09 mar 10
Sabidamente muitas pessoas têm o péssimo hábito de ler no banheiro. Atualmente, isto ficou ainda mais evidente, já que a portabilidade de celulares potentes e netbooks tornou o antigo toalete em um verdadeiro escritório, ou como costumo brincar com alguns pacientes, um “bathroom-office”. No entanto, poucos entendem que esta “mania” pode trazer sérias repercussões anais, principalmente quando se pensa em pacientes com hemorróidas. Posso ir mais longe, talvez juntamente com a dieta, ler no banheiro seja a maior causa de crises de hemorróida, como a trombose hemorroidária. (mais…)
Sabidamente muitas pessoas têm o péssimo hábito de ler no banheiro. Atualmente, isto ficou ainda mais evidente, já que a portabilidade de celulares potentes e netbooks tornou o antigo toalete em um verdadeiro escritório, ou como costumo brincar com alguns pacientes, um “bathroom-office”. No entanto, poucos entendem que esta “mania” pode trazer sérias repercussões anais, principalmente […]
01 mar 10
Em 1991 eu iniciava a minha formação médica aos 17 anos, e após um ano de estudos e muita dedicação, eu iria pela primeira vez assisitir a uma aula na Faculdade de Medicina. Mas ao chegar lá percebi um grau de agitação um tanto quanto exagerado, com gritos e palavras não condizentes com o ambiente que eu imaginava ser de um curso como este. Neste momento fui identificado como mais um calouro por um grupo de veteranos, e assim começou o meu primeiro dia na Faculdade. A primeira coisa a que fui submetido foram ofensas morais, seguida da raspagem do meu cabelo com a confecção de palavras de baixo calão (escritas com ortografia errada, por sinal). A seguir, tive o meu caderno roubado por um veterano, que o rasgou inteiro, sem deixar uma única página intacta. Neste momento eu lhe sugeri que utilizasse o caderno, o que seria algo mais inteligente. Ele preferiu o vandalismo. Quando eu já acreditava que o meu martírio estava chegando ao fim, fui levado à uma área gramada e que havia sido molhada pelos alunos mais velhos. A partir daí as agressões se tornaram mais rudes e físicas. Fui obrigado a me deitar sobre a lama, e solicitado a afundar o meu rosto naquele piso. Como me recusei, recebi um soco nas costas e senti um pé em minha nuca, que obviamente empurrou a minha cabeça contra o piso de lama. Como mostrei certa revolta neste momento, fui segurado por dois veteranos, enquanto um terceiro colocou a mão no meu bolso e roubou o dinheiro que tinha para a minha condução. Em toda a minha vida aquele foi o único dia em que fui assaltado, e o pior, o crime foi cometido por pessoas que atualmente se dizem médicos e profissionais da saúde. Quanto a uma possível punição, eles receberam apenas um aviso da Faculdade para que o trote fosse encerrado. Infelizmente, como assistimos nos últimos dias, este crime ainda é cometido livremente, e principalmente por “bandidos de jaleco branco”, como aconteceu na Universidade de Mogi das Cruzes na semana passada, quando um sítio foi alugado e se transformou em um campo de tortura. (mais…)
Em 1991 eu iniciava a minha formação médica aos 17 anos, e após um ano de estudos e muita dedicação, eu iria pela primeira vez assisitir a uma aula na Faculdade de Medicina. Mas ao chegar lá percebi um grau de agitação um tanto quanto exagerado, com gritos e palavras não condizentes com o ambiente […]
24 dez 09
Há alguns anos eu sou médico prestador (conveniado) da seguradora de saúde Sul América nas especialidades de Cirurgia Digestiva e Proctologia, o que obviamente faz com que eu entenda o funcionamento desta empresa em relação aos pacientes e médicos que prestam serviços a ela. Em relação aos pacientes, a Sul América, apesar de alguns comportamentos questionáveis, como a dificuldade de aprovação de procedimentos contratados no momento do início da apólice, ainda é uma das melhores opções do mercado. Por outro lado, quando se pensa no médico que tem a Sul América como “parceira” a conversa é bem diferente. Infelizmente, assim como outras seguradoras e planos de saúde, as atitudes em relação aos profissionais da saúde, no meu caso os médicos, são muito deselegantes, impessoais, e em alguns casos, até mesmo desonestas. Por esta razão, para a preservação e incremento da qualidade do atendimento que presto aos meus pacientes e para que eu possa desenvolver a minha profissão e carreira com maior valorização e respeito, a partir de 01 de março de 2010 não manterei mais relações comerciais com esta empresa. Este artigo visa relatar todos os eventos ocorridos comigo nos últimos tempos, e assim justificar a minha atitude, principalmente para os meus pacientes vinculados à Sul América. Desde já comunico que os meus pacientes antigos e segurados da Sul América Saúde terão uma atenção muito especial da minha parte em todo este processo de transição. (mais…)
