Divertículo, diverticulose e diverticulite: qual a diferença?
Postado em 29.04.2009 - 08:22
Atendo frequentemente pessoas que apresentam divertículos em intestino grosso (cólon), já que esta é uma alteração intestinal comum, principalmente com o avançar da idade. No entanto, percebo que há uma grande confusão no que se refere à utilização dos termos, e por esta razão este artigo tem como principal interesse demonstrar as diferenças entre ter divertículo intestinal, diverticulose ou moléstia diverticular dos cólons e diverticulite.
Os divertículos intestinais representam a presença de um abaulamento da parede do intestino grosso, como se este fosse um pequeno “saco”, e que surge em áreas de maior fraqueza da parede intestinal. Diverticulose ou moléstia diverticular simplesmente descreve que este intestino apresenta divertículos. A diverticulite aguda é a inflamação do divertículo, e decorre da obstrução dos divertículos por fezes e alimentos, e caracteriza o maior problema relacionado com os divertículos, já que esta inflamação está associada à infecção da região.
A presença da doença diverticular é mais comum em pessoas acima de 50 anos, mas pode acometer os mais jovens (principalmente os homens). Quanto ao sexo, há uma distribuição homogênea de maneira geral. Os divertículos surgem em decorrência de características pessoais e estilo de vida, como dieta, atividade física e obesidade. A dieta rica em fibras é considerada a melhor maneira de se prevenir o surgimento dos divertículos, principalmente quando associada a prática de exercício, já que há um incremento da função intestinal. A obesidade está relacionada com maior incidência de quadro de diverticulite e de sangramento (hemorragia) decorrente da presença dos divertículos, sendo estas as duas maiores complicações da doença diverticular. Aproximadamente de 15 a 25% dos pacientes com diverticulose apresentarão uma crise de diverticulite, enquanto de 5 a 15% evoluirão com sangramento intestinal.
A maioria das pessoas com a moléstia diverticular ou diverticulose não apresenta sintomas e continuarão assim pelo resto das suas vidas. O diagnóstico é feito em geral durante um exame endoscópico do intestino (colonoscopia) ou através de exames de imagem, como a tomografia computadoriza de abdome. A diverticulite, por outro lado, como se caracteriza por inflamação e infecção, apresenta como principal sintoma a dor abdominal. Outros sintomas presentes na diverticulite são náusea, vômitos, constipação, febre e sintomas urinários. Quanto à gravidade das crises de diverticulite, 75% delas são simples, e tratadas apenas com tratamento clínico, enquando 25% podem ser mais severas, necessitando até mesmo de cirurgia. A melhor maneira de se evitar as crises de diverticulite aguda é manter uma dieta rica em fibras. Após a primeira crise de diverticulite, um terço dos pacientes permanecerão assintomáticos, outro terço evoluirá com desconforto ocasional, e o último terço apresentará a segunda crise de diverticulite. Após a segunda crise, apenas 10% dos casos ficarão livres dos sintomas de desconforto abdominal.
02.05.2009 às 19:41
Pesquisei sobre doenças no intestino após dois sangramentos
que tive no período de um ano e alguns meses. Notei que junto com isso a ocorrência de gases era volumosa e tb apareceram infecção na urina. Percebi que não deveria ser mero acaso, porém, os médicos que me atenderam não deram importância aos comentários. Posso dizer que fiquei absolutamente impressionada com tudo que li aqui e que considero da maior importância estabelecer fontes de informação, pois assim podemos acompanhar melhor o que nos acomete e tb entender como contribuir conosco mesmo para solução dos nossos problemas. Jamais um médico me informou que algumas doenças intestinais interferem até mesmo nas relações sexuais, entre outras informações que obtive ao ler esse site.
Agradeço muito, pois até mesmo a doença do pânico já convive comigo devido meus problemas intestinais que se iniciaram a mais de 12 anos.
Parabens pelas matérias e que Deus o abençõe
Sonia
21.05.2009 às 17:46
Fiz uma cirurgia video laparascopia para extração da visicula bilias,há 2 meses, e tenho divertículos.Qual a melhor dieta para meu caso.
O médico pediu que eu me alimentasse de verduras e legumes cozidos.Mas o que mais posso comer?
A informação do que aqui lí, foi excelente,com expressões populares, com otimo entendimento para o leigo.
Se puder me responder,agradeceria,pois fiquei muito satisfeita com este site.
28.06.2009 às 11:20
A gente sabe muito pouco sobre nosso corpo, até ler matéria como esta, podemos ter informações que haver com coisas que
acontecem com alguem de nossa família. E, com tratamento correto, médico especialista, essas pessoas podem ter uma vida normal…seguindo as dicas para uma alimentação adquada.
Parabéns pelo site !
11.07.2009 às 20:42
Tive uma primeira crise de diverticulite em 2005 com 53 anos.Foi quando descobri que tinha este problema.Apenas com antibiotico e repouso absoluto consegui recuperar.
No final de 2008, voltei a ter nova crise e novamente tratei com antibiotico e repouso, mas desta vez o tratamento não foi bem feito (por mim e por faltta de uma boa orientação médica).Em março de 2009 tive uma nova crise, desta vez com sangramento forte darréia,fortes dores e sangramento.Após exames de ultrasom, detectou-se pequeno vazamento de liquido no abdomen.Mais uma vez , através de antibioticos e acompanhamento médico adequado,consegui minha recuperação.
Só que desta vez o meu médico me recomendou fazer um a cirurgia, retirando a parte do intestino que tem diverticulose, objetivando eliminar outras crises futuras onde poderá ser necessário uma cirurgia emergencial, com grande risco durante a operação.
Concordei e estou me preparando para esta cirurgia através de uma bateria de exames, avaliação pulmonar etc…
No inicio de agosto acredito estar preparado para esta cirurgia.
13.07.2009 às 21:10
Ao ler as informações sobre diverticulite nesse site fiquei muito satisfeito. Pois tudo é transmitido de forma muito simples. Esse assunto me chama muito a atenção pelo fato de minha mãe enfrentar alguns problemas intestinais, inclusive essa tal de diverticulite.
14.07.2009 às 09:56
Bom dia!!! Em 2006 tive aproximadamente 27 dias de febre e uma internação em um hospital publico em Itaborai, onde moro, mas não houve nenhum diagnostico favoravel para meu “problema” até que foi encaminhada a outro hospital onde ocorreu uma serie de exames. Quando foi verificado a inflamação dos diverticulos. Muito complicado de entender!!! mas… Vou completar 50 anos no final do ano e tenho tido uma crise atras da outra!!! Nesse momento estou chorando e com muita dor!!! Vou buscar um médico gastro e contar minha historia!!! Amei seu site!!!! Obrigada. CLAUDIA KERR.
15.07.2009 às 13:59
No dia 13 de Junho tive um crise de intestinos, com dores horríveis. Mal me podiam fazer a apalpação. Foi-me diagnosticado uma diverticulite aguda. Foi-me receitada dose máxima de antibióticos. Andei cerca de 8 dias a melhorar, mas ao 9º dia tive uma nova crise, após ter comido um kiwi e leite com cereais. Dores, febre, urgências no hospital, internamento durante 8 dias para tratamento. A conselho médico, devo fazer uma dieta, à base de cozidos e grelhados, nada de fibras, nada de frutas e legumes, nada de bebidas com gás. Em setembro iniciarei os exames que me levarão à intervenção cirúrgica para retirar parte do intestino com os divertículos. Cereais com fibras e bebidas com gás, são um autêntico veneno.
22.07.2009 às 19:45
Gostei das informações sobre diverticulose nesse site e dos comentários das pessoas. Asimm podemos conhecer melhor essa doença e tomar atitudes. A primeira vez que eu tive foi no começo de 2009 , fui ao pronto socorro e me disseram que havia comedo algo que causou aquela cólica. Até o mês de julho tive 5 crises, e os médicos dizendo que era uma infecção por motivo alimentar.Fui ao gastro e constatou que eu tinha diverticulite. Estou fazendo tratamento. Dói muito o lado esquerdo do abdômem.Acho gozado que nunca tive prisão de ventre, sempre evacuei diáriamente.Gostaria que tivesse no site o modo de preparo dos alimentos, lista, cardápio de uma semana…
25.07.2009 às 14:37
Olá.
Boa tarde.
A 15 dias atrás, fui surpreendido por uma dor leve, que apareceu do lado esquerdo um pouco abaixo do umbigo e foi aumentando gradativamente.
Como trabalho em serviço de grande esforço físico, pensei que fosse alguma érnia que estava se manifestando.
Fui obrigado a procurar um médico que me encaminhou para um exame de ultrasson pois diagnosticou problemas no intestino.
Realmente no primeiro momento o médico que aplicou o teste de ultrasson disse que poderia ser diverticulite, mas sugeriu uma tomografia dizendo que seria um diagnóstico mais exato.
Fiquei muito satisfeito com este site pois todas as informações vão de encontro ao fato ocorrido comigo e exclarecem muitas dúvidas que o médico na hora da consulta,
não o fazem.
Parabéns.
27.07.2009 às 08:41
Olá, saibam que há dois anos tive o diagnóstico de diverticulite após apresentar uma dor (leve) com desconforto abdominal esquerdo, calafrios, temperatura não superior a 37,5ºC. No hemograma um discreto aumneto na série branca (leucócitos). O diagnóstico é baseado na história clínica. O que eu gostaria de contribuir para os que chegarem até aqui é o seguinte: Nós que vivemos com diverticulose temos que assumir um compromisso conosco mesmos, qual seja: MUDAR NOSSOS HÁBITOS alimentares. Este é meu lema: Quer viver com mais qualidade? Faça sua parte.
07.08.2009 às 13:42
ROBSON LUZ
Rio, 7 de Agosto de 2009
Minha história começou em novembro de 2008,quando do nada,apareceu uma dor leve, porém contínua,do lado esquerdo na altura do abdõmem,no terceiro dia a dor estava muito forte e fui na emergencia de um hospital particular e para minha surpresa fiquei internado com o diagnóstico de diverticulite, me informaram para evitar sementes e grãos,os quais eu quase não como, em janeiro de 2009 fiz uma colonoscopia e felizmente só acusou alguns divertículos,e a especialísta e o médico os quais me atenderam disseram que eu podia ter vida normal,porém, evitar os abusos,foi o que eu fiz e para minha surpresa em março de 2009 tive outra crise e internei e em junho outra vez, aí eu fiquei muito preocupado e notei que as orintações médicas, além de imprecisas não são corretas, conclusão, fui a diversos outros médicos e fiz e continuo fazendo diversas buscas, assim cheguei aqui, e já estou surpreso com o que li.Segundo informações dos médicos a operação deve ser muito bem avaliada,pois no decorrer da vida outros divertículos irão aparecer, sugiro a todos que se consultem pelo menos com 3 especialistas, pois no meu caso, apesar de ter sido constatado através de tomografias a divertículite, alguns médicos, que me acompanham querem que na próxima crise, antes de procuras uma emergência, tome um remédio para a dor e me consulte primeiro,pois apesar de ir regularmente ao banheiro, não ter diarréia,sangramento e febre, pode ser que o diagnótico seja outro,como por exemplo a síndome do colom irritável, e até mesmo colite.Notei que os própios médicos não tem certeza de nada e nós pobres leigos somos as cobaias dos acertos e erros dos mesmos.
Gostaria de obter mais informações dos que vão se submeter a cirurgia para saber se esta é a melhor opção, para isso,
deixo aqui meu e-mail,robcluz@yahoo.com.br, para contato e peço a todos que assim o façam, pois teremos que conviver com esta doença para sempre e se trocarmos informações, com certeza melhoraremos nossa qualidade de vida.
Saúde para todos.
07.08.2009 às 21:32
Oii
estou mutio preoculpada com a minha mãe
ela começou a passar mal vomitar
foi enternada e após fazer a endoscopia
o médico disse que precisa fazer uma cirurgia com emergência
estou muito preoculpada
Que Deus abençõe
minha maezinha que eu amo tanto
27.08.2009 às 20:06
adorei a materia
02.09.2009 às 12:21
Tive tambem forte dores do lado esquerdo do abdomen fui na emergencia de um hospital bem cenceituado, o medico ´já mandou fazer exame de sangue,raio x do abdomen e depois uma ultrassom.Foi constatado uma leve expessura no intestino e o medico falou verticulite.Vou fazer uma consulta com o gastro ainda essa semana,estou tomando remedio melhorou a dor.´Só que fiquei em duvida quanto a dieta pelo que entendi podemos comer tudo menos fibra e cereais é isso mesmo? Gostaria que alguem me respondesse.
Desde já agradeço.Adorei a matéria.
03.09.2009 às 10:06
Cara Deusimar, saiba que como o seu intestino ainda está inflamado em decorrência da diverticulite aguda, ele deverá ficar em certo grau de repouso por alguns dias. Desta forma, evita-se a ingestão de alimentos ricos em fibras para que não ocorra a formação de um grande bolo fecal. Após passada a inflamação, a dieta deverá ser o contrário, ou seja, rica em fibras, para que as fezes se tornem pastosas e diminua assim o risco de uma nova crise.
03.09.2009 às 15:13
Obrigada dr. pela atenção.Ainda tenho essa dúvida posso comer tudo? levar uma vida normal? tomar uma cervejinha em algum aniversario? churrasco,feijoada? enfim tudo?Desculpe mais estou muito preoculpada pois aconteceu isso derrepente e não sei como me comportar sobre a alimentação.Mamão tem fibra?pois sempre como.Agradeço a sua pasciencia em me atender e esclarecer minhas dúvidas.Um abraço e que Deus lhe proteja sempre.
04.09.2009 às 17:30
Deusimar, orientações específicas sobre dietas sempre devem ser feitas pelos médicos responsáveis pelo acompanhamento dos pacientes. De qualquer forma, saiba que alimentos como feijão, carne vermelha (em excesso) e cerveja podem ser muito flatulentos, e trazer algum desconforto abdominal por causa disto. Quanto ao mamão, ele é uma ótima fonte de fibras e não traz riscos ao pacientes com diverticulose intestinal.
04.09.2009 às 21:55
Gostaria de saber o quer dizer Moléstia Diverticular Pancolônica.
08.09.2009 às 00:13
no dia 04st09,após tomografia, ficou constatado verticulite, estou tomando os medicamentos e dieta; gostaria de saber o seguinte, evoluindo para melhoras, vou poder novamente algum dia comer churrasco, cerveja e levar vida normal ou vou viver eternamente de dieta.gostaria que se possivel uma resposta.
08.09.2009 às 10:33
Caro Valter, saiba que o quadro de diverticulite aguda corresponde a uma inflamação/infecção aguda do seu intestino grosso, decorrentes da presença dos divertículos. Desta forma, passada a crise, você poderá ter mais liberdade alimentar, mas deverá cometer extravagâncias, já que estará sempre sob o risco de uma nova crise se o seu comportamente alimentar não for adequado. Por isso, após a crise mantenha uma dieta rica em fibras, boa hidratação e pratique exercícios físicos.
08.09.2009 às 10:42
Caro Valmir, saiba que o termo Pan é utilizado para referir “tudo” ou “todo”. Desta forma, pancolônico mostra que todo o intestino grosso apresenta divertículos.
10.09.2009 às 19:31
Quero apenas parabenizar o doutor Valerio pela belissima matéria, pois me esclareceu varias duvidas, minha mãe tem diverticulite e ja teve crises de ficar enternada ,mais nunca soube direito o q era, muitas vez tem um pouco de dor e achava q a dor q sente era da ernia de hiato q ela tem tbm .Hoje vi q é bem diferente. Obrigada . Que DEus o ilumine .
14.09.2009 às 22:57
ola dr fernando
tenho 51 anos. NESTA DATA DE 14 DE SETEMBRO internei para relaizar endospopia e colononospocia. GOTARIA DA SUA INTERPRETAÇÃO DESTE DIAGNOSTIO DO MEU GASTRO:
Ultrapassando o junção reto-sigmoideana sem proplemas com progessao até o ceco.
Cólon com preparo adequando
Ceco amplo e distensivel, com óstio apendicular visivel, vlvula ileocecal labiada.
Em todos os segmentos colonicos observa-se orificios diverticulares, de óstio amplo, alguns com fecalito em seu lúmem, sem sinais inflamatórios evidentes;
no cólon transverso, angulo hepatico, pólipo séssil, de crescimento lateral, cerca de 1,0 cm em seu maior eixo - polipectomizado. Junto a incisura angularis, peequeno pólipo séssil - polipectomizado. Nó colón sigmóide dois pequenos pólpipos sésseis polipectomizados.
