Constipação Intestinal: sintomas e tratamento
Postado em 30.06.2009 - 09:42
A constipação intestinal é a queixa digestiva mais comum na população geral, acometendo 15% das pessoas, sendo mais frequente nas mulheres, maiores que 60 anos e em sedentários. As principais causas da constipação crônica são alterações primárias do intestino (desordens motoras, quadros obstrutivos, Síndrome do Intestino Irritável, megacólon), alterações metabólicas (diabetes, hipotireoidismo, hipercalcemia), neurológicas (esclerose múltipla, lesões medulares, Parkinson) e decorrentes do uso de medicações. Os critérios para se definir a constipação intestinal são o esforço para se evacuar, fezes ressecadas e em pequena quantidade, sensação de evacuação incompleta, percepção de obstrução à passagem das fezes pelo ânus e reto, necessidade de manobras manuais para se realizar a evacuação (toque digital, por exemplo), e menos de três evacuações semanais. A necessidade de uso de laxantes para que ocorra a evacuação também caracteriza a constipação intestinal.
A avaliação inicial dos pacientes com constipação intestinal inclui a história clínica cuidadosa e o exame físico. Uma parte importante da história clínica inclui a definição da natureza e duração do quadro de constipação, assim como se pesquisar causas secundárias, como o uso de medicamentos, tumores (em casos de sangramento e dor abdominal) ou distúrbios metabólicos e neurológicos. Os quadros recentes e persistentes de “prisão de ventre”, sem uma causa definida, devem ser pesquisados, para que se excluam alterações estruturais do intestino e doenças orgânicas, principalmente em idosos com anemia ou sangramento gastrointestinal oculto. O exame físico é em geral pouco elucidativo, mas pode ser útil em casos de doenças anais (hemorróidas e fissuras anais) que levam à retenção das fezes devido ao quadro doloroso local, na avaliação de alterações de força e contração da musculatura anal, e na procura por massas tumorais em reto e canal anal.
Quanto aos exames, o trânsito cólico é mais usado na avaliação dos pacientes com queixa de evacuação infrequente, e consiste em exame radiográfico que mostra a passagem de pequenos marcadores (argolas radiopacas ingeridas pelo paciente) durante o trânsito intestinal. Este exame é capaz de definir se há algum segmento intestinal em que os marcadores se acumulam ou se o paciente apresenta trânsito normal. Outro exame interessante é a defecografia, que representa a evacuação de contraste (bário) com consistência semelhante a das fezes, e que é monitorada por imagem radiológica em tempo real, mostrando assim o funcionamento intestinal e anorretal no momento da evacuação. Nos casos em que se percebe uma alteração da musculatura anal no momento da defecação, a manometria anorretal, que é um exame capaz de mostrar o trabalho da musculatura anorretal durante a evacuação, também pode ser usada. Exames de sangue (cálcio e testes funcionais da tireóide) e endoscopias (colonoscopia) não devem ser solicitados de forma rotineira, e sim em casos em que há sangramento, anemia, perda de peso, história familiar de câncer de intestino grosso e doença inflamatória intestinal e em casos de constipação aguda em idosos.
O tratamento se inicia com a determinação da causa da constipação intestinal. Causas secundárias devem ser avaliadas, como as doenças sistêmicas e uso de medicamentos, e tratadas especificamente. Assim que as causas secundárias são afastadas, a constipação deve ser associada com o trânsito cólico normal ou lento, e verificar se há alguma alteração de sinergia da musculatura anal durante a defecação. Os pacientes como constipação crônica devido ao trânsito lento devem ser tratados com alteração do estilo de vida, dieta e medicamentos. Os casos mais severos podem necessitar de cirurgia. Nos casos com alteração da musculatura anorretal, o tratamento envolve a realização de biofeedback, exercícios que relaxem a musculatura e alguns supositórios.
As alterações de estilo de vida incluem a realização de exercícios físicos e a tentativa de se diminuir o uso de laxantes, além de se estimular a evacuação após as refeições, principalmente pela manhã, quando o intestino grosso apresenta alta atividade motora. A dieta se relaciona com o aumento da ingestão de fibras e de líquidos, e é a abordagem mais fisiológica para o tratamento da constipação. Quanto às fibras, os cereais são as fibras mais eficientes e laxativas. Em alguns casos, utilizam-se formadores de bolo fecal em associação com a dieta rica em fibras, como o psyllium, a metilcelulose e a policarbofila de cálcio, que tem um efeito laxativo através da absorção de água e aumento do bolo fecal, sendo eficazes no aumento da frequência evacuatória e em tornar as fezes mais pastosas com mínimo risco de efeitos colaterais. Nos casos em que os hábitos de dieta e estilo de vida não são eficazes, há a necessidade do uso de laxativos, que têm risco pequeno, desde que não sejam usados de forma abusiva, e sempre prescritos por médicos após avaliação criteriosa do quadro.
Quanto à cirurgia, ela só deve ser indicada em casos extremos de constipação, quando o paciente já não responde a qualquer medicação, apresenta impactação das fezes e quando há inércia do trânsito cólico. Nos casos bem indicados, a maioria dos pacientes operados apresentam bons resultados, com aumento da qualidade de vida em 90% dos casos.
13.09.2009 às 23:17
Olá Dr Fernando, meu nome é Renato tenho 17 anos. no dia 7 de Agosto eu comecei derrepente, a noite com uma leve dor no lado direito do umbigo. Fiquei com medo pois penssei ser apendicite, quando me deitei a dor ficou mais intença mais consegui dormir.No dia seguinte fui ao médico e ela me falou que não era apendicite pois não tinha febre e a dor ja estava bem melhor e quando ela apalpou não doia. Me receitou um exame de fesses, e muita fibras e muita verdura e legumes. O problem é que sou meio hipocondríaco e ficava com medo de comer , então perdi muito peso. Depois fiquei desconfiado de ser verme mais o exame negou não deu nada. Só me recordando sou ressecado e estava tendo uma má alimentação. Voutei a comer normalmente mais tenho medo, e por isso como pouco estou comendo muitas fibras (Linhaça granola na comida) mais sinto umas leves dores que passam Instantaneamente, não sei se é coisa da minha cabeça mais sinto elas consegui regular meu intestino vou ao banheiro todos os dias. O que pode ser por favor me ajude parei até de fazer natação com medo de passar mal desde já te agradeço obrigado!!
14.09.2009 às 12:36
Caro Renato, como você apresenta um quadro de dor abdominal, presença de gases intestinais e alteração do hábito intestinal, você pode estar apresentando um quadro de Síndrome do Intestino Irritável ou até mesmo uma simples constipação crônica. De qualquer forma, este diagnóstico deve ser firmado por um médico em uma consulta formal. Por isso, procure um Proctologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo da sua confiança.
15.09.2009 às 20:30
Dr Fernado obrigado,e Parabéns pelo seu trabalho, vi alguns videos no youtube. Obrigadão valeu!!!!!
22.09.2009 às 18:22
Dr. Fernando, boa tarde!
Há muitos anos sofro de constipação intestinal. Comecei a usar farinha de linhaça dourada e melhorou bastante. Mas percebo que vivo em “fases” boas e “fases” ruins com o meu intestino. Agora, por ex, estou completamente ressecada, com dores no baixo ventre e um pouco de dores nas pernas.
O que o dr. me aconselharia?
Muito obrigada!
22.09.2009 às 18:30
Cara Viviani, saiba que o quadro de constipação é muito comum, principalmente em mulheres. De forma geral, há uma boa resposta à dieta rica em fibras, mas pode ocorrer eventualmente a necessidade do uso de algum medicamento laxativo. Desta forma, discuta com o seu médico qual a medicação mais adequada para você.
23.09.2009 às 16:45
meu irmão esta c/um tumor no intestino e precisa fazer uma colonoscopia mas ele esta com contipaçaõ há duas semanas e vomitando,c/ nauseas tambem;em casa foi feito um fleetenema.no outro dia comeu activia.mamão.2 comprimidos de 46,suco de laranja mas nada até agora.seu abdomen esta muito distendido;o que devo fazer p/ajuda-lo,pois estou c/ o encaminhamento p/o hospital Mario kroeff pois sem a colonoscopia e lãmina naõ terei como interna-lo.
23.09.2009 às 22:40
Cara Livia, primeiramente me solidarizo com a doença do seu irmão. Em relação às suas dúvidas, saiba que ele deverá fazer o exame o quanto antes, com preparo intestinal através de fleet ou lavagem intestinal, já que vem apresentando sintomas que indicam possível obstrução intestinal. Por enquanto ele deve manter uma dieta leve.
27.09.2009 às 20:17
Dr. Fernando, tenho uma filha de um ano e três meses,ela tem muita dificuldade para defecar,suas feses são muito grossas e endurecidas. Já a levei em vários pediatras e sempre ouço os mesmos diagnósticos:ela tem q/ ingerir mais fibras e líqudos.Ela já não quer mais comer algumas frutas nem tomar sucos ricos em fibras(abusou de tanto a gente insistir). A última pediátra afimou que ela ñ tem problemas intestineis, apenas o ressecamento e passou PENTALAQUE, mas ñ melhorou, oproblema continua.O que devo fazer? Estou ficando desesperada,pois minha filinha chora muito quando vai defecar, já tem medo, acho até que ela prende quando vem a vontade de fazer. Por favor me ajude.
28.09.2009 às 09:49
Cara Paula, obviamente o tratamento mais recomendado para crianças com constipação é a ingestão de fibras e boa hidratação. Nos casos mais resistentes, alguns óleos podem ser prescritos. No entanto, como a sua filha reclama de dor, sugiro que ela passe por uma avaliação para verificar se não há um corte na região anal, o que caracterizaria uma fissura anal. Saiba que as crianças retardam a evacuação quando tem a fissura devido ao medo da dor.
28.09.2009 às 12:34
Dr. Fernando,
Meu pai tem 79 anos e sempre teve entestino prêso e sempre tomou lactopurga, mas não está tomando. A prostata dele está crescida mas o medico não aconselhou a cirurgia( a um ano atrás)e agora ele reclama que ele tem vontade de evacuar por várias vezes a noite e durante o dia também, ele vai fazer xixi e acaba evacuano tambem meio que descontrolado(não é diarreia ,sai os pouquinhos, por varias vezes) , ele toma o doxazosina 2 mg-1cap. por dia, eu não sei se levo ele no médico da prostata em BH ou no medico que faz colonoscopia aqui na minha cidade que é interior de minas
ele é ipocondríaco também… oque devo fazer?
Grata,
Vanuza.
28.09.2009 às 18:01
Vanuza, como o seu Pai vem apresentando um quadro de alteração do hábito intestinal, é prudente que ele seja avaliado por equipe multidisciplinar. Em relação ao quadro intestinal, sugiro que ele procure um Proctologista, que possivelmente indicará uma colonoscopia. Quanto à prostata, seria conveniente uma reavaliação com o Urologista.
30.09.2009 às 00:14
Prezado Dr.Fernando
Tenho um sobrinho que fez uma cirurgia de mega colo congenito aos 4 meses de vida. Hoje ele tem dificuldades para evacuar com sintomas de constipação, alguns dizem que é problema psicologico outros dizem que problema na cirurgia. E necessario algum exame para avaliar o intestino, qual
Desde já agradeço
30.09.2009 às 02:56
Boa noite Dr,
há dois meses tive uma filha desde entao tenho dificuldades para evacuar,vou ao banheiro todos os dias mais as fezes sao duras e volumosas,estava com dores imensuraveis para evacuar entao ha um mes procurei o proctologista ele constatou fissura anal disse para fazer o tratamento com pomada isossorbida 2% e banhos de assento mais nao resolveu melhorou mas nao resolveu, estou passando a pomada tres vezes ao dia só os banhos de assento q nao estou fazendo por falta de tempo por ter uma nenem recem nascida. Faz um mes q iniciei o tratamento estou tomando lactitol 667mg mais nao adianta, não apresento plicoma, fui ao medico novamente pedindo pelo amor de Deus a cirurgia mas ele disse q por estar amamentando nao seria recomendavel pelo fato da sedação e a anestesia local disse q era pra eu esperar mais 4 meses preciso de uma segunda opiniao pois no retorno o medico nao examinou minha fissura para ver se tinha melhorado e tbm nao me informou se minha fissura é cronica ou aguda. Preciso de um tratamento mais eficiente pois de tanta dor esta afetando minha vida social meu humor e principalmente nao me deixa cuidar da minha filha como gostaria. Sou de campinas e faço tratamento na clinica Reis Neto especializada em proctologia. Posso realizar a cirurgia mesmo amamentando?? Isso ira atrapalhar?? a Recuperaçao é rapida??
muito obrigada
30.09.2009 às 16:58
Cara Regina, os casos de megacólon congênito podem evoluir com quadro de constipação, mesmo após a cirurgia. Desta forma, saiba que alguns exames funcionais possam ser realizados, mas deverão ser solicitados pelo médico que acompanha o seu sobrinho.
30.09.2009 às 17:04
Cara Abata, saiba que os quadros de fissura anal são muito dolorosos, e que prejudicam enormemente a qualidade de vida dos portadores da doença, e nos impedem até mesmo de curtir momentos especiais da vida, como a chegada de um bebê. Desta forma, em minhas pacientes, mesmo em amamentação, a cirurgia é indicada quando pomadas que relaxem a musculatura (como a que você usou) não podem ser usadas ou não têm boa resposta. Sendo assim, no dia da cirurgia, a paciente fica impossibilitada de amamentar devido à medicação anestésica. No entanto, no dia seguinte a amamentação fica liberada.
01.10.2009 às 02:42
Obrigada pela atenção Doutor. Pensei que a isossorbida fosse uma pomada cicatrizante e não para relaxar a musculatura mas tudo bem.
Muito obrigada novamente.
01.10.2009 às 09:57
Abata, a isossorbida causa um relaxamento da musculatura anal, que permite um fluxo sanguíneo melhor para a região da fissura, aumentando as chances de cicatrização. Além disso, quando o relaxamento é efetivo, diminui o trauma no momento da evacuação.
01.10.2009 às 17:38
Prezado Dr.Fernando
Obrigada pela resposta… Esqueci de comentar que hoje meu sobrinho tem 9 anos, e o ultimo acompanhamento que ele fez foi quando tinha 6 anos e nada de sucesso. SE possível pode-me passar esses exames. Sei que precoce fazer essa pergunta, mas vou me arriscar. Meu sobrinho pode recuperar desse quadro de constipação?
Muito Obrigada!!.
Att.
Regina
02.10.2009 às 09:39
Cara Regina, por razões éticas não posso solicitar exames para pacientes que nunca atendi pessoalmente. Estes exanes devem ser solicitados pelo médico que acompanha o seu sobrinho. Além disso, não sou especialista em pacientes pediátricos. Quanto à constipação, é muito difícil afirmar isto sem conhecer todo o histórico médico do seu sobrinho, e por não ter realizado a cirurgia para o tratamento do megacólon.
09.10.2009 às 19:56
BOA NOITE!!!
EU QDO ERA PEQUENA SEMPRE QDO IA O BANHEIRO VINHA AQUELE CATARRO COM ALGUMAS VERMES PEQUENAS, SEMPE TIVE ESSE CATARRO, E VEZ EM QDO PENSO QUE SOLTAR UM GAS , VEM AQUELE CATARRO Ñ BRANCO MISTURADO CM POUCO D VEZES SOMENTE ISSO, FICO PREOUCUPADA, POIS TENHO 33 ANOS E MINHA MÃE FALECEU COM TUMOR NO COLON, ELA TIA 50 ANOS, POIS QUERIA SABER SE ISSO E ALGUM PROBLEMA, POIS NUNCA TIVE PRISÃO DE ENTRE, MAS ESSA SEMANA SENTIR QUE QUANDO FUI AO BANHEIRO SAI UM POUCO DURA E FIQUEI PREOUCUPADA, PQ QUANDO ESTAVA FAZENDO PAROU EÑ QUERIA SAI PQ ESTAVA UM POUCO DURO, ENTÃO TIVE DE FAZER MUITA FORÇA PARA SAIR E ISSO NUNCA ACONTECEU, POIS Dr QUERIA SABER O QUE DVO FAZER?
FICO MUITO GRATA
OBRIGADA!!!
10.10.2009 às 09:20
Andréa, como a sua Mãe apresentou câncer de cólon muito nova (50 anos), obviamente você deverá ter alguns cuidados especiais. Em geral, em casos como o da sua Família, os filhos devem realizar a prevenção através da colonoscopia aos 40 anos ou 15 anos antes da idade mais jovem de quem apresentou um tumor. Desta forma, você deveria realizar a colonoscopia aos 35 anos.
Quanto ao seu caso atual, ele pode representar apenas um quadro de constipação, que pode ser decorrente de alteração da dieta. De qualquer forma, procure um Proctologista e avalie esta situação com este especialista.
12.10.2009 às 21:35
muito obrigada dr pela sua resposta…
15.10.2009 às 21:09
Dr:tenho mau halito um remedio
16.10.2009 às 15:06
Valmir, mau hálito é uma alteração que prejudica relacionamentos pessoais, profissionais e diminui a auto-estima, e por isso deve ser tratado e identificada uma causa. Por isso, comece fazendo uma avaliação bucal com o seu dentista.
19.10.2009 às 16:22
DR.Fernando Valério, meu filho tem dois aninhos e tem costipação intestinal sempre,principalmente quando faz uso de madicamentos, uma vez que, o mesmo tem rinite alergica e sempre está usando remédio de alergia, estou desesperada as vezes ele fica até dez dias sem evacuar e sofre muito com isso, frutas, sucos tudo que contém fibra ele já nao aguenta mais nem olhar estou tentando agora com supositórios isso pode causar-lhe algum problema o que o senhor mim recomendaria.
20.10.2009 às 10:25
Enilda, o uso de supositórios não trazem problemas em geral. De qualquer forma, você deverá manter a dieta rica em fibras e boa hidratação. Também procure oferecer alimentos laxativos, principalmente as frutas, que são bem aceitas pelas crianças.
21.10.2009 às 15:35
Olá Dr. fernando, tem 2 meses que estou fazendo dieta, e tomando medicação, fiz várias ultra-sons e 2 endoscopia 1 tomografia e 1 colonoscopia, exame de fezes deu cisto endolimax nana, e sangue oculto nas fezes deu positivo, na colo foi diagnosticado: colite cronica inespecifica c/ biopsia, porem continuo sentindo dor a barriga incha muito, só como sopa e legumes e carne branca,tomei sulfassalazina por 30 dias não tive nenhum resultado,porem apresentou uma melhora com duspatalin e diecetel, mas qdo faço qualquer esforço sinto muita dor no abdome,se comer qualquer comida que não seja liquido estufa a barriga,e não estou conseguindo dormir direito, esses remédios causa alguma alteração? gastro disse que tenho que tomar esses remedios por 6 meses é necessários tomar tanto tempo?
Grata!
Maria josé
22.10.2009 às 08:17
Maria José, como você apresentou melhora com os medicamentos citados, é importante que você use por um período, que em geral varia de 1 a 3 meses. No entanto, o seu médico deve considerar importante utilizá-los por um período mais longo para que você uma sedimentação do tratamento ou porque ele considerou o quadro intenso.
Quanto aos sintomas descritos, acredito que elas sejam decorrentes do próprio quadro intestinal, e não das medicações prescritas.
26.10.2009 às 00:47
olá Dr . Fernando tenho 27 anos , sou casda e tenho dois filhos desde os 13 tenho contipação intestinal , já tomei diversos tipos de medicação laxativa , realizei exame de sangue oculto nas fezes que deu positivo nas três amostras , colonoscopia que graças a Deus deu sem alterações e fiz dietas com fibras alimentares e cortando parte das massas , contudo nada resolveu meu problema . atualmente passo de 10 a 15 dias constipada e faço uso de laxantes e realizo atividade aeróbica . e ainda percebo que as fezes no vaso deixadas são escuras e a água fica escura também , penso ser sangue .me preocupo e fico vamos dizer ” sem fé de ficar boa , passo a ser acostumada com a situação “
26.10.2009 às 09:29
Silvia Maria, a cor mais escura das fezes pode ser decorrente apenas da ação bacteriana (flora intestinal) sobre as fezes, e não necessariamente representa sangramento. Quanto ao seu caso, você deve realizar exames funcionais que mostrem a você a razão da sua constipação intestinal. De qualquer forma saiba que alguns pacientes devem realizar uso de laxativos para um funcionamento intestinal mais próximo do adequado, já que mesmo com a dieta rica em fibras e exercícios físicos, não apresentam boa resposta.
28.10.2009 às 18:36
Boa tarde Dr. Fernando. venho sentido dores a uns 3 meses nas verilhas e um pouco nos testiculos, quando faço esfoço fisico (Jogo de Bola) já fiz esame de ultrasom abdominal total e foi descartado ernia e apendicete e rins, mas continuo sentido dores (só quando faço esfoço)obs, tenho usado supositório de clicerina varias vezes para evacuar, 3 vezes por semana, será o que isso estar ocasionando essas dores?
