05 abr 12
Hemorróidas: qual o melhor tratamento? Ligadura elástica, THD, PPH (grampeador) ou cirurgia convencional?

O quadro de hemorróidas se caracteriza pela dilatação das veias anais, e é algo extremamente comum, sendo que pelo menos 50% das pessoas com mais de 50 anos já experimentaram ou experimentam os sintomas da doença hemorroidária. Mas a maior preocupação por parte dos pacientes e dos Proctologistas é saber qual a melhor forma de tratar este problema, visto que as opções são muitas, o que pode trazer certa confusão. Para responder a esta questão é importante que se entenda os tipos de hemorróidas. Quanto à localização, as hemorróidas são divididas em internas e externas, de acordo com a localização dos vasos anais comprometidos (vasos internos ou externos ao à borda anal).  Em relação às hemorróidas internas deve-se também classificá-las de acordo com o grau de prolapso (exteriorização do mamilo hemorroidário), sendo que no Grau I não há prolapso, no grau II ele se reduz para dentro do canal anal de forma espontânea, no Grau III há a necessidade de manobra manual e no Grau IV, o prolapso se apresenta de forma irredutível. (mais…)

O quadro de hemorróidas se caracteriza pela dilatação das veias anais, e é algo extremamente comum, sendo que pelo menos 50% das pessoas com mais de 50 anos já experimentaram ou experimentam os sintomas da doença hemorroidária. Mas a maior preocupação por parte dos pacientes e dos Proctologistas é saber qual a melhor forma de […]
01 abr 12
Esôfago de Barrett: qual o real risco de câncer esofágico?


O esôfago de Barrett é uma alteração da mucosa do esôfago resultante do refluxo gastroesofágico constante. Esta mudança do tecido esofágico é conhecida como metaplasia intestinal e tem como destaque ser uma doença que leva ao aumento do risco de desenvolvimento do câncer de esôfago. Há anos descreve-se na literatura médica um risco anual de desenvolvimento deste tumor maligno em torno de 0,5% nos pacientes portadores de esôfago de Barrett sem displasia. (mais…)

O esôfago de Barrett é uma alteração da mucosa do esôfago resultante do refluxo gastroesofágico constante. Esta mudança do tecido esofágico é conhecida como metaplasia intestinal e tem como destaque ser uma doença que leva ao aumento do risco de desenvolvimento do câncer de esôfago. Há anos descreve-se na literatura médica um risco anual de […]
15 mar 12
Colo-Proctologista: o que faz este especialista?


A Medicina atual é complexa e por isso mesmo abriga uma série de especialidades e áreas, como a Colo-Proctologia. Desta forma, acredito ser válido usar este espaço para explicar a área de atuação da minha especialidade. A Colo-Proctologia atua no estudo das doenças e do funcionamento normal do intestino grosso (cólon), reto, canal anal e ânus. Como é fácil de se observar, existe uma série de distúrbios que afetam estes órgãos, desde doenças benignas a malignas, que são tratadas de maneira medicamentosa ou cirúrgica. (mais…)

A Medicina atual é complexa e por isso mesmo abriga uma série de especialidades e áreas, como a Colo-Proctologia. Desta forma, acredito ser válido usar este espaço para explicar a área de atuação da minha especialidade. A Colo-Proctologia atua no estudo das doenças e do funcionamento normal do intestino grosso (cólon), reto, canal anal e […]
23 nov 11
Diarréia Crônica: causas, exames e tratamentos


A definição de diarréia tem se baseado na frequência, no volume e na consistência das fezes. A Associação Americana de Gastroenterologia sugere que a diarréia crônica se caracteriza pela diminuição da consistência das fezes por quatro ou mais semanas. Quanto à incidência, este tipo de diarréia afeta aproximadamente 5% da população. (mais…)

A definição de diarréia tem se baseado na frequência, no volume e na consistência das fezes. A Associação Americana de Gastroenterologia sugere que a diarréia crônica se caracteriza pela diminuição da consistência das fezes por quatro ou mais semanas. Quanto à incidência, este tipo de diarréia afeta aproximadamente 5% da população.
08 jun 11
Colite isquêmica: causas, sintomas e tratamentos


A colite isquêmica é uma das afecções que devem ser lembradas em pacientes com quadro de dor abdominal, diarréia e sangramento intestinal. A incidência desta doença é subestimada, já que há casos transitórios não diagnosticados e erros de diagnóstico, confundidos com colite infecciosa, doença inflamatória intestinal, diverticulite e câncer de intestino. De qualquer forma, a colite isquêmica é responsável por uma a cada duas mil internações hospitalares, e representa mais de 50% dos casos de isquemia do aparelho digestivo. Este tipo de colite (inflamação do intestino grosso ou cólon) ocorre em decorrência da falta de fluxo sanguíneo adequado (isquemia) às necessidades metabólicas e de oxigênio do intestino grosso. O fluxo sanguíneo pode estar insuficiente devido a problemas circulatórios sistêmicos (que afetam todos os vasos sanguíneos) ou localmente nos vasos sanguíneos intestinais. Mais de 90% dos casos ocorrem em pessoas com mais de 60 anos, mas também pode estar presente em pessoas mais jovens. Todo o intestino grosso pode ser afetado, mas os locais mais comuns são o ângulo esplênico (próximo ao baço, no quadrante superior esquerdo do abdome) e na junção do cólon sigmóide com o reto (quadrante inferior esquerdo do abdome). (mais…)

A colite isquêmica é uma das afecções que devem ser lembradas em pacientes com quadro de dor abdominal, diarréia e sangramento intestinal. A incidência desta doença é subestimada, já que há casos transitórios não diagnosticados e erros de diagnóstico, confundidos com colite infecciosa, doença inflamatória intestinal, diverticulite e câncer de intestino. De qualquer forma, a […]
05 mai 11
Esofagite eosinofílica: refluxo gastroesofágico ou alergia?


Esofagite é o termo que se usa para determinar a presença de uma inflamação na mucosa do esôfago. Em geral, as esofagites estão muito relacionadas à presença de refluxo gastroesofágico, que têm como característica permitir o retorno de conteúdo ácido para o esôfago, que não suporta a agressão e se inflama. A esofagite eosinofílica marca  um contraste em relação à esofagite associada ao refluxo, visto que tem relação com alterações da imunidade, como as alergias, e a primeira descrição deste tipo de lesão eosinofílica no trato digestivo ocorreu em 1937. Por esta razão, a esofagite eosinofílica também é chamada de esofagite alérgica. Acomete 1% da população, tanto adultos quanto crianças, e costuma causar dor esofágica (disfagia) e impactação dos alimentos. Este quadro pode ocorrer de forma isolada (somente esôfago) ou associada com o comprometimento gastrointestinal, o que é denominado gastroenterite eosinofílica. O que chama a atenção para estes casos é que os pacientes apresentam azia e que não respondem bem aos medicamentos antiácidos mais comumente usados para a esofagite por refluxo. Este quadro pode ter relação com antecedentes familiares, já que 7% dos pacientes com esofagite eosinofílica têm antecedente familiar da doença. A maioria dos pacientes se apresenta entre 20 e 30 anos, apesar da doença ocorrer em pessoas mais velhas. (mais…)

Esofagite é o termo que se usa para determinar a presença de uma inflamação na mucosa do esôfago. Em geral, as esofagites estão muito relacionadas à presença de refluxo gastroesofágico, que têm como característica permitir o retorno de conteúdo ácido para o esôfago, que não suporta a agressão e se inflama. A esofagite eosinofílica marca  […]