperecogênica de contorno regular, situada em segmento hepático vII, medindo 12cmnx9mn,sugestiva de hemangioma,por favor gostaria de saber sua opinião sobre o meu caso e saber se a cirurgia tem que de imediato ou posso esperar o tempo de carencia do meu plano de saude,pois eu gostaria de fazer esta se for mesmo necessario pelo plano.desde ja muito obrigado.

  816. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 nov 10

    Felipe Freitas, pólipos de 1cm têm maior possibilidade de malignização, e por isso é indicada a retirada da vesícula nestes casos.

  817. Dr. Fernando Valério Disse... 
    26 nov 10

    Simone Braga, pólipos de vesícula maiores que 1cm devem indicar a cirurgia para a retirada da vesícula biliar. Pólipos de quase 2cm têm indicação cirúrgica imediata.

  818. CLERIA SANTOS Disse... 
    27 nov 10

    DR. FERNANDO FIZ CIRURGIA DE RETIRADA DA VESÍCULA E ESTOU TENDO MUITO GASES, MEU INTESTINO NÃO ESTÁ FUNCIONANDO BEM, AS VEZES TENHO DIÁRREIA E EM OUTROS O INTESTINO FICA PRESO. È NORMAL TER TANTO GASES ASSIM? AS VEZES A BARRIGA FICA INCHADA, PRINCIPALMENTE DEPOIS DAS REFEIÇÕES.DETALHE A CIRURGIA OCORREU HÁ 2 MESES. O RESULTADO DA BIOPSIA CHEGOU: COLELITÍASE CRÔNICA, COM LEVE INFLAMAÇÃO DA VESÍCULA.

    OBRIGADO PELA ATENÇÃO.

  819. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 nov 10

    Cleria Santos, algumas mulheres apresentam distúrbios funcionais do trato digestivo, e que podem ser desencadeados por manipulações cirúrgicas abdominais. Discuta este assunto com o seu cirurgião.

  820. Obrigada Dr. pela sua atenção.Boa noite!

  821. Alexandre Disse... 
    28 nov 10

    Ola…
    Fiz uma ULTRA-SONOGRAFIA DO ABDOME TOTAL, e existe uma linha que esta assim.
    Vesícula biliar tópica, normodestendida, com conteúdo anecóico, sem sinais de cálculos. Imagens sólidas(ecogenicas) medindo aproximadamente 6 mm e 4 mm fixas a parede vesicular.
    Gostaria de saber já é um sinal para operar ou devo fazer acompanhamento.
    Obrigado

  822. Dr. Fernando Valério Disse... 
    28 nov 10

    Alexandre, pólipos com menos de 1cm são geralmente acompanhados com ultrassonografia. Mas é preciso avaliar se você apresenta alguma sintomatologia ou histório familiar que lhe imponha um tratamento mais agressivo, como a cirurgia.

  823. Marta Guerreiro Disse... 
    29 nov 10

    Dr Fernado Valério agradeço muito por tirar minhas dúvidas, com meu histórico eu precisava me sentir mais segura. Que Deus o abênçõe muito no seu grandioso trabalho-missão. Marta

  824. Traudi Disse... 
    30 nov 10

    Boa noite, Doutor!

    Por favor, gostaria de saber sua opinião sobre o chá de bardana que “dizem” que acaba com as pedras na vesícula e, se forem de colesterol há possibilidade de se desmancharem ou serem eliminadas naturalmente?
    Se não há sintomas, de quanto em quanto tempo se faz ecografia de acompanhamento?

    Obrigada

  825. Dr. Fernando Valério Disse... 
    30 nov 10

    Traudi, não tenho conhecimento sobre o remédio natural citado por você e suas relações com o tratamento dos cálculos de vesícula. Por esta razão, não posso opinar sobre a eficácia do medicamento.

  826. Cristina Disse... 
    01 dez 10

    Dr.Fernando,

    Descobrimos por uma ultrasonografia do Abdomem, um polipo de 4,4mm, o gastro disse que noa devo me preocupar e a unica coisa que me disse é que deveria esperar o intervalo de uma no , para verificar se ele apresentou alteração de tamanho.
    Nao sei de caso na familia e fiquei muito surpresa em saber da existencia desse polipo…
    Doutor, nao sei se devo temer se devo buscar novas opiniões, se de fato devo aguardar uma ano para fazer novo exame?

    obrigada desde já;

  827. Dr. Fernando Valério Disse... 
    01 dez 10

    Cristina, como o seu pólipo é pequeno, basta que você faça acompanhamento com ultrassonografia.

