Ler no banheiro e hemorróidas: uma combinação desastrosa!

Postado em 09.03.2010 - 17:01


Sabidamente muitas pessoas têm o péssimo hábito de ler no banheiro. Atualmente, isto ficou ainda mais evidente, já que a portabilidade de celulares potentes e netbooks tornou o antigo toalete em um verdadeiro escritório, ou como costumo brincar com alguns pacientes, um “bathroom-office”. No entanto, poucos entendem que esta “mania” pode trazer sérias repercussões anais, principalmente quando se pensa em pacientes com hemorróidas. Posso ir mais longe, talvez juntamente com a dieta, ler no banheiro seja a maior causa de crises de hemorróida, como a trombose hemorroidária.

O ato de evacuar é algo fisicamente complexo e requer uma grande coordenação de estímulos e movimentos por parte do intestino grosso (cólon) e reto, contração da musculatura abdominal (que aumenta a pressão inta-abdominal), relaxamento dos músculos anais (esfíncteres) e da musculatura pélvica. Desta forma, quando nos sentamos no vaso para iniciar a evacuação, todo este processo é desencadeado, forçando o conteúdo fecal para fora do reto. No entanto, quando permanecemos lendo durante este momento e não consumamos a defecação, todo este esforço ocorre em vão e traz algumas repercussões. A primeira delas é um aumento da complascência do reto, fazendo com que nas evauações seguintes o volume evacuado seja maior e mais ressecado, o que aumenta as chances de trauma na região anal. O segundo problema é que há uma congestão dos vasos hemorroidários, o que é incentivado pela gravidade e pelo relaxamento da musculatura anal. Sendo assim, no momento da evacuação há uma enorme chance de que as fezes machuquem estas veias e se inicie um grande processo inflamatório e vascular conhecido por trombose hemorroidária. Na trombose hemorroidária, coágulos se formam no interior do sistema venoso hemorroidário, fazendo com que o fluxo seja interrompido, e levando a formação de um abaulamento (“bola”) no ânus e dor. Em geral, não ocorre sangramento anal.

O hábito de ler no banheiro pode ter sido adquirido ainda na infância, quando nós, os Pais, transformamos o banheiro em verdadeiro playground, principalmente no caso de crianças muito constipadas. Crianças que apresenta uma prisão de ventre são motivo de grande preocupação por parte dos Pais, e os pequenos logo percebem isto. Desta forma, eles sabem que a evacuação deles torna os Pais mais felizes naquele momento, e que geralmente a criança é muito festejada e parabenizada, e por isso, passam a valorizar o ato de defecar, o que pode causar piora da retenção das fezes. Além disso, os Pais iniciam o hábito de leitura de gibis e brinquedos no banheiro como forma de entretenimento, o que fará desta criança um leitor habitual de banheiros. Por isso, na minha casa é vetado qualquer brinquedo, revista ou livro dentro do banheiro.

Espero ter deixado claro que o hábito de ler no banheiro tem repercussões, não deve ser incentivado na infância, e que é um grande gerador de consultas em Proctologistas. Por isso fica o recado: “banheiro não é bilblioteca”.

138 Comentários para “Ler no banheiro e hemorróidas: uma combinação desastrosa!”

  1. 1 Ronaldo
    10.03.2010 às 13:32

    Prezado Dr. Fernando,

    Gostaria de saber se quando agachamos muitas vezes ao dia estamos também desencadeando os mesmos processos que são feitos durante a evacuação.

    Pergunto isto porque acho a posição de sentar ao vaso bem como a posição de agachamento são muito semelhantes.

    Quando eu fico agachado sinto todos as mesmas sensações de quando estou sentado no vaso sanitário.

    Ou seja, se durante o dia agacharmos muitas vezes também estamos correndo o risco de congestionar as veias que estão presentes no plexo hemorroidário.

    Att,
    Ronaldo.

  2. 2 ione
    11.03.2010 às 09:18

    amei a reportagem,eu e minha filha de 3 anos temos prissão de ventre,e tenho que mudar a dieta,muita aguá,e tenho o habito de ler no banheiro;agora vou me desacostumar desta mania;obrigada!!!

  3. 3 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 07:56

    Ronaldo, a posição de citada por você pode realmente simular a posição de cócoras usada para a evacuação, e por isso pode realmente simular um processo evacuatório. Saiba que alguns pacientes meus já entraram em crises de hemorróida fazendo exercícios físicos neste posição.

  4. 4 Dr. Fernando Valério
    13.03.2010 às 08:36

    Ione, fico satisfeito em saber que o artigo lhe foi útil de alguma forma, e mais ainda por saber que ele gerou uma atitude positiva em relação ao seu comportamento.

  5. 5 Samuel Barreto
    17.03.2010 às 11:41

    Bom Dia Dr.Fernando, agradeço desde já as orientações. Vou ao banheiro pelo menos duas vezes ao dia para evacuar e tenho um péssimohábito de ler qualquer coisa até rótulos de produtos que tiver no banheiro, como deixar de fazer isso? Tenho histórico de hemorróida interna e que de vez em quando extravasam. Em 02 de abril de 2009 foi retirado um coágulo do tamanho de uma ameixa do meu ânus depois disso não tive nenhum problema. Mas continuo lendo no banheiro. Depois de ler essa matéria fiquei preocupado.
    Agradeço toda orientação.
    Samuel

  6. 6 Dr. Fernando Valério
    18.03.2010 às 09:43

    Samuel, conforme explicado no artigo publicado, o hábito de ler no banheiro é realmente prejudicial para quem sofre de hemorróidas, e é capaz de causar complicações como a trombose hemorroidária citada por você. Desta forma, faça um grande esforço para diminuir a frequência deste comportamento até que ele desapareça.

  7. 7 Roberto
    30.03.2010 às 14:09

    Prezado Dr.Fernando
    Estou no Japao e Infelizmente tenho esses sintomas citados acima,apareceu essa bola(abaulamento)do tamanho de uma metade de uma uva,depois de passar quase meia hr no banheiro com meu potente celular rs., e a dor é intenso,arde,realmente nao sangrou,a sensacao é que dar vontade de evacuar toda hr.Hoje é o terceiro dia que estou com esses sintomas,O que devo fazer?melhora espontaneamente?Com qto tempo passa essa dor?devo manipular manualmente para dentro?ao tocar nessa bolinha doi muito.Por favor Dr. me ajuda, a dificuldade no idioma nao me permite em ir ao medico desse País,daqui a 4 meses estarei voltando ao Brasil.
    Desde ja agradeco muito a irformacao, e com toda certeza largarei(ja larguei,aprendi a licao!) esse hábito de ler no banheiro!!!
    Muito obrigado.

  8. 8 Roberto
    30.03.2010 às 14:13

    O seu site e o video no you tube foi muito útil.
    agradeco sinceramente.

  9. 9 Dr. Fernando Valério
    30.03.2010 às 17:07

    Roberto, você provavelmente apresentou uma trombose hemorroidária, que é um quadro muito comum e que se caracteriza por abaulamento anal e dor anal. Este quadro se associa muito com a leitura no banheiro. Em relação ao seu caso em específico, por razões éticas não posso orientar tratamentos através deste espaço, mesmo entendendo a sua dificuldade com a língua. Por isso, é importante que você procure a ajuda de um colega que colabore com você na tradução da língua e que o acompanhe na visita médica.

  10. 10 celia
    04.04.2010 às 22:39

    Dr. Valerio, gostei muito do site e esta matéria foi muito esclarecedora.
    Gostaria de saber se o senhor é especialista em doença de Crohn, não encontrei nenhum artigo.
    obrigada e parabéns

  11. 11 Dr. Fernando Valério
    05.04.2010 às 15:30

    Celia, eu atendo pacientes com Doença de Crohn, principalmente quando estes apresentam complicações cirúrgicas. No entanto, para acompanhamento medicamentoso a longo prazo, acredito que profissionais clínicos e que se dedicam quase exclusivamente ao estudo das doenças inflamatórias intestinais são mais interessantes e apresentam melhores resultados.