Distensibilidade, calibre e motilidade colonica preservada
CONCLUSAO: pandiverticulose dos colons
pólipos dos colons transverso, descendentes e sigmóide polipectomizados. ENCAMINAR AP
ENTAO DR FERNANDO. RESUMINDO: Etou 20 quilos a acima do pedo, sou fumante, mas pratrico esportes… E HA DOIS ANOS fui subsmetido a uma cirurgia de hernia e foi retirado uma necrose de 12 centimento. A partir deste momento entrei em estres , mas o que preciso saber é suas palavras sobre meu caso, usando um linguajar simples, pois não entendo meu medico.
obrigado por me entender. aguardo retorno via e-mail
abraços
rudimar
15.09.2009 às 10:51
Caro Rudimar, em relação à sua colonoscopia, há dois tópicos a serem discutidos. O primeiro deles é a doença diverticular, que no seu caso se apresenta em todo o intestino grosso, e por isso o nome Pandiverticulose. Como não há processo inflamatório, ou seja, diverticulite aguda, você deverá manter dieta rica em fibras.
Quanto aos pólipos retirados, eles será analisados em estudo anátomo-patológico, e através das características deles serão classificados. De acordo com o tipo de pólipo identificado uma conduta adequada será indicada a você.
15.09.2009 às 14:06
ola dr fernando, obrigado pelo retorno. Gostaria de mais alguns esclarecimentos acera do mesmo assunt:
Estes pólicos bem como os divertículos podem ser curados sem cirurgia? Existe algum tratamento eficaz ou desaparecem com a dieta? Isso pode se tranformar em tumor?
Se possivel me envie uma dieta alimentar, para saber o que posso ou nao posso comer.
Assim que eu tiver em mãos o resultado da biopsia lhe passo informações
obrigado mais uma vez
rudi
16.09.2009 às 11:57
Caro Rudi, alguns pólipos tem a capacidade de se malignizar, e por isso a colonoscopia é um exame preventivo para o câncer de intestino grosso. Além disso, saiba que durante o próprio exame, estes pólipos são retirados, e a cirurgia é quase sempre evitada.
17.09.2009 às 18:23
dr, fernando, obrigado pelas importantes observações, mas o senhor nao respondeu sobre se os divertículos podem ser curados sem cirurgia? Existe algum tratamento eficaz com medicação ou desaparecem com a dieta? Isso pode se tranformar em tumor?
mais uma vez obrigado
17.09.2009 às 22:42
Caro Rudimar, saiba que os divertículos são alterações da parede intestinal, e por isso mesmo, não desaparecem com a dieta. Por isso manter uma dieta rica em fibras, para que estes divertículos não se inflamem, ou seja, desenvolva-se uma diverticulite. Quanto aos fatores de risco da doença, ela não tem qualquer relação com o desenvolvimento de câncer.
20.09.2009 às 18:20
Minha sogra (70 anos)já teve crise de diverticulite com dor e infeçção, já foi internada várias vezes para tratamento com antibioticos.
Há duas semanas atrás foi internada com sangramento mas sem dor. Ficou uma semana no hospital onde fez exame de contraste e constatou-se que tem vários divertículos.
Hoje foi novamente para o hospital com sangramento mas sem dor. Gostaria de saber se para o caso dela é indicado cirurgia.
21.09.2009 às 09:45
Caro Jose, saiba que as pessoas que possuem os divertículos sempre correm o risco de apresentarem uma infecção (diverticulite) ou sangramento. Quanto ao caso da sua sogra, a primeira coisa a ser feita é ter certeza de que o sangramento se origina nos divertículos. Caso a resposta seja positiva, aí haverá a necessidade de se avaliar se o melhor tratamento é realmente a cirurgia. Esta pode ser uma decisão difícil, principalmente se ela apresentar outras doenças que imponham maior risco ao procedimento. Desta forma, os médicos que a estão a acompanhando deverão discutir com a Família e com ela se a cirurgia deve ser realizada.
22.09.2009 às 21:40
Li todos os comentarios, e adorei as respostas,pois tambem sou portador desta molestia, ja ha deis anos,so aghora apareçeu na tc.diverticulite aguda mas ja estou tratando com
cipro.500 com 14, sera que uma cx so ed suficiente.aguardo resposta.grato
23.09.2009 às 10:07
Caro Carlos Alberto, saiba que existem graus de diverticulite, e como você está fazendo o seu tratamento em casa e não precisou de internação, acredito que tenha apresentado um quadro se complicações. Desta forma, a utilização do antibiótico ciprofloxacin é adequada, e o período de uso também. Obviamente é sempre importante que você volte ao médico que prescreveu a medicação para que ele acompanhe a sua evolução ao término do tratamento.
24.09.2009 às 00:06
Olá, Dr. Fernando Valério
Estou fazendo um trabalho sobre diverticulite na minha escola e gostei das informações obtidas no seu blog.
Só que ficou uma divida.
Quando os pacientes realizam a cirurgia de urgência que retiram parte do intestino grosso na maioria das vezes é sempre do cólon sigmóide? E o que fazem para substituí-lo se isso acontece? E o esfíncter antes do reto é retirado junto?
Parabéns pela matéria.
Obrigada!!
24.09.2009 às 11:17
Cara Aline, saiba que o segmento do intestino grosso mais afetado pelos divertículos é o cólon sigmóide. Além disso, neste segmento as fezes já se encontram formadas, o que favorece o quadro de diverticulite aguda. Sendo assim, o segmento do cólon acima do sigmóide é suturado (anastomosado) com o reto. Em relação ao reto e esfíncter anal, eles não são afetados pela doença, e por isto mesmo, não são retirados durante o tratamento cirúrgico.
24.09.2009 às 20:46
Obrigada, por esclarecer minhas duvidas…
E mas uma vez, parabéns pelo trabalho!!!
25.09.2009 às 14:25
Boa tarde! Tenho 31 anos, moro em Porto Alegre, venho de um histórico familiar complicado em relação ao intestino. Meu tio tem divertículos, minha tia tem pólipos, meu pai teve câncer no intestino e recentemente fui internado no hospital com diverticulose aguda. Fiquei sem comer por dois dias, após uma alimentação liquida e depoi alimentação sem resíduos. Tomei litros de soro + antibióticos na veia.
Apesar desta doença, sempre fiz atividades físicas regulares, boa alimentaçao (equlibrada) porém com exageros esporádicos, geralmente aos finais de semana. Me disseram também que esta doença tem uma relação diretamente ligada ao emocional…talvez devido á uma baixa de resistência do nosso organismo em relação á stress e outros fatores.
Gostaria então de realizar a seguinte pergunta:
1-Após 3 dias de internação com medicamentos na veia, continuo tomando em casa (há 1 semana) 2 cxs de PROFLOX e 1 cx de METRONIDAZOL. Faltam 3 comprimidos de PROFLOX apenas. Já me sinto sem deconforto e sem dores abdmonais. Quando posso voltar á uma alimentação normal, obviamente sem exageros, incluindo leite e seus derivados, crus (sashimis, carpaccios, presuntos) massas, frutas, verduras, carne vermelha, doces, etc (ultimamente só como carne de peixe/frango grelhado, arroz branco sem gordura, vegetais cozidos, sopas e pão branco)? NAO AGUENTO MAIS!! O médico que me atendeu na emergência do hospital não deixou isso claro pra mim e ainda não consegui uma boa indicação de um Gastro que aceite UNIMED para poder me consultar em Porto Alegre.
Obrigado e parabéns pelo site. Ficou muito bom!!
25.09.2009 às 15:11
Caro Orlando, saiba que a restrição alimentar é realmente muito grande no momento em que o intestino está muito inflamado, como na diverticulite aguda, já que o intestino comprometido precisa ficar em repouso. Quanto ao seu caso, você ainda faz uso dos antibióticos, o que é muito importante, visto que a diverticulite sempre cursa com quadro infeccioso associado à inflamação. Desta forma, apesar de você não apresentar mais sintomas evidentes, o seu intestino grosso ainda se recupera do processo inflamatório, e por isto mesmo deve ser preservado. Sendo assim, mantenha a sua dieta por pelo menor mais uma semana após o tratamento, e procure a orientação de um médico neste período para a reintrodução da dieta mais ampla.
25.09.2009 às 22:59
ola dr fernando.SAUDAÇÕES ao amigo!
To de volta para saber com clareza qual a diferença entre
diverticulos, diverticulose e diverticulite. Gostaria de uma explicação masi clara
obrigado e parabens pelas suas explanações.
25.09.2009 às 23:19
Muito obrigado pelas orientações!
27.09.2009 às 02:38
Gostei muito do site e achei muito interessante que um médico dedique uma parte de seu tempo para tirar dúvidas.
Parabéns.
Lucia
28.09.2009 às 09:33
Caro Rudi, acredito que o próprio artigo já lhe responda. De qualquer forma saiba que os divertículos são fraquezas na parede intestinal, que geram uma saculação. Quem possui um divertículo pode dizer que apresenta uma diverticulose intestinal. Quando este divertículo se inflama e infecciona, o paciente passa a ter uma crise de diverticulite aguda.
28.09.2009 às 18:28
Dr. Valério
Hoje estou no segundo dia de tratamento da segunda crise de diverticulite. Procurando e pesquisando encontrei este site. estou apavorada com medo de colostomia.Fiquei mais calma vendo os depoimentos de alguns que a diverticulite aguda, em muitos casos não precisa de cirurgia.Valeu!
Fui atendida por um clinico e receitou Ciplo 500mg e Fragil.
É necessário repouso físico?
Ilderica
28.09.2009 às 18:47
Cara Ildérica, o repouso físico não deve ser absoluto, mas como a infecção intestinal pode lhe deixar debilitada, é interessante que você mantenha algum resguardo. Mas com certeza, o mais importante é manter uma dieta adequada ao tratamento e fazer o uso correto das medicações.
29.09.2009 às 12:37
Dr. Valério
Gostaria de saber se uma pessoa com diverticulite, diverticulose ou que tenha diverticulo pode praticar sexo anal normalmente ou tal pratica pode piorar a situação.quais cuidados eu devo tomar para que essa pratica não influencie no desenvolvimento desses problemas.
29.09.2009 às 15:18
Cara Mariana, saiba que a doença diverticular é um problema intestinal, e portanto não tem relação com o ânus. Desta forma, o sexo anal não interfere com a diverticulose intestinal.
30.09.2009 às 14:12
Boa tarde Dr Fernando, meu marido com 64 anos há 45 dias teve cólicas abdominais, sem febre, junto com grande formação de gases com dificuldade de eliminação natural, no dia seguinte ainda com dores devido as colicas e devido a formação dos gases as fezes passaram a ter calibre bastante reduzidos. O primeiro tratamento durou 7 dias e foi composto de ciprofloxacino 500mg + mylicon + buscopan plus, com esse tratamento nao houve modificação no quadro exceto abrandamento das cólicas permanecendo grande formação de gases e fezes diarias com calibre reduzido e em menor quantidade, a dor ficou localizada no lado esquerdo inferior. Foi feito um segundo tratamento substituindo o ciprofloxacino 500 por flagyl 250 mantendo o mylicon e buscopan plus, também sem resposta adequada, continuando a formação de gases sem expulsão natural e fezes com calibri reduzido, com esse quadro houve suspeita de diverticulite ou SII Sindrome do intestino irritável, sendo que a medica ficou com a segunda opção dizendo que não apresentava febre e dor intensa - mas o tratamento não está adiantando - e estamos fazendo exames para intolerancia a lactose, regime bem restritivo, mas lendo seus artigos, me parece que o caso é de diverticulite - o que temos que fazer agora? ainda nao foi feita a colono porque poderia agravar o quadro tanto na preparação como no procedimento - foi feita uma tomo e foi constatado diverticulos no colon, mas a medica constatou que eles só existem mas nao estao inflamados - mas temos muitas duvidas pq a dor do lado esquerdo na palpação ainda continua e os gases também - a medica disse que chega de antibioticos - mas se for diverticulite não seria necessario voltar a tomar o cipro por um periodo mais longo associado ao flagyl? e por que periodo?
30.09.2009 às 17:41
Sra. Giuliana, em relação ao caso do seu Marido, eu tenhos alguns comentários a fazer. Primeiramente, a Síndrome do Intestino Irritável, raramente surge após os 50 anos de idade, e por isso, deve ser uma das últimas hipóteses diagnósticas a serem pensadas. Além disso, ele não apresenta a inflamação da parede intestinal devido aos divertículos, o que é denominado diverticulite aguda. Sendo assim, não há contra-indicação em se realizar uma colonoscopia. Também é importante lembrar que ele apresentam alteração da forma das fezes, e este sintoma faz com que a colonoscopia se faça necessária.
30.09.2009 às 19:28
Dr. Fernando,
agradeço muito a sua atenção, já verifiquei o endereço da sua clinica e quero ver se marcamos um horario para uma consulta.
02.10.2009 às 11:56
Dr.Fernando.
Parabens pelo carinho como responde a questões formuladas.
Tenho divertículos, fiz enema opaco.Mas me sinto muito incomodada,porque nem sempre posso sair de casa, devido as constantes evacuações.
Naõ tenho nauseas,nem febre, as vezas um pouco de dor no lado direito, parecendo uma inflamação.
Fico as vezes sem evacuar dois dias, e depois as evacuações são constantes.
Não sei o que comer e nem o que posso tomar.
Tomo GLIFAGE XR 500, todas as noites, pois sou pré diabética.
Retirei a vesícula há 7 meses.
Alguns alimentos como molho de tomate, comidas mais gordurosas, não me fazem muito bem.´
O antinflamatório recomendado foi NISULID-R-dispersível.
O que o sr.me recomenda qto a alimentação e remédios?
O IMOSEC é indicado?Agradeço sua atenção.
02.10.2009 às 12:19
dr>fernando, DANDO CONTINUIDADE A MINHA COMSULTA ANTERIOR, INFORMO TBM.AO SENHO QUE NO MES DE SETEMBRO FIZ TRATAMENTO P/giardia-
jÁ HAVIA TOMADO REMÉDIOS NO MÉS DE FEVEREIRO/MARÇO, MAS NO ÚLTIMO EXAME DE FEZES, A DANADINHA AINDA ESTAVA LÁ. DESTA VEZ TOMEI flagil. e já termine há uma semana.
Hoje por exemplo já amanheci evacuando por 2 vezes pela manhã, É um desconforto muito grande.
Obrigada pela atenção e desculpe se me prolonguei nos sintomas.
Abraço cordial.
04.10.2009 às 07:28
Cara Ilda, primeiramente agradeço as suas palavras incentivadoras. Quanto ao seu caso, eu não acredito que os divertículos possam lhe causar estas dores am região direita do abdome. Desta forma, sugiro que você converse com o seu médico sobre a possibilidade de se realizar uma colonoscopia, que é a endoscopia do intestino grosso (cólon). Assim, você terá mais subsídios para entender se há algum problema intestinal responsável pelos sintomas. Quanto à diarréia, saiba que 10% dos pacientes que foram submetidos à colecistectomia (retirada da vesícula) podem cursar com tais sintomas. Em relação aos medicamentos, eles devem ser prescritos e comentados pelo médico que lhe acompanha.
04.10.2009 às 07:30
Ilda, quanto à parasitose intestinal, provavelmente o seu médico realizará um novo exame de fezes para comprovar a eficácia do tratamento. Mas como lhe disse na resposta anterior, discuta com o médico responsável pelo seu caso se ele acha necessária uma avaliação mais ampla.
06.10.2009 às 12:18
Em primerio lugar,Dr. Fernando, parabéns pela iniciativa do blog e pela qualidade das informações nele compartilhadas que, não obstante sua riqueza, não perdem a clareza e a objetividade com que são prestadas. O Doutor é um exemplo a ser seguido!
Descobri o site e o blog porque minha mãe, com 67 anos, apresentou há quatro dias dores abdominais muito fortes e, após exames na emergência do hospital (sangue e ultrassom) foi internada com o diagnóstico de diverticulite.
Após internação, o médico responsável solicitou também tomografia e, com base no resultado, afastou a necessidade de cirurgia.
Hoje (4º dia desde os primerios sintomas) ela continua internada, alimentando-se somente com soro e irá se submeter a uma endoscopia.
Como teve, desde o início dos sintomas, vômitos logo após a ingestão de alimentos/medicamentos, gostaria de saber se é provável que, além da diverticulite, esteja acometida de uma gastrite ou outra doença do aparelho digestivo? A diverticulte, por si só, é causadora de vômitos logo após a ingestão de alimentos? Alguma outra recomendação no tratamento?
Agradeço desde já pela atenção, e que Deus ilume seu caminho e de sua família.