29.10.2009 às 09:11
Diogo, não acredito que as suas dores em região inguinal possam ser causadas pelo uso de supositório de glicerina. Saiba que existe uma alteração dolorosa na virilha chamada Hérnia do Esporte, que acomete principalmente os atletas de esportes com maior impacto, como o futebol. Desta forma, sugiro que você leia o artigo publicado por mim no seguinte link http://www.drfernandovalerio.com.br/blog/2009/10/27/hernia-do-esporte-dor-inguinal-do-atleta-o-que-significa-esta-alteracao/#more-427
29.10.2009 às 10:57
DR>Fernando gostaria de tirar uma duvida se possivel,tenho hernia no umbigo,nao doi,mas parece que minha barriga cada vez esta maior,fgormato de pera.Horrivel,pode ser desta hernia.Atenciosamente,Sonia
29.10.2009 às 14:36
Sonia, a hérnia umbilical é um abaulamento limitado a cicatriz umbilical, e não explica o aumento global do abdome. Desta forma, a hérnia umbilical não deve ser a responsável pelo sintoma descrito por você.
31.10.2009 às 00:00
Prezado Dr. Fernando, tenho DRGE e hernia de iatho por deslizamento gostaria que o sr. pudesse tirar algumas dúvidas
1-) a prisão de ventre que tenho esta relacionado com a hernia de hiato pelo enfraquecimento do diafragma o que devo fazer comer fibras ?
2-) Meu Pai faleceu a pouco tempo , em junho deste ano 2009 desde então estou sofrendo destes problemas do esofago DRGE e hérnia de hiato e Ansiedade o medico me passou medicamento para um mes e melhorei bem porem comecei a comer novamente pensado que poderia comer de tudo ai voltou novamente como sou leigo sobre isso comecei a engordar ate quanto tempo tenho que tomar estes medicamentos ou vou ter que tomar para sempre !!
3-) a ANSIEDADE tem me prejudicado muito com o problema de DRGE o estufamento do estomago se deve ao DRGE ou pela ansiedade
31.10.2009 às 08:32
Flavio, saiba primeiramente que o seu caso de hérnia de hiato não tem relação com o quadro de constipação intestinal, e que obviamente este problema intestinal apresentará melhora com o uso de dieta rica em fibras. Em relação ao quadro de estufamento do seu estômago, ele pode realmente ser decorrente de ansiedade, já que 60% dos casos de dispepsia são funcionais, ou seja, relacionados à dieta e ao comportamento emocional.
31.10.2009 às 18:43
Dr. valerio, tenho 32 anos e sempre tive dificuldade de ir aos pes faz uns 2 meses venho tendodores abdominais fortes ja fiz endoscopia, colunoscopia e um raio x contrastado e nao apareceu nada esta tudo perfeito como tinha sangramento resolvi ir en um protologista que constatou que tenho hemorroidas, o problema eh que estou indo morar no exterior e soh deu tempo de fazer uma ligadura em seu consultorio resolvendo 1/4 das hemorroidas sempre tive uma dieta pobre em fibras mas ja faz uns 10 meses comecei mudar minha dieta com bastante fibras bastante salada e o nao tenho mais o intestino preso o problema eh que quando vo ao banho sai sangue junto das fezes que eh por causa das hemorroidas mas minha alimentacao esta rica em fibra queria saber se pode ser por causa da bebida alcool e se as dores fortes abdominais que tenho dapois de ir no banheiro sao normais muito obrigado desde ja !!!!
02.11.2009 às 10:07
Jean, como você ainda não concluiu o seu tratamento ambulatorial para a resolução das hemorróidas, ainda poderá apresentar sangramento, apesar de uma diera adequada. Obviamente, o uso de álcool pode estar associado ao sangramento anal. Quanto às dores abdominais, elas devem ser reavaliadas, visto que não são normais desconfortos abdominais após as evacuações.
04.11.2009 às 15:21
Em primeiro lugar boa tarde Dr. Fernando,quero lhe agradecer pela sua simpatia e pelas respostas as duvidas que temos.Gostaria de perguntar o seguint:o que e´ retenção de liquido,há uns dez anos mais ou menos operei minhas mãos,uma de cada vez pois tinha a sindrome do tunel do carpo.Hoje estou c/44anos,trabalho,sou tecnica de enfermagem,minhas mãos incham todos os dias,já fiz varios exames ate´reumatismo,artrose,artrite e outros e naõ constaram nada,o que devo fazer,pois fico até c/vergonha pois minhas maõs ficam horriveis.O que sera isso:Sem mais agradeço pela sua atenção.
04.11.2009 às 23:23
boa noite doutor meu filho tem mega colo congenito e ele nao e de comer muito ele tem 1 ano e 6 mese e so toma 100grama de leite de soja ele tem muito gases e so anda doentinho ja teve este ano duas veses pernamonia ate agora nao conseguir a operaçao pra ele gostaria de saber se tem idade para faser esta cirugia faso lavagem em dois em dois dia com minilax mais acho que isso judia muito dele gostaria de saber que lugar do corpo dele que os medico fasem esta cirugia muito obrigada
05.11.2009 às 08:26
Livia, primeiramente agradeço as suas palavras gentis. Em relação às suas dúvidas, como não fazem parte da minha especialidade médica terei poucas chances de ajudá-la de forma mais efetiva. De qualquer forma, sugiro que você procure um cirurgião vascular para reavaliar o seu caso.
05.11.2009 às 08:39
Neide, o megacólon congênito é uma alteração neural da musculatura do intestino, e que evolui com consequente constipação intestinal. Desta forma, quando a cirurgia é realizada ela é feita através de uma incisão abdominal e a parte do intestino comprometida é retirada.
05.11.2009 às 14:24
Boa Tarde Dr. Fernando! Por favor me de uma luz….ja fazem meses que venho com uma dor do lado direito do umbigo, no inicio fiquei preocupada achando que poderia ser apendicite, fiz o exame de ultrasom, mas não constatou nada, continuei com as dores que estão ficando fortes e pedi pra fazer um exame de fezes (até isso tive que pedir, pq não apareceu nada no ultrasom, daí ja dizem que não tenho nada), achei que poderia ser vermes, mas também não constataram nada…ja estou ficando preocupada porque a médica diz ser coisa da minha cabeça, mas não estou legal, estou com dores há meses no mesmo local, ñ sou mais a mesma pois ia ao banheiro mto bem, ja estou pensando em tudo até em hérnia, sei lá…é que moro em cidade pequena, e estou achando que os médicos não possuem o conhecimento suficiente…o que pode ser Dr? já não sei mais o que pensar…mto obrigada!
06.11.2009 às 08:37
Fernanda, você pode estar apresentando um quadro funcional em seu trato digestivo, e que se caracteriza por dor abdominal e alteração do hábito intestinal. O quadro mais comum, e que ocorre muito em mulheres jovens se chama Síndrome do Intestino Irritável, e tem como característica não ser causada por algum distúrbio orgânico, e por isso os exames são normais. Caso você se interesse pelo assunto, leia um texto em site sobre esta doença através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm
07.11.2009 às 10:50
olá, meu nome é gislene,,, estou com problemas e preciso fazer uma cirurgia mas o proctologista só vai fazer depois que eu fizer um exame no qual não consigo descobrir onde faz, pois na cidade onde estou tratando DOURADOS-MS não faz e nem na capital CAMPO GRANDE tbm não faz, ja ligamos em cascavel e disseram ki lá tbm não faz. o nome do exame é DEFECOGRAFIA se algué ja fez ou puder me informar eu agradeço. sou de NAVIRAÍ-MS tenho 39 anos e necessito desta cirurgia. meu telefone é (67)34612978. abraço a todos.
07.11.2009 às 19:09
Boa noite Dr. Fernando, estou a escrever pela primeira vez ao sennhor, pois estou muito preocupada com minha neta. ela tem oito anos,quando ela vai ao banheiro nos ficamos assustado , a grossura eo tamanho de seu bolo fecau e de assustar de tao grande, sem contar que ela nao consegue segurar ;pois se suja demais nas calças e devido ao volume ela sofre muito,sem contar que ela nao pode defecar no vaso pois nao tem vaso que ela nao entupa.Dr me desculpe pelos detalhes , mas que medico devo consultar,pois ela sofre muito, fora os comentarios dos coleguinhas na escola.sem mais meus agradecimentos e aguardo uma resposta com brevidade. Um forte abraço. ass- rosemere,Ctba-PR
08.11.2009 às 10:22
Boa Tarde Dr. Fernando! tenho 21 anos e desde mais nova sofro de contipação.passo mais de 5 dias sem defecar.quando consigo ten que ser com a ajuda do dedo,é uma fezes muito dura, escura, e com catarro.e ainda não consigo tudo.faço o uso de linhaça em pó,leite de soja,granola,farelo de trigo, e mesmo assim é muito complicado.
O QUE FAÇO DR? PORFAVOR ME AJUDE.
DESDE JÁ OBRIGADA!.
08.11.2009 às 14:05
Gislene, sabidamente este exame é realizado no Hospital Sírio Libanês em São Paulo. De qualquer forma, acredito que outros hospitais renomados da Cidade também o realize.
08.11.2009 às 14:08
Rosemari, acredito que seja conveniente que a sua neta seja acompanhada por um(a) nutricionista, que oriente a dieta correta para que ela tenha evacuações mais frequentes e com bolo fecal menor. Também é importante que um Cirurgião Pediátrico a avalie para que seja possível observar se há algum distúrbio intestinal responsável pelos sintomas.
08.11.2009 às 14:19
Grasielle, primeiramente você deveria pesquisar as causas da sua constipação tão severa, e observar se há alguma alteração intestinal que necessite de um tratamento específico. Além disso, saiba que algumas pessoas, independentemente da boa dieta, podem necessitar de uso frequente de laxantes.
10.11.2009 às 16:26
OLÁ DR. FERNANDO ! PRIMEIRAMENTE QUERO AGRADECER PELA ATENÇÃO,GOSTARIA DE CONTAR UM POUCO A MINHA HISTÓRIA. COMO EU JA DISSE TENHO 39 ANOS E SOU CASADA A 21. TENHO 2 FILHAS DE PARTOS NORMAIS UMA TEM 20 ANOS E A OUTRA TEM 16. MAS A SEIS ANOS ATRÁS EU TIVE UM FILHO KI NASCEU DE CESÁRIA FOI UMA OPÇÃO NOSSA PARA FAZER A LAKIADURA JUNTAS. MAS DEPOIS DE UNS 2 ANOS MAIS OU MENOS EU COMECEI A SENTIR DORES KI AFETAVA A BEXIGA, ENTÃO PROCUREI PRIMEIRAMENTE O MEU OBSTETRA POIS ERA O ÚNICO COM QUEM TIVE OS FILHOS E FIZ ALGUNS EXAMES NÃO DESCOBRIA NADA,ACABEI PROCURANDO O UROLOGISTA DAKI MESMO E TRATEI ALGUM TEMPO . FIZ EXAME DE UROLOGIA, CISTOSCOPIA E TUMOGRAFIA KI NÃO ACUSARAM NADA, A ÚNICA COISA ERA O ÚTERO ENCIMA DA BEXIGA, ENTÃO RESOLVEMOS FAZER HISTERECTOMIA KI TAMBÉM NÃO RESOLVEU. DE TANTO MINHA BEXIGA CONTRAIR ELA DIMINUIU E AGORA A CAPACIDADE DELA É A METADE DE UMA NORMAL E A CADA 100 ML DE LÍQUIDO KI ENTRA DENTRO DELA ELA COMEÇA A CONTRAIR, O MÉDICO ATÉ KERIA AMPLIAR MAS AKI NÃO TEM RECURSO E DISSE KI NÃO ERA 100% E EU TIVE MEDO. EM NOVEMBRO DO ANO PASSADO FIZ OUTRA URODINAMICA NA CAPITAL E O MEDICO ME DISSE KI NÃO TINHA MAIS REMEDIO PARA ELA POIS EU JA TINHA TOMADO DE TUDO. PARA RESUMIR FUI ENCAMINHADA PARA O NEUROLOGISTA SÓ ME PASSARAM UM CALMANTE VENLAXIM 150 MG, MAS EU PAREI DE TOMAR POIS NÃO KERIA FICAR ME DOPANDO DE REMEDIO E ALÉM DE SER CARO MUDEI PARA O MANIPULADO NÃO SEI SE FOI A REAÇÃO POIS ME ESCURECEU AS VISTAS E EU CAÍ, FOI ENTÃO KI ABANDONEI O REMÉDIO. MAS ENQUANTO EU NUM SENTIA DORES EU IA LEVANDO A VIDA E UM DIA SENTI UMAS DORES NAS COSTAS E FUI FAZER O EXAME DO RIM COM O MEU OBSTETRA E NÃO DEU NADA ENTÃO ELE ME ENCAMINHOU PARA A PSICÓLOGA ONDE EU TIVE ALGUMAS SEÇÕES COM ELA, FOI ENTÃO KI ELA PEDIU KI MEU OBSTETRA ME EXAMINASSE MELHOR POIS EU HAVIA RECLAMADO PRA ELA. FOI ENTÃO KI O MÉDICO VIU QUE EU ESTAVA COM UM ROMPIMENTO NO MÚSCULO E ESTAVA CAUSANDO ÉRNEA NO INTESTINO ONDE ESTÁ O OUTRO PROBLEMA RSRSRSRS TENHO INTESTINO PRESO E UMA UMA GRANDE ÉRNEA NO FINAL DO INTESTINO. FOI ENTÃO KI ELE ME ENCAMINHOU PARA O MESMO MÉDICO KI FEZ A HISTERECTOMIA E DIA 03 DE AGOSTO A TRÊS MESES ATRÁS EU FIZ UMA COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIO E POSTERIOR E NADA DA DOR PASSAR E O MÉDICO SEMPRE OLHANDO A CIRURGIA E DISSE KI NÃO TINHA NADA DE ERRADO RSRSRSRSRS ATÉ QUE DIA 16 PASSADO EU RETORNEI NELE RECLAMANDO, ENTÃO ELE RESOLVEU VER MAIS PROFUNDAMENTE E ME MOSTROU NO VÍDIO ESTOU COM UM ROMPIMENTO NA PELVE DE UNS 5 CM ONDE O INTESTINO DESCEU E PARECE KI ESTÁ COLADO NO ROMPIMENTO TAMBÉM NÃO MUITO MAS DA PRA VER O INTESTINO COM O APARELHO KI ELE COLOCOU E FOI AÍ KI ELE ME DISSE KI NÃO FAZ A CIRURGIA AKI POIS PRECISA DO ACOMPANHAMENTO DE UM PROCTOLOGISTA E AKI NÃO TEM. MAS A UNS 15 DIAS ATRAS EU FUI LAVAR ROUPA E NÃO SEI O QUE ACONTECEU, NA SEXTA AMANHECI COM MUITA DOR NÃO AGUENTAVA FICAR DEITADA, NEM EM PÉ E NEM SENTADA ERA HORRÍVEL, FUI ENTÃO NO PROCTOLOGISTA DE DOURADOS QUE DISSE KI NÃO PODI FAZER A CIRURGIA SE ANTES EU FAZER O EXAME DE DEFECOGRAFIA, E NÃO CONSEGUI POIS QUANDO LIGO AS SECRETÁRIAS FALAM KI NUNCA OUVIRAM FALAR NESTE EXAME E EU SEI QUE EXISTE POIS TEM NA INTERNET, E O SENHOR ME DISSE KI FAZ EM SÃO PAULO MAS EU NUM TENHO NEM COMO IR PRA LÁ AINDA MAIS NAQUELE HOSPITAL ( SEM CONDIÇÕES )E ALÉM DO MAIS O PROCTOLOGISTA ME ENCAMINHOU A UM UROLOGISTA LÁ DA MESMA CIDADE KI TAMBÉM ME PEDIU ALGUNS EXAMES COMO O URODINÃMICA, ULTASSSOM DAS VIAS URINÁRIAS, EXAMES DE URINA. O EXAME URODINÂMICA JA MARQUEI É NA CAPITAL C.GRANDE, OS OUTROS ESTÃO MARCADOS AKI, MAS SÓ RESTOU O EXAME COMPLICADO E ELE ME DISSE KI EU TENHO QUE ME DESLOCAR PARA A CIDADE GRANDE PORQUE ELE QUER O EXAME. DISSE KI NÃO PODI FAZER A CIRURGIA SEM SABER SE TEM ALGUMA OUTRA COISA ENVOLVIDA. O UROLOGISTA FOI ELE QUEM ME ENCAMINHOU TAMBÉM É DE LÁ DOURADOS. HOJE ESTOU MELHOR MAS MEU ESTOMAGO EMBRULHA QUASE NÃO CONSIGO COMER E AXO QUE TOMEI MUITO REMÉDIO PRA DOR, ERA O DIA INTEIRO. TOMAVA 2 VEZES AO DIA BACTRIM, UMA VEZ UM COMPRIMIDO DE FELDENE, E AINDA VÁRIAS VEZES NO DIA TOMAVA NEXALGINA KI RESOLVIA LOGO A DOR MAS O EFEITO TAMBÉM PASSAVA LOGO. NOTEI KI A BEXIGA ESTAVA PRESA ANDEI TOMANDO DIURÉTICO FOI ENTÃO O QUE MELHOROU BEM MINHA DOR,ONTEM E HOOJE NÃO TOMEI NADA . O MÉDICO ME PEDIU REPOUSO DISSE QUE O INTESTINO PODI DESCER SE EU ME ESFORÇAR E A ÉRNEA TAMBÉM. E ANTES QUANDO ME DAVA DORES EU TINHA KI DEITAR DO LADO DIREITO COM UMA ALMOFADA ENTRE AS PERNAS E FICAR SEM SE MEXER, CHEGUEI A TOMAR BUSCOPAN NA VEIA E QUANDO TOMAVA BUSCOPAM EM COMPRIMIDO ERA 2 DE UMA VEZ. DESCOBRI TAMBÉM KI NÃO´POSSO TOMAR NADA KI TENHA DICLOFENACO KI ME TRANCA A URINA. ENTÃO DR. A UMA SEMANA NÓS ESTAMOS TENTANDO MARCAR O EXAME, MAS NÃO CONSEGUIMOS. ESTAMOS PROCURANDO OUTRA SOLUÇÃO,LIGAMOS EM UMUARAMA, CASCAVEL, LONDRINA, ARAPONGAS, DOURADOS, CAMPO GRANDE E NADA, MAS ATÉ SEMANA KI VEM VAMOS TENTANDO POIS MINHA URODINÃMICA FOI MARCADA PARA TERÇA PORQUE O APARELHO ESTAVA QUEBRADO E VOU FAZER ONDE O UROLOGISTA PEDIU CUJO LUGAR É ONDE FIZ NO ANO PASSADO. EU ACREDITO KI NÃO SEJA NADA SÉRIO, APENAS UMA CIRURGIA BEM FEITA ACHO QUE IRÁ RESOLVER.ENTÃO DR. MAIS UMA VEZ EU AGRADEÇO E PEÇO QUE SE PUDER ME ORIENTAR EM ALGUMA COISA SERIA MUITO BOM, POIS ATÉ SEGUNDA EU ESTAREI POR AKI. ” SE NÃO TIVÉSSEMOS ESPERANÇA NÃO ESTARÍAMOS LUTANDO “.
10.11.2009 às 16:56
DR FERNANDO ESQUECI DE DIZER QUE EM FEVEREIRO DESTE ANO EU FIZ EXAME DE COLONOSCOPIA E O RESULTADO DEU NORMAL. MAS DIZ NO EXAME PACTOLÓGICO KI TENHO PLICOMA ANAIS DE VOLUME MODERADO EM QAD, QAE, QPD, QPE E LMP E PEQUENOS MAMILOS HEMORROIDÁRIOS INTERNOS AXO KI DEVIDO AOS ESFORÇOS QUANDO VOU AO BANHEIRO, E ISTO NÃO ME ENCOMODA MUITO. NÃO POSSO COMER CARNE E A ALIMENTOS KI CONTÉM PIMENTA NÃO POSSO NE CHEGAR PERTO KI JA PASSO MAL E SE COMER ALGUMA COISA QUE CONTÉM PIMENTA, ME TRANCA A URINA E SINTO MUITA DOR NO INTESTINO, MAS AKI EM CASA NÃO USAMOS PIMENTA DE ESPÉCIE ALGUMA. NÃO TENHO PROBLEMAS DE CANCER NA FAMÍLIA GRAÇAS A DEUS. FIZ PREVENTIVO E MAMOGRAFIA FIM DO ANO PASSADO E DEU TUDO NORMAL, NUNCA TIVE DOENÇAS GENICOLÓGICAS E NEM MEU MARIDO. DESCULPA DR. POR TOMAR O SEU TEMPO, EU IA FAZER UMA PEKENA OBSERVAÇÃO E ACABEI ESCREVENDO OUTRA HISTÓRIA. UMA BOA TARDE… ABÇS.
10.11.2009 às 18:04
caro dr.ha um mes e meio tive um resecamento das fezes quando fui ao banheiro sangrou e doeu muito.tres dias depois comecei a sentir dores no anus depois no coccix ,melhorou e comecei a sentis muito gases dores na barriga e na regiao lombar .fui ao procto q examinou e disse q tenho hemorroidas de grau 3 e pediu uma colonoscopia poque meu pai teve cancer no reto com 60 anos e faleceu sinto dores nas pernas o q pode ser ? sera q e algo grave estou com muito medo tenho uma filha de 2 anos porfavor me responda urgente sou muito nervosa vou fazer o exame quinta fera estou assustada sera q tenho cancer? desde ja agradeco
11.11.2009 às 08:30
Gislene, entendo as dificuldades para a marcação da defecografia. No entanto, concordo com o seu Proctologista, este exame é realmente importante e deve ser realizado de alguma forma.