  12. 12 celia
    06.04.2010 às 00:13

    OBRIGADA PELA RESPOSTA

  13. 13 douglas
    08.04.2010 às 00:16

    Dr Fernando por favor dia 13/04 vou operar das hemorroidas já
    fiz todos os exames e até a colonoendoscopia pois apresentava
    muito sangramento nasa fezes , foi tirado alguns polipos mas no exame não apareceu nada, mas o sangramento continua , mas meu maior sintoma mesmo é uma dor no abdomen no lado esquerdo a uns tres dedos do umbigo parece que quando da prisão de ventre a dor aumenta bastante será que esta dor tem alguma coisa a vercom as hemorroidas desde ja agradeço

  14. 14 Dr. Fernando Valério
    09.04.2010 às 09:50

    Douglas, saiba que as hemorróidas são doenças anais e que não têm relação com quadros de dor abdominal. Por isso, outras causas devem ser pesquisadas. Quanto aos pólipos, eles também não costumam causar dor abdominal.

  15. 15 Josuale
    14.04.2010 às 00:21

    Oi doutor!Sempre tive uma pequena bolinha(menor que uma ervilha)na saída do ânus;porém,tenho reparado que ultimamente essas bolinhas aumentaram e se multiplicaram.Sinto dor ao contrair-me e ao ir ao banheiro,se tiver com prisão de ventre;já sangrou algumas vezes.Isso é hemorróidas?Obrigada

  16. 16 Dr. Fernando Valério
    14.04.2010 às 09:52

    Josuale, obviamente o abaulamento anal e a presença de sangue podem estar presentes em quadros de hemorróidas. No entanto, a confirmação deste diagnóstico deve ser feita em uma consulta formal com um Proctologista.

  17. 17 miekotc
    20.04.2010 às 21:27

    Dr. Valério parabéns pelo blog. Tenho algumas curiosidades:
    - muitos proctologistas não fazem a ligadura elástica nos pacientes com hemorróidas internas de grau 2 ou 3.
    - alguns médicos fazem a hemorroidectomia com anestesia local no consultório.
    Quais as razões para essas divergências nos procedimentos?
    Obrigada

  18. 18 Dr. Fernando Valério
    24.04.2010 às 08:54

    Miekotic, cada médico segue uma conduta que acredita ser a mais adequada. Na minha opinião, a ligadura elástica tem indicação precisa para os casos de hemorróidas internas Graus II e III. No caso do grau II é tão eficiente quanto uma cirurgia e com muito menos efeitos colaterais. Em virtude de procedimentos ambulatoriais, como a ligadura, atualmente somente 20% dos pacientes com hemorróidas têm indicação cirúrgica.
    Quanto à cirurgia, não realizo cirurgias em consultório, e sim em Hospitais, e não gosto de realizar este procedimento sob anestesia local.

  19. 19 ilse
    29.04.2010 às 13:28

    Dr. Fernando, fiz uma cirurgia no dia 6 deste mes, dois procedimentos, hemorroidectomia e hemorroidas internas trombosadas.
    No dia seguinte apareceu um inchaço do tamanho de uma azeitona e eu tinha muitas dores latejantes, meu médico está me enrolando e não sei ao certo pq aconteceu isso, será q pode me ajudar, quero saber pq isso aconteceu pq embora esteja melhorando ainda está me encomodando bastante, principalmente depois de ir ao benheiro.
    Parabéns e obrigada desde já!

  20. 20 Dr. Fernando Valério
    29.04.2010 às 18:13

    Ilse, o pós-operatório das cirurgias de hemorroidectomia são geralmente muito desconfortáveis, principalmente nos primeiros dias. Além disso, é comum a presença de edema (inchaço) na região, o que poderia representar este abaulamento. Desta forma, você deve ser reexaminada pelo seu médico para avaliar se a evolução do seu pós-operatório está compatível com o esperado.

  21. 21 ilse
    29.04.2010 às 18:28

    já voltei pela segunda vez, ele disse q pode ser q fique como está e pare de doer, falou q derepente precise fazer nova cirurgia para tirar e eu não gostei da ideia pq ta muito díficil agora pensar em mexer outra vez, se é q me entende.
    O que vc acha?
    Muito obrigada pela resposta, estou gostando muito do seu blog.

  22. 22 Dr. Fernando Valério
    30.04.2010 às 10:16

    Ilse, em alguns casos há o desenvolvimento de uma pele chamada plicoma anal, que ocorre devido a microabscessos (infecções) na região operada e que podem infelizmente se tornarem permanentes. De qualquer maneira, você está em uma fase inicial da recuperação e deve aguardar por mais tempo para ter certeza dos resultados definitivos da cirurgia.

  23. 23 ilse
    30.04.2010 às 18:15

    Obrigada por esclarecer minhas dúvidas.
    Sucesso!

  24. 24 lucilene
    30.04.2010 às 22:36

    Dr. Fernando, alguns meses depois de ter meu filho percebi um relevo no anus, parecia até que os pontos que levei no parto chegaram até ali, 7 anos depois apareceu mais um relevo do outro lado do anus,tenho muita dificuldade de evacuar e demoro de três a quatro dias para ir ao banheiro, já fiquei até 6 dias sem evacuar será que isso é hemorróidas? Desde já agradeço.

  25. 25 lucilene
    30.04.2010 às 22:41

    aH, e quando eu leio no banheiro consigo evacuar mais rapido, porém percebi que não é nada vantajoso por causar todos esses problemas, vou evitar a leitura apartir de agora.

  26. 26 givaldo
    03.05.2010 às 23:21

    Dr; Eu gostaría de saber porque o meu pai já operou da hemorródia 2 vezes, e ela voutou,com amsma intencidade,foi as cirogías que não foram bem sussedidas,ou os caso dessa doença mesmo fazendo a cirogía o problema torna voltar.Obrigado Dr.

  27. 27 givaldo
    03.05.2010 às 23:36

    Dr.Eu gotaría de saber se alguns casos de operação de hemorródia,tem cem porcento de cura da doença,o meu pai operou 2 vezes e o problema voltou,será que as cirugia não foram bem sussedidas.Obrigado Dr.

  28. 28 Juliana
    05.05.2010 às 00:24

    Drº Fernando, minha mãe fez recentemente essa cirurgia de hemorróida e sua recuperação tá sendo bem difícil inclusive c sangramentos na hora de evacuar, e também noto uma protuberância no ânus dela. Gostaria de saber se isso é normal, fez uma semana de cirurgia.
    Obrigada pela atenção!

  29. 29 Dr. Fernando Valério
    05.05.2010 às 10:42

    Lucilene, a presença de abaulamento na região anal pode representar a dilatação de vasos anais, o que caracteriza o diagnóstico de hemorróidas. Para a confirmação desta suspeita e instituição de tratamento, sugiro que você procure um Proctologista.

  30. 30 neuza montes cllaros mg
    06.05.2010 às 00:02

    DR. Fernando tenho umas feridas estranhas no cócix em um tempo elas somem evolta de novo mas dr eu fui na ginecologista e ela me encaminhou para um cirugião para avaliação dizendo ki é pilonidal qual especialista devo procurar?

  31. 31 neuza montes cllaros mg
    06.05.2010 às 00:05

    graças a sua orientação passei a entender mais um pouco sobre esta doença mto obrigado !

  32. 32 Dr. Fernando Valério
    06.05.2010 às 09:58

    Givaldo, em alguns pacientes, mesmo que os principais mamilos hemorroidários sejam retirados, pode haver a dilatação de vasos remanescentes. No caso do seu Pai, infelizmente ele deve ter uma imensa propensão a estas dilatações vasculares na região do ânus.

  33. 33 Dr. Fernando Valério
    06.05.2010 às 10:28

    Neuza, para o tratamento do cisto pilonidal, é interessante que você procure um Proctologista. Fico feliz e satisfeito em saber que este blog lhe foi útil.

  34. 34 Dr. Fernando Valério
    07.05.2010 às 10:32

    Juliana, o sangramento no período pós-operatório inicial assim como o inchaço da região são normais. Por isso, ela deve seguir as recomendações pós-operatórias dadas pelo médico responsável pela cirurgia e aguardar a diminuição destes sintomas, que só ocorre com o passar do tempo e evolução da cicatrização.