  828. Traudi Disse... 
    06 dez 10

    Bom dia, Doutor!

    Por favor, gostaria de saber a diferença de pólipos e pedras na vesícula, qual exame se faz para descobrir o tipo que se tem no órgão? Quando é indicada a cirurgia…?Obrigada

  829. Renata Disse... 
    06 dez 10

    Ola, meu marido esta com um polipo de 2,5 cm, pelo que entendi anteriormente e pelo que a medica dela ja nos falou, para este tamanho de polipo a cirurgia e´recomendada, gostaria de saber qual o porte desta cirurgia e se ela e´simples ou complicada e qual o prognostico para a mesma, obrigado

  830. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 dez 10

    Traudi, os pólipos são lesões na mucosa da vesícula biliar, enquanto os cálculos são pedras soltas no interior da vesícula. Os pólipos são tratados quando atingem mais de 1cm, enquanto os cálculos são indicações de cirurgia quando causam sintomas.

  831. Dr. Fernando Valério Disse... 
    06 dez 10

    Renata, os pólipos maiores que 1cm têm indicação de cirurgia, que consiste na retirada da vesícula biliar. A cirurgia tem um porte moderado, e em geral boa evolução quando realizada por via vídeo-laparoscópica.

  832. Simone Disse... 
    07 dez 10

    Fiz uma eco e constou polipose mais colesterolose.É um polipo de formação ecogenica de 0,6 X 0,5cm aderida a parede fundica.Não consegui levar o resultado do exame para meu medico, mais to apavorada.Me ajuda

  833. Dr. Fernando Valério Disse... 
    09 dez 10

    Simone, o exame mostra a presença de pólipos menores que 1cm, provavelmente em decorrência do acumulo de colesterol na vesícula biliar. Desta forma, não há motivo para grandes preocupações no momento.

  834. Aline Disse... 
    09 dez 10

    Dr. Fernando eu fiz ultrassom e deu poliposes e um aumeto no figado. Fiz a cirurgia retirei a vesicula e um pedaço do figado pois a biopsia deu Andenocarcinoma da Vesicula grau II e metastase no figado, me explique isso direito. Desde já agradeço.

  835. ADALBERTO DE AZEVEDO TEIXEIRA Disse... 
    10 dez 10

    DR . FERNANDO,
    MEU PAI COM 90 ANOS PRECISOU (NESTE MES) FAZER UMA CIRURGIA NO INTESTINO GROSSO EM VIRTUDE DE UM ADENOCARCINOMA, SENDO GRAÇAS A DEUS E A CAPACIDADE MEDICA UM SUCESSO.
    MINHA PERGUNTA SIMPLISTA NESTE MOMENTO É: HÁ 3 MESES ATRAS NUMA ULTRA-SONOGRAFIA ABDOMINAL FOI CONSTATADO EM MIM, ESTOU COM 48 ANOS; POLIPOS NA VESICULA BILIAR COM 4MM: O MESMO PODE SER REVERSÍVEL COM DIETA, MEDICAÇÃO E/OU PRINCIPALMENTE COM RETOMADA DE ATIVIDADES FÍSICAS( SEMPRE FUI ESPORTISTA, ESTANDO PARADO HÁ 2 ANOS), OU UMA VEZ INSTALADOS SÃO IRREVERSÍVEIS??? CABENDO APENAS ACOMPANHAMENTO PERIÓDICO PARA ANÁLISE DE SUA EVOLUÇÃO?? HÁ CORRELAÇÃO HEREDITÁRIA ?? GRATO,

  836. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 dez 10

    Aline, na retirada da vesícula foi encontrado um tumor neste órgão. Este tumor além de comprometer a própria estrutura da vesícula, se disseminou pelo fígado. Desta forma, um oncologista deverá orientar sobre os próximos cuidados.

