08 jun 11
A colite isquêmica é uma das afecções que devem ser lembradas em pacientes com quadro de dor abdominal, diarréia e sangramento intestinal. A incidência desta doença é subestimada, já que há casos transitórios não diagnosticados e erros de diagnóstico, confundidos com colite infecciosa, doença inflamatória intestinal, diverticulite e câncer de intestino. De qualquer forma, a colite isquêmica é responsável por uma a cada duas mil internações hospitalares, e representa mais de 50% dos casos de isquemia do aparelho digestivo. Este tipo de colite (inflamação do intestino grosso ou cólon) ocorre em decorrência da falta de fluxo sanguíneo adequado (isquemia) às necessidades metabólicas e de oxigênio do intestino grosso. O fluxo sanguíneo pode estar insuficiente devido a problemas circulatórios sistêmicos (que afetam todos os vasos sanguíneos) ou localmente nos vasos sanguíneos intestinais. Mais de 90% dos casos ocorrem em pessoas com mais de 60 anos, mas também pode estar presente em pessoas mais jovens. Todo o intestino grosso pode ser afetado, mas os locais mais comuns são o ângulo esplênico (próximo ao baço, no quadrante superior esquerdo do abdome) e na junção do cólon sigmóide com o reto (quadrante inferior esquerdo do abdome). (mais…)
A colite isquêmica é uma das afecções que devem ser lembradas em pacientes com quadro de dor abdominal, diarréia e sangramento intestinal. A incidência desta doença é subestimada, já que há casos transitórios não diagnosticados e erros de diagnóstico, confundidos com colite infecciosa, doença inflamatória intestinal, diverticulite e câncer de intestino. De qualquer forma, a […]
05 mai 11
Esofagite é o termo que se usa para determinar a presença de uma inflamação na mucosa do esôfago. Em geral, as esofagites estão muito relacionadas à presença de refluxo gastroesofágico, que têm como característica permitir o retorno de conteúdo ácido para o esôfago, que não suporta a agressão e se inflama. A esofagite eosinofílica marca um contraste em relação à esofagite associada ao refluxo, visto que tem relação com alterações da imunidade, como as alergias, e a primeira descrição deste tipo de lesão eosinofílica no trato digestivo ocorreu em 1937. Por esta razão, a esofagite eosinofílica também é chamada de esofagite alérgica. Acomete 1% da população, tanto adultos quanto crianças, e costuma causar dor esofágica (disfagia) e impactação dos alimentos. Este quadro pode ocorrer de forma isolada (somente esôfago) ou associada com o comprometimento gastrointestinal, o que é denominado gastroenterite eosinofílica. O que chama a atenção para estes casos é que os pacientes apresentam azia e que não respondem bem aos medicamentos antiácidos mais comumente usados para a esofagite por refluxo. Este quadro pode ter relação com antecedentes familiares, já que 7% dos pacientes com esofagite eosinofílica têm antecedente familiar da doença. A maioria dos pacientes se apresenta entre 20 e 30 anos, apesar da doença ocorrer em pessoas mais velhas. (mais…)
Esofagite é o termo que se usa para determinar a presença de uma inflamação na mucosa do esôfago. Em geral, as esofagites estão muito relacionadas à presença de refluxo gastroesofágico, que têm como característica permitir o retorno de conteúdo ácido para o esôfago, que não suporta a agressão e se inflama. A esofagite eosinofílica marca […]
31 out 10
Caros amigos e visitantes, tenho o prazer de comunicá-los que publiquei um livro chamado “Decidi ser o dono da minha carreira: o que e quem fez a diferença”. É de certa forma estranho pensar na razão pela qual um médico escreveria um livro sobre carreira ou desenvolvimento pessoal, mas a justificativa é simples. O médico, assim como qualquer outro profissional, precisa ter um preparo adequado para a realização das suas funções, foco em aprimoramento e controle sobre os caminhos que a sua carreira deve seguir. O livro conta, segundo o meu ponto vista, os atributos que alguém que deseje tomar as rédeas da sua vida profissional precisa ter, os motivos que fizeram com que tomasse algumas atitudes, as consequências e renúncias relacionadas as medidas adotadas. O livro é acima de tudo uma homenagem ao esforço, a perseverança, a ética, a preparação e a humildade. (mais…)