  35. 35 gustavo fernandes
    08.05.2010 às 13:59

    Dr. tenho esse vicio de ler no banheiro,apos fazer uma cirurgia de vesicula em 2003,fiquei com um problema de diarreias e acidez nas fezes,fui orientado a tomar questran light tomo ate hoje,por causa dessas diarreias adquirir hemorroidas internas e externas,ontem 07.05.2010 fiz duas ligaduras elasticas com meu medico,ja tinha feito uma,mais nunca tinha ficado dolorido como ontem,passei a noite acordado com uma dor local.ja fiz dois banhos de acento e coloquei um supositorio de voltarem para desinflamar.pergunto essas dores sao normais?obrigado e meus parabens pelo forum.gustavo fernandes.

  36. 36 Dr. Fernando Valério
    09.05.2010 às 19:02

    Gustavo, saiba que 10% dos pacientes submetidos a cirurgia para retirada de vesícula (colecistectomia) podem evoluir com diarréia crônica. Obviamente este quadro pode propiciar o surgimento de hemorróidas sintomáticas. Em relação à ligadura elástica, este é um método ambulatorial muito interessante, e que particularmente aplico em meus pacientes, e tem indicação precisa em casos de hemorróidas internas Graus II e III. Quanto ao desconforto, ele pode ocorrer por um período de até 48 horas. Caso ocorra persistência dos sintomas dolorosos ou se eles se intensificarem, avise ao médico que realizou o exame.

  37. 37 elisabete
    11.05.2010 às 17:23

    Boa tarde Dr. Ferando Valério, faz uma semana que fiz uma retirada de 2 caroços , o médico falou que se tratava de trombose hemorroidária, eram bem pequenos mas o médico disse que mesmo com remédio não iria desaparecer, então ele optou por retirar. O procedimento foi bem rápido, menos de 10 minutos com anestesia local. O médico recomendou banho de assento com folha de gradiru 2 vezes ao dia e a pomada proctyl 3 x ao dia. Hj está fazendo uma semana, não estou sentindo dor alguma, mas estou sentindo uma coceira no local. O que posso fazer pra estar me livrando deste incômodo? até pq trabalho o dia todo em um escritório com outras pessoas e esse plurido (coceira) me causa constragimento. peço orientação.

  38. 38 Dr. Fernando Valério
    19.05.2010 às 10:17

    Elisabete, você foi submetida a um procedimento chamado trombectomia hemorroidária, que consiste na retirada dos coágulos que se formaram nas veias do seu ânus. Quanto à irritação e prurido, como decorrem de um procedimento realizado por outro profissional, peço que você entre em contato com o seu médico e relate a sua alteração. Este profissional resolverá o seu problema com tranquilidade.

  39. 39 elisabete
    25.05.2010 às 10:40

    Olá Dr. Fernando, continuei fazendo o banho de assento com folha de gradiru e pouco mais de uma semana .. o prurido foi embora. Confesso que usei tb uma pomada chamada contractubex foi um sto remédio, eu a tinha usado para cicatrização da minha cesariana.

    Dr. muito obrigada pela atenção!! gostei muito da iniciativa de seu blog, parabéns!! Qualquer dúvida entro em contato.

    abraços.

  40. 40 anderson
    26.05.2010 às 18:15

    Olá Dr. Li no seu site que é muito recomendado a cirurgia p/ fissura anal crônica com alto indíce de satisfação dos pacientes. Mas li na internet que há o perigo de se criar incontinência fecal, seja logo após a cirurgia como principalmente numa idade mais avançada, é correto isso ? Existe um meio de se previnir essa incontinência ? Grato.

  41. 41 Dr. Fernando Valério
    27.05.2010 às 10:05

    Anderson, o tratamento da fissura anal crônica consiste no relaxamento da musculatura do ânus, propiciando assim melhor fluxo sanguíneo na região e aumento das chances de cicatrização. Os índices de sucesso para o tratamento da fissura anal crônica passam de 95%.
    No entanto, como há a secção parcial do músculo, ocorre a possibilidade de incontinência fecal como forma de complicação, o está presente em 5% dos casos. Para que se evite este problema, o cirurgião deve ter experiência com este procedimento e realizar apenas o relaxamento da musculatura, sem que o paciente corra o risco de evoluir com algum grau de incontinência.

  42. 42 elio fumiaqui
    03.06.2010 às 22:08

    a doença do Machado Guerreiro(chagas) ataca, coração, esofago e inclusive o colom do reto. Quando no reto tem por onde sabermos se é homorróida ou consequencia do chagas?

  43. 43 Fábio
    04.06.2010 às 20:10

    Olá Dr.

    Eu estou me tratando de uma amigdalite paramegliana e estou usando antibioticos há um bom tempo e farei uma cirurgia de remoção semana que vem.
    Porém, nesses últimos dias estou tendo muita diarréia e meu namorado descobriu que tenho um pequeno caroço na região externa do ânus.
    Pelo que vi em algumas fotos, é igual a uma trombose hemorroidária externa.
    Estou com medo de ir ao médico e ele me pedir exames ou algo assim pois tenho uma cirurgia marcada e foi muito difícil marca-la (servidor público).
    O que faço?
    E também gostaria de saber se posso praticar sexo anal sendo que o caroço é indolor.

    Muito obrigado.

  44. 44 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:36

    Fábio, saiba que um possível quadro de trombose hemorroidária não atrapalharia de forma alguma a sua cirurgia de amígdala. Quanto ao sexo anal, neste caso você deverá evitar este tipo de relação sexual durante o período de trombose.

  45. 45 Dr. Fernando Valério
    09.06.2010 às 15:49

    Elio, as hemorróidas são lesões vasculares do canal anal e por isso não há dificuldade em se distinguir entre elas e a Doença de Chagas.

  46. 46 Gan
    04.07.2010 às 14:37

    Dr, Fernando ,
    Fiz uma busca a respeito de “bolinhas de fezes, bem pequenas ,expelidas ,involuntariamente, por idosos”…
    Não encontrei nenhuma explicação para tal fato. Poderia , por favor , me explicar a causa deste acontecimento, que tem preocupado a minha mãe , com 86 anos.
    Desde já ,agradeço a atenção .

  47. 47 Dr. Fernando Valério
    05.07.2010 às 08:43

    Gan, como a sua Mãe é uma pessoa idosa, deve apresentar uma grande fraqueza da musculatura anal e do períneo, o que faz com que ela perca fezes em pequenas quantidades e de maneira involuntária. Este quadro é denominado incontinência fecal.

  48. 48 Gan
    06.07.2010 às 15:10

    Agradeço a atenção e prontidão na resposta !
    Aproveito a oportunidade para perguntar se há algum exercício q possa ser feito, buscando um fortalecimento de tais músculos a fim de melhorar a situação, lembrando q a tal eliminação só acontece esporadicamente .
    Mais uma vez , obrigada!
    Gan

  49. 49 Dr. Fernando Valério
    06.07.2010 às 23:38

    Gan, existem exercícios para este problema sim, e que poderão ser orientados por um fisioterapeuta ou Proctologista com especialidade em distúrbios funcionais do intestino.

  50. 50 Gan
    07.07.2010 às 16:24

    Doutor , agradeço sua atenção e orientações !

  51. 51 Rafael
    09.07.2010 às 18:28

    oi Dr. gostaria de uma informação verrugas no anus elas sao pegas como e o tratamento delas como são depois da cirugia e como fazer para evita novamente contaminasse

  52. 52 Walter Corrêa
    10.07.2010 às 16:57

    Dr Fernando, estou com cirurgia marcada para amanhã 12/07/2010. Meu médico informou que se trata de hemorróidas externas. Minha preocupação maior é em relação à anestesia. Agora lendo seus comentários esclarecedores me sinto mais confiente. Que Deus o abençõe.

  53. 53 gisele
    10.07.2010 às 23:10

    dr fiz uma cirurgia de hemorroida e novembro de 2009
    a recuperação foi muito dolorosa
    após seis meses agora dia 8 de junho fiz mais uma cirurgia
    pq surgiu pilicoma uma pele ao redor do anus tá tirou
    mas agora com um mes o tecido ta fundo
    será q foi sanado o problema ou minha região anal vai ficar sempre defeituosa afff
    e quero saber se japosso fazet sexo anal
    muito obrigada bj bj

  54. 54 Isis
    13.07.2010 às 20:46

    Boa noite!
    Li este texto e senti raiva de mim mesma por ter esse hábito de ler no banheiro desde minha adolescência.
    No final da minha gravidez tive hemorróidas que sangraram bastante, após o parto algumas crises que cessaram. Em janeiro /2009 fiz uma colonoscopia que evidenciou “doença hemorroidária”, mas sem crises.
    Todavia desde janeiro/2010 tenho sofrido com inflamações frequentes e por vezes sangramentos e, nessa semana fui surpreendida com um trombo no mamilo hemorroidário e estou sentindo muita dor. Procurei um cirurgião que me indicou o tratamento clínico… estou com muito medo de precisar de tratamento cirúrgico, mas enfim, hora de mudar os hábitos!
    Obrigada pelo texto!
    Cordialmente,
    Isis

  55. 55 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 09:38

    Rafael, em geral as verrugas anais são decorrentes de contágio venéreo, e são tratadas com produtos químicos, cauterização ou ressecção cirúrgica. Para que se evitem novos contágios, basta utilizar preservativo.