  837. Dr. Fernando Valério Disse... 
    11 dez 10

    Adalberto Teixeira, primeiramente gostaria de desejar sucesso no tratamento do seu Pai. Em relação ao seu quadro, o pólipo com 4mm deve apenas ser acompanhado com ultrassonografia com intervalos a serem definidos pelo seu médico. De qualquer forma, ela não costuma involuir de tamanho.

  838. Marques Disse... 
    13 dez 10

    Dr. Fernando, eu fiz recentemente uma ultrasonagrafia de abdomem , e todos os orgãos estao ok e a conclusao foi:
    Vesicula Biliar em “capuz frigio”, contendo um pequeno pólipo 0,6 cm. Sem outras alterações nos orgãos e estruturas do abdomem superior.
    Isto é grave?

    Desde ja obrigado

  839. Traudi Disse... 
    14 dez 10

    Bom dia, Doutor?

    Obrigada pela resposta da minha pergunta anterior. Tenho outra…Por gentileza, o que é trombose intestinal, qual a causa e tratamento?

    Obrigada pela atenção.

  840. Dr. Fernando Valério Disse... 
    15 dez 10

    Marques, pólipos menores que 1cm não trazem maiores problemas e devem ser acompanhados com ultrassonografia. O intervalo dos exames será determinado pelo seu médico.

  841. Dr. Fernando Valério Disse... 
    15 dez 10

    Trombose intestinal é a obstrução dos vasos que irrigam ou drenam o intestino, podendo causar necrose e perfuração do segmento intestinal afetado.

  842. Marques Disse... 
    15 dez 10

    Ok Dr. Fernando Valério , muito obrigado pela informação e pelo serviço prestado

    Obrigado e Feliz Natal e um prospero Ano Novo

  843. Paulo Disse... 
    16 dez 10

    Boa tarde, Doutor.

    Fiz ontem uma ultrassonografia a pedido de meu médico, pois vinha sentindo dores na região do fígado.

    O resultado me deixou bastante preocupado. Meu fígado está 3 milímetros maior que o normal (163mm), o que caracterizou hepatomegalia.

    Além disso, foram encontrados “diversos polipóides” na vesícula biliar, sendo o maior com 3 milímetros.

    Sou atleta de alto rendimento e faço uso, acompanhado por médicos, de suplementação e, raramente, esteróides anabólicos.

    Tenho retorno marcado com meu médico na próxima semana, mas gostaria de saber do Senhor quão grave é a situação acima exposta.

    Desde o exame todos os suplementos e esteróides foram cortados.
    Grato.
    Paulo.

  844. Dr. Fernando Valério Disse... 
    18 dez 10

    Paulo, você apresenta um quadro de colesterolose, que é o acúmulo de colesterol na parede da vesícula biliar. A única coisa que você precisa fazer é ter acompanhamento com ultrassonografia em intervalos que serão determinados pelo seu médico.

  845. Baptista da silva Disse... 
    21 dez 10

    Ola!!!
    A coisa de 3 anos aparecerão 2 polipos com tamanhos pequenos,
    todos anos tenho controlado!!
    a coisa de 1 semana fiz uma nova ecografia de rotina!!
    e os meus polipos multiplicarão-se ja tenho 4 – o maior ja ta com 11mm e meio, outro com 9.4mm e os outros dois que aparecerão com 7mm e 4mm!!
    so tenho consulta marcada para 18 de janeiro agora com minha medica de familia devido as festas !!
    Ando com algumas dores na parte debaixo da barriga e na parte debaixo das costas!!
    pensava que as dores fossem da infecção urinaria mas o testes derão negativo!!!
    Sera motivo para alerta????

  846. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 dez 10

    Baptista da Silva, saiba que os pólipos não costumam dar sintomas dolorosos. Quanto ao seu caso, é importante que você aguarde o resultado das biópsias.

  847. Lucas Alves Disse... 
    23 dez 10

    Bom dia Dr. Fernando,

    A pedido de um médico, eu fiz uma ultrassonografia do abdome para ver se tinha alguma coisa na vesícula, porque eu sentia dores no lado direito e na parte superior e essa dor ficava 24h por dia. Essa dor não era muito forte mas também não aliviava. Depois que ela começou, meu apetite diminuiu bastante.