06.10.2009 às 19:34
Caro Sérgio, a diverticulite aguda se caracteriza mais pelo quadro de dor abdominal, parada da evacuação, distensão abdominal e febre. No entanto, o quadro de vômitos não tão comum, e pode estar associado com quadro inflamatório extenso que pode causar a obstrução intestinal, o que não deve ser o caso. Desta forma, ela pode ter apresentado o quadro de vômitos por alguma doença gástrica, pela intolerância a algum medicamento ou alimento, ou por uma sensibilidade aumentada ao quadro inflamatório e infeccioso intestinal.
13.10.2009 às 11:29
Em primeiro lugar parabéns pelo site, carinho e clareza das respostas. Eu tenho 43 anos e estava com sintomas de intestino preso, dores do lado esquerdo inferior do abdomen, sensação de distenção abdominal. Fiz uma colonoscopia e constatou divertículos, mas não inflamação. Mei médico falou que meu problema estava associado a sindrome do intestino irritável e me prescreveu o Lonium, mesmos assim continuo com a dor lateral esquerda, com muitos gazes, que me provoca dores do lado esquerdo até o peito, passando sensação muito ruim.
Como constato, quais os sintomas de uma divirticulite aguda e quando procurar pela emergência? Pode acontecer sem febre ou sangramento? Obrigado.
13.10.2009 às 11:49
Ramon, a diverticulite aguda é quadro de início rápido, de forte dor abdominal, principalmente em região inferior esquerda do abdome, em geral com febre e com alteração do hábito intestinal, com tendência à parada ou diminuição das evacuações e acúmulo de gases e distensão abdominal.
13.10.2009 às 12:12
Dr. Valério, por favor.
Gostaria de obter mais informações sobre diverticulose.
Minha mãe fez o exame de colonoscopia e apresentou “bolsas” no colon do intestino é diverticulose ?
Pelos depoimentos acima relata-se muitas dores, ela não sente dores. Têm fortes crises de diárreia a ponto de usar fraldas. Será necessário uma intevenção cirurgica ou apenas um tratamento clínico ?
Ela já toma muitos remédios em decorrência da diabete.
Muito Obrigada.
13.10.2009 às 16:11
Luciana, a presença de divertículos intestinais, assim como descritos por você como “bolsas”, atestam que ela sofre de diverticulose intestinal. Em relação ao quadro doloroso descrito, ele se refere à diverticulite aguda, que é a inflamação do divertículo, mas que não corresponde ao caso da sua Mãe.
Ainda sobre o caso dela, estes divertículos não devem estar causando os sintomas de diarréia, e por isso, este sintoma pode ser decorrente de alterações funcionais ou isquêmicas, por exemplo. Desta forma, acredito que a diarréia deva ser controlada com tratamento clínico.
13.10.2009 às 22:57
Dr Fernando, boa noite!!!!
meu marido tem 40 anos, apos muita dor abdominal(baixo ventre)persistente, fomos a um gastro e ele solicitou alguns exames, como fezes, urina e sangue, todos deram resultados normais descartando qualquer problema que pudesse ser visto atraves deles, mais a dor persistia…., fomos então a uma proctologista, ela solicitou então tomografia de abdome e pelve, o resultado foi: figado com vol normal e contorno regular, não há sinais de dilatação das vias biliares, vesicula biliar tópica, baço com dimensões um pouco aumentadas, homogeneo, pancreas com espessura e densidade habituais, adrenais se alterações, rins com vol normal e contorno regular, sem evidência de hidronefrose nem de calculos, espessura do parenquima preservada bilateralmente, ureteres finos, ausencia de calcificaçoes no trajeto dos ureteres, bexiga com parede fina, conteudo liq homogeneo, multiplos diverticulos no colon ascendente. Não há sinais de diverticulite.
residuo fecal no colon, estruturas vasculare com calibre normal, ausencia de linfonodomegalia, grampo metálico na fossa iliaca direita.
Bom de posse deste resultado retornamos ao medico e o mesmo receitou banho de assento morno e a pomada Xilodase para introduzir no anus todas as noites por duas semanas, Dr Fernando isso foi no dia 21/09/09 e de la para cá estava indo tudo bem, até mesmo sem nenhuma dor, só que hoje ele teve um quadro repentino de muita dor seguidos de calafrio, febre de 39 graus e vomito, dei um buscopan plus e aliviou um pouquinho, estamos nervosos e com muito medo de tudo isso, o sr teria um especialista nesta area para nos indicar aqui no Rio de Janeiro? existe algum exame mais especifico sobre este mal? Ele tem feito a dieta rica em fibras e pobre em alimentos picantes que o medico solicitou, passou a lavar o bumbum sempre que usado(evitando a sim passar o papel), suas fezes estão em quantidade e frequencia normal mais estamos com muito medo de tudo isso, por favor se puder nos ajude, desde ja lhe agradeço muitissimo, Cleo.
14.10.2009 às 23:27
Cleo, como o seu marido apresenta um quadro febril e dor, é muito importante que ele procure um Pronto Socorro e realize alguns exames laboratoriais e de imagem com urgência para identificar a causa dos sintomas e introduzir um tratamento adequado.
Em relação à indicação de médicos no Rio, obviamente a sua Cidade tem médicos muito capacitados. No entanto, como não tenho contato próximo, prefiro não fazer indicações.
15.10.2009 às 16:26
Caro Dr.Fernando:
Há 2 semanas que busco mais informações sobre a crise de diverticulite que tive, com necessidade de internamento. NO meu caso já é necessário fazer a cirurgia pois já é a minha terceira crise e uma cada vez mais extensa do que a outra. Fiz o tratamento com antibióticos por 14 dias e agora já estou com cirurgia marcada para o dia 04 de novembro. Gostaria que o senhor me explicasse melhor como é feita essa cirurgia e como é o corte cirúrgico e o tamanho. Os meus divertículos se encontram no cólon sigmóide. Como é feita essa cirurgia? É pelo ânus ou corte no abdómen? Soube que a técnica não é mais sutura e sim algo parecido com um grampo, após retirada do sigmóide contendo os divertículos? Poderia me explicar melhor? Fico-lhe muito grata.
16.10.2009 às 14:58
Cara Elizabeth, a cirurgia pode ser feita de maneira convencional (aberta) ou laparoscópica, ou seja por via abdominal. A escolha da via de acesso cirúrgica depende do seu médico. Mas o que realmente importa é que o segmento afetado, no seu caso o cólon sigmóide, seja retirado. Após a retirada do órgão, o reto e o segmento intestinal remanescente são anastomosados (suturados). Esta sutura pode ser feita de maneira manual ou através de grampeador mecânico, o que também dependerá do seu médico.
18.10.2009 às 10:56
Dr. Fernando, muito obrigada por sua sua iniciativa socializadora. Tive uma crise de hérnia de disco (lombar) com fortes dores à esquerda como se fossem cólicas renais em associação com dores no ovário esquerdo. Tenho 51 anos. Fiz transvaginal e está tudo bem. Na tomografia, sem contraste, acusou a hérnia de disco. Já fiz algumas colonoscopias por conta de excesso de gazes. O senhor acha que pode haver algo ligado à divertículos, embora nunca tenha sido evidenciado algum nas colonoscopias?
Um abraço
Rita
18.10.2009 às 19:02
Cara Rita, os divertículos intestinais podem ser avaliados com facilidade em uma colonoscopia. Desta forma, se eles não foram diagnosticados através das endoscopias do seu intestino, obviamente eles não poderão ser a causa dos sintomas. Desta forma, os gases podem ser decorrentes da dieta ou de algumas alterações funcionais do intestino, por exemplo.
18.10.2009 às 23:42
Fiz uma cirurgia aberta de diverticulite em 22.10.2009 e gostaria de saber os prazos para voltar a uma vida normal. tipo dirigir poder passear com a neta etc. Não encontrei nenhuma orientação.
19.10.2009 às 00:57
Em primeiro lugar gostaria de parabeniza-lo pelo trabalho de esclarecimento das pessoas pois muitas vezes erramos devido a falta de conhecimento. Tenho problemas intestinais desde criança,não tenho regularidade para ir ao banheiro e sempre que vou as fezes são rececadas dificeis de sairem ao ponto de precisar de auxilio(nescessito apertar a parte entre ninha vagina e o anus),ultimamente tenho feito apenas bolinhas e deitada posso sentir perfeitamente as fezes alojada em meu intestino.Não sei meis o que fazer ,tirei o pão branco e refrigerante,ao mesmo tempo troquei o leite integral pelo desnatado como de tudo inclusive verduras e legumes,também tenho tomado entre 2litos e meio à 4 llitros de agua por dia ,mesmo assim continuo fazendo bolinhas e passo até 16 dias pra conceguir fazer de forma que me sinta aliviada,geralmente só sai o está no reto. Estou te pedindo socorrro ,por favor me de uma direção qual caminho tomar pra mudar esta situação? Tenho 37 anos e peso + ou - 56kilos no mais agradeço e espero retorno Que Deus abênçoe vc e sua familia e seu trabalho,obrigado Etelvina
20.10.2009 às 10:02
Yara, primeiramente desejo que a sua cirurgia tenha sido um sucesso, e que você tenha se recuperado bem. Em relação às suas dúvidas, estas respostas só poderão ser dadas pelo seu cirurgião. Por razões éticas, não posso de forma alguma conduzir o pós-operatório de um procedimento que não realizei. Espero que você entenda.
20.10.2009 às 10:12
Etelvina, você apresenta um quadro severo de constipação, e que deve ser investigado. Saiba que existem diversos estudos funcionais para a avaliação do padrão evacuatório dos pacientes, e você deveria realizá-los. Estes exames poderão esclarecer as possíveis razões para o seu quadro. Discuta estes exames com o seu médico.
21.10.2009 às 01:05
Obrigado por ter me respondido,gostaria de ter noção de quais seriam estes exames, pra eu ter como abordar o assunto com o gastro se é que,é ele quem devo procurar?!
Moro em VR,interior do Rio de Janeiro,mais uma vez obrigado.Etelvina
21.10.2009 às 09:01
Etelvina, os exames iniciais que devem ser realizados são o trânsito cólico e o defecograma. Estes exames demonstram funcionalmente como é o desenvolvimento do seu trânsico cólico (intestino grosso) e do mecanismo de evacuação. Reforçando o seu interesse pelo assunto, gostaria de lhe indicar um texto publicado por mim neste blog e que trata da constipação. O endereço é http://www.drfernandovalerio.com.br/blog/2009/06/30/constipacao-intestinal-sintomas-e-tratamento/
24.10.2009 às 13:42
Dr. Fernando, gostaria de parabenizá-lo pela iniciativa esclarecedora.
Quero saber se é verdade que em caso pós-operatório de diveticulite, o intestino demora 1 ano para normalizar? ou varia de pessoa para pessoa?
Ainda neste caso, é possível tomar laxantes, quando ocorrer a prisão de ventre?
Grata
Fernanda
25.10.2009 às 09:51
Fernanda, em geral quando o segmento intestinal comprometido pelos divertículos é retirado há melhora do quadro de constipação intestinal, o que torna desnecessário o uso de laxantes. Quanto ao período de recuperação completa, este varia de pessoa a pessoa, mas pode chegar a até dois anos em alguns casos. No entanto, o mais comum é que em seis meses já tenha ocorrido uma boa normalização.
26.10.2009 às 13:22
boa tarde Dr sei que deve ser uma pessoa muito aocupada, mais vou lhe pedir um favor quais os exame complemetar da diveticulite para ver como esta as condições do intestino, pois aqui em mogi das cruzes muitas vezes os medicos não solicita os exame p/ o paciente pora não dar prejuizo ao plano de saude e no sus eles mal olha para o paciente
27.10.2009 às 09:32
Cara Elaine, os exames mais comumente utilizados para a avaliação de doença diverticular são o enema opaco (exame radiográfico) e a colonoscopia (exame endoscópico).
27.10.2009 às 21:34
OLA DR FERNANDO,
Volto para lhe informar sobre a biopsia da colono e endoscopia realizadas em setembro.
EXAME MACROSCÓPICO
a- 2 fragmentos irregulares de tecido cizento e elástico, fixados em formalina, o maior medindo 0,4 cm;
b- 2 fragmentos irregulares de tecido cizento e elástico, fixados em formalina, medindo 0,4 cm no maior eixo;
c- 5 fragmentos irregulares de tecido cizento e elástico, fixados em formalina, o maior medindo 0,3 cm;
d- 2 fragmentos irregulares de tecido cizento e elástico, fixados em formalina, o maior medindo 0,3 cm;
DIAGNOSTICO:
a- pólipo(s) hiperplasico(s)
b- pólipo(s) hiperplasico(s)
c- gastrite crônica discreta
ausencia de metaplasia intestinal.
pesquisa de Helicobacter pylori negativa.
d- pólipo(s) hiperplásico(s).
Como se percebe nada tão grave, creio eu, mas tenho dores e diarréia com frequencia (sem febre e/ou sangranento) e nenhuma medicação resolve. Até mudei a alimetação.
Pergunto: to inlcinado a ter problemas mais sérios? Não terei mais sossego na minha vida? Tem luz no fim do tunel?
obrigado mais uma vez. dr Fernando.
28.10.2009 às 08:32
Rudi, realmente as suas biópsias não demonstram qualquer problema mais sério. Desta forma, você deve apresentar alguma doença funcional na sua parte digestiva, como a Síndrome do Intestino Irritável (http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm) ou alguma síndrome de má-absorção, o que deve ser discutido com o seu médico. Também é importante a realização de ultrassonografia de abdome para avaliação de outros órgãos abdominais.
29.10.2009 às 13:14
Dr.
quanto a avaliação de outros órgãos abdominais, posso dizer que a endoscipia acusou ‘gastrite crônica discreta’ e tb tenho problema de hidronefrose bi lateral com menos função no rim direito e, quando da urucultura, sempre aparece bacteriúria acentuada ha 20 anos, mas sem apresentar quadro febril ou redução da função renal. O senhor acredita, entao, que estes dois casos (ou um dos dois csos) tem a haver com o meu problema de intestino?
obrigado mais uma vez
29.10.2009 às 14:49
Rudi, em relação ao seu caso não acredito que a hidronefrose ou a gastrite tenham tanta repercussão na sua parte intestinal. No entanto, caso você apresente infecção urinária associada a hidronefrose, pode haver prejuízo da função intestinal, principalmente em infecções agudas.
31.10.2009 às 13:08
Caro Dr. Fernando,
Primeiramente gostaria de parabeniza-lo pela iniciativa esclarecedora.
Tenho 28 anos e passei por uma intervenção cirurgica há 29 dias atrás para retirada de um diverticulo no Ceco.
Veja abaixo o Relatório médico com maiores detalhes do meu quadro:
Quadro clinico e evolução:
Paciente com dor fid, nauseas e febre há 03 dias admissão, com sinais clinicos e laboratoriais de apendicite aguda, com indicação de procedimento cirurgico.
Durante inventario cavidade, visualizado diverticulo de ceco, com pequena quantidade de secreção purulenta e apendice cecal aspecto normal, bloqueado por contato intimo com diverticulo.
Tratamento realizado:
Cecoplastia
Diverticulectomia de Ceco
Apendicectomia
Diagnostico:
Doença Divert. intest. Delg. Grosso
Orientação e terapeutica:
Antibioticoterapia 7 dias
Retorno ambulatorial cirurgia geral 7 dias
Retorno 1 mes com ap
sintomaticos
Data da operação: 02/09/2009
Dr., a cerca de uma semana tenho notado em minhas fezes vestigios de uma “gosma” esbranquiçada e as vezes meio transparente.
Não sinto mais dores alguma após a cirurgia e meu retorno, que estava previsto para 01 mes após a cirugia foi agendado somente para o dia 17/12 por indisponibilidade de horario na agenda do médico (Infelizmente tive que recorrer ao serviço publico devido a carencia do meu atual convenio)
Gostaria de sua opinião sobre:
- O que pode ser esta “gosma” que estou expelindo? Pode ser algum resquicio da cirurgia? Pode ser algo grave, mesmo não sentindo dores?
- Sei que o aparecimento de diverticulos de Ceco é uma coisa rara principalmente em minha idade… Quais as provaveis causas disso? Pode ser hereditario, uma vez que meu avô, teve problemas de diverticulite no passado?
- Qual a dieta aconselhavel para o meu caso?
- Os médicos me passaram repouso por 30 dias. Após este periodo posso voltar a realizar atividades fisicas normalmente?
- Posso voltar a ter problemas relacionados ao intestino? Quais as precauções que devo ter em relação a alimentação e estilo de vida daqui pra frente? Quais exames devo realizar periodicamente para evitar problemas futuros?
- Pegarei o resultado do estudo anátomo-patológico em 17/12. O que seria este exame? Ele me dirá a causa deste problema?