  56. 56 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 09:44

    Walter Corrêa, desejo que o seu procedimento tenha sido realizado com sucesso e que você tenha uma boa recuperação pós-cirúrgica.

  57. 57 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 09:48

    Gisele, é difícil comentar sobre o aspecto da sua cirurgia sem examiná-la, e por isso este quadro deve ser discutido com o seu médico. Quanto ao sexo anal, após a cicatrização completa do procedimento cirúrgico, não haveria mais contra-indicação.

  58. 58 Dr. Fernando Valério
    14.07.2010 às 10:42

    Isis, espero que você melhore o quanto antes do desconforto causado pela trombose hemorroidária, e mais ainda que o seu hábito de ler no banheiro tenha ficado no passado. Agradeço o seu interesse pelo meu blog.

  59. 59 ANGELA MARIA
    15.07.2010 às 22:17

    oi doutor gostaria de saber se é´só pessoas com hemorroidas que faz mal ler no banheiro ou quaquer pessoa? sexo anal faz a pessoa ter hemorr.? me esclareça por favor.

  60. 60 Dr. Fernando Valério
    17.07.2010 às 10:34

    Angela, o hábito de ler no banheiro é ruim, mas principalmente para aquele que sofrem com as hemorróidas. Quanto ao sexo anal, ele pode ser desencadeante de crises em pessoas que apresentam as hemorróidas.

  61. 61 Viviane
    18.08.2010 às 22:38

    Dr. fiz uma cirurgia de hemorroida em 2002 e outra em 2004, fiquei até bem, porém, hoje em dia aparece as vezes o caroço, mas sem muita dor e depois desaparece. Gostaria de saber se há algum risco em realizar sexo anal?

  62. 62 ana
    19.08.2010 às 22:40

    Dr
    Fiz hemorroidectomia no dia 14 de julho. apesar de já estarmos a 20 de agosto, continuo a sangrar e a ter dores quando vou ao banheiro e tenho coceira anaal. tambem tenho 2 bolinhas na entrada do anus. tenho consulta no fim do mes mas estou preocupada.
    obrigada pelas dicas

  63. 63 Dr. Fernando Valério
    20.08.2010 às 11:23

    Viviane, como você apresenta antecedentes anais importantes, acredito que o sexo anal não deveria ser uma prática constante em sua vida sexual.

  64. 64 Dr. Fernando Valério
    20.08.2010 às 12:01

    Ana, obviamente você já deveria estar sem sintomas tão evidentes em relação à sua cirurgia para o tratamento das hemorróidas. De qualquer maneira, a melhor forma de resolver estes sintomas é ser avaliada pelo seu médico.

  65. 65 Christian Rodrigues
    22.08.2010 às 04:51

    Dr parabens pelo seu site primeiramente e diga de passaagem deve estar essclarecendo muitas duvidas quanto ao assunto.
    Bom gostaria de exclarecer uma dúvida estou com um caroço do lado do anus um pouco maior que uma ervilha mais ou menos do tamanho de duas ervilhas, inchado como se fosse um nódulo e com dor nao muita (tolerável) mas incomoda, ja senti isso outras vezes mas essa agora esta intensa isso caracteriza uma hemorródia externa ? qual o procedimento? preciso passar por um consulta para melhor avaliação ou ela sumirá como das outras vezes ?

    Grato

  66. 66 Dr. Fernando Valério
    22.08.2010 às 08:47

    Christian Rodrigues, você deve estar apresentando um quadro de tromobose hemorroidária, que é uma complicação das hemorróidas. Desta forma, é interessante passar em consulta com um Proctologista para tratar o problema atual e para discutir medidas que evitem a recidiva do problema.

  67. 67 Tiago
    10.09.2010 às 00:46

    Boa noite doutor! Parebéns pela iniciativa! Tive na semana passada, pela primeira vez uma crise de hemorróidas, senti muita dor e fiquei desesperado. Fui ao Proctologista que me receitou Daflom(2 comp ao dia por 15 dias)+banhos de assento e xilocaina em pomada para caso de dor. Perguntei se poderia continuar frequentando a academia normalmente(musculação) durante o tratamento e então ele respondeu que não recomendava esforço EXCESSIVO. Resultado: diminui os pesos e continuei fazendo os exercícios. Hj completo uma semana de tratamento e apesar da melhora, começo a sentir novamente incômodo e dor. Isso pode estar relacionado a manutenção da musculação? Devo suspender definitivamente os exercícios durante o tratamento? Minha hemorróida é externa e segundo o médico é fácil de ser tratada. Desde já agradeço a atenção e mais uma vez parabéns pela iniciativa!

  68. 68 Dr. Fernando Valério
    10.09.2010 às 10:43

    Tiago, como as atividades físicas têm relação com as crises de hemorróidas, eu sugiro que você suspenda estas atividades até melhor recuperação do seu caso.

  69. 69 Daniela
    11.09.2010 às 16:14

    Dr. tenho doença de crhon e fiz uma cirurgia a algum tempo, existe algum problema em fazer sexo anal?

  70. 70 Dr. Fernando Valério
    12.09.2010 às 19:20

    Daniela, a Doença de Crohn é uma doença complexa, e qualquer recomendação em relação à ela deve ser feita pelo médico que a acompanha, principalmente se você já foi submetida a cirurgia anal.

  71. 71 Aniele Pereira
    13.09.2010 às 09:01

    Bom dia, doutor!
    Eu sempre tive intestino preso, e a uma semana tive muitas dificuldades para evacuar. E no últimos dois dias apareceu um pequeno caroço no meu ânus,mas do lado de fora, não dói, não saí nenhum purido, mas esta me incomaodando. Gostaria de saber que pode ser algo grave?

  72. 72 Dr. Fernando Valério
    13.09.2010 às 16:43

    Aniele Pereira, provavelmente você apresenta uma trombose hemorroidária, que é uma complicação das hemorróidas. De qualquer forma, é importante que você procure um Proctologista para avaliar o seu quadro e confirmar este diagnóstico.

  73. 73 luiza
    13.09.2010 às 16:51

    Dr. Fui submetida a uma cirurgia de hemorroidas e fissura anal há 04 dias e estou sentindo muita dor ao defecar, o meu médico disse que é normal, mas estou apavorada. Gostaria de saber pelo menos um prazo pra melhorar, por que parece que esta tudo inchado! Confio no meu médico, ele me passa muita segurança, mas uma segunda opinião sempre é importante! Parabéns pelo espaço.

  74. 74 Dr. Fernando Valério
    14.09.2010 às 19:02

    Luiza, o quadro pós-operatório de hemorróidas e fissuras anais são realmente dolorosos. O tempo de recuperação depende do porte da cirurgia realizada.

  75. 75 maria conceição
    27.09.2010 às 15:53

    Boa Tarde,Dr.Fernando Tenho uma físsura entre a vagina e o anus,quando vou ao banheiro doi muito,vendo eu ou passando a mão vejo um caroço,fui ao medico e ele me disse que sirurgia seria somento para tirar esta fissura anal e que não tem o caroço esta tudo normal,somente com remedio,alimentação,e caminhada pode ocorrer que desapareça e caso seja feita a cirurgia pode ocorrer incontinência fecal quando estiver mais velha,faço uso de sibutramina ele me informou que ajuda na hemorroida,vejo o caroço e ele disse que não tenho,esta me encomodando tanto,agora que estou fazendo caminhada ele pareçe que inflamou,ele disse para mim retornar dentro de três meses,estou na duvida não sei se vou em outro medico,me de uma orientação.obrigada e estou aprendendo muito com você.sucesso.