11.11.2009 às 08:33
Andrea, sinceramente acredito que você deva ter traumatizado o ânus de alguma forma devido à evacuação traumática. Desta forma, é possível que você tenha algum problema anal, como uma hemorróida ou fissura anal. Em relação a colonoscopia, ela realmente deve ser realizada,já que você tem história familiar de câncer de intestino. No entanto, não acredito que você deva se preocupar com a possibilidade de câncer no momento, e sim realizar o exame como uma forma de prevenção.
11.11.2009 às 10:44
oiii doutor?
tenho 23 anoos.queria saber se cancer de intestino tem idade,porque ultimamente tenho dores abdominais,tenho fezes cm catarro,mas vou ao banheiro todos os dias,nao tenho historico familiar de cancer.nigurm da minha famila teve cancer,mas sou muito nervosa e estou com medo,porque que sai parece um catarro nas minhas fezes??
por favor doutor me diz o que eu devo fazer o que pode ser??
obrigado
11.11.2009 às 18:22
BOA TARDE DR. FERNANDO ! PRIMEIRAMENTE QUERO AGRADECER A SUA ATENÇÃO E AS RESPOSTAS. E QUERO PEDIR TAMBÉM SE ALGUÉM JA FEZ ESTE EXAME E PUDER ME AJUDAR, ME DÊ UMA LUZ RSRSRSRS SERÁ KI NÃO TEM OUTRO LUGAR A NÃO SER NESTE HOSPITAL QUE O SENHOR ME ENDICOU SÍRIO LIBANÊS, MORO NO MS E NÃO CONHECEMOS NADA POR LÁ,TAMBÉM AS DESPESAS FICARIAM MAIS CARAS. ATÉ PRUDENTE TUDO BEM OU NO PARANÁ,TALVEZ ALGUÉM JA TENHA FEITO ESTE EXAME E DAÍ POSSA ME INDICAR O LUGAR. DESDE JA AGRADEÇO… ABÇS.
11.11.2009 às 19:57
entao dr sou a andrea ,contei o episodio das hemorroidas q sangrou para o senhor agora estou com dores abdominais gases e infeccao de urina isso tudo tem relacao com os intestinos,?faz quase 15 dias q comecaram os sintomas de infeccao ,fui ao clico q constatou infeccao urinaria no exame comecei com dores nas costas e quando ia defecar doia ate o reto estou preocupada de ser sintomas de cancer desde ja agradeco muito obrigado abracos
11.11.2009 às 20:46
tenho 31anos e sou muito nervosa sinto coloicas fortes gases dores no baixo ventre sera q e do nervoso?e agora essa infeccao na urina muito obrigado dr pessoas como o sr q faz o o bem e muito raro e nos faz ter esperancas de um mundo melhor abracos q deus o abencoe
12.11.2009 às 08:58
Priscila, em geral os tumores de intestino grosso atingem pessoas com mais de 50 anos. De qualquer forma, em algumas síndromes genéticas, esta doença pode acometer pessoas mais jovens. No entanto, em relação ao seu caso, eu sugiro que você procure um Proctologista para avaliá-la, e este médico decidirá se será necessário realizar algum exame para avaliar o seu quadro, como uma endoscopia do intestino (colonoscopia).
12.11.2009 às 09:16
Andrea, em relação ao seu caso, saiba que tumores de intestino em pessoas tão novas são raros. Quando eles ocorrem, são decorrentes de alterações genéticas. Desta forma, procure um Proctologista para ser avaliada de maneira adequada. Quanto aos fatores emocionais, eles podem estar relacionados a alterações funcionais do intestino, como ocorre na Síndrome do Intestino Irritável. Caso você queira ler sobre este assunto, leia o meu artigo sobre este tema no seguinte link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm
12.11.2009 às 18:51
Boa tarde, ultimamente tenho evacuado, e logo em seguida sai uma grande quantidade de sangue, procurei um proctologista, e ele receitou uma dieta rica em fibras, passei entao a comer alimentos que contem fibras, mais continuou acontecendo os mesmo casos, nao sinto nenhum muchucado no anus, comprei por conta propria uma pomada com mede de dar alguma infeccao, “proctyl.
mais toda vez que vou ao banheiro e o mesmo sofrimento, meu intestino fica preso durante dias, porque fico com medo, passei a usar formas para facilitar a saida das fezes. Estou preocupado, por que sinto umas dores da bacia ate o umbigo. o que pode ser? Estou realmente desesperado, marquei uma consulta, mais so conseguir daqui 5 semanas, e em minha cidade ha poucos proctologistas.
12.11.2009 às 18:54
completando, tenho 20 anos, e minha familia tem casos de encurtamento de reto, hemorroidas e fistulas.
12.11.2009 às 22:58
Olá Dr, Boa noite!
descobri que estou com endolimax nana
o que eu devo fazer pra acabar com esse parasita?
qual o remédio que devo tomar?
14.11.2009 às 17:23
Ariadne, como você apresenta um infecção por um protozoário, o seu médico deverá optar por alguma medicação para o seu caso.
14.11.2009 às 17:57
Carlos, existem algumas causas para a presença do sangramento. As mais comuns são as doenças anais, principalmente as hemorróidas. No entanto, se houver a suspeita de sangramento intestinal, pode ser necessário realizar uma endoscopia do intestino grosso, exame conhecido como colonoscopia. Caso se interesse em ler sobre o exame, acesse o link http://www.drfernandovalerio.com.br/blog/2007/01/31/colonoscopia-o-que-e-este-exame/
14.11.2009 às 23:33
estou tomando albendazol esse medicamento é eficaz???
15.11.2009 às 17:29
Ariadne, esta é uma boa medicação para o seu caso.
15.11.2009 às 23:06
BOA NOITE DR. FERNANDO. ESTOU DE VOLTA PARA DIZER QUE AINDA NÃO CONSEGUI FAZER MEU EXAME RSRSRSR ATÉ CONSEGUI FALAR COM UMA PESSOA QUE DIZ FAZER ESTE EXAME , MAS ME DISSE KI NÃO TEM APOIO DE UM MÉDICO PARA FAZER O DIAGNOSTICO DO EXAME POIS É EM MARINGÁ E COMO O MÉDICO TERIA QUE FICAR SE DESLOCANDO PRA S. PAULO PRA FEZER APERFEIÇOAMENTO NÃO CONSEGUIU NINGUÉM AINDA E TAMBÉM ME DISSE QUE NO PARANÁ NÃO FAZ O EXAME NEM EM CURITIBA AÍ EU ME DESANIMEI, MAS FICOU DE PASSAR ALGUNS TELEFONES D S. PAULO SE CONSEGUIR. AGORA VOU PASSAR POR OUTRO PROCTOLOGISTA EM C. GRANDE TERÇA FEIRA PARA VER O QUE ELE ME FALA E TBM TENHO UMA URIDINAMICA PRA FAZER NA QUARTA, JA VOU APROVEITAR E SE ESTE TBM ME PEDIR O EXAME VOU TER QUE IR PARA S. PAULO NÃO VOU TER OUTRA OPÇÃO. ESTA SEMANA FIZ ULTRASSOM DOS RINS E BEXIGA E GRAÇAS A DEUS NÃO DEU NADA. JÁ ESTOU COM 10 DIAS KI NÃO TOMO REMÉDIO ALGUM ESTOU MELHOR E SEM DORES, MAS ESTOU SISMADA PQ QUANDO EVACUO PARECE KI TEM UM CORANTE AMARELO NAS FEZES CHEGA SER QUASE LARANJA, NÃO SEI SE FOI MUITO REMÉDIO QUE TOMEI E ATACOU O FIGADO E EU FICO ANSIOSA ATÉ CHEGAR A HORA DE VER O MÉDICO. MAS ACREDITO KI VAI DAR TUDO CERTO.
25.11.2009 às 22:48
meu filho tem 2 anos, e sofre de constipaçao funcional,nao sei mais o que fazer, ele sofre muito e eu acabo sofrendo tbém
por favor me ajudem,ele fica sem evacuar mais de 12 dias ,uso minilax,eu nao quero que ele fique dependente de medicamentos,isso tem cura? qual é a causa disso??
josiane de mones claros /MG
27.11.2009 às 08:38
Josiane, primeiramente você deveria conversar com o Pedriatra do seu filho para que uma avaliação intestinal fosse realizada, excluindo-se assim alguma causa orgânica para o problema. Caso o problema seja apenas funcional, você deverá utilizar a dieta como terapia para o problema, oferecendo substâncias ricas em fibras, como frutas (mamão, ameixa preta), cereais, legumes e boa hidratação. Caso seja necessário, procure um Nutricionista para uma orientação mais individualizada.
27.11.2009 às 11:17
Bom dia Dr. Tem uns quatro meses estou com a sensaçao de barriga inchada,tenho muitos gases,as vezes sai catarro nas fezes, sempre tive intestino preso de uns tempos pra cá melhorou muito, mas as vezes minha fezes são moles e apresetam uma muco amarelado, tenho 29 anos nao tem caso de cancer de intestino na familia, estou preocupada???
27.11.2009 às 15:06
Andreia, primeiramente saiba que os tumores de intestino são pouco frequentes na sua idade, e por isso não fique tão preocupada. Em relação ao quadro de gases intestinais e alteração da forma das fezes, elas podem ser decorrentes de alterações funcionais do trato gastrointestinal, e que por sinal são comuns no sexo feminino e em jovens. Desta forma, vale a pena procurar um Proctologista ou Gastroenterologista para avaliá-la.
01.12.2009 às 10:11
estou comendo linhaça dourada faz 1 mês, uma colher de manhã, uma a noite, mas comecei sentir fortes dores de estomago, logo depois q consumo a linhaça são dores mto fortes q chegam a causar arrepios e suor frio, tentei diminuir a quantidade da linhaça mas não adiantou mesmo assim as dores não passam. uso a linhaça para ajudar na dieta para emagrecer, tive resultados e gostaria de continuar usando, o dr. teria uma resposta para essa dor?
01.12.2009 às 10:46
Silvana, a linhaça é uma boa fonte de fibras. No entanto, se você acredita que ela lhe trouxe desconforto, você deveria evitar o seu uso. De qualquer forma, lembro que qualquer dieta deve ser orientada por um médico ou nutricionista. Quanto a dor, é difícil lhe dizer por esta via o que realmente pode estar acontecendo.
03.12.2009 às 19:26
Dr. Fernando tenho endolimax nana. O que devo tomar? Sinto às vezes mal estar pela manhã isso pode ser dela?
Obrigada,
Andréa
04.12.2009 às 08:33
Andrea, por razões éticas não posso utilizar este espaço para prescrever tratamentos. Desta forma, procure o seu médico e ele lhe indicará uma medicação adequada.
05.12.2009 às 12:59
Drº Fernando. Ando preocupada com meu irmão, faz dias que na hora de defecar sangra muito, teve um dia que o assustou muito ao defecar, veio um pedaço de sangue junto como se fosse um coagulo, fez uma colonoscopia mas não deu nada. Nós estamos meio perdido, pois o médico não nós informa nada, agora pediu um exame que faz contraste. Como é este exame, e o que poderiamos fazer para amenizar estes sangramentos, pois está frequnte? Obrigada por sua atenção.
06.12.2009 às 22:57
Tatiane, como o seu irmão apresentou sangramento às evacuações, é realmente muito importante que ele tenha acompanhamento médico, como já está fazendo. Como a colonoscopia se mostrou normal, podemos dizer que provavelmente o intestino grosso não é responsável pelos sintomas descritos. Sendo assim, o sangramento deve ocorre de alguma lesão anal ou gastrointestinal. Desta forma, se o médico dele solicitou um exame com contraste, ele deve ter alguma suspeita que justifique a realização do exame. Quanto ao exame contrastado, o contraste pode ser ingerido ou introduzido pelo canal anal, dependendo do objetivo do exame, e a seguir são realizadas radiografias.
09.12.2009 às 14:20
Dr. Fernando
Tenho 16 anos e nunca tive constipação como estou tendo agora. Meus hábitos alimentares sempre foram os mesmos, mas confesso que não como muita fibra e nem bebo tanto líquido assim. Fui ao médico e depois de uma radiografia e de uma lavagem, foi receitado laxante e um remédio pra gases devido as dores na barriga. Queria saber quais os alimentos que devo evitar , se a constipação pode ser resultado de fatores emocionais e quando a constipação pode ser preocupante.
Obrigada
09.12.2009 às 21:48
Carla, alguns fatores emocionais realmente podem causar distúrbios gastrointestinais, principalmente em jovens do sexo feminino. O melhor exemplo destas alterações funcionais é a Síndrome do Intestino Irritável. Caso você queira ler mais sobre este assunto, leia o meu artigo sobre este assunto no meu site através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm .
Em relação à dieta, evite alimentos gordurosos, frituras, alimentos flatulentos, bebidas gasosas e alcoólicas, além de doces.
10.12.2009 às 22:36
Obrigada Dr. Fernando, acho que realmente estou com SII.
O médico receitou o uso de laxante, queria saber até quando é recomendado usar (fazem 3 dias que estou tomando para conseguir a evacuação). Mudei os meus hábitos alimentares,estou comendo até muito pouco por causa do desconforto que sinto. Quando aparecerá o resultado?
11.12.2009 às 09:13
Carla, em relação a sua dúvida, por razões éticas não posso comentar sobre a eficácia e resultados de medicamentos, ainda mais quando prescritos por outros profissionais. Sendo assim, é importante que você procure discutir estas dúvidas com o médico que vem acompanhando o seu caso.
15.12.2009 às 21:14
Boa Noite Dr. Fernando!
Acabo de saber que vou ter a nescessidade de fazer uma cirurgia , gostaria de saber sua opinião a respeito, fiz a video colonoscopia e meu diagnostico foi : exame até seco.foto 5
diverticulos em colon sigmoide com severa formação de camaras de pressão e diverticulos apresentando sinais inflamatórios em involução ( diverticulite perfurada tratada clinicamente ) Não ha outras alterações indoscopicas presentes.
resumo : Exame até seco
Doença diverticular dos cólons
Fotos
O meu medico me orientou a fazer a cirurgia laparoscopica , como foi o único medico que consultei , o Dr. acha que é melhor consultar outro para pedir opinião para saber se realmente é necessário e se tem urgência de fazer a cirurgia, pois tive um quadro de diverticulite aguda , a um mês atrás diagnosticada por tomografia , pelo mesmo medico fiz o tratamento por antibióticos e repousos, e em sete dias se passaram as dores.
Estou preocupado , pois o medico me disse que tenho uma bomba relógio dentro de mim, que a qualquer momento pode complicar se eu tiver mais alguma crise e ter que fazer a cirurgia com urgência!
Por gentileza, o Dr. poderia me informar se existe algum tratamento alternativo que não seja a cirurgia….
Se necessário passo as fotos da colonoscopia.
Muito obrigado pela atenção!
No aguardo
Um grande abraço
Marcio
15.12.2009 às 22:55
Caro Marcio, o seu médico tem a impressão de que o seu intestino perfurou devido a uma crise de diverticulite aguda, mas que por sorte sua, esta perfuração não teve maiores consequências. No entanto, ele deve estar preocupado de que outra crise como anterior se repita e com maiores consequências, e por isso indicou o tratamento cirúrgico para a ressecção do segmento intestinal acometido. Em relação à indicação da cirurgia, o médico que o está acompanhando tem mais condições de avaliar sobre esta possibilidade, visto que analisou os seus exames com profundidade e conhece a sua história clínica em detalhes.
Quanto à possibilidade de uma cirurgia por via laparoscópica, caso o seu médico tenha experiência com o método, esta técnica pode ser uma boa opção para o seu tratamento.
16.12.2009 às 22:20
Dr Valerio Boa Noite!
Gostaria de primeiro agradecer a sua resposta de ontem, pois qdo recebi esta noticia de que teria que fazer a cirurgua acabei ficando um pouco nervoso…
Gostaria de tirar outras duvidas, tenho 1,82 de altura e 94kg, meu medico medico me disse que quase não perdi quilo, não entendi uma questão , para se fazer esta cirurgua laparoscopica precisa perder peso antes da cirurgua , ou automaticamente se perde depois da cirurgia….
Meu medico tbm me disse que eu deveria resolver qdo fazer a cirurgua, o Dr. tem uma previsão de qto em qto tempo costuma dar estas crises…..Pois estou pensando esperar janeiro , mas no entanto ele me disse que tenho uma bomba relogio, por isso estou um pouco apreensivo, não sei qto tempo devo esperar.
Agradeço mais uma vez pela atenção
Um abraço
Marcio
17.12.2009 às 13:14
Dr. Fernando por favor me ajude sinto dores muito fortes no baixo ventre lado esquerdo, após refeição barriga inchada, sensação que comi de mais, dor nas costas em volta da cintura, dor na barriga quando fico muito tempo em pé, dor na barriga quando ando. Desde ja agradeço.
18.12.2009 às 00:05
Marcio, apesar da laparoscopia facilitar a visualização das estruturas abdominais, mesmo quando o há um acúmulo de gordura na parede abdominal, há também a presença de gordura intra-abdominal, e esta pode dificultar a técnica cirúrgica.
Em relação ao momento correto para a realização da cirurgia, você deve respeitar a impressão do seu médico, já que ele vem lhe acompanhando de maneira próxima.
18.12.2009 às 00:32
Rose, saiba que existem inúmeras alterações do trato digestivo que evoluem com sintomas como os descritos por você. Desta forma, é importante que você realize uma consulta formal com um Proctologista ou Gastroenterologista para que você tenha um diagnóstico para o seu caso, e para que um tratamento adequadro seja iniciado.
18.12.2009 às 20:48
DR.Fernando, agradeço pela atenção , estou muito grato pelas informações , me deixaram mas tranquilo…
UM ÓTIMO NATAL E UM ANO NOVO DE REALIZAÇÕES….
ABRAÇOS
MARCIO
27.12.2009 às 23:53
Dr. Fernando, já algum tempo tenho tido dores abdominais próximo aos rins, que surgem às vezes apos alimentação, e pequenos esforços físicos como organizar a casa. Fico muito preocupada, pois sinto um pouco de enjôo, uma vez me internei com vômitos o médico suspeitou de pedra na visícula, mas não era, outro médico disse que a dor poderia ser por fazer esforço físico apos comer, fazendo que a energia que seria para digestão fosse “dissipada”, mas notei que mesmo as vezes sem fazer esforço apos refeição sinto a mesma dor. O que me recomendaria? Muito obrigada
28.12.2009 às 00:02
Havia me esquecido a dor que sinto é semelhante a dor de uma pessoa que tenha corrido muito, que tenha feito muito esforço. Por favor, o senhor saberia me responder se a demora em fazer cauterização de cistos de Naboth no útero, pode causar algum transtorno. Obrigada pela atenção, pois conforme tenho lido os comentários anteriores e notória a sua gentileza. Mais uma vez obrigada.
30.12.2009 às 16:00
Clara, sempre que alguém apresenta um quadro de dor abdominal crônica é necessário que se faça uma investigação clínica detalhada, com exames de imagem e laboratoriais, além é claro de uma consulta médica detalhada. Como você não vem relacionando o quadro aos esforços físicos, assim como suspeitado, sugiro que você faça um retorno com o seu médico e discuta a evolução do seu caso.
04.01.2010 às 11:06
OI DR. FERNANDO !!! ESTOU DE VOLTA PARA TIRAR UMA DUVIDA, A RESPEITO DO EXAME KI EU PROCURAVA DE DEFECOGRAFIA. ENTÃO EU PASSEI UM FAX PARA UMA CLINICA EM SP NÃO VOU DIZER O NOME, NEM DEVO. MAS O PROBLEMA É KI ME LIGARAM DIZENDO KI FAZIAM O EXAME E MARCARAM, EU ME DESLOKEI PRA LÁ SÓ PRA FAZER, FIZ TD KI MANDARAM SÓ KI AO INVÉS D FAZER A DEFECOGRAFIA, FIZERAM UMA RM TOTAL. TENHO COMPROVANTES D TDO E GOSTARIA D SABER SE O SR. OU ALGUÉM PODI ME DIZER QUAIS OS MEUS DIREITOS. APASAR DE TER VÁRIOS PROBLEMAS CONFIRMADOS POR OUTROS EXAMES, O RESULTADO DA RM FOI TDO NORMAL.MEU MEDICO ME DISSE KI A ÚNICA COISA KI SERVIU FOI PRA VISUALIZAR KI NÃO É O INTESTINO GROSSO KI ESTÁ GRUDADO NA ADERENCIA E SIM O DELGADO. PEDIU KI EU PROCURASSE UMA JUNTA MEDICA POIS PRECISO FAZER UMA AMPLIAÇÃO NA BEXIGA, REFORÇAR A ESTRUTURA DO PERÍNEO KI ESTÁ FICANDO FRACA, TENHO RETOCELE ETBM ESTA ADERENCIA KI ESTÁ COLADO O INTESTINO. O MEDICO FIKOU FURIOSO COM O EXAME POIS ELE TINHA DITO KI NÃO PODIA SER OUTRO. E AO INVÉS DE FAZEREM O EXAME COM O BÁRIO, FIZERAM COM GEL, ME DISSERAM KI NÃO IA PRECISAR TOMAR O BÁRIO.ENTÃO DR. ANDEI 700 KM PRA FAZEREM ISTO COMIGO E TDO NAS VÉSPERAS DO NATAL, PENSEI KI IRIA RESOLVER MEU PROBLEMA E AXO KI FICOU MAIS COMPLICADO. OBRIGADO PELA ATENÇÃO… UM ABÇO.