Parabenizo mais uma vez pela sua atitude,
Att,
Renato Kuada
02.11.2009 às 09:50
Renato, saiba que quadros de diverticulite aguda em ceco são raros, e geralmente ocorre em orientais e descendentes. Estes pólipos em geral são de origem congênita, e quando retirados resolvem definitivamente as chances de um novo quadro.
Quanto aos sintomas de evacuação com muco, provavelmente eles decorrem do uso de antibióticos, que consequentemente comprometeram a sua flora intestinal. Desta forma, você poderá retornar à sua dieta habitual.
12.11.2009 às 09:56
BOM DIA DR FERNANDO EM PRIMEIRO LUGAR GOSTARIA DE AGRDECER POR TER ME FALADO SOBRE O EMANA OPACO POIS NÃO TINHA IDEIA QUAL O EXAME MEU MARIDO TERIA QUE FAZER P/SABER QUAL A EXTENSÃO QUE A DOENÇA ESTAVA POIS BEM. MEU MARIDO FEZ O EXAME E O RESULTADO ME DEIXOU ASSUSTA, O RESULTADO FOI PRESENÇA DE DIVERTICULO EM TODO O COLON, ESTOU MUITO PREUCUPADA POIS ELE JA TEVE 02 CRISE. EU GOSTARIA MUITO DE SABER QUAL O REAL DO RISCO,E SER DEVE FEITO UMA CIRUGIA OU NÃO MEU MARIDO TEM 50 ANOS É O MEDICO AVISOU QUE SO FAZ ESTA CIRUGIA EM ULTIMO CASO POIS TERA QUE RETIRAR TODO O INTESTINO GROSSO E PODE ACONTECER DA DOENÇA VALTAR DESDE JÁ AGRADEÇO A SUA ATENÇÃO MUITO OBRIGADA
14.11.2009 às 17:31
Elaine, saiba que as crises de diverticulite em geral ocorrem no lado esquerdo do intestino grosso, e que ter divertículos intestinais no restante do intestino aumenta as chances de sangramento, e não de diverticulite.
Em relação a indicação de cirurgia, há algumas preferências de acordo com os médicos. A primeira delas é manter uma dieta capaz de fazer com que as fezes fiquem pastosas, e ter acompanhamento clínico. A segunda é acreditar que pessoas jovens que já tiveram mais de uma crise de diverticulite deveriam ser operadas devido ao risco de um novo evento inflamatório durante a vida. De qualquer forma, o seu médico segue uma escola, da qual eu compartilho.
16.11.2009 às 13:45
dr muito obrigada pelo esclareimento
gostaria de saber so mais uma coisa tem diverticulos no esofago ou do intestino ele se alstra p/ toda parte digestiva
16.11.2009 às 22:42
Elaine, os divertículos são mais comuns no intestino grosso, onde geralmente ocorrem de maneira adquirida durante a vida. Os divertículos de esôfago e intestino delgado em geral são decorrentes de quadros congênitos. Por isso, você não deve temer um “alastramento” dos divertículos.
17.11.2009 às 08:28
muito obrigado dr
realmente não estou nem dormindo direito
pis meu marido sente dor direto e junta muito gases debaixo da costela como se tivesse uma bola de ar
17.11.2009 às 23:30
Olá Dr. Fernando! Estivemos pesquisando em seu site primeiramente sobre hemorróidas e chegamos onde queríamos: saber sobre diverticulose. Meu pai fez uma colonoscopia e o resultado foi o seguinte: diverticulose dos cólons,com maior concentração de divertículos no cólon esquerdo.Alguns divertículos apresentam impactação fecal. O q significa impactação fecal? isso pode gerar alguma complicação maior? O sintoma q o levou a procurar o médico foi sangramento retal, como uma hemorragia na hora da evacuação. Qual seria o tratamento mais adequado nesse caso? Espero q possa esclarecer minha dúvida.Desde já agradeço. Atenciosamente.
Luciane
19.11.2009 às 14:00
Luciane, os divertículos são em geral mais comuns no cólon esquerdo, e a impactação fecal corresponde a capacidade das fezes de se fixarem nos divertículos. Isto pode gerar um risco de desenvolvimento de diverticulite aguda, que é a inflamação do divertículo. Por isso, neste caso é muito importante se manter uma dieta rica em fibras e fezes pastosas.
Quanto ao sangramento, ele é tratado de forma específica em relação à fonte da hemorragia, que deverá ser determinada pelo médico do seu Pai.
20.11.2009 às 22:44
DR FERNANDO, BOA NOITE, MEU NOME É WALLACE, VEZ EM QUANDO EU TENHO UMS DESCONFORTOS, POR EXEMPLO QD TOMO CERVEJA OU TENHO IRRITAÇÕES COISAS EMOCINAIS,PASSO DOIS DIAS COM DORES DE BARRIGA, MEU TRABALHO É DE PRTE FINANCEIRA E FICO EM CONSTANTE STRESSE. MEU ABDOMEM SEMPRE ESTA CHEIO DE GASES E ESTA SEMANA JÁ FAZEM 5 DIAS QUE ESTOU INDO DE 2 A 3 VEZES AO BANHEIRO DIARRÉIA DIRETO MUITO MAIS LIQUIDO. TENHO UM MÉDICO GASTRO QUE ME ACOMPANHA ELE FALOU DA DIVERTICULITE E DE UM PROBLEMA CHAMADO SIDROM DO COLO-IRRITAVÉL, QUERIAUMA SOLUÇÃO TEM UM TEMPO JÁ QUE ANDO COM ESSE PROBLEMA DE TOMAR OU BEBER ALGO E MAIS TARDE IR AO BANHEIRO. ELE TAMBEM FALOU EM COMER FIBRAS MAS REALMENTE ESTOU PREOUCPADO. TENHO 39 ANOS, AGUARDO SUA RESPOSTA ANCIOSO.
21.11.2009 às 00:33
gostaria de saber se pode me indicar uma boa dieta para diveticulose (diverticulite)
21.11.2009 às 19:22
Boa tarde Dr. Fernando Valério.
Tenho diverticulite do qual venho me tratando, atualmente apreceu um quadro de diabétis. Fui medicada com Glifage XR 500mg. No segundo comprimido que tomei tive muitas cólicas abdominais, no quarto comprimido a cólica foi intensa que inflamou todo o meu intestino, aperecendo uma crise imensa. Pergunto:Quem tem diverticulo pode tomar o GLIFAGE XR 500mg.
Agradeço sua atenção e disposição em responder.
Obrigada! Marisa Protti
22.11.2009 às 10:56
Wallace, como você é jovem e associa o quadro a fatores emocionais, a possibilidade de você estar apresentando um quadro funcional, como a Síndrome do Intestino Irritável é grande. De qualquer forma, esta síndrome é bem controlada com a adequação de dieta, exercícios físicos e medicação específica. Para saber mais sobre a Síndrome, leia o meu artigo e assita um vídeo didático sobre o assunto no meu site através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm
22.11.2009 às 11:03
Admilson, para que você evite uma crise de diverticulite aguda e tenha um bom funcionamento intestinal e com fezes mais pastosas, recomendo que você tenha uma dieta rica em fibras, boa hidratação, evite alimentos gordurosos. Lembre-se de evitar a ingestão de grãos de forma mais consistente, que poderiam causar a obstrução dos divertículos, como amendoins, castanhas e nozes, por exemplo.
22.11.2009 às 11:16
Marisa, a princípio este medicamento não traz frequentemente piora do quadro intestinal. De qualquer forma, como você relaciona os sintomas ao uso da medicação, sugiro que você converse sobre este assunto com o médico que prescreveu o medicamento.
23.11.2009 às 16:32
Tenho marcado um exame de enema opaco, mas tive hemorragia `a dois dias atras. Tem perigo de arrebentar diverticulos no exame? que vai ser feito daqui 3 dias ? aguardo resposta obrigado
23.11.2009 às 18:22
Carlos, agradeço o seu interesse por este site/blog, mas por razões éticas, não posso intervir em um exame solicitado por outro profissional. Sendo assim, sugiro que você entre em contato com o seu médico e discuta a real necessidade do enema opaco neste momento.
27.11.2009 às 13:05
Boa Tarde Dr Valerio tenho mais uma duvida:
Se esforço fisico pesado, como cortar grama, carregar areia, etc…, pode causar hemorragia, ou algum problema relacionado a diverticulos?
Tenho Gota, e tomo anti inflamatório, e isso tambem pode causar hemorragias?
Obrigado
Att
Carlos Giraldi- São Bento do Sul-SC
27.11.2009 às 15:16
Carlos, em geral não há uma associação entre os exercícios físicos e os sangramentos originados em divertículos. Em relação ao uso de antiinflamatórios, estas medicações são capazes de gerar sangramento, principalmente os que são a base de ácido acetil salicílico (ASS).
28.11.2009 às 05:39
Boa noite Dr. Valerio. Gostaria de saber do senhor se fezes endurecidas tipo de cabrito ou bolinhas de chiclete só notadas algum tempo estão relacionado a doença de diverticulite ou a doença celíaca?
Obrigada!
Att
Naza Rosa
28.11.2009 às 08:01
Naza, as alterações na forma das fezes descritas por você caracterizam que há uma alteração do hábito intestinal, e que pode ser casuada por uma série de distúrbios intestinais. Por isso, é sempre importante que você seja avaliada por um Proctologista ou Gastroenterologista.
29.11.2009 às 03:42
Dr,obrigada! Pois há oito anos que relato aos médicos uma dor que me acontece no esquerdo entre as partes baixas. Durante esse tempo não me foi demonstrado muito interesse para que tudo isso fosse investigado. Depois do aparecimento dessa dor,já me ocorreram vários distúrbios intestinais não anotados. Nesta semana, após três dias de sentir dor, aconteceram calafrios seguidos de cólicas que tudo parecia indicar uma crise de fígado. Sintomas esses que só foram registrados três horas após a ingestão da vitamina SOYMILKE que já vem sem lactose e com açucar refinado. De repente,achei que logo aconteceria uma diarréia. Não. Fui ao banheiro porque houve um descolamento de fezes com placas parecidas com chicletes velhos. Até agora não entendi o que aconteceu. Apenas sei que a dor desapareceu juntamente com esse descolamento. Será que há alguma explicação para isso? Obrigada!
Att
Naza Rosa
29.11.2009 às 10:03
Naza, estas placas descritas por você podem corresponder a muco ou secreção. Desta forma, acredito que você se beneficiaria com uma consulta com um Proctologista e da realização de imagens do seu intestino, como a endoscopia intestinal (colonoscopia). Obviamente a necessidade deste exame será determinada pelo médico que a atende pessoalmente.
30.11.2009 às 22:08
Ola Dr Fernando tudo bem? gostaria muito de sua opinião ,pesso desculpa por usar este espasso pois não tem nada haver com diverticulo,mas não achei outro lugar, a quase 5 meses estou tendo colicas abdomenais,a 2 ano fiz uma colono e deu um adenoma tubular com pequenas atipias estrutorais repeti a colono no mes abril deu tudo nolmal,mas as dores voltaram a 14 dias atras em forma de colicas que ficam o dia todos com pico de dores que tenho que ir para o pronto socorro, ja fiz uma tomografia
,ressonancia e deu tudo normal, o medico que eu vou falou a 3 dia a tras que estou com e epilepsia viseral,e me deu cardenal e buspatalim para o tratamento estou com duvida pois nunca ouvi fala desta doença e não sei o que e …….obrigado pela atenção
30.11.2009 às 22:34
Maciel, em relação ao seu pólipo, ele já foi retirado e a nova colonoscopia não mostrou a presença de outra lesão. Desta forma, o seu médico deverá lhe orientar para que você realize este exame em alguns anos novamente.
Quanto a dor abdominal, ela obviamente não foi causada pelo pólipo, já que este não causa dor. Desta forma, como os seus exames se encontram normais no momento, há uma grande chance de que você esteja apresentando um quadro de Síndrome do Intestino Irritável, que é uma alteração funcional do intestino, e que pode apresentar dor abdominal.
01.12.2009 às 00:54
Dr. Valerio, boa noite! De acordo com o seu conhecimento, diga-me.Qual a sua sugestão sobre essa dor no meu lado esquerdo há oito anos? Além disso é comum o muco ou a secreção despregar do intestino, conforme foi relatado? Pois as placas mencionadas eram pedaços grossos tão envelhecidos quanto escurecidos. Não sei desde quando isso me acontece. Foram tantos transtornos intestinais depois do aparecimento dessa dor que só agora passei a me monitorar, a fim de achar a causa de tudo. Por isso faço procuras na net, já que não obtive respostas médicas. Obrigada!
Att
Naza Rosa
01.12.2009 às 09:09
Naza, eu entendo a sua angústia em ter um diagnóstico preciso para o seu caso. No entanto, infelizmente não tenho como fazer um diagnóstico por este meio. Desta forma, o mais importante é que você tenha um acompanhamento médico formal e discuta todas as suas dúvidas com o médico que irá lhe acompanhar.
06.12.2009 às 00:12
olá,doutor FERNANDO Valério!Meu marido foi operado com um quadro de apendicite aguda porém,nâo apresentava nenhum tipo de infecção a não ser a dor abdominal intensa.Atravéz da ultrassonografia o médico visualizava apenas uma mancha escura e nem mesmo o apêndice ele coseguia ver mas mesmo assim ele foi operado.Durante a cirurgia o médico retirou o apêndice que estava bem inflamado e foi encontrado dentro do ceco uma massa na qual levou o médico também a retirar esse pedaço do intestino que foi enviado para biópsia.Eu queria saber do Doutor se a retirada do ceco pode acarretar algum problema futuro e se esse tipo de massa encontrada pode ter relação com a inflamação do apêndice ou se pode ser um tumor.Por favor se possível peço que me responda urgente atravéz do meu email pois estou muito preocupada,meu marido está internado há 4 dias sem dia para ter alta e o médico nos pediu que não falássemos para ele nada a respeito até vir o resultado da biópsia.Muito Obrigada!
06.12.2009 às 23:03
Elaine, a retirada do ceco não deve comprometer a vida do seu Marido. Em relação à lesão encontrada, ela pode ser apenas uma extensão do processo inflamatório como também uma lesão tumoral. É importante que se aguarde o resultado da biópsia.
13.12.2009 às 15:37
Dr. Fernando, o Sr. está de parabéns pelo site e tbm pelo blog. Meu filho tem apenas 19 anos e está com sintomas de diverticulite, não fez os exames necessários para a exatidão do diagnóstico mas, pesquisando sobre o assunto e tbm vários médicos que o consultaram excluíram as fibras de sua dieta. O Sr. em seu artigo sobre a doença tbm exclui. Já o Dr. Aytan Sipahi do Hospital das Clínicas de São Paulo, diz numa entrevista feita pelo Dr. Drauzio Varella que a dieta deve ser feita com cerca de dez ou vinte gramas de fibras que é uma quantidade muito elevada. Segue o link da entrevista e por favor a dieta pode ou não pede conter fibras? Muito obrigado. http://www.drauziovarella.com.br/entrevistas/diverticulite3.asp
14.12.2009 às 09:42
Caro Sérgio, primeiramente saiba que acho muito difícil que um rapaz de 19 anos esteja apresentando um quadro de diverticulite aguda, visto que divertículos intestinais são raros nesta idade. De qualquer forma, em relação à sua dúvida, no período de maior inflamação intestinal, o intestino grosso deve permanecer em repouso, e por isso evitamos a formação de bolo fecal com a retirada das fibras da dieta. No entanto, quando o processo inflamatório começa a regredir, fazemos o contrário, estimulamos a ingestão de fibras, para que as fezes passem com consistência mais pastosa pela área afetada.
15.12.2009 às 11:32
Olá, Dr.!
Duarante toda minha vida tive problemas intestinais, até os 30 anos (tenho 40)tive intestino preso, depois tive duas gravideses e meu intestino passou a ser normal. Porém, mesmo evacuando todos os dias sinto que não evacuo tudo, parece q meu intestino, embaixo, no final dele, está com restos. Sempre senti muitas dores na região q citei, minha barriga incha muito, tenho muitos gases e enjôos. Fiz colo e enema ha uns 15 anos, deram normais, já fiz uma 3 endoscopias, tb normais. Agora estou tratando com um gastro q cuida do meu pai, este sempre teve dores e problemas com o intestino, foi diagnosticado em meu pai (75 anos) diverticulite! Tô com medo! Nunca tive febre e nem sangramento. Devo ter o memso problema do meu pai? Abçs. Voltarei pra dizer o resultado dos meus exames, ok? Já tive até crise de pânico de medo de cancer no inestino.