  76. 76 Dr. Fernando Valério
    28.09.2010 às 09:58

    Maria Conceição, é importante no seu caso ter uma avaliação correta, para que se uma cirurgia tenha indicação, que ela seja precisa. A cirurgia de fissura anal quando realizada por mãos habilitadas e habituadas com o procedimento tem risco muito pequeno de incontinência fecal. Em relação ao seu abaulamento, é importante que se avalie se não há a formação de abscesso ou fístula na região. Neste caso, exames de imagem podem ser interessantes.

  77. 77 Luiz
    02.10.2010 às 00:42

    Dr. Valerio,

    Eu tenho problema de hemorróidas internas de grau III e finalmente tomei coragem de procurar tratamento. Até então fui “levando”, pois raramente apresentaram sangramento devido aos cuidados que tomo (evito limpar excessivamente com papel – procuro usar água, quando possível – e manipulo sempre que sai para fora, pois ela não retorna espontaneamente (provavelmente grau III). Recentemente iniciei um tratamento para emagrecer e um dos medicamentos receitados é Orlistat, além dos inibidores de apetite. Percebi que, após o uso deste medicamento aliado a uma alimentação mais gordurosa, a tendência de sair para fora é maior. Isso ocorre quando estou na academia, quando me abaixo, quando pego minhas filhas no colo, etc. Isto é uma consequência esperada ou devo suspender definitivamente este medicamento? Diga-se de passagem que, em 3 meses, já emagreci 12 kg e estou quase chegando no meu objetivo (74 kg).

  78. 78 Luiz
    02.10.2010 às 00:51

    Uma segunda pergunta, agora referente à minha filha. Ela está com 11 meses e tem tido muita constipação intestinal. Já mudamos de leite, fizemos exames, mas não deu nenhum problema relacionado a intolerância à lactose, p/exemplo. As fezes saem duras e causam dor, pois ela chora muito ao defecar. Estamos acrescentando azeite de oliva na mamadeira, dando papas de mamão com ameixa preta e ajudando com massagens abdominais. Tenho muito receio que isto cause alguma lesão ou, futuramente, problemas intestinais. O sr teria alguma sugestão para dar?
    Muito obrigado.

  79. 79 Dr. Fernando Valério
    03.10.2010 às 00:02

    Luiz, em relação ao seu caso, mais do que se livrar da medicação, você deveria buscar a ajuda médica para tratar a sua hemorróida, já que ainda há tempo de se evitar a cirurgia através de tratamento com métodos ambulatoriais, como a ligadura elástica.
    Quanto à sua filha, recomendo que ela seja avaliada por um Cirurgião Pediátrico para avaliar se ela já não está apresentando uma fissura anal, que é causa comum de desconforto evacuatório em crianças.

  80. 80 Mário Silva
    04.10.2010 às 00:25

    Dr. Fernando Valério a exatos 135 dias atrás fui submetido a uma cirurgia de Fístula perianal e Hemorróidas, mas mesmo já passado tantos dias ainda sinto muita dor na região anal durante e após a evacuação, chego a ter até mesmo uma “retenção fecal e de gases” ( tenho vontade evacuar mais, mas nao consigo), logo após que evacuo sai uma espécie de secreção do ânus e muito raramente sangra. Também percebi a presença uma salincia como se fosse uma pelinha saindo do meu ânus. Isto pode ser uma fissura residual devido a cirurgia ou isto pode ser normal. Se for fissura qual a melhor forma de tratamento.
    Desde já agradeço sua atenção e desejo muito sucesso para sua carreira médica.

  81. 81 Dr. Fernando Valério
    04.10.2010 às 09:32

    Mario Silva, pode ocorrer a presença de fissura anal em região submetida a tratamento cirúrgico. Desta forma, recomendo que você retorne ao médico responsável pela cirurgia e discuta a causa do desconforto e a melhor maneira de tratá-lo.

  82. 82 Afonso
    17.10.2010 às 02:07

    Parabens pelo blog. As perguntas e respostas me foram muito úteis.
    Grande abraço.

  83. 83 João
    13.11.2010 às 16:59

    Dr. Fernando Valério, nos últimos dias tenho tido sangramento em todas as evacuações, gostaria de saber se esses sangramentos são perigosos a ponto de baixar a pressão arterial?
    Agradeço desde já.

  84. 84 Dr. Fernando Valério
    14.11.2010 às 08:17

    João, se o volume do sangramento for grande, pode haver alteração da frequência cardíaca e da pressão arterial. Caso isto esteja ocorrendo com você, busque ajuda o quanto antes de um Proctologista.

  85. 85 Marcos Gomes
    19.12.2010 às 11:35

    Caro Dr. Fernando,
    Há dois dias fiz uma cirurgia de trombose hemorroidal e sem ser de cócoras, não consigo evacuar, pois sinto facilidade em evacuar de cócoras.
    Preciso saber se é saudável?
    Obrigado!

  86. 86 Dr. Fernando Valério
    20.12.2010 às 08:55

    Marcos Gomes, não há restrição em se evacuar na posição de cócoras. Mas lembre-se de não forçar a região.

  87. 87 helenimar da costa cobuci amum
    27.12.2010 às 16:02

    Dr. Fernando,
    Tenho hemorróida e todas as vezes que evacuo ela sai e isso está me incomodando muito tanto na vida social , como na sexual e para retorna-la, uso uma pomada analgesica e uso absorvente , aí sim ela volta , pois não tenho coragem de toca-la para que ela volte, só paso uma pomadinha em volta para que a mesma retoene sozinha

  88. 88 helenimar da costa cobuci amum
    27.12.2010 às 16:11

    Dr. Fernando,
    Tenho hemorróida e todas as vezes que evacuo ela sai e isso está me incomodando muito tanto na vida social , como na sexual e para retorna-la, uso uma pomada analgesica e uso absorvente , aí sim ela volta , pois não tenho coragem de toca-la para que ela volte, só paso uma pomadinha em volta para que a mesma retorne sozinha.
    E tenho muito medo de fazer cirugia, existe algum tipo de tratamento para este tipo de hemorróida.
    Gostaia muito de fazer uma avaliação com o Dr., mas resido no interior do Estado do Rio de Janeiro e é muito complicado ir para São Paulo, moro a 240K do Rio de Janeiro em Santo Antônio de Pádua.
    Tenho o Plano de Saúde Unimed Rio Nacional,apesar de saber que o Dr. não atende por este plano, não me importaria em pagar a consulta.
    Gostaria que o Dr. me informasse se o mesmo atende no Rio de Janeiro?

  89. 89 Dr. Fernando Valério
    28.12.2010 às 09:11

    Helenimar Amum, saiba que a sua hemorróida necessita de um tratamento mais específico do que o simples uso de pomada. Como você apresenta o prolapso das hemorróidas (saída dos mamilos), seria interessante que você realizasse algum tratamento ambulatorial (no consultório), como a ligadura elástica.

  90. 90 Fabricia
    28.12.2010 às 23:29

    Caro Dr. fernado faz um bom tempo q sinto muitas dores perto do meu anûs, mas hoj faz três dias q eu toco um minusculo bolinha no lado esquerdo ,será o quê?
    doi demas, nossa, tenho prissão de vetre desde criança, me ajude, por fvor espero sua resposta. Ficarei grata se for atendida.

  91. 91 Dr. Fernando Valério
    29.12.2010 às 10:15

    Fabricia, provavelmente você apresenta uma inflamação nas veias da região anal, o que chamamos de trombose hemorroidária. Procure a ajuda de um Proctologista para confirmar o diagnóstico e instituir uma conduta.

  92. 92 Gabriel
    19.01.2011 às 03:14

    Olá Dr. Fernando Valério.
    Estou com algumas dúvidas e se possível gostaria que o senhor esclarecesse.
    Sou gay e estou em uma relação estável a mais de um ano,gostaria de saber se a prática do sexo anal, com uma certa freqüência, poderia causar hemorróidas?
    Recentemente ao evacuar, notei algumas protuberâncias na região anal, porém não sinto dores nem há sangramento, apenas veias ou vasos “inchados”, similar ao descrito pelo grau I, o que poderia ser feito? qual o medicamento recomendável para este caso inicial de hemorróidas?
    Agradeço desde já pela atenção!