Há alguns anos eu sou médico prestador (conveniado) da seguradora de saúde Sul América nas especialidades de Cirurgia Digestiva e Proctologia, o que obviamente faz com que eu entenda o funcionamento desta empresa em relação aos pacientes e médicos que prestam serviços a ela. Em relação aos pacientes, a Sul América, apesar de alguns comportamentos […]
27 out 09
O termo Hérnia do Esporte é utilizado para descrever uma condição clínica caracterizada pela dor em região inguinal (“virilha”), que ocorre geralmente em atletas ou pessoas que praticam esportes com frequência, mas que não se relaciona com uma verdadeira hérnia inguinal, já que não há defeito na parede abdominal desta região. Desta forma, podemos considerar que o termo “hérnia” para este quadro de dor inguinal crônica não é o mais adequado. A definição mais mais comum para este quadro é a dor inguinal unilateral persistente sem a demonstração de hérnia. No entanto, é válido descrever que em alguns casos que foram submetidos a tratamento cirúrgico devido a manutenção dos sintomas uma hérnia inguinal incipiente ou oculta foi encontrada. (mais…)
O termo Hérnia do Esporte é utilizado para descrever uma condição clínica caracterizada pela dor em região inguinal (“virilha”), que ocorre geralmente em atletas ou pessoas que praticam esportes com frequência, mas que não se relaciona com uma verdadeira hérnia inguinal, já que não há defeito na parede abdominal desta região. Desta forma, podemos considerar que […]
30 jun 09
A constipação intestinal é a queixa digestiva mais comum na população geral, acometendo 15% das pessoas, sendo mais frequente nas mulheres, maiores que 60 anos e em sedentários. As principais causas da constipação crônica são alterações primárias do intestino (desordens motoras, quadros obstrutivos, Síndrome do Intestino Irritável, megacólon), alterações metabólicas (diabetes, hipotireoidismo, hipercalcemia), neurológicas (esclerose múltipla, lesões medulares, Parkinson) e decorrentes do uso de medicações. Os critérios para se definir a constipação intestinal são o esforço para se evacuar, fezes ressecadas e em pequena quantidade, sensação de evacuação incompleta, percepção de obstrução à passagem das fezes pelo ânus e reto, necessidade de manobras manuais para se realizar a evacuação (toque digital, por exemplo), e menos de três evacuações semanais. A necessidade de uso de laxantes para que ocorra a evacuação também caracteriza a constipação intestinal. (mais…)
A constipação intestinal é a queixa digestiva mais comum na população geral, acometendo 15% das pessoas, sendo mais frequente nas mulheres, maiores que 60 anos e em sedentários. As principais causas da constipação crônica são alterações primárias do intestino (desordens motoras, quadros obstrutivos, Síndrome do Intestino Irritável, megacólon), alterações metabólicas (diabetes, hipotireoidismo, hipercalcemia), neurológicas (esclerose múltipla, […]
14 mai 09
O esôfago de Barrett é o nome dado a uma alteração do tecido mucoso da parte final do esôfago (próximo ao estômago), também chamada de metaplasia intestinal. O esôfago de Barrett decorre da persistência do refluxo gastroesofágico, que leva a uma adaptação da mucosa do esôfago em resposta à agressão do suco gástrico refluído (em geral ácido), tornando esta mucosa mais resistente ao líquido ácido agressor. Tem grande importância devido a sua relação com o desenvolvimento do câncer de esôfago (adenocarcinoma de esôfago). (mais…)
O esôfago de Barrett é o nome dado a uma alteração do tecido mucoso da parte final do esôfago (próximo ao estômago), também chamada de metaplasia intestinal. O esôfago de Barrett decorre da persistência do refluxo gastroesofágico, que leva a uma adaptação da mucosa do esôfago em resposta à agressão do suco gástrico refluído (em geral ácido), […]