15.12.2009 às 16:10
Maria Barbosa, saiba que você não deve se preocupar com o diagnóstico do seu Pai, já que os seus sintomas são diferentes. Em relação ao seu caso, acredito que você procurar um especialista em Fisiologia anorretal, que é o Proctologista especializado nas alterações funcionais do intestino, como a sensação de evacuação incompleta. Este profissional fará uma avaliação clínica do seu caso, e possivelmente solicitará exames específicos à sua queixa, como uma defecografia, por exemplo.
17.12.2009 às 10:45
Olá,Dr Fernando.Gostaria de sua opiniao sobre meu caso.Estou com cólicas continuas a mais de uma semana,as colicas são abaixo do umbigo,sinto tonteiras e estou evacuando mais q meu normal.Há um ano fiz colonoscopia tambem por sentir cólicas,mas o resultado não deu nada.Voce acha q e diverticulite ou pode ser outra coisa?Espero sua opiniao.
Parabens pelo site,muito explicativo.
17.12.2009 às 20:23
Dr. Fernando
Estou muito preocupada, pois minha mãe sofreu uma cirurgia por causa da diverticulose há uma semana e estava se recuperando bem, o intestino está funcionando. Ja estava se alimentando de comidas solidas, mas hoje passou mal, teve diarréia, vomitou bilis e sua alta que seria amanhã já não está mais confirmada.
O médico voltou com o soro e a sonda que estava no estômago e disse que o intestino está inchado e por isso nada está passando por ele e ficando tudo no estômago.
Por favor, gostaria de saber se esse inchaço é normal, ou se é alguma complicação séria no pós operatório e se minha mãe corre algum risco.
Por favor, aguardo uma resposta com urgência.
Muito obrigada!
Abraços
18.12.2009 às 00:29
Gislaine, primeiramente qualquer diagnóstico deve ser estabelecido por um médico em uma consulta formal. De qualquer forma, é importante lhe dizer que os seus sintomas não caracterizam especificamente um quadro de diveticulite aguda, visto que a sua colonoscopia não mostrou a presença de divertículos. Desta forma, uma boa possibilidade para o seu caso são as alterações gastrointestinais do trato digestivo, como a Síndrome do Intestino Irritável. Discuta com o seu médico sobre estas alterações.
18.12.2009 às 00:42
Lerissa, as cirurgias de intestino sempre tem um porte de moderado a grande, e por isso algumas intercorrências podem ocorrer. Desta forma, o importante é ter acompanhamento próximo da equipe que realizou o procedimento, e seguir as orientações médicas, como por exemplo a passagem de sonda nasogástrica. Quanto ao caso da sua Mãe, não tenho como avaliá-lo por esta via, e por isso sugiro que você discuta os seus questionamentos com o cirurgião responsável pelo caso dela.
18.12.2009 às 13:49
Obrigada Dr. Fernando pela atenção.
24.12.2009 às 00:16
Há tempos procurava um site como este para obter informações sobre diversas dúvidas que estou vivendo sobre problemas estomacais.
Estou me sentido outra pessoa, apesar de ter lido relatos de pessoas que estão com problemas de saúde, pude perceber que já não estou mais sozinho.
Agradecer muito ao Dr. Fernando Valerio que com muito carinho e amor ao próximo responde os questionamentos.
Tenho 58 anos e ultimamente estou vivendo crises de diverticulite. Moro na cidade de Uberlandia e já procurei vários médicos. Tenho tido problemas até de depressão, stress. Insonia e muito dúvida sobre o que devo e o que não devo comer. Incrível…. fico até com raiva de certos tipos de alimentos. Ao invéz saciar minha fome faz é mal…
muito triste…Imaginem com as festas de Natal!!!!
Se alguém puder me orientar ficarei muito grato..
24/12/09
24.12.2009 às 00:19
Felil Natal a todos e Pedir ao Aniversariante (JESUS) que nos dê mais saúde e paz…….
24.12.2009 às 01:27
João Batista, primeiramente você tem que definir com o seu médico se você está apresentando um quadro de diverticulite aguda ou apenas tem divertículos em seu intestino (diverticulose). Caso o quadro seja de inflamação aguda, ou seja, diverticulite, você deverá manter uma dieta sem fibras, mantendo o intestino em repouso. Caso não apresente a inflamação, é recomendado que você faça uma dieta rica em fibras e que evite os alimentos gordurosos. De qualquer forma, o mais interessante é que você tenha o acompanhamento do seu médico durante a orientação dietética.
31.12.2009 às 23:00
Dr Valerio, parabéns pelo site.
Tenho diverticulos, constatados, por acaso, há 7 anos. Há 3 anos tenho sucessivas crises de dor no lado esquerdo. Dor tolerável eu tenho permanententemente. Já fiz colono, enema, tomo, resson, ultrassom, transito intest, enfim, tudo. Fiz consultas com mais de um gastro e nenhum diz, categoricamente, que minhas dores são divert. Dizem que a dor divert não impede a prática de ativid fisica e eu não consigo fazer nenhuma atividd por causa da dor. Agora mesmo estou ha 3 dias em repouso, porq agora a crise está forte. Estou usando dicetel e mesazalina. O q o sr acha?
04.01.2010 às 21:01
Santo, alguns pacientes apresentam dor abdominal crônica, e que pode ter várias origens, como espasmo intestinal, crises de diverticulite aguda, alterações funcionais, constipação e até mesmo por fatores psicológicos. Desta forma, como os seus exames são compatíveis com a normalidade, é importante que você procure entender a sua dieta, ter a certeza de que não apresenta quadro de diverticulite aguda, e faça uso de medicamentos que controlem o quadro doloroso. Os sintomas descritos por você necessitam de acompanhamento médico próximo e paciência até que resultados mais palpáveis sejam alcançados.
06.01.2010 às 19:58
Dr Valerio,
inicialmente parabéns pelo seu website e blog !!
Acabei chegando à eles porque acabo de ser informado que tenho Diverticulite Aguda, após a Tomografia confirmar o resultado inicial do Ultrasonografia. Após ficar 10 hs em um hospital para realizar todos exames, fui orientado à procurar um Gastro e cuidar da Dieta enquanto isso… e é sobre ela que tenho dúvidas
Na sua explicação acima, está recomendado um dieta rica em fibras, mas uma das pessoas que postaram aqui este problema de saúde, diz para evitar os alimentos à base de fibras, principalmente os cereais porque seriam um veneno!? O que devo considerar enquanto isso?
Por favor, esclareça-nos também se o consumo de lacteos, bebidas gaseificadas e frutas também seriam prejudiciais ou não, constatado o quadro de diverticulite aguda.
Agradeço antecipadamente a atenção e novamente parabéns pela iniciativa!
06.01.2010 às 23:40
Anderson, a diverticulite aguda é uma inflamação do divertículo presente na parede do intestino. Durante a crise, o ideal é que o intestino fique em repouso, e por isso se indica a dieta pobre em fibras. Após a melhora do quadro, para que se evite uma nova inflamação, as fezes devem estar pastosas, e por isso a dieta passa a ser rica em fibras.
Quanto aos cereais, o medo é que eles obstruam um divertículo, causando assim a diverticulite aguda. Em relação às bebidas gaseificadas, elas podem causar distensão abdominal durante os períodos de inflamação intestinal. Quanto aos lácteos, se você não apresentar intolerância não vejo problemas, mas evite alimentos muito gordurosos.
08.01.2010 às 09:30
oi meu nome é isabel meu pai teve umas dores do lado direito do abdomem ele fez um ultrasson e acusou pedra na vesicula e a vesicula dele ja estava estrangulada ele fez a cirugia ja vai fazer um mes mas ele sente fraqueza isso é normal? eu tambem gostaria de saber que comida ele pode comer
08.01.2010 às 09:43
Isabel, como o seu Pai se encontra com a vesícula inflamada e infeccionada no momento em que foi operado, é possível que ainda se ressinta do procedimento realizado. De qualquer forma, se o cansaço persistir vale a pena buscar a ajuda do cirurgião responsável pelo caso ou de um clínico. Quanto à dieta, ele deve evitar alimentos gordurosos, frituras, doces, chocolates, bebidas alcoólicas e refrigerantes.
13.01.2010 às 19:32
Dr Fernando Valerio
Como vai? espero que bem!
Solicito sua ajuda, pois tenho uma anomalia de tempo em tempo, que logo que inicio a me alimentar, sinto uma dor muito forte no peito, eu acho que é no esôfago, e a comida não desce, e acabo vomitando. Quando sinto essa dor, tento tomar líquido para ver se ajuda a descer, e algumas vezes, com muita dor percebo que o “caminho” ficou liberado e em seguida posso me alimentar normalmente. Outras vezes, a dor só passa após vomitar.
Fico no aguardo e antecipadamente agraço a tenção do Sr.
Abraço
Ademir
14.01.2010 às 09:37
Olá, Dr Fernando!
Ha alguns dias escrevi ao Sr., na verdade estava querendo desabafar, pois tenho um problema intestinal hà anos e sem resolução. Quando falei ao Sr. estava prestes a fazer exames e com muito medo de cancer. Pois, minha história com este problema é longa, já tive crise de pânico (panico de cancer), fiz tratamento psicológico um ano e psiquiatrico, tomei ansiolítico nesta época.
Tudo isso, creio eu, porque tenho uma “doênça”, que os médicos não sabem qual é.Ao menos não sabem exatamente!
Sinto dores terríveis no intestino, são crises horrorosas, sinto nauseas, dores de cabeça, terríveis, insônia, depressão leve, um mal estar geral durantes estas crises, q duram uns 7 dias ou mais, não consigo alimentar-me direito e emagreço uns 2 quilos. Percebi que as crises aparecem quando estou passando por situações de muito estresse. Mas, aparecem tb quando n estou assim. Bem, é muito complicado explicar.
Enffim, fiz os seguintes exames: tomografia da “barriga”, coloscopia e endoscopia com biopsia. Nada! Não constataram nada de anormal! Como sempre, meus exames não constatam nada! As pessoas próximas a mim chegam a desconfiar das minhas dores! Meu médico tentou explicar-me meu problema, outros médicos tb já tentaram. Disse-me que tenho problemas no funcionamento do meu intestino Receitou-me dois medicamentos, que iniciarei o uso logo, logo.
É difícil, muito difícil, conviver com uma doênça, que, as vezes parece fantasmas, irreal, mas que só eu sei o quanto é real. Quanto estou nas crises não tenho vontade de nada, só de ficar quieta no meu canto, antes tomava muito anagésico, que só mim dopavam, não resolviam. Quando era solteira, sozinha, sem família, enfiava-me num quarto e as pessoas diziam que eu era depressiva, estranha, complicada. Mas, quando as crises passavam, eu voltava a ser a garota que goatava da vida e de boa convivência.
Desculpe-me.
Obrigada.
16.01.2010 às 11:19
Dr. Fernando, gostaria de parabenizá-lo pelo site informativo e de grande valor para leigos que, assim como eu, se encontram perdidos tamanha falta de informação de nossos médicos.
No meu caso, ou melhor de meu marido, que tem 62 anos de idade e vem apresentando sintomas de diverticulite, pelo que li em seu blog, já há dois anos como: febre, ardor ao urinar, dores infra-umbilicais e abdome visivelmente dilatado após as refeições e que, atualmente, não apresenta mais dor, porém o aumento incessante de idas ao banheiro apresentando diarréia, a liberação de fezes ao urinar (hoje pouquissimo), flatulência e desconforto.
Após ter feito exames de tomografia compultadorizada e colonoscopia, foi diagnosticado caso de fístula.
Segue descrição dos dados técnicos(Tomografia) que pouco compreendemos:
“Pelve
Bexiga apresentando espessamento parietal póstero-superior em íntimo contato com a alça intenstinal na transição reto-sigmóideana e com aparente trajeto fistuloso nesta topografia, melhor apreciado no plano sagital. Presença de gás no interior da bexiga.
Divertículos colônicos, associados a espassamento parietal ns regiões sigmóides e na transição reto-sigmóide e discreto borramento da gordura adjacente.
Ausencia de líquido livre.
Ampola retal centrada.
Fossas ísquios-retais anatômicas.
Próstata globosa.
Abdome
Fígado contornos normais, apresentando lesão nodular hipodensa, sucapsular, com realce periférico e homogenização na fase tardia, medindo 2,0cm no maior eixo axial. Considerar possibilidade de hemangioma hepático.
Ausencia de linfonodomegalias retroperitoneais.”
Dr. gostaría de saber se há como tratar deste problema com dieta especializada e qual seria? Ou há a necessidade de uma intervenção cirurgica?
Desde já agradeço sua disposição em nos ajudar neste momento tão estressante que passamos.
Carolina
carolinaverissimo@oi.com.br
16.01.2010 às 19:59
Fiquei sabendo sobre uma dieta para a diverticulite, gostaria de ler sobre ela e tambem se este problema dá inchaço na barriga e nas pernas.Obrigada.
18.01.2010 às 08:25
M.C., para quem apresenta quadro de divertículos na parede do intestino, é interessante que se tenha uma dieta rica em fibras. Esta dieta torna as fezes mais pastosas, e diminui o risco do surgimento de uma inflamação no divertículo, o que é chamado de diverticulite. Quanto à sua dieta em específico, sugiro que seja orientada pelo seu médico ou por um nutricionista.
18.01.2010 às 08:36
Carolina, primeiramente agradeço o seu interesse pelos artigos do blog, que para minha satisfação receberam a sua visita em sua maioria, além dos comentários obviamente.
Quanto ao caso do seu Marido, sugiro que ele procure um Urologista e faça um exame contrastado que poderá mostrar se há extravasamento de contraste entre o intestino e a bexiga. Se isto realmente estiver ocorrendo, uma cirurgia será necessária.
18.01.2010 às 10:14
Maria Barbosa, saiba que alguns pacientes apresentam dores abdominais crônicas, de difícil tratamento, e que causam grandes confusões. De qualquer forma, é importante saber que não há algum problema grave visível através dos exames. Espero que os seus médicos encontrem uma solução para o seu caso e que você volte a ter qualidade de vida o quanto antes.
18.01.2010 às 10:21
Ademir, o seu quadro foi bem descrito e necessita de uma avaliação mais específica. Saiba que este quadro pode ser decorrente de alterações funcionais ou de causas orgânicas. Por isso, a realização de exames é muito importante. Após um diagnóstico preciso, um tratamento poderá ser indicado com maior chance de sucesso.
18.01.2010 às 10:48
Obrigada, eu tb espero e creio nisso.
Obrigada tb por este espaço, o qual usamos também para desabafarmos.
Mandarei notícias e estarei sempre por aqui.
Abraços
22.01.2010 às 21:41
Dr.Fernando,
Parabéns pela forma esclarecedora e de fácil entendimento, quanto ao tema.
Acabo de vir da médica, após uma crise lombar caminhando para o abdomem,hoje localizada na região esquerda pubiana na área (hoje)na virilha, após a crise fiquei com dormencia na virilha não sinto o local à 20 dias, fiz uma peregrinação em médicos cada um com diagnóstico diferente e todos os exames com resultados normais, fiz hoje um eletroneuromigrafia, pois acreditava-se que seria um problema no nervo femural. Minha médica (cirurgia geral),me
encaminhou para um exame de colocoscopia.
É normal, este tipo de sintoma com amortecimento da área, os sintomas citados pelos outros colegas,tabmém tive febre,falta de apetite e muita sede.
Ela me falou de infecção por bactéria, como se instala a bactéria.
Muita luz ao senhor e à todos.
24.01.2010 às 08:38
Marcia, o seu caso não é muito típico, e por isso a dificuldade diagnóstica. Saiba que os problemas intestinais não constumam gerar dormência ou perda de sendibilidade. Além disso, quanto à possibilidade de infecção, deve-se tentar entender se os seus médico acreditam que ela seja intestinal ou da parede abdominal. Sinceramente, somente através do seu relato tenho muitas dificuldades em lhe orientar de forma mais efetiva.
02.02.2010 às 11:04
Olá!!!
Foi diagnosticado divertículos em minha sogra a 02 anos, ela costuma ter crises de diarreia com dores do lado esquerdo do abdomem. Quando não tem crise o intestino dela funciona 3 vezes por dia (esse é o normal) e esta sempre cheias de gases. O médico disse que isso tudo é normal e que ela nunca terá complicações. Sendo que ela já teve câncer do colon! A minha duvida é os diverticulos podem a qualquer momento inflamar e sangrar??? Esses divertículos podem fazer o câncer voltar????