04.01.2010 às 20:15
Dr.Fernando ,desde pequena eu tenho dificuldade em ir ao banheiro,hoje tenho 20 anos,nunca fui ao banheiro todos os dias,no máximo conseguia ir 3 vezes na semana,mas no ultimo ano piorou muito eu só vou ao banheiro com ajuda de laxantes e uma vez na semana,e para fazer efeito tenho que tomar de 3 a 4 pilulas
Minha alimentação é a base de verduras e legumes já que eu nao como carnes vermelhas,já tentei aumentar a frequencia com que como alimentos com caracteristicas laxativas mas nao melhorou
Quando procuro sobre esse problema os sites falam em problemas alimentares e falta de agua,mas esse nao é o meu caso,eu tambem nao tenho hipotireoidismo pois fiz os exames recentemente.O que mais pode ser?
Gostaria de saber sua opniao,e perguntar como é a cirurgia para esse tipo de problema?
04.01.2010 às 21:45
Gislene, você deverá procurar o Conselho Regional de Medicina e procurar saber sobre os seus direitos. Sinceramente, eu tentaria primeiramente resolver este problema com a diretoria da clínica que realizou o exame equivocado e discutir sobre alguma forma de ressarcimento.
04.01.2010 às 22:19
Camila, saiba que existem casos em que a dieta com fibras e a hidratação não tem boa resposta. Estes pacientes podem se tornar dependentes de laxantes. De qualquer forma, existem exames específicos para a avaliação de quadros de constipação intestinal, e que podem ser muito interessantes para o estudo do seu quadro. Procure a ajuda de um Proctologista.
07.01.2010 às 11:17
Bom dia, Dr. Fernando,
Ando lendo atentamente aos comentários nesse post, mas como a maioria dos questionadores são mulheres, acabam restando algumas dúvidas.
Sempre tive um habito intestinal reguladíssimo, mas em novembro passado tive uma constipação que durou por cerca de 2 semanas, com esforço eu conseguia defecar um pouco todos os dias, como estava acostumado, mas fazendo sempre algum esforço. Depois disso a situação melhorou e voltei ao meu hábito normal, mas agora, no início dessa semana voltei a não ’sentir’ mais vontade de ir ao banheiro, mas como da primeira vez, não sinto cólicas, apenas um desconforto no abdomen. O sr. tem alguma sugestão sobre isso? Devo já procurar atendimento médico?
Muitíssimo obrigado pelo espaço.
07.01.2010 às 11:21
Esqueci de mencionar, tenho 23 anos.
07.01.2010 às 14:01
Claudio, os sintomas de constipação intestinal são mais frequentes nas mulheres, mas obviamente eles também ocorrem nos homens. Além disso, é importante saber que existem várias causas para este sintoma, desde dieta até doenças funcionais e orgânicas. Por esta razão, aconselho você a procurar a ajuda de um Gastroenterologista ou Proctologista.
14.01.2010 às 16:49
boa tarde dr.tenho 34 anos e fiz uma ecografia total e na hora ele disse que eu tenho muito gases ,nao teria mais nada serio . pois to sempre enchada e tenho sempre dor abdominais .
15.01.2010 às 10:45
Bom dia Dr.tenho anos,e a muitos anos, desde os meus 11 anos sempre sofri com meu intestino preso,me machucava e até tinha medo de ir ao banheiro por conta da dor que imaginava sentir.
a 3 anos tive lesão medular,e piorou ainda mais o ritmo do intestino,e pelo que pude notar tive fissuras anais e as veias ao redor do ânus estão pouco inchadas,oque deve ser isso?ja perguntei ao ginicologista e ele só disse que não era nada de mais,que era só pra eu tomar cuidado,mas cuidado do que?ou seja não me deu uma resposta concreta.
Por favor Dr. me ajude.
Do que se trata exatamente,e oque devo fazer?essas fissuras podem cicatrizar?
Muito obrigada.
15.01.2010 às 21:12
Boa noite Dr
tenho 28 anos e sofro com constipação intestinal, já fiz diversos tratamentos com laxativos,na realidade acredito que já tomei quase todos existentes no mercado, rsrs e nada resolveu, já fiz tratamento com acumpuntura e homeopatia e também nada resolveu, dietas ricas em fibras e também nada, sabe dr. eu já cansei!!! já fiz exames, colonoscopia e enemopaco e não deram nenhuma alteração,não sei mais o que fazer, será que existe alguma cirurgia que eu possa fazer pra resolver esse problema, eu acho que meu intestino deve ser muito longo,e acho que seu eu fizesse uma cirurgia de redução de intestino meu problema iria se resolver,Por favor Doutor me dia se existe alguma cirurgia pra isso, chego a ficar mais de 15 dias sem evacuar e quando tomo remedio não é apenas 01 comprimido e sim de 8 a 10 e no dia seguinte consigo evacuar só uma vez
desde já agradeço
16.01.2010 às 16:52
Dr. Fernando, boa tarde
Irei operar…..grau IV…a cirurgia era para o dia 01 de Fev., porém foi antecipada para o dia 18/01….estou super nervosa, pois não tive tempo de fazer uma boa dieta!!!
O que eu faço??? Tentei falar com o médico que irá me operar, mas não tive acesso!! Estou preocupada, pois além do meu problema, tenho muita dificuldade pra evacuar…ressecamento.
Me ajude! Preciso de uma resposta o quanto antes, pois segunda-feira já está na porta!!
Desde já agradeço.
18.01.2010 às 08:32
Renata, primeiramente desejo sucesso em seu tratamento. Para o seu caso, você deverá manter uma dieta rica em fibras e muita hidratação. A dieta será orientada pelo seu médico após a realização do procedimento. Quanto ao uso de laxantes, só tome estas medicações se o médico responsável pela cirurgia lhe autorizar ou orientar.
18.01.2010 às 08:55
Helaine, saiba que em casos de constipação severa, cirurgias podem ser realizadas. Mas saiba que estas cirurgias são uma grande exceção, e não uma regra. Além disso, é importante que você realize alguns exames específicos para a avaliação de quadros de constipação, como o trânsito cólico e a defecografia.
18.01.2010 às 09:11
Laine, segundo o seu relato você apresentou a dilatação de veias do ânus, o que chamamos de hemorróidas, e cortes na pele desta região, o que se denomina fissuras anais. Desta forma, para melhor controle destes quadros, é muito importante que você mantenha uma dieta rica em fibras e muita hidratação. Caso seja necessário, o seu médico poderá lhe prescrever algum laxante.
18.01.2010 às 10:08
Juliana, saiba que a presença de gases intestinais podem representar simples alterações de dieta até problemas mais sérios intestinais. Por isso, recomendo que você discuta o resultado deste exame com o médico que o solicitou e já vem acompanhando você. De qualquer forma, em geral não há motivo para grandes preocupações, ainda mais se você for jovem.
20.01.2010 às 10:28
Dr. Fernando Valério, bom dia
Quero agradecer sua atenção.
Fiz a cirurgia no dia 18 (como mencionado acima)….passei mal com a anestesia - raque - mas tudo bem. Não tive dor.
Porém, hoje, estou com desconforto abdominal e ainda não consegui evacuar. O médico disse que eu deveria ingerir frutas e muito líquido….Sai ontem do hospital e tomei muita água, suco de laranja, comi mamão e ameixas pretas….
Hoje estou com este desconforto e sinto vontade de evacuar…..mas não consigo… Meu marido disse que não posso fazer nenhuma força, pois issso pode abrir os pontos!! O médico receitou Muvinlax em caso de constipação…. mas tenho outra dúvida tb….se eu evacuar, meus pontos podem estourar??
Dr. estou desesperada!! Não consigo falar com o médico que me operou, pois fiz a cirurgia através do SUS e tem os dias certos dele no hospital…..e hoje não é dia…!!!
Me ajude por favor!! Vale a informação: a última vez que evacuei foi no domingo (17)…como estava comendo frutas, e bastante líquido, não tive problemas.
Muitissimo obrigada,
Renata
20.01.2010 às 22:49
Renata, a dificuldade na primeira evacuação após uma cirurgia para tratamento de hemorróidas é comum, mas que deve ser resolvida para que se evite a eliminação de fezes muito volumosas, que obviamente causarão desconforto intenso. Quanto ao risco de ruptura de suturas cirúrgicas, em geral isto não ocorre, apesar do sangramento anal ser frequente. Quanto ao uso de medicamentos para acelerar o ritmo intestinal, como você foi operada em um Hospital do SUS, você deverá procurar o Pronto Socorro desta instituição. Infelizmente por razões éticas, e mesmo entendo a sua dificuldade com o serviço público de saúde, não posso lhe orientar sobre medicações prescritas.
21.01.2010 às 10:02
Ola meu filho tem seis anos, a dois meses esta sofrendo de uma constipação cronica já levei em 7 medicos e ninguem quer encostar a mao nele nao pediram nenhum exame, mas ele grita de dor adminal e agora esta reclamando de muita dor no anus as vezes essas dores vem acompanhada com febre
Derao um encaminhamento para um psquiatra e ele esta realmente fazendo um acompanhamento com uma psicologa e ela foi a unica que me deu alguns exames para fazer nele porque nenhum pediatra quis fazer nada por ele
POr favor me ajude pois ele grita dia e noite de dor e não sei mas o que fazer com ele
Desde ja agradeço
22.01.2010 às 08:00
Fabiana, como o seu filho vem apresentando fortes dores abdominais, associado a constipação, irradiação para o ânus e febre, é muito importante que ele realmente seja muito bem avaliado. Por mais que se acredite em aspectos emocionais ligados a quadros dolorosos, a presença de febre é um indicativo de algum problema orgânico pode estar presente. Desta forma, sugiro que você leve o seu filho a um Cirurgião Pediátrico ou a um Gastro-Pediatra.
23.01.2010 às 01:46
Doutor, estou há uma semana sem evacuar. Sempre tive dificuldades, mas nunca fiquei tamto tempo sem ir ao banheiro. Como estou amamentando, pensei em tomar o Pentalac,mas tenho medo de estar com obstrução intestinal. Porém, não tenho cólicas. É possível que eu esteja com obstrução intestinal?
23.01.2010 às 11:24
Dr. Fernando, Bom dia.
gostaria que o senhor me falasse algo sobre megacolon psicogenico, pois tenho um filho de 4 anos e estou em desespero , faz 4 anos que sofro com ele e os medicos falavam que era normal . Agora procurei médicos fora da minha cidade e constataram esse tipo de problema ele está fazendo lavagem (clister) no hospital há 1 mes e não está suportando mais, estou em desespero pois não consigo acreditar que é emocional isso vem desde 3 meses de idade o meu filho nunca evacuou sem uso de supositorios, oleo mineral ele toma há 2 anos 3x ao dia e nada a alimentação é balanceada já fez + de 1 ano tratamento psicologico, não sei mais o que fazer Doutor desculpas e Obrigada.
23.01.2010 às 11:56
Olá Dr. Fernando, bom dia!
Sobrevivi!!!! Graças a Deus!!! Passei pela dolorosa primeira evacuação. Acabei adicionando ao suco (de laranja com ameixa e mamão) o pó Muvinlax…
Agora, tenho outra dúvida e como meu médico estava com um pouco de pressa devido ao alto número de pacientes que o aguardavam, fiquei sem jeito de ficar questionando detalhes….
Bom….operei na segunda (18/01) e na sexta (22/01) fui para revisão. Meu médico FEZ exame de toque!! Chorei….chorei muito! Mas ele disse que isso era necessário para que não fechasse a passagem. Apesar da dor, o medo foi maior… E dia 29/01 terei outra revisão e outro exame!
O senhor pode me explicar direitinho o por quê deste procedimento tão doloroso, logo após a cirurgia?
Estou fazendo dieta líquida (e vou continuar fazendo até completar 30 dias, depois passarei para dieta pastosa até completar mais 30 dias, ou seja, 60 dias após a cirurgia)- corro o risco de ficar fechada…sem passagem para as fezes??
Doutor, sei que isso seria até cômico se não fosse tão doloroso e importante pra mim… Só tenho meu marido e meu irmão pra conversar, tirar dúvidas… e eles não tem experiência com estas coisas. Sou muito grata por sua atenção e dedicação a este blog.
Numa mensagem anterior, perguntei se o dr. tratava de SII e como eu poderia agendar uma consulta?
Mais uma vez, muito obrigada!!
Deus o abençoe!
24.01.2010 às 08:46
Livânia, se você está ou não com uma obstrução intestinal, isto é muito difícil de se determinar por esta via. De qualquer forma, acredito que seja apenas um quadro de constipação mais severo. Aconselho você a procurar um Proctologista para avaliar o seu quadro intestinal.
24.01.2010 às 08:51
Érika, saiba que existem alterações neuromusculares no intestino que fazem com que se desenvolva uma dilatação do intestino grosso, o que se denomina megacólon. Estas alterações podem ser congênitas e por isso afetam as crianças. Desta forma, é importante que todas as causas orgânicas sejam excluídas, e que tratamentos específicos sejam recomendados.
24.01.2010 às 08:55
Renata, o toque retal no período pós-operatório é realizado para que se faça uma dilatação digital da área operada e evite-se assim o risco de estreitamento anal (estenose) devido a uma cicatrização inadequada.
Quanto à SII e a possibilidade de passar em consulta comigo, respondi o seu questionamento diretamente em seu e-mail, e peço que você observe a sua caixa de mensagens. Aproveito também para sugerir que você leia o texto sobre SII que publiquei em meu site, e que pode ser acessado através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm
24.01.2010 às 09:52
Dr. Fernando
Muito obrigada!!
Tenha um bom dia e uma excelente semana!
25.01.2010 às 14:18
Olá Dr. Fernando, boa tarde!
Tenho 29 anos, e sempre tive o intestino regulado, indo frequentemente ao banheiro, até 2 vezes por dia. Porém nos ultimos 2 meses tenho tido problemas, as vezes tenho ficado até 3 dias sem evacuar e quando tenho ido ao banheiro evacuo em forma de bolinhas e tenho a sensação de não ter saído tudo. Ultimamente as bolinhas tem ficado mais escuras.
Já tomei activia, como frutas todos os dias, e tenho procurado comer bastante verduras no almoço, mesmo assim não tem resolvido. Você acha que devo procurar um médico ou exista algo que eu possa fazer antes para melhorar meu quadro?
Muito Obrigado.
25.01.2010 às 21:19
Boa Noite Dr. tenho 31 anos e a mais de um ano descobri que tenho
espinha Bífida, e que este sério problema afeta alguns orgãos como:
intestino, bexiga, útero e etc.
Tem uns 05 anos que venho tendo problemas ao ir no banheiro, e mesmo com
alimentação balanceada, com muitas fíbras, água e etc, ele não
funcionava, tendo que tomar laxantes constantes e sem descobri a causa,
até que fiz a ressonãncia e detectou este grave problema na medula
espinhal.
Gostaria de saber agora o que devo fazer, pois toda vez que vou a
banheiro para urinar eu evacuo, mesmo sem vontade e sem sentir.
Grata,
Sheila
26.01.2010 às 22:08
Louis, como você já vem tomando medidas dietéticas com o enriquecimento da ingestão de fibras, e mesmo assim não vem obtendo melhora do seu quadro, acredito que o aconselhamento com um especialista (Proctologista) seria adequado ao seu caso. Enquanto você não passa em consulta médica, sugiro que você também tenha uma boa hidratação e que pratique exercícios físicos.
26.01.2010 às 22:51
Sheila, você deverá procurar um Proctologista com especilialidade em Fisiologia Anorretal. Atualmente existem alguns treinamentos para que você controle melhor a sua função anorretal, o que traria maior controle e continência fecal, e que podem ser úteis ao seu caso.
27.01.2010 às 16:28
Boa Tarde Dr. Fernando, meu nome é Claudia e tenho um filho de 5 anos que desde os 2 anos sofre para fazer cocô.Ele não quer ir ao banheiro e prende o intestino o máximo que pode.Chegando a ir ao banheiro de pois de 7 dias as vezes.Agora estou lhe dando plantabem (receitado pelo Gastro) e vitamina de banana manica,linhaça. ameixa preta e mamão. Mas mesmo assim ele ainda só vai 2x por semana ao banheiro. Então peço ajuda para ver o que devo fazer para que ele vá pelo menos 1x ao dia ao banheiro.Será que tenho que trocar a alimentação dele por integral e o leite por leite de soja? O que mais devo fazer para que ele melhore? Desde já agradeço sua atenção. Um abraço
27.01.2010 às 19:53
boa noite Dr Fernando valério!o meu problema é ki estou com o meu intestino totalmente disregulado,tipo q um tempinho atrás eu sofria de ansiedade e depressão,comia demais e as vezes nao comia nada,conforme o tempo foi passando,fui descobrindo q as causas mais fortes são físicas! inclusive esse problema ki eu to passando no momento!eu sinto muita dor Lombar,to sempre indo no banheiro,fico bastante tempo sentado no vaso e NADA!diminui a minha alimentação e tudo e nao vejo nenhum resultado?? estou fazendo o uso de laxante por conta disso,eu emagreci muito,nao consigo me alimentar direito pq parece ki fica tudo entupido,e qndo eu vô, sai ressecado e as vezes em bolotas,fico tenso, nervoso,realmente nao sei o que fazer maais????será ki pode ser o uso do antidepressivo ki eu tomo?? uma ajuda por Favor! nao sei mais o q eu faço da minha vida qnto à esse problema!!!!
28.01.2010 às 07:58
Claudia, as maneiras mais comuns de se incentivar o funcionamento intestinal são a dieta rica em fibras e a hidratação. No entanto, em alguns casos estas medidas ainda não são suficientes. Em adultos acaba-se utilizando medicamentos laxativos. Em crianças, evita-se o uso indiscriminado deste tipo de medicação, e dá-se preferência a óleos e supositórios. Além disso, sempre que a constipação é muito evidente, pode ser necessária a avaliação da dieta e verificar se há algum tipo de intolerância, assim como realizar alguns exames de imagem que possam demonstrar que há a alguma alteralção intestinal que justifique o quadro. Em alguns casos é necessária a avaliação de um Gastro-pediatra.
28.01.2010 às 08:05
Thiago, um dos efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos antidepressivos é a constipação intestinal. Desta forma, o uso deste tipo de remédio pode estar relacionado ao seu quadro. Além disso, pessoas com algum tipo de problema emocional também podem apresentar sintomas digestivos, como constipação, gases, distensão abdominal, diarréia, dor abdominal e muco nas fezes. O melhor exemplo destas alterações é a Síndrome do Intestino Irritável. De qualquer forma, aconselho você a ter uma dieta com muitas fibras, ótima hidratação e uma prática regular de exercícios físicos.
29.01.2010 às 13:31
doutor meu filho tem 27 dias de vida e tem suspeita de megacolon congenito gostaria de saber se quem tem megacolon é capaz de soltar gases.
29.01.2010 às 23:51
Samares, a presença do megacólon congênito não impede a eliminação de gases, apesar de dificultar este ato. Na verdade, o maior problema estará relacionado com a evacuação de fezes.
05.02.2010 às 13:54
Boa tarde, Dr Fernando.
Eu sempre tive, desde pequena, prisão de ventre. Conforme fui crescendo foi melhorando um pouco, vou ao banheiro mais vezes, atualmente estou com 16 anos. Quando eu viajo, geralmente não consigo ir direito ao banheiro, fico com gases. Nestas Férias fui a Minas Gerais, fiquei com um pouco de gases, mas depois melhorou.Na semana passada fui a Friburgo, e a mesma coisa não ia ao banheiro, só que não sentia desconforto sabe, só gases mesmo. Minha mãe ficou preocupada e me deu lactopurga, tomei 2 conforme pede, e nada. ai tomei mais 1 e consegui ir. Já voltei de viagem e não vou ao banheiro desde que cheguei. Ontem e Hoje de manhã saiu em vez das fezes, algo branco. mas não sei o que que é.. Dr, com o que eu posso estar?
Estou preocupada!
Obrigada!
05.02.2010 às 17:15
boa tarde! dr. Fernando valério, o meu problema é que tenho uma prisão de ventre tão grave que só vou ao banheiro, quando faço lavagem intestinal, e isso é todo dia porque se fico um dia sem fazer a lavagem pra poder evacuar, já começo à passar mal, fico com a barriga inchada, muito nervosa etc…já fui ao procto, ele me mandou fazer vários exames específicos, eu fiz levei o resultado e ele me propos primeiramente fazer um tratamento clínico com uso de humectol-d, só que eu tomo remédio para dormir, o que é um agravante conclusão oremédio para o intestino não faz o efeito esperado, então ele me passou eparema comprimidos passei a tomar mas nada disso adianta aí eu parto pra lavagem, o médico me disse queno meu caso uma cirurgia seria a última coisa que ele fará primeiramente ele vai tentar outras alternativas, só que eu me sinto muito limitada pois não posso viajar, nem passar algum dia na casa de parentes ou amigos, já pensou ter que levar irrigador pra fazer lavagem intestinal, na casa dos outros? por favor dr. me ~dê um conselho desde já obrigada.