    No resultado veio o seguinte diagnóstico: Vesícula biliar tópica, distendida, com conteúdo anecóico homogêneo. Paredes finas e regulares.

    Ainda não sei quando vou falar com o médico, mais não quero ficar esperando.Por isso eu queria saber o que o Dr. poderia dizer a respeito do diagnóstico do resulado.

    Peço por favor que me responda, pois estou ficando preocupado.

    Grato pela atenção.

    Lucas

  848. Lucas Disse... 
    23 dez 10

    Bom dia Dr. Fernando,

    A pedido de um médico, eu fiz uma ultrassonografia do abdome. No resultado veio o seguinte diagnóstico: Vesícula biliar tópica, distendida, com conteúdo anecóico homogêneo. Paredes finas e regulares.

    Eu queria saber o que o Dr. poderia dizer a respeito do diagnóstico do resulado.

    Grato pela atenção!

    Lucas

  849. Dr. Fernando Valério Disse... 
    24 dez 10

    Lucas, o resultado do seu exame é normal, sem alterações na vesícula biliar.

  850. LUANA SANTOS Disse... 
    27 dez 10

    Boa tarde Dr.Fernando

    minha mae foi diagnosticada com esse problema há uma semana porém ela sente muitas dores, a pressão sobe e não deram previsão de cirurgia pois dizem que está inflamado e não podem operar estou desespera pois não consigo enteder o problema e não quero ver a minha mãe sofrer tanto assim.

    desde já agradeço

  851. Dr. Fernando Valério Disse... 
    27 dez 10

    Luana, se o médico da sua Mãe acredita que o pólipo de vesícula dela pode causar problemas, é importante que ela seja submetida a tratamento cirúrgico. No entanto, ela deve ser preparada clinicamente para se submeter ao tratamento.

  852. Eduardo Disse... 
    28 dez 10

    Doutor Fernando Bom dia!

    Fiz um exame de Ultrassonografia de Abdome Total e o resultado foi:
    Vesicula Biliar Normodistendida,com paredes finas,conteudo anecoico,sem cálculos no seu interior.Imagens Polipóides hiperócóicas aderidas as paredes da vesicula,medindo de 0,3 a 0,6,o sr pode me informar o que devo fazer pois só tenho consulta em janeiro e estou temeroso com o resultado e se há alguma dieta que devo adotar para que não apareça novos pólipos.
    Parabéns pelo post e tenha um 2011 repleto de saude e alegrias.

  853. Eduardo Disse... 
    28 dez 10

    Dr, esqueci de mencionar, não tenho dores, apenas um desconforto do lado direito do abdome, é normal e ela tende a sumir ou não?

  854. Eduardo Disse... 
    28 dez 10

    Dr Fernando, bom dia!

    Fiz um exame de ultrassonografia de Abdome Total e o resultado foi o seguinte:
    Vesicula Biliar normodistendida,com paredes finas,conteudo anecoico,sem calculos no seu interior.Imagens polipoides hiperecoicas aderidas as paredes da vesicula, medindo de 0,3 a 0,6 cm, o sr pode por gentileza me esclarecer o diagnostico, pois estou temeroso com o resultado e só retorno ao medico em janeiro,este exame foi solicitado pelo meu medico após eu relatar uma forte dor que tive na região abdominal direita, após isso, sinto um incomodo do mesmo lado, não sinto mais dor, apenas esse incomodo, isto é normal? Devo mudar alguma atitude no meu dia a dia em relação ao diagnostico acima, como mudança alimentar, etc…
    Gostaria de parabeniza-lo pelo post e desejar-lhe um 2011 repleto de saude e alegrias.

  855. CLAUDIO VARGAS ARAUJO Disse... 
    28 dez 10

    Prezado DR. Fernando Valeiro,

    A minha esposa teve um resultado de um Ultrassonagrafia do Abdome Total informando o seguinte sobre a sua Visícula:

    Vesícula bilar normodistendida, apresentando foco ecogênico parietal, medindo 0,3 cm sugestivo de pólipo.

    O que significa este resultado? e quais os tratamentos sugeridos?, obrigado.