02.02.2010 às 14:31
Agora a moda é perder a gosdura localizada com o masi novo aparelho de ELETROLIPO MANTHUS. Com certeza ja conheces. minha pergunta:
tenho aderencia intestinal, divertulos e com frewnquencoia tenho polipos. Tenho uma historia de 20 anos de hidronefrese com comprometimento duplo, mas estou bem pelos exames de sangue e pelas circcunstancias, depois de varias cururgias de rim e intestinos.Preciso perder medidas tambem.To redondo kkkk.
Posso me submeter a este tratamento?
Por quanto tempo cada sessão, já que o ideal é 40 minutos por sessao sendo 2 por semana, sengundo os médicos da clinica.
Preciso muito do seu parecer, sua opinião, já que em outras ocasiões o senhor me esclareceu tudo na sua pagina.
obrigado
rudi
02.02.2010 às 22:40
Gostei da matéria é bastante esclarecedora. Parabens.
03.02.2010 às 06:12
Dr. Fernando só esqueci de mencionar que minha sogra tem 79 anos e teve câncer do cólon a 11 anos. Obrigado e um bom dia!!!
03.02.2010 às 10:55
Renata, saiba que os divertículos não têm qualquer relação com o desenvolvimento do câncer de intestino grosso. Em relação ao risco de sangramento ou crise inflamatória (diverticulite aguda), este risco sempre existe em quem tem divertículos intestinais. Desta forma, a melhor maneira de ter este risco evitado é manter uma dieta rica em fibras e fezes com consistência pastosa.
03.02.2010 às 11:01
Rudi, em relação ao seu questionamento, como não conheço o seu caso pessoalmente e não tenho referências sobre o método de tratamento a que você quer se submeter, não posso orientá-lo de maneira segura. Por isso, peço que você entre em contato com os médico que já o acompanham.
04.02.2010 às 11:59
Oi dr Fernando fiquei feliz em encontrar seu site pois estou com muitas duvidas, comeci a sentir dores abdominais e um sangramento fui ao medico fiz o exame video colonoscopia = conclusao polipos de reto realizada polipectomia foi feito a biopsia reusltado a demora tubuloviloso com desplasia de alto grau isto foi em outubro 2009 comecei a tomar a medicacao mesalazina de 800 de 8 em 8 horas e luftal no mesmo horario ate hoje mas continuo com dor abdominal agora fiz tomografia computadorizada com contraste conclusao
1 nodulo - solido hepatico direito inespecifico
2 doenca diverticular dos colons
3 leve ateromasia da otrta abdominal
4 discreta heterogenecidade do conteudo visicular com imagem hipodeusar em seu int colesterolose
obs = sinais de hernia
por favor preciso de uma orientacao pois os dois gastro nao me deram nenhuma orientacao alimentar, o clinico mandou tirar os graos e usar fibras na alimentacao mas mesmo assim continuo com dor obrigado pela colaboracao
04.02.2010 às 13:04
Prezado Dr.Fernando,
Fiz meu contato em 22/01/2010.
Minha médica informou-me que pelos sintomas, muita sede,sensibilidade ao toque no baixo ventre,intestino preso,falta de apetite, poderia ser diverticulite.
Perguntei quanto ao amortecimento na virilha p/área genital.
Informou-me que por uma região com muitos gânglios, poderia ter inflamado a região e atingir algum nervo.
Em 2004, operei o apendice e na mesma direção, do outro do abdomem passei a sentir um desconforto,fiz ultrason do abdomen e nada.
Assim que obtiver o resultado da colocoscopia, encaminharei ao senhor.
Grata pelo espaço.
Marcia SB
06.02.2010 às 17:27
Sonia Maria, primeiramente gostaria de lhe dizer que o pólipo retirado era benigno, mas que tinha potencial de se tornar maligno caso não fosse retirado pela colonoscopia. Além disso, saiba que este pólipo dificilmente seria responsável pelo quadro doloroso abdominal.
Quanto aos divertículos, eles também não costumam causar dor abdominal a não ser que estejam inflamados. Desta forma, mantenha uma dieta rica em fibras, mas tome cuidado com grãos mais consistentes, como o amendoim, castanha e granola.
Em relação ao nódulo no fígado, ele se apresente inespecífico ao exame, e desta forma o seu médico pode lhe solicitar algum outro exame de imagem para ter uma avaliação melhor desta lesão.
06.02.2010 às 17:34
Marcia, em relação ao adormecimento da área genital ela tem pouca relação com o quadro de diverticulite. Desta forma, aguarde a conclusão dos seus exames (colonoscopia)para uma avaliação melhor do seu caso.
09.02.2010 às 09:07
DR. AGRADECIDA ESTOU PELA ABORDAGEM DE UM ASSUNTO QUE TANTOS TEM E NÃO SABEM,E COMO A SUA DIDÁTICA É SIMPLES E DE FÁCIL COMPREENÇÃO A TODOS. OBRIGADA.
09.02.2010 às 10:10
Magali, agradeço sinceramente as palavras gentis, e realmente espero que este espaço seja útil a todos assim como provavelmente foi para você. Gostaria que outros setores da Sociedade tivessem a mesma atitude, já que isto tornaria a nossa população mais informada e capaz de avaliar situações diversas sobre vários assuntos.
25.02.2010 às 20:35
Dr. Fernando Valério,
Gostaria que o senhor me desse um parecer desta biópsia
e saber qual o melhor medicamento para este caso.
Meu marido(38 anos) sente cólicas no baixo ventre esquerdo, com gases, sangrou algumas veses. As suas feses são sempre moles e algumas vezes diarréia.Defeca de 6 a 8 vezes ao dia, nas crises e sente dores fortes.Já tomou antibióticos e antiflamatórios, pomada para hemorróida, que também inflamou, um pequeno trombo. Mas sobre a retocolite ulcerativa o melhor medicamento é prednisona 20 e mesalazina 800 mg 6 cp/dia?
Qual o seu diante deste quadro e da biópsia abaixo.
Ele está com quadro de RCUI-CID KSI.Resultado da BIÓPSIA: MACROSCOPIA
Seis fragmentos irregulares de tecido paredacento, medindo 0,3 cm de diámetro em média, consistência macia e elástica.
CONCLUSÃO:
BIÓPSIA DE INTESTINO GROSSO(RETO):
-Quadro Histopatológico Compatível com Processo Inflamatório
Crônico e Agudo, com diminuição do número de células calciformes e eosinófilos(15 eosinófilos por campo de grande aumento em média).
NOTA: AUSÊNCIA DE GRANULOMAS, CRIPTITE E DE MALIGNIDADE NO PRESENTE MATERIAL.
Ela está se alimentado com sucos feito de cereaise frutas(fibras), arroz integral, cenoura, abobora, vagem, ervilhas, feijão,brócolis, tomate, alface e outros.
Hoje, ele foi ao proctologista(gastro)que receitou os medicamentos acima.
Esperando um retorno, breve. Desde já agradeço.
Eliana Regina Bardini
26.02.2010 às 15:29
boa tarde Dr. Fernando.
Estou com o resultado dos exames de sangue e colonoscopia de minha mãe: O PCR foi de 7.4 mg/L, Eritograma: Hemácias normocíticas e normocrômicas; Leucograma: caracteres morgológicos: neutrófilos sem alterações degenerativas.
COLONOSCOPIA:
- Preparo adequado do colo permitindo bom exame.
- Progressão do aparelho por um sigmóide estpástico com pequenos esparsos divertículos. O restante do colo tem boa distensibilidade e pregueado característico de cada segmento, observando-se múltiplos divertículos de colo largo, desde o descendente até o nível do ceco. ao nível do colo direito esses divertículos são mais frequentes. Não se observa neoplasia ou lesão inflamatória da mucosa.
- Válvula íleo cecal normal.
IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA: Doença diverticular difusa do colon.
BIÓPSIA: Não feitas.
TEria como analisar esse exame.
Muito obrigada
Rosa
28.02.2010 às 08:39
Eliana, no tratamento clínico da retocolite ulcerativa inicia-se com o uso de antiinflamatório, no caso a mesalazina. No entanto, em casos mais severos ou quando se objetiva a resposta mais rápida ao tratamento, faz-se uso de corticóide, no caso a prednisona. Sendo assim, não existe o melhor remédio neste caso, e sim o mais adequado para o estado atual da doença. Em relação á biópsia, ela mostra processo inflamatório intestinal crônico a atual, e por isso o tratamento recomendado.
28.02.2010 às 08:58
Rosa, a colonoscopia da sua Mãe mostra a presença de divertículos na parede intestinal, o que é muito comum na idade dela. Além disso, este quadro não está associado a processo inflamatório, e não explica o aumento da Proteína C-reativa. Desta forma, leve o exame ao médico dela e ele avaliará as próximas condutas a serem tomadas.
01.03.2010 às 23:00
Gostaria de saber se para a diarréia do celíaco o Imosec adianta, já cheguei a tomar 06 por dia e não funcionou, isso a mando do médico. Já com outro estou com 03 ao dia e nada resolve essa diarréia, lógico que evito o Gluten, leio td e procuro fazer minhas refeições em casa.
O que me preocupa é a quantidade de Imosec que tenho ingerido.
Por favor quais os perigos de se tomar tanto esse remédio???
Já fiz a endoscopia com biopsia e confirmou a Doença Celíaca.
Elisabete.
03.03.2010 às 09:56
Elisabete, em algumas doenças em que a diarréia está presente o medicamento citado por você pode ser usado sim. Quanto ao resultado do seu tratamento, você deverá discutir com o médico que prescreveu a medicação, já que por razões éticas não posso comentar prescrições realizadas por outros profissionais.
08.03.2010 às 02:51
Caro Dr. Fernando em 22.09.2009 fui procurar um médico, pois estava há dois dias com muita dor abdominal e febre e do consultório fui direto para o centro cirurgico onde submetida a cirurgia de emergencia de diverticulite, fiquei uma semana internada, recebi alta fiquei uma semana em casa, piorei voltei para o hospital fiquei mais uma semana, com febre e dor, que melhorou somente apos introduzir um dreno no local da cirurgia. Entretanto, esse dreno nao parou de vasar, surgindo uma fistula, em 07.12.2009 fui hospitalizada para utlizar alimentação parenteral, mas como nao resolveu em 22.12.2009 a alimentação foi retirada e fui submetida a nova cirurgia e quando acordei da anestesia estava usando uma colostomia, que o médico disse que retirava em 2 meses, em 24.12.2009 fui para a UTI sai em 26.12.2009, em 30.12.2009, recebi alta hospitar, mas embora tenha passado mais de 2 meses continuo com a colostomia, vou fazer outra enema opaco para avaliação. Então Pergunto: Existe algum risco de ficar com a colostomia definitiva? Por que?
08.03.2010 às 10:24
Elizabete, devido ao quadro de infecção intestinal e abdominal, houve dificuldade de cicatrização intestinal e consequente fístula. Desta forma, para manter a região operada em repouso, foi confeccionada uma colostomia em você, e que é temporária, assim como afirmou o seu médico. Desta forma, o exame de enema opaco visa apenas avaliar com está a região intestinal e saber se a colostomia já pode ser fechada com segurança, e que a fístula já fechou. Desta forma, acredito que não deverá haver problema para que você deixe de usar logo a colostomia.
19.03.2010 às 21:00
Dr. Valerio
Boa tarde!
Sinto fortes dores do lado direito,fui ao pronto socorro, e o plantonista pediu tomografia. Fiz a tomografia e constatou
o seguinte:-Nódulo renal direito compativel com angiomiolipoma
Ateromatose e Diverticulose cólica
Fui primeiro no cardiologista e ele me receitou atorvastatina20mg(LIPITOL) e como ele é tb. geriatra pediu que eu fizesse tratamento para abaixar meu colesterol e daqui um mês voltar para fazer outros exames e tratar da diverticulose colica.
Não tenho sangramento e febre, mas sinto incomodo no anus,
vou ao banheiro normalmente, dependendo dos alimentos que como, vou ate 2 vezes ao dia.
fico na dúvida que fazer? porque as dores são do lado direito dores nas costas e as vezes formigamento????
21.03.2010 às 08:22
Olga, em relação às dores do lado direito não acredito que sejam relacionadas ao quadro de diverticulose intestinal, ainda mais quando se pensa em “formigamento”. Quanto ao desconforto anal, você deveria ser avaliada por um Proctologista.
21.03.2010 às 17:32
Dr.
Tive diverticulite aguda em 06/2009, tirei parte do intestino, e usei uma bolsa por 03 meses.
Em setembro fiz a cirurgia para reconstrução do transito intestinal.
No enema opaco antes da cirurgia disse que só tinha dierticulos no intestino grosso descendente, que o médico disse que retiraria.
Em janeiro fiz uma cirurgia de hernia incisional volumosa.
Hoje às vezes sinto dores abaixo do umbigo e do lado esquerdo, próximo a cicatriz, mas não tenho nem diarreia nem constipação.
Posso estar com novos diverticulos de novo, ou são dores e problemas devido as sucessivas cirurgias e aspectos psicologicos, pois ando assustado com as dores.
Após a segunda cirurgia fiz uma tomografia que não deu nada.
Meu médico disse que pode ser aderências.
Devo me despreocupar ou não ?
Ando com dietas com muitas fibras.
21.03.2010 às 18:25
Boa tarde,
Desde criança tenho complicações intestinais. Aos 23 anos fui submetida a uma cirurgia de hemorróida. Há dez anos sofro com fortes dores de barriga, diarréia,e algumas vezes sangramento; já passei por vários gastros, fiz vários exames como: feses, cultura, ultrason, endoscopia, duas colonoscopia e uma biópsia que concluiu assim: inflamação crônica no intestino sem causa específica. Um medico disse-me que eu tenho colite e me receitou vários remédios que não serviram para nada; outro me disse que tenho síndrome do intestino irritável que não é uma doença grave e que eu tenho que me acostumar com ela e me receitou muvinol que só aumentaram as dores; já outro me receitou mesacol por um período de um ano que também não melhorou em nada.Um outro disse-me que tenho diverticulite. De um ano para cá passei a sentir dores diferentes das costumeiras: abaixo do umbigo e às vezes sem diarréia´e emagrecimento e a cada dia fico pior, quase não consigo comer e o que como não pode conter leite, óleo, peixe e outras comidas. Afinal o que eu tenho? Naõ tenho tratamento? qual médico está correto? Devo me acostumar com isso? Me ajude por favor, pois minha vida tem se transformado numa desilusaõ.
21.03.2010 às 18:35
Parabéns por este site tão esclarecedor
21.03.2010 às 19:33
Ola, Dr. Valerio
Grata pela resposta
Olga
22.03.2010 às 07:38
Claudio, como você já foi operado tanto de um problema intestinal (intraabdominal) quanto da parede abdominal, existem diversas causas para os seus sintomas dolorosos, inclusive causas emocionais. De qualquer forma, o importante é discutir o seu caso com o médico responsável pelas suas cirurgias e se ele achar necessário, realizar exames complementares.
22.03.2010 às 07:41
Dinalmir, obviamente é muito difícil determinar qual o seu problema de saúde e se ele é tratável através deste espaço. Mas a princípio, acredito que deva primeiramente se estabelecer um diagnóstico para o seu caso, e a partir daí instituir um tratamento adequado. Sendo assim, procure novamente um Gastroenterologista ou um Proctologista para reavaliar os seus sintomas e introduzir alguma medicação específica para o seu problema.
22.03.2010 às 09:49
Obrigado.
22.03.2010 às 17:54
Boa tarde Drº Fernando.
Estou desesperada pois a meses minha mãe está com dores muitos fortes na barriga. A levei no gastro, e o mesmo pediu alguns exames como colocoscopia e endoscopia digestiva alta.
Na colonoscopia foi diagnosticado moléstia diverticular. A gastro disse que o motivo das dores não seria por esse motivo. Fizemos check-Up ginecologico e no exame de sangue a hemacias dela está com 195.000, quando a referencia e de 10.000.Ou seja, sangue na urina. A ginecologista mandou procurar um urologista, que o mesmo mandou minha mãe fazer exames de TC Abdomem superior, pelve e uretrocistografia.
Na TC a conclusão do exame foi “Possível Diverticulite” e para associar com outros exames. Não consegui retornar com o urologista ainda, mas o que mais está me preocupando é que não na conclusão do exame, mas no corpo do exame, foi mencionado presença de linfonodos de permeio na região do mesogastro. O que é isso Drº ? Por favor me oriente. Qual especialista na verdade poderá cuidar da minha mãe? Gastro, Urologista, ou outro ?
Que Deus o abençoe.