06.02.2010 às 21:30
Leicia, é muito comum que alguns pacientes evacuem com muco, que é um líquido esbranquiçado, mas que não deve gerar preocupação. Este quadro pode ter sido decorrente do uso do laxante.
06.02.2010 às 21:48
Sebastiana, primeiramente você deveria realizar exames específicos para avaliação do quadro de constipação, como endoscopia, exame contrastado do intestino e exames funcionais. Após esclarecer o seu tipo de constipação, poderá se decidir se é possível insistir no tratamento clínico ou se há a necessidade de cirurgia. De qualquer forma, concordo com o seu médico: a cirurgia deve ser a última opção.
07.02.2010 às 13:42
Dr. Fernando, boa tarde!
Sou eu Leticia de novo!
Dr,o que faço? só estou indo ao banheiro com base de remedio { Tamarine}, tomei ele anteontem e fui ao banheiro, ontem já não fui e nem hoje, e continuo tomando, mas parece que não adianta! o que eu faço??
desde já, obrigada!
07.02.2010 às 21:36
Leticia, por razões éticas não posso prescrever medicamentos através deste espaço. Desta forma, sugiro que você entre em contato com o seu médico ou procure um Pronto Socorro caso julgue necessário.
08.02.2010 às 19:23
Drº Fernando
Estou no momento em crise de constipação,tenho 35 anos sinto calafrios, estou tendo febre e a dor é muito intensa, que até meu ciclo menstrual virou uma bagunça, estive no pronto socorro onde realizei exames, raio x, mas me deixaram embora sem solução isso ja faz 5 dias, e estou até agora com dor.
Gostaria de saber de um tratamento que eu mesma pudesse colocar em prática, pois as dores são constantes, não tenho mais vontade de nada, antes era alegre e feliz, agora vivo abatida e com olheras e sem animo e com uma barriga que pareço estar grávida de 7 meses.
O descaso com a saude publica é muito grande, as vezes acho q vou morrer de tanta dor, me ajude por favor, por Deus!
09.02.2010 às 07:22
Cristiane, como você está apresentando quadro doloroso abdominal associado a febre e calafrios, você realmente deve ser avaliada de forma mais atenciosa. Devido a estes sintomas decritos por você, sugiro que você procure novamente um Centro Médico para avaliação e realização de exames mais aprimorados, que podem até mesmo ser realizados com certa urgência.
09.02.2010 às 21:38
Boa noite Drº Fernando!
Seguindo sua orientação hoje voltei no pronto socorro onde realizei novos exames e foi dado o seguinte laudo: que estou com o intestino inflamado e muito debilitado, entrei em um tratamento onde preciso de melhoras até sábado, se não apresentar terei q voltar pro hospital pra realização de exames mais detalhados.
O médico me fez várias perguntas até se estou tendo problema de queda capilar, e perguntou se o meu ciclo menstrual ta bagunçado. Esse sintomas pode ocorrer nesse caso de inflamação dfo intestino? o q teria haver uma coisa com outra? esqueci de perguntar pro meu médico.
E quero agradecer pela sinceridade em me pedir pra procurar um médico de novo, obrigado e Deus te abençoe!
10.02.2010 às 09:41
Cristiane, você fez bem em procurar ajuda médica. Quanto à sua dúvida, algumas doenças intestinais podem causar manifestações em outros órgãos, como pele, articulações, vasos sanguíneos, olhos. Por isso, o questionamento feito pelo médico que lhe atendeu tem razão de ser e mostra que ele fez uma boa história clínica sobre o seu caso.
16.02.2010 às 18:58
Dr. Fernando Valério,
Há mais ou menos sete anos atrás tive uma crise de hemorróida que me doeu bastante, pois era externa. Após uma semana de tratamento, com banhos de assento e pomadas locais, melhorou e nunca mais, até então tive outra crise. O meu intestino costuma funcionar normalmente salvo quando faço viagens ou quando alguma coisa fora da rotina me acontece (mudança alimentar, mudanças de horários para acordar). Costumo ingerir pouco líquido mas venho buscando mudar esse hábito. Agora outra crise de hemorróida se iniciou. Não dói tanto como da vez anterior, mas o local está dolorido e mais uma vez é externa. Gostaria de saber o que fazer e de saber se o uso de minilax pode ser prejuducial para quem tem problemas de hemorróidas (costumo usá-lo quando faço viagens e esse mês de janeiro, de férias, usei com mais frequência). Será que foi o uso do minilax que provocou a crise? Flora Nunes
17.02.2010 às 08:10
Flora, em relação ao seu caso, provavelmente você apresentou uma complicação das hemorróidas chamada trombose hemorroidária. Esta alteração se caracteriza pelo abaulamento anal doloroso. Em geral este quadro é tratado com pomadas anestésicas e antiinflamatórias, dieta com fibras, banhos de assento e alguma medicações por via oral específicas para este quadro.
Quanto ao medicamento citado por você, por razões éticas não faço comentários sobre qualquer remédio neste espaço, principalmente porque ele deve ter sido prescrito por outro profissional.
17.02.2010 às 11:19
Dr. Fernando,
Muito obrigada pelas informações. Gostaria de dizer que não foi recomendação médica o uso do minilax, apenas faço uso deste medicamento quando viajo, para evitar prisão de ventre. Fiquei na dúvida se é recomendável para quem sofre de hemorróida, mas entendo o fato de não poder emitir opinião sobre medicamentos no seu blog e aproveito a oportunidade para parabenizá-lo pelo mesmo: muito bem feito, muito útil e muito sério!!!! Flora
17.02.2010 às 18:57
Boa Noite Dr.Fernando !
Estou retornando aki no site para te dizer ki graças a Deus estou bem melhor.eu parei de tomar o antidepressivo Fluoxetina e agora estou conseguindo me alimentar melhor,pois comprei semente de Linhaça,como o senhor havia me dito sobre constipação intestinaL,a semente de Linhaça é ótima!!!tô bastante Feliz. Mais eu queria ki o senhor tirasse uma dúvida minha sobre o fluoxetina!
é faz 16 dias ki eu nao tomo,e eu tenho sentindo algums sintomas,tipo ki fico tenso,ansioso,as veezes suando Frio e sinto os meus musculos do ombro ,do peito,da coxa e da perna bem quente,será ki ainda é a fluoxetina circulando pelo meu organismo,pq andei lendo sobre o remédio e axo ki ele permanece no sangue por 1 mês! fiz errado de ter parado de tomar assim sem mais nem menos????eu estou bem,meu problema mesmo ja esta resolvido,ki é saber ki realmente sofria de problemas no intestino! o que o senhor tem a me informar???
Desde jáh ! agradeço a sua atenção
e Muito obrigado por ter esse espaço aki para tirar dúvidas tão importantes
Abração fica com Deus !!!!!!
17.02.2010 às 19:01
Thiago, a fluoxetina é uma medicação controlada e que deve ter o seu uso e a suspensão do tratamento orientadados por um médico. No seu caso, sugiro que você entre em contato com o profissional que lhe indicou a medicação, e discuta os efeitos colaterais citados. De qualquer forma, fico satisfeito em saber que houve melhora do seu quadro intestinal.
17.02.2010 às 19:17
Dr. Fernando !
Agradeço Pela Rapidez á minha pergunta..
Quanto ao médico que me receitou a fluoxetina,
eu não tenho mais contato com ele,
não posso mais marcar mais consulta com ele pq eu não tenho mais Plano de saúde.
daí eu passei a tomar por conta própria,por coisas da minha cabeça eu tomava sem saber desses efeitos que falei pro senhor na pergunta anterior…
Não Preciso mais desse medicamento!
O senhor como bom médico e tendo conhecimento nessa
área de psicologia mesmo sendo cirurgião de problemas digestivos,teria como me informar e me passa alguma dica qnto eu ter parado de tomar o remédio???
abraço fica na Paz
Brigado!
17.02.2010 às 19:40
Thiago, ter um bom conhecimento médico geral não me dá o direito e muito menos respaldo para comentar sobre medicações psicotrópicas. Desta forma, sugiro que você procure um novo especialista para orientá-lo de forma mais precisa.
18.02.2010 às 22:34
caro dr fernando,
tenho 29 anos e tenho prisao de ventre desde que nasci. ja fiz dietas e nunca funcionou. ha 2 semanas tive uma infeccao intestinal, o que é normal pelo uma vez por ano para mim , e desde entao tem sido pior ainda para evacuar. estou com o abdome inchado e a barriga dura e minha ultima solucao vai ser o laxante. que tipo de tratamento devo procurar para tentar solucionar meu problema de longa data? obrigada
19.02.2010 às 16:22
Mirian, como você apresenta quadro de constipação crônica, que em geral é uma alteração funcional do seu intestino, seria interessante procurar um Proctologista. Quanto ao quadro atual, para tratamento e diagnóstico precisos, também recomendo que você procure ajuda médica. Por razões éticas e por não ter lhe atendido pessoalmente, não posso indicar qualquer tratamento para você.
19.02.2010 às 22:05
Boa noite, fazem quatro dias que não consigo ir ao banheiro sinto dentro do meu organismo uma quentura como se fosse uma febre interna,também forte dores em toda a barriga ela esta dura como uma pedra a principio pensei que fosse a minha ulcera sicatrizada mas com os dias percebi que não.Já tomei um laxante -muvinlax- um as 10hrs e outro as 16hrs ja fiz exercícios abdominais varias vezes hoje e nada .Estou preocupado com o funcionamento do meu intestino,já comi mamão e ameixa mesmo assim não consigo ir ao banheiro não sei mas o que faço.Será que voce poderia me dar alguma orintação?
21.02.2010 às 16:10
Boa Tarde Dr. Fernando !!!
Volto à agradecer Pela sua atenção aos problemas anteriores que havia passado pro Senhor.
Voltando ao assunto dos Problemas intestinais,Gostaria de Saber,os reais sintomas de constipação intestinaL?? tirando o Fato de eu estar fazendo uso da medicação Psicotrópica,até pq o uso desses tipos de remédio causam constipação,e tb queria saber se problemas nos Rins tb causam problemas intestinais,pq vejo que se os rins nao tiverem em perfeito funcionamento,creio ki nao vá ajudar no Bolo fecaL por nao estar recebendo Líquido normalmente!!!
entaum tá aí a minha dúvida, abraço fica com Deus.
até .
22.02.2010 às 08:12
Rodrigo, como você está apresentando um quadro de constipação muito severo, é importante que você procure ajuda de Proctologista ou caso você tenha dificuldades em passar com um especialista, procure um Pronto Atendimento na sua Cidade. Existem diversas razões para que um quadro como o seu ocorra, e por isso é necessária a avaliação médica.
22.02.2010 às 12:06
Thiago, os sintomas de constipação intestinal são a falta de evacuação, a distensão abdominal em consequência disto, o ressecamento das fezes e a sensação de evacuação incompleta.
Quanto à associação dos seus problemas renais e o quadro intestinal, não tenho como esclarecer esta dúvida através deste espaço.
23.02.2010 às 14:20
Dr Fernando Valério,
Tenho 24 anos e iniciei uma dieta para emagrecer.Associado a esta dieta faço uso de um medicamento a base de Sibutramina+Folia Magra+outros dois que não me recordo agora mas que seriam para ajudar no bom funcionamento intestinal(já q a Sibutramina tem como efeito colateral a constipação intestinal).O problema é que desde que iniciei a dieta raramente estou evacuando e quando evacuo sinto muita dor,ocorre pequeno sangramento na região anal e as fezes são sólidas,sem cheiro e fragmentadas.Antes de iniciar a dieta e o medicamento eu tinha o hábito de evacuar 1x a cada 2 dias(sem dor),porém agora estou evacuando 1x a cada 4 ou 5 dias.Estou fazendo uso de farinha de linhaça,aumentei a ingesta de fibras e líquidos o que favoreceu para 1 evacução a cada 3 dias.Após eu evacuar o ânus fica dolorido e sinto uma leve coceira. O que eu devo fazer?
23.02.2010 às 23:46
Kênia, a sibutramina causa alteração do ritmo intestinal e da consistência das fezes, o que pode causar trauma na região anal. Desta forma, é importante que você seja avaliada por um Proctologista para saber qual o problema anal que você apresenta e instituir um tratamento específico a esta alteração.
24.02.2010 às 17:21
Dr.Fernando Valério
estou tomando sibutramina 16 mg para perder peso preciso perder 20kls. estou tomando tbém cloridato de metiformina pois tenho a menstruaçõa irregular e ñ me acerto com anticocepcional, etenho um inchaço no rosto barriga e pernas e meu intestino ñ está correspondendo bem ao regulador intestinal fontolax todos esses medicamentos foram indicados pelo meu ginecologista estou tomando a dois meses sinto melhora e mais disposição depois que passei a tomar sibutramina parece que perdi 3 kls mais quanto ao regulador intestinal, parei ,pois ao em vez de regular prendeu ainda mais se eu ia ao banheiro duas veses por semana agora passei a ir uma vez.como tenho retorno somente para março com o gineco, gostaria que me orientasse quanto ao regulador. obrigada desde já .
25.02.2010 às 10:53
Vanderléia, por razões éticas não posso alterar ou comentar sobre tratamentos prescritos por outros profissionais. No entanto, posso lhe dizer que a Sibutramina pode colaborar para a piora do seu funcionamento intestinal. Desta forma, discuta a sua evolução com o seu médico.
25.02.2010 às 15:57
Dr Fernando,
Boa tarde,
Gostaria de verificar contigo, tenho percebido que sinto enjôos antes de evacuar?? As vezes é um enjôo pequeno, mas ás vezes parece que vou vomitar mesmo, mas não chego a tal. Logo após, vem a evacuação. Também tenho refluxo junto, mas não é sempre. Já fiz endoscopia, e tem uma gastrite leve. Mas a questão que me refiro, é antes de evacuar mesmo, me dá um enjôo forte. O que pode ser?
25.02.2010 às 16:03
DR.
continue sempre assim, pois o ser humano necessita de um pouquinho ao menos de atenção.
estou muito grata por sua informação.abraço e fica na paz.
25.02.2010 às 19:58
Olá Dr. Fernando Valério
Sou estudante de medicina e estou escrevendo sobre constipação no idoso, gostaria de parabeniza-lo pelo seu trabalho e pedir a sua autorização para utilizar também o seu artigo e coloca-lo entre as minhas referências bibliograficas.
aguardo sua resposta,
Att. Lorena Sanchez
28.02.2010 às 08:22
Cristiane, provavelmente você apresente algum distúrbio funcional, que não é grave, mas que traz alguns transtornos. Em casos mais severos, medicamentos podem ser usados. Sendo assim, se o quadro persistir, vale a pena rediscuti-lo com o seu médico.
28.02.2010 às 08:31
Lorena, fico satisfeito em saber que o meu artigo lhe foi útil em seu trabalho de Faculdade, e obviamente lhe autorizo a citá-lo como referência. No entanto, como o seu estudo deve cumprir regrar científicas, o mais interessante é que as fontes fossem livros médicos e artigos científicos, já que o texto escrito por mim objetiva a orientação de pessoas leigas e não ligadas à área da Saúde.
01.03.2010 às 01:12
Ola Dr Fernando meu nome e Luciana, estou aqui tentando ajudar minha cunhada, ela fez uma cirurgia a 15 anos do Megacolon e do reto, e sempre teve dores mesmo apos a cirurgia so que as dores estao cada vez piores e nao evacua mais tem que tirar as fezes com ajuda, ela vive muito longe em uma cidade distante de Belo Horizonte, gostaria de saber se vc conhece algum especialista neste caso que atenda ela em Belo Horizonte, Pois acho que esse problema dela esta cada vez mais serio e preciso ajuda-la indo atraz de algum especialista pra ela ja que ela nao tem recursos pra ir atraz. agradeco muto se poder me informar. obrigado
01.03.2010 às 10:28
Cara Luciana, por razões éticas e determinadas pelo Conselho Federal de Medicina, eu não posso indicar médicos por este espaço, já que isto poderia ser interpretado como propaganda. De qualquer forma, acredito que a sua amiga deveria procurar um Hospital ligado a uma instituição de ensino, onde com certeza teriam muito interesse pelo caso dela.
04.03.2010 às 22:14
Boa noite Dr.Fernando
Há um ano atrás tive uma diarréia (2 dias) e de lá para cá nunca mais minhas fezes ficaram normais.Atualmente as fezes são bem finas,em pedaços pequenos e com muco. Ultimamente tenho ido ao banheiro 3 ou 4 vezes por dia (pouca quantidade)e a vontade parece que não passa totalmente. Tenho cólicas abdominais e antes e durante o período menstrual sinto muita dor no abdomen e alteração intestinal (às vezes diarréia).
Fiz exames de sange, fezes e Ultrasonografia, todos estão normais. Fiz colonoscopia e apresentou como resultado: leve inflamação intestinal crônica.
O médico suspeita de SII e receitou fluoxetina. Estou tomando o medicamento desde dezembro, porém os sintomas não mudaram.
Já li num artigo médico que SII não causa inflamação intestinal. Isso procede? E também já me informei sobre endometriose intestinal. Porém, se fiz ultrasonografia e não apresentou nada, significa que não é endometriose. Certo?
Será que posso tranquilizar-me que realmente é só SII?
Na colonoscopia meus intestinos aparecem limpinhos e “bonitinhos”, sem nenhuma alteração. E essa inflamação pode aumentar com o tempo ou se tornar uma DII (RCU)?
Desde já agradeço. É muito bom termos um espaço para tirar dúvidas. Um abraço.
04.03.2010 às 22:23
Dr Fernando
Esqueci de dizer que perdi bastante peso (aprox. 8 kg). Não tenho gases, nem abdomem inchado. Às vezes, quando vou ao banheiro sai somente muco e também às vezes o muco sai sem que eu esteja no banheiro, pois não tenho controle sobre ele, porém com as fezes eu consigo controlar, mas quando sinto vontade de ir no banheiro parece ser sempre “urgente”.
Obrigada Dr.
05.03.2010 às 00:55
Evania, o seu quadro deve realmente ser resultado de um quadro funcional (síndrome do intestino irritável) ou de uma inflamação intestinal (colite). Desta forma, deverá haver por parte do seu médico uma associação entre os seus sintomas clínicos e o resultado dos exames para o estabelecimento de um dos diagnósticos. De qualquer forma, posso lhe afirmar que em ambos os diagnósticos, tratamentos específicos podem ser prescritos, o que aparentemente ainda não foi realizado.
07.03.2010 às 02:44
Doutor, o que pode ter acontecido comigo? Sempre tive problema de prisão de ventre. Tomo laxante há 10 anos (1 comprimido por dia). Tive dor de cabeça durante 1 mes. Uma dor diária e após umaa medicação que tomei fiquei tão constipada que tomo 4 comprimidos do laxante e não faz mais efeito. O que pode ter acontecido de um dia para o outro e existe cura? Obrigada.
07.03.2010 às 21:07
Boa noite Dr. Fernando
Agradeço sua atenção e esclarecimentos. Gostaria de saber se uma inflamação intestinal não tratada poderá evoluir para RCU? Se a RCU já aparece com lesões ou se ela vai se instalando devagar?
E gostaria de saber também se SII pode ou não causar inflamação crônica?
Desde já agradeço sua atenção e colaboração.
Um abraço
08.03.2010 às 10:07
Miriam, você pode estar apresetando um quadro de constipação mais severo do que ocorria anteriormente, o que pode ser decorrente de lesões intestinais que causem dificuldade de passagem das fezes, alteração funcional do intestino, dieta não adequada, alterações metabólicas, e até mesmo fatores psicológicos. Por isso, é importante que você seja avaliada por um Proctologista, que determinará a razão da piora do quadro e indicará um tratamento mais adequado.
08.03.2010 às 10:15
Evania, a Síndrome do Intestino Irritável não se caracteriza por processos inflamatórios intestinais, já que é uma alteração funcional. Caso um processo inflamatório esteja presente, denominamos o quadro de colite. Entre as colites, no entanto, há o diagnóstico desde inflamações inespecíficas até doenças crônicas e mais severas como a retocolite ulcerativa. No entanto, em alguns casos a retocolite pode se apresentar de maneira muito branda e leve, o que dificulta o seu diagnóstico nesta fase. Sendo assim, o importante é manter um acompanhamento médico e realizar os exames solicitados.
08.03.2010 às 14:23
Ola estou gravida e gostaria de saber quem tem espinha bifida oculta pode tomar anestesia raquidiana.
Grata
08.03.2010 às 17:40
Agda, como não sou anestesista e sim cirurgião do Aparelho Digestivo e Proctologista, não acredito ser tecnicamente a pessoa mais recomendada para a sua orientação neste sentido. Desta forma, sugiro que você peça ao seu obstetra que lhe indique o nome do anestesista ou equipe de anestesia que lhe assistirá no parto para que você faça uma consulta prévia.
08.03.2010 às 20:19
Obrigada!