  93. 93 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 08:55

    Gabriel, o sexo anal não causaria diretamente o surgimento de hemorróidas, mas com toda a certeza se você tem predisposição ao surgimento desta doença, você pode acelerar o seu início.

  94. 94 Lívia
    23.01.2011 às 22:16

    Dr. Fernando,

    Há 7 dias fiz cirurgia para remoção de hemorróidas internas e 2 plicomas que praticamente não doíam, mas incomodavam esteticamente, sendo que agora estou constantemente com sensação de vontade de defecar, principalmente quando aperto a nádega esquerda e sinto uma dor absurdamente intensa ao defecar e quando defeco sai apenas poucas fezes e a vontade de defecar uma grande quantidade de fezes continua. Não sei se é prisão de ventre porque elas não tem aspecto duras e todo dia tenho feito um pouco de fezes. Estou com medo de permanecer com essa sensação de vontade enorme de defecar e essa dor para evacuar tão poucas fezes. Isso é normal no pós-operatório? Pode ser conseqüência de algum ato do procedimento cirúrgico, por exemplo algumas ligaduras terem ficado muito apertadas e encostando em algum nervo sensitivo? Já falei com meu médico e ele disse que minha cirurgia foi pequena para o tamanho da dor que descrevi, e que era muito estranho eu estar sentindo toda essa dor. Por favor, preciso de uma orientação. Desde já, muito obrigada.

  95. 95 Dr. Fernando Valério
    23.01.2011 às 22:51

    Lívia, como o seu pós-operatório é recente, sentir tais sintomas são até certo ponto esperados. Por isso, aguarde mais alguns dias e tome as medicações e cuidados prescritos pelo seu cirurgião.

  96. 96 Cristina
    09.02.2011 às 19:07

    Dr.Fernando

    Sinto fortes dores ao defecar,pois sou muito ressecada,e uma pequena ponta de uma pele(não sei dizer ao certo o que é) sai para fora.Só que essas dores e essa pele vai e volta .Por esses dias comi muita pimenta.Agora essa pele saiu para fora, agora não só estou sentindo fortes dores ao defecar como também agora está com sangramento e também estou com um caroço do tamanho de uma pequena bola de gude do lado esquerdo.Tem 5 dias que estou assim, e dói tudo até a região da minha vagina.Estou com medo de ir ao médico e descobrir que estou com uma doença mais grave.
    Dr.Fernando por favor leia essa minha pergunta e me responda.Estou desesperada não estou nem comendo com medo.Me ajude por favor, ficarei aliviada com sua resposta….Desde já muito obrigado….

  97. 97 Dr. Fernando Valério
    09.02.2011 às 23:39

    Cristina, o seu quadro se parece muito com a descrição de uma trombose hemorroidária, que não é grave, mas que pode lhe trazer muito desconforto. É importante ser avaliada por um Proctologista.

  98. 98 Sandra
    14.02.2011 às 12:25

    Bom dia…Dr. Fernando preciso de sua ajuda…fiz uma cirurgia de grampeador de hemorróidas em 03/02 só que já tive alta sentindo mtos gases demais, que não saiam de forma nenhuma e acabava machucando mto a cirurgia bem como qdo conseguia eliminar os gases quase subo nas nuvens….tomei luftal e não adiantou nada, minha alimentação esta sendo toda de legumes e fibras, mais os gases continuam mto, qdo estava com 8 dias de pos operatório, um desses gases instalou como já de costume qdo saiu veio junto com razoável quantidade de sangue, sangue esse com odor, depois parou mais os gases nada de dar sossego com 10 dias agora no domingo aconteceu novamente passei o dia soltando pum, e sentindo mtos que ficam sem conseguir sair, fui me banhar fiz uma ducha morna no local la veio novamente a vontade do pum, qdo saiu senti escorrendo o sangue que depois que o pum saiu, saiu o sangue com odor menor e parou, liguei para meu medico no Domingo ele foi iper frio comigo….Gostaria de saber qdo esses gases vão acabar hj estou com 11 dias de pós sendo que se não fosse esses gases eu estaria bem melhor.
    Dr.desde já agradeço sua atenção.
    Sandra

  99. 99 Dr. Fernando Valério
    15.02.2011 às 09:59

    Sandra, o sangramento em um período próximo ao da cirurgia de hemorróidas é comum. Além disso, a sua dieta está com muitas fibras, o que é importante para manter as fezes pastosas. No entanto, estas fibras podem gerar aumento dos gases intestinais.

  100. 100 Renata
    17.02.2011 às 20:22

    Queria saber se apos fazer uma cirurgia de hemorroidas …posso fazer sexo anal depois de tudo cicatrizado??
    obrigada

  101. 101 Dr. Fernando Valério
    17.02.2011 às 22:02

    Renata, caso você tenha evoluído com o processo de cicatrização completo, provavelmente você conseguirá manter a relação anal. No entanto, pode haver maior sensibilidade na área manipulada cirurgicamente.

  102. 102 FLAVIANE DUTRA
    18.02.2011 às 22:35

    BOA NOITE DR.FERNANDO!
    FAZ 7 DIAS QUE QDO VOU EVACUAR SAI BASTANTE SANGUE VIVO,E OBSERVEI QUE A HEMORROIDA SAI P FORA NA HORA DE EVACUAR,ESTOU MUITO PREOCUPADA COM O SANGRAMENTO.SERA MESMO DA HEMORROIDA? THO 29 ANOS.

  103. 103 Renata
    18.02.2011 às 23:47

    Dr. E quanto é em media o tempo de cicatrização de uma cirurgia dessa de hemorroidas

  104. 104 Dr. Fernando Valério
    19.02.2011 às 00:29

    Renata, as cirurgias de hemorróidas têm um tempo médio de cicatrização de 15 a 45 dias, dependendo do tamanho das hemorróidas retiradas e do número de mamilos hemorroidários tratados.

  105. 105 Dr. Fernando Valério
    19.02.2011 às 00:30

    Flaviane Dutra, como você apresenta sangramento vivo, com prolapso (saída das veias) e é jovem, é muito provável que o seu quadro seja de hemorróidas. Para confirmação do diagnóstico e instituição de conduta, procure um Proctologista.

  106. 106 Renata
    24.02.2011 às 14:40

    Boa Tarde…Dr.Fernando
    Tenho que fazer uma cirurgia de hemorroidas e tambem uma cirurgia de troca de protese mamaria …queria saber quanto tempo de intervalo entre uma cirurgia e outra devo esperar?
    obrigada

  107. 107 Dr. Fernando Valério
    24.02.2011 às 15:35

    Renata, eu faria primeiro a cirurgia plástica, já que esta não é uma cirurgia contaminada. Após o período de cicatrização, que será orientado pelo Plástico, você poderá se submeter ao tratamento das hemorróidas.

  108. 108 Victor
    01.03.2011 às 08:51

    Olá Dr Fernando, gostaria que me tirasse uma dúvida. Quando vou ao banheiro ao evacuar… Minhas vezes saí com muito sangue… no início era apenas em volta das fezes, porém agora é muito sangue mesmo…. eu já vinha tratando, mas às vezes sangra muito, outras nem sangra…. Eu estou tratando com fibras e medicamento, mas ainda sangra muito, será que é preocupante o sangramento?
    abraços

  109. 109 Ana
    02.03.2011 às 20:10

    Dr. depois de uma cicatrização normal de uma cirurgia de hemorróidas, e quanto tempo levaria, seria posível praticar sexo anal? Ou esta prática traria algum dano a saúde? Haveria a possíbilidade de se ter hemorrídas novamente?

  110. 110 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 09:59

    Ana, o sexo anal só poderia ser realizado após a cicatrização completa da região anal, o que deve ocorrer após 30 a 60 dias. Mas lhe adianto que poderá haver sensibilidade aumentada na região.

  111. 111 Dr. Fernando Valério
    05.03.2011 às 10:35

    Victor, todo sangramento anal deve ser tratado e avaliado por um Proctologista. Procure este especialista.