Andréia Aoyama
22.03.2010 às 18:03
Dr. Fernando Valério,
O que aconteceu comigo foi o seguinte, há duas semanas atrás eu tive diarréia a semana toda, com uma melhora perto do final de semana. Na semana seguinte, a dirréia voltou de uma forma avassaladora, com dores abdominais, febre alta. Fui a emergência do Hospital Copa Dor no RJ, e após consulta com um cirugião, ele pediu para que eu fizesse uma tomografia do intestino, o resultado foi que eu estava com diverticulose, me medicou com dois antibióticos, sendo que um combatia Ameba também. Bom, fiz o tratamento solicitado, melhorei das dores e da febre, mas minha diarréia não acaba, logicamente não estou indo ao banheiro de 10 em 10 minutos, mas uma vez por dia, só que sempre com diarréia. Eu noto que as fezes estão escuras, bem escuras, mas não sinto mais nada além da sensação de gazes.
Obrigado
Guilherme
22.03.2010 às 19:10
Guilherme, existem diversas causas para que você apresente um quadro de diarréia tão intensa, tais como infecção intestinal, alterações funcionais e inflamatórias. Desta forma, como não houve a melhora esperada, recomendo que você procure um Gastroenterologista para avaliar o seu caso de forma mais individualizada.
22.03.2010 às 19:20
Andréia, em relação ao caso da sua Mãe, o exame mostra um possível quadro de diverticulite aguda, que é a inflamação dos divertículos. Os linfonodos podem apresentar um quadro de inflamação na região abdominal. Desta forma, ela deve ser avaliada por um cirurgião do aparelho Digestivo.
23.03.2010 às 09:40
Obrigado Sr. Fernando ! e Parabéns pelo site !!
23.03.2010 às 18:18
Olá Dr, bom eu julho/09 fiz uma colonoscopia pois eu vivia com consitpação e sangue nas fezes (devido a hemorróida e fissura anal), em dezembro/09 passei a ter urgência pra evacuar, fezes fétidas, cor marrom,parecia meio bolhosa eu não tinha cólica, nem dor. Fiquei 1 mes assim, depois começou a alternar constipação com diarreia, aí eu já passei a ter dores no abdomen inferior que aliviava com a evacuação mas as vezes permanecia bem fraquinha. Meu gastro diz que tenho sii e que pelos sintomas uma colite, quer me tratar com secnidazol dose unica+mesalazina+lonium. Meu coloproctologista nao concorda, disse que minha colono deu normal nao faz sentido, pra eu tomar apenas lonium, aí comecei a tomar o lonium com esse remédio passei a ter uma dorzinha bem localizada que vai e volta no abdomen inferior esquerdo, justamente a área que quando o procto apalpou doeu, ele disse que ali está muito contraído e tb com gases. Segundo a minha ginecologista, eu tenho um corrimento devido as alterações intestinais, ela diz que só vai melhorar qndo meu intestino regular, sempre dá lactobacillus ou candidiase, da ultima vez ela nem fez preventivo só pelos sintomas (ardencia, vagina vermelha e corrimento meio branco), me passou fluconazol e nistatina e disse que era candidiase pelo calor. Durante a menstruação tenho tido diarréia coisa que nunca tive. Estou perdida não sei se faço o que o procto manda ou o que o gastro fala. Na minha tomografia do abdomen total deu normal. Segundo meu hemograma estou com anemia, já perdi + de 10 kg. Não sei mais que remédio tomar, de todos esses remedios que me passaram só tomei o lonium e pantoprazol pois na minha endoscopia deu gastrite enantematosa leve de antro. Tomei motillium por conta pois ando tendo uns entalos, procto disse que é refluxo dos gases, que eu to com bastante gases. em 2008 qndo fui fazer ultra do abdomen deu hipermeteorismo intestinal, segundo o médico são gases. Queria uma luz do que fazer, pra que direção ir.
23.03.2010 às 18:21
Voltando só porque esqueci de dizer tanto o gastro quanto o procto falaram que minha colonoscopia deram normais. Na conclusão está: video ileocolonoscopia normal. Não fizeram biópsia.
24.03.2010 às 07:52
Daniele, como a sua colonoscopia não mostrou alteração inflamatória podemos descartar o diagnóstico de colite. Desta forma, a Síndrome do Intestino Irritável parece ser muito mais provável no seu caso. Sendo assim, mantenha o tratamento medicamentoso, cuide da sua dieta e realize atividades físicas regulares.
27.03.2010 às 10:58
Tenho 32 anos e tive uma crise de diverticulite.
Antes da crise eu corria e praticava musculação,gostaria de saber se posso continuar com estas atividades físicas ou a doença que tenho(diverticulose), me impede de uma das praticas(corrida musculação)?
Ah, parabens pelo site , é o melhor e mais completo que eu achei!!!
28.03.2010 às 16:17
Qual é o tempo de permanência da bolsa de colostomia?
29.03.2010 às 19:39
Amei esse espaço! Estão de parabéns!
Doutor, fui submetida a cirurgia para retirada da vesícula biliar, em função de vários cálculos, o método cirúrgico foi a vídeo laparoscopia, isso tem 8 meses. Acontece que comecei a sentir, a 3 dias, (todas as vezes que me abaixo, ou vou deitar), uma dor aguda no umbigo, não em cima do corte, mas abaixo dele, após a cavidade umbilical. Estou preocupada. Por favor me diga se pode ter alguma relação com diverticulite.
Muito obrigada, que Deus lhe abençoe!
30.03.2010 às 10:12
Elinton, caso você não se apresente em crise de diverticulite aguda, que é um quadro inflamatório e infeccioso, não há restrição na prática de atividades físicas.
Obrigado pelas palavras elogiosas em relação ao site/blog.
30.03.2010 às 10:26
Ana, as colostomias temporárias são realizadas como forma de se desviar o trânsito do intestino grosso ou para se proteger uma anastomose intestinal (sutura nos intestinos). Desta forma, para cada caso há um período ideal. Além disso, antes de se reconstruir o trânsito costuma-se avaliar o intestino com exames radiológicos contrastados.
30.03.2010 às 16:42
Ana Oliveira, infelizmente não tenho como lhe afirmar a causa da sua dor umbilical, mas pensar em diverticulite aguda sem outros sintomas acompanhantes não parece ser o mais óbvio. Desta forma, sugiro que você entre em contato com um Cirurgião do Aparelho Digestivo para avaliá-la.
30.03.2010 às 17:25
Obrigada Doutor Fernando.
Fico muito contente em saber, que ainda existem médicos como o senhor, preocupados com a vida humana, não simplesmente com ganhos ou melhores convenios a se credenciar.
Que Deus o abençõe e o motive cada vez mais a orientar, pessoas carentes de informações e bons profissionais .
11.04.2010 às 20:34
Boa noite!
Dr Fernando, gostaria que o senhor desse o seu parecer sobre meus exames:
Em 2003 fiz uma colonoscopia cuja impressão diagnóstica diz:Doença inflamatória do reto e sigmóide(RCU? AMEBÍASE?)BIÓPSIAS.
Diagnóstico da biópsia:
1- Ileo terminal: Fragmento de tecido que aos cortes exibe infiltrado inflamatório crônico com alguns eosinófilos, hiperplasia folicular e leve edema mucoso.
2- Reto: Cortes histológicos que mostram infiltrado inflamatório linfoplamocitário moderado e edema mucoso.
Processo inflamatório crônico não específico.
Tomei vários medicamentos dentre eles mesacol, muvinol e outros que não me recordo. Os problemas só se agravaram.
Em 2009 fiz novamente uma colonoscopia com o seguinte diagnóstico:
Introduzido aparelho após toque retal. Cólon em boas condições de preparo.
A mucosa retal encontra-se lisa, brilhante, levemente edemaciada, com pontos hemorrágicos. Realizada biópsias. A junção retossigmoideana foi ultrapassada sem dificuldades.
O sigmóide, cólon descendente, transverso, ascendente e ceco apresentam-se com conformação típica, calibre e elasticidade conservados,haustrações presentes, mucosa lisa de aspecto brilhante em toda a sua extensão.
Válvula ileocecal bilabiada de coloração rósea, íleo terminal com mucosa preservada.
Ausência de pólipos e/tumores nos segmentos estudados.
Impressão diagnóstica: Retite leve.
Biópsia:
Microscopia:
A nálise histológica de mucosa colônica, evidencia glândulas revestidas por células calciformes típicas, estando o padrão arquitetural mantido.
Não identificados focos com ulceração da mucosa.
O estroma subjacente evidencia leve inflamatório do tipo mononuclear em quantidade leve(linplasmicitário), sem esboçar folículos linfóides.
Há infiltração polimorfonuclear em quantidade leve. Nota-se grande quantidade de eosinófilos, associados a edema intersticial. Não identificados microabscessos de cripta.Não há infiltração histiocitária com formação de granulomas tipos imunitário ou corpo estranho. Não foram identificados elementos parasitários de natureza viral, protozoária, helmíntica ou bacteriana nesta amostragem.
Não identificados elementos caracterizados de processo neoplásico maligno.
Diagnóstico:
Mucosa colônica(biópsia endoscópica:COLITE CRÔNICA LEVE INESPECÍFICA EM ATIVIDADE LEVE.
Não identificados elementos de natureza polipóide,parasitária, ou neoplásica maligna nesta amostragem.
Comentário: A EXIGUIDADE DO ESPÉCIME IMPEDE AVANÇOS NA ELUCIDAÇÃO DIAGNÓSTICA SEGURA.
Desta vez o médico me receitou muvinol que só aumentaram as cólicas, diarréias. Por favor me ajude. Já voltei no gastro várias vezes e o que ele me disse é que eu nãO TENHO NENHUMA DOENÇA GRAVE E QUE EU TENHO QUE APRENDER A CONVIVER COM O PROBLEMA.COMO POSSO ME ACOSTUMAR COM ISSO? SE SINTO DORES DE BARRIGA O TEMPO TODO E PIOR, DE FORMA DIFERENTE; aBAIXO DO UMBIGO SEM VONTADE DE IR AO BANHEIRO POIS ANTES QUANDO SENTIA DORES É PORQUE IA TER DIARRÉIA.ESTOU PERDENDO PESO POR NÃO PODER ME ALIMENTAR DIREITO, TENHO MAU HÁLITO,INSÔNIA, GASES, DORES ABDOMINAIS,DIARRÉIA, ÀS VEZES INTESTINO PREZO, AS FEZES SÃO APODRECIDAS E FINAS COMO SE A PASSAGEM FOSSE ESTREITA, SEM SE FALAR NO ESFORÇO QUE FAÇO PARA SAÍ-LAS.
12.04.2010 às 09:26
Dinalmir, os seus exames sugerem que você apresenta um quadro de inflamação intestinal, de causa inespecífica e de intensidade leve. Desta forma, você deveria ser tratado com antiinflamatórios específicos para esta colite e retite. Sendo assim, procure um Proctologista ou o médico que solicitou o exame e inicie o seu tratamento.
22.04.2010 às 23:54
adorei todas as perguntas e respostas o site está de parabéns,más por favor quero saber se gastrologista é o mesmo que proctologista,marque gastro,ás vezes eu sinto umas dores na região do coquis naquele osso do final da coluna que fica no reto,o ortopedista falou que não tem nada a ver com a coluna..a dor é mais quando eu sento e coloco uma força como se fosse fazer cocÔ…muito obrigada pela atenção
24.04.2010 às 09:26
Elis Regina, o Gastroenterologista estuda as doenças do sistema digestivo como um todo. O Proctologista dá mais ênfase ao estudo das doenças do ânus e do intestino grosso. Desta forma, você deverá procurar um Proctologista.
26.04.2010 às 14:13
Olá, Dr. Fernando Valério,
Parabéns pelas matérias!
Eu gostaria de saber sobre o HIPERMETEORISMO INTESTINAL.
Do que se trata, diagnóstico, se tem e/ou se é necessário tratamento, etc.
Desde já agradeço a atenção.
Um abraço.
Luciane Diniz
27.04.2010 às 10:42
Luciane, meteorismo intestinal se refere a presença de fezes acumuladas no intestino grosso, o que demonstra certo grau de constipação. Desta forma, é recomendado que se faça uma dieta rica em fibras, hidratação e exercícios físicos. Além disso, é importante ser avaliada por um Proctologista para se saber se não há uma causa orgânica determinando a presença de fezes em grande quantidade no intestino.
28.04.2010 às 21:51
Dr Fernando, fui submetida a uma cirurgia de diverticulite sem colostomia em 18 de fev de 2010. Gostaria de saber se é normal sentir pontadas no abdomem e qual o tempo médio de recuperação. As dores têm relação ao tipo de alimentação ingerida?
29.04.2010 às 17:24
Celeste, toda cirurgia pode causar desconforto no local manipulado, o que tende a diminuir com o tempo. No entanto, em algumas pessoas persiste uma maior sensibilidade, que pode ter relação com dieta ou atividade física, por exemplo. Desta forma, é interessante que você procure discutir com o seu cirurgião os sintomas relatados e avaliar se há a necessidade de algum tratamento ou realização de exames.
29.04.2010 às 18:58
Muito obrigada Doutor, o meu cirurgião falou a mesma coisa mas fico preocupada e queria uma segunda opinião. Parabenizo pelo excelente trabalho de dar atenção, com respostas claras para as pessoas que estão necessitadas.
29.04.2010 às 21:49
BOA NOITE DR.FERNANDO.
DR.EU TENHO DIVERTICULOSE,COMECEI UMA DIETA RICA EM FIBRAS,MUCILON,AVEIA,SEMENTES DE LINHAÇA MOIDA,FARINHA SOJA
MAS ESTOU ACHANDO QUE PIORARAM AS MINHAS DORES….SERÁ QUE A MINHA DIETA ESTÁ ERRADA.
AGUARDO,MTO OBRIGADA
REGINA
30.04.2010 às 10:47
Regina, saiba que as fibras são uma ótima dieta, no entanto, em quantidades aumentadas podem gerar muitos gases e aumento excessivo do volume de fezes, o que pode gerar desconforto. Desta forma, adeque a quantidade de fibras ingerida por você.
07.06.2010 às 15:31
Gostaria de saber se diverticulos tem haver com impotência sexual.
Desde já muito obrigado.
08.06.2010 às 21:51
Edison, não há associação entre a presença de divertículos intestinais e a impotência sexual.
19.06.2010 às 20:22
DIVERTICULITE TEM TRATAMENTO?
SE FAZ CIRURGIA?
TENHO 44 ANOS E ESTOU COM DIVERTICULITE E TENHO CRISES CONSTANTES!
20.06.2010 às 01:08
dr;fernando boa noite
tenho 44 anos estou com diverticulite aguda
o meu medico falou que nao vai fazer cirugia
vai fazer otratamento com antibioticos gostaria de saber
ser faz realmente cirugia e ser esa doença tem cura quando tenho crises tenho febre dor decabeça e vomito
23.06.2010 às 10:29
Josineide, o quadro de diverticulite aguda quando leve pode ser tratado apenas com antibióticos e dieta. Nos casos mais graves, a cirurgia é necessária, e algumas vezes até mesmo em caráter de urgência.
Outra indicação para a cirurgia é a repetição das crises de diverticulite aguda, mesmo que leves e moderadas.
26.06.2010 às 13:33
Olá Dr. Fernando, boa tarde! Tenho 59 anos e pela primeira vez apresentei alguns sintomas bastante estranhos : dores abdominais, porém com mais intensidade na região central e direita do abdomem, tive diarréias com sangramento, procurei a emergência de um hospital conceituado de minha cidade, São José do Rio Preto-SP, a médica que me atendeu, realizou exame de sangue (que apresentou resultados normais , apenas c/ pequena auteração dos leucócitos que segundo ela sugerem pequena infecção), RX do abdomem ( normal )disse que até a confirmação do gastro, devo fazer tratamento pra diverticulose, ela me receitou:
-buscopan de 6/6 hs para as dores,
-metronidazol 400 mgde 8/8 hs
-ciprobiot 500mg de 12/12 hs
e me orietneou a procurar um gastro na segunda-feira ( 28/06) para realização de colonoscopia que confirmará ou não a diverticulose.
Porém, o medicamento: ciprobiot, tem causado desconforte imediato, sempre que tomo após aproximadanente 20 minutos, tenho sangramento. Estou pensando em suspendor este medicamento e manter os demais, até que eu consiga realizar a consulta com o gastro.
Qual sua opinião Dr.? É normal tanto sangramento?
Agradeço sua atenção e aproveito a oportunidade para deize que adorei o site, é muito esclarecedor e de simples entendimento; certamente está contribuindo muito para o esclarecimento de muitos.
26.06.2010 às 22:31
Olá Dr.Fernando,primeiro quero parabenizá-lo por este site, esclareci muitas dasminhas dúvidas,mas uma delas ainda,persiste: há uma semana fui diagnosticada com quadro de diverticulite, estou tomando antibióticos e dieta de líquido, porém não aguento mais, tenho fome e já emagreci 3 quilos, gostaria de saber oque posso comer agora sem que prejudiquem o meu quadro já que só faz uma semana e ainda vou tomar os remédios por mais sete dias?