08.03.2010 às 20:42
ola doutor nunca tive constipaçao,mas a alguns meses tenho muitas dores abdominas,ja fiz varias ultravaginais,uma ultra de abdome total e ñ deu nada,as dores começa como uma colica e fico com a regiao pelvica toda doloria doi em anda em senta,o meu intestino a maioria das vezes fuciona muito bem pouca vezes fico constipada,mas quando tenho essas dores doi pra evacua e tambem pra eliminar os gases é uma dor que me incomada muito estou muito preocupada,o que o senhor acha que pode ser .desde obrigada.
09.03.2010 às 00:22
Simone, obviamente você está apresentando um quadro de desconforto abdominal importante, associado a constipação ocasional e gases intestinais. Este quadro pode ser causado por uma série de distúrbios intestinais e anais, e por isso é importante que você procure um Proctologista para avaliá-la de maneira pessoal e detalhada.
09.03.2010 às 15:26
Dr.FERNANDO VALÈRIO
EU ME CHAMO DANIELE,perdi meu bebe recentemente com 5 meses de gestação,e tive que fazer curetagem.apòs essa curetagem,eu nao tive mais sossego com meu estomago.ja que eu tinha costipação e fissuras anais.sinto agora dores no estomago e no lado esquerdo da barriga proximo ao umbigo,as vezes e muito forte as dores,e sinto azia diaramente,dores de cabeça,depois que eu perdi o bebe fiquei anemica tambem.fui ao medico,ele passou uma dieta balanceada rica em fibras,verduras,mais me proibiu de comer massas,frituras e legumes,como:cenura,beterraba e batata pois sinto fortes queimações no estômago.eu não sigo muito a dieta que ele passou,eu não bebo e nem fumo sou evngelica ,as vezes eu como esses alimentos,mais ainda não me sinto bem.sera que posso comer feijão? e não faço exercicios fisicos,sou um pouco sedentaria.tenho 24 anos de idade e tenho medo de ter cancer no estomago.não tenho ninguem na familia que tenha tido essa doença no estomago,mais duas tias minhas faleceram de cancer nos ossos e na coluna.tem alguma coisa haver?Dr.Fernando.por favor me ajuda e me explique melhor?
11.03.2010 às 05:33
Olá Dr.
Desde domingo venho sentido fortes dores na região do rim do lado esquerdo, o estranho é que minha urina não esta amarelada e nem dói ao urinar, mas sinto q não tenho evacuado depois da dor.
Passei no medico q só pediu um exame de urina e nada teve de alteração, to tomando por si só o buscopan resolução q por vezes tem servido de alivio, ja tomei alguns lacto purga para ver se evacuo mas nada mudou, o que devo fazer e a qual especialista devo recorrer?
Obrigada.
13.03.2010 às 07:22
Dany, primeiramente saiba que o câncer de estômago é raramente diagnostica antes dos 40 anos. De qualquer forma, caso o seu médico julgue necessário, uma endoscopia digestiva pode ser solicitada para você. Quanto ao feijão, para que você tolere este alimento, ele deve ser preparado com muito pouco tempero, assim como todos os outros alimento. Além disso, creio que no seu caso poderá ser necessário o uso de medicação para controle dos sintomas.
13.03.2010 às 08:34
Regiane, você pode estar apresentando um quadro de desconforto abdominal e constipação intestinal decorrente de uma alteração funcional do seu intestino. Desta forma, você deverá procurar um Proctologista para avaliar o seu quadro.
13.03.2010 às 15:02
olá dr. Fernando, muitissimo grata, eu e meu colega realizamos a leitura de artigos e livros, pode ficar tranquilo =)
achei muito legal seu site buscando informar as pessoas.
um abraço.
lorena
17.03.2010 às 14:55
Boa Tarde Dr.!
Tenho 19 anos e a mais ou menos 2 meses tive uma diarréia forte. Fui ao médico que diagnosticou como uma infecção intestinal. A diarréia cessou, porém há cerca de três semanas atrás, comecei a perceber o lado esquerdo da barriga um pouco mais dura e presença de muco nas fezes. Resolvi então fazer um exame de fezes, onde, além do muco, apontou sangue oculto positivo. Voltei então ao medico que disse ser uma especie de colite devido à infecção e me receitou Tamiran 500mg, que estou tomando a 4 dias. Até agora ainda sinto minha barriga dura, porém já não vejo o muco nas fezes. Estou preocupada pelo fato de ainda estar com o lado esquerdo da barriga dura, é normal? Obrigada.
18.03.2010 às 09:46
Jéssica, o sangramento atual pode realmente ser decorrente da infecção intestinal que você apresentou. No entanto, se o quadro doloroso persistir, poderá haver a necessidade de algum exame endoscópico para a avaliação da mucosa intestinal. Desta forma, não havendo melhora da dor abdominal, rediscuta o seu caso com o seu médico.
19.03.2010 às 18:50
Tenho 21 anos e sofro com prisão de ventre e muitos gases. As vezes me sinto muito inchada, e com grande incomodo abdominal. Fiz exame de fezes e acusou em PROTOZOÁRIOS “Cistos de Endolimax nana”, será que tem alguma relação com os sintomas?
19.03.2010 às 20:26
Boa Noite Dr
Tenho 34 anos,a 2 meses cai de bicicleta ,quebrei a clavicula e fiz uma drenagem de pnumotorax.Tive alta em 2 dias ,Tava levando a vida normalmente aguardando a consolidação da clavicula..apos o medico me liberar para atividades fisicas ,voltei a correr e pedalar ,só que a 10 dias comecei a pigarar e sair um muco incolor e ter um pouco de dificuldade para engular sem agua, sem falar que a minha saliva começou a ficar grossa com sensação de boca seca…Fui ao medico ele diagnosticou refluxo gastroesofagico..
Estou tomando a medicação a 9 dias ouve uma melhora más faço as refeiçoes o pigaro continua..até ai tudo bem..só que a 4 dias sinto uma sensação desconfortavel ..Uma vontade de urinar e ir ao banheiro ao mesmo tempo só que quando acabo de defecar as vezes sai solidas as vezes liquida e parece que nao fiz completo e em todas as vezes quando urino da uma sensação que
a bexiga esta cheia principalmente a uretra..esse sintoma eu senti a 2 dias atras e hoje denovo..Estou preucupado estava aguardando uma melhora e surgiu esses sintomas..Fiz exame de urina,fezes,sangue tudo ok. O que vc acha da minha sintuação DR…Obrigado
21.03.2010 às 08:15
Camila, as parasitoses intestinais podem estar relacioanadas com o quadro de desconforto abdominal, gases intestinais e alteração na forma das fezes. Por isso, vale a pena realizar tratamento para isto.
21.03.2010 às 08:18
Fabiano, como você sofreu um trauma importante, provavelmente fez uso de muitas medicações, que podem ter causado efeitos colaterais gastrointestinais, como dor de estômago e azia. Desta forma, sugiro que você procure um Gastroenterologista para avaliar o seu quadro e correlacionar os sintomas citados.
21.03.2010 às 21:14
Olá Dr Fernando, sempre tive constipação crônica. no entanto, 2 ou 3 semanas atrás senti algo diferente desde então: não sinto o reflexo de defecação e não há relaxamento do esfíncter anal, ou seja, sinto apenas o incomodo do acúmulo e a tentativa de forçar a evacuação. Como fibras, aveia, frutas, linhaça, mas apenas melhorou a consistência das fezes sem interferir no peristaltismo intestinal. O que faço?
22.03.2010 às 07:47
Hilton, você pode estar apresentando algo que se chama Síndrome Outlet, que é uma obstrução funcional e um distúrbio de defecação que traz transtornos à passagem das fezes pelo ânus. Desta forma, é importante que você procure um Proctologista para uma avaliação. Provavelmente ele lhe pedirá alguns exames complementares.
23.03.2010 às 22:32
Dr. Fernando, boa noite!
Sempre tive intestino preso, mas ultimamente estava tomando 3 colheres de sopa de farinha de linhaça e meu intestino estava funcionando diariamente. Contudo, de uns dias para cá, estou indo ao banheiro 2 vezes por semana, as fezes estão ressecadas e estou sentindo dificuldades para defecar. Pergunto ao senhor: A fluoxetina, que comecei a tomar a pouco tempo, pode ressecar o intestino? O suplemento alimentar “whey Protein” pode ressecar o intestino? Nâo entendo o que está acontecendo. O Senhor pode me ajudar? Um abraço
24.03.2010 às 08:00
Gisela, tanto a fluoxetina como o suplmento alimentar podem causar alterações intestinais. Desta forma, é importante manter uma boa hidratação durante este período, assim como praticar atividades físicas.
26.03.2010 às 20:00
Dr. Fernando, boa noite!
Tenho um filho de três anos,quando ele tinha um mês de vida,tivemos quer levá-lo ao médico,lá colocarão um supositorio ,depois continuei dando suco de mamão por algum tempo ,e tudo voltou ao normal.mais faz seis mesês quer voltou todo o meu sofrimento e pior,ele passa de seis dias e mais sem fazer,já chegou a nove dias,a medica quer estar tratando ele,passou agora,leite magnésio,naturetti,fiber mais,no começo estava dando certo mais agora não estar,já dei óleo mineral,maná infantil,fora que ele comer de tudo quer ela passou como ameixa,laranja,danome de semente de linhaça ,pipoca e outras coisas a mias e nada.estou passando por um sofrimento,porque ele tem quer ir sempre para emergencia para colocar medicamento no anus e um sofrimento,e em casa quando eu não quero ir para emergencia colocor minilax no anus dele quer o pediatra dele passou.por favor doutor estou cheia de duvidas já não sei o quer faço.
30.03.2010 às 09:58
Renata, em casos tão pouco responsivos à dieta rica em fibras é sempre interessante se procurar um Gastropediatra para que se investigue as possíveis causas desta constipação. Por enquanto, mantenha a dieta com descrita, e acrescente os legumes e verduras à dieta. Não se esqueça também de reforçar na hidratação.
31.03.2010 às 10:58
DR. por onde começar ??rsr
há 5 anos fiz uma cesárea ,pouco tempo depois apresentava dor pelvica fazia exames de ultrassografia mais sempres com resultado normal 2 anos depois fiz a segunda (e última) cesárea a medica me disse que teve dificuldades ao abrir a barriga devido a uma aderência ultero e intestino .
as dores nunca pararam até que 2 anos atras fiquei internada por causa de uma DIP e me queixava de pressão forte no intestino investigaram endometriose varias vezes (ultrasson de endometriose profunda , ca125, ressonancia , retosigmoidoscopia ) TODOS EXAMES DERAM NORMAL minha mestruação é super irregular fico ate 4 meses sem menstruar …
no inicio desse ano meu intestino começou travar de vez ficava 7 a 9 dias sem ir ao banheiro o gastro (um dos que tenho passado) pediu o enema opaco com suspeita de obstrução intestinal por causa da aderencia … fiz uso de duspatalin durante 2 meses mesmo com o remedio ia ao banheiro de 1 a 2 vezes na semana ( como faço dieta minha alimenteção é muito boa fibras frutas legumes…) e o resultado dos exame..???NORMAL
nem preciso falar que estou cansada de ssa situação né??rsrs os medicos insistem que deveria fazer uma video mais o convenio não pensa assim o que o dr. acha ???
01.04.2010 às 09:29
Giovana, primeiramente você deveria fazer algum exame de imagem para avaliar se há realmente um quadro de suboclusão ou aderência. O enema opaco avalia somente o intestino grosso, mas não visualiza o intestino delagado, que também pode sofrer com as aderências. Portanto, um exame para verificar o seu trânsito intestinal seria interessante. Caso o exame não mostrasse alteração, aí deveríamos pensar em algum problema funcional, que deveria ser tratado com medicação específica, dieta e prática de exercícios físicos regulares.
02.04.2010 às 22:00
Doutor, boa noite. estou com dúvidas sobre cirúrgia de obstrução intestinal, por favor esclareça-me…Tenho um sobrinho que nasceu pré-maturo e sofreu uma cirúrgia e teve que retirar 60% do intestino os médicos dizem que ele está reagindo bem pois hoje já faz três dias que ele fez essa cirúrgia gostaria de saber se ele terá uma vida normal se há algum risco?
03.04.2010 às 18:48
Dr. Fernando li seus artigos sobre Hemorroidas. fistula anal e constipação intestinal, nossa bastante esclarecidos, e gostaria de compartilhar um pouquinho do meu problema para saber qual é o seu parecer. tenho hemorroidas há 20 ano q foi da minha primeira gravidez, mas melhorou logo q minha filha nasceu e agora há mais o menos uns 12 anos voltei a sentir tudo de novo e pelo q li o meu problema ja está no grau IV e além do mais tenho fistula anal tambem. Então varios médicos já me disseram q é caso cirurgico. Tenho 37 anos e sinto muita dor abdominal, prisão de ventre, a barriga ultimamente sempre inchada com forte dor do lado direito a altura da cintura, gostaria q o senhor me dissesse se todos esses sintomas são causados devido a esses dois problemas ou não? ah já fiz colonoscopia umas tres vezes e sempre dá normal. Eu fico preocupada e pensando será q quando fizer a cirurgia sentirei menos dor, pq já deixei de comer muitas coisa principalmente ácidas…
Dr desde já agradeço e muito sucesso ao senhor!
04.04.2010 às 08:49
Vanessa, como o seu sobrinho retirou 60% do intestino, ele poderá apresentar uma alteração chamada Intestino Curto, em que há uma diminuição da absorção de nutrientes pelo intestino e quadro de diarréia. Desta forma, ele deverá ter uma orientação nutricional muito próxima para que tenha uma boa qualidade de vida.
04.04.2010 às 08:59
Maria Marcilene, primeiramente gostaria de lhe dizer que as doenças anais não causam os sintomas abdominais que você relatou, e caso as dores no abdome tenham origem intestinal, provavelmente você apresente uma alteração funcional, visto que as suas colonoscopias foram normais. O melhor exemplo destas alterações funcionais é a Síndrome do Intestino Irritável (leia o meu artigo sobre esta doença através do link http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm
Em relação às hemorróidas Grau IV e a fístula anorretal, a indicação de cirurgia está correta.
10.04.2010 às 05:30
OLÁ DR.FERNANDO VALÉRIO,
PARABENS PELO SEU TRABALHO. ESTOU PREOCUPADO COM MINHA SAUDE E GOSTARIA QUE O SR, ME ORIENTE!! NOS ULTIMOS 6 MESES TENHO SENTIDO PROBLEMAS INTESTINAIS MUITO DESCONFORTANTES, SENDO QUE APRESENAM OS SEGUINTES SINTOMAS:
-obstipação ou constipação intestinal, é caracterizada pela dificuldade constante ou eventual da evacuação das fezes, que se tornam ressecadas;
- * Inchaço da barriga - QUANDO APALPO A REGIAO DO ABDOMEM SINTO DORES COMO SE MEUS INTESTINOS ESTIVESSEM INFLAMADOS;
* Cólicas - SÃO LEVES E NÃO FREQUENTES em regioes diversas do INTESTINO;como se fossem bEliscãoes ou leves ferroadas;
* Fezes duras e normais - esforço excessivo para evacuar (as primeiras fezes são duras, mas, atraz delas vem as fezes normais) Há tabem a presença de catarro muco amarelado) nas fezes, em pouca quantidade - as vezes, só defeco esse catarro, puxo, sensassão de obstrução do intestino evitando a saida das fezes; (GERALMENTE N. SINTO QUANDO AS FEZES ESTÃO SAIDO) E PROCURO DEFECAR TODOS OS DIAS -MESMO QUE EM PEQUENAS QUANTIDADE;
- SESSASSÃO DE EMPAXAMENTO AS VEZES COM DORES LEVES OU FORTES NA REGIÃO DO UMBIGO (A DOR OCORRE COMO SE ESTIVESSE PUXANDO UMBIGO PARA DENTRO);
- nÃO TENHO DIARRÉIA, MESMO COMENDO AS VEZES GORDURAS NO INTUITO DE PROVOCÁ-LA, MAS MESMO ASSIM N. TENHO DIARRÉIA;
* Irritabilidade - sinto como se meus intestinos estivessem iflamados;
DIANTE DISSO, SEI QUE PERCISO VER UM ESPECIALISTA, PORÉ NA MINHA CIDADE SÓ TEM UMA MÉDICA QUE PODE ME AJUDAR E ESTA ESTÁ DE LICENÇA MATERNIDADE E SÓ RETORNARÁ NO FINAL DO MES; OS DEMAIS MÉDICOS QUE CONSULTEI ME ENCAMINHARAM PARA ELA;
ENQUANTO A MÉDICA N. VOLTA VOU ME PREOCUPANDO E N. DURMO MAS DIREITO, TENHO MEDO DE CANCER DE INTESTINO QUE É ALGO COMUM;
ALGUAMS COISAS ALGUNS MÉDICOS ME ACONSELHARAM A FAZER E EU AS FAÇO, SEJAM:
- INTRUDUZIR O DEDO ENLUVAO PARA RETIRAR EXCESSO E - OU ABRIR CAMINHA PARA A SAIDA DAS FEZES;
- FAZER A CHAMADA DUHA PARA TENTAR ELIMINAR O CATARRO OU FORÇAR A ELIMINAÇÃO DO RESIDUOS RESTANTES;
- FORÇAR A SAÍDA DAS FEZES (AS VEZES DURANTE ORAS);
É IMPORATNET EVIDENCIAR QUE TAPRESENTO TODOS OS SINTOMAS DA CHAMADA síndrome de cólon irritável (SCI);
GOSTARIA DE SABER COM FRANQUESA, QUAL O MEU PROBLEMA DR.
OBS: OUTRAS COISAS QUE PRATICO OU PARTIQUEI NOS ULTIMOS SEIS MESES;
- SEDENTARISMO;
- SEXO ANAL (NA MÉDIA DE DUAS VEZES POR SEMANA);
- MEDICAMENTOS PARA VERMES (GRANDES E PEQUENAS) E AMEBÍASE;
- ESTOU TOMANDO DOIS TIPOS DE MEDICAMENTO PARA CONTROLAR A QUEDA DE CABELO - PANTOGAR E FISNATERIDA;
- EMBORA N. TENHA FIACDO GORDO, TOMEI SIBUTRAMINA DURANTE TRINTA DIAS E PERDI 3KG;
- DIETA COM FRITURAS SEM FIBRAS E VERDURASA POUCO MAIS DE UM MES QUE COMECEI UM DIETA SEM FRITUAS, CARNES, REFRI, QUEIJO, LEITE, E OUTROS VENENOS);
- SENTI QUE SE AGRAVOU QUANDO COMECEI A TOMAR LEITE INTEGRAL DIARIAMENTE;
- SINTO FREQUENTE VONTADE DE URINAR - PRINCIPALMENTE A NOITE E BEBO MUITA AGUA;
- SE NÃO ME CONTROLAR, ENGORDO DO DIA PRA NOITE;
- SINTO DORES NAS COSTAS, NAS REGIÃO DOS RINS;
-TRABALHO O DE DIA EM ORGÃO PÚBICO E A NOITE DOU AULA NA UNIVERSIDADE MINHA VIDA É UMA CORRERIA SÓ);
- DURMO TARDE TODOS OS DIAS (2H DA MANHA) E LEVANTO SEDO 6 e 30 H.;
10.04.2010 às 10:47
Doutor Fernando, bom dia, lhe agradeço atencipadamente sua habitual atenção, gostaria de primeiramente informar que de dezembro/2009 passei por problemas emocionais muito fortes ao ponto de afetar meu trato gastrico, pois passei a sentir uma sensação de um bolo na garganta,um clinico mim receitou diazepan 5mg 2xao dia e pantoprazol 40mg em jejum, passei a tomar esta medicação, aboli de forma abrupta a cerveja que era todo final de semana, sexta sabado e domingo bem como deixei de correr e ir a academia, mudei minha alimentação, não tomo mais café, evito pão, ovos, gorduras, etc, e percebi que meu intestino que sempre funcionou pela manhã ficou bem mais lento,defeco todos os dias mas as vezes eu vou ao banheiro pela manhã e mesmo sem vontade evacuo, mas percebo que não é como antes, inclusive sempre eliminava muitos gases na hora de evacuar e até esses gases desapareceram, evacuo mas sem eliminação de gases, soltava muitos gases no decorrer do dia e também não acontece mais, as vezes percebo um muco claro nas fezes (as vezes) principalmente quando forço um pouco e como mamão com a semente,tenho 36 anos anos, bebo bastante liquido o que mim faz ir constantemente ao banheiro, lhe pergunto se essas alterações podem estar relacionado com as mudanças de habitos, psicologicos (pois já vou para o banheiro achando que não vou evacuar)bemcomo com a medicação,fui m um clinico que mim passou oleo mineral, mas não estou tomando pois na bula explicita que é proibido para quem tem refluxo pois se aspirado pelos pulmões pode causar grandes males. Defeco todos os dias mas percebo que não é como antigamente. Por favor peço sua opinião em relação ao meu caso. grato
SOUSA GOMES
11.04.2010 às 09:41
Marcelo, obviamente você necessita ser avaliado por um Gastroenterologista ou Proctologista. De qualquer forma, é importante lhe dizer que existem inúmeras alterações gastrointestinais que causam sintomas como os seus, desde constipação crônica e dispepsia, até quadros funcionais e inflamatórios. Desta forma, seria interessante que você fosse submetido a exames que avaliassem a integridade da mucosa gastrointestinalm e aí sim iniciar um tratamento específico. Lembro que a indicação destes exames deve ser ratificada pelo seu médico em uma consulta pessoal.