    Atenciosamente,

    Claudio

  856. Dr. Fernando Valério Disse... 
    29 dez 10

    Eduardo, você apresenta pólipos de vesícula biliar, que são pequenos, e deverão ser acompanhados através de ultrassonografias de abdome.

  857. Dr. Fernando Valério Disse... 
    29 dez 10

    Claudio Vargas Araujo, os pólipos de vesícula menores que 0,5cm são em geral acumulo de colesterol na parede da vesícula, e devem apenas ter acompanhamento com ultrassonografia. De qualquer forma, leve o exame para o médico que o solicitou para que ele avalie as imagens.

  858. Silvana Disse... 
    29 dez 10

    dr: Fernando
    Bom dia ! tenho 7 polipos na visicula, medindo de 2mm e 4 mm, quero saber se ha necessidade de fazer cirurgia? desde já agradeço a sua resposta . obrigada …….

  859. Dr. Fernando Valério Disse... 
    29 dez 10

    Silvana, pelo tamanho das lesões polipóide, não haveria indicação de cirurgia no momento. Mas é preciso avaliar se você tem sintomas associados aos pólipos.

  860. Luciene Disse... 
    03 jan 11

    prezado Dr. Fernando,fiz um exame de ultrasonografia e o resultado foi o seguinte:vesicula normal,paredes delgadas e apresenta imagem hiperocóica,fixa a parede,medindo 0.2 cm. e a conclusão foi a seguinte: esteatose hepática e pólipo biliar.gostaria de saber qual o procedimento uma vez que venho tendo crises de vesicula com muita frequência e já estou fazendo dieta com o acompanhamento de nutricionista.gostaria muito que o senhor me desse o diagnóstico.feliz 2011!!!!

  861. Dr. Fernando Valério Disse... 
    04 jan 11

    Luciene, os pólipos de vesícula menores que 1 cm não costumam necessitar de cirurgia. No entanto, se o seu médico atribuir os sintomas à vesícula, um procedimento cirúrgico poderá ser indicado.

  862. fernanda aranha Disse... 
    12 jan 11

    tive uma infecção urinaria e fiquei com dores abdominais, prisão de ventre, enfastiada e enjoada.meu medico pediu egografia abdominal e deu polipos medindo 5mm,3mm,4mm,3mm,e discreta esteatose hepatica. Devo procurar um cirurgião?

  863. Adriana Disse... 
    12 jan 11

    Ola fiz uma cirurgia da visicula a tres meses estou com dores no meu umbigo sera que por causa da cirurgia…

  864. André Luiz Monteiro Disse... 
    14 jan 11

    Prezado Dr. Fernando

    Em janeiro de 2009 fui num cardiologista fazer exames de rotina. Estava tudo ok, menos em 02 aspectos: colesterol alto e também a gama-gt estava alterada (228 U/l). Ele pediu que fizesse uma alimentação mais saudável e que tomasse sinvastatina. Ao repetir o lipidograma tempos depois, não havia mais colesterol alto. Sobre a GGT ele perguntou se eu bebia, como não bebo nenhuma gota de álcool, disse que não precisaria me preocupar. Refiz o exame no final daquele ano e a GGT estava 269 U/L.

    No último trimestre de 2010, procurei um Gastro após várias crises de dor no abdome (lado direito) e também devido à sensação de estufamento.

    Foi solicitado exames de sangue (Hepatograma e testes para verificar Hepatites A, B, C) e também um exame de ultrasonografia do abdome total.

    Após análise, foi constatado que não tenho hepatite e meus resultados foram:

    TGO 57 U/L – TGP 109 U/L – GGT 357 U/L (ALP e Bilirrubinas Normais, sendo que a direta estava um pouquinho alterada: 0,22 mg/dL)

    Na imagem ultrassonográfica, fígado, visas biliares, pâncreas, baço e rins estavam normais. Em relação à vesícula apareceu o seguinte dignóstico: “Vesicula Biliar com paredes finas e regulares apresentando imagem ecogenica medindo cerca de 4,8 mm, com reforço em cauda de cometa, fixa a parede anterior, sugestiva de depósito de colesterol (colesterolose)”

    Tanto o médico que fez o exame, quanto o que me acompanha (ele é especialista em doenças do abdomen) disseram que esse “pólipo” precisa ser acompanhado, mas que, no momento, não precisa ser cirúrgico. Além disso, me disse que a presença desse pólipo NÃO explica as fortes dores no abdomen e nem a alteração do meu hepatograma.