Obrigada Dr. desde já, mas por favorme ajude estou com medo de que essa doemça se agrave se eu comer algo que não possa, eu sei que devo comer fibras somente após melhorar, mas preciso saber quanto tempo ainda vou ter que ficar só na dieta líquida, e oque posso comer se já puder…
Obrigada!!!
27.06.2010 às 02:39
Dr. Fernando.
Vc consegue ser impecavelmente esclarecedor e ético ao mesmo tempo.
Congratulações pelo seu trabalho!
Maria de Lourdes
Andrade - P.Alegre/RS
29.06.2010 às 11:28
Conceição, a princípio você ainda não tem um diagnóstico confirmado para este sangramento intestinal. Em relação à colonoscopia, ela deve ser evitada caso haja a suspeita de crise de diverticulite aguda, já que aumentam as chances de perfuração intestinal nesta situação. Sendo assim, acredito que o mais importante é que você seja avaliada por um Proctologista, que determinará a melhor maneira de avaliar o seu caso, sem colocá-la em risco.
29.06.2010 às 17:24
Andrea, o quadro de diverticulite aguda é um processo inflamatório e infeccioso que deve ser acompanhado de perto pelo médico responsável pelo caso, principalmente quando se pensa em reintrodução da dieta. Desta forma, peço que você entre em contato com o seu médico e discuta a sua evolução clínica.
30.06.2010 às 21:31
Muito obrigada pela atenção Dr. Fernando, vou seguir suas orientações e devo fazer nova consulta amanhã commeu médico, que Deus lhe abençoe por esta iniciativa que só vem a ajudar a todos nós que estamos passando por este tipo de problema, espero poder contar sempre com sua ajuda através deste canal de comunicação que facilita muitoas nossaas vidas, tenha um ótimo trabalho sempre!!!! OBRIGADA até mais….
06.07.2010 às 17:22
Boa tarde,gostei de ler as explicaçâos sobre Diverticulite.
Tenho essa doença,fiz Colonoscopia e foi constatado.
Aumento do nº de haustração e raros diverticulos de colo largo.
Encontro de colo sigmoide,a 30 cm do anus, polipo sessil de 4 mm de diametro com superficie rosea e finamente granulomatosa.
Conclusâo
Colonoscopia ate ceco
Polipo sessil de colo segmoide
Diverticulos isolados em todo colo
Procedimento
Realizamos polipectomia
Fui orientado a tomar Buscopan Composto,caso sentir muitas dores procurar atendimento medico
Todos os dias chupo uma laranja com o bagaço,sinto dores do lado esquerdo do abdomem
Gostaria de orientaçâo sobre alimentação e exercicios fisicos
Obrigado pela atençâo,aguardo retorno
06.07.2010 às 20:06
Dr.Fernando
Minha mãe teve sangramento com diarreia (iniciou assim)Teve uma hemorragia severa…a hemorragia foi contida ainda está internada, fez a colonoscopia que deu doença diverticular pancolônica. Porém quando ela vai evacua as fezes parecem normais, porém o papel higiênico sai com muito sangue. rá que ela terá uma nova hemorragia? Os médicos não nos esclarece o por quê deste sangramento.
Por favor precisamos salvá-la. Ela tem 76 anos. Obrigada
07.07.2010 às 08:36
Sidney, o quadro de desconforto abdominal pode ser controlado com dieta evitando-se frituras e alimentos gordurosos, bebidas alcoólicas, doces e chocolates, refrigerantes, condimentos em excesso. Quanto aos divertículos, ainda é necessário que se tome cuidado com grãos mais consistentes, como castanha e amendoim. Em relação aos exercícios, não há contra-indicação.
07.07.2010 às 08:39
Janaina, a doença diverticular pode ser fonte de grande sangramento intestinal. Quanto ao sangue presente atual, os médicos definirão se são resquicíos de um sangramento já controlado ou se é uma hemorragia vingente.
12.07.2010 às 16:52
Boa Tarde.
Tenho 31 anos e tive em menos de três meses DUAS Diverticulites, uma tratada com internação e outra em casa. Só que elas foram diagnosticadas por Tomografia. Agora passados 1 mes da 2º crise fiz a COLONOSCOPIA e o resultado ou AUSENCIA DE DIVERTÍCULOS mas com presença de 1 Pólipo subpediculado de 14mm c/ superficie vermelha e lobulada no Sigmóide Distal. + Colite Erosiva Moderada.
Será que tive mesmo diverticulite mesmo agora sem divertículos?
Será que esse Pólipo Grande era a causa das Dores?
A Médica quer fazer a Cirurgia Eletiva de Retirada do Sigmoide devido eu ser mto novo e poder ter novas crises?
E tenho que decidir?
Poderia me dar uma orientação? Uma segunda Opinião?
Atenciosamente
Flavio Andrade
12.07.2010 às 21:53
Olá, Dr. fernando…
Meu nome é Renata, tenho 31 anos de idade e ando um pouco preocupada. há uns 10 anos atras tive problemas com bulimia, tomava muitos laxantes. Hj meu intestino continua preso, mas não faço loucuras como antes. De alguns dias pra cá, venho sentindo dores do lado esquerdo na parte inferior do abdome, sinto um certo inchaço nessa região, muito pouco, mass sinto. Estou preocupada , pois muitas pessoas já me disseram que eu poderia adquirir cancer no intestino por causa dos meus anigos habitos com laxantes. Pesquisei na internet e vi muita semelhança com os sintomas da diverticulite. Não sei se devo ficar mais calma ou não. Ainda não procurei um medico por medo do que ele possa me falar, sei que é errado pensar dessa forma, mas sinto muito medo, pois eu posso ter causado algo grave em mim por imprudencia qdo mais jovem. Tem alguma semelhança entre diverticulite e cancer? Agradeço desde já. Abraços, Renata
14.07.2010 às 10:14
Flavio, como a colonoscopia mostrou apenas a presença de inflamação colite e nenhum divertículo foi descrito, sugiro que a sua indicação de cirurgia seja reavaliada, ainda mais porque você é muito novo para se pensar em crises de diverticulite aguda.
14.07.2010 às 10:21
Renata, você é nova para se preocupar com um quadro de diverticulite e mais ainda para pensar em câncer de intestino. Desta forma, sugiro que você procure um Gastroenterologista para ser avaliada.
17.07.2010 às 23:49
EM 2007 TIVE A PRIMEIRA CRIZ E DE DIVERTICULITE REPETIU MAIS 5 VEZES FIZ ULTRASOM ABEDOMINAL E CONSTATOU A DIVERTICULIUTE, TRATATMENTO 7 DIAS NO HOSPITAL TOMANDO OS ANTIBIOTICO NA VEIA E 10 DIAS EM COMPRIMIDO,MELHOREI NÃO SINTO NADA,O DIVERTICULO NÃO ABSTRUI MAS O MEDICO DISSE QUE E BOM FAZER A CIRURGIA PORQEU EU ESTOU NOVO ,PORQUE A CRISE PODE ATACAR MAIS TARDE E AI FICA MAIS COMPLICADA, EU TE PERGUNTO PRECISO MESMO FAZER A CIRURGIA,OU DA PARA MIN CONTROLAR ESSA DOENÇA.
20.07.2010 às 09:15
Clayton, há uma recomendação para que paciente muito jovens ou aqueles que já apresentaram muitas crises de diverticulite aguda sejam tratados cirurgicamente, evitando-se e prevenindo-se o surgimento de novas crises.
20.07.2010 às 18:01
Boa tarde Dr. tenho tido ao longo de 10 anos várias crises de diverticulose, mas sempre crises sem dores e sem sangramento, percedo ao apalpar a barriga do lado esquerdo, assim que sinto a dor imediatamente começo a tomar o antinflamatório Nisulide disperivel, tomo por 04 dias e a dor some normalmente. Lendo no site observei que todos falam que durante a crise tomam antibioticos. Portanto quando eu tiver outra crise devo tomar o Nisulide mais um antibiotico por ex. cipro. Por favor é muito importante pra mim saber se o Nisulide é o caminho certo no inicio da crise? obs: se existe um medicamento mais seguro que esse por gentiliza informe pra mim.
Ficarei muito grato, e fiquei feliz por ter achado seu site é muito gratificante ter uma pessoa como o sr. que de atenção a aqueles que o procuram. abraço julio - São José do Rio Preto-SP
21.07.2010 às 09:16
Julio José, o quadro de diverticulite aguda se caracteriza por uma inflamação e infecção do divertículo intestinal, e o uso de antibióticos é necessário. Como você apresenta melhora sem o uso deste tipo de medicação, provavelmente não chegue a apresentar tal infecção. Desta forma, recomendo que seja avaliado por um Cirurgião do Aparelho Digestivo ou Proctologista em sua próxima crise.
21.07.2010 às 15:29
concordo com sua opinião, pois sempre que tive crise foram todas sem gravidade, irei sim marcar uma consulta com um cirurgião. agradeço sua atenção desejando muita saúde para o sr e sua familia e que Deus ilumine seu caminho sempre.
abraço julio.
23.07.2010 às 10:51
bom dia Dr. Fernando, gostaria de saber se o antinflamatório CELEBRA, está indicado para inflação dos diverticulos? costumo tomar para inflamações articulares e é um espetáculo.ser for indicado também para dirverticulose na próxima crise poderei usa-lo.
grato pela atenção.
durval
23.07.2010 às 11:25
Durval, por razões éticas não posso prescreve ou indicar qualquer medicamento através deste espaço. Por isso, recomendo que você procure a ajuda de um Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo para estas orientações.
27.07.2010 às 15:16
Boa tarde Dr Fernando
Dia 24 de madrugada tive uma dor muito forte no estômago, o que depois de umas 4 horas me deu uma diarréia forte. Depois de duas veses ter evacuado fezes líquida comecei a evacuar sangue.Passei muito mal até desmaiei, e logo depois me deu uma tremedeira de frio que me deixou com o corpo todo dolorido depois de tantas contrações. Fui no banheiro o dia todo (cerca de 8 veses)e semppre saiu muito sangue, cerca de um dedo no copo descartável. O sangue não saiu com feses, foi somente sangue. Ontem dia 26 não consegui ir mais ao banheiro, fui uma ves mas fiquei com medo de forçar e saiu uma bola do tamanho de uma bolinha de gude só de sangue aparentemente coagulado. Depois disso não consigo ir no banheiro evacuar.
Fui no hospital da região em que moro e fizeram uma tomografia e exame de sangue que não acusaram nada. A médica disse que poderia ser emorróidas, porem que achava estranho pois não deveria estar sangrando tanto (ela fez exame de toque e saiu com a luva toda ensanguentada). Outra coisa me assusta, meu pai teve cancer de intestino com 57 anos (hoje esta com 62) e usa colostomia.
Gostaria de uma opinião, pois estou tentando marcar um exame de colonoscopia para poder saber o que esta acontecendo.
Agradeço a atenção.
27.07.2010 às 15:22
Fran, como você apresentou sangramento com coágulos e não acompanhado de evacuação de fezes, é provável que você esteja apresentando algum problema intestinal, e não anal, como as hemorróidas. Por isso, procure realizar a colonoscopia assim que possível, para que um tratamento adequado seja iniciado.
05.08.2010 às 21:30
Olá Dr.Fernando
Quero parabenizá-lo pelo blog esclarecedor,sucinto e ético.Ajudou-me muito.Está no meus favoritos a partir de agora.
josé farmacêutico.
06.08.2010 às 15:52
Boa tarde,Dr Fernando
Meu filho, tem 31 anos e já sofre com crises de diverticulite
A última a mais ou menos 30 dias
Gostaria de saber se neste caso,ele estaria liberado para comer comida japonesa, com todos os seus temperos,saquês, etc
Pergunto porque li alguns artigos que falam sobre as consequencias do excesso de shoyo, e a grande incidencia de cancer de estomago e intestino.
Isso é real?
E com relação à meu filho,ele me disse que o médico o liberou para qualquer tipo de alimentação.E tem ido com muita frequencia a restaurantes japoneses
agradeço sua atenção
06.08.2010 às 15:55
Arlete Nogueira, a presença de divertículos no intestino não tem relação com o câncer de intestino ou de estômago. Quanto à dieta para quem apresenta divertículos, ela deve ser restrita a grãos mais sólidos e rica em fibras, além de boa hidratação. Quanto à comida japonesa, não vejo contra-indicação para este hábito alimentar.
06.08.2010 às 16:10
José Ribeiro, agradeço o seu interesse pelo blog e espero que ele também seja interessante para todos assim como foi para você. Um abraço.
17.08.2010 às 23:08
Dr. Fernando Valério, gostaria de parabenizá-lo pelo importante trabalho, no sentido de orientar pessoas portadoras de doenças ligadas ao intestino.
Faço uma pergunta e aguardo sua resposta:
Já tive sangramento por duas vezes, a primeira no ano de 2000 e a segunda no ano de 2002. Fiz uma colonoscopia, e o laudo foi de Doença Diverticular Pancolônica.De lá para cá não tive mais nenhum sangramento. Será que já tempo de procurar um Coloproctologista, para faze nova avaliação.
Aguardo a sua resposta.
Recife, 17 de agosto de 2010.
17.08.2010 às 23:11
Marcos Antonio, caso você tenha mais de 50 anos (ou 40 anos com história familiar de câncer de intestino), é importante que você tenha acompanhamento com colonoscopia como forma de prevenção de câncer de intestino grosso e reto. Em relação à doença diverticular, não há a necessidade de se repetir o exame endoscópico.
18.08.2010 às 01:04
Dr, parabéns pelo seu blog e pela sua dedicação.
Será que o senhor poderia me tirar uma dúvida? Eu tomo glifage XR e noto que nas minhas fezes tem saido uma capsula parecida a do comprimido só que mais inchada. Pode acontecer isso mesmo? É normal? Se deve a que?
Obrigada!
18.08.2010 às 11:47
Eduarda, você pode não estar absorvendo o comprimido de forma adequada, e por isso está eliminando o mesmo.
27.08.2010 às 11:00
Prezado Dr. Fernando,
Meu marido tem 31 anos e já teve duas crises de diverticulite, no período de 4 meses, o médico dele disse que caso ele tenha novas crises, uma terceira ou quarta, sujere a cirurgia eletiva, gostaria de saber se a cirurgia de diverticulite a pessoa precisa usar aquela bolsa, o caso dele parece mais simples que tantos outros que li aqui, ele só tem dores, não tem febre, nem nauseas, vomitos, diarreia, sangramento, nada… estamos com medo da cirurgia, apesar de sabermos que talvez seja a melhor saida para evitar uma cirurgia de emergência, o Sr. poderia me esclarecer melhor como é a cirurgia para o caso dele.
Obrigada
Andréa
29.08.2010 às 18:18
Andréa, apesar de possível, não é comum pessoas tão jovens apresentarem crises de diverticulite aguda. Quanto à cirurgia, se necessária, nem sempre é preciso que o paciente fique com uma colostomia temporária. Esta necessidade pode variar em decorrência do processo inflamatório e infeccioso no intestino acometido no momento da cirurgia.
31.08.2010 às 12:22
Prezado Dr. Fernando,
Mas existe alguma coisa a ser feita para evitar uma cirurgia???
Pois o médico dele disse que numa nova crise (terceira), seria o caso de se pensar em uma cirurgia eletiva.
E em caso de cirurgia, existe a possibilidade de ser feita através de vídeo?
Obrigada
Abraço
Andréa
31.08.2010 às 22:15
Andréa, casos de crise de diverticulite em repetição, a cirurgia realmente pode ter indicação eletiva. Quanto à técnica, caso o cirurgião tenha treinamento para isto, ela pode ser realizada por técnica vídeolaparoscópica.
01.09.2010 às 14:46
Prezado Dr. Fernando,
Muito obrigada pelas informações.
Abraço
Andréa
02.09.2010 às 10:42
Bom dia Dr.
Minha mãe teve em menos de 2 meses duas crises de diverticulose e os médicos informaram que é apenas sintomático que não havia inflamação nem feruração. Sempre tivemos uma dieta bem balanceda rica em legumes e verduras, mas mesmo assim ela tem crises, procurei em alguns sites, mas cada um fala uma coisa. Gostaria de saber quais alimentos se deve evitar e o que ela pode comer sem se preocupar.
Abraço
Rafa
02.09.2010 às 15:34
Rafa, em casos de doença diverticular ou diverticulose é necessário que se evitem os grãos mais duros e sementes. Também é interessante manter uma dieta com fibras e boa hidratação, fazendo com que as fezes fiquem mais pastosas.