11.04.2010 às 09:45
Sousa, o trato gastrointestinal pode ser afetado por fatores dietéticos, emocionais e pela falta de atividade física regular. Desta forma, você pode estar apresentando alterações compatíveis com o surgimento dos fatores citados acima. Além disso, existem causas orgânicas que podem levar ao surgimento de tais sintomas, e por isso o seu médico deve avaliar se há a necessidade de se realizar algum exame para se excluir a possibilidade destas doenças.
12.04.2010 às 04:45
Belíassimo trabalho doutor!!!! parabéns !!
doutor a mais ou menos 3 meses com uma piora depois do carnaval! começou com muitos gases e com arrotos prolongados que estremece e com gosto da refeição o corpo e com pontadas no peito e na barriga, fui a emergência achado que era coração ñ deu nada ele disse que poderia ser refluxo ou hernia de hiato fiz endoscopia ñ deu nada ele me passou digplus e omeprazol depois do remédio tive prisão de ventre nas fezes algumas vezes sai secreção e por conta da constipaçao mela o papel higiênico de sangue ficando meu anus ardendo e coçando e agora umas pontadas debaixo do umbigo! sim ja ia me esquecendo as vezes com uma asma fraca!!
12.04.2010 às 04:51
sim doutor por conta do medo desdo carnaval nao tomo fefrigerante e nem fritura perdi 6 kilos por conta do medo comia quase nada !!! agora ñ perco mais por estou comendo quase normal menos frituras e refrigerantes e tb trabalho de madrugada e quando chego em casa janto mais depois desses sitomas demoro uns 40 minutos para dormir!!!mais não tinha esse costumes antes as vezes ate comia deitado!!
12.04.2010 às 09:49
George, devido ao seu quadro de gases intestinais e que evoluiram para um sangramento anal, é importante que você procure a ajuda de um Proctologista. Os gases intestinais podem ser decorrentes da dieta, de alterações funcionais e inflamatórias do intestino. Quanto ao sangramento, ele pode ser de origem anal ou intestinal, e por isso é importante ter a ajuda de um especialista para esclarecimento.
13.04.2010 às 16:36
Boa Tarde Dr. Meu filho tem 3 anos e está reclamando de dor quando vai evacuar. Ele tem tido dificuldade de ir ao banheiro desde que abandonou as fraldas, como se segurasse a evacuação, e agora percebi que ele se machucou. Marquei consulta com o médico, mas gostaria de saber se o senhor teria alguma indicação de como aliviar o sofrimento dele até que a data da consulta chegue. Muito Obrigada!!!
14.04.2010 às 09:41
Maria, é muito comum que crianças pequenas, ainda mais na retirada de fraldas, apresentem quadro de constipação. O problema é que estas crianças podem desenvolver um quadro de fissura anal, que causa dor à evacuação e pioram ainda mais a frequência de evacuações, já que as crianças ficam com medo de defecar.
Desta forma, a consulta com especialista é importante para que se oriente uma boa dieta e até mesmo cuidados locais na região anal.
15.04.2010 às 10:55
Bom dia Dr Fernando,tenho 32 anos sempre fui ressecada mais de uns quatro meses pra cá fico até 5 dias sem avacuar fui a um gastro ele dissse que estou com síndrome do intestino irritável e me passou umas fibras para tomar duas vezes ao dia agora eu fico menos dia, fico dois sem evacuar e quando evacuo só sai umas bolinhas e ainda tenho que fazer força p sair minha barriga esta enorme estou até com vergonha de sair de casa pois os outros ficam perguntando se estou gravida e não sinto dor nem no estômago e nem na barriga e em nenhum lugar o que pode ser,por favor me ajude,agradeço a atenção!
18.04.2010 às 08:32
Elisangela, a Síndrome do Intestino Irritável realmente pode evoluir com quadro de constipação, além de distensão abdominal e formação de gases intestinais. No entanto, como você ainda não apresentou melhora do seu quadro, é importante que procure o seu médico para discutir algum incremento em seu tratamento, e caso ele julgue necessário, a realização de algum exame complementar.
19.04.2010 às 03:34
oi d.FERNANDO !
TENHO UMA FILHA DE 2 ANOS A QUASE 2 MESES QUE ELA VEM TENDO DIFICULDADES DE EVACUAR ,E SO FAZ COCO COM MINALAX JA DEI PENTALAC ,OLEO MINERAL ,FIBRAS MAS NAO ADIANTA .
ELA TEM DIFICULDADE E MEDO PQ ELA FICA NA PONTA DOS PES QUANDO VEM A VONTADE DE FAZER..
O PEDIATRA DELA FALOU QUE E PRA EU LEVAR ELA NO GASTRO PEDIATRA .
MAS AQUI NA MINHA CIDADE NAO TEM .
GOSTARIA DE SABER SE FAZ MAL O USO DO MINILAX ?
E SE TEM ALGUM REMEDIO LAXATIVO QUE FAÇA EFEITO ?
NOS EXAMES DE FEZES NAO DEU NADA …
ME EMSINARAO RAPILAX SERA QUE POSSO DAR ESSE REMEDIO A ELA??
TEM ALGUMA POMADA QUE ELA POSSA USAR PRA CER MENOS DOLORIDO QUANDO ELA FOR EVACUAR ?
POR FAVOR D. ME AJUDE JA NAO DURMO MAIS SO DE PENSAR NISSO NAO SEI O QUE FAÇO MAIS .MUITO OBRIGADA DESDE JÀ ! E PARABÈNS .. UM TRABALHO LINDO QUE DEUS TE ABENÇOE !
19.04.2010 às 09:34
Gabriela, agradeço o seu comentário e leitura do blog, mas por razões éticas não posso prescrever ou comentar sobre medicamentos neste espaço. Espero que você entenda. Desta forma, seria realmente interessante que você procurasse a ajuda de um Gastropediatra ou de um Cirurgião Pediátrico.
19.04.2010 às 12:20
Dr.Fernando, Há um mes atras durante a noite tive uma colica muito intensa e de manhã fui ao banheiro e notei que estava com muitas colicas e o intestino desarranjado, fui ao banheiro 5 vezes seguidas e como tinha que sair tomei 2 comprimidos de Dialac, parei de evacuar mas dai pra frente o meu intestino não está funcionando direito, estou evacuando muito pouco, com dificuldade, não estou sentindo aquele aviso de que preciso evacuar! Será que é culpa do remedio ou não tem nada a ver? Estou apreensiva pois meu intestino sempre foi regular, de qualquer maneira tenho consulta marcada p/o proximo dia 22/04 com o gastroenterologista, qual a sua opinião?
20.04.2010 às 09:13
Dr. Fernando
Há muito tempo venho sentido algumas dores leves na barriga.
O meu grande incomodo são os roncados que ouça na minha barriga. As vezes são tão altos que chego a ficar com vergonha. São barulhos parecidos com um rosnado da minha cachorrinha (segundo fala os meus filhos) parece engraçado mais é verdade. Já passei constragimentos em sala de espera, no meu trabalho…
Me alimento direitinho. Já fiz exame de lactose e glutem que deram negativo.
O que devo fazer, qual médico devo procurar.
23.04.2010 às 16:02
dr. fernando,boa tarde,tive um avc em setembro,depois disso recuperei os movimentos externos mas qto ao intistino está sendo uma luta,a bexiga graças a deus foi refeita em cirurgia bem como uma retocele,eas paredes pevicas(haviam ficado flacidas apos o micro avc)meu intistino porem ja passou por tds as fases(laxantes,dietas ,feet,supositorio)mas agora esta quase parado tenho tds os exames menos os das argolas mas estou temerossa ,séra que realmente só a cirurgia é a solução ou temos outro caminho?obrigada pela atenção.
24.04.2010 às 08:23
Maria Elisa, existem várias razões para que o intestino se altere, desde quadros agudos e infecciosos, até a quadros funcionais e inflamatórios crônicos. Desta forma, a avaliação com o seu Gastroenterologista é muito importante para identificar alguma causa para a alteração do seu ritmo intestinal. Em relação à medicação, por razões éticas, não comento sobre medicamentos em específico neste espaço.
24.04.2010 às 08:45
Neide, os sintomas relatados por você são comuns e muito associados a quadros funcionais do trato digestivo. Desta forma, você deverá procurar um Gastroenterologista ou um Proctologista.
24.04.2010 às 09:31
Noelirub, saiba que a opção de cirurgia é sempre a última quando se pensa em tratamento de constipação crônica. Desta forma, você deve discutir com o seu médico formas de fazerem o seu intestino funcionar de forma mais regular, apesar do antecedente do AVC.
24.04.2010 às 12:13
ola DTR:FERNANDO VALERIO
queria lhe fazer uma pergunta,tenho 36 anos de idade e de cerca de uns 2 meses para ca uns dias mais uns dias menos,ao acordar tenho sempre umas fortes dores perto dos rins,nao sabendo propriamente se sera os rins ou nao?o que apos comer algo e ir obrar me vai aliviando aos poucos ate dezaparecer a dor completamente..mas o que me assusta mais é que isto ja tem algum tempo…podera me dizer algo?comprimentos mt obrigado.
25.04.2010 às 08:56
Manel, como você apresenta um quadro de desconforto abdominal, e que melhora com a evacuação, acredito que os seus sintomas podem ter relação com distúrbios gastrointestinais. Desta forma, recomendo que você procure um Gastroenterologista e busque um diagnóstico preciso para o seu caso.
25.04.2010 às 12:44
muito obrigado pelo seu conselho..continuaçao de bom dia saude e sorte…abraço
02.05.2010 às 20:29
ola dr. fernando
tenho 42 anos e desde cça sofro com constipação intestinal,sou magra faço caminhadas diariamente e como 2 a 3 tipos de frutas ao dia,tenho ingerido ~um complexo de fibras pela manhã ,tomo bastante agua mas parece que não adianta ,a unica coisa q ajuda é mamão e ameixa preta com agua, mas mmo assim fico de 3 a 4 dias sem evacuar e qdo acontece de ficar tempo assim tomo laxantes ,(umas 2 vezes na semanaem média)O que devo fazer?
obrigada desde já .abraços
04.05.2010 às 21:56
ola Dr.
tenho 25 anos e a 2 anos venho ter problemas com constipação intestinal.No inicio tomei metamucil e acabei tendo melhoras.
Ja fiz endocospia,ultrason e tudo ok.tomo em media 1 a 2 litros de agua por dia e 3 veses por semana no café da manha como mamão.No almoço muita salada e pouca carne,porem viajo a semana inteira e me alimento em varios restaurantes.
nos finais de semana faço caminhada cerca de 7km.
Vou ao banheiro 1 a 2 veses por semana e aas pontas das fezes mt secas e em pequenas quantidades.
Fico muito aguniado, não sinto fome e fico as veses irritado.Ja tomei varias veses a pilula 46, mas nao tomo mais para que meu intestino nao se acostume com isso.
Tudo começou quando fui fazer 1 estagio da faculdade no Paraná me alimentava mal e daquela epoca até hoje não voltei mais ao normal.
Fico muito ancioso quando nao vou ao banheiro,fico pensando que talvez vou ter que passar isso para o resto da vida.
estou achando que isso pode ser psicologico.
O que você me recomendaria?
Desde já agradeço a atenção
04.05.2010 às 23:15
Fiz a um mes uma cirurgia de histerectomia e dia 15 abril retirei hematomas,gostaria de saber se faz algum mal eu fazer lavagem intestinal.Porq tenho muita dor na barriga desde que fiz a lavagem?
05.05.2010 às 18:52
Dr. Fernando, em outubro de 2009 fui diagnosticada com depressao e perdi uns quilos. Tenho 1,67m e peso 43kg, ou seja, estou super magra. Desse tempo pra cá venho percebendo que minha barriga fica inchada, as vezes, do lado esquerdo(principalmente apos evacuar) e vejo o movimento da mesma, como se fosse em ondas. Tenho muitos arrotos e flatulências. Tenho a impressão que piorou um pouco depois que comecei a fazer o uso do anticoncepcional depo-provera 150mg. Como estou em depressao, fico a maiora do tempo deitada em minha cama do lado esquerdo. O que eu posso ter?? pode ser da depressao (por eu ficar muito tempo deitada do lado esquerdo) o até mesmo do depo-provera?? que médico procuro?? Obrigada.
05.05.2010 às 19:05
mais uma coisa, evacuo normalmente todos os dias e nao tenho febre.
06.05.2010 às 09:40
Claudia, você deverá procurar um Proctologista para entender melhor a causa da sua constipação crônica. Saiba que existem exames específicos para este problema. Após esta pesquisa, medidas terapêuticas devem ser tomadas pelo seu médico, e em geral são medicamentosas e de dieta. Em alguns casos, pode haver a necessidade de procedimento cirúrgico, mas a frequência é bem menor.
07.05.2010 às 10:28
Diogo, você deverá se consultar com um Proctologista para entender se o seu problema se trata de uma constipação crônica ou se o quadro é parte de outras alterações, como a Síndrome do Intestino Irritável, por exemplo. De qualquer forma, existem exames específicos para estes problemas e você poderá realizá-los. Além disso, tente manter uma dieta melhor, hidratar-se bem e fazer exercícios físicos.
07.05.2010 às 10:30
Patricia, a princípio a lavagem intestinal não deveria lhe causar quadro de dores abdominais a longo prazo. Desta forma, acredito que seja interessante você discutir o seu caso com o médico que lhe acompanha.
07.05.2010 às 10:42
Thais, como você vem apresentando um quadro de dor abdominal e possivelmente ele deve ser decorrente de alterações intestinais, sugiro que você procure um Gastroenterologista. Ele avaliará os possíveis diagnósticos e causas para o seu problema, além de instituir um tratamento adequado.
16.05.2010 às 20:28
Dr.a mais ou menos um mes nao tenho mais minha vida normal como era,antes eu costumava evacuar 3 vezes por dia e comia de td e nao me sentia mal,de 3 meses pra ka eu consigo evacuar 1 a 2 vezes por dia mas com muita dificuldade e em pouco quantidade,sempre q almoço ou como algo pesado me sinto mal começo a ficar ansioso nervoso e meio tonto,e com a noite sofro com muitos gases,e tenho perdido peso eu pesava 80 quilos hoje peso uns 78 as pessoas ficam comentando como eu to ficando magro,e isso encomoda prq a pessoa começa a axar q tem alguma doença grave.fui em varios medicos nenhum pedi algum exame,so um me diagnosticou como contipação,mas se continuar assim nao vou conseguir levar mais minha vida normal como era antes.oq vc me aconcelha a fazer?
obs:acredito q isso tudo começou junto com estress,pois minha mulher esta gravida e ela se senti muito mal por ser a primeira gravidez e estou desempregado e isso tudo me deixa sobre carregado dai acredito q td isso começou por causa do estress e a ansiedade!abrigado pela sua atenção Dr!
17.05.2010 às 11:39
estou com problema de muitos gases !!!! sendo que de vez em quando quando defeco fezes muito duras sinto como diverse rasgando meu anus ai sangra e depois mesmo as fezes normais continua sangrando por algum tempo obg pela atenção!!!
20.05.2010 às 11:28
Luciano, saiba que existem alterações funcionais do trato gastrointestinal e que se relacionam muito com fatores emocionais, além de causar os sintomas citados por você. O melhor exemplo destas alterações é a Síndrome do Intestino Irritável (http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm). Quanto aos exames, o seu médico deverá definir se eles são realmente necessários.
20.05.2010 às 11:31
George, os sintomas citados por você são muito comuns em quadro de fissura anal e hemorróidas, e podem estar associadas ao quadro de constipação. Desta forma, procure a ajuda de um Proctologista.
25.05.2010 às 22:33
Dr. Fernando desde março que venho apresentandp.abdomem distendido ,dores abdominal mais no flanco e fossa ilíaca E.arrotos e dificuldade para evacuar,as fezes são mole mais tenho dificuldade parece que não é completaa evacuação,realizei uma USG de abdomem superior mais tudo normal.Quero uma orientação sua. Obrigada Zoé
26.05.2010 às 09:55
Zoé, a princípio o caso parece estar mais relacionado a problemas gastrointestinais, e que não são avaliados através da ultrassonografia. Desta forma, sugiro que você discuta o seu caso com o seu Gastroenterologista ou Cirurgião do Aparelho Digestivo para que se pesquisem outras causas para os sintomas e para que se introduza algum tratamento.
26.05.2010 às 12:22
Bom dia Dr. Fernando !!! Olha já estive aki em seu blog fazend algumas perguntas para o sr. e de lá pra cá estive correndo atrás d médicos para resolver meu problema. Semana passada passei por um medico lá no Paraná ki não adiantou nd, só me disse ki problema igual ao meu ele vê tds os dias. Mas graças a Deus fiz uma consulta em um hospital com uma médica ki me atendeu muito bem e parece resolver meu problema. Ela me disse ki estou com um rompimento no músculo e ta causando retocele, e meu intestino ta grudado na bexiga. Tbm me pediu ki eu passasse pelo Ginecologista e o Urologista ki vão acompanhar ela na cirurgia. Mas eu tive ki vir embora e vou voltar outra hora já com o encaminhamento ki ela pediu, pois moro no MS e esta cidade fica no paraná a uns 400 km, e vou conseguir fazer pelo sus se tudo der certo. Mas eu fikei preocupada com o ki ela me disse, ki é arriscado perfurar o intestino e aí tem ki fazer colostomia, e como não tive muito tempo pra conversar com ela e vim embora,eu fikei pensando se seria pelo resto da vida, mas fikei sabendo ki é provisório, mas mesmo assim estou preocupada só de imaginar usando akilo, mas tbm não dá pra ficar do geito ki está. Então Dr. eu gostaria d uma opinião do Sr.pra aber como funciona, e kero ver se eu consigo fazer esta cirurgia até as férias. Obrigado pela atenção e tenha um ótimo dia.
26.05.2010 às 13:45
Dr. Fernando, meu intestino é muito lento, funciona de2 em 2 ou 3 em 3 dias. Tenho problemas com gases, mas o que me incomoda é o sangue nas fezes e a dor que sinto ao evacuar, isso freqüentemente. Qual seria a solução? É sério? Fico meio receoso de procurar um médico, mas não encontro outra alternativa, fico com medo de ser uma coisa séria. Não teria um remédio para eu tomar ou passar?
Obrigado..
aguardo resposta
27.05.2010 às 09:54
Gislene, a retocele é um defeito na parede do reto e que forma uma “bolsa acessória” no momento da evacuação. Isto faz com que as fezes se depositem neste espaço e fiquem retidas no momento da defecação.
Nos casos mais evidentes a cirurgia pode ser necessária. Quanto à colostomia, ela é realizada de forma temporária e somente em casos de exceção.
27.05.2010 às 10:06
Bruno, como você apresenta sangramento nas fezes é importante que procure um Proctologista. Este médico pesquisará se a causa do sangramento é anal ou intestinal. Além disso, aproveitará a consulta para lhe orientar sobre o seu quadro de constipação crônica.
27.05.2010 às 20:32
Doutor…
Depois que ganhei neném, tenho tido problemas para evacuar, fico ate 1 semana sem ir ao banheiro, nesse periodo, notei que sai sangue quando evacuo e sinto dor anal.
Mais com esse problema de não evacuar,sinto dores na barriga do lado esquerdo e tenho sentido um caroção grande na barriga, ele se move e fica mais em cima do umbigo, achei que fosse hernia umbilical, mais o medico disse que hernia se ve só de ficar em pé,fiz ultrason e deu tudo normal,mais esse caroço se tornou maior e oucupa toda a região da barriga, parece uma cobrinha.
Quando fico deitada sinto ele.. mais naum tive febre, ou enjouos.
Pode ser fezes? Ou gases? tenho dificuldades para liberar gases intestinais.
Obrigada ternha uma otima noite.
27.05.2010 às 20:46
Acabei de ver o seu video sobre Síndrome do Intestino Irritável . No meu caso seria isso?
Estou tendo crises emocionais e estou muito estressada..
Mais fico em duvida por causa dessa cobrinha que sinto.
Obrigada mais uma vez o video me fez esclarecer muitas coisas.
28.05.2010 às 12:31
Mariana, as alterações funcionais do trato gastrointestinal são comuns em mulheres, jovens e têm grande relação com quadros emocionais. Desta forma, o diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável é interessante, mas deve ser avaliado pelo seu médico (Gastroenterologista ou Proctologista) em uma consulta formal.
01.06.2010 às 00:19
Prezado Dr. Fernando,
Sofro de constipação intestinal sempre que viajo. Quando estou em casa a expulsão de fezes é absolutamente normal. Como fibras, faço muito exercício, mas nada adianta. A situação se normaliza quando retorno para a minha casa. Esse problema me acompanha durante toda a minha vida, nunca apresentando melhoras. Qual é a sua opinião a respeito dessa anomalia?
Agradeceria a sua manifestação
Neldir
01.06.2010 às 01:30
Dr. Fernando:
Há oito anos fui diagnosticado com mielite transversa, e passei a ter dificuldade em defecar, já consultei alguns médicos e os mesmos receitam fibras, entre outra medidas, contudo nos últimos dois anos foi diagnosticada uma discinesia biliar(ausência de cálculos), esta doença pode estar agravando minha constipação?