  112. 112 Angelita
    14.03.2011 às 11:56

    bom dia, dr Fernando, me chamo Angelita e moro em Barbacena-mg, em 2007 fiz uma cirurgia de hemorróidas, e desde então me sinto melhor, mas qdo vou evacuar desde então sai uma frissura ( não se é assim mesmo que se chama ) mas se sair meio duro ou tenho que ir mais vezes ao banheiro, ela doe, e fica me incomodando muito, sinto dores nas pernas, o que o senhor me sugere para cuidar ou tenho que operar novamente, pq antes o médico que me tratou disse que a hemorróidas era interna, mas agora de um tempo pra cá tem ficado constante dor nessa frissura. Tenho 28 anos. Aguardo orientação. Obrigada.

  113. 113 Dr. Fernando Valério
    14.03.2011 às 16:36

    Angelita, se o seu caso é de fissura anal, ela se tornou crônica. Desta forma, tratamentos que causem o relaxamento da musculatura anal podem ser indicados, e se não apresentarem boa resposta, uma cirurgia poderá ser indicada.

  114. 114 Rodolfo
    14.03.2011 às 18:42

    Dr. Fernando, parabéns pela iniciativa e utilidade pública.
    Tenho uma fissura e, diferente de outos casos, nunca fui ressecado. Ultimamente sinto muitas dores após defecar. No começo, logo a dor passava. Mas nas últimas semanas, a dor ficou muito forte. Tomei um aintiinflamatório e passei uma pomada no local por conta própria. Não resolveu, a dor aumentou. Procurei um médico. Através do toque retal, diagnosticou que também tenho hemorróidas e que meu caso é cirúrgico. Ele sugeriu a cirurgia a laser e não me indicou a convencional. Fiquei sabendo que também existe a calterização. Marquei outro médico e gostaria de saber sua opinião. Pra quem tem hemorróidas e uma fissura, o melhor tratamento é a cirurgia convencional, a laser ou essa calterização? Qual é mais seguro? Qual a recuperação é menos sofrida? Será que não existe algum tratamento sem que se tenha que fazer cirurgia? Grato.

  115. 115 Dr. Fernando Valério
    14.03.2011 às 18:49

    Rodolfo, para cada paciente e doença existe um tratamento mais adequado. No caso da fissura, a cirurgia a laser não apresenta resultados tão bons, visto que não manipula a real causa da fissura crônica, que é a hipertonia (excesso de força) do músculo anal. Quanto as hemorróidas, a cirurgia a laser é indicada em casos iniciais.

  116. 116 Ana
    14.03.2011 às 20:44

    Isso implica dizer, que não é recomendado sexo anal para alguém que tenha se submetido a cirurgia de hemorróidas, mesmo após um período de “resguardo”? Isso seria o ideal?

  117. 117 Rodolfo
    14.03.2011 às 20:45

    FAVOR DESCONSIDERAR O COMENTÁRIO ANTERIOR QUE POSSUI ERROS. EU TENHO FÍSTULA E NÃO FISSURA.
    Dr. Fernando, parabéns pela iniciativa e utilidade pública.
    Tenho uma fístula e, diferente de outos casos, nunca fui ressecado. Ultimamente sinto muitas dores após defecar. No começo, logo a dor passava. Mas nas últimas semanas, a dor ficou muito forte. Tomei um aintiinflamatório e passei uma pomada no local por conta própria. Não resolveu, a dor aumentou. Procurei um médico. Através do toque retal, diagnosticou que também tenho hemorróidas e que meu caso é cirúrgico. Ele sugeriu a cirurgia a laser e não me indicou a convencional. Fiquei sabendo em seu site que também existe a cauterização. Marquei outro médico e gostaria de saber sua opinião. Pra quem tem hemorróidas e uma fístula, o melhor tratamento é a cirurgia convencional, a laser ou essa cauterização? Qual é mais seguro? Qual a recuperação é menos sofrida? Será que não existe algum tratamento sem que se tenha que fazer cirurgia? Grato.

  118. 118 Dr. Fernando Valério
    15.03.2011 às 17:21

    Rodolfo, com toda a certeza a cirurgia convencional é o melhor método de tratamento para a fístula anorretal, com índices de cura maiores que 85%, incluindo-se todas as causas da doença.

  119. 119 Dr. Fernando Valério
    15.03.2011 às 17:22

    Ana, o sexo anal só pode ser praticado depois de se ter certeza de que houve cicatrização completa da cirurgia de hemorróidas.

  120. 120 ednelson
    20.03.2011 às 20:29

    BOA NOITE Dr.
    BOM GOSTARIA DE TIRAR ALGUMAS DÚVIDAS..
    TENHO 24 ANOS E A TRÊS SEMANAS, NOTEI UM PEQUENO CAROÇO (MENOR QUE UMA ERVILHA )NA REGIÃO DO MEU ÂNUS. NÃO DOÍ, N SANGRA, N TENHO PRISÃO DE VENTRE NEM ME ENCACHO EM NENHA DAS POSSÍVEIS CAUSAS DAS HEMORRÓIDAS. AINDA N FUI AO MÉDICO, MAS ACREDITO QUE SEJA HEMORRÓIDAS. O QUE SERA QUE PODERIA TER CAUSADO ESSA (POSSÍVEL) HEMORRÓIDA?_______ OBS: DESDE PEQUENO TENHO INTOLERÂNCIA E ALERGIA A MUITOS ALIMENTOS, POR ISSO VO EM MÉDIA 3 VEZES AO DIA NO BANHEIRO. SERÁ A POSSÍVEL CAUSA ??? E QUE TIPO DE HEMORRÓIDA SERÁ TIPO 1, 2, 3, 4, INTERNA/ EXTERNA????
    DESDE JÁ AGRADEÇO POR SEU SITE TER ME AJUDADO A ENTENDER SOBRE O QUE É HEMORÓIDAS, JÁ QUE APESAR DE SER TÃO FREQUENTE NA SOCIEDADE, O TEMA HEMORRÓIDA É POUCO FALADO!!
    _______________________________BOA NOITE,,E PARABENS!!!

  121. 121 Dr. Fernando Valério
    20.03.2011 às 20:40

    Ednelson, saiba que estes abaulamentos anais agudos relacionados a quadro de hemorróidas geralmente representam processo chamado trombose hemorroidária. As causas são diarréia, constipação, ler no banheiro, força ao evacuar, dieta rica em ácidos e condimentos, e exercícios exagerados.

  122. 122 ednelson
    22.03.2011 às 00:17

    DR. MUITO OBRIGADO POR TER TIRA MINHAS DUVIDAS!!!
    MAS COMO DESCREVI NA PERGUNTA ANTERIOR, NOTEI ESSE ABAULAMENTO A TRÊS SEMANAS. SERA QUE JÁ ESTA EM UM QUADRO AVANÇADO DA DOENÇA ???________SÓ PODEREI IR AO MÉDICO NO FINAL DE ABRIL…. SÓ CONSEGUIR MARCA CONSULTA PRA ESSE FINAL DE MÊS !!
    __________________________________________OBRIGADO!!

  123. 123 Dr. Fernando Valério
    04.04.2011 às 10:20

    Ednelson, é difícil afirmar algo sobre o seu quadro sem examiná-lo. Portanto, é preciso que você seja avaliado por um Proctologista para ter esta informação.

  124. 124 douglas
    10.04.2011 às 19:29

    ola doutor, poderia me tirar umas duvidas, sei q nao quero e nem pode me diagnosticar, mais so tirar duvidas, tenho hemorroidas e tive uma crise de trombose, horrivel, muita dor e um caroco muito dolorido pra fora, antes sempre tinha hemorroidas no ponto de sangrar, sair pra fora qdo ia ao banheiro e facilmente colocava pra dentro, na crise saiu e nao voltou..muita dor e tudo..agora q passou a primeira crise, tive sempre mais dores e q o normal..e o estranho eh q da uma dor nao so na hemorroidas, mais em grande parte da bunda ao redor do anus, e continua saindo qdo vou ao banheiro, e uma coisa q fiz e me ajuda semre depois q vou ao banheiro faco banho de assento e depois coloca pra dentro com facilidade, mais so esses ardor q eu comentei q sinto mais, doutor esse caso eh so cirurgico ou posso fazer um tratamento com medicacao..estou tomando venocur e o unico medico q tem aqui eh adora fazer cirurgia, qq coisa ele quer fazer cirurgia e n condultorio, por issoa duvida de saber se o meu caso so eh cirurgico, espero que possa em ajudar, desde ja agradeco

  125. 125 Dr. Fernando Valério
    11.04.2011 às 23:55

    Douglas, como você apresentou um quadro de trombose hemorroidária, o interessante é tratar o quadro atual de crise hemorroidária, e depois de resolvido este processo agudo, aí a possibilidade de cirurgia pode ser melhor avaliada.