Caros amigos e visitantes, tenho o prazer de comunicá-los que publiquei um livro chamado “Decidi ser o dono da minha carreira: o que e quem fez a diferença”. É de certa forma estranho pensar na razão pela qual um médico escreveria um livro sobre carreira ou desenvolvimento pessoal, mas a justificativa é simples. O médico, assim […]
05 ago 10
A obesidade é a principal doença e causa de óbito em todo o Mundo, podendo-se atribuir à ela o título de maior problema de saúde endêmico dos tempos modernos. Para que se tenha uma ideia, a obesidade é considerada o maior desafio de saúde pública do século atual, como mais de 1,6 bilhões de pessoas estando acima do peso ideal (sobrepeso) e 400 milhões obesas. A maior preocupação da obesidade é que ela é um fator de risco importante para algumas das doenças mais prevalentes do Mundo, como a doença coronariana, acidente vascular cerebral, diabetes, hipertensão arterial sistêmica e osteoartrite. Além disso, alterações digestivas comuns também se relacionam com a obesidade, como o refluxo gastroesofágico, a esofagite, a esteatose hepática, os cálculos de vesícula biliar, e com o aumento da incidência de alguns cânceres neste sistema. (mais…)
A obesidade é a principal doença e causa de óbito em todo o Mundo, podendo-se atribuir à ela o título de maior problema de saúde endêmico dos tempos modernos. Para que se tenha uma ideia, a obesidade é considerada o maior desafio de saúde pública do século atual, como mais de 1,6 bilhões de pessoas […]
28 mar 10
Em 1982, dois pesquisadores australianos (Marshall e Warren) descobriram que uma bactéria chamada Helicobacter pylori conseguia viver no meio ácido do estômago e causar uma série de doenças neste órgão. No período em que a bactéria foi descrita, aproximadamente 10% da população adulta apresentava úlcera de estômago ou duodeno, e inúmeras pessoas eram submetidas a tratamento cirúrgico para o tratamento de úlceras perfuradas, sangramentos digestivos e obstrução gástrica. Atualmente, sabe-se que a bactéria é responsável por mais de 90% dos casos de úlcera péptica, que tem relação com a gastrite crônica, com a atrofia gástrica e com o câncer de estômago, além de um tipo de linfoma de estômago (MALT). Por isso mesmo, as úlceras benignas de estômago e duodeno podem ser praticamente consideradas doenças infecciosas. Desta forma, a relevância do estudo sobre o Helicobacter pylori se tornou inquestionável, e as medidas de prevenção e erradicação da bactéria trouxeram enormes benefícios à população Mundial. (mais…)
Em 1982, dois pesquisadores australianos (Marshall e Warren) descobriram que uma bactéria chamada Helicobacter pylori conseguia viver no meio ácido do estômago e causar uma série de doenças neste órgão. No período em que a bactéria foi descrita, aproximadamente 10% da população adulta apresentava úlcera de estômago ou duodeno, e inúmeras pessoas eram submetidas a tratamento […]
24 mar 10
O condiloma acuminado é uma lesão causada por um vírus chamado HPV (papilomavírus humano). Em geral a transmissão se dá por via sexual e a doença se caracteriza pelo surgimento de verrugas na região comprometida (ânus, pênis e vagina). Ambos os sexos são acometidos pela doença. Em relação ao HPV, este vírus é considerado extremamente contagioso, e tem um período de incubação de três semanas a oito meses. A maioria das infecções são transitórias e podem desaparecer após um período de 2 anos. No entanto, alguns pacientes evoluem com infecção persistente, e estes devem ser acompanhados com regularidade, já que alguns tipos de HPV estã associados ao desenvolvimento do câncer do ânus e colo do útero. Existem mais de 70 tipos de HPVs, e aproximadamente 35 subtipos afetam a área anogenital, sendo que o potencial de malignização varia de acordo com o vírus responsável pela infecção. (mais…)
O condiloma acuminado é uma lesão causada por um vírus chamado HPV (papilomavírus humano). Em geral a transmissão se dá por via sexual e a doença se caracteriza pelo surgimento de verrugas na região comprometida (ânus, pênis e vagina). Ambos os sexos são acometidos pela doença. Em relação ao HPV, este vírus é considerado extremamente contagioso, e tem […]