03.06.2010 às 15:14
Beto Leal, saiba que problemas funcionais da vesícula biliar pode causar sintomas digestivos, como flatulência, distensão abdominal, má digestão e até alteração do ritmo intestinal, como o descrito por você.
03.06.2010 às 15:16
Neldir, este quadro é completamente relacionado a fatores emocionais, visto que em casa o funcionamento do seu intestino é normal. Desta forma, peça orientação para o seu médico para que ele prescreva laxantes que possam ser usados durante as suas viagens.
25.06.2010 às 02:33
Dr, bom dia
entre os dias 11 e 14/06 tive uma crise de diarreia forte, chegando a evacuar uma espécie de muco misturado com sangue. No dia 12/06 também tive febre, tanto a diarréia quanto a febre só passaram depois que tomei buscopam composto. Nesta semana ainda tive febre mas que ja foi tratada, porém não tenho evacuado e por mais que me alimente só estou arrotando e soltando gases, a evacuação geralmente é pouca e mole, o que pode ser?
Tenho 28 anos
26.06.2010 às 23:14
Olá Dr. Fernando, fiquei 6 dias sem evacuar, mudei a alimentação e nada mudou o que devo fazer?
Obrigada!
27.06.2010 às 23:22
Dr.Fernando Valério, minha esposa após cesária tem apresentado uma quadro de constipação intestinal em que a mesma chega a passar 7 dias sem avacuar.Como ela está amamentando, o uso de alguns laxantes não é recomendado,porém ela chegou a usar o Minilax por via retal,porém ,ou evacuar sente muita dor,pois as fezes ficam muito endurecidas e chega a sangrar.Queria saber se essa constipação é normal e se existe a possibilidade da cesáriana ter obstruído alguma porção do intestino grosso da minha esposa.E qual o medicamento o senhor recomendaria nesse caso em questão para amolecer as fezes.Lembrando que ela está amamentando.Amplexos cordias
Att, Ronielison Ribeiro
28.06.2010 às 16:24
OI DR. FERNANDO !!! PRIMEIRAMENTE KERO AGRADECER A SUA ATENÇÃO E SUAS RESPOSTAS. MAS UMA VEZ GOSTARIA DE FAZER UMA PERGUNTA KI APESAR D TER PASSADO POR TANTOS MEDICOS, NUNCA ME LEMBRO DE ME INFORMAR. É KI COM TDS OS MEUS PROBLEMAS D INTESTINO E BEXIGA EU EVITO COMER CARNE E ANTIGAMENTE MEU INTESTNO SANGRAVA SEM EU DEFECAR, ISTO QUANDO EU IA AO BANHEIRO E ESTAVA NA PATENTE PINGAVA SANGUE VIVO. E A UNS DOIS ANOS EU HAVIA COMIDO CARNE E NO OUTRO DIA COMEÇOU A ME DAR CÓLICAS E COMO MINHA FILHA ESTAVA FAZENDO FACULDADE DE ESTÉTICA RESOLVEU FAZER UMA MASSAGEM EM MINHA BARRIGA E DENTRO DE ALGUNS MINUTOS EU FUI NO BANHEIRO E SAIU BASTANTE SANGUE DO INTESTINO, MAS EU FIZ COLONOSCOPIA E NÃO NADA, SÓ NÃO ACONTECEU MAIS O SANGRAMENTO TBM. GOSTARIA DE DIZER KI NUNCA FIZ ENDOSCOPIA E TBM AXO KI É UM DOS ÚNICOS EXAMES KI NÃO FIZ RSRSRSR. DR. EU ESTOU INDO PARA O PARANÁ PASSAR PELOS MEDICOS QUE FARÃO MINHA CIRURGIA KI EU HAVIA FALADO PARA DESGRUDAR O INTESTINO DA BEXIGA E DA RETOCELE SE TUDO DER CERTO E ACREDITO QUE DEUS COLOCARÁ ESTES MÉDICOS PROFICIONAIS PARA ACABAR COM ESTE SOFRIMENTO KI JA DURA QUASE 5 ANOS, APESAR DE EU SÓ TER VISTO A MÉDICA UMA VEZ E AINDA NÃO CONHECER OS OUTROS DOIS, VOU CONFIAR NELES E ENTREGAR NAS MÃOS DI DEUS.DR. FICA AKI O MEU MUITO OBRIGADO, TENHA UMA ÓTIMA TARDE…ABÇS.
29.06.2010 às 11:01
Alexandre, você pode ter apresentado um quadro infeccioso agudo ou até mesmo, uma inflamação intestinal. De qualquer forma, como o quadro foi severo, acredito que seja importante ter uma avaliação médica para saber se você se recuperou bem do problema ou se ainda há alguma alteração digestiva que necessite de tratamento.
29.06.2010 às 11:20
Elaine, como você não melhorou com medidas dietéticas, vale a pena procurar um Proctologista para avaliá-la.
29.06.2010 às 16:51
Ronielison, saiba que o procedimento cirúrgico realizado (cesareana) pode evoluir com constipação, principalmente nos primeiros dias. Além disso, o próprio perfil hormonal do período de amamentação apresenta o mesmo efeito. Desta forma, sugiro que ela seja avaliada por um Proctologista ou Gastroenterologista para que uma dieta com fibras seja orientada, e em caso de necessidade, algum laxante.
29.06.2010 às 17:06
Gislene, desejo sucesso em seu tratamento.
06.07.2010 às 01:18
olá doutor Valério, após ter tido uma febre tifóide e seguir o tratamento recomendado tive perda de sangue vivo na evacuação, porém após passarem alguns dias senti uma melhora mas após um pouco mais de um mês comecei a ter problemas de constipação, sinto dores que são como pontadas e ardência também, as vezes isso chega a toda a região pélvica esquerda, sinto o intestino tremer e também tenho tido problemas de gases, as fezes quando saem são poucas além disso meus pés incharam em ambas as partes na região interna do calcanhar, também sinto diferença nos batimentos cardíacos, o que pode ser e o que você me recomenda? um procto ou gastroenterino? a tifóide foi adquirida porque estava trabalhando na África.
muito obrigado
06.07.2010 às 23:32
Alex, como os seus sintomas correspondem principalmente a problemas anais e de intestino grosso, recomendo que você procure um Proctologista.
07.07.2010 às 14:19
obrigado dr valério, bonne guerison para todos, boa recuperação p/ todos
10.07.2010 às 19:50
Caro Dr.Fernando
Tenho 56 anos e pelo menos a uns 18 anos venho tendo crises horriveis que começaram com uma sensação de obstrução do lado direito do umbigo e sinto como se o que tem no estomago não conseguisse passar dando uma dor horrivél e a impressão de volta do alimento para o estomago.Essa dor vai aumentando até que começo a vomitar e também faz um barulho grande como se fossem bolhas que não conseguem passar e retornam.
Depois de alguns anos comecei a ter essa mesma sensação do lado esquerdo bem perto da virilha.Fiz algumas colonoscopias e sempre foram retirados pólipos e em um desses exames foi diagnosticado uma úlcera no séco.As dores nesse lugar são iguais as do lado do umbigo, sinto que não passa nada, pois tenho vontade de evacuar mas as fezes não chegam ao reto.A dor é insuportavél e também faz um barulho de bolhas voltando e acabo vomitando também.
Dia 25/04 passado tive uma crise que pensei que iria morrer.Passei no médico e fiz uma tomografia com triplo contraste e mais uma colonoscopia e não deu nada nos resultados dos exames.Na colonoscopia não deu mais pólipos e nem a úlsera, mas ontem voltei a ter uma crise….não tão forte.
O médico diz que não tenho nada no intestino e , eu estou desesperada, pois tenho as crises, não sei o que é e tenho medo de morrer durante uma delas.Ah! Quando finalmente passam as crises e consigo evacuar , minhas fezes saem acompanhadas de uma espécie de catarro escuro.
Gostaria de saber se pode me ajudar, pois essas crises tem sido cada vez mais frequentes.
Muito obrigado
14.07.2010 às 09:46
Vera Lucia, se os seus exames são compatíveis com a normalidade há uma grande chance de você apresentar um quadro funcional, o que explicaria as dores abdominais e alterações de evacuação. Um bom exemplo destas alterações é a Síndrome do Intestino Irritável, que por sinal é muito comum em mulheres.
14.07.2010 às 14:23
Agradeço profundamente sua atençao e acredito que deva procurar um especialista para que possa confirmar esse diagnóstico e trata-lo certo?
Seu trabalho é louvavél , tenho certeza que muitas pessoas ja se beneficiaram e, espero que possa sempre atender as mensagens que são enviadas para seu blog.
Um grande abraço e mais uma vez muito obrigado.
14.07.2010 às 21:42
Vera Lucia, agradeço as palavras elogiosas em relação ao blog e assim como você, também espero que o conteúdo aqui publicado seja relevante para muitas pessoas. Quanto ao seu caso, sem dúvida você deverá procurar um especialista.
16.07.2010 às 13:22
Doutor estou muito preocupada tenho apenas 20 anos e desde março senti que meu intestino mudou completamenti as vezes vou ao banheiro até umas 3 vezes e so saem fezes em pouca quantidade,sinto dores na barriga e tenho sensação que não esvaziou completamente, assim não fico mais de 2 dias sem ir ao banheiro mais as fezes estão em bolinhas e as vezes saem até moles meio ralas,so que do nada meu intestino volta a funcionar normal com as fezes normais so que depois muda de novo acontecendo tudo que eu disse primeiramente não sei o que eu faço mais; quando tomo laxanti me da diarréia e tbem eu tenho um pouco de anemia hemoglobina 11,8 e fiz exame de sangue oculto nas fezes ai deu negativo mais já tem um tres meses que eu fiz esse exame por favor doutor estou com medo de ter uma doença grave ;/ me ajude e de uma opnião do que eu possa ter
agradeço muito e achei super interessante esse site
17.07.2010 às 10:41
Mariane, como você evolui com quadro de constipação e de anemia, é importante que você procure um Proctologista para avaliá-la, e este possivelmente lhe solicitará uma endoscopia do intestino, para ter a certeza de que não há relação entre estes dois problemas.
20.07.2010 às 17:37
Gostaria de uma orientação: No ano passado fiz ligadura elástica em 2 sessões, mas de uns tempos pra cá tenho notado novamente a presença de sangue ao evacuar. É possível que o meu problema de hemorróida tenha voltado? Outra coisa: Sempre após evacuar tenho a sensação de barriga inchada, o que pode ser isso? Pode ser vermes? Em 2009 fiz também uma colonoscopia para tirar a dúvida sobre algum problema mais grave, que graças a Deus não se confirmou. Por favor doutor me ajude a desvendar este mistério, já que o meu proctologista não resolveu.
21.07.2010 às 01:13
Doutor, estou muito preocupada e até perdendo o sono por isso.
Tenho 31 anos, estou grávida de 3 meses e estou com problemas de constipação intestinal.
Antes mesmo de engravidar já tinha este problema, chegando a ficar 7 dias sem evacuar. Tomava Humectol-D e resolvia totalmente o meu problema.
Agora que estou grávida o problema tem se agravado, meu G.O. me passou Tamarine só que me deu muitas cólicas abdominais e as fezes estavem duras.
Então eu passei a tomar Metamucil e Duphalac a 4 dias e também mudei radicalmente a minha alimentação. Com esta mudança tenho ido ao banheiro todos os dias mas faço somente uma bolinha.
Gostaria de saber se isso é normal e quantos dias demora para os remédios e a mudança de alimentação fazerem efeito?
Gostaria de saber se poderia fazer lavagem intestinal com Phospo Enema sempre que meu intestino estiver muito “cheio”?
21.07.2010 às 09:13
José, primeiramente você pode estar apresentando um quadro de hemorróidas sim, e que deverá ser avaliado pelo seu Proctologista. Esta hemorróida pode corresponder ao mamilo já tratado ou um que ainda não recebeu tratamento. Quanto ao quadro intestinal, como a sua colonoscopia está normal, e caso outros exames para avaliação intestinal e de órgãos abdominais também se mostraram normais, você pode estar evoluindo com uma alteração funcional do trato gastrointestinal, como a Síndrome do Intestino Irritável (http://www.drfernandovalerio.com.br/sindrome_intestino.htm)
21.07.2010 às 09:21
L. S. Nunes, as fibras são uma reeducação alimentar e por isso é necessário aguardar por um período de 7 a 10 dias para que se tenha uma avaliação melhor do seu quadro. Quanto ao uso do enema, ele é utilizado apenas quando não há outra possibilidade ou quando a dieta não se mostrou eficiente, e não deve virar uma rotina.
21.07.2010 às 15:45
Olá Dr.Fernando Valério.
Muito me interesso por esse assunto. A cerca de 8 meses fiz uma hemorroidectomia, onde já haviam hemorróidas internas e externas e incluse prolapso.A cirurgiã que me operou disse-me que mais tarde haveria necessidade de operar-me novamente, mas que seria coisa rápida.No decorrer deste tempo, estou tendo obstipação de maneira acentuada, embora que tenha mudado toda a minha alimentação,rica em fibras, aumento de líquidos, 40 abdominais diárias e plantago ovata. Se eu saio um pouquinho da dieta, já é motivo para uso inclusive de supositório ( basta comer 1 pão branco). Meu hábitos intestinais eram de regular a preso, mas jamais dessa forma!!!Não quero operar-me de jeito nenhum, pois foi horrível o pós operatório. As vezes sinto incômodo no reto. O que posso fazer além de uma alimentação rigorosa? Outros métodos? Desde já agradeço. Celma.
22.07.2010 às 09:04
Celma, primeiramente você deveria realizar uma pesquisa clínica para entender melhor as razões para uma constipação mais severa, se são apenas problemas funcionais ou se há realmente alguma dificuldade de passagem das fezes em algum ponto. Caso não se encontre algum problema que justifique o quadro, saiba que existem fibras mais potentes atualmente e que podem ser usadas com suplementos para o seu caso. Além disso, alguns pacientes irão realmente precisar do uso de laxantes em alguns momentos, mesmo com uma dieta adequada.
27.07.2010 às 12:38
Olá Dr.
Primeiro, parabenizo pelo canal de comunicação que abre por meio deste blog.Muito bom!
Tenho 33 anos e há cinco venho sofrendo com o que chamo de intestino preso. Passo até uma semana sem ir ao banheiro e, nesses casos, tenho que recorrer a laxantes “naturais”. Mal estar, sensação de inchaço, dores agudas são alguns dos sintomas. Tento usar o “Planta Bem”, regularizador intestinal, mas não estou certa de que é o melhor caminho. Sou bastante esportiva, como fibras (desde pequena), tenho uma dieta majoritariamente vegetariana e não sei porque tenho esse problema. Poderia me indicar uma área médica, algum tratamento, um consulta contigo… enfim… o que posso fazer?
27.07.2010 às 15:16
Mirian, existem algumas razões para o desconforto e quadro de constipação citados por você, e que devem ser pesquisados e tratados. Desta forma, você deverá ser consultada por um Proctologista.
13.08.2010 às 21:02
olá Dr. Fernando
Desde março de 2010 meu intestino começou a ficar estranho, começei a sentir cólica, muitos gases,isso começou a incomodar. Fui ao médico e depois de muitos exames tudo estava normal, ele falou q é muito provável de ser SII. Eu li um pouco sobre SII e os sintomas até batem. Não fiz nenhum tratamento específico até hoje, e fico muito preocupado de ser alguma coisa mais grave. Minha barriga fica um pouco inchada na altura da bexiga e esta me incomodando muito, isso é sintoma de SII (Síndrome do Intestino Irritável), o que devo fazer? Desde já agradeço pela sua atenção!
Pedro Carlos
14.08.2010 às 08:49
Pedro, a presença de distensão abdominal é um dos sintomas mais comuns da Síndrome do Intestino Irritável. Desta forma, você deverá fazer uso de medicamentos que sejam específicos para este problema.
23.08.2010 às 06:01
DR>Fernando bom dia. 23-08-2010. 04:22
estou passando o maior desespero da minha vida. Tenho um filho de 4 anos, ele sempre teve um pouco de prisão de ventre, mas a 02 meses as coisas pioraram muito, mesmo ele tomando remedio prescrito pelo medico não esta adiantando.e muito triste , ele começa a gritar e correr pela casa dizendo que faz força e não sai o desespero e tão grande que as quatro ultimas vezes que ele evacuou eu e a vó chega a chorar. hoje ele enfiou os dedos no anus e retirou varias bolas de fezes fica se tremendo e dizendo que ta com frio .ele diz que doi , arde, e não sai.cada vez que ele enfia o dedo deve machucar mas.o pediatra nao resolve qual medico devo leva-lo?ele toma leite adess original(soja) com nescau da outra vez que ele começou assim suspendi o leite por alguns dias devo cortar esse leite? comprei farinha de linhaça amanhã vou começar a dar. ele toma activa, mamão, iogurt,estou colocando legume e folhas no feijão . por favor me diga o que devo fazer estou desesperada ele as vezes fica ate com olheras de tanto que ta sofrendo. não vai nem no portão so fica vendo televisão o dia todo , e deitado por causa da dor .porque quando ele evacoua e so um pouco , o resto das fezes que não saiu continua a dor. fica ate 5 dias e quando faz e porque eu fico precionando , tenho medo de dar nó nas tripas o filho de uma amiga aconteçeu isso teve que operar as pressas. desculpe DR. o desabafo mas preciso da sua ajuda como o ar que eu respiro. o senhor e do Rio ou São Paulo? se for do Rio me de seu endereço. Fique com Deus.
23.08.2010 às 06:28
DR> escrevi para o senhor mas me esqueci de perguntar se uma criança que nasceu com hidroceli no saquinho esquerdo ,e aos 3 anos sumiu. hoje esta com 4 anos ,apresentando muitas dores no anus e nao consegue evacuar , isso pode te virado uma hernia ? uma coisa tem haver com a outra?sou a mãe que te escreveu desesperada porque meu filho de 4 anos tem tirado as fezes com os dedos.
obrigado aguardo a sua resposta ansiosa.
fique com Deus.
23.08.2010 às 12:07
Gisele Chaves, o seu filho deverá ser avaliado por um Gastro-Pediatra para que se entenda a razão de tamanha dificuldade para a defecação. Além disso, é importante avaliar se ele não está apresentando uma fissura anal (corte no ânus), que causaria desconforto imenso e o levaria a evitar evacuar ainda mais.
23.08.2010 às 12:09
Gisele Chaves, os quadros de hidrocele não se associam com quadro de constipação, e não se “transformam” em hérnias. No entanto, pode haver a confusão entre os dois diagnósticos.
23.08.2010 às 12:40
dr FERNANDO bom dia, tenho 68 anos, e uns 15 anos eu fui operado de hemorróida externas, e agora voltou aparecer como antes uns mamilos, eu estou querendo operar outra vez.EU queria do senhor, umas dica depois da operação o que eu deveria fazer em termo de dieta, sendo que tenho problemas de constipação intestional.[PARA EVITAR O QUE PASSEI O MEDICO NÃO DISSE NADA E A PRIMEIRA NO BANHEIRO É TERRIVÉL] UM ABRAÇO
25.08.2010 às 00:01
Carlos, no período pós-operatório de hemorróidas é importante ter uma dieta rica em fibras, boa hidratação e evitar alimentos muito condimentados e ácidos.
28.08.2010 às 21:05
Boa noite Dr Fernando,
meu avô tem se queixado muito com colicas e tinha diarreia que entretanto passou. Não tem posição para estar pois tem muitas dores. Que posso fazer para ajudá-lo? Que deve comer?
29.08.2010 às 18:53
Daniela, como o seu Avô já tem certa idade, ele deve procurar um Gastroenterologista ou Proctologista para avaliá-lo. Esta é a recomendação para qualquer pessoa acima de 50 anos que apresente tal alteração de hábito intestinal.
30.08.2010 às 14:16
Oi dr°
Sinto dores dos dois lados do estomago, sou ressecada, cansaço nas pernas, sinto dores nas nadegas, e tenho sangramento ao defecar, Acho que tudo isso está ligado pq sinto todos esses sintomas quando fico muito tempo sem ir ao banheiro,Gostaria de saber sua opinião.Por favor me responda no meu e-mail.
Grata
30.08.2010 às 23:46
Claudia, você apresenta vários sintomas relacionados ao trato digestivo. Desta forma, recomendo você a procurar um Gastroenterologista para ter um diagnóstico do seu caso e instituir um tratamento adequado.
03.09.2010 às 09:17
Obrigado pela atenção disponibilizada Doutor
04.09.2010 às 15:31
Dr minha mae tem 78 anos e e sedentaria ja nao consegue andar,a algum tempo ja nao defeca.desconfio que suas fezes empedraram pois apos queixas de dores abdominais a levamos a hospital foi dada lavagem mas sem sucesso.Ja nao sei mas o que tentar pois estamos dando laxativos mas sem resultados peço uma opiniao sua por favor.
05.09.2010 às 10:06
Pedro Denis, é realmente necessário que você busque a ajuda de um Gastroenterologista para ajudar a sua Mãe, visto que o funcionamento intestinal tende a ser pior em pessoas mais idosas. Desta forma, ela deverá ter uma orientação de dieta e medicamentos para evitar este quadro de constipação severa. Além disso, será importante ter uma avaliação com exames para ser ter a certeza de que o sintoma não se relaciona com alguma causa orgânica.