  126. 126 Vanessa
    12.04.2011 às 01:28

    Olá Dr., primeiramente quero agradecer por tratar deste assunto em seu blog com tanta clareza, li todos os comentários como não vi nenhum caso como o meu preciso perguntar por depois de tanto ler acabei ficando preocupada.
    Bom, eu sempre tive intestino preso, já pratiquei sexo anal com ex namorados, já notei fissura entre minha vagina e meu anus a um tempo atrás(já desapareceu a um bom tempo) e tenho o péssimo habito de ler no banheiro. Ocorre que, ha tres anos não tenho relações sexuais; com uma reeducação alimentar, meu intestino tem funcionado melhor, porém sinto coceiras terríveis na região anal; eu amo pimenta, como todos o dias apesar de já terem me falado q provoca hemorróidas, enfim, desde ontem eum vinha sentindo um incômodo maior na região anal e inclusive precisei durante o banho empurrar um caroço que ao toque parecia uma ervilha para dentro, hoje ao tomar banho eu novamente pressionei esse caroço pra dentro e o mesmo voltou pra fora, eu fiz pressão como que para espremê-lo e ele estourou saindo muito sangue, até aí eu não sabia da gravidade do assunto, fiquei preocupada e comecei a fazer buscas na net pois suspeitei de ser hemorroida, acabei encontrando seu blog. Não estou sentindo dor, mas sim um coceira leve, fui checar diante do espelho e notei q ficou um buraco de aparencia horripilante. O que eu devo fazer? É melhor correr para um especialista? o fato de eu ter estourado pode acarretar em algo mais grave? Estou muito preocupada pois em minha família existe quadro de diversos tipos de cancer que inclusive levou ao falecimento. O especialista a procurar é o Proctologista?

  127. 127 Dr. Fernando Valério
    16.04.2011 às 10:04

    Vanessa, o mais importante no seu quadro é que você seja avaliada por um Proctologista, até mesmo para determinar um diagnóstico correto. O rompimento da lesão não deve lhe trazer maiores problemas.

  128. 128 maria joselia rodrigues
    29.04.2011 às 12:16

    Dr,FERNANDO VALÉRIO,li sua matéria sobre ler no banheiro e achei muito proveitoso,eu já havia ouvido falar que não era bom só que não dei muita importância mas depois que li tudo isso vi que realmente é verdade eu e meu filho de 8 anos temos essa mania que vou parar apartir de hoje!eu gostaria de falar que raramente quando vou ao banheiro evacuar ou mesmo antes de ir eu sinto uma dor tão grande no ânus como se um vento entrasse com muita força o que me faz suar frio e ficar com o corpo todo mole e sem forças isso sem fazer força nenhuma,isso acontecia com frequência antes de eu ter filho e era sempre antes de ficar menstruada depois que tive um filho passou mais durante esses 8 anos já senti essa dor horrível 2 vezes a ponto do meu marido me tirar do banheiro por eu não conseguir nem andar!fui a medica e ela fez o exame de toque retal e disse que tenho hemorróida interna gostaria de saber se causa mesmo essa dor?desde já agradeço!obrigada!

  129. 129 Dr. Fernando Valério
    01.05.2011 às 08:39

    Maria Joselia Rodrigues, as hemorróidas podem causar dores anais, mas somente quando estão inflamadas. Mais comumente, as fissuras anais são responsáveis por estes quadros.

  130. 130 ELIETE M. F. SIVA
    02.05.2011 às 16:16

    Ensinei ao meu filho (hoje com 28 anos) a ler no banheiro porque eu sempre tive problemas para evacuar, “esqueço” de ir ao banheiro, principalmente quando viajo e já fiquei uma semana sem ir ao banheiro. Quando lembro é um parto. Todos me diziam que é preciso ir todos os dias, ser um reloginho, e portanto ir ao banheiro todos os dias, de preferência no mesmo horário, para que o “cérebro acostume”. Foi quando adotei o sistema de ficar lendo todos os dias e esperar… Minhas perguntas são 1. Por que algumas pessoas quando viajam param de evacuar? 2. Hoje existem certos iogurtes e lactobacilos que auxiliam na evacuação. Tomá-los sempre é contra-indicado (no meu caso eles realmente estão fazendo efeito)?

  131. 131 Dr. Fernando Valério
    02.05.2011 às 23:23

    Eliete Siva, fazer o uso de lactobacilos e iogurtes não têm contraindicação. Quanto ao hábito intestinal alterado em locais fora de casa, este é um quadro social comum.

  132. 132 Adriana
    07.05.2011 às 19:00

    Não estou com dor,so um inchaco que nasceu ao redor do meu anûs parece ser uma hemorroideas externa,estou passado uma pomada ultaproct mais não esta resolvendo oque eu faço

  133. 133 Dr. Fernando Valério
    08.05.2011 às 09:57

    Adriana, provavelmente você esteja apresentando um quadro de trombose hemorroidária. Para a confirmação da diagnóstico e tratamento, procure um Proctologista.

  134. 134 MARCELO PEGO
    09.05.2011 às 11:17

    Fiz uma cirurgia de fistula e de hemorróidas, após 30 dia voltei as minhas atividades normais, (designer gráfico e ciclismo de montanha), mas estou com uma dor na nádega esquerda (mesmo lada da cirurgia) na parte de baixo. (parte do músculo que se apóia ao sentar-se) Ao apertar com a mão não há dor e o corte da cirurgia esta cicatrizado e a fistula fechada existe relação com a cirurgia? E se há ponto ou corte do lado interno ou só esses próximo aos ânus.

  135. 135 Dr. Fernando Valério
    09.05.2011 às 23:54

    Marcelo Pego, até pode haver alguma relação entre o seu quadro doloroso e a cirurgia previamente realizada, mas para uma avaliação criteriosa sugiro que procure o cirurgião responsável pelo seu caso.

  136. 136 marcelo
    02.06.2011 às 18:11

    Boa Tarde Dr! Há cerca de 3 anos que sofro de colon irritável. Fiz colonoscopia há 3 anos e nada foi detectado.
    Há 1 mês ,tive uma diarréia com 3 evacuações nesse dia. A 1ªfoi normal. A 2ª evacuei fezes bem moles com um pouquinho de sangue(mínimo) e na 3ª deu vontade de soltar gases e ao soltar saiu uma secreção parecendo óleo com um pouquinho de sangue tbm. No outro dia,estava indo ao banheiro normal sem sangue mais.
    Fui ao procto e pedi para fazer outra colonoscopia porque sangrar não é normal.
    Novamente,passado quase 3 anos fiz outra colonoscopia por causa disso e deu tudo normal. A mucosa do colon tem aspecto rosado,sem neoplasias,polipos ou doença inflamatória intestinal.
    Tudo certo.Mas eu não entendi o porquê ocorreu esse sangramento , já que os exames se mostraram normais?
    Não tenho nenhum outro sintoma relevante fora alguns comuns no colon irritavel.
    marcelo 36 anos

  137. 137 Dr. Fernando Valério
    06.06.2011 às 15:40

    Marcelo, se o sangramento não apresenta uma causa intestinal, ele pode ser consequência de alguma doença anal. É preciso ser examinado por um Proctologista.

  138. 138 Dr. Fernando Valério
    19.08.2011 às 17:30

    Caro visitante deste blog, primeiramente agradeço o seu interesse em relação aos assuntos médicos publicados neste espaço. Quanto às suas dúvidas complementares, de acordo com a determinação do Conselho Federal de Medicina publicada neste data no Diário Oficial, é vedado a qualquer médico prover assistência médica à distância, seja ela por telefone ou internet. Desta forma, seguindo as recomendações do Conselho que rege a minha profissão, não responderei a perguntas individuais e que possam caracterizar consultas médicas “on line”. Sendo assim, em caso de necessidade de acompanhamento médico e de busca de informações sobre saúde, todo indivíduo deverá realizar consulta médica formal e pessoal com profissional da sua confiança. De qualquer maneira, tenho certeza que os artigos publicados neste blog já são muito explicativos e úteis à Sociedade. Grato pelo entendimento da questão aqui exposta.

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