    No último exame realizado no início desta semana, minha TGO está 53, TGP 118 e GGT chegou a 526. A Fosfatase alcalina está normal e bilirrubinas apenas a pequena alteração citada acima. O médico disse que os exames mostram que meu fígado está com alguma problema. Estou preocupado, pois a GGT não para de crescer. Isso é perigoso? Corro algum risco?

    Estou super preocupado pois ainda não foi possível se chegar a um diagnóstico que seja relacionado às fortes dores (eventuais) no abdomen e também a elevação dessas enzimas.

    Tenho 35 anos, sou magro, NUNCA fumei, não bebo e tenho, aparentemente uma saúde perfeita. Meu colesterol está baixo e não tomo sinvastatina há 15-20 dias.
    Até onde foi investigado, não tenho hepatite nem cálculos biliares. O que pode estar causando essas alterações no meu sangue?

    – Vermes ? (giárdia)
    – Problemas de estômago, intestino? (gastrite?) Isso causa alteração no hepatograma? (principalmente a GGT vem subindo assustadoramente!)
    – Alimentos? (não estou comendo nada gorduroso nem frituras!)
    – Água? (minha água é filtrada!)
    Existe algum exame que dá precisão de diagnóstico e esclarece exatamente o que está causando essa “toxidade” no meu fígado?

    Acabei de fazer uma Colangio RM que meu médico pediu para verificar algum possível problema nas vias biliares. Se der algum problema relacionado à isso, isso explica essas alterações no sangue?

    O que mais me preocupa hoje em dia é a dificuldade de se chegar num diagnóstico e também essas alterações no sangue.

    Por favor, me dê alguns esclarecimentos. Preciso de uma segunda opinião médica e sugestões de como devo proceder.

    Muito obrigado pela sua atenção. Tenha uma Feliz 2011!

    Aguardo sua resposta

  865. Sebastião Disse... 
    20 jan 11

    Dr. Fernando, fiz um ultrassom com o seguinte relatório: “Figado com forma, contornos, dimoensões e ecogenicidade conservados. Sistema porta normal. Não há sinais de dilatações das vias biliares intra e extra-hepáticas. Vesícula biliar de contornos regulares, apresentando no interior focos ecogênicos móveis e imagem ecogênica aderida à sua parede medindo 4 mm. Pâncreas com forma, dimensões e ecogenicidade conservados. ID: 1-BILE ESPESSA. 2-SUGESTIVO DE PÓLIPO VESICULAR.” Não entendi bem o resultado, se grave ou não e se é caso de cirugia.

  866. Bianca Disse... 
    20 jan 11

    Olá Dr. Fernando. Fiz um USG há mais ou menos 5 meses por apresentar náuseas, cólicas em epigástrio após refeições, sobretudo gordurosas. Naquela ocasião, foi visualizado um pólipo de vesícula que media 2,8mm. Há mais ou menos 3 meses, os sintomas se intensificaram e tornaram-se mais frequentes e realizei um novo USG hoje que revelou um pólipo biliar de 4mm. Gostaria de saber sua opinião quanto à conduta do meu caso. Vale ressaltar que tenho história familiar positiva para colelítiase (mãe).
    Obrigada,

  867. ARIANE DA COSTA DE FREITAS Disse... 
    21 jan 11

    dr fernando valerio meu nome e ariane da costa e gostaria de saber se a pangastrite leve ela ainda causar sintomas mesmo depois de feitos os tratamentos e as dietas correspondente , pois meu noivo apresentou esse quandro de pangastrite e as vezes ele ainda sente dor e enjoo o que tem deixado ele muito deprimido pois ele ja teve problemas de depressão e esta sempre achando que tem algo muito grave , nao sei mas o dizer para ele estou muito preocupada com ele ainda mas que ele descobriu que tambem tem um polipo na vesicula de 2.64 mm isso tem acabado com ele eu amo muito nao quero ve – lo sofre sera que o senhor pode me da uma orientação por favor . obrigada

  868. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 jan 11

    Ariane Freitas, a pangastrite e até mesmo alterações funcionais (dispepsia funcional) podem causar os sintomas citados por você.

  869. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 jan 11

    Bianca, o seu pólipo de vesícula é muito pequeno e deveria ser acompanhado apenas com ultrassonografia. Mas como você vem apresentando sintomas típicos de doença na vesícula biliar, como alterações com a ingestão de alimentos gordurosos e tem histórico familiar de colelitíase (cálculo ba vesícula biliar), uma cirurgia passa ter possibilidade em seu tratamento.

  870. Dr. Fernando Valério Disse... 
    22 jan 11

    Sebastião, pólipos são protuberâncias que surgem na mucosa da vesícula. Estas lesões a princípio não são graves e devem ser acompanhadas com ultrassonografia.

  871. richard santos alves Disse... 
    22 jan 11

    gostria de saber se existe alguma dieta necessaria para quem tem hemagioma hepatico. Tenho a 3anos e me preocupo muito com este problema.

  872. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jan 11

    Richard Alves, o hemangioma do fígado é nódulo mais comumente encontrado neste órgão, e quase sempre não traz qualquer transtorno. Por isso, não há dieta relacionada a este achado de exame.

  873. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jan 11

    Andre Luiz Monteiro, a gamaGt é uma enzima que aumenta em razões de distúrbios canaliculares biliares. A solicitação da colangioressonância foi muitíssimo adequada. No entanto, caso o exame se mostre normal, acredito que a avaliação de um Hepatologista seja recomendada.

  874. Claudia Lima Disse... 
    23 jan 11

    Olá! Meu nome é Claudia, tenho 38 anos e estou em tratamento por causa de problemas com tumor benigno na tireóide que ocasionaram a retirada total da tireóide(out.2010), fiz iodoterapia(dez.2010) e ainda faço tratamento até julho 2011 para ver se o problema foi realmente superado. Em jan.2011 fiz tomografia abdominal seguida de ultrassonografia abdominal e gostaria de saber sua opinião sobre meu diagnóstico em uma ultrassonografia que relata: “Vesícula biliar normodistendida, paredes lisas e finas, conteúdo homogênio dipodenso, sendo reallizado complemento pela ultrassonografia sendo observado imagem aparentemente aderida a parede da vesícula sem formação de sombra acústica posterior, medindo aproximadamente 0,50 que pode corresponder a pólipo, razão a qual recomenda-se controle”. Apesar do exame recomendar controle não será mais prático fazer logo uma cirurgia e não ficar na angústia de que o pólipo pode crescer? O pólipo em vesícula pode virar câncer? Fazer cirurgia, no meu caso, quer dizer retirada total da vesícula? Quais as consequências de uma cirurgia na vesícula?
    Antecipadamente agradeço sua especial atenção registrando felicitações por este espaço de informações relevantes na internet. Felicidades! Cordialmente, Claudia

  875. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jan 11

    Claudia Lima, os pólipos de vesícula em geral são achados de exames e raramente podem trazer problemas, ainda mais quando menores que 5mm. Por isso, mantenha a calma, viva normalmente e faça acompanhamento com ultrassonografia com intervalos determinados pelo seu médico.

  876. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jan 11

    Adriana, se a sua cirurgia foi realizada por via laparoscópica, uma das incisões é realizada na cicatriz umbilical. Caso tenha sido este o seu caso, avise ao cirurgião que você apresenta dor na região do umbigo.

  877. Priscila Disse... 
    23 jan 11

    Dr, minha mãe tem 56 anos e essa semana teve fortes dores no abdomem, fez uma ultrassonografia e descobriu-se um pólipo de 7mm. Gostaria de saber se as dores estão relacionadas com o pólipo e se realmente há necessidade de operar?
    Desde ja agradeço,

  878. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jan 11

    Priscila, a princípio pólipos de vesícula biliar não causam sintomas dolorosos, e portanto outras causas devem ser pesquisadas também.

  879. Dr. Fernando Valério Disse... 
    23 jan 11

    Fernanda Aranha, mesmo que os seus pólipos não sejam cirúrgicos, eles devem ser avaliados e acompanhados por um Cirurgião Aparelho Digestivo.